Имплант ноги

Пластика голени – круропластика

Записаться на прием

Задать вопрос онлайн

Заказать обратный звонок

Пластика голени – это операция, которая, безусловно, не достигла такой популярности как увеличение груди или омоложение лица. Однако с появлением возможности изменить объем и очертания голени все большее количество людей решаются на эту операцию, ведь красивые ноги – это гордость не только любой женщины, но и мужчины.

Желание увеличить голень может быть чисто субъективным, когда женщине кажется, что ноги недостаточно стройные и красивые в связи с небольшим объемом голеней или же, когда для этого есть более объективные предпосылки – асимметричность голеней или врожденная недоразвитость икроножных мышц.

Варианты коррекции голеней

Операция круропластика: увеличение голени имплантами

Операция по установке имплантов голени называется круропластикой. Как и у любой операции, у круропластики есть свои плюсы и минусы по сравнению с другими методиками. Так, например, в отличие от коррекции голени с помощью филлеров, результат которой сохраняется лишь на несколько месяцев, установка икроножного импланта – это результат, который остается на всю жизнь. В то же время, если результат операции не удовлетворяет пациента или появляются какие-то осложнения, то проблема решается просто: имплант удаляется.

Важно отметить, что некоторые хирурги рекомендуют устанавливать импланты голени в несколько этапов: начинать с импланта чуть меньшего размера. Рекомендация обусловлена «страховкой» от неприятных последствий, которые могут быть необратимыми. Дело в том, что имплант голени устанавливается под фасцию икроножной мышцы, откуда он никуда не мигрирует. Но поскольку оболочка мышцы очень тонкая, установка слишком большого импланта может повредить ее. В этом случае повторно установить имплант будет уже невозможно.

Именно поэтому, если асимметрия голеней велика или требуется установить протез значительных размеров, операцию рекомендуется проводить в два этапа с интервалом приблизительно 3-4 месяца.

В целом, круропластика – это несложная операция, проведение которой занимает обычно не более 30 минут. После того, как хирург делает небольшие разрезы, формируется ложе для импланта. Это самая деликатная часть операции. Иногда перед тем как выбрать и установить нужный имплант, хирург помещает в ложе специальное приспособление – сайзер. С его помощью удается более точно определить объем необходимого импланта и, как следствие, добиться наилучших результатов операции.

Фото из операционной. Операция по установке имплантов для голени (фото):

Постоперационный период после круропластики

В постоперационном периоде после операции круропластики голеней пациентам обычно рекомендуется в течение 7-10 дней носить компрессионное белье и обувь на невысоком, устойчивом каблуке (около 4 см), чтобы таким образом снять напряжение с этой области. Весь реабилитационно-восстановительный период после круропластики длится примерно месяц-полтора. За это время организм успевает создать капсулу вокруг импланта и, поскольку уровень натяжения в этой зоне велик, сформировать дополнительную микрооболочку вокруг самого импланта. После того, как этот процесс заживления завершится, пациент перестает ощущать имплант и сам организм воспринимает его как часть себя.

Записаться на бесплатную консультацию:

Гель Macrolane и липофилинг при коррекции формы голени

По сравнению с установкой имплантов голени, коррекция с помощью геля Macrolane (и аналогов) является более простой процедурой, которая также имеет свои достоинства недостатки. Этот вид коррекции, безусловно, привлекает пациентов своей простотой и непродолжительностью реабилитационного периода. Однако сложность, помимо не долговременности результатов, заключается в том, что из-за сильного напряжения в зоне проведения коррекции невозможно полностью исключить возможность миграции введенного геля.

Сама процедура проведения коррекции занимает от 30 минут до часа и проводится под местной анестезией. Для того, чтобы равномерно ввести препарат, врач наносит разметку и затем через один или два небольших прокола постепенно вводит гель Macrolane и накладывает небольшие шовчики. Рекомендуется повторно вводить небольшое количество геля через 9-12 месяцев, чтобы сохранить и поддержать достигнутый результат.

Первое время после проведения процедуры рекомендуется избегать сильного сдавливания в области коррекции, исключить физические нагрузки и избегать воздействий чрезмерного тепла и холода.

Процедура липофилинга голеней аналогична введению биодеградируемого филлера (геля), с той лишь разницей, что при липофилинге используется собственный жир пациента. Жир для пересадки в области голеней необходимо извлечь и обработать. Донорскими зонами обычно выступают живот, бедра. Жир забирают при помощи липосакции, затем эвакуированные жировые клетки специальным образом обрабатывают и вводят в зону коррекции.

Пересаженный жир, также как и биодеградируемый филлер, может мигрировать, неравномерно рассасываться, образовывать неровности. Поэтому в большинстве случаев пластические хирурги, специализирующиеся на телоконтурирующих операциях, отдают предпочтение все же имплантам голени, нежели филлерам или липофилингу.

Круропластика (коррекция голеней)

Обладательницам красивых ног можно гордиться таким подарком данным самой природой. Красивые ножки всегда привлекали восторженные взгляды. Но, что делать если ножки далеки от идеала. Ведь никаким спортом проблему не устранишь, хоть спорт и неплохо укрепит мышцы и улучшит форму ног.
Единственный выход в такой ситуации — хирургия, где руками специалистов имеется возможность исправить природные недостатки и помочь в тех особых случаях, когда другие меры бессильны. «Нарастить» необходимый объем голени и придать ножкам красивый силуэт, поможет операция, которая носит название круропластика.
Круропластика — эстетическая операция, целью которой, является изменение формы и толщины голеней. Выполняется для достижения баланса и соответствия представлениям пациента об эстетической красоте.
Впервые исправление кривизны голеней стало актуальным в конце 70-х годов, и постепенно появилась практика проведения пластики ног. В ходе операции были задействованы цельные куски силикона. Материалу придавалась требуемая форма, размер и прочие необходимые параметры непосредственно перед проведением процедуры.

Читать еще: Статические упражнения для ног

Показания к пластике голеней:

удаление излишков жировой ткани, чтобы убрать излишний объем;
добавление объема голеням, при помощи липофилинга (пересадка своей жировой ткани) или же имплантов;
коррекцию искривления ног;
коррекцию при дефектах тканей, что вызвано аномалиями развития, болезнями или же травмами;
увеличение голеней при недоразвитии икроножной мышцы, когда физические упражнения не дают нужного результата.

Противопоказания к круропластике:

заболевания сердечно-сосудистой системы;
период обострения хронических недугов;
патологии сосудов ног;
неврологические болезни;
не компенсированный сахарный диабет;
опухолевые процессы ног;
нарушение свертываемости крови;
аутоиммунные заболевания;
острые инфекционные заболевания;
возраст младше 18 лет.

Импланты для пластики голеней.

Коррекция голеней при помощи различных гелей, липофилинг (трансплантация собственной жировой ткани) не сравнится с круропластикой с применением имплантов новейших поколений. Эти процедуры считаются малоэффективными и такими, которые могут привести к различным осложнениям.
Круропластика при помощи имплантов позволяет выправить «ложную» кривизну ног любой степени. Деформацию О и Х — образную можно немного скорректировать, но в большинство случаев требуется предварительная консультация ортопеда перед операцией.
Импланты имеют плотную оболочку и наполнены когезивным гелем.

Выделяют два вида имплантов:

симметричные;
асимметричные (или же анатомические).

Анатомически импланты имеют максимальную толщину в верхней трети. Увеличение голени при помощи имплантов является безопасной операцией. Импланты в голени не ощущаются, не мешают в жизни. Смещения не возможны, так как местонахождение импланта прочно зафиксировано. Качественные современные импланты в точности повторяют форму мышц голени.
Импланты имеют различные размеры и объемы. А так же могут быть гладкими и текстурированными. Подбор имплантов осуществляет хирург исходя из исходных данных пациента и цели операции.

Перед операцией круропластики.

Перед операцией необходимо сдать ряд анализов, с готовыми анализами пройти консультацию у анестезиолога.

Общие рекомендации:

за две недели до операции необходимо отказаться от аспириносодержащих препаратов;
накануне операции не стоит принимать сильнодействующие успокоительные средства;
перед операцией не стоит злоупотреблять алкогольными напитками;
за сутки до операции необходимо перейти на легкое питание, исключить жирную и тяжелую пищу;
в клинику прибыть натощак, есть запрещено за 8 часов до операции, пить за 6 часов.

Операция.

Круропластика выполняется под общим наркозом и длится, как правило, 1,5 часа. Перед операцией пластический хирург наносит разметку маркером. После пациента проводят в операционную. В зависимости от желаемого результата и назначения врача пластика может проводиться, как с одной, так и с двух сторон.

Хирургом во время операции производится небольшой поперечный разрез (примерно 4-5 см) в подколенной ямке. Через этот разрез формируется карман для импланта под фасцией голени. Фасция представляет собой ткань, покрывающую мышцы голени, можно сравнить с плотным листом. Размер кармана должен соответствовать размеру подобранных имплантов.

После того, как имплант установлен разрезы ушивают рассасывающимся шовным материалом. Через три часа после операции разрешается вставать на ноги.

В послеоперационном периоде, возможно, боли, которые легко компенсируются приемом обезболивающих препаратов. После операции пациент находится в клинике сутки. На следующий день пациенту делается перевязка и надевается специальное компрессионное белье для поддержки прооперированной области. Носить компрессионное белье необходимо месяц, белье необходимо для закрепления результата.

После операции могут присутствовать гематомы и кровоподтеки, которые исчезают за несколько дней. Швы снимают на 7-8 сутки. Ранки затягиваются и не беспокоят уже через 2 недели, все это время необходимо будет обрабатывать швы антисептиком. Увеличение голени заметно уже сразу после проведенной операции.

Рекомендации после операции:

через три дня разрешают мыться;
физические нагрузки (спорт), исключены на месяц;
бани, сауны, солярий под запретом на 3 месяца.

Осложнения после операции

Гематомы. Внутреннее кровотечения, которые могут проявляться в случаях оставшихся не запаянных сосудов, которые были повреждены в момент операции. Эти осложнения не страшны, исправляются при помощи установки дренажей, через который гематома выводится;
Серома. Представляет собой серозную жидкость, она может скапливаться возле импланта. Серозная жидкость проявляется как защита организма, внутренние ткани реагируют на имплант , как на инородное тело. Чаще этот недуг проходит самостоятельно и не требует какого-либо лечения;
Нагноения. Редкий случай осложнений после круропластики. Компенсируется за счет приема антибиотиков после операции. Причиной может быть инфекция в виде воспаленного зуба или гайморита, которая может перейти на оперируемые ткани. Поэтому стоит внимательнее отнестись к сбору анализов и прохождению врачей накануне операции;
Грубые рубцы. Келоиды или гипертрофические рубцы чаще образуются при индивидуальных особенностях обмена веществ в соединительных тканях каждого пациента. Или же причиной грубых рубцов может выступать излишнее натяжение краев рубца;
Невралгия или онемение (снижение чувствительности голени). Причиной проявления выступает пережатые во время операции кожные нервы. Чаще всего невралгия не носит постоянный характер;
Контурирование импланта. Представляет собой четкие очертания импланта сквозь кожу голени. Причина – не правильный подбор импланта. Решение проблемы – повторная операция;
Капсулярная контрактура. Специфическое осложнение, представляет собой образование плотной соединительной ткани вокруг установленного импланта. Причиной чаще выступает сам организм. Способы устранения – повторная операция;
Дистопия. Другим языком смещение импланта. Внешне это сразу заметно, за счет асимметрии голени. Если операция сделана правильно это осложнение исключено.

Круропластика легко переносится пациентами. Не смотря на отек дает будущую картину результата сразу после операции. Однако, привыкнуть к имплантам довольно сложно. Должен пройти срок, когда пациент примет их как свою часть тела.

Читать еще: Склеротирование магистральных вен что это

Пластика голеней

Круропластика – это пластическая операция, при ее проведении корректируется форма голени с использованием силиконовых имплантатов, которые вживляются в зону икроножных мышц. Аккуратная форма голени считается эталоном красоты, плавные линии непременно привлекают внимание. Если же из-за врожденных или приобретенных дефектов вы испытываете психологический дискомфорт, если все чаще возникает желание скрыть недостаток под одеждой, пластическая операция круропластика – великолепная возможность быстро и легко избавиться от проблемы.

Результатом станут стройные ноги с симметричным и правильным контуром, соответствующие современным канонам красоты. Пластика голеней – малотравматичная операция, после которой на коже не остается заметных рубцов, восстановление сопровождается минимальным дискомфортом, а результат сохраняется на всю жизнь.

Продолжительность операции	Реабилитационный период	Анестезия
1-2 часа	3-4 недели	общий наркоз или спинальная анестезия

Круропластика – пластика голеней – хирургическое вмешательство, с помощью которого можно исправить врожденные или приобретенные косметические дефекты голени. Очертания ног становятся более привлекательными за счет увеличения внутренней поверхности голеней, при этом устраняется деформация ног или их асимметрия, восполняется недостающий объем мышц.

Считается, что для ног правильной формы характерно наличие трех изгибов со смыканием в зоне коленей, средней трети голени и лодыжек. При недостаточно развитой мускулатуре или неправильном распределении мягких тканей появляется эстетический дефект. Если при этом отсутствует деформация костей, то речь идет о ложном искривлении ног, подобное отклонение можно легко устранить в нашей клинике.

Круропластика голеней – безопасная методика коррекции формы ног. С помощью вживления силиконового импланта соответствующей формы объем икроножной мышцы можно увеличить на 3-5 см, избавив вас от деформации и кривизны. Проведение операции подходит и мужчинам, и женщинам, первичный результат можно будет оценить уже через 3-4 недели.

Пациентам, страдающим из-за несовершенной формы ног, не придется скрывать дефект под одеждой, благодаря пластике можно обрести красивую форму голеней – навсегда!

Показания

Косметический недостаток проявляется Х или О-образным искривлением. Если отсутствует смыкание внутреннего контура ног в средней трети голени, то речь идет об О-образном искривлении, при этом форма ног напоминает букву «О». Если же смыкания нет на уровне голеностопных суставов, то речь идет о Х-образном искривлении. В обоих случаях можно говорить о ложном искривлении, легко устраняемом с помощью пластики. В отличие от ложного, истинное искривление наблюдается при изменениях в костных структурах, например, при травмах, в этом случае рекомендовано восстановление анатомической формы кости с помощью ортопедических методик. Таким образом, круропластика ног показана при:

ложной деформации голеней;
слабовыраженных икроножных мышцах;
асимметричности или искривлении голени;
гипотрофии мышц вследствие похудения, перенесенной травмы или заболевания.

Противопоказания

Несмотря на то, что операция круропластика является малотравматичной, существует ряд противопоказаний, при которых ее проведение не рекомендовано. Некоторые противопоказания являются абсолютными, и полностью исключают процедуру, при относительных – вмешательство может быть проведено позднее. В целом, к ним можно отнести:

инфекционные болезни, в том числе кожные.
Воспалительные заболевания в стадии обострения.
Тяжелые сопутствующие патологии в стадии декомпенсации (заболевания сердца, почек, сахарный диабет и др.)
Нарушения свертываемости крови.
Венозная недостаточность.
Онкологические заболевания.
Беременность и период грудного вскармливания.
Несовершеннолетие пациента.

Пациентам, не достигшим 18-и лет, не рекомендуется делать операцию, поскольку формирование мышечных волокон не завершено. При проведении преждевременного вмешательства в дальнейшем не исключено деформирование и изменение в тканях.

Техника проведения круропластики

Хирургическое вмешательство проводится малоинвазивным способом, все манипуляции выполняются через небольшой разрез в области естественной подколенной складки, длина разреза 3-4 см. Перед процедурой определяется форма импланта, при этом учитываются анатомические особенности строения голени. Непосредственно перед операцией проводится разметка, с помощью которой обозначается место разреза и установки эндопротеза.

В ходе операции пациент располагается на животе, зона манипуляций обрабатывается антисептиком. Через разрез хирург отделяет мягкие ткани от мышечной фасции, в области икроножной мышцы формируется так называемый имплантационный карман – пространство, куда помещается протез. В зависимости от дефекта и особенностей пациента имплант может быть установлен либо под фасцию икроножной мышцы, либо под мышцу. В заключение разрез ушивается с помощью косметических швов, рана прикрывается стерильной повязкой.

Продолжительность пластики голени составляет 1-2 часа, ее длительность зависит от объема оперативного вмешательства. Для проведения операции используется общий наркоз или спинальная анестезия, позволяющая исключить какие-либо неприятные ощущения ниже пояса. Также возможна комбинация спинальной анестезии с внутривенной седацией, в таком случае пациент будет находиться в медикаментозном сне, что является оптимальным решением для впечатлительных больных.

Помните, успех операции зависит от мастерства врача и оснащенности клиники, поэтому отнеситесь к выбору специалистов серьезно!

Импланты – какие используются

Форма и размер импланта подбирается индивидуально, ведь он должен стать продолжением икроножной мышцы. Для круропластики ног используются два вида имплантов:

симметричный – имеет максимальную толщину в срединной части и по форме напоминают линзу;
асимметричный (анатомический) – имеет больший объем в верхней части, по форме напоминает каплю. Этот тип максимально приближен к форме голени.

Выбор протеза зависит от индивидуальных особенностей пациента и степени имеющегося дефекта. Подчас для лучшего косметического результата может потребоваться установка разных видов имплантов, поэтому так важно пройти тщательную диагностику перед операцией.

Читать еще: Массаж ног годовалому ребенку

Симметричные	Асимметричные (анатомические)
Силиконовая оболочка с когезивным силиконовым гелем с максимальной толщиной в середине имплантата.	Силиконовая оболочка с когезивным гелем на силиконовой основе с максимальной шириной в верхней трети изделия.

Импланты изготавливаются из материала, обладающего биосовместимостью с тканями, не вызывают аллергии, не отторгаются организмом. Благодаря особой структуре поверхность эндопротеза прочно фиксируется в тканях, по плотности и другим физическим характеристикам протезы практически идентичны мышечным тканям. Вероятность смещения импланта минимальна. Более того, они наполнены плотным силиконовым гелем, его оболочка выполнена из силикона повышенной прочности, что обеспечивает максимальную устойчивость к внешним повреждениям, а гель не растекается даже при повреждении оболочки.

Реабилитация после круропластики

Уже через два часа пациенту разрешается вставать, по истечении суток человек, как правило, выписывается из клиники. Сразу после операции надевается компрессионное белье, носить которое рекомендуется в течение месяца. Следует знать, что в первые дни возможно появление неприятных ощущений. Чтобы уменьшить нагрузку на икроножные мышцы, в первые две недели нужно отказаться от обуви на высоком каблуке, оптимальная высота устойчивого каблука приблизительно 5 см. Для тех, кто предпочитает активный образ жизни, интенсивные физические нагрузки следует возобновлять не раньше, чем через 2-3 месяца.

От соблюдения врачебных рекомендаций зависит скорость восстановления и даже окончательный результат!

Цена пластики голеней в Москве

Стоимость операции зависит от ряда факторов: от вида анестезии, цены на импланты, объема вмешательства, количества дней, проведенных в клинике и др. Поэтому итоговую цену за проведение круропластики в Москве можно назвать только после обследования.

Технология ITAP: протезы, которые не надевают, а сразу вживляют в кость

Разработки в области протезирования становятся с каждым годом всё более совершенными. Учёные предлагают людям, которые по воле случая лишились руки или ноги, практически полноценное продолжение конечности в виде инновационных бионических протезов. Они позволяют в той или иной степени ощущать при ходьбе рельеф местности искусственной частью тела и даже различную силу прикосновения.

К сожалению, даже высокая функциональность протеза не всегда может обеспечить пациенту ту подвижность, которой он обладал прежде. К тому же ощущение чужеродного предмета зачастую выступает в роли отвлекающего или даже отталкивающего фактора, который не позволяет воспринимать протез в качестве полноценной замены потерянной руки или ноги. Тем не менее, исправить это может технология «intraosseous transcutaneous amputation prosthesis» (ITAP), подразумевающая радикально иной подход к принципам протезирования.

Совместными усилиями британских учёных из Лондонского университета и Королевского национального ортопедического госпиталя была сконструирована модель уникального ножного протеза. Его отличительной особенностью значится выбранный способ крепления. Вместо того, чтобы надеть искусственную ногу, зафиксировав её на оставшейся после ампутации части тела, ITAP-конструкция при помощи специально разработанного металлического элемента имплантируется через кожные покровы, соединяя тем самым протез непосредственно с костью человека.

Вживление ITAP-импланта в кость собаки

Стоит сразу отметить, что озвученный принцип, подразумевающий использование импланта в качестве связующего звена между искусственной конечностью, костной и мягкими тканями, вовсе не нова. Однако авторы проекта существенным образом доработали модель металлического импланта для его скорейшей адаптации в организме.

В июле этого года состоялся первый отбор людей, которые во время практических испытаний выяснят преимущества, особенности, а также возможные недостатки представленной версии протеза. По имеющейся информации, на данный момент уже 20 человек с ампутированной конечностью стали обладателями новой искусственной ноги.

Удобство ITAP-имплантов подтверждает Марк О’Лири (Mark O’Leary), ставший его обладателем ещё в 2008 году. Он рассказал, что потерянная конечность будто вернулась и он мог полноценно ощущать её. В подтверждение этому О’Лири с протезом ноги сумел покорить Килиманджаро и множество других горных вершин. Оказавшись в числе первых двадцати пациентов, которые испытают более совершенную и продвинутую в техническом плане модель, Марк О’Лири уже на данной стадии отметил необычайно реальные ощущения во время передвижения.

Чтобы избежать отторжения организмом чужеродного материала, разработчики при создании импланта воспользовались отличительной чертой строения. рогов оленя. Данное образование имеет уникальную пористую структуру, которую и взяли за основу учёные. Концепция идеи заключается в том, чтобы клетки кожи слились воедино с чужеродным телом, проникая в поры по аналогии, как это происходит с рогами оленей. Создаваемые тканями уплотнения должны заполнить отверстия и препятствовать образованию бактериальных инфекций, а также помочь надёжно зафиксировать конструкцию естественным образом.

Несмотря на ряд таких преимуществ, как отсутствие болезненного раздражения в месте соединения обычного протеза и ноги из-за возникающего трения, а также проработанную на высочайшем уровне обратную связь между ITAP-ногой и человеком, у технологии есть и свои недостатки. По сути, такой протез подразумевает единоразовую и окончательную установку. Его обладатель просто не сможет самостоятельно снять конструкцию.

Переход к этапу масштабного внедрения ITAP-протезов, по предварительным подсч ё там, может занять у разработчиков как минимум 12—18 месяцев. Если конструкция получит одобрение от соответствующих здравоохранительных организаций и успешно пройдёт необходимые испытания, то ITAP смогут взять на вооружение сразу несколько медицинских учреждений Великобритании. А вот перспектива скорого появления протеза в больницах США пока что вызывает некоторые сомнения, так как модель до сих пор не прошла сертификацию Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Это, в свою очередь, сильно затрудняет дальнейшее продвижение продукции.