Отек стопы и щиколотки у пожилых
Отеки Ног у Пожилых Женщин (10 Основных Причин)
Отеки ног — это явление, когда жидкость накапливается в теле человека, преимущественно под кожей. С отеками сталкиваются все, но чаще женщины. Эта проблема может возникнуть и у здорового человека из-за сильной жары, длительной поездки или авиа перелета, дня, проведенного «на ногах». Но часто появление отеков ног может быть вызвано каким-нибудь тяжелым заболеванием, не лечить которое опасно. Отечность в этих ситуациях является сигналом для человека о возможных серьезных нарушениях здоровья.
Почему отекают ноги?
Отеки ног вызывают различные причины. Они могут быть как разовые, так и, свидетельствующие о каком-либо заболевании.
Неправильный образ жизни
Отеки, появившиеся по этой причине, легко предупредить. Достаточно лишь избавиться от некоторых привычек.
- Привычка, сидя, перекрещивать ноги. При этом происходит нарушение циркуляции в сдавленной конечности. Таким образом под давлением сдавливаются венозные сосуды, это нарушает движение и отток крови.
- Потребление слишком большого объема жидкости. Сосуды не могут удержать избыток жидкости. Она поступает в межклеточное пространство, и периферические отделы начинают ее накапливать. Употребление соленой пищи лишь усугубляет эту проблему.
- Длительное и постоянное сидение на слишком мягких и низких сидениях вызывает сжимание венозных сосудов и ухудшение циркуляции крови. Такая ситуация провоцирует появление отеков мягких тканей ног.
- Увлечение физическими упражнениями, такими как бег, ходьба, силовые упражнения, создают избыток нагрузки на нижние конечности. Этим вызывают отечность. Следует упомянуть также и профессиональную деятельность, связанную с тем, что рабочий день человек проводит, стоя на ногах.
- Малоподвижный образ жизни. В том числе, длительная работа в положении сидя, без перерывов.
- Несбалансированный пищевой рацион. Увлечение неправильными диетами, скудный рацион, голодание также способны стать причиной отечности ног.
Неудобная обувь
Обувь на высоких каблуках. Ноги в обуви на высоком каблуке фиксируются неестественно и неправильно. Это провоцирует ухудшение кровотока из-за неравномерно создаваемой нагрузки на стопу. Отечность может появиться и в случаях предпочтений обуви на абсолютно плоской подошве. Слишком узкая или тесная обувь также способствует отекам, так как стопа сдавливается и нарушается циркуляция крови.
Чтобы избежать подобной проблемы, медики рекомендуют использовать свободную обувь со средним каблуком.
Нарушение обмена веществ
Отечность ног в такой ситуации происходит из-за следующих причин:
- Лишний вес. Отеки появляются из-за создаваемой излишней нагрузки на нижние конечности.
- Беременность. Во время менструации или перед ней.
В последних двух случаях проблема связана с колебаниями гормонального фона.
Аллергическая реакция
Отечность ног может быть обусловлена аллергической реакцией организма на прием некоторых лекарств, укусы насекомых и потребление продуктов-аллергенов. Нога при этом отекает плотно и равномерно, при нажатии на проблемную зону следов не остается. Наблюдается покраснение кожи, мелкая сыпь и зуд. Человек может испытывать болезненные ощущения от пребывания в неудобной позе. Поможет прием антигистаминного препарата.
Травмы
При травме конечности (перелом или ушиб) через небольшой временной промежуток рядом с местом повреждения возникает отечность. Цвет кожи становится синеватого оттенка, пострадавший испытывает сильные болезненные ощущения. Нарушается подвижность. В этом случае пострадавший нуждается в медицинской помощи.следует. После того как будет устранена начальная причина, отек постепенно сам пройдет. Сольные ожоги и обморожения также могут вызвать появление отеков.
Различные заболевания и патологии
Отечность ног характерна для многих серьезных заболеваний. По это причине эта проблема должна насторожить каждого, кто с ней столкнулся.
Сердечная недостаточность
Отечность ног, вызванная сердечной недостаточностью, обладает характерными чертами:
- появление симметричной отечности на ногах (область голеней);
- боль не чувствуется, но надавливать на отеки болезненно;
- кожа синеватого цвета, прохладная; неподвижность отеков;
- отеки формируются либо в вечернее, либо утреннее время.
Часто отмечаются жалобы на онемение и холод в ногах. Продолжительное соблюдение положения лежа может вызывать отечность на лице, руках и поясничной области. Сопровождается аритмией, периодической болью в грудной области, одышкой. Сердечная недостаточность представляет угрозу для жизни.
Почечные заболевания
Отечность вызывается неспособностью почек справиться с нагрузкой. При этом излишний объем жидкости не выходит из организма. Симметричные отеки присутствуют на верхней области каждой стопы, им свойственна мягкость и рыхлость. В утреннее время беспокоит припухлость лица, в области нижних век. Отечность больше выражена утром, но за день мало уменьшается. Если данная проблема сопровождается высокой температурой, чувством боли в поясничной области и затрудненным мочеиспусканием, то нужно немедленно обратиться в медицинское учреждение.
Венозная недостаточность
Она проявляется различными заболеваниями. Тромбоз, тромбофлебит, варикозная болезнь. Следует отметить, что варикоз встречается у большинства пожилых женщин. Сначала женщин беспокоит болезненная тяжесть в ногах. Потом развиваются отеки икр и лодыжек, которые усиливаются в вечернее время и проходят к утру. Без отсутствия лечения на ногах начинают выпирать распухшие, выпуклые вены. В тяжелой стадии заболевания кожа становится коричневого цвета, возможно появление трофических язв.
Нарушения в работе щитовидной железы
Неправильная работа щитовидной железы виновата в недостаточном производстве гормонов. Это провоцирует отечность ног. При нажимании на припухлости остаются глубокие ямочки. В более тяжелом проявлении болезнь способствует отечности всего тела. Проявляется изменением состояния кожи: огрубение, шелушение, желтоватого оттенка.
Также отеки могут вызывать следующие заболевания:
- лимфидема;
- артрит;
- лимфостаз;
- дисфункция печени;
- сахарный диабет.
В любом случае без внимания отеки оставлять нельзя.
Возрастные изменения
Гиподинамия, отсутствие посильной нагрузки, которая стимулирует защитные силы организма, систематическое нарушение принципов здорового питания, переедание, вредные привычки в молодые годы не проходят даром. Органы и системы организма с возрастом изнашиваются и это – естественный процесс, но без поддержки регулярными щадящими тренировками, зарядкой, рациональным питанием, они еще больше ослабевают. Особенно страдает сердечно-сосудистая система вследствие атеросклеротических изменений. Совокупность этих факторов приводит к сбоям, которые часто проявляются отечностью.
К какому врачу обратится?
Когда появились отеки ног, и они не проходят, необходимо посетить терапевта или семейного врача. Для определения причин появления отечности, потребуется сделать несколько анализов, выполнить ряд обследований. После того, как результаты будут готовы, терапевт направит к профильному специалисту. Это может быть кардиолог, уролог, эндокринолог, невролог и т.д.
Лекарственные средства, назначаемые врачом
В зависимости от истинной причины появления отечности ног врачи назначают различные препараты.
При сердечных и почечных отеках назначаются:
- мочегонные;
- кардиопротеторные;
- препараты калия (не применяют при почечной дисфункции).
При венозных отеках рекомендуют:
- Наружно: флеботоники; венотоники; ангиопротекторы; антиагреганты.
При соблюдении назначенной терапии постепенно пройдут и отеки ног.
Профилактика отеков ног
Для того, чтобы улучшить ситуацию или предотвратить появление отеков ног, поможет соблюдение следующих рекомендаций:
- Не скрещивать ноги в положении сидя.
- Вести активный образ жизни.
- Сбалансированное питание.
- Поддерживать нормальный вес.
- Принимать поливитамины с магнием и калием.
- Массаж будет улучшать циркуляцию крови.
- Носить специальное компрессионное белье.
- Перед тем, как лечь спать, держать ноги в поднятом положении для снятия напряжения и усталости.
- При долгой работе в положении сидя постоянно делать перерывы.
При этом будет полезно пить достаточное количество воды и не злоупотреблять соленой пищей.
Следует бережно относиться к своему здоровью, тем более женщинам в пожилом возрасте. Не оставлять без внимания появление отеков, и своевременно обращаться за помощью к врачу. И тогда проблема отеков больше не будет беспокоить.
Отеки ног у пожилых людей: что происходит в организме?
Отеки ног у пожилых людей – явление настолько частое, что они многим представляются лишь очередной и не самой большой неприятностью на фоне многолетних проблем со здоровьем.
Их объединяет лишь одно — они никогда не бывают самостоятельной патологией: отеки – это всегда только симптом, к которому наверняка внимательный врач-гериатр отнесется со всей серьезностью и назначит обследование. Будьте готовы: результатом станет еще как минимум один новый диагноз.
Что такое отек?
Это – видимое или невидимое скопление жидкости под кожей, во внутренних органах или вокруг них. Видимое скопление – то, что можно определить визуально, ощупыванием и надавливанием. Отеки на ногах обычно не только хорошо видны, но и ощущаемы: они делают тесной даже хорошо разношенную обувь.
Невидимое скопление жидкости обычно определяется человеком как тяжесть, увеличение веса, невозможность застегнуть одежду с поясом – он просто не сходится на талии, хотя дело вовсе не в полноте.
Основными причинами отеков считаются:
- Снижение давления в капиллярах – самых мелких сосудах человеческого тела (гидростатические отеки)
- Уменьшение содержания белков в плазме крови (гипопротеинемические)
- Повышенная проницаемость стенок капилляров из-за локального воспаления или нарушения нейрорегуляции (мембраногенный тип)
- Эндокринные сдвиги с усилением выработки гормона альдостерона, который задерживает в тканях ионы натрия
- Застой лимфы ниже тромба из-за блокады оттока крови в тканях вокруг тромбированных сосудов
Каждая из этих причин всегда означает конкретные заболевания. Выявляют их через различные виды обследования – лабораторные анализы мочи и крови, аппаратную диагностику.
Что означают отеки на ногах у пожилых людей?
Врач, осматривающий пожилого человека с отечными ногами, вправе подумать об одном (или сразу нескольких) заболеваниях:
- Болезнях почек
- Сердечных патологиях
- Заболеваниях сосудов и суставов ног – например, о варикозе или ревматоидном артрите
- Эндокринных патологиях
- Болезнях органов дыхания
- Заболеваниях печени
Отеки при них выглядят, ведут себя и пальпируются по-разному.
Отеки ног: краткая характеристика
Иногда по внешнему виду и консистенции отеков можно попробовать определить их происхождение.
Больны почки?
Отеки ступней и лодыжек при различных заболеваниях почек появляются позже отеков лица и рук: если начинают отекать уже и ноги, то это – явный признак ухудшения течения болезни.
Как они выглядят: отеки при болезнях почек симметричны и подвижны – они при надавливании смещаются, кожа в их области выглядит немного бледнее других участков. Консистенция – мягкая и рыхлая: после надавливания на область отека на ней долго сохраняется вмятина от пальца.
При улучшении течения болезни отеки исчезают или становятся значительно меньше.
Больное сердце?
Отеки при сердечных заболеваниях и ХСН появляются на стопах и голенях. Они симметричны, на ощупь — твердые и неподвижные: если область отека попробовать сместить, возникает боль. Возникают они к вечеру при начале болезней сердца, а при дальнейшем их развитии и переходе в ХСН сохраняются постоянно: сердце ослаблено настолько, что уже просто не может качать кровь в любое время суток.
Кожа в местах отеков – холодная, бледная, синюшная.
Больны легкие?
При легочной гипертензии и других патологиях легких отечные ноги выглядят синюшными, бледными. Отеки развиваются на лодыжках и ступнях.
Смотрите также:
Больны сосуды ног?
Варикозная болезнь и ее тяжелое осложнение – тромбофлебит – сопровождаются отеками ног, носящими специфический, узнаваемый характер. Если при болезнях почек и сердца отеки не болят и не краснеют, то при болезнях вен конечностей больные жалуются не только на боли, но и на красноту в области пораженных вен.
Если больны вены на обеих ногах, отеки могут быть симметричными, если поражена только одна конечность, то припухлости появляются только на ней.
В тяжелых случаях боль носит интенсивный, пульсирующий характер. К ней добавляется чувство жжения и распирания в отечных областях.
Больны суставы?
Отеки при заболеваниях суставов и травмах очень болезненны, часто сопровождаются высокой температурой и краснотой. Если говорить о ногах, то отеки в зависимости от вида заболевания локализуются в области колен, голеностопов, пальцев стоп.
То же самое касается травматических и инфекционных отеков.
Больна печень?
Ноги начинают отекать к вечеру на поздних стадиях заболеваний печени. Отеки напоминают собой почечные: при нажатии на них какое-то время сохраняется вмятина от надавливания пальцем. Если больной носит носки, к вечеру от них остается красноватый болезненный след.
Эндокринные отеки?
По своему виду они очень похожи на сердечные: такие отеки симметричны, плотны на ощупь, неподвижны, при нажатии не остается следа от пальцев. При них не бывает красноты и температуры.
Как это лечится?
Изолированно – никак! Лечить отеки ног у пожилых людей без учета причин, их вызвавших, – занятие абсолютно безнадежное: опухание конечностей никогда не возникает само по себе.
Самая популярная народная мера – прием отваров мочегонных трав и лекарственных диуретиков – решает проблему лишь на несколько дней, а потом отеки все равно возвращаются.
Кроме того, бесконтрольное усиление мочеиспускания нарушает и без того хрупкий баланс содержания в крови калия и магния – регуляторов сердечной и нервной деятельности.
Итог: если вы видите отеки на ногах, обратитесь к врачу сначала за обследованием. Оно выявит причины отечности ног – заболевания сердца, почек, печени, легких или эндокринной системы.
К какому врачу обратиться при отеках ног?
Вначале – к терапевту или к гериатру, если предшествовавшая отеку травма исключена. Врач общей практики назначит обследование, в ходе которого выяснит причины опухания ног, а при необходимости направит к узким специалистам, чтобы уточнить диагноз:
- К кардиологу
- К пульмонологу
- К нефрологу или урологу
- К ревматологу
- К флебологу
- К травматологу
- К эндокринологу
Назначенное адекватное лечение основной болезни обязательно даст свои плоды: улучшится деятельность больных органов и систем, а дальше – исчезнут совсем или уменьшатся отеки.
Отек ног в щиколотке и стопе: почему отекают ноги в щиколотках и что делать
С проблемой отека ног в щиколотке и стопе мужчины и женщины сталкиваются достаточно часто. Отечность часто появляется к концу дня и причины ее возникновения далеко не всегда заключаются в каких-либо заболеваниях сосудов или внутренних органов.
Почему отекают ноги в щиколотках
Существует множество факторов, которые приводят к появлению отека стоп. Рассмотрим их подробнее.
Образ жизни
Во многих случаях отечность нижних конечностей бывает обусловлена следующими особенностями образа жизни:
- Употребление большого количества жидкости. Излишек жидкости снижает осмотическое давление крови и в результате этого плазма начинает пропотевать через стенки капилляров в мягкие ткани. Именно поэтому летом люди часто отмечают припухлость стоп.
- Сидячая работа. Если человек длительное время находится в положении сидя, то у него ухудшается отток крови от нижних конечностей из-за пережатия вен.
- Значительные физические нагрузки. Чрезмерные занятия некоторыми видами спорта (силовые упражнения, бег, спортивная ходьба, йога) сопровождаются микротравмами мышц, связок, что приводит к развитию травматической отечности.
- Злоупотребление соленой пищей. Избыток соли способствует повышенному чувству жажды и человек начинает много пить. Почки не успевают выводить лишнюю жидкость, и она накапливается в организме.
Обувь
У женщин причиной отечности ног в области щиколоток и стоп нередко является обувь на высоком каблуке. При ее ношении нога находится в неестественном положении, кроме того, на стопу оказывается дополнительная нагрузка, связанная со смещением центра массы тела. Нельзя признать физиологичной и обувь совсем без каблука. Она способствует увеличению нагрузок на свод стопы и провоцирует тем самым появление отечности, которая может охватывать не только ступню, но и щиколотку.
Нарушения обмена веществ
Причиной отека лодыжек часто является ожирение. Лишний вес тела значительно увеличивает нагрузку на суставы нижних конечностей и тем самым приводит к развитию деформирующего остеоартроза, одним из симптомов которого является отечность нижних конечностей.
Беременность
Отечность во время беременности может быть связана как с физиологическими, так и патологическими причинами. К физиологическим причинам относятся:
- сдавление вен увеличенной маткой;
- увеличение массы тела;
- изменения гормонального баланса.
Во второй половине беременности у женщин может развиться ОПГ-гестоз, одним из симптомов которого является отечность конечностей. Это состояние представляет потенциальную угрозу для жизни и здоровья будущей матери и развития плода. Поэтому при появлении даже небольшой припухлости нижних конечностей беременной следует незамедлительно обратиться к гинекологу.
Травмы
Любые травмы ног вызывают повреждение целостности кровеносных сосудов. Кровь попадает в межклеточное пространство, что становится причиной начала асептического воспалительного процесса, который приводит к появлению отеков.
Заболевания сосудов и внутренних органов
Если отечность нижних конечностей возникает часто и сохраняется длительное время, то это часто свидетельствует о наличии в организме человека серьезной патологии:
Но наиболее распространенной причиной стойкого отека ног является варикозная болезнь вен нижних конечностей.
Медикаментозную терапию назначает только врач. Пациенты должны понимать, что лечить необходимо основную патологию, а не ее внешние проявления в виде припухлости тканей нижних конечностей.
В зависимости от этиологического фактора специалисты выделяют несколько видов отечности нижних конечностей:
Связаны с повышением венозного давления и усиленной проницаемости сосудистых стенок. Обычно наблюдаются при тромбофлебите и варикозной болезни.
Первоначально возникают только в вечернее время, а к утру, после ночного отдыха, самостоятельно исчезают. В дальнейшем сохраняются постоянно. Припухлость выражена неравномерно. В большей степени она отмечается около пораженных вен. Застойная отечность обычно сочетается с ощущением тяжести в конечностях, иногда ноги могут болеть. При варикозе и тромбофлебите обычно первоначально отекает только левая или правая нога, там, где патологический процесс наиболее выражен.
Обусловлены нарушением выделительной функции почек (острый и хронический гломерулонефрит, острая и хроническая почечная недостаточность).
Сохраняются длительное время. Нередко сочетаются с повышением уровня артериального давления, протеинурией, увеличенным содержанием в крови мочевины и креатинина.
Некомпенсированный сахарный диабет и алкоголизм. При этих заболеваниях нарушается нервная иннервация тонуса сосудистой стенки, что и способствует застою крови, пропотеванию плазмы в мягкие ткани.
В анамнезе имеются указания на злоупотребление алкогольными напитками, сахарный диабет.
Возникают у пациентов с тяжелой анемией, при белковом голодании и в терминальной стадии развития злокачественных опухолей.
Обращает на себя внимание общее истощение пациента.
Контакт с веществом, к которому у человека имеется повышенная чувствительность.
Отечность сочетается с зудом, покраснением кожных покровов, появлением сыпи.
Вызываются механическим передавливанием кровеносных сосудов, например, опухолью.
Характерно постепенное нарастание отечности.
Диагностика
Обращаться к врачу следует при частом возникновении отеков нижних конечностей и при стойком их характере. Врач проведет осмотр и назначит необходимое в каждом конкретном случае обследование, которое может включать в себя:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- анализ мочи по Зимницкому и Нечипоренко;
- биохимический анализ крови с определением концентрации глюкозы, общего белка, мочевины, креатинина, холестерина, мочевой кислоты;
- определение гормонального статуса;
- ЭКГ и Эхо-КГ;
- дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей;
- ангиография сосудов нижних конечностей;
- компьютерная или магниторезонансная томография.
По результатам обследования врач может направить пациента на консультацию к узким специалистам (сосудистому хирургу, онкологу, эндокринологу, нефрологу, кардиологу).
Лечение
Медикаментозную терапию назначает только врач. Пациенты должны понимать, что лечить необходимо основную патологию, а не ее внешние проявления в виде припухлости тканей нижних конечностей.
При отеках, связанных с заболеванием почек и сердца, показано назначение мочегонных средств, препаратов калия и кардиопротекторов.
На начальных стадиях варикозной болезни вен назначают:
Для уменьшения выраженности симптомов местно могут использоваться мази с венотониками или гепарином. Их наносят тонким слоем на кожу в районе поражения. При этом сильно массировать кожу нельзя.
У женщин причиной отечности ног в области щиколоток и стоп нередко является обувь на высоком каблуке.
При запущенной варикозной болезни, когда у пациента нарушаются трофические процессы в мягких тканях нижних конечностей и медикаментозная терапия не оказывает должного эффекта, показано хирургическое лечение (часто используется лазерная хирургия). Его результативность хорошо показывают фото до и после операции.
Народные средства
По согласованию с лечащим врачом в комплексной терапии заболеваний вен могут применяться и средства народной медицины:
- Настой шиповника. В термос положить 2 горсти ягод шиповника и залить их 2-2,5 литрами кипятка. Настаивать 6-8 часов. Принимать по стакану 2-3 раза в день. Вещества, содержащиеся в ягодах шиповника, способствует нормализации проницаемости сосудистых стенок, улучшают их тонус.
- Настой боярышника. Столовую ложку измельченных плодов боярышника залить стаканом кипятка. Настаивать 15 минут, процедить. Принимать по половине стакана три раза в день за полчаса до еды. Ягоды боярышника уменьшают вязкость крови, оказывают венотонический эффект.
- Настой корня солодки. Обладает ангиопротекторным, спазмолитическим и противовоспалительным действием. Одну чайную ложку измельченных корней слегка обжарить на сковороде и залить стаканом кипятка. Настаивать 6 часов. Процедить и принимать за полчаса до еды 2-3 раза в день по трети стакана.
- Настойка семян конского каштана. Ее можно приобрести в аптечной сети. Улучшает процессы микроциркуляции, обладает ангиопротекторным, противовоспалительным и спазмолитическим действием. Принимают по 10 капель 3 раза в день перед едой.
Профилактика
Для предотвращения возникновения отеков лодыжек, щиколоток и стоп следует соблюдать следующие правила:
- отказаться от длительного ношения тесной обуви, а также обуви на высоком каблуке или с тонкой подошвой;
- при сидячей работе каждые 2-3 часа делать небольшие перерывы для выполнения простых физических упражнений и самомассажа ног;
- во время сна подкладывать под ноги небольшой валик или подушку;
- включать в рацион достаточное количество овощей и фруктов, продуктов с большим содержанием калия;
- вести активный образ жизни;
- своевременно выявлять и лечить системные заболевания.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.