После удаления вен на ногах появилось уплотнение

Болезни сосудов – консультации онлайн

Уплотнения на месте удаленных вен

№ 4 955 Болезни сосудов 31.01.2013

2 недели назад сделана операция по удалению вен на обеих ногах. На местах удаленных вен чувствуются уплотнения, синяки почти прошли, болезненных ощущений нет. Скажите пожалуйста, нормальны ли такие уплотнения и как долго они будут держаться? Спасибо

Бородко Мария, Новосибирск

ОТВЕТИЛ: 31.01.2013 ОТВЕТИЛ: 31.01.2013

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

После удаления вен на ногах появилось уплотнение

Такое осложнение, как варикоз после операции, может возникнуть в том случае, если операция была проведена недостаточно правильно, или в послеоперационном периоде пациент не соблюдал меры профилактики. Важно помнить о том, что хирургическое лечение создаёт неблагоприятные условия для сосудов нижних конечностей, а возможности для борьбы с ними в послеоперационном периоде значительно меньше.

Почему возникает осложнение?

Во время хирургического вмешательства сердечно-сосудистая система испытывает достаточно большую нагрузку, что при наличии других провоцирующих факторов может негативно сказаться на здоровье вен. Препараты, используемые для премедикации, наркоза, остановки кровотечений во время операции повышают свёртываемость крови, и как следствие – склонность к тромбообразованию. Некоторые из них могут повредить эндотелий сосудистой стенки, создавая условия для тромбоза.

Другая причина варикоза в том, что после операции пациент не может активно двигаться и вынужден длительное время проводить лёжа или сидя, а это способствует венозному застою в нижних конечностях. Питание пациента, хоть и контролируется врачом, но определяется в первую очередь необходимостью лечения основного заболевания, поэтому поддержке здоровья венозных сосудов уделяется недостаточно внимания.

Кроме того, не следует забывать о том, что по-прежнему сохраняются вредные факторы, вызывающие варикоз после операции – избыточный вес, нарушения свёртываемости крови, повышенное содержание холестерина или сахара в крови, воспалительные процессы. Все эти факторы, суммируясь, приводят к развитию заболевания. Особенно неблагоприятное действие оказывают такие нарушения на фоне уже имеющегося варикоза.

Симптомы

Варикозное расширение вен после операции проявляется точно так же, как это же заболевание в другой ситуации. Самым заметным симптомом является чувство усталости и тяжести в ногах, особенно к вечеру, а также внешние проявления – появление на коже сосудистого рисунка, выраженность которого усиливается к вечеру, отёки ног. Если у пациента уже имелся варикоз до операции, то признаки усиления проявлений заболевания могут пройти незамеченными, что довольно опасно для здоровья сосудов.

Признаки появления послеоперационного варикоза:

появление отёков на ногах;
боли и усталость;
различные уплотнения после операции, которые можно пальпировать под кожей;
сосудистые звёздочки;
истончение и более бледный цвет кожи.

Появление таких обращающих на себя внимание признаков должно насторожить врача и пациента, необходимо начать лечение вен, поскольку послеоперационный варикоз легко осложняется более тяжёлыми формами болезни – флебитом, тромбофлебитом, трофическими язвами.

Варикоз после венэктомии

Реабилитация после операции на венах заслуживает отдельного разговора, поскольку именно в этом случае риск развития патологии наибольший. В первую очередь потому, что уже имеет место варикоз, плохо поддающийся консервативной терапии. Во-вторых, часто к операции прибегают пациенты, не имеющие возможности устранить из своей жизни вредные факторы. И в-третьих, требуется определённое время, чтобы прооперированный сосуд полностью закрылся и кровоток в нём прекратился. Если этого не произойдёт, то возможен не только рецидив варикоза, но и кровотечение и другие осложнения.

С этой целью после того, как будет проведено хирургическое вмешательство, пациенту назначают ношение компрессионного трикотажа, в первые два месяца – постоянное, снимать лечебное бельё можно только на время гигиенических процедур. Затем постепенно режим ношения специального трикотажа меняется на более удобный. Поскольку операция проводится планово и время её назначения можно изменять, стараются проводить венэктомию в холодное время года, чтобы пациенту не было жарко в компрессионных чулках или колготках.

Учитывая, что после операции на венах ног риск развития осложнений очень высок, врачу и пациенту необходимо уделить особенно большое внимание лечебному режиму после операции – не только компрессионному белью, но и диете, ограничению физических нагрузок, приёму препаратов.

Диагностика

Диагностировать варикоз после операции достаточно легко, диагноз часто ставится на основании клинической картины. Кроме того, изменяются показатели анализов крови, которые в послеоперационном периоде проводятся регулярно. В биохимическом анализе крови появляются признаки активного воспаления.

Но основной метод диагностики варикоза – УЗИ нижних конечностей с допплерографией. Это обследование позволяет определить степень и точное место нарушения кровотока. Оно совершенно безболезненно, не требует дополнительной подготовки, поэтому именно его назначают в первую очередь, если после операции болит нога. При необходимости назначаются и другие обследования.

Профилактика

Послеоперационный период налагает на пациента определённые ограничения, например, он не может много ходить и уделять достаточно внимания лечебным упражнениям для улучшения кровотока. Поэтому после хирургического вмешательства врач всегда назначает ношение компрессионных чулок, а также приём специальных витаминных комплексов с витамином Р и рутином, поддерживающих здоровье сосудистой стенки.

Реабилитация после операции на венах требует особо тщательного соблюдения профилактических мер, поскольку варикоз уже имеется, а неблагоприятные факторы не устранены. К таким мерам относятся:

ношение компрессионных чулок в течение длительного времени;
ограничение физической нагрузки, которое постепенно отменяется;
лечебная гимнастика;
на время реабилитации – полный отказ от обуви на высоком каблуке, слишком узкой или неудобной;
максимально возможное сокращение времени, проводимого на ногах;
правильное питание;
использование местных лекарственных средств.

Желательно соблюдать эти рекомендации не только в послеоперационном периоде, но и на протяжении всей жизни, чтобы избежать развития осложнений, повторного образования расширения вен, необходимости в выполнении ещё одной венэктомии.

Отдельного разговора заслуживает диета. Из неё необходимо исключить жирные и высококалорийные блюда, поскольку из-за снижения подвижности есть большой риск набрать лишний вес, который является дополнительным фактором риска заболевания. Полезными окажутся свежие овощи и фрукты, гречневая крупа. Следует регулировать потребление жидкости – слишком обильное питьё может усугубить отёки.

Лечение варикоза после операции

Лечение назначается в любом случае, если появились отёки, уплотнения после операции, сосудистый рисунок или другие признаки болезни. Оно включает в себя два обязательных компонента – местное и системное лечение. Для местного применения используются мази, кремы и гели, улучшающие состояние пациента. По своему действию они могут быть:

кроверазжижающими (гепариновая мазь, Лиотон), снижающими склонность крови к образованию тромбов;
укрепляющими (Венорутон, Трокерутин), снижающими проницаемость сосудистой стенки;
противовоспалительными (большинство мазей оказывает такой эффект).

Все мази оказывают дополнительное противоотёчный и ранозаживляющий эффект за счёт своего основного механизма действия. Они улучшают питание мягких тканей нижней конечности, поддерживают нормальный кровоток, облегчают самочувствие и снимают боль.

Реабилитация после операции на венах предполагает не только местное, но и системное лечение, т.е. приём препаратов – противовоспалительных, питающий и укрепляющих сосуды, снижающих вязкость крови.

Выводы

Хирургическое вмешательство – ещё один фактор риска развития варикоза. Отменить операцию чаще всего нельзя, поскольку это может привести к более тяжёлым последствиям, поэтому приходится принимать меры, которые помогут избежать развития или усугубления варикоза.

Уплотнение на вене: как избавиться от узлов на ногах

Шишки на венах ног – один из самых дискомфортных симптомов варикоза. Венозная болезнь возникает в результате сбоя в работе внутривенных клапанов, провоцирующего нарушение обратного оттока крови (рефлюкс), деформацию сосудистых стенок. По мере их растяжения внутри вен накапливается кровь, образуются застои, появляются видимые уплотнения – шишки.

Как правило, узлы на венах ног вылезают на 3-4 стадии недуга, когда сбои оттока крови и венозные застои приобретают патологический характер. Такой симптом, как правило, может означать серьезную дисфункцию в работе венозных клапанов.

Предметом статьи станет такая тема, как варикозные узлы на ногах: специфика, причины, способы лечения.

Факторы появления

Почему могут появиться твердые узлы на венах ног? Шишки на вене могут вылезать в результате наследственной предрасположенности, когда слабые, подверженные растяжению сосуды имеются у всех родственников по материнской или отцовской линии.

Кроме того, варикоз на стадии появления уплотнений на ноге может быть результатом следующих факторов:

Чрезмерно большой массы тела.
Погрешностей в рационе, провоцирующих появление отложений холестерина внутри сосудов.
Нарушений гормонального баланса.
Появление уплотненных узелков может быть результатом ослабления венозных стенок в пожилом возрасте.
Постоянной статической нагрузки на нижние конечности, например по причине ношения неудобной обуви на высоком каблуке, стягивающей движение одежды.
Профессионального фактора, когда пациент вынужден весь день находиться в положении сидя или стоя.
Интенсивных физических нагрузок, регулярного поднятия и ношения тяжестей;
Травматических повреждений нижних конечностей: ударов, переломов, ушибов с обширными гематомами (синяками).

Если на ноге в вене появилась шишка, даже маленькая, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Медикаментозная терапия

Итак, варикоз, шишки на ногах, лечение. По мнению докторов, наиболее значимые результаты приносит комплексная терапия, состоящая из медикаментозных средств и хирургического вмешательства различной степени инвазии.

Венорутон гель

Основной элемент состава – рутозид, производная рутина. Медикамент довольно быстро абсорбируется всеми слоями кожи, оказывая комплексный лечебный эффект:

Возвращение былого тонуса, восстановление структуры сосудов.
Укрепление капиллярных стенок.
Активизация кровотока, устранение венозных застоев.
Нормализация лимфодренажа, активизация трофики тканей.

Цена препарата находится на среднем уровне, составляет около 250 рублей.

Флебодиа крем

Новое средство для наружного использования французского производства. Основой медикамента является натуральный флавоноид диосмин, незаменимый для улучшения состояния сосудистой системы.

Усиливается венозный и капиллярный тонус, купируется дальнейшая деформация.
Укрепляются микрососуды, снижается их резистентность.
Активизируется тканевая трофика, уходят кровяные и лимфатические стазы.

Стоит импортное средство достаточно недешево, но это вполне оправданная цена за препарат такого качества. Одна туба обойдется пациенту 380-450 рублей.

Троксерутин гель

Недорогой отечественный препарат, помогающий убрать симптомы варикоза, в том числе и небольшие уплотнения на венах.

В составе геля присутствует Троксерутин массовой долей 0,2 г. Этот медикамент оказывает флеботонизирующее, сосудоукрепляющее действие, помогает улучшить трофику тканей.

Детралекс

Таблетки, основу которых составляют флавоноиды диосмин и гесперидин. В результате приема нормализуется тканевая трофика, улучшается кровоток, восстанавливается функция венозных клапанов.

Этот препарат помогает устранить венозные застои, а также препятствует развитию тромбофлебита, растворяя имеющиеся кровяные сгустки и купируя образование новых тромбов.

Цена медикамента составляет порядка 800 рублей за 30 шт., а лекарство усиленной формулы, содержащее 1000 мг активных компонентов – 1400 рублей.

Антистакс

Препарат на основе экстракта листьев винограда красных сортов. Лекарство помогает улучшить венозный тонус, предотвратить деформацию сосудов, снизить интенсивность и частоту воспалительного процесса.

Кроме того, медикамент помогает убрать боли, возникающие в месте образования твердых узлов. Цена упаковки капсул составляет 650 рублей.

Троксевазин капсулы

Венотоник российского производства. Нормализует кислородообмен мягких тканей, укрепляет сосудистые и капиллярные стенки, активизирует кровоток.

В результате приема средства уходят отеки, боли в икрах ног, тяжесть, уменьшаются раздувшиеся узлы. Цена Троксевазина составляет около 220 рублей за 50 капсул.

Хирургические методы

Если появились шишки на ногах, лечение, может назначаться и радикальное.

Лазерная абляция

Этот метод не предполагает госпитализации пациента и его нахождения на больничном после операции. Лечение лазером относится к категории малоинвазивных, таким способом можно убирать узлы как на мелких, так и на крупных венах.

Проходит операция так: с помощью специальной иглы в пораженный сосуд поступают лазерные лучи, воздействующие на внутреннюю стенку вены. Благодаря современному оборудованию перегрев сосуда исключается.

Преимуществами процедуры являются: отсутствие видимых повреждений кожи, необходимости в периоде реабилитации. После проведенной лазерной абляции пациент может быть уверен, что вены в данном месте надуваться больше не будут.

Склеротерапия

Малоинвазивная операция, предполагающая введение в больной сосуд пены – склерозанта, в результате чего наступает рубцевание сосудистой стенки, ее склеивание и постепенный распад.

Этот метод также не требует обезболивания и реабилитации, однако не исключено, что после проведения комплекса процедур вены смогут надуться вновь.

Кроме того, иногда имеет место изменение кожной пигментации и воспалительного процесса в месте вмешательства.

Флебэктомия

Если вздулась вена на ноге как шишка, очень часто доктора рекомендуют радикальную меру в виде удаления сосуда полностью или его участка.

Проводится операция под местным (в случае микрофлебэктомии) или полным наркозом, проходит следующим образом:

Делается разрез кожного эпителия в месте венозной деформации, больной сосуд извлекается и делается резекция.

В случае если удалению подлежит вся вена, разрезы делаются в двух местах: в области бедра и ступни. Пораженный сосуд извлекается наружу при помощи крюкообразного приспособления и удаляется.

Затем накладываются швы в местах разреза: области стоп и бедер. Такая операция требует длительного восстановления, пациенту рекомендуется долгий больничный, курс антибиотиков, постоянное ношение корректирующего трикотажа.

Народные способы

От вздутых сосудов применяют такие домашние способы:

Нарезается тонкими кусочками ржаной хлеб, смазывается камфорным маслом. Сверху посыпается измельченным орехом конского каштана вместе с кожурой. Прикладывается к венозным узлам, фиксируется при помощи бинта, укутывается теплой тканью. Оставляется на ночь. После 10-15 процедур наблюдается заметное уменьшение венозной деформации.
Берется лист лопуха, прогревается под горячей водой. Накладывается на место образования узлов, фиксируется. Такой компресс нужно оставить на всю ночь. После 5 пяти таких процедур узлы на венах становятся заметно слабее.
Можно под листья лопуха накладывать мазь Вишневского. Такой компресс нужно выдерживать на протяжении ночи. По словам пациентов, эта методика помогает снизить деформацию даже при сильно пораженных, багрово-синих венах. Важно только проводить терапию длительный период, до трех месяцев подряд.
Яблочный уксус. Можно регулярно смазывать узлы продуктом, а можно делать ночные компрессы. Это средство существенно уменьшает сосудистые шишки, активизирует кровоток, снижает воспаления.

Заключение

Записаться к врачу, работающему в Вашем городе можно прямо на нашем сайте.

Лечение варикоза, особенно на стадии вздувшихся венозных узлов, необходимо проводить под контролем лечащего доктора. Лечитесь грамотно и будьте здоровы!