Дисплазия позвоночника у взрослых

Причины дисплазии позвоночника и эффективные методы лечения

Вследствие воздействия ряда факторов в позвоночном столбе могут формироваться различные аномалии. Одна из таких патологий – дисплазия позвоночника, врожденное заболевание, имеющее несколько разновидностей. Появляющаяся симптоматика напрямую зависит от места локализации отклонения.

Особенности заболевания

Под дисплазией позвоночника подразумевается такая врожденная аномалия, при которой позвонки меняются по структуре, виду и даже количеству. Болезнь может поражать любой отдел позвоночного столба.

Впервые симптомы дисплазии позвонка обнаруживаются еще в младенческом или подростковом возрасте.

Патологию можно распознать по наиболее распространенному признаку – недоразвитости структур костей позвоночника, из-за чего телосложение ребенка становится непропорциональным. По сравнению с туловищем верхние и нижние конечности оказываются намного длиннее.

Отставание в росте оборачивается:

• сменой положения позвоночника;
• заболеваниями внутренних органов.

Благодаря рентгенограмме врач определит наличие дисплазии по тому, как внешне изменились позвонки и уплотнились элементы позвоночного столба.

Появление болезни в пояснице и крестце

Дисплазия поясничного отдела зачастую провоцируется:

• поражением репродуктивных клеток у отца и матери на генетическом уровне;
• влиянием негативных факторов на формирующийся плод на протяжении 6-12 недель беременности;
• комплексным воздействием генетических и внешних неблагоприятных факторов.

Дисплазия крестцового отдела позвоночника вызывается такими же причинами.

По статистике, в 60% случаев отклонения диагностируются у новорожденных.

Аномалия проявляется в виде таких патологий:

1. Расщепление позвоночника в области поясницы . Расщепление бывает открытой и закрытой формы. Для патологии характерно выпячивание спинного мозга через проем в спинномозговом канале.
2. Врожденный спондилолиз , при котором разъединяются дужки соседних позвонков.
3. Спондилолистез, сопровождающийся смещением тел позвонков.
4. Люмбализация. Аномалия характеризуется появлением дополнительного поясничного позвонка.
5. Сакрализация . При данном отклонении срастаются позвонки L5 и S1.

Из-за дисплазии пояснично-крестцового отдела позвоночника серьезно страдают внутренние органы, в частности, поражаются почки и остальные органы мочеполовой системы.

Наличие подобного отклонения обуславливает деформацию позвоночного столба. У больного нарушается походка. Если случай очень тяжелый, передвижение становится возможным только при помощи посторонних людей.

У детей часто диагностируют миелодисплазию поясничного отдела. Возникновение отклонения приводит к:

• болезненным ощущениям в спине;
• сбою в функционировании органов таза;
• врожденным вывихам бедра;
• косолапости;
• гидроцефалии;
• трофическим нарушениям.

Если миелодисплазия поражает новорожденных, риск летального исхода увеличивается максимально.

Отклонение в районе шеи

Дисплазия шейных позвонков вызывает следующие проявления:

• головные боли;
• изменение наклона шеи.

По прошествии определенного периода из-за аномального строения шейного отдела может образоваться горб, в результате чего больной теряет трудоспособность.

Деформация позвоночного столба в этой области позвоночника часто приводит к различным патологиям неврологического характера.

Способы устранения

Дисплазию выявляют при помощи рентгенологического и томографического исследований. Лечение аномалии будет успешным, если ее удастся вовремя диагностировать.

Когда нарушение обнаруживается у малышей до 6-месячного возраста, назначается регулярное ношение ортопедического приспособления – стремян Павлика.

Благодаря такому устройству суставы и связки укрепляются и фиксируются в нужном положении. При отсутствии положительного результата пациента готовят к оперативному вмешательству, которое предусматривает:

• восстановление нормального положения пораженной области;
• наложение гипсовой повязки.

На фоне врожденного спондилолиза и спондилолистеза нередко отмечается развитие диспластического сколиоза. Если он находится на стадии компенсации и имеет первую или вторую степень, врачи прибегают к консервативным методикам:

• лечебной физкультуре;
• частичной растяжке позвоночника;
• укреплению мышц спины;
• массажу.

При диспластическом сколиозе полезно заниматься плаванием.

Когда заболевание прогрессирует, пациенту положено носить фиксирующие корсеты , посещать сеансы массажа , выполнять физические упражнения. Не исключается применение электростимуляции .

На операцию направляют больных, для которых консервативная терапия оказалась неэффективной.

Как предотвратить аномалию у плода

Чтобы избежать появления дисплазии у новорожденного, родители должны придерживаться здорового образа жизни. Во время беременности необходимо избегать возможного травмирования. Важно заниматься профилактикой вирусных патологий и не допускать интоксикации организма.

Женщина, ожидающая ребенка, должна вовремя проходить обследование, если:

• она состоит в браке с кем-то из близких родственников;
• ей больше 35;
• ранее была беременность с отклонениями в развитии плода.

Хотя дисплазия является достаточно серьезной болезнью, нередко вызывающей смертельные исходы, с ней удастся справиться при своевременном обращении за помощью.

Пара, желающая иметь ребенка, должна максимально ответственно относиться к своему здоровью и при необходимости строго следовать врачебным рекомендациям.

Если вы хотите получить больше подобной информации от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.

Диспластический сколиоз

Сколиоз – довольно распространённая патология, известная с тех времён, когда человек стал ходить прямо.

В результате чего он появляется и как с ним бороться – вопрос, не потерявший актуальности и в 21 веке.

Особенно загадочная группа, именуемая термином «диспластические сколиозы».

Почему детей настигают процессы, деформирующие и скручивающие их позвоночник?

С чем могут столкнуться современные родители?

Обо всем этом можно узнать далее в статье.

О патологии

Диспластический сколиоз – самая тяжёлая из форм поражения позвонков, вследствие дисплазии пояснично-крестцового отдела.

Знакомство с научными терминами, обозначающими проблему, помогает лучше понять суть патологического процесса:

• Дисплазия позвонка – обобщающее понятие, используемое для обозначения вариантов его порочного развития.
• Сколиоз – искривление позвоночника во фронтальной плоскости, сочетающееся с поворотом позвонков.
• Дизрафия – отсутствие спаяния (дословно). Общее обозначение врождённого незаращения составляющих позвоночника.
• Дисмелия – отсутствие органа.
• Спондилолиз – дефектная щель между суставами позвоночной дуги.
• Люмбализация (синоним люмбаризация) – увеличение числа поясничных позвонков за счёт агенезии XII ребра. Вариант патологии – нет блокировки I и II крестцового позвонка с подвздошной костью.
• Сакрализация – аномальная идентичность нижнего поясничного позвонка крестцовым – блокирование поперечного отростка пятого позвонка с подвздошной костью, либо полное срастание.
• Spina bifida – незаращение позвоночного канала за счёт нарушения слияния дуг или тел позвонков.

История существования болезни

Первым известным вертебрологом, изучавшим сколиоз, был Гиппократ. Он считал, что данная патология – результат нарушения мышечного равновесия. Восстанавливалось равновесие путём вытяжения туловища синхронно с давлением на горб. Метод просуществовал до XVI века.

Первый лечебный корсет был разработан в XVI веке Амбруазом Паре. Затем стали изготавливать корсеты для тракции туловища по оси и фиксации данного положения.

Лечебную гимнастику и водные процедуры стали применять с начала I века до нашей эры с подачи Цельса. Начало XX века ознаменовалось модой на гимнастику Клаппа. Специальные упражнения увеличивали мобильность позвоночника, воздействуя на него и на окружающие мышцы.

Отечественные ортопеды предложили тренировку дозировать и систематизировать. Она должна была улучшать дыхание, работу сердца, сосудов. Кроме того российские учёные выдвинули метод электростимуляции для борьбы с прогрессированием патологии.

Комплексный подход к лечению сколиоза был выработан к 60-м годам XX века. Но многие ортопеды считали, что консервативное лечение помогает лишь на начальных этапах развития болезни.

Хирургическое лечение тяжёлых прогрессирующих форм стало эффективно только в середине 20 века. До этого хирургические изыскания – иссечение и резекция ребёр, пересечение и пересадка мышц заканчивались плачевно.

Изучение сколиоза продолжается. До сих пор до конца не установлены причины заболевания.

Классификация

При отнесении диспластической патологии к единой классификационной группе мнения вертебрологов, ортопедов разошлись:

1. Мнение первое. Дисплазию пояснично-крестцового отдела позвоночника (спондилолиз, люмбализация, сакрализация) нужно относить к группе врождённых сколиозов.
2. Мнение второе. Патология выделяется Е. А. Абольмасовой в группе идиопатических (невыясненной этиологии) сколиозов. Термины «идеопатический» и «диспластический» становятся идентичными в некоторых научных трудах.
3. Мнение третье. А. А. Козловский при поддержке отечественных ортопедов выдвинул патологию в отдельную группу.

Зарубежные авторы термин «диспластические сколиозы» практически не применяют. Ведущим принципом классификации является возрастное деление и типичность вариантов деформации.

Отечественные физиологи предпочитают классификацию:

• Патогенетическую – на основе ведущего фактора. Диспластический синдром они относят к дискогенному сколиозу.
• Морфологическую – выделенную с учётом функционального и структурных компонентов искривления позвоночника.

Степень деформации позвоночника определяется различными классификациями. Популярность получила классификация В. Д. Чаклина (1958), учитывающая истинный угол основной кривизны:

Сепень

Угол искривления
I степень	180 – 185°
II степень	174 – 155°
III степень	154 – 100°
IV степень	90° и менее

Распространённость и значимость

Распространённость идиопатических сколиозов, с которым ассоциируют ряд учёных диспластический сколиоз среди структурных деформаций позвоночника составляет, около 15,3%. Поясничный и комбинированный тип сколиоза, согласно сводным данным, полученным зарубежными и отечественными вертебрологами, составляет от 9 до 37% среди общего числа сколиозов. Тотальный сколиоз встречается очень редко.

Значимость существующей патологии вырастает, когда начинается усиленный рост ребёнка и в патологический процесс вовлекаются новые ткани и внутренние системы. Важно раннее выявление патологии, чему способствуют скрининговые медицинские осмотры разных возрастных групп детей. При выявлении сколиоза нужно не оставлять ребёнка «под наблюдением», а сразу же передавать его профильному специалисту для определения стратегии и тактики лечения.

Этиология и последствия

Точной этиологии возникновения диспластического сколиоза не существует.

Основные теории его образования:

• Е. А. Абольмасовой – Врождённая спинномозговая патология, дисрафический статус.
• Теория первичного нарушения роста отдельных элементов позвоночного столба. Основывается на законе Гонтера – Фолькмана – «костная ткань, находясь под большой нагрузкой – замедляется в росте, уплотняется, а менее загруженная – растёт быстрее».
• Теория Bisgord и Musselmann односторонней задержки роста одного или нескольких позвонков из-за эпидистрофии, врождённой аномалии.
• Обменная теория I. Ponsetti врожденных расстройств обмена соединительной ткани.
• Смещение студенистого ядра при разрушении росткового эпифизарного хряща (из-за нарушения обмена соединительной ткани) в выпуклую сторону, что нарушает подвижность позвоночника и предопределяет развитие деформации – первичный фактор в развитии патологии. Включение мышечной системы, механизмов равновесия, нарушение роста – вторичные факторы. (Патогенетическая теория А. И. Казьмина совместно с учениками).

Диспластические сколиозы приводят не только к обезображиванию фигуры ребёнка, но и к нарушению деятельности сердечно – сосудистой, дыхательной систем, желудочно-кишечного тракта. В тяжёлых случаях патология может привести к сдавлению спинного мозга. С парезом и параличом нижних конечностей.

Дисплазия позвоночника у взрослых и детей

Никто не станет спорить с тем фактом, что позвоночник является одним из главных органов. Под воздействием различных неблагоприятных факторов в нем происходят патологические изменения. Одной из таких патологий выступает дисплазия.

Дисплазия позвоночника – это отклонение от норм правильного развития позвоночного столба. В основном это врожденная патология, у отдельных людей может развиваться под воздействием внутренних, внешних факторов.

Существует масса разновидностей данной проблемы. Болезнь может развиться в любом отделе этого важнейшего органа. Провоцируя тем самым возникновение сопутствующих заболеваний.

Симптоматика дисплазии

Признаки могут появиться в младенчестве, подростковом возрасте. Самым ярким проявлением не нормального развития является недоразвитость структуры кости, отставания роста. При этом руки, ноги ребенка значительно длиннее относительно туловища.

Симптомы заболевания четко просматриваются на рентгенологическом оборудовании. На снимке при наличии проблемы видны:

• уплотнения элементов позвоночника;
• изменение внешнего вида позвонков.

Причины заболевания бывают разные и приводят к нарушениям в том или ином отделе опоры человеческого тела.

Дисплазия поясничного отдела позвоночника: основные причины

Главными провокаторами заболевания являются:

1. Патология половых клеток на генетическом уровне у родителей;
2. Воздействие неблагоприятных факторов на ребенка в период с 6 до 12 недели беременности. В это время формируются все органы, в том числе и опорно-двигательная система;
3. Генетическая предрасположенность провоцирует изменения в половине случаев.

В основном дисплазия диагностируется сразу после рождения. В 40% случаев замечается в более позднем возрасте.

Проявление болезни в поясничном отделе бывает нескольких видов:

• Открытая и закрытая форма расщепления позвоночника. Характеризуется выпячиванием спинного мозга через канал. Фактически это грыжа с аномальным развитием мозга, а так же оболочек;
• Спондилолиз врожденного типа – разъединение смежных дуг позвонков, как следствие патологии в развитии. Отличается не срастающимися элементами между отростками суставов;
• Люмбализация – уменьшение крестцового отдела на 4 позвонка, увеличение поясничного на 6.

Диагностировать проблему в поясничном отделе можно при помощи рентгенографии, томографа. Врач ортопед способен обнаружить заболевание при первом осмотре.

Дисплазия крестцового отдела возникает по тем же причинам, что и поясничного. Отдельно патологию не выделяют, определяется она как нарушения в пояснично-крестцовом отделе. Приводит к одинаковым последствиям, имеет аналогичные причины и признаки.

Заболевание этого вида приводит к деформации позвоночника, зачастую отмечается нарушения походки. В особо тяжелых случаях ребенок не сможет передвигаться самостоятельно. Кроме того, дисплазия этого типа приводит к развитию серьезных заболеваний почек, органов мочеполовой системы.

Каждый отдел опоры всего человеческого организма связан с определенными органами, не принадлежащими к опорно-двигательной системе. Так, например, проблемы в шейном отделе позвоночника приведут к возникновению головных болей.

Дисплазия шейного отдела позвоночника

Нарушение в шейном отделе могут привести не только к головным болям, но и проблемам с верхними конечностями. Со временем неправильное развитие позвоночного столба в этом отделе может привести к образованию горба.

Наклон шеи будет видоизменен. Это не только эстетически не привлекательно, но и значительно снижает трудоспособность человека. Развитие неврологических заболеваний при данной проблеме не является редкостью.

Именно поэтому важно вовремя диагностировать проблему и принять меры по ее устранению.

Лечение заболевания

При правильно вовремя установленном диагнозе, что возможно благодаря рентгену и томографии, дисплазия поддается лечению. Если проблема обнаружена в возрасте до 6 месяцев, ребенку рекомендуют ношение специального устройства. Оно способствует укреплению и фиксации в правильном положении суставы и связки.

При отсутствии положительного результата ортопеды назначают операцию. В процессе хирургического вмешательства исправляют дефекты пораженного участка. После накладывается гипс, до полного заживления и восстановления проблемной зоны.

У детей старше 2 лет оперативная мера происходит под общей анестезией. В этом случае также предусмотрено использование гипсовой повязки после операции. На весь период реабилитации ребенку необходимо носить специальный корсет.

Если дисплазия в поясничном отделе имеет патологию развития спинного мозга, например: спинномозговую грыжу, применяется оперативное вмешательство. Предусмотрено в этом случае применение эндопротезов.

При сопутствующих заболеваниях, обусловленных патологическим развитием позвоночного столба, применяют дополнительно медикаментозное лечение. То есть подход к решению проблемы в этом случае должен быть комплексным.

Дисплазия серьезное заболевание, некоторые из ее форм могут привести к летальному исходу. Не зависимо от того будут назначены терапевтические меры или нет. Своевременное обращение к специалистам поможет ребенку жить полноценной жизнью. Если форма заболевания поддается лечению.

Симптомы и лечение дисплазии позвоночника

Дисплазия позвоночника (код по МКБ-10 — Q77) – патология, которая характеризуется нарушением развития позвоночного столба. Заболевание чаще бывает врожденным, но может сформироваться и в течение жизни под влиянием неблагоприятных факторов.

Причины

Дисплазия позвоночного столба развивается чаще всего еще в утробе матери. Происходит сбой в закладке тканей для формирования позвоночника, в результате чего малыш появляется на свет с патологией.

Спровоцировать неправильное внутриутробное развитие могут следующие факторы:

1. Воздействие на организм будущей мамы неблагоприятных явлений, к примеру, радиации, табачного дыма, алкоголя, химических веществ.
2. Поражение половых клеток одного или обоих родителей.
3. Генетическая предрасположенность.

В течение жизни дисплазия позвоночника у взрослых образуется редко. Она может быть вызвана патологическими процессами в позвонках, а также воздействием внешних негативных факторов.

Симптоматика

Клинические проявления болезни зависят от того, на какой стадии она находится и где именно локализуется. Если имеется дисплазия пояснично-крестцового отдела позвоночника у детей и взрослых, то возможны следующие симптомы:

• Болевой синдром в области поясницы.
• Нарушение функционирования тазобедренных суставов.
• Плоскостопие.

При поражении шеи наблюдается ограниченность в ее движении, головные боли. При запущенной форме может появиться горб, который существенно мешает трудоспособности человека.

Если у пациента развилась дисплазия левой или правой позвоночной артерии, то в организме нарушается кровообращение. В результате наблюдается недостаточное питание тканей кислородом и полезными веществами. Из-за этого могут возникать различные проявления, к примеру, слабость, снижение работоспособности, приступы головокружения, головные боли, депрессивное состояние.

Диагностика

Для выявления дисплазии шейного и иного отдела позвоночника у детей требуется проведение комплексной диагностики. Сначала доктор осматривает пациента, затем назначает ряд исследований. К ним относится следующее:

• Рентгенография.
• Компьютерная томография.
• Магнитно-резонансная томография.
• Анализ крови.
• Ангиография артерии позвоночного столба.

При необходимости врач применяет дополнительные методы обследования больного.

Лечение

При поражении крестца и поясницы проводят оперативное вмешательство. Особенно оно необходимо, если на фоне патологии образовалась грыжа. Для лечения используют эндопротезы.

Если заболевание затронуло шейные позвонки, рекомендуется носить специальное приспособление для фиксации шеи, а также выполнять массаж, посещать физиотерапевтические процедуры, делать лечебные упражнения.

Дополнительно применяют лекарственные препараты для устранения неприятной симптоматики и терапии сопутствующих болезней.

Возможные осложнения

Если своевременно не заняться лечением, могут возникнуть серьезные осложнения. Возможны следующие последствия:

• Искривление позвоночника.
• Возникновение горба.
• Разная длина конечностей.
• Нарушение двигательной активности.
• Сбой в работе внутренних органов.

Избежать указанных явлений можно только, если приступить к терапии патологии сразу же после ее выявления.

Профилактика

Для предупреждения развития дисплазии левой или правой позвоночной артерии и самих позвонков у детей доктора советуют будущим мамам внимательнее относиться к своему здоровью. Во время вынашивания плода нельзя курить, употреблять спиртные напитки, кушать вредную пищу, находиться в загрязненной среде.

После появления ребенка на свет не следует его туго пеленать. Нужно посещать массажные процедуры, выполнять гимнастику, а также регулярно проверяться у педиатра. Таким образом, дисплазия позвоночника — это такое заболевание, при котором нарушается развитие позвонков. Оно способно привести к серьезным последствиям, поэтому следует начать лечение как можно раньше.