Отек мягких тканей голени
Опухла голень: основные причины
Отек голени — симптом, с которым рано или поздно сталкиваются практически все. Он может доставлять много неприятностей, сопровождаться болью, тяжестью и изменением цвета кожных покровов. Или же быть совсем незначительным, в этом случае на него зачастую не обращают внимание, и не принимают меры для устранения. Как бы то ни было, отек ног это не нормальное состояние, оно всегда говорит о каком-то дисбалансе в организме.
Причины отека голени
Если возник отек голени и стопы причина отека может быть связана с серьезным заболеванием, травмой или просто неправильным образом жизни. Причем в зависимости от причины, припухлость может затрагивать обе конечности равномерно, быть асимметричной, когда одна конечность отекает больше чем другая, а также в некоторых случаях может поражаться только правая или левая нога.
Сердечно-сосудистые заболевания
Сердечные патологии нередко становятся виновниками возникновения отеков. Чаще такие заболевания встречаются у взрослого населения и требуют обязательного лечения. Характерным симптомом является припухлость конечностей особенно во второй половине дня, причем нога отекает снизу вверх. При надавливании на месте опухоли образуется вмятина. Также появляется боль в груди, одышка, аритмия, быстрая утомляемость.
Патология печени
Еще одной причиной, по которой возникает опухоль голени, является заболевание печени. Чаще всего это цирроз.
Данная болезнь может быть вызвано вирусом или чрезмерным употреблением алкоголя. Оно характеризуется отечностью именно правой ноги. Среди других признаков можно выделить:
- повышенная утомляемость,
- уменьшение веса, но увеличение объема живота,
- снижение аппетита,
- различные виды кровотечений (десен, из носа и т.д.),
- дискомфорт в животе,
- желтуха (болезнь Госпела),
- увеличение молочных желез у мужчин.
Заболевания почек
Заболевания почек также характеризуются отеканием ног. Если почки не справляются со своей функцией, неизбежно возникает задержка жидкости в тканях. При этом наблюдаются припухлости лица, рук, ног, а также боли в пояснице и повышение артериального давления.
Варикозное заболевание
Варикоз — распространенное заболевание, при котором нередко отекают ноги. Для этой болезни характерно расширение вен нижней конечности и нарушение кровообращения. Это состояние широко распространено, особенно у женщин. К такому недугу приводят множество факторов, это и наследственная предрасположенность, и неправильный образ жизни, гормональные сбои у женщин и т. д.
Характерными симптомами варикоза являются:
- тяжесть, усталость в ногах,
- появление сосудистых звездочек, а затем расширенных вен, которые выглядят не очень эстетично,
- возникновение припухлости на голени и в области стопы зачастую асимметричной, то есть левая нога отекает больше чем правая или наоборот,
- судороги по ночам.
Лимфатические отеки ног
Нарушение в работе лимфатической системы (лимфостаз, лимфедема) может стать причиной, по которой происходит отек голени одной ноги. Лимфа скапливается в тканях из-за сбоя в ее оттоке. Произойти это может по разным причинам:
- врожденные дефекты сосудов и узлов,
- избыточный вес,
- венозные заболевания,
- воспалительные процессы,
- нарушенный обмен веществ,
- травмы.
Это заболевание очень тяжелое и в запущенной стадии может быть необратимым. Если вовремя не начать лечение оно прогрессирует в слоновую болезнь.
Можно выделить следующие симптомы лимфостаза:
- отек одной ноги. Правая или левая нога опухает в районе голени, стопы и у основания пальцев, со временем отечность становится более плотной,
- тяжесть в ноге,
- болевые ощущения,
- потемнение кожных покровов,
- позже разрастание соединительной ткани в коже и увеличение ступней и голени в размерах.
Травмы
Возникновение травм еще одна причина, по которой может опухнуть правая или левая нога.
Ушиб в области голени сопровождается сильной болью, отёчностью, возникает покраснение. В течение нескольких часов опухоль голени спадает, а на ее месте образовывается шишка и гематома. Синяк при этом сохраняется достаточно долго и болит при пальпации.
Если голень опухла и болит, при этом отёк не спадает, возможно, имеет место перелом. Пострадать может большеберцовая кость, малоберцовая кость или обе сразу. При этой травме, помимо того, что нога опухла и болит очень сильно, могут возникнуть и такие симптомы, как хруст, невозможность сделать какие-либо движения конечностью. Лечение такой травмы длительное и подразумевает полное обездвиживание конечности до момента срастания костей.
Отек голени может также проявляться при повреждении икроножных мышц. Зачастую такую травму получают при интенсивных или резких физических нагрузках. При этом возникает ноющая боль из-за чего сложно напрягать ногу или становиться на носки. Если растяжение связок более серьезное может также появиться гематома.
Аллергия
Аллергическая реакция – еще одна причина, которая может спровоцировать возникновение отека голени.
Важно! Существует множество аллергенов, но если дело касается именно голени, то чаще всего отечность на ней вызывает прием медикаментов или укус животных и насекомых.
При этом могут появиться и дополнительные симптомы, такие как сыпь, зуд, покраснение кожного покрова.
Другие причины провоцирующие опухоль голени
Существуют также физиологические причины возникновения отека голени:
- неправильное питание. Употребление большого количества соленой и острой пищи способствует задержке жидкости в организме. Кроме того, человек испытывает жажду и в итоге начинает пить гораздо больше, чем ему необходимо. Строгие диеты и отказ от мясных продуктов могут привести к дефициту белка, что, в свою очередь, также провоцирует опухоль голени,
- нагрузка на нижние конечности. Голень может опухать к концу дня, если человек длительное время проводит на ногах,
- неправильно подобранная обувь, слишком узкая, с неудобным подъемом или на высоком каблуке приводит к тому, что ноги быстро устают, а сосуды пережимаются, вследствие чего нарушается кровообращение.
Как убрать отек голени в домашних условиях?
Лечение отеков голени напрямую зависит от факторов, вызвавших их появление.
Важно! Необходимо понимать, что если причина кроется в серьезном заболевании меры, принятые для снятия припухлости, будут иметь лишь временный эффект, а то и вовсе не помогут.
Нужно сразу же обращаться к специалисту, который назначит правильный курс лечения.
Если же голени отекают вследствие физиологических факторов (усталость, неправильное питание, жаркая погода, неудобная обувь), то устранить их можно самостоятельно, зная некоторые правила:
- необходимо снизить употребление соли, а также скорректировать свой питьевой режим. В течение дня взрослый человек должен выпивать 1,5 – 2 литра воды, однако, перед сном количество выпиваемой жидкости лучше минимизировать,
- следить за собственным весом. У полных людей возникает дополнительная нагрузка на ноги, однако при этом не стоит переусердствовать с диетами, чтобы не лишать организм, необходимых ему витаминов и минералов. Лучше отдать предпочтение здоровому питанию,
- если в течение дня ноги сильно устали, необходимо отдохнуть, положив их на возвышенность. Можно также сделать массаж или просто растереть голень эфирными маслами, снимающими припухлость. Помимо этого, хорошо помогают расслабиться ванночки для ног, в которые добавляют морскую соль или отвар из лекарственных растений.
- если отеки носят регулярный характер можно использовать специальные гели и мази, которые помогут снять припухлость и воспаление.
При варикозном расширении вен необходимо использовать компрессионное белье. За счет постоянного давления на поверхность ноги оно помогает нормализовать кровоток и уменьшить отечность.
При травмах голени необходимо сделать рентгеновский снимок, чтобы определить характер повреждения. В любом случае больному нужен покой, а для снятия отечности можно сделать холодный компресс.
Отёк голени не должен оставаться без внимания. Сам по себе этот симптом не опасен, однако, его могут вызвать очень серьезные заболевания, которые требуют лечения. Важно вовремя определить из-за чего опухла голень и принять необходимые меры.
Почему опухла голень
На вопрос, почему голень опухла и болит, однозначно ответить невозможно, известно множество причин, провоцирующих возникновение отёчности.
Если опухла голень, явление свидетельствует о нарушениях работы внутренних органов. Изучая причины произошедшего, придётся тщательно проанализировать повседневный образ жизни, источники отёчности способны крыться в заболевании.
Большинство людей не догадываются о причинах происхождения отёчности мягких тканей. Когда симптомы начинают проявляться, часто нарушения игнорируются.
Лучше незамедлительно обратиться к врачу. При отсутствии возможности явиться в больницу следует предпринять определённые меры, облегчая состояние больного, особенно если нога сильно болит либо трудно передвигаться.
Причины возникновения отёка голени
Причины опухания голени различаются, важно вспомнить, что предшествовало случаю. Нередко отёк ноги появляется в результате чрезмерного накопления жидкости в организме человека, свидетельствующем о нарушениях функционирования лимфатической системы. Лимфатический механизм в организме человека отвечает за транспортировку жидкости. Если лимфатические сосуды повреждены, нарушаются процессы нормального функционирования органов.
Повреждения лимфатического механизма возникают из-за:
- Травмы внутренних органов;
- Инфекционного заболевания;
- В результате ошибки врача во время хирургического вмешательства.
Опухает область голени незамедлительно после нарушения работы лимфатической системы, хотя порой симптомы патологических процессов не проявляются на протяжении долгого времени. Отёчность мягких тканей стопы либо прочих частей нижней конечности приносит дискомфорт, требуется безотлагательно начать правильное лечение.
Если голень опухла и болит, явление свидетельствует о варикозном расширении стенок вен, в результате стенки сосудов истощаются и теряют эластичность. На голени, кроме отёчности, возможно увидеть набухшие вены. При правильном лечении венозной болезни опухоль мягких тканей постепенно уйдёт, нога примет прежнюю форму.
Причины опухания голени не всегда касаются патологических отклонений в организме человека. Применение избранных медикаментозных препаратов становится причиной отёка ног. Часто в группу входят лекарства, применяемые для лечения:
- Диабета;
- Психических расстройств;
- Высокого давления.
Порой на опухоль мягких тканей влияют компоненты лекарства, провоцирующие задержку жидкости в организме. Если отсутствует возможность заменить медикаментозные препараты либо уменьшить количество их применения, постарайтесь неоднократно в день принимать положение, с расположением ног выше привычного.
Если ощущается боль в районе кости, сопровождаемая припухлостью и покраснением мягких тканей, подобное обозначает перелом либо образование трещины. В таком случае больного следует немедленно госпитализировать, предпринять необходимые действия для лечения кости в силах исключительно медицинский работник.
Симптомы отёчности нижних конечностей
Чтобы догадаться, что опухла голень, не нужно специального медицинского образования, явление хорошо заметно визуально. Симптомы бывают совершенно разными. В одних случаях отёчность ноги остаётся постоянного размера, в прочих голень постепенно опухает больше и больше, кости начинают болеть. Во втором случае происходящее указывает на патологические изменения, немедленно требующие медицинской помощи.
Умейте распознавать опасные для здоровья симптомы:
- Если на коже, отёкшей ноги образовались слишком заметные следы от незначительного надавливания на поражённую область;
- Присутствие локальной отёчности, особенно на обеих конечностях одновременно, свидетельствует о серьёзных нарушениях;
- Образовавшийся отёк стопы, поднимающийся выше коленного сустава. У пациента могут болеть кости;
- После надавливания на кожные покровы в поражённом районе остаются сильно заметные углубления, не выравниваются на протяжении долгого времени;
- Голени и стопы опухают до такой степени, что трескается кожа и выделяется жидкость. Если вовремя не начать лечения, трещины перерастают в раны, эрозии, язвы либо дерматит.
При наличии единственного из вышеуказанных симптомов требуется обращение к доктору. Не следует предаваться самолечению, усугубляя положение больного.
Как избавиться от отёчности
Если опухоль мягких тканей не даёт возможности нормально передвигаться, попробуйте снять отёчность самостоятельно. Помните, опухоль не случайна, сняв симптомы, вы не избавитесь от болезни, причины возникновения в силах установить исключительно врач после исследований.
Отёки мягких тканей возникают по разным причинам, устранять симптомы следует разными способами. Если отёки в нижней части кости возникли вследствие длительного нахождения на ногах либо больших нагрузок на нижние конечности, показано:
- Уменьшить, лучше забыть о физических нагрузках;
- Делайте массаж стопы, икр;
- Выполняйте простые гимнастические упражнения, слегка разминая кости, положите ноги на возвышение;
- Используйте компрессионное бельё, регулярное ношение станет препятствием для возникновения отёков мягких тканей;
- Допустимо использовать мазь либо гель для снятия отёчности.
Если придерживаться рекомендаций, симптомы отёчности пройдут быстро, но для профилактики лучше обратиться к врачу.
Почечная и кардиологическая недостаточность
В отдельных случаях отёчность мягких тканей появляется по причине почечной недостаточности либо кардиологических затруднений. Если причины боли нижней конечности и опухания определённой области ноги известны, снять симптомы припухлости в нижней области кости либо стопы возможно, выполняя рекомендации:
- Выпейте мочегонное лекарство. Помните, приём препарата зависит от индивидуальных особенностей пациента, не переусердствуйте;
- Не забывайте принимать лекарства, включающие калий. К примеру, Аспаркам, Панангин, чтобы поддерживать кости. Если человек принимает мочегонные средства, вместе с мочой выходят ионы калия, необходимые организму человека;
- Не следует забывать о кардиопротекторных препаратах, поддерживающих сердце.
Чтобы устранить причины отёчности нижней части кости, к задаче следует подходить комплексно, курс лечения включает несколько видов препаратов.
Венозная недостаточность
Если отёчность мягких тканей спровоцирована венозной недостаточностью, следует прибегнуть к мерам:
- Обмотайте стопы и голени специальным эластичным бинтом либо наденьте компрессионное бельё. Указанный этап считается важным при лечении венозной недостаточности, компрессия поддержит вены, не даст болезни прогрессировать;
- Необходимо принимать препараты, относящиеся к группе флеботоников. Способствуют укреплению венозных стенок, возобновляют нормальную циркуляцию крови;
- Требуется принимать препараты, разжижающие кровь. Если нормализовать вязкость крови, её отток становится лучше, отёчность мягких тканей проходит;
- Допустимо применять препараты местного назначения: кремы, мази. Наносятся на проблемные участки, осуществляется локализованное действие.
Если ноги отекают часто, необходимо обратиться к врачу для установления причин появления подобных процессов. Для установления точного диагноза пациент проходит ряд обследований, сдавая необходимые анализы. После сопоставления результатов исследований врач устанавливает диагноз и назначает подходящий курс лечения. Помните, в домашних условиях возможно снять симптомы, но не избавиться от заболевания.
Почему отекает голень и как это лечить?
Все больше пациентов обращаются за врачебной помощью по поводу отека голени. От дискомфорта, доставляемого патологией, страдают как пожилые люди, так и молодежь, независимо от пола. Причины этого явления разнообразны, поэтому каждый случай требует соответствующего лечения.
Симптомы отека голени
В результате нагрузки, которая ложится на голень благодаря вертикальному положению тела, происходит скопление жидкости в межклеточном пространстве тканей нижней части ног. Отеки могут являться реакцией организма, помогающей приспособиться к определенным условиям, или же показывать наличие каких-либо заболеваний.
Распознается отечность по характерным симптомам.
- Пастозность. На поверхности голеностопного сустава обеих конечностей обнаруживается пропитывание подкожной клетчатки. После надавливания пальцами на кожу остаются следы. Возможны боль, судороги, ощущение тяжести в ногах.
- Отечность локального характера. Проявляется в области голеностопного сустава, лодыжки одной ноги или обеих.
- Выраженный отек. Может занимать немалую поверхность, вплоть до коленного сустава. Надавливание оставляет глубокий след, не исчезающий длительное время.
- Трофические повреждения кожи. Наблюдаются при сильных отеках. На коже образуются трещины, через которые выделяется жидкость. Со временем они перерождаются в эрозии, трофические язвы.
Прогрессирование симптомов говорит о патологических механизмах отеков, когда основанием их появления может быть опасная болезнь. Своевременная диагностика и грамотно подобранное лечение помогут избежать серьезных проблем со здоровьем.
Причины
Отек является следствием воздействия неблагоприятных факторов или сигнализирует о проблемахвнутри организма. Выяснить истинные причины можно только с помощью специалиста. Сделать это лучше всего на начальной стадии развития отека, чтобы избежать перехода его в состояние, требующее оперативного вмешательства.
- Полученные травмы нижних конечностей.
- Наличие воспалительных процессов.
- Рацион, включающий продукты, задерживающие воду в организме.
- Прием некоторых лекарственных препаратов.
- Ношение тесной, неудобной обуви.
- Аллергические реакции.
- Гормональный сбой.
- Беременность.
- Наличие болезней внутренних органов и систем.
Отеки могут появиться в результате длительного постельного режима, ожирения, после родов.
Заболевания, вызывающие отеки
Причиной отечности часто являются различные патологии.
- Сердечно-сосудистые заболевания (инфаркт миокарда, кардиомиопатия, порок сердца). Вызывают симметричные отеки, сохраняющиеся продолжительное время. К ним присоединяется одышка, хрипы, аритмия, боль в грудной клетке. Припухлость нарастает постепенно по направлению снизу вверх, обычно увеличиваясь к вечеру.
- Болезни почек. Помимо отеков, о проблеме сигнализируют круги под глазами, темный цвет мочи, уменьшение ее количества из-за задержки жидкости в организме.
- Варикозное расширение вен. В результате застоя крови в сосудах жидкость скапливается в тканях. Отечность проявляется к концу дня, исчезая к утру. Отличается асимметричностью, возникает, как правило, на одной ноге, сопровождаясь болью, иногда судорогами.
- Заболевания печени. При циррозе необходимо выяснить его истоки. В запущенных случаях может потребоваться пересадка донорского органа.
- Нарушения функции щитовидной железы. Отеки отличаются плотной структурой, отсутствием ямок при надавливании. При гипотиреозе возникают на передней части голени. Одновременно отечность наблюдается на языке, на плечах.
- Воспаления. При таких заболеваниях, как флегмон, рожа, абсцесс, для отека характерны расплывчатые очертания, покраснение, болезненность. Любое воспаление сопровождается повышением температуры.
- Нарушение лимфотока. В запущенных случаях приводит к ампутации, поэтому затягивать с визитом врачу не следует. Лимфангит поражает одну или обе конечности. Отек бывает жестким, бугристым, настолько выраженным, что получил название «слоновость».
В зависимости от причины, в каждом конкретном случае подбирается соответствующий курс терапии.
Видео
Видео — Причины одностороннего отека голени
Лечение
Устранение симптома не является гарантией выздоровления. Поэтому усилия должны быть направлены на избавление от болезни, вызвавшей отечность. Скопление жидкости, возникшее на фоне патологии сердечно-сосудистой системы и вызванное болезнью печени, требуют разного подхода к лечению. В любом случае, оно должно быть комплексным. Исключение – отеки, имеющие физиологическую природу.
Медикаментозная терапия
Назначается в соответствии с выявленным заболеванием. К примеру, при отеках венозного происхождения используются препараты-флеботоники. Укрепляя стенки сосудов, улучшая микроциркуляцию крови, они оказывают и противоотечное действие. Некоторые из них врачи рекомендуют при выраженной пастозности даже при отсутствии варикоза.
Отечность заметно уменьшается при приеме кроворазжижающих средств. Они способствуют лучшему оттоку жидкости, что ведет к устранению отечности.
Эффективным действием обладают мази, гели, предназначенные для наружного применения. Они помогают при нарушениях венозного кровообращения и отеках, вызванных перенапряжением и усталостью ног.
Часто используются в противоотечной терапии мочегонные препараты, называемые диуретики. Они разделяются на несколько классов, отличаясь продолжительностью действия,
- Петлевые.
- Тиазидные.
- Ингибиторы карбоангидразы.
- Сульфонамиды.
Прием петлевых диуретиков обязательно сочетается с такими препаратами, как Аспаркам, Панангин. Это помогает восстановить выводимые с мочой ионы калия.
Лечебные процедуры
Избавиться от дискомфортного состояния, вызванного небольшими отеками, можно не прибегая к лекарственным средствам.
- Упражнения, улучшающие циркуляцию крови – вращение стоп в разных направлениях, ходьба на цыпочках, сжимание-разжимание пальцев ног.
- Самомассаж. Выполняется несколько раз в течение дня, продолжительность – не менее 10 минут. Все движения производятся по направлению снизу вверх.
- Теплые ванночки с морской солью.
- Охлаждение. Делается легкий массаж кусочками льда из воды или отвара лекарственных растений.
- Растирания. Касторовое масло развести скипидаром в соотношении 2:1 и натирать вечером голени полученным составом.
- Отдых. После рабочего дня рекомендуется полежать в течение 15 минут с приподнятыми ногами.
При выраженных отеках, особенно вызванных проблемами внутри организма, необходимо все процедуры согласовывать с врачом.
Народные средства
Рецептами народной медицины стоит воспользоваться, как дополнением к традиционному лечению. Особенно эффективны они на начальной стадии или в качестве профилактики при склонности к отечности.
- Ромашка аптечная. Приготовить крепкий отвар (на стакан кипятка 12 соцветий). Остудив, принимать перед едой по одной ложке.
- Василек. С вечера залить ложку сухого сырья стаканом горячей воды. Утром процедить и пить по 2 ложки трижды в день. Отвар противопоказан во время беременности.
- Календула. К двум ложкам собранных цветков добавить ложку василька, залить 0,5 л кипятка. Отличное средство против отеков, возникающих при длительных физических нагрузках.
- Березовые листья. Обладающий мочегонным действием отвар не только способствует выведению жидкости, но и положительно влияет на печень.На стакан кипятка требуется 2 ложки листьев.
Большинство средств народной медицины доказали свою эффективность при отечности непатологического происхождения.
Профилактика отеков
- Отказаться от постоянного ношения обуви на высоком каблуке.
- Избегать употребления большого количества воды после 19 ч.
- Не допускать физических перегрузок.
- Сократить в рационе число продуктов, вызывающих жажду – сладостей, копченостей, жареной и маринованной пищи.
- Больше употреблять овощей, ягод, фруктов, особенно обладающих мочегонным эффектом –бруснику, вишню, смородину, арбуз, дыню.
Красоту и здоровье ног обеспечит правильное питание, активный образ жизни, отказ от пагубных привычек. Профилактикой следует заниматься не дожидаясь деформаций, вздутых вен и других патологий. Обнаружив даже незначительный отек голеней, визит к врачу откладывать не стоит.
Отек мягких тканей голени
Данное патологическое состояние является одним из симптомов большого количества заболеваний. В первую очередь такой симптоматикой сопровождаются заболевания вен нижних конечностей, которые приводят к развитию хронической венозной недостаточности. Хроническая правожелудочковая сердечная недостаточность также приводит к появлению периферических отеков. Нефротический и нефритический синдромы при заболевании почек, гипотиреоз, лимфостаз при врожденной или приобретенной патологии лимфатических сосудов и многие другие состояния могут приводить к повышенной отечности.
К факторам, приводящим к развитию отеков, относятся:
- понижение онкотического давления плазмы крови или повышение онкотического давления межклеточной жидкости, в результате чего жидкость по градиенту онкотического давления переходит из сосудов в межклеточную жидкость
- повышение гидростатического давления в сосудах
- патологическая повышенная проницаемость микроциркуляторного русла
- нарушение оттока лимфатической жидкости
- низкое механическое давление прилежащих мягких тканей.
Причины и лечение отеков ног
Отеки конечностей при хронической венозной недостаточности развиваются из-за нарушения проницаемости сосудистой стенки. В начальных стадиях отеки голеней и стоп появляются эпизодически, обычно вечером, и полностью исчезают после отдыха. При невозможности компенсации избыточного количества жидкости с помощью усиленного лимфооттока отеки нарастают. В результате снижается эластичность кожи, появляется постоянный индуративный отек. Также появляются жалобы на боли, онемение, изменение окраски кожных покровов, повышенную утомляемость, сухость и повышенную пигментацию кожи, мышечные спазмы. Диагностировать патологию вен нижних конечностей позволяют функциональные пробы, проведение инструментального исследования – ультразвуковой допплерографии или дуплексного ангиосканирования. Диагностикой и лечением болезней вен занимается врач-флеболог.
При хронической сердечной недостаточности в результате снижения сократительной способности сердца в сосудах повышается гидростатическое давление и жидкость проникает в межклеточное пространство. В начальной стадии появляется пастозность, а затем собственно симметричные отеки нижних конечностей. Они плотные, холодные на ощупь, усиливаются к вечеру, но при прогрессировании болезни становятся постоянными и генерализованными. Для диагностики важное значение имеет выявление в анамнезе заболевания, которое могло бы послужить причиной развития сердечной недостаточности, выявление других жалоб (одышки при физической нагрузке или ночных приступов, болей в правом подреберье, тяжести в животе). Решающим в постановке правильного диагноза будет проведение ультразвукового исследования сердца. Для исключения сопутствующей патологии сосудов нижних конечностей проводят ультразвуковую допплерографию. При подозрении на ХСН необходимо обратиться к кардиологу.
Нефротические отеки возникают в результате патологии клубочкового аппарата почек, в результате чего с мочой теряется большое количество белка и снижается онкотическое давление плазмы крови. К данному состоянию могут приводить различные заболевания почек – гломерулонефрит, пиелонефрит, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, системные васкулиты и многие другие. Такие отеки обычно распространяются сверху вниз, они теплые и мягкие на ощупь, смещаются при пальпации. Дополнительно могут отмечаться такие симптомы, как боли в поясничной области, урежение мочеиспускания, изменение цвета мочи, а также различные неврологические нарушения – головные боли, повышенная утомляемость, нарушение сна. Диагностика включает проведение анализа мочи, определяют количество суточного выделения белка, общий анализ крови и биохимическое исследование (повышение липидов и снижение альбумина в крови, возможно повышение креатинина как маркера почечной недостаточности), проведение УЗИ почек, допплерография почечных сосудов, контрастной урографии и других методов диагностики почечной патологии. Диагностикой и лечением почечной патологии занимается как терапевт, так и нефролог.
Гипотиреоз – это эндокринное заболевание, которое характеризуется снижением выработки щитовидной железой тиреоидных гормонов и проявляется появлением характерного отека – микседемы (слизистого отека). Снижается отток лимфы и крови, повышается проницаемость сосудов, изменяется состав межклеточной жидкости с накоплением гидрофильных веществ. Микседема отличается тем, что за счет выраженной плотности при надавливании след не остается. Чаще всего она локализуется в области лица и нижних конечностей. Дополнительно отмечаются такие симптомы, как сонливость, снижение давления и урежение ритма сердца, выпадение волос, желтоватый оттенок кожи и другие. Диагностика заключается в проведении гормонального исследования с определением ТТГ и тиреоидных гормонов, проведении УЗИ щитовидной железы и исследования гипофиза при необходимости. Лечением данной патологии занимается врач-эндокринолог.