Отпечаток стопы при плоскостопии

Диагностика плоскостопия

Если появляется подозрение на плоскостопие, следует обратиться к врачу, желательно ортопеду. Но можно ли самому определить наличие плоскостопия до визита к специалисту? Вполне! Есть легкий тест, хоть он достоверен только для детей старше 4-х лет и взрослых. Дело в том, что у малышей до 4-х лет на подошве есть мягкая жировая подушка, которая затруднит постановку диагноза.

Как проверить плоскостопие самому?

1. Взять лист чистой бумаги и пожить его на ровную поверхность пола.
2. Смочить стопы водой (можно смазать жирным кремом всю площадь подошв) и наступить ими на лист, не опираясь на что-либо. Надо стоять прямо, ноги в коленях должны быть разогнуты и находиться вместе.
3. Аккуратно сойти с листа.
4. Рассмотреть оставшийся след.

При осмотре отпечатка можно увидеть сухую выемку, которая будет указывать на наличие свода. Чем эта выемка меньше, тем сильнее выражено плоскостопие. Если выемки нет совсем, плоскостопие очень сильное.

Но этот домашний способ, конечно, дает приблизительную информацию. Для того, чтобы точно ответить на вопрос «есть ли плоскостопие», надо обратиться к специалистам. Сегодня на вооружении ортопедов есть специальные высокоинформативные методики и уникальные аппаратные установки.

Диагностика плоскостопия при посещении ортопеда

Диагностика основывается на сборе жалоб, выяснении анамнеза и анализа данных аппаратного исследования.

Желательно, чтобы больной подготовился к беседе заранее, до встречи с врачом, предварительно законспектировав основные жалобы и проявления болезни. Некоторые больные при первом общении с врачом нервничают и забывают о каких-то деталях, которые могут быть чрезвычайно важны для постановки правильного диагноза. Пациент должен быть готов ответить на ряд вопросов:

• когда появилась боль в стопах;
• отекают ли лодыжки к вечеру;
• изменилась ли походка;
• есть ли боли в ногах в ночное время
• может ли он долго ходить и стоять;
• есть ли у родственников плоскостопие;
• была ли травма;
• есть ли проблемы с суставами и сосудами;
• изменился ли за последние годы размер обуви;
• был ли большой набор веса за короткое время;
• носит ли пациент ортопедические стельки и пользуется ли ортезами;
• занимался ли или занимается спортом, если «да», то каким;
• какой вид трудовой деятельности, приходится ли долго стоять или ходить;
• как часто гуляет и много ли ходит пешком;
• какое предыдущее лечение было, чем снимается боль;
• есть ли пяточная шпора

1. Осмотр

После детального опроса врач просит пациента пройтись, обращает внимание на особенности походки, осанку. Врач попросит показать стопы, оценит состояние сводов визуально, обратит внимание на цвет ступни, конфигурацию пальцев, расположение большого пальца, проверит, есть ли натоптыши, мозоли, потертости, выступающие косточки, Hallux Valgus, учтет состояние сосудистой сети т.д. Обязательно сравнит две стопы, чтобы найти отличия. Помимо ног, врач осматривает обувь – стоптана ли подошва, если «да», то с внутренней или внешней стороны. Обычно мысок туфель снашивается по внутреннему краю, а каблук – по наружному. При плоскостопии картина изменяется.

При пальпации стопы ортопед выявит наличие:

• болезненных мест,
• контрактур,
• крепитации,
• степени эластичности (ригидность);
• влажность или сухость кожи;
• разницу локальной температуры;
• изменение чувствительности;
• особенности деформации

1. Исследование движений

Врач осторожно определяет объем движений, как активных, так и пассивных, возможность подошвенного и тыльного сгибания, круговых вращений стопы. Если у пациента плоскостопие, ему трудно присесть на корточки, если он все-таки приседает, то он с трудом удерживает баланс.

Это самый простой и информативный метод, который был описан выше. Стопу смазывают определенным составом и по отпечатку делают заключение. Сегодня этот метод модернизирован и процедура происходит с помощью специального оборудования – плантосканера. Но этот метод не показателен у малышей и у лиц, страдающих ожирением.

Суть подометрии в измерении высоты свода стопы от пола, ее ширины, длины, то есть измерении разнообразных ее параметров и вычислении подометрического индекса. Последующий анализ полученных данных позволяет судить о наличии или потенциальной вероятности возникновения деформации. Сегодня чаще используют компьютерную подометрию, которая значительно информативнее.

Это уникальная высокоточная диагностика проблем стопы позволяет выявить любые проблемы ступни и поставить диагноз даже при начинающемся плоскостопии. Метод безопасен и безболезненный. Все данные моментально выводятся на монитор. Врач выдает на руки подробное заключение с детальным описанием патологии, если она выявлена и комментирует полученные данные.

Рентген – один из основных методов, который позволяет выявить не только патологию, но и определить тяжесть поражения. Снимок делается в двух проекциях с нагрузкой, пациент находится в вертикальном положении. стоя. Оценивают результаты и определяют степень плоскостопия.

В Европейском Центре ортопедии и терапии боли работают высококомпетентные ортопеды-травматологи, которые имеют большой практический опыт и знакомы со всеми нюансами обследования пациентов с плоскостопием и другими проблемами стопы. Только после внимательного осмотра и анализа данных аппаратного обследования можно оценить тяжесть анатомических нарушений и расписать грамотное комплексное лечение для каждого конкретного случая. Благодаря хранению результатов исследований в базе данных врачи легко могут проследить динамику изменений благодаря лечению или мерам профилактики.

Как лечить плоскостопие у взрослых

На человеческие стопы приходится колоссальная нагрузка. Каждый день человек совершает в среднем от 6 до 20 тысяч шагов. Сводчатая форма стопы амортизирует ударную нагрузку. Кости и мышцы стоп образуют по два свода — продольный и поперечный. По разным причинам один либо оба свода уплощаются с возрастом, развивается плоскостопие. Встает вопрос — как лечить плоскостопие у взрослых?

Можно ли вылечить плоскостопие у взрослых

Плоскостопие — это изменение стопы из-за деформаций, вызванных уплощением сводов и уменьшением амортизации. Человек узнает, что у него поперечное плоскостопие или продольное только при возникновении проблемы с ногами.

Например, искривляются пальцы, растет шишка у большого пальца, стопа делается более широкой, появляются натоптыши или стержневые мозоли. Стопы также могут болеть и отекать. Случается привычный вывих голени либо болят колени. Начиная заниматься одной из проблем с ногами, пациент узнает, что причина в поперечном или продольном плоскостопии.

Поперечное плоскостопие

◐ Поперечное плоскостопие проявляется распластанностью переднего отдела, искривлением пальцев. Последствием его также являются натоптыши. Поперечному плоскостопию подвержены в 20 раз больше женщины. Распластанность из-за поперечного плоскостопия приводит к проседанию поперечного свода.

◑ Далее образуются натоптыши на подошве и стержневые мозоли. Пальцы деформируются. Особенно это относится к большому пальцу (вальгусная косточка), второму и третьему пальцу.

◐ Второй и третий палец приподнимаюся и скрючиваются. Таким образом образуется молоткообразная или когтеобразная патология.

◑ Опорные точки стопы при поперечном плоскостопии изменяются. Поэтому стопа в передней части делается шире. Обувь подобрать становится не просто. Потому что пальцы искривлены.

◐ Помимо этой проблемы также начинаются боли у основания пальцев. Этот симптом также говорит о поперечном плоскостопии.

◑ Поперечное плоскостопие по отпечатку стопы диагностировать не возможно. Визуального осмотра стоп будет достаточно.

По схеме видно, что плоскостопие может образоваться по разным причинам. Плоскостопие помимо продольного и поперечного делится на фиксированное и нефиксированное.

Фиксированное плоскостопие — когда при нагрузке на ногу степень уплощения сводов не меняется.

Нефиксированное плоскостопие — с увеличением нагрузки на ногу высота сводов уменьшается.

Отличие плоской стопы от здоровой выглядит по отпечаткам таким образом. Слева стопа с третьей степенью плоскостопия. В центре — первой, второй степенью. Последний отпечаток— здоровая стопа.

Продольное плоскостопие

Плоскостопие продольное выражается уплощением внутреннего свода. Как раз отпечаток стопы с продольным плоскостопием мы видим выше.

Завал ноги вовнутрь имеет место лишь при сильной степени. Тогда у человека наблюдается Х-образная установка ног. При умеренном плоскостопии уже чувствуется и усталость, и боль в ногах. Возможны проблемы с коленным суставом и поясничным отделом.

Плоско-вальгусная стопа — это уплощение продольного свода с завалом вовнутрь. То есть отклонением от центральной оси.

Лечебные каркасные стельки подходят при ряде проблем и заболеваний:

◑ Поперечном и продольном нефиксированном плоскостопии

◑ Хроническом заболевании вен

◑ Проблемы с позвоночником

Подходит в обувь с каблуком ниже 4-х сантиметров. Вариантом каркасных стелек являются полустельки. Функции выполняют аналогичные. Но удобнее в открытой обуви и надо их приклеивать к обуви.

Бескаркасные стельки

Ортопедические бескаркасные стельки подойдут пожилым людям и тем, у кого сильно изменены пальцы. Имеют выраженный поперечный супинатор. Который правильно распределяет нагрузку.

Подходят к использованию в обуви с любой высотой каблука. Потому что основа стельки гибкая. Единственный минус бескаркасных стелек — это отсутствие пяточного амортизатора.

К мягким стелькам относятся и силиконовые стельки. Они рекомендуются для диабетиков и людям с чувствительными стопами. Стельки имеют два супинатора. При артрите также показаны к ношению.

Ортопедическая обувь при плоскостопии

В отдельных случаях ортопедических стелек недостаточно. Например, когда требуется удобство для деформированных ног. При выросшей косточки у большого пальца, деформированных пальцах. Человеку приходится подбирать широкую обувь или на пару размеров больше собственного.

В таком случае с проблемой справиться ортопедическая обувь. В которой имеется расширенный мыс и эластичные вставки в области пальцев. Помимо этого ортопедическая обувь имеет другие удобные элементы.

Людям с плоскостопием 1-2 степени рекомендуется ортопедическая обувь для комплексного решения проблемы. Также и здоровым людям, кто ведет активный образ жизни и имеющим высокие нагрузки на ноги.

Приспособления при плоскостопии

Ортопедические вкладыши-пелоты предназначены для лечения поперечного плоскостопия у взрослых. Если пациент с проблемной ногой отказывается носить стельки, полустельки, обувь целесообразно рекомендовать пелоты.

Обувь на высоких каблуках будет более удобной, если использовать вкладыши под передний отдел стопы.

Кроме пелотов используют корригирующие приспособления для лечения вальгусной косточки ночные и дневные. На ночь надевается ортез, оказывающий жесткое давление на большой палец. Который отводит палец и постепенно исправляет деформацию. Днем дополняет эффект ночного лечения межпальцевая вставка.

Вставка из силикона подойдет при перекрещивании пальцев, потертостях кожи, мозолях. Мягкий материал комфортен для кожи.

Комплексный подход в лечении плоскостопия состоит из ношения бурсопротекторов, пелотов, стелек, обуви. У взрослых людей можно приостановить развитие патологии стоп практически всегда. У 60 % из них деформации можно исправить. Поэтому пользоваться ортопедическими изделиями нужно обязательно.

Как определить плоскостопие в домашних условиях

Деформирование стопы вызывает патологии позвоночника и приводит к болезненным осложнениям в коленях и тазобедренном суставе. Поэтому стоит узнать, как определить степень плоскостопия в домашних условиях, чтобы своевременно устранить заболевание на начальном этапе развития.

Стопа выполняет функцию природного амортизатора, который защищает опорно-двигательный аппарат от ускоренного изнашивания и позволяет человеку безопасно передвигаться, в том числе бегать или прыгать.

Деформирование такого механизма вызывает патологии позвоночника и приводит к болезненным осложнениям в коленях и тазобедренном суставе. Поэтому стоит узнать, как определить степень плоскостопия в домашних условиях, чтобы своевременно устранить заболевание на начальном этапе развития.

Экспресс-методы определения плоскостопия в домашних условиях

Чтобы предотвратить плоскостопие у вашего ребенка, следует правильно выбрать обувь на первые шаги.

Первые признаки плоскостопия

Плоскостопие может протекать бессимптомно и при этом негативно воздействовать на организм человека.

И все же выделяют ряд неспецифических признаков, которые могут указывать на деформацию стопы или некоторые другие заболевания, связанные с работой сосудистой и эндокринной системы:

• кожа подошвы нетипичного цвета, в частности красного, бледного, синюшного;
• быстрая усталость и боль в ногах при длительных прогулках или в стоячем положении;
• появление мозолей или натоптышей на стопах;
• отечность конечностей;
• частые судороги ног;
• регулярные боли в спине;
• нарушения осанки, измененная походка;
• расширение или удлинение стопы;
• неравномерный износ обуви, а именно быстрее снашивается внутренняя часть;
• на основании большого пальца присутствует «косточка»;
• деформирование 2-го и 3-го пальца ноги.

При обнаружении вышеуказанных признаков рекомендуют обратиться к врачу-ортопеду, который выяснит причины с помощью специального оборудования и поставит точный диагноз.

Однако при желании можно разобраться самостоятельно, как определить плоскостопие в домашних условиях и убедиться в отсутствии или наличии проблемы. Ниже приведено несколько способов оценки состояния стопы.

С помощью отпечатков стопы

Суть первого способа в получении точных отпечатков стопы при использовании краски и листа бумаги. Для обработки стопы подойдут любые красящие средства (йодный раствор, зеленка, тушь, акварельные краски и т.п.), причем готовый раствор не должен быть слишком жидким, иначе рисунок получится нечетким.

Чтобы избежать окрашивания, можно вместо красителей взять любой жирный крем. Затем необходимо обработать стопу и стать на бумажный листок, равномерно распределяя вес на обе ноги. При этом нужно занять обычную повседневную позу и не опираться.

Полученный отпечаток стопы следует внимательно рассмотреть и сделать выводы в зависимости от возрастной категории. Полностью окрашенная стопа однозначно свидетельствует о развитии заболевания.

Отличие плоскостопия у детей и взрослых по отпечаткам

Далее важно уточнить, как определить плоскостопие в домашних условиях у взрослых и детей. Если с внутренней стороны стопы есть выемка, размер которой составляет более половины ее ширины, тогда нарушений у взрослого человека нет.

Определяем степень заболевания по отпечаткам стопы:

• при 1-й степени болезни выемка составляет менее половины стопы;
• при 2-й степени углубление занимает менее трети;
• при 3-й степени выемки нет.

Если между верхней и нижней частью подошвы нет промежутка, наблюдается другая разновидность патологии стопы.

Метод Фридлянда

Также определить подобную деформацию можно методом Фридлянда. Необходимо измерять высоту стопы и длину ноги от пятки до большого пальца (в сантиметрах). Замер высоты производится от ладьевидной кости до пола. Затем высоту свода умножают на 100 и делят на длину стопы. Если полученное значение попадает в диапазон от 29 до 31, тогда плоскостопия нет. Любые другие значения являются отклонениями.

С помощью отпечатка и линий

Способ, как определить плоскостопие у ребенка в домашних условиях, немного усложняется, поскольку детская стопа находится в стадии развития. На полученном детском отпечатке необходимо провести два перпендикуляра.

Первую линию АВ проводят через касательные крайних точек внутреннего края подошвы, вторую СD – перпендикулярно АВ посредине между двумя касательными точками. Линию CD делят на три ровных отрезка и оценивают результат с учетом возрастной нормы. Такую процедуру выполняет врач-ортопед, используя специальные таблицы.

Как выявить плоскостопие у детей маленького возраста

Если малыш поворачивает носки внутрь, то есть косолапит, внутренние края его обуви изнашиваются быстрее, тогда стоит заподозрить проблему и обратиться в поликлинику для проведения диагностики. Чем раньше родители выявят плоскостопие у ребенка, тем проще его вылечить. В более позднем возрасте лечение усложняется.

опубликовано econet.ru. Если у вас возникли вопросы по этой теме, задайте их специалистам и читателям нашего проекта здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание – мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Плоскостопие

Неприятные ощущения при ходьбе и «ноющая» боль, усталость и тяжесть в ногах, мозоли и натоптыши, невозможность носить модную обувь – это, пожалуй, только наиболее относительно безобидные проблемы, которые может доставить плоскостопие. Как часто повторяют врачи-ортопеды, главную опасность представляет не оно само, а его последствия.

Чем опасно плоскостопие?

Если стопа перестает выполнять свою основную «амортизирующую» функцию, как это случается при плоскостопии, данную роль берут на себя позвоночник и суставы. На них ложится повышенная нагрузка, и через несколько лет «плоская стопа» аукается различными заболеваниями опорно-двигательного аппарата, вплоть до грыж межпозвоночных дисков. В частности, больше чем в половине случаев у обладателей остеохондроза, сколиоза, а также артроза суставов одновременно диагностируется и плоскостопие. Нарушение питания и кровоснабжения мягких тканей стопы и голени усугубляет течение варикоза.

Неправильная нагрузка на позвоночник приводит к «зажатости» шейных мышц, мозг начинает страдать от нехватки кислорода, в результате – повышенная утомляемость, головные боли и головокружения. Также не стоит забывать, что на стопе находится множество рефлекторных зон и биологических точек, отвечающих за работу практически всех систем организма: есть много исследований, показывающих взаимосвязь плоскостопия и различных хронических заболеваний внутренних органов.

Когда насторожиться?

Примерное в 7-8 случаях из 10 плоскостопие оказывается не врожденным, и не возникшим в следствие травм стопы и других «непреодолимых» обстоятельств, а приобретенным – в детском возрасте (обычно в начальной школе, так как рахитическое плоскостопие встречается не часто, а процесс формирования стопы заканчивается примерное к 6 годам, тогда и ставится окончательный диагноз) или во взрослом. В детском плоскостопии чаще всего оказываются виноваты неправильная обувь – неудобная, на слишком мягкой или жесткой подошве, без каблучка и пр., или «слабость» костей, мышц и связок стопы и голени (вот почему так важны регулярные осмотры у ортопеда). Во взрослом возрасте плоскостопие можно заработать благодаря обуви, «сидячей» или «стоячей» работе, а также лишнему весу: все эти факторы способствуют избыточной или неравномерной нагрузке на своды стопы и перенапряжению мышц и связок.

врач-травматолог, ортопед клиники «Андреевские больницы»

Длительное ношение неудобной модельной обуви чревато серьезными проблемами со здоровьем. Начнутся они с ног, а потом «поднимутся» выше. Платформа, высокий каблук или полное отсутствие каблука, сланцы, балетки – подобная обувь может способствовать развитию плоскостопия

Обычно первым симптомом плоскостопия становится появление несильных, ноющих, тянущих болей после ходьбы. Если даже 20-30 минутная прогулка заставляет ноги «гудеть» – желательно, не затягивая, отправиться на прием к ортопеду.

Диагноз: «плоскостопие»

Он подтверждается плантографией – отпечатком стопы с помощью красящих растворов, также врач может назначить рентгенографию стоп и компьютерную подометрию – исследование, помогающее узнать распределение тяжести тела на ступню и оценить состояние сводов стоп.

Простейшую «плантографию» для диагностики плоскостопия можно провести и самостоятельно: нанесите на подошвы ног жирный крем или масло и наступите на чистый лист бумаги. Оцените получившиеся следы: в норме поперечный свод стопы имеет форму арки, соответственно, по внутреннему краю стопы должна идти выемка, в этом месте отпечатка не будет. Если выемка узкая, в половину ширины стопы или меньше – велика вероятность продольного плоскостопия, при котором уплощается продольный свод стопы. При поперечном плоскостопии выемка присутствует, но стопа в передней части как бы расползается вширь, плюсневые кости расходятся по принципу веера, а большой палец деформируется, около него со временем появляется так называемая «косточка».

Также стоит посетить ортопеда, если след состоит из двух не соединяющихся половинок: это может говорить о полой деформации стопы, при которой из-за сильного увеличения продольного свода нагрузка ложится на пяточный бугор и плюсневые кости (часто в этом случае на подушечках под пальцами ног быстро образуются мозоли).

Профилактика и лечение плоскостопия

Остановить развитие плоскостопия помогают стельки-супинаторы (врачи их еще называют ортезы), делающие нагрузку на своды равномерной, как заложено природой. Подбирать их должен врач: некачественные или неправильно подобранные супинаторы только навредят. И уж тем более не стоит носить их «на всякий случай», если плоскостопия нет (если здоровые стопы будут «недополучать» нагрузки оно вполне может развиться!). В идеале лечебные стельки должны делаться индивидуально, по слепкам стоп. А еще врач обязательно порекомендует специальную гимнастику. Не ленитесь! Помимо того, что это отличное средство профилактики плоскостопия, с помощью гимнастики можно предупредить дальнейшее развитие патологий стоп, а если имеется легкое плоскостопие первой степени – даже избавиться от него.

Упражнения при плоскостопии

Чаще ходите босиком по ребристой поверхности (подойдет массажный коврик, бамбуковая циновка, галька, крупный песок). Также для профилактики плоскостопия хорошо выполнять различные упражнения (приседания, подъемы с носка на пятку и пр.) на специальных массажных мячах или полусферах с мягкой «игольчатой» поверхностью.

Полезно «собирать» пальцами ног мелкие предметы (например, морскую гальку), катать ступнями по полу небольшой мяч, захватывать его обеими стопами и приподнимать, удерживая между ступнями.

Среди самых полезных упражнений при плоскостопии – попеременная ходьба то на носках, то на пятках; ходьба на наружных краях стопы; повороты корпуса с опорой на наружные края стопы (ноги на ширине плеч, носки слегка смотрят внутрь), подъемы на носки с последующими приседаниями без отрыва пяток от пола.