Как лечить плоскостопие у детей

Плоскостопие у ребенка: как определить и лечить

Малыши, начиная с семимесячного возраста, постепенно приучаются к прямохождению, что вызывает у них значительное увеличение нагрузки на нижние конечности. При ношении правильной, качественной обуви и правильном развитии происходит нормальное физиологическое развитие ног и стоп. При постоянной нагрузке на них, различных заболеваниях, чрезмерных физических упражнениях могут возникнуть различные нарушения в развитии ножек. Одним из них является плоскостопие.

Общие сведения

Плоскостопие — самое распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата у детей, характеризующееся деформацией стопы с уплощением ее свода (обычно продольного), в следствие чего подошва становится плоской, касается пола всей своей поверхностью.

У всех детей до 2 летнего возраста продольный свод стопы плоский. И это считается нормой, поскольку в их мягкой и эластичной костной ткани содержится недостаточно минеральных веществ для придания ей прочности. Также еще и мышечная система не развита полностью. В 7-9 месяцев, когда малыши начинают вставать на ноги и делать первые шаги, функцию амортизатора выполняет «жировая подушка», располагающаяся на подошве. В 2-3 года в костях количество минеральных веществ достигает нормы, связки и мышцы становятся прочными, суставные поверхности приобретают нормальный вид. Формирование костной ткани стоп продолжается приблизительно до 5-6 летнего возраста. Только после этого периода можно диагностировать или исключить у ребенка плоскостопие.

Однако у некоторых малышей (около 3%) плоскостопие уже можно обнаружить сразу после рождения. Оно считается врожденным и является пороком развития опорно-двигательного аппарата. Чаще всего врожденная форма сочетается с заболеванием — плоско-вальгусная деформация стопы.

Как проявляется плоскостопие у детей

Дети 6-7 лет, страдающие от плоскостопия, будут жаловаться на быструю утомляемость при стоянии и ходьбе, отечность и ноющую боль в области стоп, усиливающиеся к вечеру.

Признаки плоскостопия у детей:

• увеличение стопы по ширине;
• быстро снашивается подошва и внутренняя сторона каблука на обуви;
• изменяется походка (нарушается осанка, появляется косолапость).

Как определить в домашних условиях

Определить плоскостопие у ребенка можно при помощи простого теста. Необходимо обмазать его стопы маслом или кремом, положить на пол чистый лист бумаги и попросить его встать на него, равномерно распределив тело. Если проблем с ногами нет, то отпечаток стоп на листе бумаге будет выглядеть как на рисунке 1, если же как на рисунке 2, то скорее всего патология имеет место быть. Необходимо посетить врача-ортопеда, который проведет плантографию и сможет наиболее точно поставить диагноз.

Факторы, провоцирующие развития нарушения:

• Наследственность. Существует вероятность появления плоскостопия у детей, если их близкие родственники страдают от этого заболевания.
• Неправильная, некачественная обувь. На развитие плоскостопия большое влияние оказывает обувь. Она не должна иметь полностью плоскую подошву, быть мягкой и без супинатора. Также нельзя донашивать ее за другими детьми.
• Чрезмерные нагрузки на ноги (например, из-за ожирения у ребенка).
• Малая двигательная активность. В век высоких технологий большинство детей предпочитают оставаться дома с любимым телефоном или планшетом, нежели выйти поиграть и побегать на улице. В итоге к плоскостопию прибавляется еще и нарушение осанки.
• Рахит. Заболевание развивается из-за недостатка в организме витамина Д и кальция, необходимых для нормального развития костной системы. В итоге кости становятся хрупкими, и поскольку большие нагрузки тела приходятся на стопы, у ребенка может возникнуть плоскостопие.
• Травмы стоп (перелом пяточной кости, лодыжки, предплюсневых костей).
• Паралич мышц стоп и голени. Паралич возникает вследствие перенесенного заболевания — полиомиелит.

Методика лечения

Врожденное плоскостопие у детей легкой формы лечится путем наложения гипсовых повязок, которые закрепят в правильном положении стопу. Повязки накладывают на 7-10 дней, затем снимают и вновь накладывают новые. Лечение длится 8-10 недель. После малышу назначают курсы физиопроцедур, массажа и ношение индивидуально изготовленной ортопедической обуви. Тяжелые формы врожденного плоскостопия лечат только хирургическим путем.

Приобретенное ребенком плоскостопие лечится консервативно. Терапия многокомпонентная и рассчитана на достаточно длительный срок. В нее входит:

Лечебная физкультура при плоскостопии

Упражнения направлены на укрепления мускулатуры стоп и мышц голеней. Проводят их ежедневно. Также в лечебную физкультуру входят занятия на специальном массажном коврике, поверхность которого состоит из различных неровностей. При соприкосновении с подошвой эти неровности способствуют укреплению мышц.

Ортопедическая обувь

Лечение плоскостопия у детей не будет эффективным без ношения правильной обуви — подходящей по размеру, с высоким жестким задником, хорошими застежками для фиксации на ноге, сделанной из натуральных материалов, небольшим каблуком (5-7 мм). Особое внимание следует уделять не только подбору обуви, но и стельке с супинатором. Лечебную обувь можно приобрести в специализированных магазинах или, по назначению ортопеда, она изготавливается индивидуально.

Массаж

В зависимости от степени плоскостопия, массаж проводится курсами по 10-15 сеансов до 4 раз в год.

Физиопроцедуры

Выраженное плоскостопие нуждается в лечении физиопроцедурами. Чаще всего применяют электрофорез кальция голеностопных суставов, способствующий укреплению связок, и электромиостимуляцию мышц голени, заставляющую сокращаться ослабленные мышцы. Назначают физиотерапию курсами 2 раза в год по 10 сеансов.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития плоскостопия, необходимо, начиная с самого раннего возраста, проводить профилактику. Она заключается в следующем:

• Как только малыш начинает делать первые попытки вставать у опоры, необходимо, чтобы делал он это в обуви для предотвращения неправильной установки стоп. При этом обувь должна быть изготовлена из натуральных материалов, иметь небольшой каблучок, жесткий задник, выраженный супинатор, эластичную и рифленую подошву, быть по размеру и хорошо фиксировать голеностоп и стопу.
• Ребенок не должен донашивать чужую обувь, ведь она всегда стаптывается по-разному и не всегда правильно. Иначе он приобретет все проблемы со стопами, которые имеются у предыдущего владельца.
• Хорошая профилактика — закаливание. У часто болеющего простудными заболеваниями малыша, страдает не только иммунная система, но и ослабляются мышцы, что соответственно ведет к снижению двигательной активности, а это может спровоцировать развитие плоскостопия. Эффективными являются контрастные ванночки для стоп. Для них надо взять две емкости, в которые можно было бы поместить в воду ноги ребенка до колена. В одну емкость наливается вода 40 °С, в другую — 33 °С. Ноги поочередно на несколько секунд следует опускать то в теплую, то в холодную воду. Длительность процедуры равна 5-10 минутам. Выполняется исключительно, когда ребенок здоров.
• Снижает риск появления плоскостопия теплые ванночки для стоп с морской солью или купание в морской воде. Морская соль тонизирует сосуды и мышцы, а вода осуществляет массажное воздействие.
• Правильное формирование свода стопы практически невозможно без босоногих прогулок. В теплое время года ребенок должен частенько ходить босиком по камушкам, траве, песку и другим неровным поверхностям. Но прежде, надо убедиться, что на пути нет битого стекла, гвоздей или других предметов, об которые можно пораниться. Такие поверхности можно воссоздать и в домашних условиях, например, на полу рассыпать фасоль, которая прекрасно заменит камушки.
• Отличная профилактика для детей — поднятие пальцами ног с пола мелких предметов (карандашей, больших пуговиц).

Плоскостопие — заболевание, которое при отсутствии терапии может вызвать серьезные последствия — болезни опорно-двигательного аппарата, сильные деформации костей стопы. Поэтому пренебрегать лечением и профилактикой не стоит.

Лечение плоскостопия у детей в домашних условиях

Лечить плоскостопие у детей можно в домашних условиях. Начиная с младенческого возраста, врачи рекомендуют проводить специальную лечебную гимнастику, массаж для предупреждения недуга. Лечение плоскостопия у детей в домашних условиях проходит под контролем ортопеда. Доктор порекомендует специальные методики для достижения положительного результата.

Массаж и базовый комплекс ЛФК

Свод стопы малыша помогают укреплять и поддерживать поперечные и продольные мышцы. Они предназначены для того, чтобы амортизировать подошву во время ходьбы. Массаж стимулирует тонус мышц, предупреждает развитие более тяжелой формы недуга. До года детям рекомендуется проводить ежедневные процедуры лечебной гимнастики и массажа для предупреждения и лечения плоскостопия.

Массажную терапию могут проводить родители самостоятельно либо воспользоваться услугами специалиста. Хорошую поддержку и терапевтический эффект оказывает процедура у мануального терапевта.

Массаж является практичным, его используют для лечения у детей любых возрастов на любой стадии болезни. Это неотъемлемая часть комплексной терапии. Начинать массаж стоит с поглаживаний, растирания. Малышам во время процедуры не стоит делать резких движений, глубоко и сильно давить на мышцы. Процедура начинается с общего массажа, в который включены спина, ноги, руки.

Стандартный комплекс ЛФК включает:

• Сидя на стуле обхватить пальцами ног любой доступный предмет (палку, яйцо от киндера сюрприза, полотенце и т.д.), поднять его до уровня колен, опустить обратно;
• Ходьба по ортопедическим коврикам (лучше использовать разнообразные модульные ковры);
• Хорошо помогают резиновые мячи с шипами, их необходимо ставить под стопу, катать вперед, назад, влево и вправо;
• Положить перед малышом полотенце, в положении и сидя с помощью пальцев он должен собрать его в комок и распустить обратно;
• Простые массажные упражнения связаны с ходьбой босыми ногами по песку, земле, камням, траве и т.д.

Данные упражнения подходят для детей от 3 лет. Малышам следует проводить массаж с помощью взрослого. Начинать такой массаж стоит с пальцев ног, растирать, массировать каждый пальчик, после переходя на всю подошву. Маленьким детям следует делать упражнение «Восьмерка», когда движения руки идут от пятки, проходят по центру стопы, на подушечках пальцев, возвращаются через центр обратно.

Малышам нельзя массировать внешнюю поверхность ноги, где находится кость. Массажу поддается только голень, лодыжка, бедра. Не стоит сильно давить и длительно выполнять одно и то же движение.

Массаж не зря входит в комплекс лечения плоскостопия. Он помогает избавиться от плоскостопия детям любого возраста с любой степенью деформации стопы. Процедура отлично помогает и в качестве профилактического средства. Исполнять ее лучше в утренние часы, до физических нагрузок.

Лечебная гимнастика

Упражнения составляют 50% успеха. По медицинской статистике, пациентам, выполняющим лечебный комплекс ежедневно, удается полностью избавиться от плоскостопия 1 и 2 степени. Исправить плоскостопие у ребенка в домашних условиях можно, если соблюдать основные правила занятий. Они заключаются в следующем:

• Ребенок должен делать упражнения голой стопой, босиком;
• Упражнения должны быть ориентированы на возраст, вес, рост малыша;
• Не следует допускать перегрузки, выполнять движения необходимое количество раз;
• Только систематичность и последовательность дадут положительные результаты.

Стандартными считаются следующие упражнения при плоскостопии у детей. Применять их следует на любой стадии болезни.

• Сидя на стуле нужно поочередно сгибать и разгибать стопу, выполнять круговые движения, из стороны в сторону, 10-15 раз. Упражнение можно делать на полу, на гимнастическом ковре;
• Встать, приподняться на носки, опустится на пятки. Можно выполнить ходьбу с чередованием поднятия на носки, пятки, ходьбе по внешней стороне ступни. 5 (детям)-10 минут (подросткам);
• Встать на носки, выполнять полуприседания. Опустить стопу полностью на пол, не поднимая пяток, приседать. 10 раз;
• Пальцами ног поднимать и опускать обратно небольшие шарики, палочки. Выстраивать из них в положении сидя на стуле различные фигуры: елочки, домик, дорогу;
• На полу в положении сидя или стоя рисовать: геометрические фигуры, линии, волны;
• Положить толстую веревку на пол в вертикально положении, ходьба по ней с постановкой стоп в вертикальном и горизонтальном направлении;
• Сидя на стуле, обхватить ступней мяч (небольшой), поднять его до уровня колен, опустить обратно на пол. Повторять 5-7 раз;
• Сдвигать и раздвигать пальцы на ногах.

Данный комплекс упражнений следует выполнять 2-3 раза в день. Он подходит для детей от 3 лет, подростков. Ребенок до 10 лет должен выполнять упражнения совместно со взрослым или под его контролем.

Лечебные ванночки

В лечебный комплекс от плоскостопия стоит включить водные процедуры. Они должны проводиться до выполнения массажа. Исполнять процедуру можно по-разному. Она может выполнять функцию закаливания или общеукрепляющую.

В первом случае следует подготовить 2 небольшие ванночки. В одну налить горячую воду, в другую прохладную. Сначала стоит распарить ноги в первом тазике, потом переместить резко ноги в холодную воду, на 30секунд, минуту. Во втором случае следует подготовить лечебную ванночку, в ее основе может быть:

Температура воды должны быть в пределах 35-38 градусов. Малышам следует постепенно увеличивать температуру и время процедуры. Первое время он должна не превышать 7 минут, после увеличивать до 15.

Процедуру лучше выполнять в дневное время, либо в утреннее перед массажем ног.

Правильная обувь

Перед тем, как вылечить плоскостопие у ребенка в домашних условиях, следует приобрести специальную обувь, ортопедические стельки. Без данной процедуры невозможно полное выздоровление, все усилия будут потрачены зря. Используя неправильную обувь, возрастает риск рецидива.

Маленькому ребенку до 3 лет следует носить дома на протяжении дня специальные ортопедические сандалии. Они должны быть выполнены из воздухопроницаемого материала, плотно обхватывать стопу малыша, иметь ортопедический выступ в области свода, не давить и не натирать ногу.

Ортопедическая обувь у подростков обязательно должна иметь супинатор, каблук не превышать 4 см., выполнена из натуральной ткани (хотя бы летняя обувь). Для занятий спортом молодым людям и девушкам следует также приобретать специализированную обувь, она поможет создавать правильную амортизацию.

Ортопедические стельки должны подбираться индивидуально, после личной примерки. Они выбираются в соответствии с размером стопы, нельзя брать обувь или стельки «на вырост» для детей. Это приводит к деформации стопы и прогрессированию плоскостопия.

Родителям на заметку

Существуют общие правила, выполняя которые родители смогут предупредить развитие плоскостопия у детей, исправить, скорректировать патологию стоп. В 40% случаев они помогают полностью избавиться от плоскостопия.

Вылечить деформацию стопы, возникшую вследствие развития плоскостопия, можно, если:

• С первых месяцев жизни ребенка выполнять регулярно лечебную гимнастику, проводить массаж стоп;
• С раннего возраста прививать ребенку любовь к занятиям спортом (при активной стадии болезни отлично помогает плавание);
• Когда ребенок начинает ходить и у него обнаруживается плоскостопие, не следует сразу надевать обувь, чем дольше он будет ходить босиком, тем лучше для терапии;
• Подбирать ортопедическую обувь строго по размеру стопы;
• Выполнять комплекс лечебной гимнастики ежедневно;
• Применять комплекс методик;
• Ежегодно проходить консультацию специалиста;
• Питание ребенка должны быть полноценным, содержать пищу, богатую витаминами;
• При нарушении осанки обратиться к ортопеду, неврологу.

Комплексная терапия поможет в домашних условиях избавиться от плоскостопия, скорректировать стопу, исправить недуг полностью. В большинстве случаев у детей до 7 лет удается вылечить плоскостопие в домашних условиях.

Плоскостопие у детей

Общие сведения

Плоскостопие у детей – самая распространенная ортопедическая патология в педиатрии, проявляющаяся снижением высоты сводов стопы. Плоскостопие может выявляться у ребенка с самого рождения (в 3% случаев); к 2 – 4 годам оно наблюдается у 24-32% детей, к 7 годам – у 40%, к 12 годам – у 50% подростков.

Активное формирование элементов свода стопы у детей происходит постепенно, с появлением и возрастанием нагрузки на ноги. Критическим моментом в развитии плоскостопия является возрастной период с 8 месяцев до 1,5 лет, когда ребенок начинает вставать и учиться ходить. В раннем возрасте у всех детей отмечается физиологическая плоская стопа, обусловленная возрастными анатомо-функциональными особенностями: хрящевой структурой костей, более эластичными и растяжимыми связками, слабыми мышцами. При правильном развитии с повышением силы и выносливости мышц это состояние у детей самостоятельно нормализуется к 5-6 годам. При определенных нарушениях у детей развивается плоскостопие, приводящее к резкому снижению амортизационного потенциала стопы, возрастанию нагрузки на другие элементы опорно-двигательного аппарата с повреждением коленных и бедренных суставов, деформацией позвоночника, нарушением работы внутренних органов.

Классификация плоскостопия у детей

Стопа имеет продольный и поперечный своды, поддерживающие мышцы и связки, обеспечивающие равновесие тела, распределение и смягчение ударной нагрузки во время ходьбы, бега и прыжков, а также повышающие выносливость к осевой нагрузке. По анатомическому признаку в ортопедии различают продольное, поперечное и комбинированное плоскостопие. У детей чаще встречается продольное плоскостопие с уплощением продольного свода и удлинением стопы, соприкасающейся с полом всей поверхностью подошвы. При поперечном плоскостопии у детей длина стопы уменьшается, ее передний отдел опирается на головки всех плюсневых костей.

Плоскостопие у детей может быть врожденным и при­обретенным. Врожденная форма встречается достаточно редко и связана с пороками развития костных структур и мышечно-связочного аппарата стопы. Приобретенное плоскостопие у детей в зависимости от происхождения может быть статическим, травматическим, рахитическим, паралитическим. Самое распространенное статическое плоскостопие чаще встречается у детей школьного возраста при несоответствии между статической и динамической нагрузкой на стопу и тонусом мышц.

Причины плоскостопия у детей

Плоскостопие у детей может развиваться по различным причинам. Врожденное плоскостопие у детей наблюдается при внутриутробном недоразвитии костей, мышц, связок и сухожилий голени и стоп. Приобретенное плоскостопие у детей также развивается на фоне врожденной недостаточности соединительной ткани и может сочетаться с добавочной хордой в сердце, перегибом желчного пузыря, близорукостью и др. В формировании плоскостопия у детей большое значение имеет наследственный фактор – наличие этой патологии у близких родственников.

Плоскостопие у детей может быть вызвано слабостью мышечно-связочного аппара­та стопы, не выдерживающего большие нагрузки; поражением костно-мышечной системы при рахите; неправильно сросшимися переломами лодыжек, плюсневых, пяточной и таранной костей; параличом или парезом мышц голени и стопы (в т.ч. после полиомиелита); неврологической патологией (энцефалопатией).

Возникновению статического плоскостопия у детей способствуют ношение неправильно подобранной обуви (тесной, разношенной, на толстой подошве), избыточный вес и ожирение, длительная непрерывная ходьба или стояние. Часто плоскостопие развивается у детей с плосковальгусной деформацией стоп.

Симптомы плоскостопия у детей

В большинстве случаев врожденного плоскостопия у детей поражается одна стопа, которая имеет вид качалки или «пресс-папье» с выпуклой подошвой и уплощенной, даже вог­нутой тыльной стороной. Отмечается пяточная установка стопы, резкая пронация с отведением пальцев кнаружи. С появлением статической нагрузки врожденное плоскостопие усугубляется и закрепляется.

У детей 6-7 летнего возраста плоскостопие проявляется быстрой утом­ляемостью при ходьбе и стоянии, стаптыванием обуви по внутреннему краю подошвы и каблука. Клиническими симптомами приобретенного плоскостопия у детей являются ноющие боли в области стопы, усиливающиеся после длительного пребывания на ногах; отечность стоп к вечеру, утомляемость при ходьбе.

Выделяют три степени продольного плоскостопия у детей, определяющиеся по степени деформации стопы. При I степени высота свода стопы составляет 25-35 мм, видимая деформация стопы отсутствует. При II степени – высота свода от 25 до 17 мм, уплощение стопы видно невооруженным глазом; плоскостопие у детей проявляется нарастанием болей в стопе, голеностопном суставе и икроножных мышцах, затруднением ходьбы. Изменяется форма стопы – увеличивается ее длина, расширяется средняя часть, походка становиться тяжелой и неуклюжей; у детей отмечается быстрая общая утомляемость. Плоскостопие III степени характеризуется резко выраженной деформацией стопы, снижением высоты свода менее 17 мм, постоянными болями в ногах и пояснице, головными болями, невозможностью ходьбы в обычной обуви.

Плоскостопие служит причиной искривления пальцев стопы, появления мозолей, формирования у ребенка нарушений осанки (сколиоза) и болезней позвоночника (остеохондроза, грыжи межпозвонковых дисков), развития деформирующих артрозов, воспаления менисков и т. д.

Диагностика плоскостопия у детей

Установить плоскостопие у детей до 5-6 летнего возраста довольно проблематично. Диагноз выраженных случаев плоскостопия у детей может быть поставлен детским ортопедом при клиническом осмотре, позволяющем выявить изменения длины, ширины и объема движений стопы, нарушение состояния ее сводов, особенности износа обуви.

Объективными методами оценки плоскостопия у детей старшего возраста являются плантография – получение отпечатка следа ноги на бумаге и подометрия – измерение «подометрического индекса» свода стопы. Уточнить диагноз плоскостопия у детей помогаю результаты рентгенографии стоп с нагрузкой, выполненной в 2-х проекциях.

Лечение плоскостопия у детей

Плоскостопие у детей – прогрессирующее заболевание, и чем раньше начато его лечение, тем эффективнее результаты. Лечение врожденного плоскостопия начинают с первых недель жизни ребенка, что позволяет устранить все компоненты деформации стопы. При врожденном плоскостопии у детей проводится специальная лечебная гимнастика, массаж мышц стопы и голени; осуществляется удержание стопы в правильном положении с помощью бинтования, наложения этапных гипсовых повязок, ночных ортезов (с 6 месячного возраста). При усугублении проявлений плоскостопия у детей выполняют операцию подтаранного артроэреза.

Лечение статического плоскостопия у детей, направленное на укрепление мышечно-связочного аппарата стопы, включает массаж, физиотерапию и ЛФК. У детей младшего возраста исключаются мягкая обувь (валенки, резиновые сапоги, чешки); рекомендуется ношение ботинок с твердой подошвой и небольшим каблучком, хорошо фиксирующих голеностопные суставы. При плоскостопии у детей старшего возраста показано ношение ортопедической обуви со стелькой–супинатором, приподнимающим опущенный свод и возвращающим стопу в правильное положение.

Устранению плоскостопия у детей способствует гидромассаж, контрастные ножные ванны, парафиновые, озокеритовые и грязевые аппликации на область ступней, магнитотерапия. В отсутствии эффекта коррекции применяют гипсовые по­вязки и лонгеты; в тяжелых случаях комбинированного плоскостопия возможны оперативные вмешательства на костях и мягких тканях стопы и голени. Оптимальный возраст для хирургического лечения плоскостопия у детей составляет 8-12 лет.

Прогноз и профилактика плоскостопия у детей

Слабо и умеренно выраженная степень плоскостопия у детей при своевременной коррекции полностью излечима; запущенные случаи трудно поддаются коррекции. В отсутствии лечения плоскостопие у детей приводит к выраженной деформации стопы, суставов и позвоночника.

Профилак­тикой плоскостопия у детей являются ношение правильно подобранной обуви; занятия физкультурой, игровыми видами спорта (баскетбол, футбол) и плаванием; ходьба босиком по неровной земле, песку, гальке; нормализация кальциево-фосфорного обмена; контроль массы тела.

Как предупредить и лечить плоскостопие у детей

Самое распространённое детское ортопедическое заболевание связано со стопами. Своды стопы уплощаются, их рессорная обязанность утрачивается. Нагрузка на опорный аппарат распределяется неравномерно, отчего искривляется позвоночник, деформируются суставы, нарушается походка, в нормальной обуви становится невозможно ходить. Эта болезнь называется плоскостопием.

Врождённых случаев встречается немного, в основном это приобретённые изменения. В определённые периоды жизни, 3 года, 5, и с 7 до 12 лет ребёнок растёт более интенсивно, и в это время его ноги испытывают больше нагрузки. В связи с особенностями строения, они в это время особенно чувствительны.

Проявление плоскостопия в 5 лет

Первые признаки. Если не лечить, то позже это сделать будет невозможно. Со временем начнут болеть ноги, добавятся головные и боли в позвоночнике.

• массажные процедуры;
• физиотерапия;
• травяные и солевые ванны для ног;
• комплекс упражнений, укрепляющий мышцы стопы;
• ношение коррекционной обуви со специальными стельками;
• при необходимости обезболивание;
• в сложных случаях лечение в санатории.

Проблемы у детей с 7 до 12 лет (с 1 по 5 класс)

С 7 лет начинается формирование каркаса стопы и просматриваться свод. Детям этого возраста не рекомендуется весь день ходить в кроссовках, кедах и вообще в обуви без каблучка.

Девочкам нежелательно ходить в модельных туфлях, так как кроме негативного влияния на ступню, они провоцируют развитие вальгусной деформации большого пальца (косточка).

Заболевание, не поддающее лечению, устраняется оперативным вмешательством в 9-12 лет с последующей длительной реабилитацией.

Подростковый возраст

Стопа заканчивает своё формирование. С 11 лет только один из 10, имеющих плоскостопие, имеет жалобы. В это время отмечается бурный рост, особенно у мальчиков, увеличение веса тела, гормональные перестройки.

Увеличившаяся нагрузка опять вызывает болезненные проявления. Коррекция возможна только с 1-й степенью заболевания. Особенно важно правильное питание, контроль веса и достаточный объём двигательной активности.

Возможные причины болезни

• Наследственность, связанная с генетическими отклонениями, вызывающая слабость соединительной ткани ступни.
• Дополнительной нагрузкой на конечности является избыточная масса тела.
• Неправильная обувь: узкая, неудобная, имеющая не точную колодку, отсутствие каблука, не по размеру. Обязательно должна быть с жестким задником, каблучком не меньше 5 мм; иметь стельку с супинатором, хорошую фиксацию по длине ступни. чтобы избежать неправильное распределение нагрузки на стопы нельзя донашивать обувь с чужой ноги.
• Несоответствующие физические нагрузки при регулярных занятиях спортом, кроме плавания.
• Разрывы сухожилий и связок свода стопы и другие травмы.
• Рахит при недостатке необходимых витаминов и микроэлементов.
• Врожденные патологии или перенесённое заболевание, при которых ребёнок лишён возможности передвигаться самостоятельно.
• Раннее побуждение к началу ходьбы в младенчестве.

Симптомы проявления плоскостопия

Родителям срочно нужно обратиться к педиатру и показать ребёнка ортопеду, если он часто жалуется на утомление, боли после прогулок.

Также следует понаблюдать за малышом, если он начал прихрамывать, внутренние края обуви стёртые, появились натоптыши, вечером уменьшился подъём свода.

Профилактические меры

Исправить положение можно, если вовремя, постоянно и регулярно проводить дома специальные мероприятия, некоторые даже уже с грудным ребёнком.

1. Больше ходить летом босыми ногами по камням, травке, песку. Для зимнего времени запастись шишками, орехами, камушками, использовать крупы, пуговицы, горох и бобы. Малыши с удовольствием походят по яркому современному ортопедическому коврику.
2. Как только грудничок начнёт вставать на ножки, ему следует надевать правильную, фиксирующую стопу и щиколотку, обувь, желательно из натуральных материалов. Покупая детям постарше тапочки, нужно выбирать с упругой и мягкой стелькой.
3. Поощрять двигательную активность детей, особенно подвижные игры.
4. Вовремя проходить диспансеризацию.
5. Выполнять специальные упражнения: ходьба на носках и пятках, наружных и внутренних сводах стопы, косолапо, с подогнутыми пальцами; перекаты с носка на пятку; захватывание пальцами ног и перекладывание небольших предметов, а стопами большой мяч, катание подошвами мячика, палки, бутылки.
6. В продуктах питания обязательно должны присутствовать кальций, который укрепляет кости и соединительную ткань, и фосфор. Не допустить развития рахита поможет приём витамина D и солнечные ванны.
7. Не ставить рано грудничка на ноги.
8. Вечером, перед сном, полезно прогреть стопы в ванночках с добавлением ромашки, морской соли или хвойного экстракта с последующим массажем и охлаждением льдом или обливанием.

Занимаясь с рождения ребёнка профилактикой плоскостопия, можно избежать в дальнейшем таких проблем, как страдания и боль, ограничение выбора профессии. Не замеченное вовремя, не пролеченное, оно создаёт большие проблемы со здоровьем ребёнку, не отпускающих его и во взрослой жизни.

При выявлении заболевания следует со всей серьёзностью отнестись даже к малейшим изменениям и проявлениям болезни. Мягкую стопу малыша легче восстановить, чем подростку. Только правильные и своевременные мероприятия дадут положительный эффект и вернут здоровье ребёнка.