Как вылечить парез стопы

Парез стопы: причины, симптомы, лечение «конской стопы»

Номер телефона, который вы оставили:

Запишитесь на прием
бесплатно

Номер телефона, который вы оставили:

• Что такое парез стопы
• Симптомы «шлёпающей стопы»
• Другие возможные симптомы «свисающей стопы»:
• Осложнения пареза стопы
• Диагностика паралича стопы
• Лечение пареза стопы
• Причины пареза стопы («конской стопы»)

Записаться на первичный приём

Что такое парез стопы

Парез стопы — это сильная слабость в мышцах ног. Из-за дефекта стопа не поднимается вверх и шлёпает при ходьбе. Другие названия этого состояния — «свисающая» или «конская стопа», «паралич стопы».

Болезнь часто начинается с резкой боли в спине, затем она спускается ниже колена. Вскоре после этого боль проходит, а стопа перестаёт двигаться и свисает при ходьбе. Человеку приходится высоко поднимать ногу, чтобы она не волочилась по полу. Нога может вывернуться наружу или внутрь, из-за этого больному труднее ходить, есть риск упасть. Человек с парезом стопы не может стоять и ходить на пятках.

Симптомы «шлёпающей стопы»

У человека с парезом стопы появляется «петушиная походка»: больной высоко поднимает ногу или волочит её по полу. Человек может приспособиться по-другому: он ставит одну ногу на носок, при этом бедро сильно поднимается. Или сильно раздвигает ноги, чтобы не поднимать бедро высоко. Из-за пареза разгибателей стопа не поднимается вверх, шлёпает при ходьбе, выгибается больше, чем на 90 %.

Другие возможные симптомы «свисающей стопы»:

• покалывание, онемение и несильная боль в стопе из-за поражения седалищного нерва;
• нарушения в сгибании стопы и её пальцев;
• трудности при подъёме по лестнице;
• нарушение чувствительности на подошве и в районе наружного края ступни;
• атрофия мышц ног при межпозвоночной грыже или повреждении спинного мозга.

Без осмотра врача и своевременного лечения болезнь может привести к «параличу стопы» и другим осложнениям.

Осложнения пареза стопы

При развитии болезни симптомы усиливаются и вызывают осложнения. У больного уменьшается мышечная сила в ногах.

Без лечения осложнений «конская стопа» может привести к деформации стопы. Первое время стопу легко возвращать в правильное положение, но со временем без фиксации это будет всё труднее. Чтобы предупредить деформацию стопы, надо как можно быстрее определить причину дефекта: это могут быть заболевания позвоночника или последствия мышечной травмы.

В тяжёлых случаях у больного возникает паралич стопы, он не может ходить самостоятельно. При паралитической форме болезни важно вовремя зафиксировать стопу в правильном положении, чтобы не испортить форму ноги. Для этого используют ортопедическую обувь и другие приспособления.

Если вовремя обратиться к врачу и начать лечение «свисающей стопы», пациент снова сможет свободно двигаться.

Отзывы о лечении

Выражаю благодарность Владимиру Ивановичу за искренность в проведении консультации.

Диагностика паралича стопы

Если у вас не двигается передняя часть стопы и вам трудно ходить, обратитесь к специалисту. Врач клиники «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге проведёт комплексное обследование и определит, что стало причиной пареза стопы. Вы поможете врачу, если вспомните, когда впервые почувствовали слабость в ступне. Мы используем следующие методы диагностики:

Лечение пареза стопы

Парез стопы можно вылечить консервативными методами или с помощью операции.

Врачи наших клиник в Санкт-Петербурге с 2003 года лечат боль в ступнях безоперационными методами. Консервативное лечение возвращает тонус мышцам и оздоравливает организм.

Врач «Мастерской Здоровья» назначит пациенту индивидуальный курс лечения с учётом причины болезни, возраста, пола и особенностей организма. Курс состоит минимум из пяти процедур. Лечение паралича стопы займёт от 4 до 6 недель. Пациент должен проходить процедуры 2–3 раза в неделю. Курс лечения составляется из следующих процедур:

Парез стопы (паралич) причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Парез стопы ( паралич ) — заболевание, характеризующееся обездвиживанием нижней конечности после защемления нерва. Уменьшается подвижность стопы, развивается дееспособность. Болезнь характеризуется деформацией поперечного свода. Мышечные ткани постепенно атрофируются, у больного изменяется походка. При первых признаках пареза требуется записаться на консультацию к неврологу.

Содержание статьи

Симптомы пареза стопы

Отличительный признак заболевания — измененная походка. Больной выше поднимает поврежденную ногу, уменьшая давление на стопу. Пациенты при ходьбе наступают только на носок или волокут нижнюю конечность по земле. Заболевание сопровождается следующими симптомами:

• на первоначальной стадии отмечается небольшое чувство покалывания или онемения стопы;
• при опоре на стопу появляются болезненные ощущения;
• при поражении позвоночника боль распространяется и на спину;
• мышцы нижних конечностей ослабевают, больному труднее подниматься по лестнице;
• ухудшается подвижность колена, голени;
• область стопы деформируется.

Признаки зависят от причины прогрессирования паралича стопы.

Причины

Болезнь развивается после физического повреждения или при серьезном системном заболевании:

• опухоли злокачественного или доброкачественного характера спинного, головного мозга;
• энцефалит;
• поражение перонеальных нервных окончаний;
• рассеянный склероз;
• неправильное срастание костной ткани после перелома;
• заболевания воспалительного характера в области коленного или тазобедренного сустава;
• синдром ДЦП;
• травма нижних конечностей, неспособность передвигаться в реабилитационный период;
• межпозвоночная грыжа;
• заболевания опорно-двигательного аппарата;
• нарушения генетического типа;
• полиомелит;
• дегенеративные болезни;
• частое скрещивание нижних конечностей;
• инсульт, ишемия;
• заболевания нервной системы;
• высокая концентрация сахара в кровеносной системе;
• влияние токсичных веществ;
• злоупотребление спиртными напитками, курение, прием наркотических препаратов негативно отражаются на состоянии нервной системы;
• сидячий образ жизни, который провоцирует заболевания спины с последующим защемлением нервных окончаний;
• неправильно составленный рацион питания;
• использование гипсового сапожка, по высоте не доходящего до колена.

Стадии пареза стопы

В зависимости от тяжести нарушения выделяют 5 стадий заболевания.

1. Легкая. Характеризуется 75 % объемом здоровой мышечной ткани от общей. Стопа двигается в максимальной амплитуде при силе тяжести и небольшом противодействии.
2. Умеренная. Характеризуется 50 % объемом здоровой мышечной ткани от общей. Отличается движением стопы в максимальной амплитуде при воздействии силы тяжести.
3. Выраженная. Характеризуется 25 % объемом здоровой мышечной ткани от общей. Движение стопы возможно в полной мере при разрузке.
4. Грубая. Характеризуется 10 % объемом здоровой мышечной ткани от общей. Больной ощущает напряжение при попытке сдвинуть стопу.
5. Паралич. Характеризуется отсутствием здоровой мышечной ткани. Больной ничего не чувствует при попытке движения стопой.

Разновидности

Выделяют несколько видов заболевания, в зависимости от места пареза:

Монопарез

Характеризуется поражением одной нижней или верхней конечности.

Гемипарез

Характеризуется травмированием одной половины тела, развивается паралич на верхней и нижней конечности одновременно.

Парапарез

Поражаются обе нижние или верхние конечности.

Тетрапарез

Заболевание прогрессирует на всех конечностях.

Диагностика

Изначально врач проводит визуальный осмотр пациента, признаки поражения нервных окончаний заметить просто. Доктор учитывает анамнез для установки причины возникновения болезни. Требуется сдача анализов крови и мочи. Для подтверждения диагноза пациента направляют на рентгенографию, компьютерную томографию, ультразвуковое исследование стопы, МРТ. Данные процедуры позволяют выяснить причину развития пареза, определить степень повреждения суставных тканей. В сети клиник ЦМРТ для диагностики пареза стопы рекомендуют прохождение следующих процедур:

Парез пальцев ног лечение

Парез стопы – это частичная потеря стопой мышечной силы вследствие нарушения работы нервной системы. Если произошла полная потеря мышечной активности, то тогда речь идет о параличе стопы. Парез не является самостоятельной болезнью ног, он лишь один из симптомов того или иного заболевания.

Причины и виды пареза

Парез возникает из-за нарушения работы центральной или периферической нервной системы. В первом случае, парезы называются центральными и чаще бывают односторонними, то есть поражается либо правая, либо левая стопа. Причинами центральных парезов могут являться:

• Инсульт.
• Энцефалит.
• Рассеянный склероз.
• Опухоли головного или спинного мозга.
• Боковой амиотрофический склероз.
• Травмы спинного или головного мозга.
• Межпозвоночная грыжа.

Периферические парезы возникают вследствие нарушения работы периферических нервов – большеберцового или малоберцового, что чаще всего является результатом:

Симптомы

В зависимости от тяжести поражения нервов, признаки пареза могут быть выражены в той или иной степени. И также имеет значение, повреждение какого именно нерва привело к парезу. При поражении большеберцового нерва нарушается работа сгибателей пальцев и подошвенное сгибание стопы, невозможным становится приведение стопы внутрь. Пациент не может стоять на носочках, а пальцы принимают «когтеобразное» положение.

Патологии малоберцового нерва в первую очередь проявляется отвисанием стопы и невозможностью ходить на пятках.

Межпозвоночная грыжа может привести к сдавлению корешковой артерии и нарушению питания соответствующего нервного корешка. Если это корешки поясничного отдела, то может возникнуть так называемый парализующий ишиас: резкая боль в голени, а затем слабость разгибателей стопы. Самым заметным признаком пареза стопы является «петушиная походка» (степпаж).

Больной неестественно высоко поднимает ноги (или ногу), сгибая их в коленном суставе, чтобы не задевать отвисшей стопой землю. Из-за пареза разгибателей стопы и нарушения чувствительности, больной не ощущает, как ставит ногу на поверхность. Из-за этого ступни часто подворачиваются внутрь или наружу, что резко увеличивает риск получения травм.

Диагностика

При нарушении чувствительности или возникновении слабости в ногах следует не затягивать визит к врачу – неврологу. Врач проведет осмотр, проверит рефлексы и проведет мышечные пробы. Как правило, диагностика пареза стопы не вызывает затруднений.

Но главное – это выявить причину возникшей патологии. Для этого необходимо пройти полное обследование: сдать анализы крови (в том числе на уровень сахара) и мочи, пройти МРТ, рентгенологическое обследование и УЗИ. Дополнительно врач может назначить такие обследования, как:

• Электронейромиография. Этот метод позволяет оценить электрическую активность мышц и скорость нервно-мышечной передачи.
• Магниторезонансная ангиография. С помощью этого метода можно выявить нарушения в сосудах головного мозга и наличие опухолевых образований.
• Компьютерная томография. Методика используется для того, чтобы определить наличие кровоизлияний, очагов деструкции нервной ткани, опухолей.
• Электроэнцефалография. Она используется для оценки электрической активности различных участков головного мозга.

Электронейромиография – один из самых часто используемых методов исследования периферической нервной системы

Лечение пареза стопы

Так как парез не является самостоятельным заболеванием, то вылечить его можно, только установив точную причину возникновения. Если причиной является сахарный диабет, то в первую очередь нужно будет корректировать это заболевание. При травме нервов показано хирургическое вмешательство, также как при опухолях или межпозвоночных грыжах.

В ряде случаев, например, при прогрессировании неврологических заболеваний, полностью избавиться от паралича не удастся. В целом, чтобы лечить парез стопы, используют следующие способы:

• Применение лекарственных средств.
• Лечебная физкультура и массаж.
• Ношение ортопедических пособий.
• Физиотерапевтические методы.

• Миорелаксанты. Эти вещества применяют при спастических парезах, когда увеличение тонуса мышц стопы сопровождается снижением силы. Применяют Лиорезал, Сирдалуд, Дантролен.
• Сосудорасширяющие средства. Эти лекарства позволяют улучшить кровоток в области пораженного нерва, ускорить регенерацию поврежденных тканей. Назначают Никотиновую кислоту, Теофиллин.
• Ноотропы. Это препараты, улучшающие питание мозга и нервных тканей (Пирацетам, Фенотропил, Ноотропил).
• Комплексные препараты, содержащие витамины группы В.

Лечебная физкультура

ЛФК (лечебная физкультура) является важной и неотъемлемой частью восстановления нормальной работы стопы. Оценка мышечной силы проводится по 5 бальной системе. При этом 5 баллов – сила сохранена, нарушений нет, а 0 баллов – отсутствие мышечной силы, паралич (шкала Ловетто).

Перед тем как пациент приступает к тренировкам, врач определяет силу мышц стопы

Правильно и регулярно выполняемые упражнения не только способствуют восстановлению пoдвижнocти и чувствительности, но и помогают избежать атрофии мышц и деформации стопы, а также улучшают обменные процессы в тканях и укрепляют связки и сухожилия.

Гимнастика может включать в себя следующие группы упражнений:

• Упражнения, основанные на рефлексах равновесия. Из положения стоя больной отклоняется или даже падает назад. Инструктор стоит сзади и страхует от полного падения. Стоя на коленях, пациент отклоняется назад, удерживая равновесие и не касаясь пятками ягодиц.
• Упражнения, способствующие пассивному тыльному сгибанию стоп. Выполняются с помощью велотренажера, причем стопы можно фиксировать к педалям специальным ремешком.
• Пациент шагает на лыжах, с закрепленными на них примерно на расстоянии 15–20 см грузами. Это способствует тыльному сгибанию стопы за счет силы тяжести. Важна техника упражнения: пациент должен именно «идти» на лыжах, а не ехать на них.
• Ходьба в специальной обуви без пяток. Или можно использовать ортопедическую обувь, где подошва сделана таким образом, что носок находится выше пятки.
• Поочередная ходьба на пятках и на носках.
• Прыжки поочередно на обеих ногах.

Категорически запрещается выполнять комплекс без присмотра инструктора, так как велик риск падения и получения травмы.

Хороший результат дает массаж стоп, причем выполняется он одновременно на обеих стопах двумя массажистами. После проведения операции комплекс упражнений составляется в соответствии с этапностью реабилитации (послеоперационный период, ранний восстановительный, поздний восстановительный) и зависит от объема хирургического вмешательства и общего состояния пациента.

Как лечить парез стопы?

«Паралич стопы» – второе название такого недуга, как парез. Резкая боль, а затем и полное свисание пораженной конечности ждет каждого, кто своевременно не начнет терапию. Как бороться с парезом стопы? Эффективна ли народная медицина?

Назвать парез стопы болезнью нельзя. Это скорее дефект. Стопа перестает подниматься вверх, а при ходьбе начинает шлепать. Помимо видимых нарушений, которые сопутствуют этому недугу, пациент ощущает резкую боль в спине, которая пронизывает нервные окончания вплоть до коленей. Со временем болевые ощущения ослабевают, но стопа, которая раньше просто шлепала при ходьбе, прекращает участвовать в движении. При ходьбе она попросту свисает. Походка человека меняется: он высоко поднимает ноги, чтобы не задевать пальцами землю. Такие изменения увеличивают риск несчастного случая, например, падения.

Терапия

При параличе или парезе стопы используют разные методы. Какого-то конкретного способа справиться с недугом – нет. Поэтому врачи определяют схему лечения с учетом индивидуальности каждого случая. Хотя, каким бы он ни был, на пораженную поверхность воздействуют исключительно физическими факторами. Специалисты устраняют дефект, а вместе с ним – причину, его вызвавшую. Среди наиболее распространенных методов терапии выделяют:

• Хирургическое вмешательство. Врач удаляет гнойники, гематомы и опухоли;
• Медикаменты. Пациенты принимают препараты для нормализации артериального давления, для регуляции метаболизма, для устранения повреждений периферических нервов, для лечения заболеваний ЦНС;
• Витамины. Больным вводят раствор с содержанием витаминов В, С, А;
• ЛФК;
• Физиотерапия. На разгибатель стопы воздействуют электрическим током;
• Гипсовая повязка. Она фиксирует ногу в нужном положении.

Цель лечебной гимнастики – восстановление пораженной конечности. Мышцы пациента приходят в тонус, со временем дефект исчезает. ЛФК представляет собой комплекс упражнений по приведению ноги в нестандартное положение. Нередко больным приходиться задействовать дополнительные инструменты.

Наибольшей популярностью пользуются следующие упражнения:

• Пациент встает на обе ноги, пытаясь сохранить равновесие, отклоняется назад. Инструктор – на страховке;
• Больной занимается на велотренажере. Стопы надежно фиксируются ремешками;
• Человек встает на колени и, не прижимая ягодицы к полу, отклоняется назад;
• В положении лежа, с привязанными на ногах грузами, нужно имитировать ходьбу на лыжах.

Народные средства

Народная медицина эффективна только в том случае, если вы устраните причину развития пареза стопы. В противном случае, положительный результат сохранится ненадолго.

Самыми действенными средствами считаются следующие:

• Глина. В ней не должно быть песка и инородных примесей. 20 г порошка смешайте с 150 мл воды. Выпивайте 2 ч.л. смеси утром, за 20 минут до первого приема пищи. лечение пареза стопы длится 14 дней. При необходимости повторной терапии сделайте 10-дневный перерыв. Глину также используют для растирок. На стакан воды возьмите 2 ст.л. порошка, перемешайте. Намочите в растворе вату, натрите стопы. Проводите растирки 20 минут несколько раз в день;
• Травы. Настойки делают на основе чабреца, сосны обыкновенной, майорана садового, ромашки садовой, пиона уклоняющегося, шиповника или лавра благородного. Необходимое количество растений заливают кипятком и отваривают. Большинство отваров принимают внутрь, а вот настойку шиповника добавляют в ванночки. Лавр благородный же используют для приготовления масла для массажа.

Другие эффективные методы

Парез стопы лечат свежевыжатыми соками из овощей. За основу можно взять красный буряк, морковь и шпинат. Альтернативный вариант – одуванчик, подорожник, крапива, сельдерей.

Целебными свойствами обладает березовый сок. Его нужно пить по 200 мл трижды в день. Он улучшает работу ЦНС, ЖКТ, ускоряет метаболизм, выводит из организма вредные вещества, останавливает воспаление, борется с отравлением.

Снадобье также можно приготовить из козьего молока и 200 г кедровых орехов. В отвар можно добавить мед и зерна пшеницы.