Лечение гонартроза 3 степени без операции

Артроз коленного сустава 3 степени

Артроз – это заболевание суставов дегенеративно-дистрофического типа, при котором происходит разрушение хрящевой ткани. Развивается на фоне нарушения обмена веществ. Характеризуется изменениями в сочленяющихся костных поверхностях, болями, ограничением подвижности суставов, их деформацией. Можно на ранней стадии развития вылечить данное заболевание.

Артроз коленного сустава или гонартроз третьей степени – это последняя стадия поражения сустава, при которой его функциональность максимально нарушена. На этой стадии трудно остановить деформационный процесс, необходимо комплексное лечение.

Степени гонартроза

В зависимости от интенсивности патологических изменений в костных поверхностях выделяют 3 степени артроза коленного сустава:

• 1 степень – это начальный этап деформации костной структуры. На этой стадии заболевания явные патологические изменения отсутствуют. Можно наблюдать тупую боль в области колена во время движения, отечность. После отдыха симптомы исчезают.
• 2 степень – боли длительные и интенсивные. Во время сгибания или разгибания слышен хруст в суставе. На этой стадии происходит незначительная деформация коленного сустава, умеренно ограничивающая подвижность.
• 3 степень – болевые ощущения усиливаются, гиалиновый хрящ практически полностью исчезает, снижается количество синовиальной жидкости и ее густота, во время движения происходит трение суставных поверхностей. Вследствие этого происходит компенсаторное разрастание костной ткани, появляются остеофиты.

Когда диагностируется артроз 3 степени, функциональность коленного сустава полностью нарушена, меняется осевая поддержка опорно-двигательного аппарата. Подвижность коленного сустава ограничивается настолько, что невозможным становится сгибание и разгибание ноги, может наступить блокада сустава. Происходит искривление конечности, появляется хромота. Со временем становятся затруднительными передвижения даже по квартире, что приводит к обездвиживанию больного. Вылечить артроз на ранней стадии можно, но при третьей степени, когда разрушен хрящ коленного сустава, достаточно сложно остановить процесс деформации.

Медикаментозное лечение

При гонартрозе 3 степени лечебные мероприятия направлены на устранение симптомов: болевых ощущений, отечности, скованности движений. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, такие как:

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

• Диклофенак;
• Пироксикам;
• Ибупрофен;
• Кетопрофен;
• Напроксен;
• Индометацин;
• Фенилбутазон.

Деформирующий артроз в стадии обострения лечится с помощью гормональных (стероидных) средств. Применение кортикостероидов или глюкокортикостероидов помогает быстро справиться с болью. Внутрисуставные инъекции стероидных средств используются в крайних случаях, вследствие их негативного влияния на регенерацию хрящевой ткани. Назначается 5–6 инъекций, затем они заменяются таблетками. После курса инъекций требуется прием витаминов группы В, способные снизить побочные действия стероидных препаратов.

Для гонартроза 3 степени лечение хондропротекторами малоэффективно. Эти препараты предназначены для наращивания хрящевой ткани, можно их применять на ранних этапах заболевания, но при диагнозе деформирующий артроз последней стадии гиалинового хряща практически нет, восстановить его невозможно.

Назначаются также средства для наружного применения, например Долгит, Вольтарен, Фастум-гель.
Если нет отечности и воспаления, то можно использовать согревающие мази – Гевкамен, Эспол, Меновазин.

Физиотерапия

Действие физиотерапевтических процедур при гонартрозе 3 степени направлено на улучшение кровообращения в области коленного сустава и снятие болезненного мышечного спазма. Для этой цели применяются магнитное излучение, электрофорез, лазерная терапия, ударно-волновая терапия, низкочастотное и вибрационное воздействие на сустав, электромиостимуляция, криотерапия.

Если диагностирован деформирующий артроз коленного сустава 3 степени, то для приостановки процесса разрушения хрящевой ткани могут применяться прогревающие процедуры. Может применяться УВЧ, инфракрасная лазеротерапия. Проникновение тепловых волн в мышечные и хрящевые ткани способствуют усилению лимфооттока, улучшению циркуляции крови. В результате этого спадает отечность, болевые ощущения, возвращается подвижность сустава.

Лечение может включать курс радоновых или сероводородных ванн. Может назначаться массаж для расслабления и повышения мышечного тонуса вокруг больного сустава. При заболевании в запущенной форме может применяться мануальная терапия в комплексе с вытяжением.

Лечение народными средствами

Средства народной медицины могут применяться как дополнение к основной терапии. Такое лечение поможет уменьшить болевые ощущения и интенсивность воспалительного процесса. Возможность применения народных средств необходимо согласовать с лечащим врачом.

• Можно приготовить средство для растирания пораженного сустава на основе скипидара. Для этого потребуется яичный желток, 1 ст. л. яблочного уксуса, ½ ч. л. скипидара. Все компоненты нужно тщательно перемешать, нанести на пораженную область, накрыть полиэтиленом и шерстяным платком. Компресс нужно оставить на ночь, утром остатки лекарства смыть водой с мылом.
• Помогают при гонартрозе согревающие процедуры. Для этого подойдет нагретая морская соль или речной песок. Продолжительность таких горячих компрессов – 30 минут. После этого нужно втереть в пораженную область пихтовое масло.
• В качестве компресса можно использовать листья репейника, смазанные медом.
• Улучшит циркуляцию крови в области больного колена растирание перчаткой или варежкой из собачьей шерсти.

Эффективно лечение коленного сустава масляным экстрактом чистотела. Следует размельчить свежие листья и стебли растения, 3 ст. л. переложить в литровую банку залить растительным маслом. Лекарство должно настаиваться на протяжении 2 недель в темном месте. По истечении этого времени необходимо профильтровать масляный экстракт. Это средство нужно втирать осторожными движениями в пораженную область. Проводить процедуры в течение месяца ежедневно.

Хирургические методы

В запущенных ситуациях, когда не помогает консервативное лечение гонартроза коленного сустава 3 степени, требуется проведение операции. Хирургические методы – проведение артроскопии и эндопротезирование коленного сустава.

Артроскопия проводится через небольшие разрезы в области пораженного сустава, в которые вводится хирургические инструменты. Во время проведения такой операции промывается полость сустава, удаляется патологическая жидкость и поврежденная хрящевая ткань. Восстановительный период восстановления после проведения артроскопии – 3 – 6 месяцев.

Во время эндопротезирования происходит полная замена разрушенного коленного сустава искусственным протезом. Материалом для протеза служит металл или керамика. Искусственный протез может служить от 15 до 20 лет. Восстановительный период после такой операции длится 6-12 месяцев.

Читайте также

Наш эксперт:

Почетный доктор, Доктор Медицинских Наук
Европейского университета,
Член Российской Академии Естественных Наук,
профессор ЕАЕН. Автор 3 книг, по лечению позвоночника,
имеет два патента на изобретения.

Сфера деятельности
Мануальная терапия, остеопатия.
Об авторе.

Эффективные методы лечения гонартроза коленного сустава 3 степени

Лечение любого типа артроза лишь останавливает процессы разрушений, но не избавляет от болезни полностью. Чем дальше происходит развитие, тем гораздо тяжелее возвращать суставам прежнюю подвижность. Однако при разумном и правильном подходе к лечению доктором, а также при стремлении пациента к выздоровлению, гонартроз коленного сустава 3 степени вполне реально свести до ремиссионной стадии.

p, blockquote 2,0,0,0,0 –>

Инвалидность

При частичном или полном обездвиживании при гонартрозе суставов колен 3 степени, человек теряет способность к самообслуживанию, а также резко снижается его работоспособность. Очень часто при таких обстоятельствах человеку присваивают особую группу инвалидности.

1. 1 группа инвалидности : человек не может самостоятельно передвигаться, а также банально заниматься самообслуживанием. В эту группу входят люди с артрозом на 3 и 4 стадии коленных суставов.
2. 2 группа инвалидности : человеку доступно частичное передвижение, но обычно оно не обходится без чьей-либо помощи. Данная группа имеется у больных при артрозе коленного сустава 3 степени.
3. 3 группа инвалидности : человек способен на самостоятельное передвижение, однако не полностью. Инвалидность этой группы дается больным на 2 стадиях гонартроза.

p, blockquote 4,0,0,0,0 –>

Ну а что бы не стать инвалидом необходимо заранее изучить болезнь от А до Я поэтому смотри статью артроз коленного сустава симптомы и лечение, в ней мы детального говорим о заболевании.

Лечение при помощи медикаментов

Лечение суставов коленей следует начать с устранения болевых ощущений и воспаления, иными словами, рекомендуется задействовать препараты, которые обеспечат противовоспалительный эффект. К примеру, это могут быть Целебрекс, Мелоксикам или Индометацин.

p, blockquote 6,0,0,0,0 –>

В некоторых случаях при 3 степени заболевания обойтись одними таблетками бывает недостаточно и в такие моменты прибегают к помощи специальных инъекций, которые вводятся непосредственно в суставы. Однако инъекции Трамадола, которые оказывают сильное действие, необходимы только в качестве крайних мер, когда гонартроз вызывает сильнейшие болевые ощущения. Регенерацию клеток данные препараты не оказывают, однако значительно улучшает общее состояние больного, и появляются возможности переходить к следующим этапам лечения.

Чтобы хоть частично восстановить подвижность суставов, прибегая к стимулированию хрящевых тканей и нормализовать выработку жидкостей в суставах, необходимо лечение, которое сопровождается хондропротектором.

p, blockquote 8,0,0,0,0 –>

Но на 3 степени заболевания изменения можно наблюдать после применения лекарств в течение как минимум полутора лет.

Также отличные регенерирующие действия способны оказать средства, в которых имеется гиалуроновая кислота. Они помогают устранять боль и восстановить некоторую подвижность суставов до трех месяцев.

Физиолечение

При наличии в курсе лечения особых физиопроцедур, то восстановление тканей суставов начнут происходить гораздо стремительнее:

• магнитотерапия
• электрофарез
• УВЧ
• парафинотерапия
• грязевые обертывания
• лечебные ванны
• криотерапия

p, blockquote 11,1,0,0,0 –>

Перечисленные выше терапии предназначаются для того, чтобы улучшить питание и кровообращения в коленных суставах.

p, blockquote 12,0,0,0,0 –>

Также лечение 3 степени заболевания не обойдется и без специальных гимнастических упражнений (к примеру, удерживать напряженное состояние в особых позах без какого-либо добавочного веса). Они не будут сильно утруждать суставы колен, но со временем укрепят окружающие их мышечные ткани и связочный аппарат.

p, blockquote 13,0,0,0,0 –>

Помимо всего прочего, окажут существенную пользу различные массажи и мануальные терапии. Но их обязаны проводить обязательно только знающие свое дело специалисты.

p, blockquote 14,0,0,0,0 –>

Эндопротезирование

К сожалению, такие случаи, когда гонартроз 3 степени заходит слишком далеко и вызывает серьезные разрушения в суставах, довольно часты. В таких случаях консервативные методы лечения становятся малоэффективными и помочь может только хирургическое вмешательство или же, иными словами, – эндопротезирование. Данное оперирование подразумевает частичную или даже полную замену поврежденных суставов материалами из искусственных компонентов.

p, blockquote 16,0,0,1,0 –>

Эндопротезирование являет собой компоненты из титана для протезирований бедренных и берцовых костей, а также вкладыши из полиэтилена на место хрящей. Замене могут подлежать как один, так и сразу два мыщелока, существуют самые различные варианты имплантатов для коленных суставов даже при полной непригодности связочного аппарата. Все имплантаты полностью изготовлены в соответствии с человеческой анатомией и если соблюдать все правила особенностей их ношения, то они могут прослужить около 30 лет.

p, blockquote 17,0,0,0,0 –>

Дальнейшее лечение протекает в периоде реабилитации: физиотерапия, гимнастические упражнения.

После окончания лечения, двигательные процессы суставов, особенно у пациентов молодого возраста практически восстанавливаются в полной мере. Они вполне могут вернуться к своему обычному образу жизни, правда раз в год рекомендуется проходить медосмотры, чтобы проверить состояние эндопротезов.

Эндопротезирование суставов колен за рубежом

На сегодняшнее время в отечественных клиниках можно прибегнуть к эндопротезированию коленных суставов, однако, при возможности, рекомендуется осуществлять лечения в Израильских или немецких клиниках.

1. Если в России такого рода операции начали проводиться не так давно, то в европейских странах они уже являются одними из основных операций и это значительно увеличивает шансы на проведение более успешного результата лечения, а следовательно, понижаются риски возникновений осложнений.
2. Также важно отметить, что при лечении гонартроза, за рубежом специалисты оказывают большое внимание периодам после оперирования пациента и это положительно сказывается на клинических результатах.

h2 5,0,0,0,0 –>

Лечение народными средствами

При таком заболевании, как гонартроз народные методы лечения считаются лишь вспомогательными, но никак не главными методами лечения. Но благодаря им, больной в силе облегчить свое состояние.

p, blockquote 21,0,0,0,0 –>

Рекомендуется рассмотреть свой рацион и желательно исключить следующие типы продуктов:

• продукты с высоким уровнем соли и жира
• продукты, насыщенные специями
• при необходимости понизить вес
• регулярно выполнять специальные физические упражнения

Несмотря на то, что даже на 3 стадии гонартроза излечение вполне реально, запускать болезнь до такого состояния все же крайне не рекомендуется, так как лечение будет проходить долго и довольно болезненно. При полной замене суставов в некоторых случаях могут возникать трудности и осложнения, такие как расшатывание эндопротезов, возникновения инфекции, воспалений, из-за чего могут последовать повторные оперирования. Поэтому очень важно вовремя заметить признаки гонартроза, принять необходимые меры для предотвращения его развития. Все это является основными залогами для сохранения здоровья суставов.

Лечение гонартроза коленного сустава 3 степени: выбор эффективного метода

Гонартроз является заболеванием, при котором деформируется сустав. В период протекания патологического процесса наблюдается снижение его подвижности. Формирование дегенеративного процесса является постепенным. Гонартроз коленного сустава 3 степени требует своевременного проведения лечения. В противном случае пациенту грозит инвалидность.

Причины развития заболевания

Артроз характеризуется постепенным развитием. Травма может деформировать коленный сустав, что приводит к развитию дегенеративных процессов. На фоне изменений наблюдаются ухудшения в обмене веществ, что приводит к снижению насыщения сустава. Деформация диагностируется у пациента после перелома колена.

Патологический процесс развивается при анкилозном типе спондилита. Деформироваться сустав может при ревматоидной форме артрита. Частой причиной заболевания являются опухоли костей сустава доброкачественного или злокачественного характера. На фоне болезни Педжета возникает артрит, который приводит к развитию гонартроза. Остеоартроз является частой причиной патологии.

Симптомы 3 стадии патологии

Третья степень патологического процесса сопровождается определенными признаками, в соответствии с которыми можно определить патологию:

• Основной симптом – это возникновение болезненности во время или после физических нагрузок.
• Важное проявление болезни – увеличение и деформация сустава колена.
• Левосторонний или правосторонний гонартроз сопровождается возникновением хруста в суставе.
• У пациентов диагностируют скопление суставной жидкости.
• Достаточно частый признак заболевания – изменение походки.
• Пациенты жалуются, что при смене погоды колено сильно болит.
• Третья стадия патологии сопровождается развитием склероза в хрящевой зоне.
• Двусторонний гонартроз характеризуется уменьшением свободы движений.
• Для третьего этапа заболевания свойственно отложение солей вокруг сустава.
• Болезнь сопровождается сужением суставной щели.

Симптоматика гонартроза является ярко выраженной, что значительно упрощает процесс лечения патологии.

Симптомы гонартроза 3 степени

Лечение консервативными методами

При гонартрозе третьей стадии в большинстве случаев рекомендуется проведение лечения без операции. Важное условие в данном случае – применение разнообразных методик в комплексе, что обеспечит результативность терапии.

Перед тем как лечить заболевание, рекомендовано проконсультироваться с доктором. Только врач может определить, что делать при патологии после проведения диагностических процедур. Если своевременно не излечить патологию, то это может грозить неприятными последствиями. Для определения степени повреждения обязательно проводится рентген.

Диагностика гонартроза

Медикаментозная терапия

Симптомы и лечение гонартроза являются взаимосвязанными понятиями. Именно поэтому от признаков заболевания рекомендуется избавляться медикаментозными средствами:

• Нестероидными противовоспалительными препаратами. Они имеют максимально высокий лечебный эффект, что объясняется наличием обезболивающего эффекта. В период протекания заболевания пациенту рекомендовано давать Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен и т. д.
• Глюкокортикостероидами. Это отличный домашний метод борьбы с болезненностью. Пациентам делают укол в вену или в мышцу. Лечение проводится Преднизолоном или Метипредом.
• Наркотическими лекарствами. Если третий этап заболевания сопровождается сильной болью, то пациентам рекомендован прием Трамадола.

Физиопроцедуры

При гонартрозе обходиться только медикаментозной терапией не рекомендовано. Обязательный метод лечения – физиотерапия, которая заключается в применении:

• ультразвуковой методики;
• иглоукалывания;
• чрескожной стимуляции нервов;
• воздействия холода или тепла.

Зачастую для терапии патологического процесса используется лазер. Наиболее эффективная методика может быть подобрана только врачом.

Комплекс ЛФК

Для обеспечения максимальной эффективности терапия требует использовать ЛФК. Пациентам рекомендовано плаванье в бассейне. Восстановить физический тонус можно с помощью ходьбы. Также пациентам рекомендуется гимнастика. Отличный домашний способ – упражнение «велосипед», с помощью которого восстанавливается сочленение.

ЛФК при гонартрозе

Правильное питание

Если у пациента во время протекания патологии наблюдается лишний вес, то ему рекомендована диета. В данном случае подбирается группа продуктов, которые будут способствовать похудению. Показано потребление овощей, фруктов, ягод, каш. Категорически запрещено кушать жирные сорта мяса и рыбы, сладости, выпечку. Правильное питание должно у пациента быть на протяжении всей жизни, что устранит возможность осложнений.

Хирургическое вмешательство

Если консервативные методы лечения являются бездейственными, то используется хирургия. Эндопротезирование является высокоэффективной методикой, с помощью которой излечивается двухсторонний гонартроз. Терапия заключается в замене пораженного сустава протезом, материалом для изготовления которого является медицинский металл или пластик. Большинство специалистов склонно полагать, что хирургическое вмешательство позволяет полностью восстановить подвижность в суставе. Протезирование рекомендуется пациентам на третьей стадии болезни при значительной деформации сустава.

Если степень поражения является незначительной, то пациентам назначается артроскопия. Операция является щадящей, она не требует прохождения длительного реабилитационного периода. Ее можно проводить, если поражение наблюдается справа или слева.

Послеоперационный период после гонартроза

Профилактические рекомендации

Во избежание развития гонартроза рекомендовано проводить его профилактику. В данном случае человеку рекомендуется уменьшить нагрузки на сустав. Также необходимо следить за массой тела. При ее повышении человек должен придерживаться диеты. Поднимать чрезмерно большие тяжести категорически запрещается. Человек должен регулярно тренировать мышцы ног. Также рекомендовано своевременно лечить заболевания воспалительного характера.

Гонартроз имеет код по МКБ-10 – М17. Заболевание сопровождается разрушением коленного сустава. На третьей стадии патологического процесса рекомендуется использовать комплексный подход в терапии, что обеспечит ее результативность. Регулярная профилактика позволит устранить возможность развития патологии.