Болит щиколотка при ходьбе как лечить

Боль в щиколотке во время ходьбы

Боли в щиколотке, возникающие при ходьбе, могут нарушить привычный ритм жизни пациента, особенно при внезапном развитии симптоматики и невыясненной этиологии заболевания. Любые боли в области нижних конечностей требуют отказа от физической активности и длительных пеших прогулок. При этом интенсивность болевой симптоматики напрямую зависит от локализации места воспаления и степени активности заболевания. Однако наиболее важно разобраться в причинах появления неприятных ощущений, что иногда достаточно затруднительно.

Основные причины появления боли

Наиболее распространенными причинами возникновения болей в области щиколотки являются:

Травмы

Травматические повреждения щиколотки занимают первое место среди всех причин, которые провоцируют появление болевой симптоматики. Чаще всего щиколотка и голеностопный сустав повреждаются во время бега, например, у профессиональных спортсменов, или, наоборот, у совершенно неопытных, которые неадекватно оценивают возможности собственного организма. Травмы могут привести к механическим повреждениям, переломам, ушибам, растяжениям и трещинам голеностопа. Поэтому футболисты, гимнасты, теннисисты и т.д. предпринимают максимальные меры по защите этой области, зная, что она наиболее уязвима.

Артрит

При различных патологиях в суставах, в том числе в области щиколоток, возможно развитие артрита, который сопровождается характерной отличительной особенностью – образованием экссудата в полости сустава. На сегодняшний день выявлено более 10 разновидностей артритов, каждый из которых отличается друг от друга. Возникновение болевой симптоматики в голеностопе наиболее часто присутствует при движении или надавливании на голеностопный сустав. При этом кожа в месте локального воспаления краснеет и отекает.

Артриту наиболее подвержены пациенты пожилого и среднего возраста, хотя в группу риска можно включить практически всех людей, особенно женщин. У них боли в щиколотке могут быть вызваны многими причинами. На первом месте стоит ношение обуви с высокими каблуками, а также гормональные изменения, ведущие к набору лишних килограммов, что в свою очередь, усиливает нагрузку на нижние конечности.

При артрите хрящевые ткани выстилают внутреннюю сторону костей суставной сумки, которая по истечении времени стирается, становится сухой и шероховатой. Симптоматика протекает в стертой форме, что затрудняет диагностику. Чаще всего пациенты обращаются только тогда, когда щиколотка уже опухла и воспалена, движения сустава затруднены.

Посттравматический артрит

Это заболевание развивается после перенесенных травм. Причины развития этой формы артрита обусловлены последствиями повреждений соединительных тканей в области нижних конечностей. После травмирования сустава наблюдается его смещение и замена хрящевой ткани на соединительную, которая менее эластична. Результатом таких изменений являются боли и общее ухудшение состояния пациента.

Для этой формы артрита характерно постепенное прогрессирование с усилением болевой симптоматики. Кроме этого, в голеностопном суставе снижается и ограничивается подвижность, присутствует хруст во время движения, припухлость и ломота в области воспаления.

Консервативная терапия при развитии этого заболевания крайне неэффективна, так как полученный результат сохраняется недолговременно, после чего пациенту ходить больно даже в помещении. Поэтому чаще всего при травматическом артрите назначается операционное вмешательство, в том числе эндопротезирование, позволяющее избавиться от болей щиколотки и сопутствующей заболеванию хромоты. Несмотря на то, что лечение посттравматического артрита затруднено, при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача, вполне возможно добиться значительного улучшения состояния.

Остеоартроз

Это заболевание достаточно часто провоцирует появление болей щиколотки. При остеоартрозе возможно поражение разных суставов (тазобедренного, коленного, плечевого и т.д.), однако чаще всего страдает голеностоп.

Провокаторами остеоартроза могут стать следующие состояния:

• избыточная масса тела, значительно усиливающая давление на нижние конечности;
• ношение узкой обуви и высоких каблуков, что провоцирует, помимо физической нагрузки, деформацию голеностопного сустава;
• гормональные перестройки в женском организме;
• наследственные заболевания костей и суставов;
• различного рода травмы суставов;
• повышенные физические нагрузки, особенно при занятиях профессиональным спортом;
• длительное стояние на ногах и т.д.

Вышеперечисленные состояния наиболее часто становятся провокаторами остеоартроза, хотя их намного больше. Нередко болезнь приводит к полной или частичной утрате работоспособности с последующей инвалидизацией пациента. Поэтому крайне важно диагностировать остеоартроз на ранней стадии его развития и приступить к адекватным терапевтическим мероприятиям.

Неудобная обувь

Постоянные физические перегрузки и длительные пешие прогулки могут привести к перенапряжению мышц голени, что в свою очередь приводит к тому, что человек испытывает при ходьбе боли в щиколотках.

Кроме того, болевая симптоматика усиливается в том случае, когда человек носит неудобную и некачественную обувь, которая приводит к перегрузкам сухожилий. Результатом этого является появление вывихов, растяжений и других травм, доставляющих пациенту сильнейший дискомфорт. Снизить подобные проявления возможно с помощью ортопедической обуви, в которой присутствует супинатор и специальная стелька, равномерно распределяющая нагрузку на стопы, тем самым снижая болевую симптоматику в области щиколоток.

Симптоматика заболевания

Для того чтобы подобрать наиболее подходящее лечение, необходимо выяснить характер развития болевого симптома.

В том случае, когда нога очень быстро отекает, присутствует локальное кровоизлияние и резкая боль в щиколотке, необходимо исключить растяжение связок.

Пальпация места повреждения резко болезненна, что характерно для внутреннего подвертывания стопы, однако подобная симптоматика присутствует и при переломах, но пальпация идентифицирует, что в этом случае больше всего беспокоит лодыжка.

При подозрении на вывих щиколотки симптоматика проявляется в виде отеков и деформации места повреждения. Помимо этого на тыльной стороне присутствует кровоизлияние, а пятка может быть подвернута немного вовнутрь.

При переломе пятка значительно увеличена в размерах и вывернута наружу. Пациента беспокоит сильная боль в стопе и щиколотке. При образовании большой гематомы на тыльной стороне ступни с уплощением ее продольного свода и простреливающей боли при пальпации следует исключить перелом диафиза плюсны, для которого характерна подобная симптоматика.

Тактика лечения

На основании симптомов травматолог или ревматолог выносит предварительный диагноз, почему болят щиколотки, который при необходимости подтверждается дополнительными способами диагностики, включая рентгенографию, МРТ и КТ.

Только после всех необходимых мероприятий подбирается индивидуальная схема терапии:

• при диагностировании различных повреждений суставов (растяжений, переломов, разрывов связок и т.д.) рекомендуется иммобилизация конечности с помощью шины или наложения гипсовой повязки;
• при смещении костных отломков требуется оперативное вмешательство с последующим назначением медикаментозных средств, действие которых направлено на ускорение регенерации тканей и снижения отеков (мумие, витамины группы Д, препараты кальция и т.д.);
• когда болят стопы на фоне общего переутомления организма и повышенных нагрузок на нижние конечности, рекомендуются расслабляющие контрастные и солевые ванночки. Помимо этого, лечение болей и отеков предусматривает прием мочегонных средств (Лазикса, Фуросемида, Верошпирона и т.д.);
• артрозы и артриты, провоцирующие появление болей щиколотки, требуют приема НПВС (Ибупрофена, Кетопрофена, Диклофенака), а в реабилитационном периоде назначаются хондропротекторы (Терафлекс, Хондоитин), которые восстанавливают хрящевую ткань;
• лечить боли в щиколотке можно наружными средствами, в составе которых присутствует гепарин или экстракт конского каштана и т.д. Эти средства улучшают кровообращение в тканях, купируют болевую симптоматику и снижают отеки. Наиболее эффективны Гепариновая мазь, Долобене, Лиотон, Индовазин, Троксерутин и Гирудовен;
• если болят стопы с внутренней или внешней стороны в результате получения травмы, необходимо оказать пострадавшему своевременную первую помощь (дать обезболивающее средство, наложить тугую повязку, холодный компресс, остановить кровотечение и т.д.). После всех мероприятий следует доставить пациента в травмпункт или вызвать бригаду скорой помощи (более подробно о терапевтических мероприятиях, использующихся для купирования болевой симптоматики можно узнать в этой статье).

Помимо этого, важно соблюдать правильное питание, исключив из меню вредные продукты, способствующие набору веса, так как это усиливает нагрузку на нижние конечности. Кроме того, не следует отказываться от дозированных физических нагрузок, благодаря которым улучшается метаболизм.

При появлении неприятных ощущений и болевой симптоматики щиколотки нужно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для получения профессиональной консультации травматолога (ревматолога). От того, насколько своевременно начато лечение, зависит дальнейшее состояние пациента. При правильной терапии и отсутствии осложнений прогноз на выздоровление благоприятный.

Что делать, когда болит щиколотка

Ноги подвержены постоянным физическим нагрузкам, которые могут усугубляться излишним весом человека, хождением на высоких каблуках или поднятием различных тяжелых грузов. При этом основное воздействие приходится на голеностопный сустав. Являясь подвижным соединительным звеном костей голени и стопы, лодыжка выполняет важную функцию в опорно-двигательной системе. Но болят щиколотки не только от усталости, вызванной чрезмерными нагрузками. Недомогания часто связаны со сложным анатомическим строением голеностопного сустава, стабилизирующей частью которого являются внутренняя и наружная щиколотки. Сухожилия и связки соединяют и фиксируют кости голеностопного сустава, а мышцы обеспечивают движение в нем, отведение стопы и подошвенное сгибание. Кровоснабжение осуществляется передней и задней большеберцовой и малоберцовой артериями. Ветви седалищного нерва выполняют его иннервацию. Функциональное нарушение каждого из элементов этой сложной структуры может вызвать её заболевание, при этом понять, почему болят щиколотки очень сложно.

Почему болят щиколотки

Ели болит щиколотка при ходьбе, это может быть сопряжено как с ношением неудобной обуви, так и с наличием серьезных заболеваний, при этом не всегда связанных непосредственно с ногами. Установить точную причину появления неприятных ощущений можно только при учете характера болевых ощущений и сопутствующих им симптомов. Щиколотки болят при следующих заболеваниях:

• Растяжение связок, разрыв мышц, перелом одной или обеих лодыжек. Травма может наступить в результате неудачного прыжка с высоты или резкого подвертывания ноги при ходьбе или падении. Сильные болевые ощущения всегда сопровождаются отеком пораженного участка;
• Остеоартроз. Деформация суставов вызывается поражением их хрящевой ткани. Наиболее частыми причинами этого процесса являются лишний вес и неудобная обувь. Боли могут быть при ходьбе и в состоянии покоя. Проявления заболевания различны: щиколотка опухла и болит, нарушена походка, ограничена подвижность сустава, а запущенная форма может привести к полной невозможности его работы;
• Артрит. Различного вида поражения суставов, вызванные воспалительными процессами, нарушением метаболизма, дегенеративными заболеваниями. Различают остеоартрит, при котором происходит возрастное изнашивание поверхности суставов, он характерен для пожилых людей, при этом щиколотки болят в любом положении ноги. Посттравматический развивается, как правило, после повреждений и ушибов. Ревматоидный – чаще наследственное воспаление тканей, ведущее к разрушению суставов;
• Подагра. Заболевание, связанное с накоплением в крови мочевой кислоты, что ведет к её кристаллическим отложениям на суставах в виде образования на их поверхности подагрических узлов. Вызвано нарушением работы почек, клинически проявляется как острый артрит. Считается болезнью пожилых людей, чаще мужчин, так как синтез мочевой кислоты может быть спровоцирован повышенным приемом алкогольных напитков, в том числе пива;
• Тендинит ахиллова сухожилия. Воспаление, возникающее в результате длительного перенапряжения. В этом случае щиколотка болит вдоль сухожилия, а около пятки наблюдается припухлость. Длительное угнетенное воспаление может даже привести к разрыву сухожилий. Болезнь возникает при занятиях спортом, сопряженным с резким увеличением нагрузок на голеностопный сустав, у женщин – при ношении обуви с неудобной колодкой на высоком каблуке. Профилактикой болезни могут стать упражнения, направленные на растяжку мышц и сухожилий и улучшение их эластичности;
• Переломы костей пятки и стопы. Щиколотка опухает и болит, при этом болевые ощущения могут быть невыносимыми и сопровождаться видимой деформацией конечности, кровоизлияниями и отечностью.

Лечение боли в щиколотке

Для того чтобы терапия была эффективна, необходимо точно диагностировать причину – почему болят щиколотки.

В случае если боль возникла в результате переутомления, полезно сделать контрастные ванночки для ног, заканчивать процедуру при этом всегда необходимо холодным обливанием. Следует отдохнуть, подержав ноги в приподнятом положении, а для улучшения кровообращения можно использовать специальные кремы на основе экстракта конского каштана. При этом стараться не злоупотреблять перегрузкой ног неудобной обувью, что может вызвать серьёзные их заболевания.

Если щиколотка болит вследствие постоянных нагрузок, вызванных лишним весом человека, необходимо работать над причиной. Переход на правильный рацион питания будет способствовать не только снижению веса, но и улучшит обменные процессы во всем организме, в том числе и в голеностопных суставах. Если есть избыточная масса тела, то для фиксации и укрепления суставов стоп и уменьшения нагрузки на них можно воспользоваться эластичным бинтом.

При любых травмах ног важно немедленно обращаться за помощью в медицинское учреждение, заниматься самолечением не стоит. Только рентгеновский снимок может определить степень повреждения и служить основанием для назначения соответствующего лечения. До приезда скорой помощи, чтобы уменьшить боль, можно воспользоваться холодным компрессом на очаг, но при этом важно не допустить в панике обморожения тканей. Следует также зафиксировать голеностопный сустав, обеспечив ему полный покой.

Лечение болей в щиколотке, вызванных заболеванием суставов, мышечных тканей или сухожилий должно проходить под пристальным наблюдением лечащего врача. Но на основании визуального осмотра невозможно точно выявить фактор недомогания. Поэтому только проведение специальных исследований, таких как магнитная томография, рентген, комплекс лабораторных анализов, поможет установить причину, по которой болят щиколотки.

В любом случае если часто при ходьбе болит щиколотка, это должно служить поводом для безотлагательного визита к доктору. Поскольку несвоевременное лечение может привести к хронической форме различного рода заболеваний, каждое из которых имеет разрушительный характер, и в дальнейшем, вероятно, станет причиной инвалидности.

Видео с YouTube по теме статьи:

Болит щиколотка при ходьбе как лечить

Как лечить боль в щиколотке

Щиколотка ноги состоит из множества сухожилий и 3 основных костей: таранной, большеберцовой и малоберцовой. Любое повреждение становится причиной смещения таранной кости и появления боли в щиколотке с внутренней или внешней стороны. Но если вы знаете точную причину повреждения, то устранить этот неприятный недуг будет несложно с помощью лекарственных средств. О том, как лечить боль в щиколотке, вы узнаете из нашей статьи.

Причины боли в щиколотке

Вопрос, интересующий многих людей, связан с тем, почему болит щиколотка. Ответов здесь несколько. Рассмотрим основные причины болей в области щиколотки:

• Неудобная обувь, высокие каблуки – причины боли в щиколотке при ходьбе. Она возникает из-за неравномерного распределения нагрузки на мышцы опорно-двигательного аппарата. Особенно часто с этой проблемой сталкивается прекрасная половина человечества;
• Травмы, описанные выше, спровоцированные неудачным приземление после прыжка, неосторожностью, падением тяжелого предмета и т.д. Это может быть растяжение, перелом, разрыв мышц;
• Артрит – воспалительное заболевание, характеризующееся поражением суставов. Возникает из-за нарушения обмена веществ, дегенеративных заболеваний. У пожилых людей вследствие возрастного изнашивания поверхности суставов развивается остеоартрит;
• Остеоартроз, возникающий вследствие частых травм костей стопы, лишнего веса, ношения неудобной обуви. Человек при этом испытывает боли в щиколотке в состоянии покоя и при ходьбе;
• Ревматоидный артрит возникает из-за поражений соединительной ткани суставов;
• Подагра – болезнь, характерная преимущественно для мужчин в пожилом возрасте. Она возникает вследствие накопления мочевой кислоты в крови. Как результат – отложение мочевой кислоты на поверхности подагрических узлов.

Видео

Симптомы, сопровождающие болевой синдром

В некоторых случаях определить причину боли в области щиколотки можно, внимательно отследив симптоматику боли. Это возможно сделать, если болевые ощущения вызваны травмой.

Если нога быстро отекла, образовалось кровоизлияние, а вы испытали резкую боль в щиколотке, то это указывает на растяжение связок щиколотки. При пальпации пострадавший чувствует резкую болезненность. Как правило, это происходит при подвертывании стопы вовнутрь. При переломе симптомы остаются теми же. Однако при пальпации боль чувствуется в лодыжке или чуть ниже.

Вывих в щиколотке характеризуется увеличением щиколотки и пятки, сильной деформацией этой области. Также отмечается кровоизлияние с тыльной стороны стопы, пятка вывернута вовнутрь.

Боли в щиколотке ног могут возникать при переломе пяточной кости. Пятка увеличивается в размерах, вывернута в наружную сторону. Человек не может встать на ногу из-за сильной боли в щиколотке.

Если на тыльной стороне стопы образовалась большая гематома, продольный свод стопы уплощился, а пальпация в области щиколотки вызывает резку боль, то, возможно, это связано с переломом диафизов плюсневых костей.

Боль в области щиколотки и отек

Помимо неприятных ощущений, многие люди, преимущественно женщины, также отмечают при болях в щиколотке припухлость. Обычно это происходит в конце дня. Ежедневная боль в области щиколотки и отек связана с чрезмерными нагрузками, усталостью ног. Чаще всего с такими симптомами сталкиваются люди, которые много времени проводят «на ногах» или много сидят. Например, кассиры, учителя, офисные работники. Начните лечение боли в щиколотки с ношения удобной обуви, теплых ванночек для ног, массажа.

Почему болят и отекают щиколотки? Причины боли в щиколотках и отека могут крыться в следующих заболеваниях: варикоз, плоскостопие, заболевания почек, сердечно-сосудистой системы, нарушения обмена веществ.

Первая помощь при боли в щиколотке

При растяжениях, переломах и проявлении боли в щиколотке с внешней или внутренней стороны из-за травм важно правильно и своевременно оказать пострадавшему человеку первую медицинскую помощь. Конечно, желательно незамедлительно доставить его в травмпункт или вызвать скорую помощь.

До прибытия медицинской помощи следите за тем, чтобы пострадавший находился в состоянии покоя, обязательно снимите обувь. По возможности зафиксируйте ногу при помощи тугой повязки, эластичного бинта. На щиколотку также важно оказать воздействие холодом. Для этого используйте холодный компресс (бутылка с холодной водой, лед, снег или любой холодный предмет).

Боль в области щиколотки: лечение

Щиколотка опухла и болит стопа при ходьбе – как лечить? Выбрать метод лечения боли в области щиколотки можно только после диагностирования и выявления причины – почему болит щиколотка. Для начала обратитесь к травматологу или ревматологу. При необходимости врач сделает вам рентгенологический снимок, проведет биохимическое исследование. Данные методы диагностики необходимы для точной постановки диагноза.

Лечение боли в области щиколотки из-за травмы проводится путем наложения гипса. Если наблюдается смещение костей, то потребуется хирургическое вмешательство. Вам также могут назначить лекарства для ускорения сращивания костей (витамин D, кальций, мумие), предотвращения отеков.

Если причина кроется в переутомлении, чрезмерных нагрузках, то следует делать контрастные ванночки для ног, холодные обливания. Не забывайте про отдых, используйте кремы на основе экстракта конского каштана или гепарина. Они помогут улучшить кровообращение, снимут припухлость. Лечение боли в области щиколотки и отека можно проводить при помощи мочегонных препаратов.

В случае лишнего веса стоит перейти на правильное питание, сесть на диету, регулярно посещать спортивный зал, не забывать про физические нагрузки. Это поможет улучшить метаболизм, сбросить лишние килограммы, прийти в форму.

Артриты, артрозы и другие заболевания, вызывающие боли в области щиколотки, лечатся нестероидными противовоспалительными препаратами. Боль помогут снять Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен. А для регенерации хрящевой ткани используется глюкозамин, хондроитин и другие хондопротекторы.