При изъязвлениях на кожном покрове назначают комплексное лечение, включающее средства локального использования. Хорошо помогает мазь от трофических язв на ногах, которая помогает заживить поврежденный эпидермис, обеззаразить и обезболить. Для достижения положительных результатов лечение проводят не менее 1—2 месяцев. Местное лекарство при трофических язвах назначается доктором в особой дозировке. Возможно сделать мазь в домашних условиях, используя природные вещества.
Классификация
Самая эффективная мазь при трофической язве нижних конечностей подбирается лечащим доктором. В зависимости от локализации, формы ран и других особенностей подбирается разный вид лекарственного средства. Проявиться могут язвы при сахарном диабете, варикозном расширении венозных сплетений, на фоне образования тромбов. Бывают мази на растительной основе и состоящие из животных жиров. В некоторых местных средствах содержатся химические вещества. Подразделяются препараты на такие виды, представленные в таблице.
Мази от трофических язв на ногах: как выбрать, способы применения и цены
К трофическим язвам относятся открытые, гнойные раны, не заживающие более месяца. Такие поражения нижних конечностей не являются самостоятельным заболеванием. Это следствие запущенных случаев венозной недостаточности, нарушения лимфооттока, сужения просвета артерий на ногах. Поэтому необходимо провести обследование и определить, что спровоцировало появление трофических нарушений, – травма, тромбофлебит, варикозная болезнь или другое заболевание. Очень часто подобные проблемы возникают при сахарном диабете.
Лечат трофические язвы местно, с помощью специальных мазей, используют гелевые средства, линименты, кремы, эмульсии и пасты.
Лекарства для лечения трофических язв нижних конечностей по их воздействию можно условно разделить на две группы: противовоспалительные (антисептики и противомикробные) и ранозаживляющие, восстанавливающие. Нередко один препарат сочетает в себе свойства обеих групп. В состав некоторых средств добавляются обезболивающие компоненты. Несмотря на сложность лечения трофической язвы на ногах, многие современные препараты по праву заслужили отличные отзывы.
Рубцующие и восстанавливающие средства
Такие мази способствуют заживлению раны, восстановлению кожного покрова и развитию новых сосудов на пораженном участке. Благодаря их применению поврежденная поверхность рубцуется быстрее, и лечить язву становится легче.
Солкосерил (стоит ≈200 руб.) изготовлен из очищенного от белка экстракта крови телят. Обладает восстанавливающим и ранозаживляющим действием, чем заслужил положительные отзывы как врачей, так и пациентов. Улучшает состояние кровеносных сосудов на ногах, повышает способность пораженных тканей к усвоению кислорода. Пораженный участок смазывается 3-4 раза в день. Процесс заживления протекает не дольше 8 недель.
Солкосерил улучшает состояние кровеносных сосудов на ногах, повышает способность пораженных тканей к усвоению кислорода.
Поскольку в мази отсутствуют противомикробные вещества, ее нельзя наносить на загрязненную или гноящуюся рану. Если после нанесения лекарства повысилась температура, появились боль, покраснение на ноге либо выделение жидкости, необходимо лечение прекратить и срочно обратиться к врачу.
Метилурациловая мазь (цена ≈80 руб.) является иммуностимулирующим средством. Обладает противовоспалительным и ранозаживляющим действием, стимулирует кроветворение. Ее можно применять одновременно с наружными препаратами, содержащими антибиотики, антисептики и сульфаниламиды. Способ лечения: наносить ежедневно на язву по 5-10 граммов от двух недель до месяца. Побочные действия (редко) – зуд.
Эта мазь имеет противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, избыток грануляции в ране (соединительной ткани, клеток воспаления, развивающихся сосудов), лейкоз, рак костного мозга, лимфогранулематоз.
Хорошие отзывы получила цинк-желатиновая паста Войтенко. Заказать ее можно в аптеке. В интернете встречается рецепт приготовления этой пасты в домашних условиях. Но следовать ему не стоит, так как лечебные мази должны изготавливаться со строгим соблюдением пропорций ингредиентов и в условиях стерильности, чего в домашних условиях добиться практически невозможно.
Отличием Метилурациловой мази от других препаратов является возможность одновременного приема с антибиотиками.
Противовоспалительные средства
Для снятия воспаления и удаления нагноений создано множество препаратов. Они особенно показаны при запущенных трофических язвах либо когда рубцевание раны еще не началось. Наиболее популярными считаются следующие виды средств:
Левосин (стоимость ≈80 руб.), помимо антимикробного, противовоспалительного и заживляющего действия, обладает легким обезболивающим эффектом. Средство наносится тонким слоем на пораженный участок ноги 1-2 раза в сутки до полного выздоровления (2-3 недели). Лекарство имеет хорошие отзывы, так как практически не вызывает аллергических реакций. Противопоказанием может служить только индивидуальная непереносимость компонентов.
Линимент Вишневского (цена ≈40 руб.) в своем составе содержит березовый деготь, тресковый жир или касторовое масло. Является антисептиком, ускоряет процесс затягивания раны. Линимент обильно наносится на перевязочный материал, который изготавливают из марли, сложенной в 6 слоев. Перед наложением повязок гнойники на ногах необходимо очистить и промыть антисептическим раствором. Курс терапии линиментом Вишневского составляет до двух недель. Повязки следует менять каждый 2-3 дня. При длительном лечении возможны зуд, покраснение кожи.
Аргосульфан (стоит примерно 300 руб.) имеет положительные отзывы пациентов, использовавших его как противомикробное и антибактериальное средство. Наносится непосредственно на рану либо в виде повязки. Вначале пораженную поверхность на ногах очищают и промывают раствором антисептика. Затем наносится препарат слоем 2-3 мм. Процедуру необходимо повторять 2-3 раза в сутки до полного исцеления. При нанесении нужно следить, чтобы место обработки было покрыто препаратом полностью. Продолжительность терапии – до двух месяцев.
Гель Метрогил (цена ≈195 руб.) является противомикробным средством. Наносится тонким слоем утром и вечером, срок лечения составляет до 3 месяцев. Эффект ощутим уже через три недели. Пораженный участок на ногах перед обработкой следует очистить. Метрогил может применяться как с повязкой, так и без нее.
Пораженный участок на ногах перед обработкой кремом следует очистить.
Мазь этония относится к дезинфицирующим и антисептическим веществам. Мазать ею область повреждения нужно 1-2 раза в сутки. Курс лечения – от 3 до 90 дней. В качестве побочных эффектов иногда наблюдаются зуд и гиперемия (переполнение кровью близлежащих к трофической язве сосудов).
Мефенат дает заживляющий, противовоспалительный и антибактериальный эффект. Наносится на больное место при помощи стеклянной лопатки или марлевой салфетки не чаще 3 раз в день. Сверху накладывается стерильная повязка. Продолжительность лечения составляет 1-2 недели.
Ихтиоловая мазь (цена ≈90 руб.) снимает воспаление, смягчает боль, способствует затягиванию раны на ноге. Мазать область повреждения нужно два раза в день. Повязка накладывается по необходимости. Возможный побочный эффект: аллергические реакции, связанные с непереносимостью компонентов.
Левомеколь (стоимость ≈135 руб.) обладает антимикробным, противовоспалительным и заживляющим действием. Наносить нужно тонким слоем, чтобы область повреждения ног была полностью закрыта мазью. Процедура проводится до 2 раз в сутки в течение 7-10 дней. Побочные эффекты возможны только при индивидуальной непереносимости отдельных компонентов препарата.
Важно знать, что сама по себе трофическая язва нижних конечностей не заживет и может спровоцировать различные осложнения, вплоть до гангрены. Для подбора лекарственного препарата нужно правильно оценить степень заболевания, только тогда лечение будет эффективным. Кроме того, если мазь выбрана неверно, на месте образовавшегося гнойника могут развиться злокачественные новообразования или гангрена.
Не стоит назначать себе лекарство самостоятельно. Нередко трофическую язву пытаются лечить лекарственными чудо-травами. К примеру, для снятия отечности ног используют подорожник, для обеззараживания ран – лист алоэ. Несмотря на то, что подорожник и другие травы обладают лечебным эффектом, каждый случай появления трофических нарушений сугубо индивидуален, и без консультации со специалистом неправильно используемая чудо-мазь может нанести вред. Не следует также руководствоваться стоимостью препаратов – нередко дешевые средства не менее эффективны, чем дорогостоящие лекарства. Цены на препараты указаны ориентировочные, они могут различаться в зависимости от региона и сети аптек.
Эффективные мази от трофических язв на ногах
Многие заболевания, связанные с нарушением кровообращения и обмена веществ, могут сопровождаться таким осложнением как трофические язвы. Чаще всего поражение кожных покровов отмечается у пациентов, страдающих варикозным расширением вен. Образование длительно незаживающих открытых раневых поверхностей вызвано недостаточным снабжением некоторых участков кожи кровью и отсутствием нормальной регенерации поврежденных тканей.
Чаще всего трофические язвы образуются на ногах: в нижней части лодыжек, на ступнях и пальцах. Лечение ран требует комплексного подхода, который направлен на устранение причины трофических изменений в тканях и активизации восстановительных процессов.
Очистить раневые поверхности от отмерших клеток и попавших внутрь инфекционных возбудителей, снять воспаление, обеспечить необходимыми питательными веществами и ускорить заживление помогают средства для наружного применения. Какие мази при трофических язвах считаются сегодня наиболее эффективными?
Как определить стадию трофического поражения кожи
Выбор мази для лечения язв зависит от степени поражения тканей нижних конечностей.
Различают четыре стадии течения заболевания:
На начальном этапе кожа становится блестящей, появляется покраснение в местах трофических изменений. На пораженных участках наблюдается выраженная отечность. Затем на поверхности кожных покровов появляются капли жидкости, а цвет их становится бледным. Это говорит о частичном омертвении клеток эпидермиса. Длительность первой стадии зависит от характера течения основной патологии и может составлять от нескольких дней до месяца и более. Больные ощущают боли, возникают трудности с передвижением, иногда может незначительно повышаться температура тела. На первой стадии для лечения ран применяются средства с выраженным антибактериальным и ранозаживляющим действием.
На второй стадии усиливается количество отделяемого, которое, в зависимости от примененного лечения и течения болезни, может быть слизистым, гнойным, кровянистым или фиброзным. На этой стадии развития трофической язвы важно провести чистку раневой поверхности, после которой возможно начало процессов рубцевание и заживление тканей.
Если на второй стадии было проведено необходимое лечение язв нижних конечностей, наступает третья стадия: устраняется некроз тканей, происходит видимое рубцевание раневой поверхности, начинается так называемая эпителизация.
На четвертой стадии рана постепенно уменьшается, кожные покровы восстанавливаются. На этом этапе рекомендуется применение мазей для заживления раневых поверхностей и поддержания образовавшегося эпидермиса.
Мази для очищения раны и стимуляции регенерационных процессов
При видимых трофических поражениях на ногах врачи рекомендуют применять антибактериальные и восстанавливающие мази. Они выпускаются на основе животных и растительных компонентов.
В начале лечения применяются препараты с большей концентрацией активного вещества, в дальнейшем можно переходить на менее концентрированные составы:
Солкосерил. Основой мази является экстракт, полученный из крови крупного рогатого скота. Под действием активного компонента происходит стимуляция обменных процессов, активизируется восстановление поврежденных тканей на ноге. Препарат практически не имеет побочных действий и допускается для применения всем группам пациентов. Солкосерил эффективен при нарушениях кровотока в варикозно измененных сосудах, хронической венозной недостаточности, ангиопатии.
Актовегин. Средство имеет несколько форм выпуска и может отличаться процентным соотношением действующего вещества. Основой состава является также вытяжка из крови КРС. На начальной стадии рекомендуется применять 20-процентный гель. Через несколько дней, когда трофические изменения на ногах станут менее заметными, рекомендуется перейти на 5-процентный крем, а еще через 10-14 дней — на 5-процентную мазь.
Мазь окопника. Одним из наиболее эффективных составов на основе растительных компонентов является мазь с вытяжкой из окопника. Ее применяют при выраженных воспалительных процессах, необходимости ускорить рубцевание и восстановление тканей.
Мази для восстановления иммунной защиты
Рекомендуется воспользоваться следующими препаратами:
Стелланин. Это один из недавно появившихся препаратов. Под его действием происходит восстановление капилляров и более крупных сосудов, приходит в норму кровоток в поврежденных тканях, активизируются процессы восстановления клеток эпителия. К преимуществам данной мази относится способность очищать раневые поверхности на ногах от гнойного отделяемого. Недостатком средства является достаточно большой перечень противопоказаний.
Мазь метилурациловая. Данное средство используют при проникновении в открытую раневую поверхность инфекционных возбудителей. Благодаря способности восстанавливать иммунные функции состав способствует быстрому снятию воспаления, активизации регенеративных процессов. Противопоказаниями к применению являются избыточная грануляция раны и некоторые патологии крови.
Народные рецепты мазей от трофических язв
На стадии заживления и при отсутствии воспалительных процессов лечение ран на ногах можно дополнить мазями, приготовленными по рецептам народной медицины:
Один из эффективных составов можно приготовить из собранных весной почек тополя и осины. В посуду помещают по 5 столовых ложек предварительно высушенных и перетертых в порошок почек, 15 чайных ложек домашнего сливочного масла и вымешивают, в конце добавляют 2 столовые ложки муки. Готовую мазь хранят в холодном месте. Наносят ее трижды в день на поверхность очищенной антисептиком раны, сверху накрывают чистой салфеткой и фиксируют повязкой. Смесь оказывает обезболивающее и ранозаживляющее действие.
Для лечения язв на ногах подходит мазь из куриных желтков. Для приготовления необходимо аккуратно отделить желтки из нескольких куриных яиц и положить их в стеклянную или керамическую емкость. Далее в посуду добавляют 5-процентный раствор йода в соотношении 1:1. Содержимое необходимо тщательно вымешать до приобретения однородной консистенции и темно-желтого цвета. Хранят готовую смесь в холодильнике. Наносят ее следующим образом: небольшое количество средства набирают в чайную ложку и выливают на раневую поверхность, избегая контакта со здоровыми тканями. Сверху рану накрывают марлей или чистой тканью и фиксируют бинтом. Манипуляции проводят два раза в сутки через равные промежутки времени.
Мазь из овощей и масла. Лечение трофических язв нижних конечностей можно проводить и такой мазью: одну луковицу и одну морковь натирают на мелкую терку и обжаривают в 100 мл нерафинированного подсолнечного масла до золотистого цвета. Далее готовую смесь перетирают до однородного состояния и наносят на раны трижды в день. Сверху на состав накладывают чистую салфетку и фиксируют бинтом или повязкой.
Использование любых средств для наружного применения возможно только после предварительной консультации с лечащим врачом.
Трофические язвы на ногах, мази для лечения: обзор
Мази для лечения трофических язв на ногах – это первое и самое доступное, самое популярное медицинское средство. Применяют мази независимо от причины, которая спровоцировала появление трофических язв: а это и сахарный диабет, и венозная недостаточность, и тромбофилия , и разнообразные кожные заболевания. В большинстве случаев лечение трофических язв, возникающих на ногах, комплексное, и заключается в назначении подходящей мази с вместе с другими медикаментозными препаратами ( венотониками , антиагрегантами, антикоагулянтами, инъекциями, повязками).
Только мазями трофическую язву не вылечить, поэтому не надейтесь на самолечение и обязательно обратитесь к хирургу! Читайте также о лечении трофических язв в домашних условиях
Все мази, применяемые для лечения трофических язв на ногах, имеют различный состав и, соответственно, различное действие. Формально, это не только мази, но и гели, крема, пасты, эмульсии, линименты – все, что мажут на кожу или рану. Некоторые можно приобрести без врачебного рецепта, а некоторые – только с ним. Условно их можно разделить на 4 большие группы.
И первая такая группа – средства, обладающие способностью стимулировать регенерацию. Эти мази бывают животного происхождения (например, Солкосерил, Актовегин) и растительного (масло облепихи, шиповника, мазь окопника). Немного информации о них.
Гель Солкосерил
Открывая официальную инструкцию по применению геля Солкосерил , видим, что главным компонентом является кровяной экстракт крупного рогатого скота. Средство стимулирует тканевые обменные процессы и ускоряет регенеративные процессы. Не имеет противопоказаний, побочная симптоматика практически не фиксируется. Допускается отпуск без врачебного рецепта. Используется с целью лечения нарушений проходимости в сосудах нижних конечностей, при ХВН, ангиопатии. Если говорить о цене, то она варьируется в пределах 200 рублей за 20 грамм. Есть в виде геля и в мазевой форме.
Гель Актовегин
В принципе, информация не отличается от Солкосерила. Тот же состав, показания, фрпмы выпуска. Указано, что лекарство может повышать клеточный энергетический метаболизм. В лечении язв последовательно используют несколько форм выпуска Актовегина. В большинстве случаев первым назначают гель, затем крем и только после этого – мазь. За 20 грамм мази придется заплатить около 150 рублей. Рецепт не нужен. Противопоказанием можно считать только индивидуальную гиперчувствительность. Отзывы о средстве неоднозначные. С одной стороны, многие пациенты хвалят препарат, с другой – официального подтверждения его эффективности до сих пор нет.
Мазь окопника
Главный компонент – растение окопник. Это еще одна мазь, применяемая от трофических язв на ногах. Кроме этого, показаниями являются проблемы с суставами, ушибы, заболевания опорно – двигательного аппарата. Мазь (или гель) эффективно снижает выраженность воспалительного процесса, ускоряет процессы заживления и восстановления кожных покровов. Иногда может провоцировать аллергическую симптоматику. В зависимости от производителя за покупку требуется выложить от 80 до 350 рублей. Рецепт не нужен.
Масло шиповника или облепихи
Из данных растений готовят препараты, имеющие способность снижать выраженность воспалительного процесса и ускорять заживление поврежденных тканей. Можно купить в аптеке без рецепта и по доступной цене в пределах 40 – 120 рублей. Из противопоказаний – только повышенная чувствительность. Производители указывают, что на масло шиповника иногда возникает аллергия.
Вторая группа препаратов – это мази, используемые при трофических язвах, возникающих на нижних конечностях, которые относятся к иммуномодуляторам, то есть веществам, способным корректировать нарушения в работе иммунитета. Характерным представителем считается мазь метилурациловая.
Мазь метилурациловая
В виде мази средство отлично стимулирует процесс заживления ран, снимает присутствующее воспаление и повышает различные факторы иммунитета. Рекомендовано использовать мазь как при трофических язвах, так и в лечении ран, которые долго не заживают. Не назначается средство при избыточной грануляции в ране и при наличии заболеваний крови. Стоимость препарата более чем доступна – около 40 рублей. Допускается отпуск без врачебного рецепта.
В третью группу средств попадают мази, применяемые с целью лечения трофических язв, относящиеся к биопрепаратам.
Мазь Стелланин
Этот препарат является новинкой в фармации и несколько отличается по своему воздействию на трофические язвы. Для мази характерна способность активизировать факторы роста сосудов, восстанавливать кровоток в капиллярах. Кроме этого, параллельно стимулируется регенерация покровов кожи, а рана очищается от гнойных примесей. Данное средство относится к рецептурным, а его стоимость около 400 рублей. Достаточно обширен перечень противопоказаний, а побочная симптоматика в большинстве случаев сводится к аллергии.
Линимент алоэ
Относится к биогенным препаратам. Растение стимулирует процессы обмена, нормализует трофические процессы. Трофическая язва на ноге может быть показанием к назначению линимента с целью лечения, однако средство чаще назначают в комплексе с иными медикаментозными препаратами. Отпускается без врачебного рецепта. В аптечных учреждениях линимент можно купить по цене от 80 рублей.
Чудо мазь
Под этим названием сушествунт очень много народных рецептов. Один такой рецепт Чудо мази на прополисе смотрите ниже в видео.
К четвертой группе следует отнести все прочие мази из различных групп, используемые в терапии трофических язв. Это могут быть:
Мази антибактериальные, которые обладают способностью снижать выраженность воспаления, восстанавливать ткани и бороться с присутствующей инфекцией: Альгофин, Левомеколь.
Мази на основе веществ из НПВС – группы: Диклофенак, Фастум, Индометацин. Такие препараты эффективны при воспалениях, связанные с трофическими нарушениями. Они очень быстро снижают выраженность боли и судорог (при их наличии), эффективны при венозной недостаточности в тяжелых проявлениях.
Мази на основе веществ из ГКС – группы: Полькортолон, Фторокорт, Элоком. Обычно врачи назначают такие средства в осложненных формах трофических язв, включающих наличие кожных поражений и венозных экзем.
Мази, изготовляемые на основе ионизированного серебра. Препараты отличаются мощной противобактериальной активностью, стимулируют очищение трофических ран на ноге. Представители группы – мази Дермазин и Аргосульфан.
Ферментные мази: Ируксол. Очищает раны на ноге, эффективно заживляет их, при этом лишая болезнетворные микроорганизмы питательной среды. Такое всестороннее воздействие можно объяснить комплексным составом. Ируксол особенно показан для лечения язв при сахарном диабете.
Трофические язвы на нижних конечностях являются серьезнейшим осложнением, возникающим на фоне разнообразных заболеваний. Их самостоятельное лечение абсолютно недопустимо и даже опасно. Терапия может быть эффективной только в случае комплексного назначения средств из разных групп, подобранных индивидуальным способом. Обычно применяют хирургическое либо консервативное лечение параллельно с местным лечением и физиотерапией.