Plantaris мышца

М. plantaris longus, подошвенная длинная мышца

Кровоснабжение: a. poplitea.

Венозный отток: v. poplitea.

Лимфатический отток: lnn. poplitei.

Иннервация: n. tibialis.

М. Popliteus, коленная мышца

Кровоснабжение: а. poplitea.

Венозный отток: v. poplitea.

Лимфатический отток: lnn. poplitei.

Иннервация: n. tibialis.

М. flexor digitorum longus, длинный разгибатель пальцев

Кровоснабжение: a. tibialis posterior.

Венозный отток: vv. tibiales posteriores.

Лимфатический отток: lnn. poplitei.

Иннервация: n. tibialis.

М. flexor hallucis longus, длинный разгибатель большого пальца

Кровоснабжение: a. tibialis posterior.

Венозный отток: vv. tibiales posteriores.

Лимфатический отток: lnn. poplitei.

Иннервация: n. tibialis.

М. tibialis posterior, задняя большеберцовая мышца

Кровоснабжение: a. tibialis posterior.

Венозный отток: vv. tibiales posteriores.

Лимфатический отток: lnn. poplitei.

Иннервация: n. tibialis.

Наружная группа мышц

М. peroneus longus, длинная малоберцовая мышца

Кровоснабжение: a.genus inferior lateralis (из a. poplitea), a. peronea (fibularis) из a. tibialis posterior.

Венозный отток: vv. tibiales posteriores.

Лимфатический отток: lnn. poplitei.

Иннервация: n. fibularis superficialis.

M. peroneus brevis, короткаямалоберцоваямышца

Кровоснабжение: a. peronea (fibularis).

Венозный отток: vv. tibiales posteriores.

Лимфатический отток: lnn. poplitei.

Иннервация: n. peroneus (fibularis) superflcialis.

Иннервация кожи голени обеспечивается:

· кожа передне-медиальной поверхности голени – rr. cutanei cruris medialis (n. saphenus);

· кожа передне-латеральной поверхности голени – n. saphenus (n. femoralis);

· кожа задне-латеральной поверхности голени – n. cutaneus surae lateralis (n. peroneus communis);

· кожа задне-медиальной поверхности голени – n. cutaneus surae medialis (n. tibialis);

· кожа ниже нижней трети голени сзади – n. suralis (n. cutaneus surae lateralis + n. cutaneus surae medialis).

Голеностопный сустав (articulatio talocruralis).

Кровоснабжение осуществляется суставной сетью (rete articulare), в образовании этой сети принимают участие: a. tibialis anterior et posterior, a. peronea.

Венозный отток – vv. tibiales anteriores et posteriores.

Лимфатический отток: отток лимфы осуществляется по глубоким лимфатическим сосудам в lnn. poplitea.

Иннервация – из n. ischiadicus: ветвями n. tibialis; n. peroneus (fibularis) profundus (n. peroneus (fibularis) communis).

МЫШЦЫ СТОПЫ

Тыльные мышцы

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Как то на паре, один преподаватель сказал, когда лекция заканчивалась – это был конец пары: “Что-то тут концом пахнет”. 8748 – | 8284 – или читать все.

Мышцы голени

Мыщцы голени подразделяют на переднюю, латеральную и заднюю группы. Кости голени и межкостная мембрана разделяют переднюю и заднюю группы мышц.

1. Передняя большеберцовая мышца (m. tibialis anterior; рис. 85). Начало: латеральный мыщелок большеберцовой кости, межкостная мембрана; прикрепление: подошвенная поверхность медиальной клиновидной кости, основание I плюсневой кости.

Рис. 85. Мышцы голени, правой; вид спереди (А) и сбоку (Б). 1 – большеберцовая кость; 2 – передняя большеберцовая мышца (m. tibialis anterior); 3 – длинный разгибатель пальцев (m. extensor digitorum longus); 4 – длинная малоберцовая мышца (m. peroneus longus); 5 – длинный разгибатель большого пальца стопы (m. extensor hallucis longus); 6 – короткая малоберцовая мышца (m. peroneus brevis); 7 – икроножная мышца (m. gastrocnemius); 8 – камбаловидная мышца (m. soleus); 9 – верхний удерживатель (сухожилий) разгибателей (retinaculum mm. extensorum superius); 10 – нижний удерживатель (сухожилий) разгибателей (retinaculum mm. extensorum inferius); 11 – верхний удерживатель (сухожилий) малоберцовых мышц (retinaculum mm. peroneorum superius); 12 – нижний удерживатель (сухожилий) малоберцовых мышц (retinaculum mm. peroneorum inferius)

Функция: разгибает и приводит стопу, одновременно поднимая ее медиальный край.

2. Длинный разгибатель пальцев (m. extensor digitorum longus; см. рис. 85). Начало: верхний эпифиз большеберцовой кости, головка и передний край малоберцовой кости, межкостная мембрана; прикрепление: четыре сухожилия мышцы оканчиваются на тыле II – IV пальцев, при этом средний пучок каждого сухожилия прикрепляется к основанию средней фаланги, а два боковых – к основанию дистальной фаланги. Пятое сухожилие прикрепляется к основанию V плюсневой кости.

Функция: разгибает II – IV пальцы, разгибает стопу, поднимая ее латеральный край.

3. Длинный разгибатель большого пальца стопы (m. extensor hallucis longus; см. рис. 85). Начало: нижний отдел медиальной поверхности тела малоберцовой кости, межкостная мембрана; прикрепление: основание дистальной фаланги, частично основание проксимальной фаланги.

Функция: разгибает большой палец и стопу, поднимает медиальный край стопы.

1. Трехглавая мышца голени (m. triceps surae; рис. 86) состоит из икроножной и камбаловидных мышц, имеющих общее сухожилие.

Рис. 86. Поверхностные и глубокие мышцы голени правой; вид сзади. 1 – медиальная головка икроножной мышцы (caput mediate m. gastrocnemius); 2 – латеральная головка икроножной мышцы (caput laterale m. gastrocnemius); 3 – пяточное (ахиллово) сухожилие [tendo calcaneus (Achillis)]; 4 – камбаловидная мышца (m. soleus), 5 – подошвенная мышца (m. plantaris); 6 – подколенная мышца (m. popliteus); 7 – задняя большеберцовая мышца (m. tibialis posterior); 8 – длинный сгибатель пальцев (m. flexor digitorum longus); 9 – длинный сгибатель большого пальца стопы (m. flexor hallucis longus)

Икроножная мышца (m. gastrocnemius) имеет две головки – латеральную и медиальную. Начало: головки начинаются на соответствующих надмыщелках бедренной кости; прикрепление: общим сухожилием к пяточному бугру.

Функция: сгибает голень, сгибает и вращает наружу стопу.

Камбаловидная мышца (m. soleus) располагается под икроножной. Начало: головка и верхняя часть задней поверхности тела малоберцовой кости, линия камбаловидной мышцы большеберцовой кости; прикрепление: пяточный бугор, общим сухожилием с икроножной мышцей.

Функция: сгибает стопу и вращает ее наружу.

2. Подошвенная мышца (m. plantaris; см. рис. 86) рудиментарная и непостоянная. Начало: латеральный мыщелок бедренной кости, сумка коленного сустава; прикрепление: пяточная кость.

Функция: оттягивает кзади капсулу коленного сустава при сгибании и вращении голени внутрь.

1. Подколенная мышца (m. popliteus; см. рис. 86). Начало: латеральный мыщелок бедренной кости, капсула коленного сустава; прикрепление: задняя поверхность тела большеберцовой кости.

Функция: сгибает голень, вращает ее внутрь, оттягивает капсулу коленного сустава.

2. Длинный сгибатель пальцев (m. flexor digitorum longus; см. рис. 86). Начало: средняя треть задней поверхности тела большеберцовой кости; прикрепление: четырьмя сухожилиями – на подошве к основанию дистальных фаланг II – V пальцев.

Функция: сгибает дистальные фаланги II – V пальцев и стопу, вращая ее наружу.

3. Задняя большеберцовая мышца (m. tibialis posterior; см. рис. 86). Начало: межкостная мембрана, задние поверхности тел большеберцовой и малоберцовой костей; прикрепление: бугристость ладьевидной кости, клиновидные кости стопы.

Функция: сгибает стопу, вращает ее наружу и приводит.

4. Длинный сгибатель большого пальца стопы (m. flexor hallucis longus; см. рис. 86.) Начало: нижние две трети задней поверхности тела малоберцовой кости, межкостная мембрана; прикрепление: основание дистальной фаланги большого пальца.

Функция: сгибает большой палец, участвует в сгибании стопы и вращении ее кнаружи.

1. Длинная малоберцовая мышца (m. peroneus longus; см. рис. 85). Начало: головка и верхняя часть тела малоберцовой кости; прикрепление: основание I – II плюсневых костей, медиальная клиновидная кость.

Функция: сгибает стопу, опуская ее медиальный край, отводит ее.

2. Короткая малоберцовая мышца (m. peroneus brevis, см. рис. 85) находится под предыдущей. Начало: нижняя часть латеральной поверхности тела малоберцовой кости, межмышечная перегородка; прикрепление: бугристость V плюсневой кости.

Функция: сгибает стопу, поднимает ее латеральный край, отводит стопу.

Мышцы голени

Среди мышц голени выделяют переднюю, латеральную и заднюю группы мышц. К передней группе относятся преимущественно разгибатели стопы, к латеральной — сгибатели и пронаторы стопы, к задней — сгибатели и супинаторы стопы.

Рис. 135. Мышцы голени вид спереди 1 — длинная малоберцовая мышца; 2 — медиальная головка икроножной мышцы; 3 — передняя большеберцовая мышца; 4 — камбаловидная мышца; 5 — короткая малоберцовая мышца; 6 — длинный разгибатель пальцев; 7 — верхний удерживатель разгибателей; 8 — сухожилие передней большеберцовой мышцы; 9 — нижний удерживатель разгибателей

Передняя группа

Передняя большеберцовая мышца (m. tibialis anterior) (рис. 90, 135, 142, 146) разгибает и приводит стопу, поднимая ее медиальный край. Длинная, узкая, поверхностно расположенная мышца, точка начала которой находится на латеральном мыщелке большеберцовой кости и межкостной мембране. Место крепления располагается на подошвенной поверхности медиальной клиновидной кости и на основании I плюсневой кости. Здесь же находится подсухожильная сумка передней большеберцовой мышцы (bursa subtendinea m. tibialis anterioris).

Длинный разгибатель пальцев (m. extensor digitorum longus) (рис. 90, 135, 141, 142, 146) разгибает II—V пальцы, а также стопу, поднимая ее латеральный (наружный) край вместе с третьей малоберцовой мышцей. Начинается мышца от верхнего эпифиза большеберцовой кости, головки и переднего края малоберцовой кости и межкостной мембраны. Мышца переходит в длинное узкое сухожилие, которое разделяется на пять тонких отдельных сухожилий. Четыре из них прикрепляются на тыле II—IV пальцев таким образом, что средние пучки сухожилий крепятся к основанию средней фаланги, а боковые — к основанию дистальной фаланги. Пятое сухожилие прикрепляется к основанию V плюсневой кости.

Длинный разгибатель большого пальца (m. extensor hallucis longus) (рис. 136) разгибает большой палец, а также саму стопу, поднимая ее медиальный край. Частично прикрывается двумя предыдущими мышцами, располагаясь между ними. Точкой ее начала служит нижний отдел медиальной поверхности тела малоберцовой кости, а местом крепления — основание дистальной фаланги. Часть сухожильных пучков срастается с основанием проксимальной фаланги.

Латеральная группа

Длинная малоберцовая мышца (m. peroneus longus) (рис. 135, 137, 138, 139, 144, 146) отводит и сгибает стопу, опуская ее медиальный край. Находится на боковой поверхности голени. Начинается мышца от головки и верхней части тела малоберцовой кости и прикрепляется на медиальной клиновидной кости и основании I—II плюсневых костей.

Короткая малоберцовая мышца (m. peroneus brevis) (рис. 135, 136, 138, 139, 140) отводит и сгибает стопу, поднимая ее латеральный край. Эта длинная и тонкая мышца находится на наружной поверхности малоберцовой кости. Ее покрывает длинная малоберцовая мышца. Точка ее начала располагается на нижней половине латеральной поверхности тела малоберцовой кости и межмышечной перегородке. Место крепления — бугристость V плюсневой кости.

Задняя группа

Задняя группа включает в себя две группы мышц.

Поверхностный слой

Трехглавая мышца голени (m. triceps surae) сгибает голень в коленном суставе, сгибает и вращает стопу наружу. При фиксированном положении стопы тянет голень и бедро кзади. Мышца состоит из поверхностной икроножной мышцы и глубокой камбаловидной мышцы. Икроножная мышца (m. gastrocnemius) (рис. 90, 132, 133, 134, 135, 137, 138, 146) имеет две головки. Медиальная головка (caput mediale) начинается от медиального надмыщелка бедренной кости, а латеральная головка (caput laterale) — от латерального надмыщелка. Обе головки соединяются в общее сухожилие и прикрепляются к пяточному бугру. Камбаловидная мышца (m. soleus) (рис. 90, 135, 137, 138, 139, 146) покрывается икроножной мышцей, начинается от головки и верхней трети задней поверхности тела малоберцовой кости и от линии камбаловидной мышцы большеберцовой кости. Прикрепляется мышца на пяточном бугре, срастаясь с сухожилием икроножной мышцы. Общее сухожилие в нижней трети голени образует пяточное сухожилие (tendo calcaneus) (рис. 137, 138), так называемое сухожилие Ахилла. Здесь же располагается слизистая сумка пяточного сухожилия (bursa tendinis calcanei).

Подошвенная мышца (m. plantaris) (рис. 134, 137, 138) натягивает капсулу коленного сустава при сгибании и вращении голени. Мышца рудиментарная и непостоянная, имеет веретенообразную форму. Точка ее начала располагается на латеральном мыщелке бедренной кости и сумке коленного сустава, а место крепления — на пяточной кости.

Рис. 136. Мышцы голени и стопы вид спереди 1 — суставная мышца колена; 2 — квадратная мышца бедра; 3 — короткая малоберцовая мышца; 4 — длинный разгибатель большого пальца стопы; 5 — короткий разгибатель большого пальца стопы; 6 — сухожилие длинного разгибателя большого пальца стопы; 7 — короткий разгибатель пальцев
Рис. 137. Мышцы голени вид сзади 1 — подошвенная мышца; 2 — икроножная мышца: а) медиальная головка, б) латеральная головка; 3 — камбаловидная мышца; 4 — фасция голени; 5 — сухожилие задней большеберцовой мышцы; 6 — сухожилие длинной малоберцовой мышцы; 7 — сухожилие длинного сгибателя пальцев; 8 — пяточное сухожилие (сухожилие Ахилла)
Рис. 138. Мышцы голени вид сзади 1 — подошвенная мышца; 2 — подколенная мышца; 3 — камбаловидная мышца; 4 — сухожилие подошвенной мышцы; 5 — икроножная мышца: а) медиальная головка, б) латеральная головка; 6 — сухожилие длинной малоберцовой мышцы; 7 — сухожилие задней большеберцовой мышцы; 8 — короткая малоберцовая мышца; 9 — сухожилие длинного сгибателя пальцев; 10 — пяточное сухожилие (сухожилие Ахилла)
Рис. 139. Мышцы голени вид сзади 1 — подколенная мышца; 2 — камбаловидная мышца; 3 — задняя большеберцовая мышца; 4 — длинная малоберцовая мышца; 5 — длинный сгибатель пальцев; 6 — длинный сгибатель большого пальца; 7 — короткая малоберцовая мышца; 8 — удерживатель сгибателей; 9 — верхний удерживатель длинной и короткой малоберцовых мышц
Рис. 140. Мышцы голени и стопы вид сзади 1 — подколенная мышца; 2 — короткая малоберцовая мышца; 3 — задняя большеберцовая мышца; 4 — короткий сгибатель большого пальца стопы; 5 — короткий сгибатель мизинца стопы; 6 — сухожилия длинного сгибателя пальцев; 7 — межкостные мышцы

Глубокий слой

Подколенная мышца (m. popliteus) (рис. 138, 139, 140) сгибает голень, вращая ее внутрь и оттягивая капсулу коленного сустава. Короткая плоская мышца, располагающаяся на задней поверхности капсулы коленного сустава, начинается от нее и от латерального мыщелка бедренной кости, и прикрепляется на задней поверхности тела большеберцовой кости.

Длинный сгибатель пальцев (m. flexor digitorum longus) (рис. 90, 137, 138, 139, 140, 143, 146) сгибает дистальные фаланги II—V пальцев и принимает участие во вращении стопы наружу, поднимая ее медиальный край. Располагается на задней поверхности большеберцовой кости, начинается от средней трети задней поверхности тела большеберцовой кости и от глубокого листа фасции голени. Сухожилие мышцы делится на четыре сухожилия, которые прикрепляются к основанию дистальных фаланг II—V пальцев.

Длинный сгибатель большого пальца (m. flexor hallucis longus) (рис. 139, 143, 146) сгибает большой палец, принимает участие в сгибании II—V пальцев благодаря фиброзным пучкам, которые являются продолжением сухожилия, а также сгибает и вращает стопу. Мышца начинается от нижних двух третей задней поверхности тела малоберцовой кости и от межкостной мембраны, а прикрепляется на основании дистальной фаланги большого пальца.

Задняя большеберцовая мышца (m. tibialis posterior) (рис. 137, 138, 139, 140, 146) сгибает и приводит стопу, вращая ее наружу. Располагается на межкостной мембране между двумя предыдущими мышцами и частично прикрывается длинным сгибателем большого пальца. Точка ее начала находится на задних поверхностях тел большеберцовой и малоберцовой костей, а место крепления — на клиновидных костях стопы и бугристости ладьевидной кости.

Plantaris мышца

Задняя группа мышц голени. Поверхностный слой мышц голени (мышцы икры) — это трехглавая мышца голени (m. triceps surae), которая образует главную массу возвышения икры. Она состоит из двух мышц — икроножной мышцы (m. gastrocnemius), расположенной поверхностно, и камбаловидной мышцы (m. soleus), лежащей под ней. Обе мышцы имеют одно общее сухожилие внизу.

Икроножная мышца (m. gastrocnemius) берет начало от подколенной ямки fades poplitea бедренной кости сзади над обоими мыщелками двумя головками.

Обе головки своими сухожильными началами (по каждой из них находится синовиальная сумка) срастаются с капсулой коленного сустава и переходят в сухожилие, которое, слившись с сухожилием m. soleus, продолжается в прикрепляющееся к задней поверхности бугра пяточной кости массивное ахиллово сухожилие, tendo calcaneus (Achillis). У места прикрепления между сухожилием и костью заложена синовиальная сумка, bursa tendinis calcanei (Achillis).

Камбаловидная мышца (m. soleus) лежит под икроножной мышцей. Толстая и мясистая, на костях голени она занимает большое протяжение. Ее линия начала расположена на как головке, так и на верхней трети задней поверхности малоберцовой кости. Далее она почти до границы средней трети голени с нижней спускается по большеберцовой кости.

Там, где камбаловидная мышца перекидывается от малоберцовой кости к большеберцовой, находится сухожильная дуга, под которую подходят подколенная артерия и большеберцовый нерв. Сухожильное растяжение камбаловидной мышцы сливается с ахилловым сухожилием.

Рис.1. Задняя группа мышц голени. Трехглавая мышца голени (m. triceps surae): икроножная мышца (m. gastrocnemius) и камбаловидная мышца (m. soleus).

• m. – muscle – мышца
• n. – nervus – нерв
• a. – arteria – артерия
• v. – vena – вена
• m. semintedinosus – Полусухожильная мышца
• m. semimembranosus – Полуперепончатая мышца
• m. gracilis – Тонкая мышца
• a., v. poplitea – Подколенная артерия, подколенная вена
• m. sartorius – Портняжная мышца
• superior medialis genus – Медиальная верхняя коленная артерия
• m.gastrocnemius, caput mediale – Медиальная головка икроножной мышцы
• m.gastrocnemius, caput laterale – Латеральная головка икроножной мышцы
• ramus muscularis для m. soleus – Мускульная ветвь большеберцового нерва для камбаловидной мышцы
• m. soleus – Камбаловидная мышца
• v. saphena parva – Малая подкожная вена ноги
• m.gasstrocnemius – Икроножная мышца
• m. plantaris, tendo – Подошвенная мышца, сухожилие
• m. flexor digitorum longus – Длинный сгибатель пальцев
• m. tibialis posterior, tendo – Задняя большеберцовая мышца, сухожилие
• a., v. tibialis posterior – Задняя большеберцовая артерия, вена
• n. tibialis – Большеберцовый нерв
• malleolus medialis – Медиальная лодыжка
• m. flexor hallucis longus – Длинный сгибатель большого пальца стопы
• retinaculum musculorum flexorum – Удерживатель сухожилий мышц-сгибателей
• ramus calcaneus a. tibialis posterioris – ветвь задней большеберцовой артерии пяточной кости
• tractus iliotibialis – подвздошно-большеберцовый тракт
• m. biceps femoris – двуглавая мышца бедра
• n. tibialis – Большеберцовый нерв
• n. peroneus (fibularis) communis – Общий малоберцовый нерв
• superior lateralis genus – Верхняя латеральная коленная артерия
• m. plantaris, tendo – Подошвенная мышца, сухожилие
• tendo calcaneus – Ахиллово сухожилие
• m. gastrocnemius, caput laterale – латеральная головка икроножной мышцы
• n. cutaneus surae lateralis – Латеральный кожный нерв икры (лат. Nervus cutaneus surae lateralis)
• n. cutaneus surae medialis – Медиальный кожный нерв / иннервирует кожу нижней части задней поверхности голени.
• m. peroneus (fibularis) longus, tendo – Длинная малоберцовая мышца, сухожилие
• m. peroneus (fibularis) brevis, tendo – Короткая малоберцовая мышца, сухожилие
• malleolus lateralis – Латеральная лодыжка
• retinaculum musculorum peroneorum (fibularum) superius – Верхний удерживатель сухожилий малоберцовых мышц
• peronea (fibularis) – Малоберцовая артерия
• rami calcanei от a. peronea (fibularis) – Пяточные ветви малоберцовой артерии
• tuber calcanei – Пяточный бугор (задняя часть пяточной кости)
• lig. collaterale fibulare – Малоберцовая коллатеральная связка
• m. biceps femoris, tendo – Двуглавая мышца бедра, сухожилие
• interior lateralis genus – Нижняя латеральная коленная артерия
• interior medialis genus – Нижняя медиальная коленная артерия
• caput fibulae – головка малоберцовой кости
• m. peroneus (fibularis) longus – Длинная малоберцовая мышца
• m. peroneus (fibularis) brevis – Короткая малоберцовая мышца
• m. adductor magnus, tendo – Большая приводящая мышца, сухожилие
• lig. collaterale tibiale – Большеберцовая коллатеральная связка
• m. semimembranosus, tendo – Полуперепончатая мышца, сухожилие
• m. popliteus – Подколенная мышца
• arcus tendineus musculi solei – Сухожильная дуга камбаловидной мышцы

1. Золотко Ю.Л. Атлас топогрфической анатомии. Ч. 3. Верхняя и нижняя конечности. М., 1976.
2. Неттер Ф. Атлас анатомии человека / Под ред. Н.О. Бартоша. М., 2003.
3. Привес М.Г. Анатомия человека / М. Г. Привес, Н. К. Лысенков, В. И. Бушкович; под ред Р. Привес-Бардиной. М., 2011.
4. Сапин М. Р., Билич Г. Л. Анатомия человека. В 3 т. Т.1. М., 2007.