Arta-ug.ru

Мазь от отеков на ногах после перелома

Как выбрать мази после переломов костей

Мази при переломах доктора назначают для быстрого выздоровления, сращения кости, восстановления мышечной ткани . Стоит заметить, что в послеоперационный период или при открытом типе травмы мазь после перелома не назначается. Препараты местного применения можно использовать только на закрытых переломах или в период реабилитации. Для восстановления могут назначаться не только мази, но и противоотечные, а также обезболивающие гели.

При переломе руки или ноги конечность длительное время находится под гипсовой повязкой и пребывает в неподвижном состоянии. Мышцы, не получая практически никакой нагрузки, частично атрофируются, в них нарушается кровообращение и отток жидкости.

Для чего нужна мазь при переломе

Наружные средства, применяемые после снятия гипса, помогают убрать отек, купируют болевые ощущения, активизируют обменные процессы в тканях и усиливают кровообращение. Мази при переломах костей помогают транспортировке к месту травмы питательных веществ, витаминов и минералов. Выбор мази после переломов костей зависит от симптоматики повреждения, возраста и состояния пациента, а также от того, сколько времени прошло с момента получения травмы. Последний критерий очень важен, поскольку разогревающими мазями и кремами нельзя пользоваться в первые два дня, а охлаждающие препараты на третий день уже не дадут никакого эффекта.

Разновидности наружных препаратов

В зависимости от того, какие симптомы беспокоят пациента, врач может назначить разные мази после перелома. Препараты могут обладать следующим действием:

  • обезболивающим;
  • противоотечным;
  • заживляющим;
  • согревающим;
  • противовоспалительным.

Все препараты подбираются строго по показаниям, нельзя самостоятельно назначить себе любую мазь, не учитывая своей клинической картины и не посоветовавшись с лечащим доктором.

Устранение болевого синдрома

Болезненные ощущения при переломе ребер, руки, ноги или другой части тела являются самым первым симптомом. Боль — единственный признак, который может оставаться с начала получения травмы и практически до конца реабилитационного периода. Обезболивающая мазь после переломов лодыжки, ступни, пальцев или другой кости помогает лучше и быстрее таблеток, поскольку действует непосредственно на место повреждения. Чаще всего докторами назначаются следующие местные обезболивающие препараты:

  1. Нурофен является комбинированной мазью, она обезболивает и убирает воспалительный процесс. Используя эту мазь после переломов костей, у пациента нет необходимости в дополнительном приеме таблеток. Несмотря на хороший анестезирующий эффект, у мази есть свои недостатки, ею нельзя лечить детей до двенадцати лет, а также применять ее дольше, чем две недели. Перед началом применения следует сделать тест на аллергическую реакцию, поскольку средство иногда может приводить к покраснению кожного покрова.
  2. Диклофенак убирает воспаление, болевой синдром и отечности в области травмы. Диклофенаком нельзя лечить беременных женщин и детей.
  3. Кетанол обезболивает, убирает отек и воспаление. Среди достоинств этого геля — хорошая выводимость из организма и отсутствие патологического влияния на органы и ткани. Этот препарат нельзя применять беременным, детям до пятнадцати лет, людям с повышенной фоточувствительностью, а также страдающим непереносимостью аспирина.

Любой анальгетик должен назначаться доктором, так как многие препараты имеют противопоказания.

Снятие отеков

Мазь от отеков после перелома является неотъемлемой частью лечения и реабилитации. Из-за повреждения сосудов в области травмы нарушается кровообращение и отток жидкости, из-за чего травмированная конечность отекает, а кожа на ней натягивается. Часто врачи для снятия припухлости назначают такие препараты:

  1. Троксевазин обладает хорошей переносимостью практически всеми категориями пациентов, им нельзя пользоваться только в первые три месяца беременности. Из прочих противопоказаний только индивидуальная непереносимость компонентов.
  2. Лиотон действует так же, как и предыдущее средство, имеет такой же состав, но с большей концентрацией активного вещества. Данный препарат стоит несколько дороже Троксевазина, поскольку действует намного быстрее.
  3. Гепариновая мазь препятствует сворачиванию крови, благодаря чему устраняет отечность и гематомы, не допускает тромбоза, имеет невысокую стоимость. Данный препарат не разрешается применять, если есть нарушение целостности кожного покрова.

Какой препарат лучше удалит скопившуюся тканевую жидкость и лимфу с области травмы должен решать только доктор.

Заживление

Заживляющие мази применяются при переломах для быстрого сращения костных фрагментов и регенерации окружающих тканей. В такие средства добавляется пчелиный и змеиный яд, благодаря чему они улучшают кровообращение, и ускоряют заживление переломов. К таким мазям можно отнести Вирапин и Випросал, они борются с бактериями, насыщены аминокислотами и белками.

Доктора назначают заживляющие мази только после того, как устранят боль и отечность. К недостаткам подобных препаратов можно отнести высокую стоимость для тюбика небольшого объема, противопоказания для аллергиков, детей и беременных женщин.

Согревающие средства

Мази, обладающие согревающим действием, раздражают кожу над местом травмы, тем самым улучшая кровообращение. В состав таких мазей входит перец или горчица. Благодаря разогреванию, мышечные волокна и костная ткань восстанавливаются намного быстрее. К разогревающим средствам относятся:

  1. Капсикам обладает разогревающим и обезболивающим эффектом, действует очень быстро. Средство пахнет чесноком, ее нельзя использовать дольше десяти дней, а также беременным и кормящим женщинам. Если кожа чувствительна, то могут возникнуть местные аллергические реакции. Аккуратно назначается пациентам, страдающим сахарным диабетом, а также тем, кто принимает антибиотики.
  2. Финалгон ускоряет метаболические процессы, быстро обезболивает. Препарат противопоказан несовершеннолетним, беременным и кормящим. Нельзя наносить на открытые повреждения.

Некоторые разогревающие мази, например, ихтиоловая, не только разогревают, но и снимают отечность. Однако такой препарат не применяется для лечения детей до шести лет, а также имеет не очень приятный запах.

Снятие воспалительного процесса

Мази для снятия воспаления при переломах препятствуют выработке медиаторов, которые становятся причиной воспалительного процесса. Такие препараты, как Фастум-гель, Нурофен и другие, убирают отек, снимают боль и восстанавливают ткани, способствуя скорейшему заживлению.

Рекомендации по выбору и применению

Покупать и применять мази стоит только по назначению доктору. Самолечение может привести к нежелательным побочным действиям, а также к обратному эффекту. Проходя лечение и реабилитацию, стоит придерживаться некоторых правил:

  • Использовать средство четко по инструкции. Кроме возможных побочных эффектов, многие мази не совместимы друг с другом.
  • При чувствительной коже следует делать тест перед применением нового препарата, нанеся небольшое количество мази на внутреннюю сторону локтя.
  • Препарат следует наносить тонким слоем и не втирать его в кожу. Мази не предназначены для компрессов, если этого не посоветовал лечащий врач.
  • Для лечения детей следует пользоваться только мазями, разрешенными для применения в педиатрии.
  • Многие средства для купирования боли имеют накопительный эффект и могут стать причиной передозировки при длительном применении.
  • Перед покупкой стоит изучить ассортимент аналогов, так как стоимость одинаковых препаратов разных фирм может существенно отличаться.
  • Разогревающие мази наносятся не рукой, а шпателем, входящим в набор. Если средство сильно жжет, можно наносить ее на детский крем.
  • Если реабилитация подразумевает массаж, то местный препарат наносится только после процедуры, а не перед ней или во время нее.
Читать еще:  Лфк при тройном переломе со смещением лодыжки

Правильно подобранная доктором мазь при использовании согласно инструкции дает хороший шанс на быстрое выздоровление после перелома.

Отек после перелома

Отек при переломе — болезненное и неприятное явление. Поврежденная конечность может опухать и причинять неудобства. Для быстрого заживления отека и снятия припухлости врачи назначают противовоспалительные или обезболивающие мази, существуют и народные средства для снятия отека.

Причины появления отечности


Отек — частое явление при любых повреждениях костей и мягких тканей (не только переломах, но и трещинах, растяжениях и вывихах). В результате повреждения тканей нарушается кровообращение и циркуляция лимфы, в результате чего в межклеточном пространстве скапливается жидкость, которая внешне выглядит как отечность.

Однако отек после перелома может держаться и после заживления самих костей и снятия гипса. Иногда это может говорить о том, что мышцы атрофированы и их необходимо разрабатывать с помощью физиотерапии и специальных упражнений, а иногда это сигнал о том, что была наложена неправильная повязка или гипс.

Снятие отеков

Отеки лечат несколькими способами. То, сколько держится отек — срок, который зависит от множества факторов: от характера перелома до интенсивности реабилитации после снятия гипса. В среднем для полного заживления пораженных тканей и выведения накопившейся жидкости требуется от 3 дней до 3 недель. Побыстрей заживить отек после перелома могут помочь как специальные препараты, так и народные рецепты.

Медикаментозные средства


К медикаментозным средствам можно отнести специальные местные кремы, которые несколько раз в день намазывают прямо на пораженный участок, таблетки для снятия боли и капельницы. Иногда можно обойтись одним средством, иногда необходимо несколько, причем под строгим наблюдением врачей.

При сложных травмах, если сильно отекает нога после перелома лодыжки, специалист может посоветовать помимо мазей и таблеток дополнительные процедуры. Врач назначает физиотерапию, массаж и электрофорез для разработки тканей и выведения скопившейся жидкости.

Народные рецепты

Ответ на вопрос, чем снять отек, есть и в народной медицине. Для этого используют натуральные компоненты в виде компрессов для снятия отечности и выведения жидкости из поврежденных тканей. Масла или настои хорошо снимают припухлости в домашних условиях.

Можно наружно использовать перед сном пихтовое масло, тщательно втирая его в больное место. Из пихтового (или другого эфирного масла, которое имеется в аптечке) можно еще делать ванночки для ног, если перелом коснулся нижних конечностей. В теплую воду добавляют несколько капель масла, необходимо держать ноги примерно 15-20 минут для наилучшего эффекта.

Отлично помогает отвар полыни: 2 ст. л. растения необходимо залить кипятком, варить на медленном огне 10 минут. Чистую тряпочку смачивают полученным раствором и прикладывают на 20-30 минут. Помочь может и голубая глина. Из глины делается небольшая лепешка, которая накладывается на больное место и держится 40-60 минут. Повторять процедуру можно 2-3 раза в день в течение недели после снятия гипса.

Как выбрать мазь после перелома

Лучше всего, если мазь после перелома назначит непосредственно врач. К популярным препаратам в помощь для снятия отека относят средства с высоким содержанием гепарина, кетопрофенсодержащие и противовоспалительные средства местного применения.

Разновидности мазей


В первые сутки после травмы необходимо только охлаждать поврежденное место для уменьшения отека и облегчения боли. Уже на второй день можно пользоваться лекарствами местного применения. Необходимо помнить, что мазь от отеков после перелома следует аккуратно втирать 2-3 раза в день в чистый и сухой участок кожи, нельзя массировать поврежденный участок во избежание дополнительных травм. После нанесения препарата нужно помыть руки с мылом.

Мази бывают противовоспалительные (Мовалис, Артрозан), согревающие (ихтиоловая, гепариновая мазь), для улучшения микроциркуляции (Трентал). Самая популярная и доступная (средняя стоимость в аптеке — 50 руб.) мазь — гепариновая. Это лекарство разжижает кровь, препятствует образованию тромбов и отлично снимает отеки. Средство наносят тонким слоем утром и вечером на пораженные участки кожи, использовать средство можно не более недели.

Мази от отеков

Мазь от отеков является неотъемлемой частью реабилитации после полученной травмы. Мазь после переломов костей может быть аллергеном, поэтому необходимо:

  1. Ознакомиться с инструкцией, так как такие средства имеют множество противопоказаний.
  2. При чувствительной и раздраженной коже лучше перед применением сделать тест, нанеся средство тонким слоем на здоровый участок кожи. Использовать средство можно только в том случае, если на коже не возникло покраснений.
  3. Болеутоляющие мази нельзя использовать более 10 дней.

Помимо мазей существуют и кремы со сходным действием. Однако крем в отличие от мази обладает более плотной структурой, отчего на поврежденном участке при отеках и переломах будут оставаться следы. Мазь же лучше впитывается за счет жидкой формулы, что особенно удобно, учитывая боль при прикосновении к пораженному участку. Практически все заживляющие крема имеют аналоги и в виде мази (Троксевазин, Бадяга, Лиотон), поэтому лучше выбирать мазь.

Троксевазин и Лиотон — практически универсальные средства для снятия припухлости и болевого синдрома, которые имеют не так много противопоказаний в отличие от других лекарств.

Согревающие мази

Главное достоинство мазей с согревающим эффектом — это дополнительное стимулирование работы сосудов. Такая согревающая мазь после переломов костей поможет снять отек и болевой синдром. Наносить средство следует аккуратно, нередко оно вызывает жжение кожи — в таком случае перед нанесением средства можно предварительно втереть в кожу самый дешевый детский крем.

Чаще пациенты для уменьшения отеков используют Финалгон и Капсикам. Необходимо помнить, что такие средства лучше наносить при помощи специальных аппликаторов или ватных палочек, чтобы не раздражалась кожа рук.

Читать еще:  Когда пройдет опухоль после перелома лодыжки

Финалгон — быстрое и эффективное средство (стоимость в аптеках около 300 руб.), однако имеет целый ряд противопоказаний. Финалгон не рекомендуют использовать до 18 лет, препарат нельзя наносить на шею и внутреннюю сторону бедер, у чувствительных пациентов он вызывает дерматит и крапивницу. Средство наносят на пораженный участок утром и вечером легкими втирающими движениями.

Капсикам (цена — примерно 300 руб.) также запрещен при любых кожных заболеваниях, а наносить его следует только на чистую кожу 2-3 раза в день.

Заживление и восстанавливающее действие мазей

Заживляющие мази для снятия отека изготовляют на основе змеиного и пчелиного яда. Такой состав не только согревает поврежденный участок, но и обладает антибактериальным эффектом. Такие средства (это могут быть такие препараты, как Випросал или Вирапин) используют уже после заживления раны. Для наилучшего эффекта и быстрого заживления нужно соблюдать дозировку препарата, указанную в инструкции. Необходимо применять с осторожностью во избежание аллергической реакции на коже, лучше наносить средство при помощи аппликаторов или ватных палочек.

Способы снятия отечности после перелома

При переломе конечностей в поврежденных мягких тканях начинает накапливаться жидкость. Она заполняет межклеточное пространство, отток крови затрудняется вследствие сдавливания сосудов, и первичный отек прогрессирует. Во время ношения гипса и после его снятия тоже возникает подобное явление, причиняя пациенту дискомфорт и препятствуя нормальному кровообращению.

Фото 1. Переломы пальцев обычно сопровождаются большими отеками. Источник: Flickr (Paulette and Dave Brown).

Причины развития отека после перелома

Первичный отек появляется в первые часы после травмы, так как повреждаются кровеносные и лимфатические сосуды, развивается воспалительный процесс. Заполняя межклеточное пространство, жидкость сдавливает сосуды, и кровь не может циркулировать, скапливаясь в поврежденной области.

Именно поэтому в комплекс мероприятий по оказанию первой помощи обязательно входит прикладывание грелки со льдом к травмированной конечности.

Обратите внимание! Прикладывание холодного компресса в течение первых суток помогает уменьшить отечность.

Периоды иммобилизации в гипсе и реабилитации после его снятия тоже сопровождаются отеками, которые называются вторичными. Их причина – длительная неподвижность руки или ноги и атрофия мышц. В отсутствие физической нагрузки кровообращение ухудшается, в конечности развиваются застойные явления.

Симптомы и признаки отека

Отечность после перелома появляется всегда, с той или иной степенью выраженности. Его интенсивность зависит от масштаба повреждения. Понять, что развивается отек, можно по следующим признакам:

  • конечность опухает, увеличиваясь в размерах;
  • меняется цвет кожных покровов (они краснеют или приобретают синюшный оттенок);
  • притупляется чувствительность кожи.

Болевыми ощущениями умеренный отек не сопровождается, а возникает онемение, особенно если уже наложен гипс.

Поскольку такое состояние вызывает дискомфорт и ухудшает кровоснабжение и восстановление тканей, отечность необходимо устранять.

Как снять отек после перелома

В арсенале современной медицины есть много средств для восстановления циркуляции крови и лимфы после переломов и снятия гипса. Эффективны также народные методы, проверенные веками.

Фото 2. Ванночки для ног – эффективное средство для снятия отека. Источник: Flickr (Per Herand).

Массаж и ЛФК

Эти способы дают отличные результаты и обязательно включаются в программу реабилитации после срастания перелома и снятия гипсовой повязки. Физическая нагрузка в виде специального комплекса упражнений восстанавливает тонус мышц. Массаж улучшает циркуляцию лимфы и крови в мягких тканях, избавляя от отечности. Данные процедуры должны назначаться врачом и проводиться под его контролем.

Медикаменты и мази

Фармацевтические препараты тоже помогают уменьшить отеки, как во время ношения гипса, так и в период реабилитации. Отечность устраняется противовоспалительными, мочегонными, а также средствами, стимулирующими кровообращение (какими именно – всегда решает врач). Они назначаются в виде инъекций или таблеток. После снятия гипса эффективны также мази и гели на основе гепарина и троксерутина: Троксевазин, Лиотон, Индовазин.

Компрессы и ванночки

Эти средства дают хороший результат и часто рекомендуются травматологами. Особенно эффективен соляной компресс на ночь (на литр воды берется столовая ложка соли).

Можно делать и местные ванночки с таким раствором, погружая конечность в воду с солью на 10 минут ежедневно.

Показаны примочки с Димексидом. Этот препарат уменьшает воспаление и инфильтрацию тканей, способствует восстановлению кровотока.

Народные средства и рецепты

Нетрадиционная медицина предлагает множество проверенных и действенных средств для устранения отека после перелома:

  • Смесь голубой глины с водой сформировать в лепешку, которую прикладывать к отечной конечности на час трижды в день.
  • Ванночки с пихтовым маслом или втирать его в кожу дважды в сутки – перед сном и с утра.
  • Эффективны примочки с настоем горной арники (30 г сырья настаивать в литре кипятка час). Прикладывать перед сном на 20 минут.
  • Можно также принимать отвары толокнянки или брусники, которые обладают мочегонным действием и уменьшают отечность.

Обратите внимание! Использовать какие-либо рецепты народной медицины можно только с разрешения врача в качестве дополнения к основному лечению.

Особенности лечения отеков на руках и ногах

Степень отекания после перелома зависит от локализации и типа травмы.

Читать еще:  Сколько заживает перелом ноги без смещения

Как правило, повреждение крупных костей без смещения вызывает менее выраженный отек, а переломы лодыжек, запястий, фаланг пальцев сопровождаются обильным скоплением жидкости в мягких тканях.

Верхние конечности более мобильны, поэтому травмированные руки отекают меньше. При правильно и не слишком туго наложенном гипсе отеки умеренные, в реабилитационном периоде справиться с ними помогают массаж, компрессы и ванночки.

Если сломана нога (особенно лодыжка), то общая подвижность серьезно ограничивается, а при ходьбе усиливается приток крови к пораженной области и развивается выраженный отек.

Это важно! В положении лежа или сидя травмированную конечность нужно всегда приподнимать для оттока жидкости.

Для уменьшения отечности обязательно нужно принимать мочегонные, противовоспалительные препараты, применять физиолечение.

После снятия гипса процесс реабилитации обязательно должен включать физические нагрузки.

Профилактика появления отечности

Предотвратить развитие обширного отека помогут правильные действия еще на этапе оказания первой помощи. Иммобилизация с помощью шины обеспечивает неподвижность и уменьшает повреждение мягких тканей.

Холод способствует сужению сосудов и, соответственно, препятствует скоплению лимфы и крови в межклеточном пространстве.

Важно также правильно наложить гипс: слишком тугая повязка неизбежно вызывает застой жидкости и нарушает кровообращение.

Мазь от отеков на ногах после перелома

Вследствие любого вида травмы в тканях нарушается естественный отток лимфы и общий кровоток. Через капилляры, самые мелкие кровеносные сосуды, происходит непрерывный обмен между жидкой частью крови и тканевой жидкостью. Отёк ноги после перелома — стандартное явление при таком виде травмы.

Выхождение жидкости через стенки кровеносных сосудов в окружающую ткань происходит постоянно. Этот процесс имеет название «транссудация». В результате нарушения взаимоотношения между притоком и оттоком тканевой жидкости (если в окружающую ткань из сосудов выделяется большое количество жидкости, а обратное всасывание ее затруднено или совсем остановлено), возникает опухлость.

Это первое и главное объяснение тому факту, почему переломы конечностей необратимо ведут к застойным и длительным отеканиям. Еще одной причиной их появления становятся общие повреждения мышц, связок и тканей, нарушение их целостности и нормального функционирования.

Отек — это скопление водянистой жидкости в тканях организма .

Опухание в области разлома кости зачастую возникает не сразу. Оно имеют нарастающий характер и местную локализацию (распространяется непосредственно на поврежденном участке и вокруг него).

Опухание почти всегда сопровождается ноющей болью в травмированном месте и изменением цвета кожи на данном участке. При оскольчатых, внутрисуставных переломах, а также травмах со смещениями, опухоль может распространяться не только на поврежденную область, но и на всю конечность.

Такие травмы могут сопровождаться потерей чувствительности ткани, общими болезненными ощущениями и резкими ограничениями движений. Вот почему это является актуальной проблемой в травматологии и наиболее частым осложнением при разломах (а также после них).

Причины возникновения отёка при переломе

В медицинской практике встречаются случаи, когда консолидация кости происходит успешно, гипс, соответственно, снимается, участок перелома ноги и близлежащие ткани пациента не беспокоят, однако спустя время, в процессе реабилитации у больного все же наблюдается опухлость.

Такие проблемы относятся к лимфатическим и носят название «лимфостаз».

Лимфатический отек обусловлен нарушением взаимоотношений между образованием лимфы и ее оттоком. Также он может быть вызван травмами (в частности переломами), которые влекут за собой повреждения не только костей, мышц и связок, но и повреждениями сосудов и лимфатических узлов. В свою очередь, лимфостаз несет за собой ряд осложнений, к которым относят язвы, слоновую болезнь, фиброзы, кистозы и т.п. Помимо уплотнения тканей наблюдается утолщение кожи.

Среди факторов и причин объясняющих появление опухоли есть и получение серьезных травм. Сильные повреждения связок несут за собой не только ограничения движения в суставах, или их патологически излишнюю подвижность, но и отеки суставов, которые как правило нарастают и приобретают особую величину (вплоть до «слонового» вида).

При игнорировании симптомов и пренебрежении надлежащим лечением, такое состояние конечности может сохраняться и после сращения кости, а иногда приобретает перманентное состояние на срок до нескольких лет.

Объективную диагностику травмы и ответ на главный вопрос может дать только врач-травматолог. после оценки общей клинической картины и прохождения пациентом процедуры R-снимков (рентген).

Следует помнить, что лечить опухоль такого рода абсолютно бесполезно, поскольку она является лишь симптомом заболевания или травмы (в частности разлома одной из конечностей), но не отдельным заболеванием, требующим непосредственного лечения.

Однако, если врач поставил такой диагноз, как перелом ноги, пациент в силах избавиться от отеков посредством лечения травмы и снятия ее болезненных и дискомфортных симптомов.

Снятие отёка ноги лечебными препаратами

Все это устраняется различными препаратами и процедурами, включая методики традиционной, народной и альтернативной медицины.

Традиционная медицина, как правило, предполагает использование пациентом различных мазей и гелей, улучшающих кровоток и лимфоток. К таким мазям относятся гепариносодержащие препараты, противовоспалительные средства (например, ихтиоловая мазь), а также кетопрофеносодержащие препараты.

Кроме препаратов наружного использования, назначаются физиотерапевтические процедуры (электрофорез, УФ-облучение, электростимуляция). Традиционным лечением не всегда удается добиться быстрого и видимого результата. иногда приходится довольно ждать.

Народные методы снятия отёка

Народная медицина предполагает снятие отеков ног после переломов посредством втирания регенерирующих масел (кедрового, пихтового и прочих), наложение компрессов из глины и использование различных настоек (настойка арники, горькой полыни, календулы). Некоторые настойки из трав рекомендуется употреблять внутрь.

Альтернативная медицина предполагает использование приборов биорезонансной терапии.

Посттравматические опухания конечностей вызывают не только напряжение тканей, затруднение в движении и боль. Часто они сказываются на внешнем виде больного, особенно если распространяются на больших участках и сохраняются длительное время.

Своевременная диагностика, а также подбор правильного лечения в процессе реабилитации помогут устранить неприятные симптомы и сопровождающие их болевые ощущения довольно быстро, если вовремя придать значение существующей проблеме.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
Для любых предложений по сайту: [email protected]