Плоскостопие код

Плоскостопие – описание, симптомы (признаки), диагностика, лечение.

Краткое описание

Плоскостопие — деформация стопы, характеризующаяся снижением высоты продольного и/или поперечного сводов.

Патогенез: В основе развития большинства форм приобретённого плоскостопия лежит неадекватность прочности и состоятельности костно – связочного каркаса стопы внешним нагрузкам.
Классификации • По характеру деформации: продольное, поперечное, комбинированное • По этиологии •• Врождённое — плоскостопие при врождённой неполноценности мышечно – связочного и костного аппарата стопы •• Приобретённое плоскостопие ••• Паралитическое: плоскостопие при параличе мышц, поддерживающих своды стопы (полиомиелит) ••• Рахитическое: развивается из – за деформаций патологически мягких костей стопы под влиянием нагрузки ••• Статическое: возникает при сочетании ослабления связочного аппарата стоп с чрезмерной нагрузкой (избыточный вес, тяжёлая физическая работа) ••• Травматическое: плоскостопие, возникающее после переломов костей, образующих свод стопы (как следствие тяжёлой травмы или неправильного лечения).
Патоморфология • Продольное плоскостопие: увеличивается длина стопы, продольный свод уплощается (ладьевидная кость расположена ближе к полу, иногда выступает в медиальную сторону), стопа находится в состоянии пронации • Поперечное плоскостопие: происходит распластывание переднего отдела стопы, веерообразное расхождение плюсневых костей, на подошвенной поверхности стопы появляются болезненные омозолелости, I – й палец стопы оттесняется кнаружи, II – й палец молоткообразно деформируется.

Симптомы (признаки)

Клиническая картина • Быстрая утомляемость при ходьбе • Боли в стопах и голенях, усиливающиеся к концу дня • Пастозность стопы, отёчность в области латеральной лодыжки • При статическом плоскостопии появляются болевые участки •• В подошве: центр свода и внутренний край пятки •• В тыле стопы: центральная часть, между ладьевидной и таранной костями •• Под внутренней и наружной лодыжками •• Между головками предплюсневых костей •• В мышцах голени (перегрузка) •• В коленном и тазобедренном суставах (изменение биомеханики) •• В бедре (перенапряжение широкой фасции) •• В области поясницы (компенсаторное усиление лордоза) • При статическом поперечном плоскостопии характерным является сочетание распластанности переднего отдела стопы с отклонением I – го пальца кнаружи (hallux valgus), при этом в основании I – го пальца образуется слизистая сумка, резко болезненная при пальпации и ношении обуви.

Диагностика

Диагностика • Плантография — получение отпечатков с подошвенной поверхности стопы • Подометрия (метод Фридлянда) — определение процентного отношения высоты стопы к её длине • Рентгенография выполняется в двух проекциях в положении стоя с нагрузкой. Определяют угол (в норме 125–130°) и высоту (в норме 39 мм) продольного свода стопы. Различают три вида продольного плоскостопия: 1 – я степень: угол увеличивается до 140°, высота снижается до 37–35 мм; 2 – я степень: угол 150–155°, высота до 17 мм; 3 – я степень: увеличение угла >155°, высота менее 17 мм. Степень поперечного плоскостопия определяют по углу латерального отклонения большого пальца (проводят касательную к внутреннему контуру стопы и большого пальца).

Лечение

Лечение • Консервативное лечение •• В начальных стадиях статического плоскостопия для снятия болей рекомендуют тепловое лечение (ножные ванны), ограничение нагрузки, рациональную обувь, массаж, ЛФК. Полезна ходьба босиком по неровной поверхности и песку, ходьба на цыпочках, прыжки, подвижные игры •• При выраженном плоскостопии рекомендуют стельки – супинаторы с моделированием свода, ортопедическую обувь • Оперативное лечение показано при тяжёлых формах плоскостопия, постоянных сильных болях: пересадка сухожилия длинной малоберцовой мышцы на внутренний край стопы, при костных изменениях — клиновидная или серповидная резекция таранно – пяточного сустава, корригирующая остеотомия с применением метода Илизарова, артродез в таранно – пяточном и таранно – ладьевидном суставах. При поперечном плоскостопии производят сухожильную пластику (операция Мак – Брайта) и костную пластику (операция Шеде – Юсевича – Альбрехта).
Синоним. Стопа плоская.

МКБ-10 • M21.4 Плоская стопа [pes planus] (приобретённая) • Q66.5 Врождённая плоская стопа [pes planus]

Что такое плоскостопие и код недуга по МКБ—10

Плоскостопие – МКБ-10 код рассматривает как М21.0, М21.4 и Q66.5 в зависимости от разновидности – является довольно распространенным заболеванием, при котором утолщается продольный свод, передний отдел приобретает абдукционно-пронационное положение, а задний – вальгусное.

Свод человеческой стопы является амортизирующей конструкцией, которая компенсирует при ходьбе встряхивания тела. Если система связок и мышц в этой области начнет слабеть, стопа, наоборот, начнет изменяться, то есть становиться плотнее. В итоге пружинить стопа уже не сможет. Как результат, начинают проявляться тяжелые последствия со стороны всего двигательного аппарата, но особенно сильно это влияет на позвоночный столб.

Плоскостопие является патологией ортопедического характера. Болезнь способствует деформациям стопы, что приводит к опущению поперечного и продольного свода. Из-за этого больной чувствует боль в ногах и спине, а его походка изменяется.

Патология в Международной классификации болезней

Для каждой отрасли создают классификации, и медицина не является исключением. Для здравоохранения разработана Международная классификация болезней (МКБ-10). Причем этот документ считается базовым для сбора, анализа и хранения статистической информации по здоровью населения всей планеты. Он облегчает работу с такой информацией. В итоге международная разработка стала нормативным документом для всех стран. Он включает не только перечень заболеваний по различным признакам, но и алфавитный указатель для упрощения работы с документом, а также инструкцию. Всего на данный момент выделяют 21 раздел. Пересмотр осуществляется каждые 10 лет, так что всегда вносятся различные изменения и дополнения.

Что касается плоскостопия, то код по МКБ-10 будет не один. Для самого плоскостопия указывается код М 21.4. Если такая патология врожденная, то используется шифр Q66.5. Для плосковальгусной деформации стопы МКБ-10 код указывает такой – М21.0.

Детально эти разделы выглядят следующим образом. М21 учитывает другие приобретенные деформации как нижних, так и верхних конечностей. Но в данном разделе исключается информация про лишение руки или ноги. Если есть деформации пальцев на руках и ногах, то международная классификация относит это к разделу М20. Также исключается аномальное развитие ног и рук человека.

Читать еще: Как лечить плоскостопие у детей

Код М21.0 подразумевает вальгусные деформации, которые не задействованы в других разделах. Под номером М21.1 понимают деформации варусного типа, которые не занесены в другие разделы. М21.2 – это деформации сгибательного характера. Если у пациента обнаружено свисание кисти или стопы (причем патология является приобретенной, а не врожденной), то шифр будет М21.3. Плоская стопа указывается под номером М21.4. Но в данном случае исключается наличие болезней врожденного типа.

Под номером М21.5 понимают кисти когтеобразного типа, косорукость, искривленную или полую стопу (но все патологии приобретенные). Если есть какие-либо другие деформации стоп и лодыжек, которые приобретены в различном возрасте, то указывается шифр М21.6. Если у больного длина конечностей стала разной по различным причинам, то пишется М21.7. Для других уточненных деформаций конечностей применяется раздел М21.8, а если патологии не уточнены, то М21.9.

Что касается раздела Q66, то тут учитываются деформации стоп врожденного характера. К примеру, косолапость конско-варусного типа имеет код Q66.0. Для косолапости пяточно-варусного типа установлен номер Q66.1. Для варусной стопы детей и взрослых пациентов установлен шифр Q66.2. Все прочие варусные изменения врожденного характера обозначаются цифрой 66.3 в этом разделе. Косолапость пяточно-вальгусного типа имеет номер 66.4. Плоская стопа врожденной природы – это номер 66.5. Все остальные вальгусные деформации врожденного характера подписываются с номером 66.6. Если у пациента полая стопа, то используется код Q66.7. Другие деформации стоп – это номер Q66.8, а если они не уточнены, то Q66.9.

Описание заболевания

Плосковальгусные стопы классифицируются как поперечные, продольные и комбинированные. Причем, по статистике, поперечный тип встречается у 55% пациентов с плоскостопием. Часто встречаются сочетания и продольной, и поперечной разновидности.

Если рассматривать этиологию заболевания, то выделяют врожденную и травматическую патологию. Также существует статический, паралитический и рахитический типы.

Кроме того, вальгусная стопа имеет разные степени. Некоторые симптомы и деформации будут общими для всех типов этого заболевания:

На первой стадии деформации еще слабо выражены. Обычно это пока только дефект косметического характера.
На второй стадии изменения становятся уже заметными. Кроме того, пациент ощущает дискомфорт и боль в мышцах на ногах. Походка резко изменяется, становится более “тяжелой”.
На третьей стадии деформации уже сильно заметны, что отражается на функционировании всего опорно-двигательного аппарата. На фоне таких изменений развиваются воспалительные процессы в коленном и тазобедренном суставах. Появляются патологии в позвоночнике. Интенсивность дискомфорта высокая, так что больному уже трудно заниматься спортом и даже просто ходить.

Плосковальгусные стопы продольного типа имеют такие формы болезни:

При первой степени развития болезни пациент только ощущает усталость и незначительную боль при больших физических нагрузках. Высота свода на данном этапе составляет примерно 25-35 мм, а угол – около 130-140°.
На второй стадии болезненные ощущения становятся интенсивнее. У пациента появляются проблемы с выбором удобной обуви. Высота свода уже составляет всего 17-24 мм, а угол изменяется до 140-155°. Таранно-ладьевидный сустав изменяется, что уже можно выявить во время осмотра.
На третьей стадии появляются уже сильные боли не только в стопах, но и в голени, пояснице. Стандартная обувь больному уже совершенно не подходит. Высота свода составляет менее 17 мм, а его угол – больше 155°. Постепенно проявляются симптомы, которые указывают на артроз деформирующего характера в голеностопном суставе.

Плоско-вальгусная стопа поперечного типа имеет такие степени:

На первой стадии боли регулярно возникают. Угол между первой и второй костями плюсны составляет примерно 10-12°, а угол, на который отклоняется большой палец, – 14-20°.
На второй стадии болезненные ощущения очень сильные, но они локализуются только в местах плюсневых костей. Угол в этом месте – 15°, а большой палец отклоняется на 30°.
При третьей стадии развития патологии боли не только интенсивные, но и становятся постоянными. Угол между первой и второй плюсневой костями уже достигает 20°, а большой палец ноги отклоняется на 40°.

Кстати, если волнует вопрос о том, берут ли в армию с такой патологией, то, согласно указу Министерства обороны страны, молодых людей с патологией третьей стадии освобождают от призыва.

Причины развития

На развитие плоскостопия влияют различные как объективные, так и субъективные факторы.

Пока ребенку не исполнилось 5 лет, трудно провести диагностику. У детей в раннем возрасте всегда присутствуют симптомы плоской стопы, но такие анатомические особенности считаются нормальными. Врожденное плоскостопие встречается примерно в 3% всех случаев. Это объясняется неправильным формированием связок и скелета при внутриутробном развитии.

Рахит может привести к появлению деформаций стопы. В таком случае плоскостопие считается рахитическим по своей этиологии. Болезнь стопы развивается медленно. На это влияет недостаток кальция в организме. Своды становятся более плотными из-за стандартной физической нагрузки, которую организм просто не может выдержать.

Плоскостопие травматического характера появляется после того, как пациент пережил перелом пяточной кости. То же касается и костных конструкций предплюсневой зоны. Что касается паралитического типа заболевания, то он связан с параличом мышц голени и стопы. Практически во всех случаях это связано с ранее пережитым полиомиелитом или прочими заболеваниями нейроинфекционного характера.

Статическое плоскостопие развивается в большинстве случаев из-за того, что кости ног очень слабые, как и мышцы, связки. Выделяют несколько факторов, которые провоцируют развитие статической разновидности болезни. Среди них генетическая предрасположенность, использование неудобной обуви, ожирение, малоактивный образ жизни или, наоборот, чрезмерные физические нагрузки.

Плоскостопие является довольно распространенной патологией, которая причиняет немало бед больному. В зависимости от типа заболевания кодов в МКБ-10 применяется несколько. В целом патология может быть поперечной, продольной и комбинированной с разными степенями деформации. По этиологии тоже выделяют несколько разновидностей.

Читать еще: Плоскостопие 3 степени угол свода стопы

Плоскостопие

Wikipedia open wikipedia design.

Плоскостопие

МКБ-10	M 21.4 21.4 , Q 66.5 66.5
МКБ-9	734 734
МКБ-9-КМ	734 [1]
DiseasesDB	4852
MedlinePlus	001262
eMedicine	orthoped/540
MeSH	D005413
Медиафайлы на Викискладе

Плоскосто́пие — изменение формы стопы, характеризующееся опущением её продольного и поперечного сводов.

Различают первоначальное, поперечное и продольное плоскостопие, возможно сочетание обеих форм. Поперечное плоскостопие в сочетании с другими деформациями составляет 55,23 % случаев, продольное плоскостопие в сочетании с другими деформациями стоп — 29,3 % случаев.

Содержание

Виды плоскостопия [ править | править код ]

При поперечном плоскостопии уплощается поперечный свод стопы, её передний отдел опирается на головки всех пяти плюсневых костей, длина стоп уменьшается за счёт веерообразного расхождения плюсневых костей, отклонения I пальца наружу и молоткообразной деформации среднего пальца. При продольном плоскостопии уплощён продольный свод, и стопа соприкасается с полом почти всей площадью подошвы, длина стоп увеличивается.

Плоскостопие находится в прямой зависимости от массы тела: чем больше масса и, следовательно, нагрузка на стопы, тем более выражено продольное плоскостопие. Данная патология имеет место в основном у женщин. Продольное плоскостопие встречается чаще всего в возрасте 16—25 лет, поперечное — в 35—50 лет. По происхождению плоскостопия различают врождённую плоскую стопу, травматическую, паралитическую, рахитическую и статическую. Врождённое плоскостопие установить раньше 5—6-летнего возраста нелегко, так как у всех детей моложе этого возраста определяются все элементы плоской стопы. Однако приблизительно в 3% всех случаев плоскостопия плоская стопа бывает врождённой.

Паралитическая плоская стопа — результат паралича подошвенных мышц стопы и мышц, начинающихся на голени (последствие полиомиелита).

Рахитическое плоскостопие обусловлено нагрузкой тела на ослабленные кости стопы.

Статическое плоскостопие (встречающееся наиболее часто 82,1 %) возникает вследствие слабости мышц голени и стопы, связочного аппарата и костей. Причины развития статического плоскостопия могут быть различны — увеличение массы тела, работа в стоячем положении, уменьшение силы мышц при физиологическом старении, отсутствие тренировки у лиц сидячих профессий и т. д. К внутренним причинам, способствующим развитию деформаций стоп, относится также наследственное предрасположение, к внешним причинам — перегрузка стоп, связанная с профессией (человек с нормальным строением стопы, 7—8 часов проводящий за прилавком или в ткацком цехе, может со временем приобрести это заболевание), ведением домашнего хозяйства, ношение нерациональной обуви (узкой, неудобной).

При ходьбе на «шпильках» происходит перераспределение нагрузки: с пятки она перемещается на область поперечного свода, который её не выдерживает, деформируется, отчего и возникает поперечное плоскостопие.

Основные симптомы продольного плоскостопия — боль в стопе, изменение её очертаний.

Диагностика [ править | править код ]

Диагноз «плоскостопие» выставляется на основании рентгенографии стоп в 2 проекциях с нагрузкой (стоя). Предварительный диагноз «плоскостопие» может быть выставлен ортопедом на основании физикального осмотра или анализа изображений, полученных при помощи подоскопа. Определяются правильность расположения анатомических ориентиров стопы и голеностопного сустава, объём движений и углы отклонения стопы, реакция сводов и мышц на нагрузку, особенности походки, особенности износа обуви.

В целях медицинской экспертизы плоскостопия решающее значение имеют рентгеновские снимки обеих стоп в прямой и боковой проекциях.

На рентгеновских снимках в боковой проекции для определения степени поперечного плоскостопия проводятся три прямые линии, соответствующие продольным осям I—II плюсневых костей и основной фаланге первого пальца. Ими формируется

При I степени деформации угол между I—II плюсневыми костями составляет 10—12 градусов, а угол отклонения первого пальца — 15—20 градусов;
при II степени эти углы соответственно увеличиваются до 15 и 30 градусов;
при III степени — до 20 и 40 градусов, а при IV степени — превышают 20 и 40 градусов.

Для определения степени выраженности продольного плоскостопия выполняется рентгенография стоп в прямой, боковой проекции, выполненной под нагрузкой (пациент стоит на исследуемой ноге, подняв другую) [2] [3] .

В лаборантском процессе (съёмочном):
- для получения истинных размеров отображаемого объекта и его частей в боковой проекции необходимо использование фокусного расстояния в пределах 120 – 150 см;
- исследование стопы проводить обязательно минимум в 2-х проекциях – прямая и боковая, при наличии патологических изменений в стопе объём исследования должен быть дополнен косой проекцией;
- неукоснительное выполнение только стандартных укладок, со стандартной центрацией пучка лучей;
- выработка стандартных физико-технических условий экспонирования рентгеновской плёнки (кВ, мАs).
Во врачебном (диагностическом) процессе:
- стандартизация критериев оценки скиалогической картины (анатомо-функциональное состояние);
- стандартизация расчерчивания рентгенограммы (скиаграммы), оценки ширины суставных щелей, величины остеофитов, выраженности субхондрального склероза;
- унифицированность оформления протокола рентгенологического исследования (формализованный протокол), с четким формулированием заключения (выводов).
На до-диагностическом этапе:
- наличие обоснованного, а не «формального» направления на рентгенологическое исследование;
- при направлении на повторное исследование наличие предыдущих снимков заключения и амбулаторной карты пациента.

На снимке проводятся три линии, образующие треугольник тупым углом направленным вверх.

Первая линия — проводится горизонтально, через точку на подошвенной поверхности бугра пяточной кости, и точку на головке 1 плюсневой кости;
Вторая линия проводится от точки касания 1-й линии с пяточным бугром к нижней точке суставной щели ладьевидно-клиновидного сустава;
Третья линия проводится от точки касания 1-й линии с головкой 1 плюсневой кости той же точке, что и вторая линия.

В норме угол продольного свода стопы равен 125—130°, высота свода >35 мм. Различают 3 степени продольного плоскостопия

1 степень — угол свода равен 130—140°, высота свода 35—25 мм, деформации костей стопы нет.
2 степень — угол свода равен 141—155°, высота свода 24—17 мм, могут быть признаки деформирующего артроза таранно-ладьевидного сустава 1 – П степеней, характеризуемые степенью костных разрастаний в миллиметрах.
3 степень — угол свода равен >155°, высота [4] .

Плоскостопие

Краткая характеристика заболевания

Плоскостопие – это довольно парадоксальное заболевание. С одной стороны, о нем слышал каждый человек, но с другой – лишь немногие люди точно представляют, как оно себя проявляет, какие степени плоскостопия существуют и чем опасна эта болезнь. Мы попытались ответить на эти и многие другие вопросы в нашей статье.

Как известно, в нормальном, естественном состоянии стопа человека имеет два свода – продольный (по внутреннему краю) и поперечный (между пальцами в районе их оснований). Эти своды выполняют очень важную функцию – поддерживают равновесие при ходьбе и предохраняют кости скелета от чрезмерных нагрузок. При отсутствии патологий стопы успешно справляются с этой задачей, действуя совместно с крепкими связками и мышцами. Плоскостопие у детей и взрослых проявляется в том случае, когда мышечно-связочный аппарат ослабевает. При этом стопа оседает, становится плоской (именно поэтому болезнь получила свое название), теряет возможность выполнять рессорную (амортизирующую) функцию. В зависимости от того, какой свод подвергается патологическим изменениям, выделяют:

поперечное плоскостопие – распластанность переднего отдела стопы;
продольное плоскостопие – уплощение продольного свода;
комбинированную форму – изменениям подвергаются оба свода.

При плоскостопии от тряски при ходьбе и прочих нагрузок организм будут защищать позвоночник и суставы, однако, они плохо справляются с этой задачей, поскольку изначально предназначены вовсе для другого. Как результат, плоскостопие, симптомы которого могут возникнуть в любом возрасте, приводит к быстрому выводу суставов из строя. Именно в этом и заключается главная опасность данного заболевания, ведь больной страдает не только от быстрого утомления, но и постоянных, достаточно сильных болей при ходьбе, патологических нарушений осанки, артроза и других серьезных нарушений.

Виды плоскостопия

Типология плоскостопия основана на причинах, приводящих к развитию заболевания. Исследователи выделяют:

врожденное плоскостопие у детей – встречается редко, является следствием пороков, появившихся в период формирования и развития плода;
приобретенное плоскостопие – может возникнуть в любом возрасте, подразделяется на травматическое, рахитическое, статическое и паралитическое;
травматическое – данная форма проявляется после травм, переломов костей стопы, повреждения мягких тканей;
рахитическое плоскостопие – лечение этого вида болезни требуется после перенесенного рахита, который нарушает естественное формирование костей стопы;
статическая форма – ее появление связано с избыточным весом, чересчур сильными нагрузками на стопу, например, во время занятий спортом, а также некоторыми другими факторами;
паралитическое плоскостопие – возникает после паралича мышц стопы, характерного для полиомиелита и ряда других ортопедических заболеваний.

Плоскостопие – симптомы и клиническая картина

Основные симптомы болезни легко определяются без каких-либо специальных диагностических процедур. При плоскостопии:

обувь стаптывается и с внешней, и с внутренней стороны;
быстро возникает чувство утомления при ходьбе;
появляются судороги и отечность ног;
приходится покупать обувь на один, а то и на два размера больше (это связано с тем, что стопа увеличивается по ширине).

Хочется заметить, что вышеописанные симптомы характерны и для некоторых других заболеваний, поэтому при первых же неприятных ощущениях вам лучше обратиться к врачу, который осмотрит стопу и при необходимости направит ваc на рентгенографическое исследование для постановки точного диагноза.

Степени плоскостопия

Степень тяжести заболевания зависит от того, насколько сильные патологические изменения произошли со стопой и связочным аппаратом.

На ранней стадии болезни врачи выявляют легкую дисфункцию стоп, сопровождающуюся усталостью к концу дня. Формы стопы при этом не меняется.

I степень плоскостопия – симптомы выражены сильнее, при надавливании на стопу появляются легкие боли. К вечеру нога человека нередко опухает, но вновь возвращает свою нормальную форму после отдыха.

II степень – стопа распластывается, своды практически исчезают, что приводит к значительным трудностям при ходьбе. Боли охватывают всю ногу, характеризуются высокой интенсивностью и длительностью.

III степень – в данном случае плоскостопие у детей и взрослых приводит к четко выраженным деформациям стопы, сильным болям при ходьбе, снижению трудоспособности и падению качества жизни. Передвигаться в обычной обуви человек уже не в состоянии.

Заметим также, что степени плоскостопия довольно быстро сменяют друг друга из-за стремительного прогрессирования болезни. Это означает, что чем раньше вы обратитесь к врачу, тем выше шанс избежать серьезных осложнений – болей, косолапия, непропорциональности нижних конечностей, болезней стоп, суставов и тазобедренного аппарата.

Плоскостопие – лечение и профилактика заболевания

Многие люди считают, что лечить плоскостопие – просто. На самом же деле, на поздних стадиях патологии избавиться от деформаций стопы очень трудно, а порой и вовсе невозможно. В этом случае плоскостопие у детей и взрослых можно лишь притормозить, но не вылечить полностью. Именно поэтому так важны ранняя диагностика заболевания и своевременное обращение к врачу.

И продольное, и поперечное плоскостопие вылечиваются только с помощью комплексного подхода. Для снятия болевых ощущений используются физиотерапевтические процедуры и лекарственные препараты. Очень эффективна лечебная гимнастика, делать которую можно и в домашних условиях. Она укрепляет связочный аппарат, тренирует мышцы, формирует правильную осанку и стереотип ходьбы. Эффективный комплекс упражнений может назначить только врач, так как плоскостопие по-разному проявляет себя в зависимости от скорости развития патологии, возраста пациента и некоторых других факторов.

Для улучшения кровообращения в области стоп больным прописывают ванночки для ног и массажные процедуры. Крайне полезны будут и специальные ортопедические стельки, которые разгружают болезненные участки, корректируют начальные деформации болезни. Запущенное плоскостопие, симптомы которого проявляются особенно ярко, корректируется с помощью ортопедической обуви, изготовленной по индивидуальному заказу.

Хирургическое вмешательство актуально в тех случаях, когда заболевание приводит к сильнейшим болям и невозможности самостоятельно передвигаться даже в специальной обуви.

Можно ли предотвратить появление и развитие патологии сводов стоп? Да, можно! Профилактика плоскостопия заключается в выборе правильной, безопасной обуви, регулярных осмотрах у специалиста-ортопеда и ограничении нагрузок на стопу.