Как подготовиться к узи вен нижних конечностей
УЗИ сосудов ног
Для чего проводят УЗИ сосудов ног? Какие патологии помогает выявить данное исследование? Как проходит процедура, как к ней подготовиться?
Ультразвуковое исследование — один из самых распространенных методов диагностики заболеваний артерий и вен нижних конечностей. УЗИ — относительно простая, недорогая, неинвазивная и совершенно безболезненная процедура. При этом она позволяет врачу получить много ценной информации, оценить состояние сосудов и окружающих тканей, параметры кровотока.
Расположение центра: 3 минуты пешком от метро улица 1905 года
В каких случаях назначают УЗИ сосудов ног?
Ультразвуковое исследование помогает разобраться в причинах таких симптомов, как:
- Боли, тяжесть в ногах.
- Онемение, неприятные ощущения: покалывание, зябкость, «ползание мурашек».
- Изменение цвета кожи: бледность, синюшность, темные пятна.
- Отеки на стопах и голенях.
- Ощущение холода, ноги быстро замерзают, даже когда тепло.
- Признаки атрофии: уменьшение окружности голеней, снижение тонуса, силы мышц.
- Судороги в ногах.
- Быстрое возникновение утомления и болей в ногах во время ходьбы: часто приходится останавливаться и отдыхать.
- Боли, которые усиливаются при поднятии ног вверх и утихают при их опускании с кровати.
- Расширенные вены под кожей, сосудистые звездочки.
Ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей нужно пройти женщине во время беременности, если стали беспокоить боли, отеки на ногах, под кожей стали видны расширенные вены.
УЗИ сосудов ног назначают людям, которые страдают артериальной гипертензией, сахарным диабетом, атеросклерозом, перенесли инфаркт, операции на сосудах. Не будет лишним пройти исследование, если вы страдаете ожирением, имеете длительный стаж курильщика.
Как правильно подготовиться к УЗИ сосудов нижних конечностей?
Никакой специальной подготовки не требуется. Вы можете питаться как обычно, принимать лекарства, которые вам назначили против сердечно-сосудистых заболеваний (но о них обязательно нужно рассказать врачу).
Перед процедурой нельзя курить и принимать алкоголь. Также в день проведения УЗИ нужно отказаться от чая, кофе, энергетиков.
Отправляясь в клинику на процедуру, наденьте просторную удобную одежду. Если вы носите компрессионное белье, его на время придется снять.
Как проходит УЗИ сосудов ног?
В кабинете УЗ-диагностики вас попросят освободить ноги от одежды и прилечь на кушетку. Врач нанесет на вашу кожу небольшое количество специального геля и поместит ультразвуковой датчик. После того как сосуды ваших ног будут осмотрены в положении лежа, вас попросят встать и повторят исследование. В вертикальном положении крови сложнее подниматься по венам ног, так как сила тяжести действует в обратном направлении.
Для того чтобы изучить скорость и другие параметры кровотока, ультразвуковое исследование сочетают с допплерографией, дуплексным, триплексным сканированием. Вы можете услышать, как аппарат издает свистящие звуки — так он регистрирует пульс в ваших ногах. Разные потоки крови на экране будут окрашены в синий и красный цвет.
После того как исследование будет закончено, врач ультразвуковой диагностики выдаст вам бланк с протоколом. Его нужно отнести лечащему врачу — флебологу или сосудистому хирургу.
Какие заболевания помогает диагностировать данное исследование?
УЗИ артерий нижних конечностей помогает в диагностике следующих заболеваний:
Атеросклероз — состояние, при котором на стенке артерии образуется холестериновая бляшка, сужающая её просвет. Это одна из самых распространенных причин заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Облитерирующий эндартериит — заболевание, при котором происходит сужение артерий ног и нарушение в них тока крови. Чаще всего страдают курильщики.
Аневризма — ослабленный участок стенки артерии, который выпячивается в виде мешка. В сосудах ног встречаются редко.
Диабетическая ангиопатия — поражение сосудов ног при сахарном диабете.
Венозная недостаточность — нарушение оттока венозной крови от нижних конечностей. По некоторым данным, патология встречается у каждого четвертого взрослого человека.
Варикозная болезнь — патология, при которой вены растягиваются, становятся расширенными, извитыми, их стенка истончается.
Тромбоз глубоких вен — опасное состояние, которое, в случае отрыва и миграции тромба, может привести к тромбоэмболии легочных артерий.
Ультразвуковое исследование помогает определить не только причину, но и степень нарушения кровотока в сосудах нижних конечностей. Для того чтобы получить больше информации и уточнить диагноз, врач также может назначить анализы крови (в частности, на холестерин), МРТ, КТ с контрастным усилением (ангиографию).
Пройдите УЗИ сосудов ног в клинике ПрофМедЛаб. У нас установлены современные аппараты ультразвуковой диагностики, процедуру выполняют опытные врачи-специалисты. Записывайтесь по телефону: +7 (495) 308-39-92.
УЗИ сосудов нижних конечностей: показания к исследованию
Отдельные заболевания вначале имеют бессимптомное протекание, из-за чего постановка диагноза затрудняется. Когда назначают УЗИ нижних конечностей, у многих возникает вопрос – а что показывает данная процедура?
Показания
Необходимую информацию получают от движущихся твердых элементов крови, представленных тромбоцитами, эритроцитами и лейкоцитами, которые в ответ на ультразвуковой сигнал дают определенную реакцию.
Направление тока крови меняет частоту отраженного сигнала и позволяет оценить особенности кровотока.
Показаниями к назначению ультразвукового обследования являются подозрения на или видимые признаки таких заболеваний, как :
Рекомендуется проводить, если имеются следующие показания и жалобы со стороны пациентов :
- Мерзнут ноги даже в сильную жару и появляется необычная реакция на холод в виде зуда или покраснения на коже.
- Ощущения покалывания, распирания, стягивания, онемения, тяжести или боли в ногах.
- Усиление вышеперечисленных признаков во второй половине дня.
- Ноги быстро устают, даже без хождения или ношения неудобной обуви.
- Появляются отеки и красные пятна на коже ног.
- Изменился цвет кожного покрова.
- Возникли сосудистые «звездочки», трофические язвы.
- Периодически возникают судороги.
Методы диагностики
- неинвазивность;
- простота;
- быстрота — занимает максимум 40 минут;
- отсутствие особых требований к проведению;
- безопасность.
Позволяет увидеть глубоко расположенные сосуды — расположение и размеры имеющихся внутривенных внутриартериальных образований.
Дает более полную информацию, нежели ультразвуковая допплерография.
Допплер показывает интенсивность, скорость и направление кровотока, оценивает диаметр просвета и наполняемость даже мелких капилляров.
Несмотря на то, что подобный способ является достаточно безопасным, при включении аппарата на полную мощность существует риск повреждения сетчатки глаз излучаемым пучком энергии.
При обследовании беременных женщин и маленьких детей мощность снижают до минимума.
Что показывает сканирование
По этой причине при проведении обследования сосудов большое внимание уделяют диагностике состояния венозных клапанов.
Изменение цвета кожи на ногах, образование сосудистых узлов и отеков, болезненные ощущения – это лишь часть нарушений в их функционировании.
Для уточнения полученных данных применяют пробу Вальсальвы, суть которой состоит в задержке дыхания и угнетении вдоха.
Для лиц, страдающих нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, данный метод противопоказан. Пребывание в горизонтальном положении вызывает осложнения в работе сердца и может привести к острой сердечной недостаточности.
Для сосудистого хирурга особенно важное значение имеют такие параметры, как локализация и размеры бляшек и тромбов, скорость и направление их движения.
Специалист посредством данного метода проводит обследование поверхностных и глубоких вен и артерий, венозных клапанов, мест соединения крупных сосудов, нижней полой, подколенной и подвздошной вен, бедренной артерии.
Дуплексное сканирование дает возможность минимизировать последствия таких заболеваний, как :
- атеросклероз, выявляя бляшки на ранних этапах формирования;
- аневризма – обнаружение которой предотвращает вероятность ее разрыва;
- тромбоз глубоких вен – предупреждая негативные явления в виде инсульта или закупорки сосудов с нарушением кровотока;
- посттромботический синдром , проводя оценку состояния пациентов после перенесенного тромбоза;
- варикозное расширение – для определения необходимости хирургической операции.
Противопоказания
Имеется ряд противопоказаний, среди которых стоит отметить:
- повреждения кожного покрова, представленные незаживающими ранами, ожогами, порезами;
- наличие болезней кожи острого или хронического характера;
- заболевания сердечно-сосудистой системы — инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, аритмия;
- дисфункции мозгового кровообращения в острой форме;
- приступы астмы;
- изменения психического статуса;
- ожирение;
- выраженный отек голени;
- вызванное лимфостазом вздутие живота.
Подготовка к исследованию и проведение
Дуплексное сканирование можно использовать как самостоятельный метод и в дополнение к УЗИ.
Отвечая на вопрос, как подготовиться к УЗИ вен нижних конечностей, можно рекомендовать принять душ перед посещением врача, не есть пищу, вызывающую вздутие живота или принимать напитки, обладающие мочегонным эффектом (кофе, зеленый чай).
Посетителю нужно прийти в чистой одежде, захватив с собой небольшую пеленку. Она пригодится, когда будет выполняться снятие показателей в положении лежа.
Перед началом процедуры пациент полностью раздевается и оставляет только нижнее белье.
На кожу в исследуемой области наносится специальный прозрачный гель, усиливающий проводимость ультразвуковых волн при контакте аппарата с телом пациента.
Врач водит прибором по необходимым точкам, чтобы получить более точную картину. При необходимости пациента могут попросить поменять положение тела.
Вначале обследование проходит в горизонтальном положении, затем замеры снимают уже в положении стоя.
Для обследования артерий на ногах врач одевает на лодыжки больного специальные манжеты для измерения давления, фиксируя показатель, при котором появляются неприятные ощущения.
Для оценки тонуса, наполняемости, величины просвета сосудов врач может попросить обследуемого сделать вдох и напрячься, нажимая с разной силой на отдельные участки изучаемой области.
Протокол узи вен нижних конечностей, образец которого можно увидеть в каждом кабинете УЗИ-диагностики. Он включает в себя описание их размеров и проходимости, состояния остиальных клапанов справа и слева, оценку суральных вен, т.д.
В протокол обследования включается информация об общей бедренной, поверхностной бедренной, глубокой бедренной артериям, а также подколенной, передней и задней большеберцовым артериям, артериям стопы.
Для молодых и опытных специалистов стандартизированные бланки протоколов облегчают работу. Сразу формируют понимание последовательности диагностических этапов для получения достоверных результатов.
Полезное видео: Ультразвуковое исследование вен нижних конечностей
УЗДГ вен нижних конечностей
Каждой девушке хочется иметь красивые ноги, не изуродованные выступающими венами. Часто подобные проблемы пугают не только с эстетической точки зрения. Здоровье у нас одно, а сосуды – это основной путь движения крови, без которой не жить. УЗДГ вен нижних конечностей поможет определить, какие имеются проблемы и где есть затруднения с кровотоком.
Что такое УЗДГ
Ультразвуковая допплерография сосудов (УЗДГ) является способом исследования кровопроводящей системы при помощи ультразвука с использованием эффекта Доплера. Процедура позволяет выяснить, с какой скоростью кровь течет по сосудам, а еще – какова их структура. Отражение ультразвука от движущегося потока, обработанное компьютером, показывает подробную «карту», на которой легко можно определить проблемные области, где течение крови затруднено. Аналогично видно, как работает система сосудов головного мозга.
Делается УЗДГ глубоких вен нижних конечностей, средних, крупных сосудов головы (глаз), шеи, сердца, нижних и верхних конечностей. Обследование назначают еще при беременности, чтобы определить, как работают плацента и маточные артерии. УЗДГ далеко не образец нового поколения ультразвуковых методик, скорее наоборот. Однако допплерография помогает отследить кровоток в венах и артериях. Это отличная возможность верно лечить неврологические заболевания. УЗДГ артерий нижних конечностей помогает выявить изменение кровотока:
- при сужении;
- закупорке артерий;
- окклюзии.
Показания к назначению исследования
Основные причины пройти обследование:
- болезненные ощущения в ногах, икроножных мышцах, уплотнения, отеки;
- трофические изменения на коже голени;
- варикозные вены на ногах;
- сахарный диабет, проблемы с сердцем (инфаркт, стенокардия);
- высокий уровень холестерина;
- мигрени, головокружения, шумы;
- обмороки, нарушения речи;
- боли, возникающие от ходьбы или другой нагрузки;
- в некоторых случаях УЗДГ нижних конечностей рекомендуется специалистами в качестве исследования с целью профилактики возможных проблем со здоровьем.
Как подготовиться
Чтобы сделать ультразвуковую допплерографию, от пациента не требуется предварительно соблюдать какие-либо особые правила. Не нужно голодать или как-либо иначе готовить себя. Даже если вы принимаете лекарственные средства, воздействующие на сосуды и вены, нет необходимости их отменять. Процедуру придется делать без компрессионного белья. Сосудистому хирургу понадобится провести небольшое обследование, чтобы заранее определить требующие внимания сонолога области.
Как проводится ультразвуковая допплерография сосудов нижних конечностей
Войдя в комнату, предназначенную для выполнения процедуры, пациент снимает верхнюю одежду ниже пояса, оставляя только нижнее белье. После врач мажет кожу прохладным прозрачным гелем, который поможет войти в контакт датчику с телом. При исследовании пациент занимает положение лежа. Человек ложится на кушетку, разводит ноги на ширине плеч. Иногда, если есть необходимость, доктор просит пациента подняться, чтобы диагностировать состояние сосудов в условиях нагрузки.
На момент сканирования врач водит датчиком по участку кожи, на мониторе возникают и сменяют друг друга картинки, показывающие патологию или анатомические изменения сосудов или артерий и функциональные изменения кровотока. Обследование расшифровывает флеболог, данные он регистрирует общую картину в протоколе УЗДГ, рекомендуя дальнейшее диагностическое обследование и назначая лечебные процедуры, лекарства.
Расшифровка результатов
Ультразвуковая допплерография дает врачам понять расположение вен и артерий, выяснить их проходимость, наличие в них сужения и его размеры. Состояние венозного русла, выявленное с помощью УЗДГ, не имеет числовых выражений. Сонолог выдает заключение о том, в каком состоянии находятся вены, их клапаны, какие присутствуют аномалии, нарушающие кровоток.
Само течение крови оценивается посредством следующих показателей:
- Лодыжечно-плечевой индекс. Называется ЛПИ, показывает отношение артериального давления в лодыжке к давлению в плече. Индекс не должен быть менее 0,9, становится больше после любого связанного с нагрузкой действия. Меньшее значение будет указывать на проблемы с проходимостью артерий в ногах. Критическим значением является 0,3.
- Индекс давления между пальцем и плечом должен быть не ниже 0,8-0,9.
- Скорость течения крови в бедренной артерии примерно равняется 100 см в секунду, в области голени – 50. Индекс резистентности бедренной артерии должен составлять не менее 1 м/с. Аналогичный нормальный пульсационный для большеберцовой артерии – не ниже 1,8 м/с. Уменьшение всех этих значений покажет сужение артерий.
- Магистральный тип кровотока является нормальным для бедренной, плечевой и прочих крупнейших артерий. Заключение специалиста об измененном потоке означает наличие сужения на пути крови. Турбулентный поток – тот, который также возникает в случае стеноза. Коллатеральный кровоток – это отсутствие течения крови ниже определенного места.
УЗИ сосудов нижних конечностей
С возрастом многих людей начинает беспокоить варикоз и другие сосудистые заболевания нижних конечностей. Это не удивительно – ведь на ноги ложится основная нагрузка по передвижению. Чем выше нагрузка при передвижении – тем сложнее приходится венам и артериям ног. Вот почему чаще всего патологические состояние сосудов нижних конечностей наблюдаются у женщин, предпочитающих высокие каблуки (даже у молодых), а также у людей с лишним весом и тех, кто работает «на ногах» – долго стоит или много ходит.
Для того, чтобы оценить состояние сосудов ног, доктора рекомендуют отдавать предпочтение современным методикам ультразвукового исследования. Эта процедура не доставляет дискомфорта и имеет высокую диагностическую ценность.
В каких случаях проводят УЗИ нижних конечностей
Ультразвуковое исследование сосудов может осуществляться в профилактических целях или же при наличии тревожащих симптомов. Ранняя постановка диагноза позволяет начать своевременное лечение, и избежать осложнений, в т.ч. опасных для жизни.
Прямыми показаниями для осуществления диагностической процедуры является следующее:
- Быстрая утомляемость ног;
- Дискомфорт и болевые ощущения при длительной ходьбе;
- Выраженная сосудистая сеточка;
- Периодически возникающее чувство онемения;
- Изменение оттенка кожного покрова;
- Постоянно холодные ноги;
- Посинение пальцев;
- Сильный беспричинный зуд;
- Повышенная чувствительность кожного покрова;
- Судорожные спазмы.
Особенно внимательно следует отнестись к диагностике сосудов женщинам, которые длительное время употребляют гормональные противозачаточные препараты – при длительном приеме оральные контрацептивы могут вызывать повышенный риск образования тромбов. Также бдительность необходима при следующих факторах:
- Недавно перенесенный инсульт;
- Сахарный диабет;
- Различные вредные привычки;
- Эндокринные заболевания;
- Слабые сосуды;
- Несбалансированное питание, недостаток полезных веществ.
Возможные противопоказания к исследованию
Прямые противопоказания к осуществлению ультразвукового исследования отсутствуют. Однако стоит понимать, что достоверность результатов значительно снизится, если пациент во время манипуляции будет двигать ногами. Поэтому людям с психическими отклонениями, неврологическими и другими патологиями, при которых нижние конечности трудно держать в неподвижном состоянии, следует проконсультироваться с врачом о том, как лучше проходить исследование – в некоторых случаях может быть рекомендован прием седативных препаратов.
Нужна ли подготовка к УЗИ
Ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей не требует каких-то серьезных подготовительных мер. Но для информативности исследования желательно придерживаться следующих рекомендаций:
Если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты (в том числе растительные) на постоянной основе, об этом обязательно нужно сообщить врачу. Некоторые из них могут влиять на на состояние сосудов и давление. В этом случае перед исследованием необходимо ограничить их прием (если, конечно, это не жизненно необходимые препараты).
Из привычного рациона следует исключить продукты, которые могут повлиять на состояние сосудов и скорость кровотока. К таковым относятся тонизирующие напитки, различные энергетики, шоколад, крепкий кофе и чай.
За день до предстоящего исследования необходимо отказаться от спиртосодержащих напитков.
За 10 часов до манипуляции воздержитесь от курения.
Перед исследованием необходимо удалить волосы с нижних конечностей.
Алгоритм проведения УЗИ
Для начала человека просят подготовить исследуемое поле, то есть снять одежду ниже пояса. Пациент ложится на кушетку. Нижние конечности должны быть расположены на ширине плеч. Врач-узист наносит тонкий слой специального геля, по которому осуществляется скольжение датчика. Для повышения информативности исследования доктор может попросить человека изменить положение тела, например, лечь на живот, повернуться на бок или же встать на ноги. Ультразвуковой датчик считывает состояние сосудов и выводит на монитор перед специалистом изображение. При необходимости врач УЗИ регулирует частоту звукового излучения и анализирует полученные данные. В ходе исследования оцениваются сосуды подколенной, малой подкожной, суральной и малоберцовой области, а также задней поверхности ног.
Время проведения исследования не превышает 20-30 минут.
Доплерография сосудов нижних конечностей
Часто в комплексном порядке проводится ультразвуковое исследование с доплером, который помогает оценить скорость кровотока. Как правило, дополнительная манипуляция показана в таких случаях:
- Если при малейшем ударе возникают гематомы и обширные синяки;
- При бледности и синюшности кожных покровов;
- Если ноги всегда холодные, мерзнут даже в теплой обуви.
Правила подготовки к исследованию остаются такими же, как при обычном УЗИ сосудов конечностей.
Дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей
Данный вид обследования позволяет рассмотреть сосуды послойно. Показаниями для дуплексного ультразвукового исследования выступают следующие факторы:
- Боль в ногах регулярного характера;
- Беспричинная отечность;
- Постоянное ощущение мурашек в нижних конечностях.
Перед осуществлением диагностики врач может попросить у вас результаты анализов. Данная манипуляция может проводиться в течение 30-40 минут.
Триплексное УЗИ
На сегодняшний день эта методика ультразвукового исследования сосудов нижних конечностей считается самой современной. Она позволяет наблюдать трехмерное изображение сосуда на экране с подробной визуализацией. Данная диагностическая процедура позволяет выявить следующие патологические процессы:
- тромбофлебит;
- атеросклероз;
- разрушения и аномалии строения участков сосудов;
- ангиопатию;
- васкулит;
- посттромбофлебитические заболевания.
Продолжительность исследования составляет около одного часа.
Что показывает ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей
Процедура позволяет специалистам узнать локализацию сосудов и артерий, оценить уровень их проходимости, узнать точные размеры, оценить просветы сосудов, и, что самое главное – исключить патологические процессы или подтвердить тот или иной диагноз. Саму манипуляцию проводит врач ультразвуковой диагностики, а расшифровкой результатов занимается лечащий врач, который направил пациента на данную процедуру.
Для проверки сосудов и функционирования кровотока обращают внимание на такие факторы:
- ЛПИ – лодыжечко-плечевой индекс. Этот показатель отражает отношение давления в плече к артериальному давлению в области лодыжки. Показатель должен составлять не менее 0,9. О наличии патологии говорят в том случае, если показатель не превышает 0,3.
- В бедренном сосуде кровообращение в норме 100 см/сек, в области голени около 50 см/сек. Показатель резистентности бедренной артерии составляет в норме не менее 2 м/сек. Нормальный пульсационный индекс для большеберцовой артерии составляет не менее 1,8 м/сек. Для крупных сосудов нормальным считается магистральный тип кровотока. Когда специалист отмечает изменения в потоке, значит, есть сужение на пути крови. Турбулентный поток указывает на стеноз, коллатеральный – отсутствие кровотока ниже конкретного места.
- Индекс пульсации. Иначе говоря, речь идет о состоянии просвета сосуда. Нормой считается значение от 180 сантиметров за секунду и выше.
Среди распространенных проблем, которые позволяет выявить УЗИ, выделяют следующие:
- Наличие тромба;
- Холестериновые бляшки;
- Спазмы и воспалительные процессы;
- Патологии строения сосудов;
- Онкологические патологии, влияющие на функционирование сосудов.
Независимо от результатов исследования – обязательно проконсультируйтесь с соответствующим специалистом. На сегодняшний день существует множество медикаментозных препаратов и физиопроцедур, направленных именно на восстановление функциональности. После постановки диагноза немедленно приступайте к терапии, чтобы избежать возможных осложнений.