Массаж при фасците стопы

Подошвенный фасциит: как облегчить боль

31 Октября 2017

Если на какие-то из этих вопросов вы ответили «да», значит, вы находитесь в группе риска развития такого заболевания, как подошвенный фасциит. И если вдруг вам уже знакома резкая боль, возникающая в области пятки во время бега или по утрам, значит, пора обратиться к врачу и ознакомиться с нашим материалом по дороге.

Что такое подошвенный фасциит

Подошвенный (или на медицинском языке – плантарный) фасциит – это воспаление фасции (фиброзной ткани, расположенной вдоль нижней поверхности ступни). Это состояние в народе часто называют «пяточная шпора», что не совсем верно, так как «шпора», то есть костный нарост, является следствием плантарного фасциита, а не его симптомом.

Заболевание часто встречается среди бегунов. Наиболее распространенными являются следующие причины:

Слишком резкое увеличение беговых нагрузок (более чем на 10% от недельного объема).

Персональные особенности строения стопы (плоскостопие, чрезмерная пронация и т. д.).

Неправильно подобранные кроссовки.

Бег по жестким поверхностям (например, бетон).

Для женщин риски выше, если в повседневной жизни они носят обувь на высоких каблуках.

Повышены риски возникновения подошвенного фасциита у людей с лишним весом.

Основной симптом – боль в пятке, возникающая или усиливающаяся при нагрузке, а также резкая боль при первых шагах после утреннего подъема. В некоторых случаях ощущение натяжения ахиллового сухожилия.

Важно: если вы заметили у себя симптомы плантарного фасциита, не пытайтесь заниматься самолечением, обратитесь к травматологу-ортопеду, который составит для вас индивидуальный план лечения с учетом клинической картины.

Диагноз устанавливается после осмотра врачом ступни пациента, выявления болезненных точек и рентгена пяточной кости. Лечение в большинстве случаев будет предусматривать отдых, прием противовоспалительных препаратов, ношение специальных ортопедических стелек. В сложных и запущенных случаях применяются инъекции кортикостероидов, гипс и хирургическое вмешательство.

Как облегчить боль

При воспалительных процессах, коим является и плантарный фасциит, нельзя парить и греть ноги.

Облегчить боль поможет не только холод, но и массаж. В категории гаджетов для самомассажа тоже есть варианты покруче и попроще.

К первым можно отнести вот такой массажер от американского бренда Moji. Его используют для растяжки и массажа фасции. Наилучший эффект достигается, если предварительно подержать прибор в морозилке, чтобы сочетать массаж с охлаждением и обезболиванием.

Более доступными аксессуарами для самомассажа стопы являются вот такие мячики, а из подручных средств – теннисные мячи и бутылки (подходящего диаметра) с ледяной водой.

Есть приспособление, которое нужно надевать на ночь, – «Страссбургский носок» (названный по имени своего создателя Дейва Страссбурга). Он надевается на больную ногу так, чтобы стопа находилась под углом около 90 градусов к голени. Производители обещают, что использование девайса уменьшает утренние боли и ускоряет выздоровление за счет растяжения фасции и мышц стопы.

Существуют и компрессионные бандажи, специально разработанные для тех, кто страдает от плантарного фасциита. В этом случае болевые ощущения уменьшаются за счет фиксирования стопы в анатомически правильном положении и компрессионной поддержки уязвимого участка.

Также может помочь кинезиотейпирование, но наклеивать тейпы должен профессионал.

Если вы знаете, что, когда подниметесь на ноги утром, вам гарантированно будет больно, можно попробовать сделать комплекс упражнений (см. видео ниже), не вставая с постели. Они разминают и растягивают мышцы и фасции, улучшают приток крови к болезненной зоне.

Как показывает опыт многих бегунов, столкнувшихся с этой проблемой, самое сложное в лечении подошвенного фасциита – это прекратить тренировки и дать ноге отдохнуть. Помните, что покой во время лечения необходим и восстановить свою беговую форму будет проще, чем вылечиться, не прерывая тренировки.

Подошвенный фасциит — лечение в домашних условиях

Упражнения могут помочь при подошвенном фасциите, уменьшая боль, улучшая мышечную силу и способствуя эластичности мышц и связок стопы.

Растяжение и воспаление связок подошвенной фасции, соединяющих пятку с пальцами, вызывают болезненность в стопе — подошвенный фасциит. Подошвенный фасциит проявляется болью в пятке, обычно проходит в течение 6-18 месяцев без лечения. После 6 месяцев неоперативного лечения люди с подошвенным фасциитом выздоравливают в 97% случаев .

Почему возникает подошвенный фасциит

Подошвенный фасциит может возникнуть после травмы. Зачастую это состояние наблюдается у бегунов или людей с избыточным весом.

Толстая масса ткани, называемая подошвенной фасцией, соединяет пальцы с пяточной костью. Воспаление в этой ткани, называемое подошвенный фасциит, может вызвать сильную боль в пятке. Боль может усиливаться при вставании с постели или после длительного сидения. Врачи не до конца понимают, почему некоторые люди страдают от этого состояния, а другие нет. Факторы риска для подошвенного фасциита включают в себя:

• проведение долгого времени стоя;
• ходьбу или бег;
• избыточный вес и ожирение.

Подошвенный фасциит — упражнения

Несколько простых упражнений могут уменьшить напряжение в стопе и голени. Это обеспечивает быстрое облегчение боли и симптомов. Люди могут выполнять эти упражнения два или три раза в день. Они не должны вызывать боль.

1. Растяжение икроножных мышц

Сжатие мышц стоп и голеней может усилить боль при подошвенном фасциите. Ослабление икроножных мышц облегчает боль. Попробуйте следующее растяжение:

• прислонить руки к стене;
• выпрямить колено больной ноги и согнуть другое колено впереди;
• держите обе ноги на полу;
• должно быть ощущение растяжения в пятке и голени вытянутой ноги;
• подержать 10 секунд;
• повторить два-три раза.

2. Катание мяча

Разместите круглый предмет под ногой и катайте его назад и вперед, это помогает расслабить мышцы стопы. Для этого можно использовать скалку или специальный пенопластовый валик. Следующие шаги, чтобы растянуть мышцы стоп:

• сядьте на стул;
• положите круглый предмет под свод стопы;
• катайте его 2 минуты.

3. Растяжение подошвенной фасции

Чтобы уменьшить мышечное напряжение в подошвенной фасции, попробуйте следующее:

• сидя на стуле, скрестите ногу с поврежденной пяткой перед здоровой ногой;
• потяните пальцы ног к голени, чтобы создать напряжение в своде стопы;
• держать 10 секунд;
• повторить два-три раза.

4. Сгибание стопы

Сгибание стопы увеличивает приток крови и снимает напряжение в икрах, что может помочь при боли. В этом упражнении используется эластичная лента.

• сядьте на пол с прямыми ногами;
• оберните резинку вокруг ноги, держа концы в руках;
• осторожно двигайте пальцы ног от тела;
• медленно возвращайтесь в исходное положение;
• повторите 10 раз.

5. Скручивание полотенца

Скручивание полотенца может растянуть мышцы стопы и икры. Попробуйте проделать эти упражнения перед прогулкой или другими утренними упражнениями. Используйте следующие шаги:

• сядьте на стул, ноги на полу;
• возьмите полотенца пальцами ног;
• сверните полотенце на себя;
• расслабьте ногу и повторите пять раз.

6. Поднятие предметов

Поднимая предметы пальцами ног, вы будете сгибать и растягивать мышцы ног. Используйте следующие шаги:

• сядьте на стул, ноги на полу;
• поставьте 20 предметов и миску у ваших ног;
• возьмите один предмет пальцами ног и поместите его в миску;
• повторите 20 раз.

Другие домашние средства

Ряд других домашних средств может помочь уменьшить воспаление и боль при подошвенном фасциите:

Когда впервые появляется боль, необходим покой травмированной ноге в течение нескольких дней. Положите лед на 20 минут , чтобы уменьшить воспаление. Обмотайте ногу, чтобы уменьшить отек. Поднимите эту область, положив ногу на несколько подушек. Это может быть особенно полезно, когда человек спит.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как ибупрофен, помогают облегчить боль и воспаление. Некоторые люди считают, что несколько недель лечения НПВС улучшают их симптомы.

Стельки для обуви обеспечивают дополнительную поддержку свода стопы. Стельки уменьшат нагрузку на подошвенную фасцию и могут быть особенно полезны для людей, которые проводят большую часть дня на ногах. Мягкие поддерживающие арочные стельки могут также подойти.

Массаж

Некоторые люди считают, что массаж помогает при симптомах. Массируйте свод стопы вокруг поврежденного участка. Если окружающие мышцы стали напряженными из-за боли, массируйте их также. Некоторые люди находят облегчение, массируя свод стопы ледяной бутылкой.

Если растяжки, упражнения и домашние средства не помогают, врач может порекомендовать медицинское лечение. Однако операция требуется редко.

Врач может предложить следующее:

• лечебная физкультура;
• инъекции кортизона;
• экстракорпоральная ударно-волновая терапия;
• мануальная терапия или акупунктура.

Выводы

Подошвенный фасциит обычно проходит сам по себе без лечения. Для некоторых людей подошвенный фасциит становится хроническим заболеванием. Симптомы могут улучшиться и затем появиться снова, или боль может оставаться постоянной в течение года или дольше. Исследование показывает, что у людей, ранее перенесших травму, больше шансов получить ее снова.

Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен

Упражнения при плантарном фасциите

Плантарный фасциит может значительно снизить качество вашей жизни. Постоянные ноющие боли в стопе, невозможность полноценно наступать на пятку, неприятные ощущения даже в положении лежа — вот некоторые симптомы, которые будут лишь усугубляться с каждым днем.

Если вы вовремя не начнете лечение, могут произойти необратимые осложнения. Один из лучших способов избавиться от подошвенного фасциита — комплекс простых упражнений.

Как долго нужно заниматься?

Гимнастика при плантарном фасциите не действует быстро, поэтому вам нужно набраться терпения. Залог успеха — правильная техника выполнения упражнений и регулярность занятий. Облегчение наступит уже в первые недели, однако для значительных улучшений и даже полного излечения вам потребуется около трех месяцев.

Несмотря на то, что все упражнения из нашей статьи полностью безопасны и могут использоваться как для профилактики заболевания, так и для общей растяжки ног, перед началом тренировок обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Упражнение 1: растяжка фасции руками

Данное упражнение поможет вам качественно проработать подошвенную фасцию. Выполняйте его следующим образом:

1. Сядьте на стул или высокую скамью (сиденье должно быть жестким).
2. Расположите согнутую в колене больную ногу на колене второй ноги.
3. Одной рукой зафиксируйте пятку. Другую руку положите на пальцы стопы и аккуратно тяните их к голени.
4. Сохраняйте натяжение в течение 10 секунд.
5. Отпустите на пару секунд и повторите манипуляцию.
6. Сделайте 10 повторов.

Упражнение 2: прокатывание подошвы.

Для этого упражнения вам потребуется крупная скалка, алюминиевая банка, пластиковая бутылка с водой или теннисный мяч. Мы рекомендуем банку: во-первых, она идеально подходит под размеры стопы, во-вторых, ее можно предварительно положить в холодильник, и тогда во время выполнения упражнения вы будете дополнительно охлаждать поврежденную зону.

Охлаждать не значит замораживать! В процессе упражнения вы должны испытывать приятные ощущения, а не терпеть слишком низкую температуру.

Далее действуйте следующим образом:

1. Сядьте на жесткий стул со спинкой.
2. Сохраняя осанку, прокатывайте ваш предмет стопой туда-обратно.
3. Сделайте 15-20 повторений.

Важно регулировать силу нажима. Вам не должно быть нестерпимо больно, вы должны испытывать ощущения как во время обычного массажа.

Упражнение 3: поднять салфетку

Для выполнения упражнения вам понадобится тонкое полотенце или салфетка из ткани.

1. Сядьте на жесткий стул, ступни поставьте на пол.
2. Выпрямите спину (можно опираться на спинку стула).
3. Под больную ступню положите салфетку.
4. Не отрывая стопы от пола, сначала соберите, а затем сожмите и поднимите салфетку ПАЛЬЦАМИ ноги. Не подтаскивайте салфетку остальной частью ступни, не наклоняйтесь и не помогайте ничем другим.
5. Если это дается вам легко, положите на салфетку что-то тяжелое (например, гирю). Делайте то же самое, стараясь вытащить салфетку из-под груза.
6. Повторите 10-12 раз.

Упражнение 4: растяжка стопы в положении лежа

Это чудесное упражнение поможет вам не только избавиться от подошвенного фасциита. Оно отлично растягивает всю заднюю поверхность ноги, помогает улучшить мобильность тазобедренного сустава, а также является частью подготовительной тренировки, если вы хотите сесть на шпагат.

Для выполнения этого упражнения вам понадобится эластичная лента или ремень для йоги.

1. Лягте на пол.
2. Здоровую ногу согните в колене, упритесь стопой в пол.
3. На переднюю часть больной ступни накиньте ленту/ремень.
4. Больную ногу поднимите вверх, пятку направьте в потолок, носок на себя, колено прямое, стопа параллельна полу.
5. Аккуратно натягивайте ленту/ремень, стараясь опустить ногу к корпусу. Вы должны чувствовать приятное растяжение как в стопе, так и по задней поверхности ноги.
6. Задержитесь в этом положении 10-15 секунд, ослабьте натяжение. Повторите 3-4 раза.

Упражнение 5: растяжка ноги у стены.

Одной из причин возникновения плантарного фасциита может стать патология камбаловидной мышцы и ахиллесова сухожилия. Именно на проработку данной зоны и направлено это упражнение.

1. Встаньте лицом к стене на расстоянии вытянутых рук.
2. Упритесь ладонями об стену.
3. Здоровой ногой шагните немного вперед, сгибая ее в колене.
4. Больная нога при этом должна быть полностью прямой, стопа прижата к полу, пятка слегка давит в пол.
5. Сгибайте руки в локтях, двигаясь корпусом к стене (движение напоминает отжимание от стены).
6. Задержитесь у стены на 10 секунд, ощущая растяжение задней поверхности ноги.
7. Повторите 4-5 раз.
8. Для профилактики проделайте то же самое и с другой ногой.

Упражнение 6: растяжка подошвенной фасции на лестнице

Если в вашем распоряжении нет лестницы, можете использовать любой устойчивый предмет, заменяющий ступеньку.

1. Встаньте обеими ногами на ступень. Здоровая стопа должна стоять на ней полностью, больная — лишь передней частью. Для устойчивости можете держаться за поручни лестницы, стену и т.д.
2. Медленно тяните пятку вниз, так, чтобы пальцы стопы не открывались от ступени.
3. Нога с подошвенным фасциитом при этом должна быть прямой, в то время как здоровую ногу можно слегка согнуть в колене.
4. Задержите растяжение на 30 секунд.
5. Повторите 4-5 раз.

Это упражнение можно делать до 7-10 раз в день, например каждый раз, когда вы идете по лестнице.

Плантарный фасциит стопы как лечить

Основные признаки заболевания:

• резкая боль в пятке по утрам при первых шагах;
• чувство натяжения в ахилловом сухожилии.

Диагностировать плантарный фасциит при жалобах пациента на боль в пяточной области вполне возможно путём врачебного осмотра больной ноги для прощупывания шпоры и рентгена. При отсутствии шпоры круг возможных диагнозов расширяется, так как это может быть ревматоидный артрит, синдром Рейтера или другие заболевания.

Кроме всех этих неприятных болевых ощущений и походов по врачам, самая частая проблема для бегунов — прерывание тренировок на довольно длительный период, который может составлять от года до двух.

Также в качестве лечения и профилактики используют лечебные массажи, специальные ортопедические стельки и упражнения, которые помогают избавиться от неприятных ощущений и хорошо растянуть соединительные ткани ступни и голени.

​Очень нелегки первые шаги

Основной симптом подошвенного фасциита – боль в области пятки. Сильнее всего она ощущается после пробуждения: встав с постели, человек с трудом может наступить на ногу. Это явление врачи называют утренней болью первого шага. Если ее преодолеть и, несмотря на дискомфорт, начать ходить, она уменьшится или даже исчезнет. Однако в течение дня боль может периодически возникать снова, например когда человек встает, после того как немного посидел.

Причина боли – воспаление подошвенной фасции. Так называется слой жесткой фиброзной ткани, которая проходит вдоль нижней поверхности ступни. По сути – это связка, причем одна из самых длинных и сильных в нашем организме. Она, как трос, соединяет пяточную кость с плюсневыми костями и при этом поддерживает продольный свод стопы.

С чего все начинается

Существует несколько факторов, которые могут приводить к подошвенному фасцииту. Самый важный – развитие плоскостопия. Когда свод стопы уплощается, подошвенная фасция чрезмерно натягивается, и на ней появляются микронадрывы. Особенно выраженным бывает повреждение в том месте, где фасция крепится к пяточной кости, поэтому здесь возникает воспаление.

Другой фактор риска – наличие у человека лишнего веса, из-за которого увеличивается нагрузка на подошвенную фасцию. Спровоцировать возникновение фасциита может и изменение привычной физической активности, например слишком интенсивные занятия фитнесом или тяжелая работа.

Профилактика плантарного фасциита

Такие твёрдые поверхности, как асфальт или бетон, никогда не считались хорошим вариантом для бега. Если же вы начали ощущать неприятные болевые симптомы в стопах, особенно в пяточной области, или вам предстоит длительная тренировка, стоит поискать более мягкие и пружинистые беговые дорожки. Выбирайте правильную спортивную обувь с поддержкой свода стопы, избегайте кроссовок с твёрдой и плоской подошвой, а также хождения босиком.

И, конечно же, помните о массаже и упражнениях для растяжки ахиллова сухожилия, икроножной мышцы и других сухожилий стопы.

Видео № 1

Это видео с простыми упражнениями, которые лучше выполнять утром перед тем, как окончательно встать с постели. Для массажа стопы вам понадобится самый обыкновенный теннисный мячик.

Видео № 2

В этом видео всего одно простое, но действенное упражнение, которое станет отличной составляющей разминки перед пробежкой.

Видео № 3

Ещё одно упражнение, которое рекомендуется выполнять перед тем, как встать с постели.

Каждую ногу держите в таком положении по 15–20 секунд и выполняйте по три подхода на каждую ногу один раз в день.

Видео № 4

В этом видео — варианты упражнения для стопы из йоги. Зарядка займёт у вас вас не более десяти минут, а положительный эффект вы почувствуете уже после первого раза. Так часто бывает при разминке мышц, которые мы обычно не разрабатываем.

Видео № 5

Ещё одни упражнения из йоги, которые можно выполнять практически не вставая со стула. Это отличная разминка не только для бегунов, но и для тех, кто работает сидя по 8 часов дома или в офисе. Если вы ходите на высоких каблуках, такие упражнения будут приносить желанное облегчение уставшим ногам. Кстати, высокие каблуки также могут быть причиной возникновения плантарного фасциита.

Видео № 6

А это уже йога для более продвинутых. Все показанные упражнения можно выполнять в облегчённом варианте. К примеру, в пятом упражнении (самбасана) необязательно так выворачивать и высоко закидывать стопы. Если у вас плохо растянут подъём ноги и проблемы с коленями, немного видоизмените этот вариант и сядьте почти по-турецки, но при этом закинув ногу, которая лежит сверху, на бедро.

Видео № 7

И последнее на сегодня видео — разминка от танцовщиц балета. То, что они могут сделать своей стопой, впечатляет!

Что касается массажей, то их можно выполнять их с помощью теннисного мяча, небольшого каучукового мячика из любого магазина игрушек или бутылки с холодной водой (а иногда и охлаждённой в морозилке), которая будет особенно кстати после пробежек. Но это ещё одна отдельная тема.

Не болейте, и продуктивных вам тренировок!

Гимнастика плюс ортезы

Если ничего не предпринимать, то боль в пятке может в среднем сохраняться от 6 до 18 месяцев. Затем она может отступать, но вскоре вновь возвращается. Поэтому подошвенный фасциит обязательно требует лечения – нужно уменьшить воспаление и устранить причину заболевания. В терапию по усмотрению врача может включаться несколько методов.

Стретчинг. Это гимнастика для растяжки мышц стопы. Обязательно прорабатываются и икроножные мышцы, потому что напряжение в них усугубляет течение подошвенного фасциита. Это эффективный способ уменьшить боль в пятке, но только если вы занимаетесь регулярно.

Прием препаратов. Нестероидные противоспалительные средства облегчают боль, но их нельзя использовать долго из-за большого количества побочных действий.

Ношение индивидуальных ортопедических стелек (ортезов). Их изготавливают по слепку специально для каждого пациента. Важно, чтобы стельки были полноконтактными, то есть прилегали к ступне по всей ее площади. Только в этом случае они будут восстанавливать нормальную высоту продольного свода стопы, благодаря чему натяжение подошвенной фасции уменьшится, а значит – уйдет и боль.

Ночные шины. Это специальные ортопедические устройства, похожие на пластиковый сапожок. Его нужно надевать на ночь, чтобы предотвратить растяжение подошвенной фасции. Шины могут уменьшить боль первого утреннего шага. Но они довольно громоздкие, и пользоваться ими не слишком удобно.

Ударно-волновая терапия (УВТ). Сейчас – это модная методика, которую применяют при различных заболеваниях. Подошвенный фасциит – не исключение. Однако исследования показали, что УВТ не всегда полностью снимает боль и этот эффект не сохраняется длительно. К тому же процедура сама по себе болезненная, а стоимость курса лечения довольно высока.

Инъекции кортикостероидов в место воспаления. Препараты уменьшают боль, но имеют много побочных эффектов. К тому же при таком введении есть риск разрыва фасции, особенно у людей с лишним весом. Поэтому методику применяют, только если другие способы не помогли.

Операция. Это тоже крайняя мера, к которой прибегают, если консервативное лечение проводилось в течение полугода, а боль так и не уменьшилась. Часть подошвенной фасции иссекают, и ее натяжение уменьшается. Это снижает боль, но может привести к ускоренному развитию плоскостопия, а значит – к появлению новых проблем.