Припухлость на ноге выше щиколотки
Отеки ног в щиколотке: причины и лечение
Отечностью называют результат скопления лишней жидкости внутри мышечной ткани, чаще всего эта проблема поражает конечности, так как кровообращение и лимфоток в них не такой интенсивный, как в корпусе из-за отдаленности центров пульсации. Если припухлость связана лишь с временным сдвигом водно-солевого баланса, то организм постепенно сам устраняет эту проблему, особенно если человек начинает активно двигаться. Но при патологических причинах скопления жидкости проблема становится постоянной.
Отек ноги в щиколотке может быть двух видов: односторонний и двусторонний. Первый чаще всего развивается из-за травм в районе кости или местного поражения тканей. Причины у двустороннего отека другие и зачастую они связаны с нарушениями работы систем внутренних органов, поэтому считаются более опасными.
Отечность щиколотки выражается увеличением объема ноги в этой области, ощущением давления на кожу и мышцы, покраснением, иногда присутствует онемение и боль, при надавливании на припухшую зону остается вмятина и белого оттенка. Если отек является последствием травмы, он может локализоваться на внутренней или с наружной стороны ноги.
Причины
Причины отека ног в щиколотке отличаются в зависимости от локализации скопления: односторонней или двусторонней. Скопление жидкости в тканях одной конечности происходит при:
- травмах нижней части ноги: переломах, ушибах, растяжении. Иногда припухлость в щиколотке сопровождает отек лодыжки ноги и стопы, скопление жидкости происходит из-за резкого роста нагрузки на сосуды или их повреждения;
- воспалительно-дегенеративных заболеваниях костной ткани или суставов. Артриты, артрозы и подобные патологии создают повышенную нагрузку на твердые ткани и мускулатуру, из-за которой нарушается нормальный обмен жидкости, а воспаление усиливает приток лимфы с иммунными клетками;
- инфицировании мышечной ткани или кожного покрова. Из-за развития внутри раны патогенных микроорганизмов начинается активный иммунный ответ, сопровождающийся притоком лимфы;
- варикозной болезни и тромбозе вен. Из-за закупорки сосудов, по которым кровь двигается от конечностей к сердцу происходит застой жидкости, появляется отек на ноге возле косточки и в стопе;
- появлении опухоли или доброкачественного новообразования внутри мышечной ткани.
Двустороннюю припухлость могут спровоцировать достаточно безобидные факторы. Например, у женщин отекает нога в щиколотке во время беременности, так как нагрузка на их почки и кровеносную систему увеличивается, но после рождения ребенка функционирование тела нормализуется. Также причиной скопления жидкости в этой зоне может стать тесная обувь, затрудняющая нормальное кровообращение и лимфоток или банальное отсутствие физической активности.
К опасным провокаторам отека ног в районе щиколоток относятся:
- заболевания сердечно-сосудистой системы (например, при гипертонии из-за повышенного давления в крупных сосудах и капиллярах больше жидкости попадает в ткани, но лимфоток не становится интенсивнее);
- патологии почек (при недостаточном функционировании выделительной системы организм не успевает удалять лишнюю жидкость, она остается в мышечной ткани, особенно в конечностях);
- лимфостаз и другие патологии лимфатической системы;
- сахарный диабет (при этом заболевании сильно отекают ноги в щиколотке, голеностопе, лодыжках);
- нарушение обмена стероидных гормонов (если отекли ноги в щиколотке у мужчины без проблем с сердцем и почками, то стоит проверить функционирование эндокринной системы).
Сопутствующие симптомы
Отечность щиколоток, в зависимости от причины, могут сопровождать сопутствующие симптомы:
- синяки, гематомы, кровоподтеки;
- отек ноги в голеностопе, лодыжке;
- постоянно повышенная температура тела, общее недомогание;
- появление на коже явных признаков инфекционного воспаления: гиперемия, выделения из ранок сукровицы или гноя, корочки или шелушение на поверхности эпидермиса;
- слабость в ногах, ощущение тяжести;
- онемение пальцев, стопы.
Диагностика
Когда отекают ноги внизу возле косточки, необходимо обратиться к врачу, чтобы вовремя начать терапию и избежать осложнений. Диагностика начинается с внешнего осмотра конечности, сбора анамнеза – комплекса симптомов, после этого пациента могут направить на рентген. Если возникает подозрение на заболевания внутренних органов, инфекцию или воспалительно-дегенеративные расстройства, то у больного берут на анализ кровь и мочу.
Какой врач занимается лечением отеков в щиколотке?
Какой врач будет заниматься терапией отека в области щиколотки – зависит от причины этой патологии. Если припухлость спровоцирована травмой, то помощь должен оказывать травматолог или хирург, в других случаях стоит сначала обратиться к терапевту, который после сбора анамнеза, осмотра и поверхностной диагностики сможет направить пациента к нужному специалисту.
Лечение
При травмах лечение начинается с полного отказа от физической активности, пострадавшему необходимо обеспечить полный покой и обездвижить конечность. Боль в щиколотке и отек помогут устранить холодные компрессы, которые можно прикладывать на 10-15 минут каждый час. Для ускорения восстановления тканей и сосудов используют мази или гели (Лиотон, Эссавен, Венитан) и физиопроцедуры (магнитотерапия, электрофорез, электростимуляция поврежденной мускулатуры, УФ-облучение).
При воспалительно-дегенеративных и инфекционных процессах врач самостоятельно подбирает комплекс препаратов, в него входят лекарства на основе ибупрофена, которые устраняют воспаление и боль, мочегонные средства и антибиотики, если это необходимо.
Если отек в области щиколотки спровоцирован заболеваниями определенных систем органов, то устранять скопление жидкости без терапии самой проблемы не имеет смысла.
Профилактика
Если у человека регулярно сильно отекают лодыжки ног, щиколотки и стопы, но патологических причин у этой проблемы нет, стоит проводить профилактику припухлости в ногах:
- делать контрастный душ по утрам;
- вечером ноги на 10-15 минут можно опускать в теплую воду, в которую необходимо добавить 2 столовые ложки соли;
- пить больше жидкости (некоторые стараются употреблять меньше воды, чтобы предотвратить отеки, но обезвоживание заставляет организм интенсивнее копить воду в тканях);
- после обеда несколько раз в неделю можно употреблять отвар хвоща полевого – он мягко стимулирует почки выводить лишнюю жидкость;
- снижение количества соли и жира в рационе также способствует уменьшению отечности, а белок и острые специи улучшают кровообращение и выведение лишней воды из тканей.
Отеки в ногах в области щиколотки возникают на фоне травм, инфекций, воспалительно-дегенеративных заболеваний конечностей или при системных расстройствах в работе сердечно-сосудистой, выделительной или лимфатической системы. Борьбу с припухлостями не стоит вести самостоятельно, ведь методика терапии зависит от причины, поэтому если скопление жидкости в тканях не устраняется самостоятельно за несколько дней, то стоит обратиться к врачу. Те, кто регулярно страдают от отеков в щиколотке, но не имеют проблем со здоровьем могут облегчить свое состояние профилактическими процедурами.
Автор: Валентина Мельник, специалист,
специально для xVarikoz.ru
Полезное видео про отеки ног
Как лечить отек и боль в ноге возле щиколотки
Голеностопный сустав (щиколотка) состоит из трех анатомических образований (большеберцовой, малоберцовой и таранной костей), которые крепко соединяются сухожилиями и образуют блоковидное сочленение. Из-за частых и сильных нагрузок данная область наиболее подвержена повреждениям и травмам.
В свою очередь, это доставляет большое количество проблем, нарушает привычный образ жизни и негативно отражается на трудоспособности. Когда опухает сустав на щиколотке, не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением, а нужно срочно обратиться в травматологический пункт за профессиональной помощью.
Возможные причины возникновения боли и опухоли
Ситуации, при которых наблюдаются нарушения функций голеностопа разнообразны ичасто встречаются среди людей различного возраста. Это происходит из-за повышенной нагрузки в области щиколотки, возникающий в связи с различными факторами. Основные причины, приводящие к появлению боли и отека лодыжки:
- травмирование (растяжение и разрыв связок щиколотки, переломы обеих лодыжек и заднего края большеберцовой кости, переломы фаланг пальцев или пяточной кости, вывихи и подвывихи стопы, падение на нижнюю конечность тяжелых предметов, падение на пятки с высоты);
- повышенная нагрузка на сустав (избыточная масса тела, занятие профессиональными видами спорта, резкие движения);
- ношение неудобной и узкой обуви (высокие каблуки, неустойчивая опора) приводит к неравномерному распределению нагрузки на мышцы и сустав;
- наличие хронических заболеваний опорно-двигательной системы, нарушение минерального обмена в организме или метаболические перестройки (дегенеративный и посттравматический артрит, деформирующий артроз, ревматоидный артрит, подагрическое поражение суставов);
- злокачественные новообразования лодыжки;
- плоскостопие;
- бурситы и другие воспалительные состояния;
- тромбозы или тромбофлебит глубоких вен;
- развитие сердечной недостаточности;
- долгое нахождение в одной позе также может привести к появлению отека голени;
- лимфостаз;
- беременность.
Когда опухает нога в районе щиколотки, следует заподозрить развитие воспалительной реакции, характеризующейся повышением проницаемости сосудов и выходом свободной жидкости в окружающие ткани.
Виды отеков
Припухлость в области голеностопа бывает нескольких разновидностей. Каждый из этих видов имеет свои особенности и факторы, приводящие к появлению припухлости:
- двусторонняя припухлость свидетельствует о наличии в организме какого-либо заболевания, то есть они являются вторичными по отношению к болезням. Чаще всего отеки с двух сторон появляются при развитии сердечной недостаточности, при заболеваниях почек (на последних стадиях), ожирении. Кроме этого, долгое сидение или стояние, ношение обуви на высоком каблуке, прием гормональных препаратов, беременность также приводят к образованию припухлости мягких тканей;
- отечность с одной стороны чаще всего говорит о наличии травмы и развитии инфекционного процесса. Переломы структур голеностопного сустава, бактериальное поражение, артрозы после травмы. Помимо этих причин, варикозное расширение вен и укусы ядовитых змей или насекомых могут спровоцировать появление отека.
Чтобы определить причину, почему щиколотка опухла и стала болезненной, необходимо обратиться к соответствующему доктору. Именно он может определить причину, диагностировать основное заболевание и подобрать максимально эффективное лечение. Каждая из патологий отличается рядом характерных клинических проявлений.
Например, растяжение связок сопровождается образованием гематомы в месте поражения и болью связок на ногах в области щиколотки. Артриты характеризуются острыми приступообразными болями, а перелом приводит к развитию выраженного отека и потере чувствительности на участке ниже места поражения.
Лечение
Целью терапии отека и боли в ноге возле щиколотки – является лечение основного заболевания, то есть первопричины. Только в таком случае возможно полное излечение от болезни.
При оказании первой помощи пациентам после травмы иммобилизируют (обездвиживают) конечность с помощью эластичной повязки или гипса, прикладывают холод к пораженной области, дают выпить анальгетик.
Медикаментозная терапия
Применяется для коррекции болевого синдрома, снижения воспаления и отека. Нестероидные противоспалительные средства (Кеторол, Ибупрофен) играют очень важную роль.
Они блокируют синтез простагландина, что обеспечивает уменьшение воспалительной реакции и ликвидации всех ее признаков (покраснения, местного повышения температуры, отека, боли и нарушения функции).
В остром периоде используют таблетированные формы или внутримышечные инъекции, затем переходят на местную терапию. Когда НПВС не оказывают должного действия, их заменяют гормональными препаратами (Преднизолон, Метилпреднизолон).
Хондропротекторы назначаются в период затихания и восстановления. Чаще всего назначают Терафлекс, Артру, Алфлутоп, Дону и другие препараты, направленные на регенерацию поврежденных участков хряща.
Важно! Любые лекарственные препараты должны использоваться только по назначению доктора, так как медикаменты имеют противопоказания к своему применению.
Кроме того, если причина развития отека связана с инфекцией, то в лечение включают антибиотики (цефалоспорины третьего и четвертого поколения, защищенные пенициллины, фторхинолоны и так далее).
При выявлении сердечной или почечной недостаточности назначают терапию основных заболеваний соответствующими медикаментами (диуретиками, нейропротекторами и так далее).
Лечение народными средствами
Народная терапия используется только в качестве дополнительного лечения в период реабилитации и не может заменить базовые терапевтические мероприятия. Медово-солевые, картофельные компрессы на ночь позволяют уменьшить степень выраженности отека.
Хорошим эффектом обладает растирка из розового масла и мумие, помогающая справиться с ноющей болью.
Согревающие спиртовые настойки так же оказывают положительное влияние.
Важно запомнить, что во время активного воспаления не стоит дополнительно греть голеностоп, это может привести к генерализации инфекции в организме и развитию септического поражения.
Кроме того, не стоит забывать о том, что аллергические реакции встречаются и на составляющие народных рецептов.
Хирургическое лечение
К данному типу лечебного воздействия обращаются только в определенных случаях. Операции показаны пациентам, у которых наблюдается неэффективность консервативных методов терапии и тотальное разрушение суставных поверхностей. В этих случаях показано проведение протезирования сустава.
Профилактические меры
Чтобы избежать состояний, когда болит щиколотка и отекает сустав, необходимо соблюдать простые правила:
- рационально питаться (курсами принимать витамины, обогатить рацион фруктами и овощами, употреблять в пищу мясо нежирных сортов, кисломолочные продукты);
- исключить вредные привычки (курение, алкоголь);
- следить за весом;
- не переохлаждаться;
- вести активный образ жизни;
- разминаться перед любыми физическими упражнениями;
- подбирать удобную обувь;
- лечить хронические заболевания всех органов и систем;
- при любой травме обращаться к врачу;
- соблюдать назначенные рекомендации.
Следуя этим принципам, можно предупредить развитие большого количества заболеваний, приводящих к патологии голеностопного сустава.
Заключение
Повреждение щиколотки представляет собой серьезное заболевание, способное доставить дискомфорт человеку и привести к снижению качества его жизни. Если не обращать внимания на неприятные симптомы и не лечиться, то состояние может приобрести осложненное течение и привести к инвалидизации больного.
Почему опухают ноги в районе щиколотки
Редко встречаются люди, которые не сталкивались с опухолью ног в области щиколотки. Женщин недомогание поражает чаще, чем мужчин, из-за физиологических особенностей женского организма.
Это затруднения не только пожилых людей. Опухоль доставляет хлопоты физического и эстетического плана. Отёкшие щиколотки вызывают ряд затруднений с подбором обуви. В статье рассматриваются частые причины опухоли ноги в области щиколотки.
Важно определить, что такое отеки конечностей с точки зрения анатомии и физиологии, чтобы решить проблему с ногами.
Отек включает накопление воды в межклеточном пространстве. Происходит из-за нарушения кровообращения, лимфооттока, патологией обмена веществ, воспалительными процессами. Если отек появляется на ногах, опухают суставы и щиколотки.
Опухоль в области стопы не всегда говорит о наличии серьезной патологии. У здоровых людей явление имеет физиологические причины. У женщин отекают стопы при месячных и беременности. У здоровых людей отекают конечности во время перелёта на самолете, при длительной ходьбе, долгом пребывании в стоячем положении.
Часто отекам подвержены парикмахеры, хирурги, повара. Излишний вес приводит к неприятным последствиям. Неудобная обувь на высоких каблуках вызывает отек стоп и боли в пятке.
Причины отеков
Опухать щиколотки способны в результате ряда болезней:
- Заболевания вен – варикозная болезнь, флебиты;
- Тромбоз сосудов;
- Патология щитовидной железы;
- Болезни почек;
- Нарушения в лимфатической системе;
- Заболевание суставов нижних конечностей – артриты, артрозы;
- Укусы насекомых;
- Патология беременности – гестозы;
- Хроническая сердечная недостаточность;
- Белковое голодание и системное истощение (кахексия);
- Аллергические реакции на некоторые пищевые продукты, бытовую химию;
- Травмы нижних конечностей.
Варикозная болезнь
В области щиколоток сильно болят и опухают.
Кожные покровы багрово-синюшного окраса. Диагностическим признаком служат усиливающиеся к вечеру отеки.
После отдыха интенсивность отеков снижается. Заметен сосудистый рисунок вследствие расширившихся вен. На ногах развиваются подкожные кровоизлияния и трофические язвы. Пациенты испытывают боль при ходьбе. Кожные покровы стоп у больного варикозом холодные.
Левая и правая стопы способны отличаться в объемах.
Лечение: при появлении описанной симптоматики срочно проконсультируйтесь с сосудистым хирургом. Врач назначит обследования – биохимический анализ крови, ультразвуковую допплерографию сосудов конечности.
Пациентам рекомендуется соблюдение режима, ношение поддерживающего белья либо бинтование эластичным бинтом. Назначается комплексное медикаментозное лечение. В тяжелых случаях делается операция.
Тромбоз сосудов ног
Сосудистое заболевание крайне опасно. В просвете сосуда образуются кровяные сгустки, закупоривающие просвет сосуда. Нарушается кровоснабжение конечности, способное привести к развитию гангрены. Присутствует риск отделения тромба от стенки сосуда и попадание в магистральные сосуды или сердце, приводя к смерти.
Плазма крови проникает сквозь стенки сосудов и, скапливаясь в межклеточном пространстве, приводит к опуханию ног.
Причины образования тромба:
- Воспалительные процессы в сосудах;
- Травма стенки сосуда;
- Высокая свёртываемость крови;
- Обменные нарушения.
Провоцирующие факторы: инфекции, патология выделительной системы, длительный прием ряда лекарств.
Отек при тромбозе горячий на ощупь, плотный, ноги болят. Состояние конечности не связано со временем суток. Левая конечность может отличаться от правой в объеме.
Если конечность опухла в связи с тромбозом, лечит патологию хирург. Самостоятельное лечение может привести к необратимым последствиям.
Гипотиреоз
Так называют пониженный синтез щитовидной железой гормонов из-за нарушения усвоения йода. Развивается тибиальная микседема – щиколотки отекают, кожа приобретает восковидный характер. Отек плотный, ямок после надавливания не образуется. Отекшая область не болит. Кожа становится шершавой и растрескавшейся.
При гипотиреозе отеки образуются на конечностях и поднимаются выше.
Лечение назначает врач эндокринолог. Делают анализы крови на содержание гормонов щитовидной железы. Назначаются таблетированные гормоны.
Почечная патология
Остры и хронические заболевания почек проявляются отеками. Ноги опухают симметрично, объем левой и правой конечности одинаков. Наблюдаются припухлости тыльной области стопы. Опухоль не изменяется в течение суток, не становится меньше после отдыха и не болит. При развитии почечной недостаточности отекает лицо.
Тщательное обследование выявит причины возникновения почечных отеков.
В этом случае акцент делается на лечении основного заболевания, вызвавшего отеки.
Болезни суставов нижних конечностей
Хронические болезни суставов бывают воспалительного и дегенеративно-дистрофического происхождения.
Опухают при артритах суставы. Обострение заболевания вызывает снижение подвижности, боль в суставе. Отличительные признаки: болезненность по утрам и усиление боли после физической нагрузки.
Течение заболеваний суставов длительное, периоды обострений сменяются временным улучшением. Обострения приводят к дистрофии хрящей, приводя к выраженным отёкам в области щиколоток и лодыжек.
Отек при укусе насекомых
Интенсивность отека разная – в нетяжелых случаях его размер 3-4 см. Случается, отек поднимается выше и охватывает ногу. Место укуса болит, затем начинает чесаться.
- Недопустимо тереть или чесать в области укуса, ускоряется распространение яда насекомых в крови.
- К пострадавшему участку прикладывается холод и удаляют жало. Делают компресс с раствором питьевой соды, снимая отек и уменьшая боль и зуд. Обработайте укушенное место спиртовым раствором или водкой. При сильном отеке и зуде принимают антигистаминное средство.
- Если отек и боль продолжают нарастать, обратитесь за медицинской помощью.
Отеки при беременности
У беременных женщин опухают ноги из-за накопления около 7 литров «лишней» воды в организме. Половина жидкости потребуется для развития плода, остальная распределяется по тканям организма.
Появление неинтенсивных отеков на стопах и щиколотках связано с передавливанием мочеточников увеличившейся маткой.
Для профилактики акушеры-гинекологи рекомендуют во второй половине беременности ежедневно проводить время в коленно-локтевой позе, способствуя «освобождению» мочеточников и улучшая выведение лишней жидкости из организма. Рекомендуется откорректировать рацион, ограничить суточное потребление соли до 8 граммов, делать регулярное взвешивание.
Отеки с выраженным характером, сопровождаемые изменениями в анализах мочи и подъёмом артериального давления, говорят о наличии гестоза – серьезной патологии беременности. Необходима госпитализация.
Хроническая сердечная недостаточность
Отеки нижних конечностей при хронической сердечной недостаточности связаны с недостаточной перекачкой крови сердцем и застоем в органах и тканях. Ноги опухают симметрично, отеки холодные и безболезненные.
Лечение отеков при сердечной недостаточности включает препараты, нормализующие ритм и силу сердечной деятельности, мочегонные и гипотензивные препараты. Требуется регулярно отдыхать, дозировать физические нагрузки. В рационе питания предлагается ограничить соль и количество выпитой жидкости.
Голодание
При голодании нарушается обмен белков в организме. Это вызвано жесткими диетами или вегетарианством.
Следует скорректировать рацион питания. Грамотный диетолог поможет рассчитать сбалансированный суточный рацион с необходимым количеством питательных веществ и витаминов.
Перечисленные заболевания часто вызывают отеки щиколоток. Ноги часто опухают при плоскостопии, пятка сильно болит и ступня деформируется.
Плантарный фасциит или шпора являются причиной боли в пятке и отека сустава.
Что делать, если отекают щиколотки
Необходимо выявить причину появления отеков и лечить заболевание, приведшее к их появлению.
Не стоит хвататься за мочегонные препараты – их прием не эффективный, а иногда и принесет вред.
Если ноги опухают, приходят на помощь средства народной медицины.
- Чайная ложка льняного семени заваривается 1 литром воды и кипит в течение 15 мин. Получается «кисель», который пьётся на протяжении месяца по 1 литру в день.
- Полезны ванночки из полевого хвоща и ромашки, помогающие снять усталость и уменьшить отеки.
- В стакан оливкового масла добавить несколько капель сока лимона и чайную ложку соли. Применять для растирания.
- Пшеничные отруби запариваются молоком. Полученную кашицу накладывают на отёкшие места и дают высохнуть.
Отек ног в щиколотке и стопе: почему отекают ноги в щиколотках и что делать
С проблемой отека ног в щиколотке и стопе мужчины и женщины сталкиваются достаточно часто. Отечность часто появляется к концу дня и причины ее возникновения далеко не всегда заключаются в каких-либо заболеваниях сосудов или внутренних органов.
Почему отекают ноги в щиколотках
Существует множество факторов, которые приводят к появлению отека стоп. Рассмотрим их подробнее.
Образ жизни
Во многих случаях отечность нижних конечностей бывает обусловлена следующими особенностями образа жизни:
- Употребление большого количества жидкости. Излишек жидкости снижает осмотическое давление крови и в результате этого плазма начинает пропотевать через стенки капилляров в мягкие ткани. Именно поэтому летом люди часто отмечают припухлость стоп.
- Сидячая работа. Если человек длительное время находится в положении сидя, то у него ухудшается отток крови от нижних конечностей из-за пережатия вен.
- Значительные физические нагрузки. Чрезмерные занятия некоторыми видами спорта (силовые упражнения, бег, спортивная ходьба, йога) сопровождаются микротравмами мышц, связок, что приводит к развитию травматической отечности.
- Злоупотребление соленой пищей. Избыток соли способствует повышенному чувству жажды и человек начинает много пить. Почки не успевают выводить лишнюю жидкость, и она накапливается в организме.
Обувь
У женщин причиной отечности ног в области щиколоток и стоп нередко является обувь на высоком каблуке. При ее ношении нога находится в неестественном положении, кроме того, на стопу оказывается дополнительная нагрузка, связанная со смещением центра массы тела. Нельзя признать физиологичной и обувь совсем без каблука. Она способствует увеличению нагрузок на свод стопы и провоцирует тем самым появление отечности, которая может охватывать не только ступню, но и щиколотку.
Нарушения обмена веществ
Причиной отека лодыжек часто является ожирение. Лишний вес тела значительно увеличивает нагрузку на суставы нижних конечностей и тем самым приводит к развитию деформирующего остеоартроза, одним из симптомов которого является отечность нижних конечностей.
Беременность
Отечность во время беременности может быть связана как с физиологическими, так и патологическими причинами. К физиологическим причинам относятся:
- сдавление вен увеличенной маткой;
- увеличение массы тела;
- изменения гормонального баланса.
Во второй половине беременности у женщин может развиться ОПГ-гестоз, одним из симптомов которого является отечность конечностей. Это состояние представляет потенциальную угрозу для жизни и здоровья будущей матери и развития плода. Поэтому при появлении даже небольшой припухлости нижних конечностей беременной следует незамедлительно обратиться к гинекологу.
Травмы
Любые травмы ног вызывают повреждение целостности кровеносных сосудов. Кровь попадает в межклеточное пространство, что становится причиной начала асептического воспалительного процесса, который приводит к появлению отеков.
Заболевания сосудов и внутренних органов
Если отечность нижних конечностей возникает часто и сохраняется длительное время, то это часто свидетельствует о наличии в организме человека серьезной патологии:
Но наиболее распространенной причиной стойкого отека ног является варикозная болезнь вен нижних конечностей.
Медикаментозную терапию назначает только врач. Пациенты должны понимать, что лечить необходимо основную патологию, а не ее внешние проявления в виде припухлости тканей нижних конечностей.
В зависимости от этиологического фактора специалисты выделяют несколько видов отечности нижних конечностей:
Связаны с повышением венозного давления и усиленной проницаемости сосудистых стенок. Обычно наблюдаются при тромбофлебите и варикозной болезни.
Первоначально возникают только в вечернее время, а к утру, после ночного отдыха, самостоятельно исчезают. В дальнейшем сохраняются постоянно. Припухлость выражена неравномерно. В большей степени она отмечается около пораженных вен. Застойная отечность обычно сочетается с ощущением тяжести в конечностях, иногда ноги могут болеть. При варикозе и тромбофлебите обычно первоначально отекает только левая или правая нога, там, где патологический процесс наиболее выражен.
Обусловлены нарушением выделительной функции почек (острый и хронический гломерулонефрит, острая и хроническая почечная недостаточность).
Сохраняются длительное время. Нередко сочетаются с повышением уровня артериального давления, протеинурией, увеличенным содержанием в крови мочевины и креатинина.
Некомпенсированный сахарный диабет и алкоголизм. При этих заболеваниях нарушается нервная иннервация тонуса сосудистой стенки, что и способствует застою крови, пропотеванию плазмы в мягкие ткани.
В анамнезе имеются указания на злоупотребление алкогольными напитками, сахарный диабет.
Возникают у пациентов с тяжелой анемией, при белковом голодании и в терминальной стадии развития злокачественных опухолей.
Обращает на себя внимание общее истощение пациента.
Контакт с веществом, к которому у человека имеется повышенная чувствительность.
Отечность сочетается с зудом, покраснением кожных покровов, появлением сыпи.
Вызываются механическим передавливанием кровеносных сосудов, например, опухолью.
Характерно постепенное нарастание отечности.
Диагностика
Обращаться к врачу следует при частом возникновении отеков нижних конечностей и при стойком их характере. Врач проведет осмотр и назначит необходимое в каждом конкретном случае обследование, которое может включать в себя:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- анализ мочи по Зимницкому и Нечипоренко;
- биохимический анализ крови с определением концентрации глюкозы, общего белка, мочевины, креатинина, холестерина, мочевой кислоты;
- определение гормонального статуса;
- ЭКГ и Эхо-КГ;
- дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей;
- ангиография сосудов нижних конечностей;
- компьютерная или магниторезонансная томография.
По результатам обследования врач может направить пациента на консультацию к узким специалистам (сосудистому хирургу, онкологу, эндокринологу, нефрологу, кардиологу).
Лечение
Медикаментозную терапию назначает только врач. Пациенты должны понимать, что лечить необходимо основную патологию, а не ее внешние проявления в виде припухлости тканей нижних конечностей.
При отеках, связанных с заболеванием почек и сердца, показано назначение мочегонных средств, препаратов калия и кардиопротекторов.
На начальных стадиях варикозной болезни вен назначают:
Для уменьшения выраженности симптомов местно могут использоваться мази с венотониками или гепарином. Их наносят тонким слоем на кожу в районе поражения. При этом сильно массировать кожу нельзя.
У женщин причиной отечности ног в области щиколоток и стоп нередко является обувь на высоком каблуке.
При запущенной варикозной болезни, когда у пациента нарушаются трофические процессы в мягких тканях нижних конечностей и медикаментозная терапия не оказывает должного эффекта, показано хирургическое лечение (часто используется лазерная хирургия). Его результативность хорошо показывают фото до и после операции.
Народные средства
По согласованию с лечащим врачом в комплексной терапии заболеваний вен могут применяться и средства народной медицины:
- Настой шиповника. В термос положить 2 горсти ягод шиповника и залить их 2-2,5 литрами кипятка. Настаивать 6-8 часов. Принимать по стакану 2-3 раза в день. Вещества, содержащиеся в ягодах шиповника, способствует нормализации проницаемости сосудистых стенок, улучшают их тонус.
- Настой боярышника. Столовую ложку измельченных плодов боярышника залить стаканом кипятка. Настаивать 15 минут, процедить. Принимать по половине стакана три раза в день за полчаса до еды. Ягоды боярышника уменьшают вязкость крови, оказывают венотонический эффект.
- Настой корня солодки. Обладает ангиопротекторным, спазмолитическим и противовоспалительным действием. Одну чайную ложку измельченных корней слегка обжарить на сковороде и залить стаканом кипятка. Настаивать 6 часов. Процедить и принимать за полчаса до еды 2-3 раза в день по трети стакана.
- Настойка семян конского каштана. Ее можно приобрести в аптечной сети. Улучшает процессы микроциркуляции, обладает ангиопротекторным, противовоспалительным и спазмолитическим действием. Принимают по 10 капель 3 раза в день перед едой.
Профилактика
Для предотвращения возникновения отеков лодыжек, щиколоток и стоп следует соблюдать следующие правила:
- отказаться от длительного ношения тесной обуви, а также обуви на высоком каблуке или с тонкой подошвой;
- при сидячей работе каждые 2-3 часа делать небольшие перерывы для выполнения простых физических упражнений и самомассажа ног;
- во время сна подкладывать под ноги небольшой валик или подушку;
- включать в рацион достаточное количество овощей и фруктов, продуктов с большим содержанием калия;
- вести активный образ жизни;
- своевременно выявлять и лечить системные заболевания.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.