Лечение артрита стопы ног медикаменты

Чем и как лечить артрит суставов стопы

Артриты – обобщенное понятие воспалительных заболеваний суставов разной этиологии. Клинических форм артритов множество. Для одних характерно поражение крупных суставов, для других – мелких. Заболеванию подвержены взрослые и дети. Принципы лечения артритов стоп ног мало чем отличаются от терапии других суставов, однако имеют свои особенности.

Виды заболеваний

При любом воспалительном заболевании прослеживается причинно-следственная связь. Если за основу классификации артритов взять причину, получается следующая картина заболеваний:

• травматические;
• обменного характера;
• аутоиммунные;
• дегенеративно-дистрофические;
• инфекционно-аллергические, они же реактивные, неспецифические.

Все виды артритов, независимо от этиологии и места поражения, объединяет одно – воспаление, проявляющееся болью, жаром, краснотой, отеком и нарушением функции сустава.

Комплексная терапия

Конечным итогом комплекса терапевтических мероприятий всегда является восстановление функции больной ноги. Лечение артрита стопы включает:

• ликвидацию воспалительного процесса (общего или местного);
• изменение иммунологической реактивности организма;
• восстановление функции суставов стопы;
• лечение основного заболевания (если оно является причиной артрита).

С учетом тяжести заболевания, лечение может быть стационарным или амбулаторным, но, в любом случае, длительным. В начальной стадии воспалительного процесса важную роль играет охранительный режим. Суставу необходимо обеспечить на некоторое время полный покой. Общие принципы дальнейших лечебных мероприятий сводятся к назначению:

• фармакологических препаратов;
• лечебной физкультуры как важного оздоровительного фактора;
• физиотерапевтических процедур;
• самомассажа и массажа;
• санаторно-куротного лечения.

Не возбраняется дополнить медицинские процедуры использованием безопасных народных средств. Но прежде нужно посоветоваться с лечащим врачом.

Антибиотики

Воспалительный процесс снимается одним из видов лекарственных веществ или их комбинацией:

• антибиотиками;
• нестероидными препаратами противовоспалительного характера;
• гормонами глюкокортикостероидами.

Важное место в терапии артритов занимают антибиотики – противомикробные препараты, действие которых направлено против возбудителей заболевания. Антибиотики используются при гнойном воспалении суставов. Подбираются с учетом результатов бактериологических анализов на чувствительность к препарату.

При неспецифических (реактивных) артритах у взрослых предпочтение отдается антибиотикам тетрациклинового ряда с широким спектром действия. Они эффективны по отношению ко многим микроорганизмам.

Наряду с тетрациклином и олететрином, особый интерес представляет ролитетрациклин. В организм лекарство вводится разными путями: через рот, внутримышечно, внутривенно. Быстро создает высокую концентрацию действующего вещества, ликвидирует симптомы воспаления. Детям с реактивным артритом назначаются более щадящие антибиотики из группы макролидов.

Нестероидные средства

Нестероидные препараты – производные салициловой, идолуксусной, фенилуксусной, пропионовой кислот. К группе нестероидов также относятся производные сульфонамида и оксикамы. Все они обладают комбинированным действием – противовоспалительным, обезболивающим, противоотечным. Широко используются в практике лечения артритов ног разной этиологии в стационарах и домашних условиях. К нестероидным средствам относятся:

• ацетилсалициловая кислота,
• вольтарен,
• диклофенак,
• ортофен,
• мелоксикам,
• индометацин,
• пироксикам,
• целококсиб и десятки других средств.

Большинство препаратов выпускаются в виде различных лекарственных форм: в таблетках, инъекциях, свечах, мазях, гелях. Имеются в свободной продаже в аптечной сети. Но пользоваться лекарствами бессистемно опасно. Слишком много в наше время аллергических реакций. При приеме следует учитывать побочные действия, противопоказания. Только врач знает, как лечить артрит стопы без вреда для здоровья.

Гормональные препараты

Наиболее типичными и распространенными представителями группы глюкокортикоидов являются гидрокортизон и преднизолон (последний в 4-5 раз активнее). Они широко используются при патологических процессах, характеризующихся повышенной реактивностью организма. Это заболевания соединительной ткани (коллагенозы), в их числе ревматоидный, инфекционный, подагрический артрит стопы. При инфицировании суставов кортикостероиды применяются одновременно с антибиотиками.

При локализации воспаления в нескольких суставах делают внутрисуставные инъекции. Препараты активно действуют при местном применении, хорошо проникают через кожу. Поэтому для лечения артрита стопы используются гормональные мази. Время лечебного воздействия гормонов непродолжительно. Сохраняется до того времени, пока они находятся в организме. При хронических заболеваниях преждевременная самовольная отмена препарата может вызвать нежелательное обострение.

При длительном применении кортикостероидов возникает целый ряд признаков побочных явлений:

• чрезмерное и неравномерное отложение жира в подкожной клетчатке;
• гипергликемия – повышение уровня сахара в крови;
• глюкозурия – наличие глюкозы в моче;
• нарушение менструального цикла у женщин;
• избыточный рост волос на лице, туловище;
• снижается скорость заживления ран.

Нежелательно как длительное использование препаратов, так и резкая их отмена. Может развиться «синдром отмены», он опасен обострением заболевания, развитием симптомов острой почечной недостаточности.

Сопутствующая терапия

Для активизации лечебного процесса необходимо применение ряда других необходимых препаратов, способствующих устранению причины артрита стопы:

• витаминов группы В, аскорбиновой, фолиевой кислоты, рутина;
• иммуномодуляторов – полиоксидония, аквитина, ликопида;
• хондропротекторов – препаратов на основе хондроитинсульфата и глюкозамина. Они действуют на образование, сохранение хряща и его компонентов – внутрисуставной жидкости, гиалуроновой кислоты, коллагенов.

Хорошие результаты дает физиолечение – электрофорез, тепловые процедуры, динамические токи. Вне обострения помогает осторожный массаж стоп. Разрабатывают суставы постепенно с использованием комплекса ЛФК. В санаториях закрепляются результаты лечения суставов стоп, снижается риск рецидивов, продлевается период ремиссии при хронических заболеваниях.

Народные рецепты – еще одна возможность облегчить состояние больного. Полезны теплые ванночки для стоп ног с отварами растений противовоспалительного действия – листьев березы, травы ромашки аптечной, зверобоя, шалфея.

Следующее средство действует на причину заболевания. Соли мочевой кислоты при подагре выводятся употреблением почечного чая (есть в аптеках) с молоком. В стакан кипящего молока насыпается 2 столовые ложки чая (ортосифона). Емкость накрывается крышкой, настаивается 40 минут, процеживается. Принимается трижды в день по 3 ст. ложки за полчаса до принятия пищи в течение недели. Затем следует перерыв 1 месяц.

Отвар овса – лучшее средство при ослабленном иммунитете. На ночь в термос наливается литр кипятка, засыпается 8 ст. ложек промытого овса. Утром отвар готов. После процеживания употребляется по полстакана 3-4 раза в день.

Особые случаи

Кости стопы, не считая пальцев, образованы 12-ью костями предплюсны и плюсны. При подагре, псориазе, артрозо-артрите поражаются преимущественно мелкие суставы пальцев стопы. На фоне других артритов перечисленные заболевания выделяются особыми симптомами, течением и методами лечения.

Подагра , развивающаяся по типу моно- и полиартрита суставов стоп, связана с нарушением пуринового обмена. Кроме нестероидных препаратов, показаны медикаменты, выводящие мочевую кислоту из организма и снижающие ее синтез – аллопуринол, милурат. При обострении рекомендуется голодание, щелочное питье, строгая диета.

Артрозо-артрит в одном заболевании совмещает два вида патологий:

• дегенеративно-дистрофический остеоартроз;
• воспалительный артрит.

При артрозо-артрите стоп разрушается хрящ с образованием костных разрастаний, которые вызывают реактивное воспаление околосуставных тканей. В межфаланговых суставах пальцев стопы появляются болезненные узелки Гебердена, со временем пальцы деформируются.

Артропатический псориаз поражает кожу, мелкие суставы стопы, ногти. В прогрессирующей стадии вместе с нестероидными препаратами, гормональными таблетками, мазями, (флуцинар, фторокорт) назначаются седативные средства, комплекс витаминов, диуретики. Помогает кальциевая диета, фотохимиотерапия.

Артриты стопы приносят больному не только физические, но и моральные страдания. Теряется трудоспособность, нарушается привычный образ жизни. Человек не всегда может повлиять на ход болезни. Но иногда сократить риск заболеваний ему под силу. Достаточно не переохлаждать ноги, уменьшить нагрузку на суставы за счет снижения веса, игнорирования высоких каблуков.

Артрит стопы — какие лекарства применяются

Содержание:

Лекарства при артрите стопы могут назначаться самые разные, и все они направлены на то, чтобы устранить воспалительный процесс, а также уменьшить болевой синдром. Но самолечение при данной патологии недопустимо, поэтому лекарства можно использовать только по назначению специалиста.

Противовоспалительные средства

Эти препараты помогают снять воспаление и уменьшить боль. В отличие от гормональных средств, которые используются в терапии сильного воспалительного процесса, а это чаще всего гидрокортизон, средства из группы НПВС обладают меньшим побочным действием.

Из всех лекарств, которые относятся к НПВС, лучше всего применять те, что относятся ко второму поколению. Они дают меньше побочных эффектов и не так сильно влияют на желудок и кишечник. Основные представители данной группы:

1. Мелоксикам. Принимать можно длительно и без перерывов, но только под контролем врача. Бывает как в форме таблеток, так и в виде раствора для внутримышечного введения.
2. Нимесулид. Он помогает снять воспаление и боль, а также тормозит разрушение хрящевой ткани. Применяется при поражении многих суставов различного размера.
3. Целекоксиб совершенно безопасен для желудка и кишечника, а вот противовоспалительный эффект очень высок. Выпускается в капсулах различной дозировки.
4. Эторикоксиб требует обязательного контроля артериального давления, принимать по 150 мг в сутки.

А вот от таблеток первого поколения НПВС, к которым относятся ибупрофен, ортофен, диклофенак и кетопрофен, лучше отказаться. У них немало побочных эффектов и противопоказаний, да и для длительного лечения они абсолютно не подходят.

Хондропротекторы

В этой группе немало названий, поэтому полезно проконсультироваться с врачом и узнать, какие таблетки и капсулы лучше всего принимать именно вам.

Одним из наиболее эффективных следует считать глюкозамин. Он помогает снять боль, улучшает эластичность хрящевой ткани и повышает количество синовиальной жидкости. В аптеке можно встретить разные названия с таким составом – дона, эльбона, артифлекс.

Второе активное вещество – хондроитин. Действует оно немного иначе, но также оказывает положительное действие на суставы, особенно на мелкие — именно к таким и относятся суставы стопы.

Также лекарства с таким составом угнетают те ферменты, которые разрушающе действуют на сам сустав, а при регулярном использовании можно улучшить кровоснабжение стопы, а значит, и воспалительные процессы при правильном и длительном лечении могут полностью исчезнуть.

Также есть препараты, которые содержат в себе одновременно глюкозамин и хондроитин. Считается, что именно они самые эффективные в терапии суставных заболеваний, и только им лучше всего отдавать предпочтение при выборе в аптеках.

Обезболивающие

Чаще всего для обезболивания используются лекарства из группы НПВС. Но иногда их лучше принимать по отдельности друг от друга.

Самыми назначаемыми считаются кеторол и его производные. Принимать их можно по назначению врача несколько раз в день. Если лечение проводится в стационаре, а это делается при острой стадии болезни, то лекарство может вводиться в форме инъекций.

При лечении на дому пациенту чаще всего назначают таблетированные формы. Но использовать обезболивающие при артрите стопы недопустимо без консультации специалиста. В противном случае могут возникнуть различные осложнения.

Особенности лечения

Препараты для лечения артрита стопы не могут избавить от заболевания раз и навсегда, так как пока точно не понятно, по каким причинам развивается болезнь. Существует две стадии – активная и рецидив, и в каждой требуется разная терапия.

Выбирается препарат последовательно. Первый эффект наступает через несколько дней. Если одновременно использовать сразу несколько различных групп таблеток, тогда можно получить неожиданный отрицательный эффект, поэтому от такого сочетания нужно сразу отказаться.

Следует помнить, что во время терапии может пострадать слизистая желудка или кишечника, поэтому важно защитить их с помощью такого средства, как омез или омепразол.