Перелом щиколотки сколько заживает
Крупнейший медицинский портал, посвященный повреждениям человеческого организма
Статья рассказывает о сроках срастания перелома лодыжки разной степени тяжести. Описаны способы, позволяющие ускорить выздоровление.
Любые нарушения целостности костей требуют достаточно долгого времени для заживления. Раннее окончание лечения приводит к формированию ложных суставов и других осложнений. Сколько заживает перелом лодыжки, зависит от тяжести перелома и тактики лечения.
Коротко о патологии
Перелом ноги в области лодыжки – достаточно сложная травма. Это обусловлено близким расположением голеностопного сустава, возможностью повреждения сразу двух костей.
Существует несколько видов классификации повреждения.
- По типу травмы. Различают открытые и закрытые переломы. Для открытых характерно наличие раны, в которой видны отломки костей. При закрытых повреждениях целостность кожных покровов не нарушена.
- В зависимости от локализации перелома. Выделяют переломы медиальный и латеральный. По направлению травмы различают пронационные, супинационные и ротационные повреждения (на фото).
- По наличию смещения отломков. Переломы бывают без смещения и со смещением. Вторые более тяжело поддаются лечению.
Если травмированы другие кости или произошел вывих — перелом считается осложненным.
Причины
Чаще всего травмирование происходит из-за нагрузок превышающих предел прочности костей.
Причинами травм являются:
- подворачивание стопы наружу или вовнутрь;
- сильные сгибания или разгибания сустава;
- скручивание сустава;
- избыточная осевая нагрузка.
Это происходит во время интенсивных спортивных занятий, прыжков с высоты, ДТП.
Симптомы
Клиническая картина будет меняться при разных видах перелома. Основные симптомы — это сильная боль, онемение поврежденной конечности, отсутствие подвижности в суставе, отеки, припухлости, гематомы в области перелома. При травме со смещением заметна деформация голени.
При открытом переломе к вышеназванным симптомам присоединяются рана, кровотечение, возможен болевой шок. Опытный врач может определить наличие перелома еще на стадии осмотра, так как симптоматика выражена достаточно ярко.
Как долго заживает перелом лодыжки , можно предположить по выраженности симптомов, однако у каждого человека этот процесс проходит индивидуально.
Лечение
Лечебные мероприятия направлены на восстановление целостности и структуры кости, предупреждение развития осложнений.
Проводится лечение различными методами:
- оперативный;
- консервативный;
- реабилитационный.
Тактику определяет лечащий врач на основании характеристик повреждения. Как быстро заживает перелом лодыжки, в начале лечения можно сказать лишь приблизительно.
Оперативное
При сложных переломах и при повреждении связочного аппарата показано хирургическое вмешательство. Оно проводится путём фиксации костных отломков металлическими пластинами. Поврежденные связки ушивают.
Как заживает перелом лодыжки после операции? Заживление происходит значительно быстрее, чем при консервативном лечении. Это обусловлено достижением более прочной фиксации и неподвижности отломков. Ускорить восстановление поможет применение препаратов кальция и хондропротекторов.
Консервативное
Относительно легкие повреждения допускается лечить консервативными способами. К ним относят наложение гипсовой повязки и медикаментозную терапию для устранения симптомов.
Сколько заживает перелом лодыжки без смещения с наложенным гипсом? В среднем срок образования хорошей костной мозоли составляет 2-3 недели. По прошествии этого времени человеку делают контрольный снимок и при условии хорошего заживления гипс удаляют.
Таблица №1. Лекарственные средства для ускорения заживления.
| Препараты | Эффект | Инструкция по применению |
| Противовоспалительные — Ортофен, Диклофенак, Мовалис | Оказывают обезболивающий и противоспалительный эффект | Принимают в таблетках при появлении боли |
| Препараты кальция — Кальцемин, Кальций-Д3-Никомед | Обеспечивают повышение прочности костной ткани | Принимают по таблетке в день в течение месяца |
| Хондропротекторы — Артра, Терафлекс | Необходимы для защиты хрящевой ткани суставов | Назначают по таблетке в день, курс лечения 1-2 месяца |
Дополнительное
От чего зависит, насколько быстро восстановятся функции лодыжки после травмы?
Скорость заживления зависит от нескольких факторов:
- возраст пациента;
- наличие или отсутствие патологий костей и суставов — артрит, артроз, остеопороз, остеопатии;
- вид и сложность перелома;
- объем хирургического вмешательства.
Кроме основного лечения, не менее важен реабилитационный курс.
Как ускорить заживление перелома лодыжки? Для этого используются различные вспомогательные методы, которые значительно сокращают сроки восстановления после травмирования конечности.
Таблица №2. Реабилитационные методы.
| Методы | Описание |
| ЛФК |
Важно! Ни один специалист не скажет с большой точностью сколько заживает перелом лодыжки. Сроки срастания кости зависят от множества факторов и могут длиться от полутора месяцев до года. Своевременная диагностика, правильное лечение, грамотная реабилитация и выполнение пациентом всех назначений врача могут значительно сократить период восстановления.
Перелом лодыжки сколько сростается?
Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.
Т.к. вы не трастовый пользователь. Как стать трастовым.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Объявления на НН.РУ – Для детей
Игровая система хранения автомобильного парка вашего ребенка. Поможет организовать вашего ребёнка, и поможет хранить машинки на своих.
Цена: 1 000 руб.
Шведская стенка с креплениями к стене с сеткой и рукоходом. Основные технические характеристики: Высота 2,245 м Длина 1,75 м.
Цена: 12 750 руб.
Детский спортивный комплекс для использования в домашних условиях, аналог модели Пионер С104, отличается комплектацией и ценой. .
Цена: 10 650 руб.
Песочница 1500 х 1500 – желто-красного цвета. Игры с песком развивают мелкую моторику, фантазию и усидчивость. Может.
Цена: 9 052 руб.
Сколько нужно носить гипс при переломе лодыжки?
Перелом лодыжки чаще всего случается после не удачного падения на ноги, а также как следствие спортивных травм. Они бывают закрытого и открытого типа.
Открытый характеризуется внешним разрывом кожных покровов и мышечной ткани.
Закрытый же внешне обозначается припухлостью и посинением тканей, которые получили повреждения изнутри, вследствие разлома кости.
Лодыжка, мы еще ее называем щиколотка, состоит из двух частей:
- латеральной (состоит из части малой берцовой кости);
- медиальной (из части большой берцовой кости).
Перелом лодыжки может быть со смещением и без.
Смешение – это когда в следствии полученной травмы нарушено расположение костей по отношению друг к другу.
Виды и основные признаки переломов
И так, если наружные мягкие ткани не повреждены, как распознать перелом? Прежде всего это резкая или тупая боль, посинение и покраснение, кровоподтеки. Но бывает, что внешние признаки не сильно выражены, а болевой синдром умеренный. Такое положение затягивает правильное и своевременное диагностирование травмы кости без смещения. Поэтому стоит обратить внимание на другие признаки. Осмотрите кожу, если видно, что она натянута, то это один из очевидных симптомов, подтверждающий перелом, так же если затрудненно сгибание и разгибание и при этом возникает сильная боль, невозможно наступить на ногу, то это 100% признак перелома и следует незамедлительно обратится в больницу, где первым делом должны сделать рентген и зафиксировать поврежденную стопу бандажом, забинтовать и наложить гипс. Важно дождаться полного его застывания, прежде чем наступать на ногу. В среднем процесс срастания кости занимает до двух месяцев. Однозначно сказать сколько уйдет на это времени нельзя, во-первых, потому что, каждый организм индивидуален, во-вторых – это зависит еще и от возраста человека, в пожилом возрасте кость срастается значительно дольше.
После снятия гипса еще предстоит процесс реабилитации, который включает в себя массажи, лечебную физкультуру для разработки ноги.
При переломе со смешением боль очень сильная, ни пошевелить, ни встать на ногу невозможно, сама голень теряет свою правильную форму, появляется отек и гематома. При ощупывании можно почувствовать наличие осколков и острых краев кости. При таком исходе травмы врач обязан сделать местный наркоз и сложить голеностоп, а затем зафиксировать и наложить гипс.
В случае открытого перелома проводят операцию, во время которой восстанавливают строение лодыжки, связок и мягких тканей. Делать это нужно немедленно, поскольку возникнет отечность и прежде чем преступить к восстановительным работам, придётся ждать пока отек уйдет, это может занять целую неделю, а все это время лодыжку нужно будет фиксировать при помощи рассеченного гипса или скелетного вытяжения.
Длительность срастания перелома
Сколько ходить в гипсе зависит от того, какой перелом лодыжки, если это закрытый и без смешения, то нога заживает в течении месяца –двух, тут еще важны и ряд сопутствующих факторов, таких как возраст и наличие других заболеваний. Для поддержания организма, чтобы перелом срастался лучше и быстрее необходимо строго придерживаться рекомендаций доктора, можно и даже нужно в этот период принимать витамины в которых содержаться кальций, фосфор.
Перелом со смешением требует больше времени, бывают случаи, что кость срастается неправильно, тогда снимают гипс и по новой, ломают кость и складывают ее повторно, соответственно срок заживления лодыжки продлевается минимум еще на четыре недели.
При переломе, когда повреждены две лодыжки, но нет смешения, гипс снимают минимум через шесть или восемь недель, а если было смешение, кость срастается значительно дольше, процесс выздоровления может занять до двух с половиной месяцев.
В случае, когда перелом лодыжки открытый, повреждены ткани, да еще и сместилось положение костей, то тут уж рассчитывать на быстрое снятие гипса не приходится. Настраиваетесь на то, что ходить с зафиксированной ногой нужно будет не менее трех-четырех месяцев.
Сколько же займет времени восстановление после того, как перелом сросся и гипс сняли, зависит напрямую от вас. Реабилитация важный этап на пути полного восстановления.
Весь период ношения гипса должен проходить под наблюдением доктора. Периодически делают рентген, с помощью которого определяют, срослись ли кости. Самостоятельно принимать решение о выздоровлении, а тем более снимать гипс запрещено. Нужно учесть, что если в анамнезе есть сахарный диабет, остеопороз или другие хронические болезни, то в гипсе придётся ходить в двое больше.
На сроки заживления влияет и правильность наложения гипса и его фиксации. Нельзя допускать складок, перегибов, ровные слои, усиленные в области дополнительной нагрузки на кость. Гипс могут накладывать без подкладок (для кратковременного ношения) и с помощью ватного слоя (для долгого использования).
Правильное ношения гипса при переломе
Сколько бы не пришлось носить гипс, месяц или четыре, с ним придётся это время жить, а значить мирится с некоторыми неудобствами. Первый враг – это вода. Необходимо избегать попадания влаги на гипс, поэтому возникают сложности с гигиеническими процедурами. Можно воспользоваться современными влагоотталкивающими материалами и пошить из такой ткани специальный мешок, в который помешать больную конечность при водных процедурах. Второй нюанс, это ограниченность в передвижении, однако ходить нужно для поддержания мышечной активности. Можно для этих целей использовать костыли, палочки, которые возьмут на себя основную нагрузку. Однако сильно нагружать ногу не стоит, воздержитесь от резких движений.
Нетрудоспособность человека после травм костей, которые сопровождаются переломами разных видов оформляется лечащим врачом. При переломе лодыжки выдается больничный лист на десять дней, затем уже решением медицинской комиссией продлевается еще на тридцать дней. Если травма сложная и кость, и ткани плохо срастаются, то можно продлить больничный еще. Без выхода на работу, человек имеет права пребывать в оплачиваем отпуске в связи с временной потерей трудоспособности не более сто двадцати дней. Если есть необходимость, то по представлению лечащего врача медицинская комиссия может продлить больничный пациенту еще на 120 дней или же можно оформить временную инвалидность.
Перелом лодыжки без смещения
Лодыжка – отросток кости голени, участвующий в формировании голеностопного сустава. По статистике, именно этот участок тела человека подвергается травмам намного чаще остальных. Одна из разновидностей – перелом лодыжки без смещения.
Разновидности
Принято рассматривать лодыжку как единый сустав, однако на самом деле, ее слагают два сустава: голеностопный и таранно-пяточный. Причиной повреждения может стать резкое или быстрое движение голеностопа во внутреннюю или наружную сторону. Очень часто перелом сопровождает растяжение связок. Переломы лодыжки без смещения подразделяются на следующие виды:
- Повреждение наружной (латеральной) лодыжки;
- Повреждение внутренней (медиальной) лодыжки;
- Переломы внутренней и внешней лодыжки (двухлодыжечные).
Переломы без смещения, как правило, закрытые. В зависимости ориентации повреждения каждый вид делится на подгруппы с поперечным или косым направлением линии перелома. При поперечном переломе боковая поверхность таранной кости давит на вершину наружной лодыжки, и в результате отламывает ее.
Направление перелома имеет горизонтальную ориентацию. Как правило, причиной такого повреждения может стать сильное подворачивание стопы наружу. При косом переломе внешней лодыжки линия разрыва ориентирована снизу вверх от передней части к задней. Такое повреждение может стать следствием подворачивания стопы в сочетании с ее отведением (абдукцией) или при чрезмерном выворачивании стопы наружу.
При поперечном переломе натяжение дельтовидной связки стопы приводит к отрыву внутренней лодыжки у основания или ее верхушки. Причиной такого типа повреждения является сильный выворот стопы во внешнюю сторону.
Косой перелом медиальной лодыжки происходит при подворачивании стопы внутрь вследствие давления на внутреннюю лодыжку пяточной кости. В результате внутренняя лодыжка откалывается. Направление перелома имеет косую или вертикальную ориентацию.
Реже остальных в практике травматологии встречается перелом внутренней и внешней лодыжек (двухлодыжечный). Происходит такой перелом при чрезмерном отведении стопы. Двухлодыжечные переломы могут быть двух видов:
Лечение
Симптомами перелома лодыжки являются:
- Хруст при травмировании;
- Острые боли в области лодыжки, усиливающиеся при нагрузке. Могут возникать сразу после повреждения, или спустя некоторое время. При пальпации также чувствуется резкая боль в зоне малоберцовой кости;
- Отек или умеренная припухлость. Щиколотка увеличивается в размере. Припухлость вдавливается при нажатии на нее и через время вновь выравнивается;
- Кровоизлияние в области травмы в результате поражения сосудов;
- Ограниченное функционирование голеностопного сустава – отведение и приведение стопы болезненно, затруднено и сопровождается хрустом. Стопа непроизвольно принимает неправильное положение.
Диагноз перелом лодыжки ставится при наличии всех перечисленных симптомов и после проведения рентгенографического исследования в нескольких проекциях:
- прямая – больной лежит с согнутой в колене ногой;
- косая – пациент на здоровом боку с согнутыми ногами, больная нога под углом к столу;
- боковая – на больном боку с согнутыми ногами, больная нога чуть впереди.
В зависимости от сложности и типа перелома, линия повреждения может быть поперечной, косой или спиралевидной и определяться на одном или нескольких снимках. Если имеет место разрыв связок, то на снимке он отображается в виде расширенной щели голеностопного сустава.
Если щель деформирована и имеет форму клина – это говорит о наличии подвывиха стопы. При затруднении диагностики с помощью рентгена, может быть назначено дополнительное исследование: томография или УЗИ лодыжки.
Терапия переломов без смещения заключается во введении в поврежденную конечность анестезии (раствор новокаина) и обездвиживании ее гипсовой повязкой. Стопа закрепляется под прямым углом к голени.
Гипс помогает скорректировать расположение кости и зафиксировать ее для правильного срастания. При переломе внутренней лодыжки на голень накладывается гипсовый «сапожок» или U-образную повязку.
Решение об операции принимается, как правило, в отношении переломов со смещением или застарелых и неправильно сросшихся травм лодыжки. Показанием для проведения операции в данном случае могут быть постоянные боли в месте повреждения.
Сколько ходить в гипсе
При благоприятном течении лечения и при выполнении всех рекомендаций лечащего врача, максимальный период ношения гипсовой повязки при переломах внешней лодыжки составит 1,5-2 месяца.
Сколько заживает
Период заживления переломов обусловлен индивидуальными особенностями пациента и составляет от 12 до 15 недель.
Реабилитация и восстановление после снятия гипса
Восстановительный период длится от 1 до 2 месяцев и включает в себя специальные процедуры и упражнения, выполняя которые, пациент за короткое время может полностью восстановить подвижность конечности. Реабилитационный период включает в себя:
- ЛФК;
- Массажные процедуры;
- Физиотерапию;
- Ортопедическая обувь и стельки.
Своевременная реабилитация поможет предупредить атрофию мышц, устранить нарушения кровообращения, улучшит работу лимфатической системы, а также укрепит связки и вернет ноге былую подвижность.
Когда можно ходить
Опираться на травмированную конечность можно через пару дней. Для ходьбы использовать костыли, заменить их на трость через 3 недели.
Как долго болит нога после перелома лодыжки
Болевые ощущения после травмы лодыжки проходят не сразу и могуть сопровождать пациента длительное время. Для того чтобы уменьшить боли и дискомфорт, необходимо как можно раньше начинать разрабатывать сустав, желательно под руководством врача-реабилитолога.
Если реабилитация закончилась, а нога по-прежнему продолжает болеть – врач назначит бандаж или ортез, который будет мягко фиксировать стопу, снижая напряжение, оказываемое при ходьбе. Если после ходьбы больного часто беспокоят боли в пятке, то нужно сделать контрольный снимок, затем чтобы удостовериться, что кость срослась верно.
Если повторных повреждений нет, рекомендуется соблюдение охранного режима поврежденной конечности: больше держать ногу в приподнятом положении и продолжать назначенное лечение. При неверно поставленном диагнозе или отсутствии лечения, переломы лодыжки без смещения могут привести к развитию таких заболеваний, как артроз и артрит голеностопного сустава.
Загрузка...
