Олигоартрит что это такое у взрослых
Как лечить олигоартрит у детей и у взрослых?
Олигоартрит — это воспаление в нескольких суставах (до 4), которое может возникать как у детей, так и у взрослых.
Причины олигоартрита
Среди детей олигоартрит подразделяют на 2 типа:
1 тип. Возникает у девочек в раннем возрасте (до 4 лет) и влечет за собой развитие иридоциклита. У пациенток развиваются зрачки неправильной формы и небольшого размера, может возникать катаракта. Вероятность того, что болезнь распространиться на второй глаз достаточно высокая.
2 тип. Развивается у мальчиков в более позднем возрасте (начиная с 8 лет) и приводит к спондилоартропатие. Заболевание распространяется не только на суставы рук и ног, но проявляется и в поясничном отделе позвоночника. Молодые люди испытывают боли в стопах и тазобедренных суставах.
По специфике распространения олигоартрит подразделяют на:
- болезнь Стилла, проявляющаяся незудящей сыпью и высоким уровнем ферритина в крови;
- реактивный олигоартрит, который проявляется при кишечных уриогенитальных инфекциях;
- подагрический олигоартрит, появляющийся в результате обострения моноартрита и диагностирующийся наличием уратов в спинномозговой жидкости;
- олигоартрит, связанный с отложением солей;
- острый ревматический олигоартрит с лихорадкой, возникающий по причине ангины, фарингита и скарлатины;
- олигоартрит, проявляющийся при злокачественных новообразованиях;
- возникающий из-за травм суставов и операций.
Симптомы
Олигоартрит у взрослых и детей может сопровождаться лихорадкой. Для него характерны следующие симптомы:
- не утихающая боль в месте поражения;
- плеврит;
- интоксикация, выраженная ознобом, головной болью, вялостью или повышенной утомляемостью;
- возможность проникновения в организм инфекции (например, сыпь папулезного характера).
Общими симптомами болезни у детей и взрослых являются:
- повышенная температура тела;
- одышка;
- отек в месте локализации патологии;
- болевой синдром;
- покраснение кожных покровов;
- нарушение подвижности суставов;
- деформация сустава в результате вытекания внутрисуставной жидкости.
При игнорировании симптомов и отложении лечения, олигоартрит может приводить к задержке роста у детей, асимметричному развитию конечностей, инвалидности и полной слепоте.
Диагностика
При выявлении симптомов олигоартрита у детей или взрослых, больному следует обратиться к специалисту. Врач проведет всю необходимую диагностику и назначит подходящее пациенту лечение.
- В первую очередь доктор интересуется наличием заболевания у членов семьи пациента.
- Затем врач назначает рентгенографическое исследование, которое покажет насколько сильно поражен сустав, и выявит все особенности хряща в этой области. Околосуставной остеопороз свидетельствует о гнойном типе олигоартрита, кисты и эрозии — о хронической форме без нагноений, диструкция суставов — о псориатическом течении болезни, нарушение больших пальцев — о подагре.
- Далее специалист назначает клинический анализ крови, который должен показать уровень гемоглобина, лейкоцитов, антител, ревматоидного фактора. А также исследования ликвора и бактериоскопию по Граму.
- Также, пациенту может понадобиться осмотр у офтальмолога при явном ухудшении зрения.
- Для выявления возможных проблем миокарда, пациенту назначается ЭКГ.
- Поставить окончательный диагноз врачу помогают результаты УЗИ, КТ или МРТ.
Выявив тип, характер течения и форму олигоартрита, доктор назначает лечение.
Лечение
Лечение олигоартрита у детей и взрослых направлено на подавление неприятных симптомов заболевания и улучшение подвижности суставов. Даже если не получается полностью избавиться от заболевания, то важно прекратить процесс разрушения суставов.
Мероприятия по лечению подразделяют на 2 вида:
В первую очередь врач прописывает пациенту противовоспалительные препараты (Ацетилсалициловая кислота). Дозы лекарственных средств, даваемых детям, отличаются меньшим количеством, чем у взрослых. Малыши получают препараты вместе с едой, так они легче и безопасней усваиваются.
После наступления стабильности в состоянии пациента, врач приступает к более длительному лечению, которое может тянуться годами. На протяжении этих лет доктор наблюдает за динамикой развития олигоартрита, и следит за возникновением побочных эффектов от применяемых препаратов. У детей случаи передозировки или неприятных последствий от приема лекарств встречаются крайне редко.
Из нестероидных противовоспалительных средств в лечении олигоартрита у детей и взрослых применяются Индометацин, Фенопрофен, Ибупрофен, Фенибутазон, Напроксен, Толметин. Последний препарат практически не имеет побочного действия, поэтому чаще других применяется в лечении малышей.
Кортикостероиды назначаются при осложнениях для подавления симптомов. Стойкой ремиссии от них ожидать не приходится.
В последние годы популярностью пользуются биологические средства, которые помогают восстановить иммунную систему человека.
Помимо медикаментозного лечения, больной должен уделять внимание лечебной физкультуре. Упражнения для нее назначает врач, опираясь на особенности олигоартрита у пациента. Специалисты часто рекомендуют занятия плаванием и езду на велосипеде.
Результатов можно достичь и накладыванием специальной шины на место поражения на ночь.
Крайней мерой лечения олигоартрита у детей и взрослых является хирургическое вмешательство.
Профилактика
Чтобы избежать появления олигоартрита и не тратить годы на лечение, детям и взрослым следует:
- регулярно проходить осмотр у специалиста;
- соблюдать гигиену;
- при контакте с животными, следить за их чистотой;
- чаще бывать на свежем воздухе;
- правильно питаться;
- заниматься спортом.
Олигоартрит крайне редко приводит к серьезным последствиям, но способен доставить дискомфорт больному на года.
Страховкой от него являются только профилактические меры.