Псориаз на подошве ног лечение

Псориаз на ногах

Псориаз относится к наиболее распространенным дерматологическим поражениям, которые носят неинфекционный характер. Высыпания при данной болезни обнаруживаются на ногах, на волосистой части головы и на других частях тела. Для нее также характерно хроническое течение с частыми обострениями и периодами ремиссий. Псориаз на ногах возникает у многих пациентов, и основным симптомом является формирование небольших пятен с белыми или серыми чешуйками на поверхности кожи нижних конечностей. Патология не передается от одного человека другому, поэтому заразиться даже при тесном контакте с больным невозможно.

Причины псориаза

Согласно статистическим данным заболевание развивается в равной степени, как у мужчин, так и у женщин, причем возраст пациента тоже не играет существенной роли. Однако истинные причины псориаза на ногах и на других зонах человеческого тела науке неизвестны, несмотря на множество клинических исследований, посвященных данной теме. Патология очень сложная, поэтому выявить главные источники ее возникновения до сих пор не удалось. Но медики выделили несколько факторов риска, при которых наиболее вероятно развитие псориатической болезни.

Предрасполагающие факторы:

• Частое травмирование кожи ног, в частности в области пальцев.
• Наследственная предрасположенность.
• Изменения гормонального фона.
• Частые стрессовые ситуации, психоэмоциональные нагрузки.
• Инфекционные поражения организма.
• Интоксикационный синдром.
• Нарушения обменных процессов.
• Чрезмерная сухость кожи ног.
• Неправильный уход за ногами, использование некачественных косметических средств.
• Нарушения в деятельности эндокринной системы.
• Химические и термические ожоги.
• Чрезмерная гигиена.
• Алкогольная интоксикация.
• Варикозное заболевание вен на ногах.
• Аллергические реакции.
• Авитаминоз.
• Ослабление иммунной защиты организма.
• Гельминтозы.
• Патологии липидного обмена.
• Длительный прием лекарственных препаратов.

Нередко наблюдается сезонное развитие болезни. Причины псориаза, возникающего на ногах, в зависимости от времени года:

• Обострение под воздействием ультрафиолетового излучения – это летний псориаз.
• Обострение под воздействием мороза – это зимний псориаз.
• Несезонная или круглогодичная форма заболевания, протекающая без периодов ремиссий.

Разновидности болезни

Встречается несколько видов и форм псориаза ног:

1. Бляшковидный или обыкновенный псориаз. Это наиболее часто встречающаяся патология, при которой на коже ног формируются серебристые или серые бляшки, которые объединяются между собой, образуя крупные очаги воспаления. Обычно болезнь поражает ступни, голени и колени.
2. Пустулезный генерализованный псориаз – это самая тяжелая форма болезни, которую еще называют экссудативным псориазом, болезнью Цумбуша. Пузырьковые образования, наполненные красной жидкостью, обычно вскрываются, а при проникновении инфекции возникает риск нагноения. Такой вид патологии чаще всего поражает нижние части ног (ступни, голени, область коленей).
3. Подошвенный пустулез, при котором на ступнях появляются гнойные образования, склонные к разрастанию и распространению. Основной неблагоприятный момент – это постоянное механическое повреждение гнойников при ходьбе.
4. Акродерматит – неинфекционная форма псориаза, возникающая на пальцах ног, на ступнях и других частях нижних конечностей. Заболевание может послужить причиной расслаивания ногтевых пластин.
5. Каплевидный псориаз часто возникает вследствие перенесенной стрептококковой инфекции. Характеризуется мелкоточечной сыпью.
6. Псориатическая артропатия – это внутренняя форма болезни, при которой происходит поражение коленных и тазобедренных суставов, соединительной ткани. Основной симптом – распухание пальцев ног, при данной патологии высока вероятность обездвиживания и инвалидности.
7. Псориаз сгибательных областей коленей и бедер.

Если судить по клиническим проявлениям, то псориаз подразделяется на:

• Вульгарный или обыкновенный.
• Эритродермический.
• Пустулезный.
• Экссудативный.
• Артропатический.

Признаки и стадии болезни

Псориаз на подошвах и на других участках ног доставляет множество неудобств, так как происходит растрескивание кожи, которая зудит и чешется, конечности отекают и болят. Для рассматриваемой патологии характерна частая смена периодов ремиссий и обострений, когда все симптомы сначала стихают, а потом возвращаются с новой силой.

Болезнь обычно поражает следующие области:

Возникают характерные симптомы:

• На начальной стадии проявления псориаза на ногах незначительны. Обычно появляются небольшие прыщики, которые впоследствии разрастаются, начинают шелушиться, покрываясь чешуйками и сливаясь в характерные псориатические бляшки.
• При прогрессировании патологии происходит стремительное распространение сыпи, развитие воспалительного процесса в сопровождении интенсивного зуда. Особенно активно высыпания образуются в местах, где нарушена целостность кожного покрова. Образовавшиеся ранее бляшки начинают сильно шелушиться, огрубевают. Тяжелее всего протекает псориаз на ступнях, так как кожа в данной области постоянно подвергается механическому воздействию в результате ходьбы.
• При стационарной стадии заболевание не прогрессирует, но и не проходит, наблюдается лишь интенсивное отшелушивание кожи и зуд.
• Регрессивная стадия характеризуется исчезновением сыпи и пигментацией эпидермиса в местах поражения.

Особенности псориаза на ногах можно увидеть и внимательно рассмотреть на соответствующем фото.

Методы лечения

Грамотное лечение псориаза предполагает осуществление целого комплекса терапевтических мероприятий, направленных на снижение патологической симптоматики. Большое значение имеет тщательная гигиена ног, своевременная замена носков, дезинфицирование и увлажнение кожного покрова, а также выбор подходящей обуви, которая не давит, не сковывает движения и не травмирует.

Примерная схема лечения псориаза на ногах:

1. Наружная терапия, которая подразумевает применение мазей, гелей и других местных средств для противовоспалительного и регенерирующего эффектов.
2. Системная терапия – это прием лекарственных препаратов внутрь. Обычно назначаются иммуностимулирующие средства, антигистаминные препараты, гормональные медикаменты, успокоительные, витаминные комплексы, цитостатики и т.д.
3. Народное лечение – это использование натуральных средств для снижения симптомов псориаза.
4. Физиотерапевтические процедуры – фототерапия, лазерное облучение, криолечение и др.
5. Соблюдение лечебной диеты.

Наружная терапия

Мази от псориаза подразделяются на гормональные и негормональные. Гормональные средства оказывают более быстрое воздействие и избавляют от патологической клинической картины, но при их использовании очень высока вероятность возникновения побочных действий, например, синдром отмены.

Курс лечения негормональными препаратами более длительный, но нежелательные эффекты почти отсутствуют.

Псориаз на ногах

Псориаз на ногах – это хронический дерматит кожи, характеризующийся появлением воспалительных высыпаний, которые со временем образуют псориатические бляшки. Заболевание имеет волнообразное течение, при котором острые фазы чередуются с периодами ремиссии. Сыпь может поражать любые части тела, однако наиболее часто локализуется на локтях, коленях и волосистой части головы. Псориаз на ногах может сопровождаться некоторыми осложнениями. В частности: отеком нижних конечностей, псориатическим артритом, поражением ногтевых пластин. Пациенты, как правило, испытывают значительный дискомфорт, поскольку появление высыпаний сопровождается сильным зудом. Однако при правильно подобранной терапии эти неприятные ощущения пропадают.

Причины возникновения псориаза

На сегодняшний день доподлинные причины возникновения псориаза на ногах неизвестны. Существует лишь несколько теорий, однако ни одна из них не получила официального подтверждения. Наиболее вероятными причинами возникновения псориаза на ногах считаются:

• Нарушение обмена веществ (липидного).
• Стрессовые ситуации. Дело в том, что психологические расстройства приводят к нарушению многих функций в организме. У большинства пациентов воспалительные высыпания на коже появляются именно после нервных потрясений. По этой причине стрессы рассматривают как возможную причину возникновения псориаза.
• Нарушения в работе гормональной системы.
• Генетическая предрасположенность.
• Перенесенные вирусные/инфекционные заболевания.
• Механические повреждения кожи.

Симптомы псориаза на ногах

Первичные псориатические элементы представляют собой одиночные воспаленные папулы – красновато-розовые уплотнения, возвышающиеся над поверхностью кожи и имеющие четкий контур. Их поверхность покрыта серебристо-белыми чешуйками, которые легко удаляются при соскобе. Поверхность воспалительных элементов рыхлая, а сами бляшки имеют своеобразную морфологическую структуру. При соскобе наблюдается псориатическая триада:

• Стеариновое пятно, которое возникает вследствие дробления чешуек.
• Псориатическая пленка, возникающей вследствие того, что между шиповым и роговым слоем отсутствует связующий – зернистый. В результате этого роговые пластинки отделяются в виде пленки, обнажая мокнущую поверхность шиповатого слоя.
• Симптом кровяной росы (точечного кровотечения), возникающий в результате повреждения капилляров в удлиненных сосочках.

Поражение кожи начинается с появления мелких папул, которые постепенно увеличиваются в размерах, сливаясь с друг другом, и образуя псориатические бляшки различного диаметра. В развитии заболевания можно выделить четыре стадии:
Прогрессирующая.
Данная стадия характеризуется появлением новых папул, которые увеличиваются в размерах, и образованием вокруг уже существующих высыпаний эритематозного бордюра (зоны периферического роста). При этом шелушение наблюдается только в центральной части бляшки. Краевая зона свободна от псориатических чешуек.
Острая фаза.
В острой фазе развития псориатической болезни папулы могут появляться в местах даже незначительного повреждения кожи (симптом Кебнера), ожоге, инъекции либо химическом воздействии на кожу. К тому же при неверно подобранной терапии могут возникнуть осложнения (например, псориатическая эритродермия). Шелушение усиливается. Тенденция роста псориатических элементов уменьшается.
Стационарный период.
Появление новых воспалительных элементов прекращается (однако размеры папул и бляшек могут оставаться прежними). Нередко вокруг папул образуется складчатость рогового слоя, шириной 2-7мм. После полного исчезновения псориатических очагов на их месте образуются депигментированные участки, реже – гиперпигментированные.
Регрессивная стадия.
Постепенное исчезновение псориатических очагов. Это процесс начинается с образования ободка Воронова (белесоватой каймы). Зуд постепенно исчезает. Разрушение воспалений начинается с центральной части.

Кроме внешних изменений, пациент испытывает значительный дискомфорт от постоянного зуда и болезненных ощущений при образовании трещин. При псориазе на ногах, участки высыпаний весьма плотные на ощупь, что является особенностью данной формы.

Псориаз на ногах — лечение

Как лечить псориаз на ногах?

При лечении псориаза на ногах необходим комплексный подход и назначение препаратов, которые подбираются индивидуально. Как правило, это гормональные мази, купирующие развитие болезни в сочетании с физиотерапевтическими процедурами, а также фотохимиотерапия и альтернативные методы лечения. К тому же, пациенту показана специальная диета и соблюдение определенных правил ухода за кожей ног.

Псориаз на ступнях

Иногда у больных псориазом наблюдается поражение ладоней и ступней – ладонно-подошвенный псориаз. Для данной формы характерен гиперкератоз (значительное утолщение кожи), сопровождающийся появлением трещин. Кожа приобретает ярко-красный оттенок, а заболевание по клиническим проявлениям схоже с экземой и микозами. Дифференциальная диагностика заключается в проведении визуального осмотра, биопсии и серологических исследований.

Псориаз ступней ног доставляет пациенту не только физический, но и психологических дискомфорт. Бляшки, возникающие на ступнях, имеют округлую форму и четкие границы. Поверхность бляшек покрыта чешуйками, которые легко отшелушиваются. В некоторых случаях при данной форме псориаза наблюдаются желтоватые пустулы (пустулез), которые отслаиваются самостоятельно.

Псориаз на ступнях может быть изолированным, без воспалительных высыпаний на других участках кожи.
Пораженная кожа стоп становится сухой и воспаленной, а само заболевание значительно снижает качество жизни пациента. Диагностика может осложняться тем, что это заболевание легко спутать с экземой, поскольку она также может сопровождаться возникновение пустул.

Пациентам следует избегать контакта с химическими веществами и особенно тщательно следить за гигиеной. Для уменьшения болезненных ощущений рекомендуют носить толстые носки и открытую обувь.

Псориаз на ступнях — лечение

Прежде всего, следует избегать механического повреждения кожи, а также контакта с химическими веществами. При лечении используется комплексная терапия, которая включает в себя использование лосьонов и мазей, фототерапию, физиотерапевтические процедуры. Дерматологи также рекомендуют гидроколлоидное покрытие, которое заживляет раны и значительно уменьшает зуд.

Псориаз на ногах

Псориаз на ногах – это хронический дерматит кожи, характеризующийся появлением воспалительных высыпаний, которые со временем образуют псориатические бляшки. Заболевание имеет волнообразное течение, при котором острые фазы чередуются с периодами ремиссии. Сыпь может поражать любые части тела, однако наиболее часто локализуется на локтях, коленях и волосистой части головы. Псориаз на ногах может сопровождаться некоторыми осложнениями. В частности: отеком нижних конечностей, псориатическим артритом, поражением ногтевых пластин. Пациенты, как правило, испытывают значительный дискомфорт, поскольку появление высыпаний сопровождается сильным зудом. Однако при правильно подобранной терапии эти неприятные ощущения пропадают.

Причины возникновения псориаза

На сегодняшний день доподлинные причины возникновения псориаза на ногах неизвестны. Существует лишь несколько теорий, однако ни одна из них не получила официального подтверждения. Наиболее вероятными причинами возникновения псориаза на ногах считаются:

• Нарушение обмена веществ (липидного).
• Стрессовые ситуации. Дело в том, что психологические расстройства приводят к нарушению многих функций в организме. У большинства пациентов воспалительные высыпания на коже появляются именно после нервных потрясений. По этой причине стрессы рассматривают как возможную причину возникновения псориаза.
• Нарушения в работе гормональной системы.
• Генетическая предрасположенность.
• Перенесенные вирусные/инфекционные заболевания.
• Механические повреждения кожи.

Симптомы псориаза на ногах

Первичные псориатические элементы представляют собой одиночные воспаленные папулы – красновато-розовые уплотнения, возвышающиеся над поверхностью кожи и имеющие четкий контур. Их поверхность покрыта серебристо-белыми чешуйками, которые легко удаляются при соскобе. Поверхность воспалительных элементов рыхлая, а сами бляшки имеют своеобразную морфологическую структуру. При соскобе наблюдается псориатическая триада:

• Стеариновое пятно, которое возникает вследствие дробления чешуек.
• Псориатическая пленка, возникающей вследствие того, что между шиповым и роговым слоем отсутствует связующий – зернистый. В результате этого роговые пластинки отделяются в виде пленки, обнажая мокнущую поверхность шиповатого слоя.
• Симптом кровяной росы (точечного кровотечения), возникающий в результате повреждения капилляров в удлиненных сосочках.

Поражение кожи начинается с появления мелких папул, которые постепенно увеличиваются в размерах, сливаясь с друг другом, и образуя псориатические бляшки различного диаметра. В развитии заболевания можно выделить четыре стадии:
Прогрессирующая.
Данная стадия характеризуется появлением новых папул, которые увеличиваются в размерах, и образованием вокруг уже существующих высыпаний эритематозного бордюра (зоны периферического роста). При этом шелушение наблюдается только в центральной части бляшки. Краевая зона свободна от псориатических чешуек.
Острая фаза.
В острой фазе развития псориатической болезни папулы могут появляться в местах даже незначительного повреждения кожи (симптом Кебнера), ожоге, инъекции либо химическом воздействии на кожу. К тому же при неверно подобранной терапии могут возникнуть осложнения (например, псориатическая эритродермия). Шелушение усиливается. Тенденция роста псориатических элементов уменьшается.
Стационарный период.
Появление новых воспалительных элементов прекращается (однако размеры папул и бляшек могут оставаться прежними). Нередко вокруг папул образуется складчатость рогового слоя, шириной 2-7мм. После полного исчезновения псориатических очагов на их месте образуются депигментированные участки, реже – гиперпигментированные.
Регрессивная стадия.
Постепенное исчезновение псориатических очагов. Это процесс начинается с образования ободка Воронова (белесоватой каймы). Зуд постепенно исчезает. Разрушение воспалений начинается с центральной части.

Кроме внешних изменений, пациент испытывает значительный дискомфорт от постоянного зуда и болезненных ощущений при образовании трещин. При псориазе на ногах, участки высыпаний весьма плотные на ощупь, что является особенностью данной формы.

Псориаз на ногах — лечение

Как лечить псориаз на ногах?

При лечении псориаза на ногах необходим комплексный подход и назначение препаратов, которые подбираются индивидуально. Как правило, это гормональные мази, купирующие развитие болезни в сочетании с физиотерапевтическими процедурами, а также фотохимиотерапия и альтернативные методы лечения. К тому же, пациенту показана специальная диета и соблюдение определенных правил ухода за кожей ног.

Псориаз на ступнях

Иногда у больных псориазом наблюдается поражение ладоней и ступней – ладонно-подошвенный псориаз. Для данной формы характерен гиперкератоз (значительное утолщение кожи), сопровождающийся появлением трещин. Кожа приобретает ярко-красный оттенок, а заболевание по клиническим проявлениям схоже с экземой и микозами. Дифференциальная диагностика заключается в проведении визуального осмотра, биопсии и серологических исследований.

Псориаз ступней ног доставляет пациенту не только физический, но и психологических дискомфорт. Бляшки, возникающие на ступнях, имеют округлую форму и четкие границы. Поверхность бляшек покрыта чешуйками, которые легко отшелушиваются. В некоторых случаях при данной форме псориаза наблюдаются желтоватые пустулы (пустулез), которые отслаиваются самостоятельно.

Псориаз на ступнях может быть изолированным, без воспалительных высыпаний на других участках кожи.
Пораженная кожа стоп становится сухой и воспаленной, а само заболевание значительно снижает качество жизни пациента. Диагностика может осложняться тем, что это заболевание легко спутать с экземой, поскольку она также может сопровождаться возникновение пустул.

Пациентам следует избегать контакта с химическими веществами и особенно тщательно следить за гигиеной. Для уменьшения болезненных ощущений рекомендуют носить толстые носки и открытую обувь.

Псориаз на ступнях — лечение

Прежде всего, следует избегать механического повреждения кожи, а также контакта с химическими веществами. При лечении используется комплексная терапия, которая включает в себя использование лосьонов и мазей, фототерапию, физиотерапевтические процедуры. Дерматологи также рекомендуют гидроколлоидное покрытие, которое заживляет раны и значительно уменьшает зуд.

Псориаз на стопах

Псориаз стоп, или заболевание Барбера, вызывает воспаление кожи на подошвах и ладонях. Болезнь затрагивает преимущественно женщин и доставляет психологический и физический дискомфорт.

Характеристика и симптомы заболевания

Псориаз, локализующийся на стопах, присутствует и на ладонях. При таком проявлении болезни отмечается гиперкератоз (огрубение кожного покрова) с появлением трещин. Пример гиперкератоза стоп можно посмотреть на фотографии:

Псориаз стоп доставляет физический и психологический дискомфорт жжением и зудом бляшек. Больше страдают области, где происходит трение и давление при ходьбе: пятки, подушечки пальцев, между пальцами. Сами бляшки круглые, с четкими границами, покрытые пластинами, которые без труда отделяются.

Условно протекание псориаза на стопах делится на 4 этапа:

1. Появление дискомфорта и зуда на подошвах.
2. Объединение пятен и узелков с образованием чешуйчатых пластинок.
3. Отделение бляшек на стадии обострения.
4. Стадия регресса (после лечения). Пятна и сухость кожи присутствуют, но не распространяются дальше и не усугубляются.

Псориаз стопы усложняет жизнь больному риском заражения грибком из-за повреждения кожного покрова и повышенного потоотделения. Необходимо тщательно следить за чистотой ног.

Важно, чтобы воспаленная кожа как можно меньше контактировала с внешней средой, запрещено применение химических средств. Снизить ощущение боли помогут теплые носки в сочетании с открытой обувью.

Диагностика

Осложняет диагностику наличие заболеваний со схожими симптомами: грибок ног, пустулезный бактеридом Эндрюса, экзема.

При изменениях кожи стоп рекомендовано обратиться за врачебной помощью и не экспериментировать с лечением народными методами. Псориаз стоп сопровождается сбоями метаболизма и отклонениями в эндокринной системе, поэтому своевременно выявить сопутствующие заболевания и назначить курс терапии может только дерматолог.

Чтобы поставить диагноз псориаз стоп, врач назначает:

• биопсию кожи;
• серологические анализы.

Дополнительно делается общий и биохимический анализ крови.

Лечение

При псориазе на ступнях остерегайтесь механических повреждений и соприкосновений с химическими веществами. Ноги лучше мыть в прохладной воде, так как горячая еще больше пересушивает кожу.

Псориаз – хроническое заболевание, при котором возможна продолжительная ремиссия при условии правильного лечения.

Терапия псориаза ступней включает способы:

1. Стероиды местного действия. Применяются мази и крема с действующим веществом преднизолоном или гидрокортизоном. Перед началом лечения подобными средствами обязательно согласование с врачом.
2. Витамины. Витамин А (ретиноид) заживляет и регенерирует кожный покров.
3. Синтетические дженерики витамина Д3 (кальципотриен). Препарат применяется местным методом, снижает зуд и отшелушивание.
4. Лекарства на основе смол. Ускоряют регенерацию кожи, снимают зуд.
5. Светолечение пораженных участков кожи. Применяют естественный свет или ультрафиолетовые лучи. Для усиления эффекта ультрафиолета дополнительно принимается Антралин либо Псорален.

Лечение народными средствами

При лечении народными методами используют мази на основе чистотела или каланхоэ, настой на семенах льна (на стакан кипятка 2 ложки семян).

Рекомендовано наносить мазь из березового дегтя на пораженные участки на протяжении 2-х недель.

Положительно на выздоровление влияют лечебные ванны с добавлением соды, соли, хвои, радона и скипидара.

Облегчит ситуацию при заболевании медицинский педикюр.

Профилактика и диета

Основу диеты составляет рациональное питание, алкоголь категорически запрещен. Употребление жареных, соленых и острых блюд рекомендуется сократить, больше внимания уделять свежим фруктам и овощам.

Стрессы провоцируют обострение псориаза, поэтому полезны здоровый сон, спокойствие и умеренная физическая активность.