Боль в ногах часто является симптомом серьёзных заболеваний, которые надо начинать лечить на начальных этапах развития, поэтому не игнорируйте свои ноги, если в них каждый вечер чувствуется дискомфортные ощущения или боль.
Обычную усталость, которая накапливается в ногах к вечеру, и бесследно проходит утром, мы не будет рассматривать. Сосредоточим свой взгляд на более серьёзных проблемах.
Эндартериит – воспаление внутренних оболочек артерий
Симптомы. После первых 50 – 100 шагов возникает острая боль и онемение в голенях. Если отдохнуть – симптомы проходят, но после возобновления ходьбы, через 20 – 30 шагов возвращаются. Боль в стопе и икре может быть даже если человек лежит, но если ногу опустить вниз – боль проходит.
Что делать. Бросить курить (никотин способствует ишемии сосудов) и обратиться к сосудистому хирургу. Необходимо будет сделать комплексное обследование: МРТ, ангиография, УЗИ сосудов, исследование крови. При сильной внезапной боли – вызвать скорую помощь, это может быть признаком закупорки крупной артерии. Болезнь лечат консервативными и хирургическими способами.
Атеросклероз артерий
Симптомы. Боль и судороги в икроножных мышцах, которые усиливаются при ходьбе, беге, подъёме по лестнице и могут беспокоить даже по ночам. Стопы холодны и зимой и летом. Отсутствие чёткой пульсации на большом пальце ноги. У мужчин – исчезновение волос на пальцах ног и проблемы с потенцией.
Что делать. Бросить курить и обязательно посетить сосудистого хирурга. Пройти соответствующую диагностику. Своевременное лечение убережёт от гангрены и ампутации.
Артроз, артрит
Симптомы. Острая «выкручивающая» боль в области суставов при ходьбе или долгом положении стоя. Суставы при этом деформируются. Боли усиливаются при смене погоды, наблюдается болезненная припухлость и покраснение в области суставов.
Что делать. Как можно скорее посетить ревматолога, сделать рентген суставов и сдать общий клинический анализ крови. Лечение только комплексное – приём соответствующих медикаментов, физиотерапия, диета, лечебная физкультура, массаж.
Мочеполовые болезни
Симптомы. Боль в бёдрах.
Что делать. УЗИ органов малого таза.
Тромбофлебит
Симптомы. Постоянно пульсирующая боль часто переходящая в жжение в икроножных мышцах. Покраснение и отёк, болезненные уплотнения по ходу вен.
Что делать. Немедленно идти к сосудистому хирургу. Сделать ангиосканирование, чтобы оценить состояние вен на всём продолжении, определить степень их зашлакованности, выявить угрозу отрыва тромба. Сдать анализ крови на неспецифические факторы воспаления. Большинство больных могут лечиться амбулаторно под контролем врача.
Последствие переломов
Симптомы. Ноющая боль при ходьбе в месте перелома.
Что делать. Укреплять соответствующие мышцы специальными упражнениями, благодаря чему будет уплотняться костная ткань, и уменьшаться нагрузка на кости при выполнении ежедневных дел. Носить специальные ортопедические приспособления – ортезы. Они не мешают двигаться конечностям, поддерживают мышцы в тонусе, но при этом принимают на себя часть нагрузки.
Пяточная шпора
Симптомы. Резкая внезапная боль в пятке, обычно во время ходьбы или бега.
Что делать. Это как раз тот случай, когда время один из лучших лекарей. Полезно сбросить лишний вес – уменьшиться нагрузка на стопы. Сделать рентген, чтобы удостовериться в диагнозе «пяточная шпора». Для лечения используют противовоспалительный средства, специальный массаж, лазеротерапию, ортопедические стельки и подпяточные вкладки.
Сахарный диабет
Симптомы. В ногах возникают судороги (особенно по ночам), отёки, слабость и боли, кожа на голенях становится сухой, появляются шелушения и зуд. Часто ноги «немеют» в них возникает ощущение ползания мурашек, покалывание.
Что делать. Сдать кровь на анализ и в дальнейшем действовать исходя из результата анализа.
Остеопороз
Симптомы. Судороги ног и сильные боли в икрах – явный признак недостатка кальция. Проблема больше характерна для женщин после 40 лет.
Что делать. Сделать исследование измеряющее плотность костной ткани и соответствующие анализы крови. Если будет выявлен дефицит кальция – врач назначит соответствующую диету и специальные препараты.
Миалгия
Симптомы. Боль в мышцах бёдер носит дёргающий, тянущий или режущий характер. Она может усиливаться при физических перегрузках, особенно в сырую или холодную погоду.
Что делать. Показаться неврологу. Для лечения используются противовоспалительные препараты, а также обезболивающие мази и гели.
Подагра
Симптомы. Резкая пульсирующая боль в большом пальце ноги вне зависимости от нагрузки. Палец распухает становиться красным, горячим и чувствительным.
Что делать. Для постановки диагноза достаточно осмотра ревматолога и анализ крови из вены. Подагру лечат нестероидными противовоспалительными препаратами и средствами, тормозящими образование мочевой кислоты. На начальной стадии болезни и для профилактики надо ограничить употребления: алкоголя, мясных и рыбных блюд, наваристых бульонов, острых закусок, приправ, грибов, бобовых, помидоров, шпината, кофе, какао, шоколада.
Варикозное расширение вен
Симптомы. Тянущие неприятные боли, в ногах усиливающиеся к концу дня. Ноги «гудят» так, что хочется лечь и закинуть их повыше.
Что делать. Носить компрессионный трикотаж – он снимает боли и на время затормаживает развитие болезни. Обязательно при тревожных симптомах сходить к сосудистому хирургу и сделать УЗИ – сканирование вен. Дальнейшее лечение назначит врач. На ранних этапах болезнь успешно лечиться консервативно: инъекционным методом склеротерапии, специальными упражнениями.
Пояснично-крестцовый остеохондроз
Симптомы. Резкая боль, в ногах усиливающаяся при увеличении нагрузки и резких движениях. Отдых в положении лёжа не даёт ощутимого облегчения. Боль обычно распространяется по задней и боковой поверхности ноги от пятки до ягодиц.
Что делать. Обратиться к неврологу или вертебрологу. Если образовалась грыжа межпозвоночного диска, её можно обнаружить с помощью МРТ. После анализа данных и наблюдения врач выберет, каким методом лечить больного – консервативным или хирургическим.
Плоскостопие
Симптомы. Ноющая боль в стопах и голенях, которая нарастает к вечеру. Быстрая утомляемость при ходьбе.
Что делать. Не запускать болезнь, а обратиться к ортопеду. По возможности не носить обувь на высоком каблуке и узким носом. Выполнять по вечерам специальные упражнения для стоп и носить супинаторы.
Дополнительные статьи с полезной информацией
Суставы на ногах испытывают постоянную нагрузку, которая при неблагоприятных внешних условиях, может привести к болезненным ощущениям. Для восстановления суставов надо использовать комплексные меры и очень хорошо если в этот комплекс мероприятий будет включена минеральная вода. Читать далее.
Часто ноги беспокоят человека из-за болезненных ощущений в мышцах и суставах. Причины такого состояния могут быть разные, но при большинстве из них улучшить самочувствие можно с помощью массажа или самомассажа стоп. Читать далее.
Ломит тело без температуры: что делать в домашних условиях
Существует много причин вызывающих неострые болевые ощущения в руках, ногах, спине и во всем теле доставляющих дискомфорт и резко снижающих трудоспособность даже если оно не сопровождается температурой.
Ломота является неспецифическим симптомом, то есть может сопровождать большое количество различных по происхождению заболеваний. Ощущение ломоты характерно для тканей мышц, костей и суставов и возникает при их поражении чаще всего токсинами или при воспалительных реакциях. При этом функции тканей мышц, костей или суставов не нарушаются. Ломота никогда не ощущается во внутренних органах, например, желудке, печени, кишечнике и тд.
Почему ломит тело – основные причины
Наиболее частыми причинами ломоты в теле без температуры являются общая интоксикация, физическая усталость, нервное перенапряжение, длительное пребывание в неудобной позе. Однако, ломота в теле может быть причиной более серьезных инфекционных заболеваний и свидетельствовать об общей интоксикации организма. Например, может служить предвестником гриппа, когда температура еще не успела подняться, но первые симптомы характерные для инкубационного периода уже присутствуют.
К другим инфекционным заболеваниям, при которых может наблюдаться ломота относятся:
Ломота в руках встречается достаточно часто и может свидетельствовать о заболеваниях, при которых нужно срочно обратиться к врачу. Причиной ломоты в руках могут быть заболевания мышц, суставов и костей, такие как:
Миозит;
Разрывы мышц, связок и сухожилий
Чрезмерная физическая нагрузка;
Ревматоидный артрит;
Остеоартрит;
Тендинит (воспаление сухожилий);
Нахождение рук в течение длительного времени в одном положении;
Плексит плечевого сплетения;
В ряде случаев ломота в левой руке может свидетельствовать о приступе стенокардии, когда боль при ишемии миокарда отдает в верхнюю конечность. При наличии других симптомов, холодном поте, приступе одышки, длительной боли в сердце необходимо немедленно обратиться к врачу.
При длительной ломоте, длящейся в течение нескольких суток и перерастающих в более интенсивные болевые ощущения необходимо сразу же обратиться к врачу.
Ломота в ногах
Причиной ломоты в ногах могут быть заболевания сосудов, мышц, суставов и связок нижних конечностей. К ним относятся:
Варикозное расширение вен, тромбофлебит, атеросклероз артерий нижних конечностей;
При длительной ломоте, ее нарастании и развитии острых болевых ощущений, необходимо обращаться за медицинской помощью.
Ломота в спине
Дискомфортные ощущения в области спины, поясницы известны многим. Такие симптомы иногда могут свидетельствовать о банальной физической усталости, тем более если этому предшествовала непривычная работа, например в огороде или уборка снега. В этом случае лучшей терапией является отдых. Однако, в большинстве случаев ломота в спине может развиваться при серьезных заболеваниях позвоночника или внутренних органов.
Наиболее частой причиной ломоты в спине или пояснице являются заболевания позвоночника, такие как:
Остеохондроз. При этом кроме ломоты, характерным также является хруст в позвоночнике и ограничение движений;
При межпозвоночной грыже ломота в спине может быть ранним симптомом ее развития.
При развитии таких симптомов как онемение, чувство слабости в конечностях, обострение болей необходимо обратиться к неврологу для точной диагностики заболевания и назначения терапии.
Еще одной причиной ломоты в спине могут быть заболевания почек и мочеиспускательного тракта. При этом ломота может сопровождаться частым и болезненным мочеиспусканием.
Ломота в спине у женщин может быть признаком гинекологических заболеваний, например, миомы матки, эндометриоза, дисменореи и других нарушений менструального цикла.
Что делать, если ломит все тело?
При ломоте во всем теле, не сопровождающейся повышением температуры, необходимо постараться понять связана ли она с предшествующей физической или психологической нагрузкой, мышечным перенапряжением, стрессом, неправильным принятием позы и нахождением в ней в течение длительного времени. При этих естественных причинах вы можете помочь себе самостоятельно, немного отдохнув.
Если ломота в теле не связана с повышенной нагрузкой, не проходит самостоятельно и длится в течение нескольких дней необходимо обратиться за специализированной медицинской помощью. Только врач с помощью необходимых исследований и анализов сможет поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.
HelperLife
Состояние, когда по ночам ломит и крутит ноги — знакомая проблема? Узнаем, с чем это связано и каковы причины такого недомогания. Методы лечения и профилактика болезненных проявлений.
Состояние, при котором возникают неприятные ощущения в нижних конечностях, не связанные с сильной болью или онемением, называют синдромом беспокойных ног. Чаще всего он проявляется покалыванием или жжением, когда человек находится в расслабленном состоянии. Ноги как будто выворачивает, отчего возникает желание встать и походить, что ненадолго приносит облегчение. Почему ломит ноги? Точный ответ на этот вопрос может дать только специалист после проведения ряда диагностических мероприятий. Иногда такое состояние возникает вследствие обычного переутомления, но существует ряд заболеваний, вызывающих подобные проявления.
Почему ноги ломит преимущественно по ночам
Многие отмечают, что сильнее всего ломит ноги по ночам, когда человек находится в состоянии покоя. Почему недомогание возникает именно в это время? Как утверждают специалисты, причина заключается в том, что в расслабленном состоянии резкое сокращение мышц, приводящее к неприятным ощущениям, происходит намного чаще, нежели в случаях, когда человек активно двигается. Если ощущение ломоты в нижних конечностях возникает ближе к вечеру, это может быть вызвано следующими причинами:
Повышенная нагрузка в течение дня. Подобная проблема знакома людям, по роду деятельности вынужденным проводить большую часть времени «на ногах».
Малоподвижный образ жизни. Это обратная ситуация, когда у людей, занятых преимущественно «сидячей» работой затрудняется отток крови в нижних конечностях, что и приводит к неприятным проявлениям.
Ношение неудобной обуви. Узкая колодка оказывает давление на стопу и мешает нормальному кровообращению, а туфли на высоком каблуке или балетки на плоской подошве способствуют смещению центра тяжести, в результате чего могут возникать неприятные ощущения в нижних конечностях.
Чувствительность к метеорологическим колебаниям. Более 50% людей остро реагируют на смену погоды, в результате чего происходят скачки артериального давления, возникают головные боли и появляются прочие недомогания, в том числе и ломота в ногах.
Избыточный вес и ожирение. Когда масса тела превышает норму, увеличивается нагрузка на нижние конечности, в результате чего возникают отёки и болевые ощущения.
Изменение гормонального фона. Многие женщины отмечают, что ломота в ногах часто появляется во время менструации или в период беременности. А также причиной подобного явления могут быть неправильно подобранные оральные контрацептивы.
В перечисленных случаях неприятные ощущения возникают нерегулярно и исчезают после того, как будет устранена причина недомогания.
Возможные причины ломоты суставов ног
Когда не только ночью, но и в дневное время крутит и ломит суставы ног, причины могут заключаться в патологических изменениях различной степени тяжести. К состояниям, характеризующимся подобными симптомами, относятся:
неврологические заболевания
болезни эндокринной системы
артриты и артрозы
проблемы с кровообращением (наличие тромбов в венах нижних конечностей и иные поражения крупных сосудов и артерий)
нарушение функции почек;
повышенное содержание глюкозы в крови
дефицит кальция, магния и железа
Помимо перечисленных факторов ломота может возникать вследствие травм конечностей, даже если с момента повреждения прошло много времени. Как правило, это происходит в результате физических перегрузок, переохлаждения или резкой смены погоды.
Важно! Если неприятные ощущения появляются регулярно, нельзя игнорировать тревожные симптомы или заниматься самолечением. Следует немедленно обратиться к специалисту для постановки точного диагноза и назначения адекватной терапии.
Методы лечения: лучшие средства для успокоения ваших ног
Когда крутит и ломит ноги, лечение может назначить только специалист после проведения необходимых обследований. Целью терапии является устранение основного заболевания, послужившего причиной болезненных проявлений, и снижение частоты приступов. Чтобы купировать неприятные ощущения, назначаются мази, улучшающие кровоснабжение в конечностях и снимающие отек, а также обладающие противовоспалительным и обезболивающим действием. Подбор препарата производится лечащим врачом с учетом характера основного заболевания, если таковое было обнаружено, и индивидуальных особенностей пациента. Помимо медикаментозных препаратов используют и народные средства. Снять усталость и расслабить мышцы ног помогут ванночки с травяными отварами, которые можно приготовить одним из этих способов:
залить кипятком смесь подорожника, крапивы и мать-и-мачехи, и настоять в течение получаса (компоненты берут в равных долях);
прокипятить на слабом огне 5-7 минут 1 л воды с 60 г ивовой коры и дать постоять четверть часа;
добавить в кипящую воду по 30 г мяты и липы, подержать на огне 2-3 минуты, а затем снять с плиты и оставить на час.
Готовый отвар добавляют в таз с теплой водой и принимают ванночку в течение 30-40 минут, пока содержимое не начнет остывать. После этого потребуется вытереть ноги досуха, смазать кремом и надеть теплые носки. Продолжительность лечебного курса составляет 10-14 дней. Ещё один способ предотвратить ломоту в ногах — это массаж. Сделать его можно самостоятельно, придерживаясь такой последовательности действий:
Легкими круговыми движениями растереть ноги от щиколотки до колена.
Когда мышцы расслабятся, перейти к поглаживанию проблемных участков.
Похлопать ладонями в области икр.
Помассировать мышцы, слегка придавливая ладонями.
5Снова перейти к поглаживаниям, втирая в кожу крем или разогревающую мазь.
Проводить сеансы массажа рекомендуется в вечернее время, перед сном. Это поможет снять напряжение мышц и снизить вероятность появления неприятных ощущений в течение ночи.
На заметку. Чтобы повысить эффективность лечения, необходимо избегать перенапряжения ног, отказаться от неудобной обуви, а также исключить из рациона соленую, острую и жирную пищу, которая приводит к задержке воды в организме, что провоцирует отёки.
Ломота в ногах чаще беспокоит детей, нежели взрослых
Большинству родителей приходилось сталкиваться с ситуацией, когда у ребенка ломит ноги. Болезненные ощущения беспокоят малыша и не дают ему уснуть, вызывая плач и раздражение. Такое состояние может быть спровоцировано повышенной нагрузкой на ноги, когда ребенок слишком активен, а также переохлаждением или неудобной обувью. Кроме того, причиной подобных проявлений могут являться так называемые «боли роста». Дело в том, что стопы у детей от 6 до 12 лет увеличиваются в размерах довольно быстро, что нередко приводит к нарушению кровоснабжения в нижних конечностях. По этой причине ломота и болезненные ощущения в ногах у малышей могут возникать чаще, чем у взрослых людей. При перечисленных состояниях ребенку может помочь легкий расслабляющий массаж и согревающая мазь. Но в случае, когда боли возникают регулярно и вызывают затруднения при ходьбе, нужно немедленно обратиться за профессиональной помощью. Подобные симптомы могут являться признаком различных патологий опорно-двигательного аппарата.
Почему ломит кости: видео
Что делать, если болят ноги?
Мучительная боль в ногах знакома большинству взрослого населения, но лишь немногие решаются пойти на прием к врачу. Бытует мнение, что боль в ногах – это удел стариков, и ничего, мол, тут не поделаешь. Но практика показывает обратное: в подавляющем большинстве случаев своевременная диагностика и квалифицированное лечение имеют все шансы на успех.
В нашей клинике имеется отделение флебологии, где вам всегда предоставят высококвалифицированную помощь в борьбе с болью в ногах.
Нога (нижняя конечность) состоит из мышц, кожи, костей, суставов и других структур. Все они пронизаны нервными волокнами и содержат болевые рецепторы – любая структура может стать источником болевых ощущений.
У здорового человека боль в ногах может быть связана с физической нагрузкой либо неудобным положением тела – например, с длительным стоянием. У женщин, помимо этого, она случается при беременности и при употреблении некоторых пероральных контрацептивов. На этом останавливаться не будем – рассмотрим лишь случаи боли, обусловленной нарушениями в организме.
Боль в ногах, напрямую не связанная с поражением сосудов, бывает при многих заболеваниях:
дегенеративно-дистрофические процессы (артроз, плоскостопие и др.);
нарушение водно-солевого обмена.
Хирургу-ангиологу необходимо уметь отличать эти состояния от боли, связанной с сосудистыми изменениями в конечностях, так как большинство людей при появлении боли не знают, к какому врачу обратиться за помощью. Именно сосудистые изменения в нижних конечностях часто встречаются и приносят наибольшие страдания больным, именно они требуют особо тщательного подхода к диагностике и лечению.
В медицинской практике употребляются разнообразные названия одних и тех же сосудистых нарушений. Чтобы не запутать читателя, будем придерживаться обозначений, принятых Международной классификацией болезней МКБ-10
Заболевания сосудов ног подразделяются на болезни артерий, вен и лимфатических сосудов.
Заболевания артерий
К боли в ногах приводят:
атеросклероз артерий нижних конечностей;
облитерирующий эндартериит;
облитерирующий тромбангит;
эмболия и тромбоз артерий.
Атеросклероз артерий нижних конечностей
Среди заболеваний артерий нижних конечностей атеросклероз встречается наиболее часто – почти в 90% случаев. Он относится к облитерирующим болезням сосудов (облитерирующий – приводящий к закрытию, заращению). Раньше заболеванию были подвержены в основном пожилые мужчины. К сожалению, сейчас имеется тенденция к омоложению данного заболевания, и атеросклероз встречается уже и в среднем возрасте. Стали учащаться и случаи заболевания облитерирующим атеросклерозом и у женщин.
Факторы риска хорошо известны – это курение, малая физическая активность, изменение образа жизни, наследственный фактор, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, болезни печени и желчевыводящих путей, ожирение, повышенное содержание холестерина в крови.
В процессе заболевания на внутренних стенках артерий образуются бляшки, состоящие из холестерина, других жиров, кальция и соединительной ткани. Просвет артерий сужается. В состоянии покоя артериальное кровообращение в нижних конечностях может быть достаточным, но при физической нагрузке возросшую потребность мышц в кислороде уже удовлетворить не удается. Мышцы на это отвечают болью, так появляется перемежающаяся хромота. При ходьбе, особенно вверх, возникает боль в икроножных мышцах, вынуждающая больного периодически останавливаться, чтобы она прошла. Если боль возникает во всей ноге – значит, патологическим процессом затронуты артерии на уровне таза. В отличие от радикулита, боль не зависит от резких движений, поворотов туловища.
Вместо боли могут беспокоить судороги, слабость или ощущение тяжести в ногах.
Ноги становятся холодными и бледными, на них не прощупывается пульс. На последней стадии могут образовываться трофические язвы, очаги гангрены. При развитии гангрены для спасения жизни больному может потребоваться ампутация пораженной конечности. Часто, особенно при высоких окклюзиях, при развитии некроза на пальцах ампутацию проводят на уровне верхней трети бедра, так как при более низких ампутациях трудно добиться заживления послеоперационной раны.
Облитерирующий эндартериит
Международной классификацией болезней МКБ-10 такой диагноз не предусмотрен. Приходится использовать иные указанные в данном документе диагнозы – «атеросклероз артерий», «облитерирующий тромбангиит», «другие уточненные болезни периферических сосудов», «другие неуточненные болезни периферических сосудов».
Заболеванию подвержены в основном мужчины среднего и даже молодого возраста. Точная причина болезни до сих пор не известна. Предполагают роль холодовой и механической травмы, а также аутоиммунных процессов.
Поражаются мелкие артерии ног. В отличие от атеросклероза, развивающегося постепенно, облитерирующий эндартериит характеризуется волнообразным течением – обострения чередуются с ремиссиями. Симптомы и осложнения и исходы практически те же – перемежающаяся хромота, возможная ампутация при гангрене и пр.
Облитерирующий тромбангит (болезнь Бергера)
Это «болезнь молодых курящих мужчин». Предполагают аутоиммунный механизм развития. Обострения чередуются с ремиссиями. Каждый второй больной подвергается ампутации на уровне пальцев, стопы или бедра.
Особенностью облитерирующего тромбангиита и эндартериита является симметричность поражения конечностей и возможное вовлечение в процесс не только нижних, но и верхних конечностей. В то же время атеросклеротическое поражение часто бывает односторонним и поражает почти исключительно ноги.
Эмболия и тромбоз артерий
При эмболии происходит закупорка артерии какой-либо субстанцией (при тромбозе – кровяным сгустком).
В зоне, которую питала закупоренная артерия, возникает разлитая боль. Конечность сначала бледнеет, потом синеет. На ней перестает прощупываться пульс. Появляется онемение, в тяжелых случаях может развиться паралич. В таких случаях, если своевременно не начато лечение, все заканчивается быстро развивающейся ишемией, влажной гангреной и ампутацией конечности.
Заболевания вен
Болью в ногах сопровождаются:
варикозное расширение вен нижних конечностей;
флебит и тромбофлебит;
посттромбофлебитический синдром.
Варикозное расширение вен нижних конечностей
Это заболевание широко распространено и является очень актуальной проблемой медицины и косметологии.
Флебит и тромбофлебит
Флебит – это воспаление вены. Тромбофлебит является осложнением флебита либо варикозного расширения вен нижних конечностей. При тромбофлебите в воспаленной вене образуется тромб. Беспокоят боли, возможны отеки ног.
Тромбоз глубоких вен чреват осложнениями, самые опасные из которых – венозная гангрена конечности (при высокой закупорке и перекрытии всех путей оттока венозной крови) и тромбоэмболия легочной артерии. Риск тромбоэмболии наиболее высок при наличии не фиксированного – флотирующего тромба. Чем крупнее оторвавшийся фрагмент тромба, тем больше вероятность неблагоприятного исхода, вплоть до летального
Загрузка...
