Лимфодренажный массаж от отеков ног
Лимфодренажный массаж при отеках ног
Я работаю стилистом, до позднего вечера на ногах. Стала замечать, что к концу дня ноги стали отекать. Боюсь, что усиливается варикоз, он у меня с 30 лет. Слышала, что при отеках ног делают лимфодренажный массаж. Что он из себя представляет и будет ли он полезен в моем случае? С уважением, Наталья, 36 лет.
Отвечает специалист салона красоты SlimBar, Грицай Денис
Да, лимфодренажный массаж полезен при отеках ног, но, к сожалению, эту процедуру нельзя делать при серьезных формах варикозной болезни. Рекомендуем вам проконсультироваться у флеболога, чтобы оценить тонус вен и выбрать то, что полезнее вам: курс лимфодренажа, мягкий или классический массаж ног.
Как правило, при начальных формах варикоза лимфодренажный массаж облегчает состояние и замедляет развитие венозной болезни. Главное его действие – очищающее и противоотечное. Отеки образуются из-за застоя в межклеточном пространстве жидкости. Происходить это может по разным причинам – из-за гормонального дисбаланса, гипертонии, варикозной болезни.
Независимо от причины отеков, лимфодренажный массаж
- нормализует обмен,
- ускоряет выведение межклеточной жидкости, а вместе с ней – накопившихся токсинов,
- укрепляет иммунитет,
- улучшает самочувствие.
По ощущениям лимфодренажный сеанс мало отличается от сеанса обычного расслабляющего ручного массажа. Те же мягкие движения с малой амплитудой. Если вы знаете анатомию, то заметите, что массажист акцентирует внимание на лимфоузлах, воздействуя целенаправленно на лимфатическую систему.
Существуют разные технологии лимфодренажа, используемые не только в косметологии, но и в медицине: массаж баночный, мануальный и аппаратный, микротоки, прессотерапия, электрофорез, гальванические токи.
При отеках ног мы делаем:
- лимфодренажный массаж,
- обертывание и
- аппаратные процедуры последнего поколения – прессотерапия и эндосфератерапия.
Индивидуальную комбинацию процедур, длительность, интервалы между курсами специалист подберет в зависимости от выраженности отечности, состояния вен, общего уровня здоровья.
Оказываемые услуги
Прессотерапия Impress
Прессотерапия (пневмомассаж) – методика воздействия на лимфатическую систему сжатым воздухом, сочетающая принципы физиологического дренажа тканей и массажа. Эта процедура также носит название пневмомассажа. От процедуры прессотерапии вы получаете приятный и релаксирующий эффект, как от ручного массажа, только в десятки раз эффективнее.
Перед проведением процедуры пациенту надевают специальный корсет, в который с помощью аппарата для прессотерапии подается сжатый воздух установленной силы воздействия. Специалист сам устанавливает на аппарате силу воздействия подачи воздуха и зону тела, над которой нужно работать. Для каждого клиента подбирается своя индивидуальная программа лечения на косметологическом оборудовании. Волнообразно циркулируя, воздух стимулирует мышцы стоп, голени, бедер, живота, ягодиц и рук. Давление гонит лимфу и кровь вверх, активизируя кровообращение и устраняя отеки.
Процедуры прессотерапии применяются для лечения целлюлита, снижения веса и устранения отеков, особенно возникающих от недостатка движения, так как в этом случае происходит застой межклеточной жидкости-лимфы. После первой же процедуры наблюдается незамедлительный результат: вы сразу чувствуете себя лучше, появляется легкость в ногах, кожа становится более эластичной и гладкой.
Лимфодренажный массаж ног
Что такое лимфатические отеки?
Лимфатические отеки (лимфедема, также употребляется понятие лимфостаз) – это состояние, при котором в организме нарушается правильный ток лимфы. Она застаивается в сосудах и накапливается в тканях. Это может происходить по разным причинам. В частности, свою роль играет наследственный фактор, генетические причины. С другой стороны, вызвать нарушение лимфотока могут воспалительные заболевания, травмы, спортивные нагрузки, хирургическое вмешательство и т.д.
Различают три стадии заболевания. На первой стадии отек появляется после нагрузок, ближе к вечеру, и проходит за время ночного отдыха. На ощупь отек мягкий. Когда наступает вторая стадия, отеки делаются стойкими, не проходят за время ночного отдыха, ткани делаются плотными. На третьей стадии, которая получила название элефантизм (слоновость) отек сопровождается такими осложнениями, как папилломатоз кожи, образование лимфоцист (пузырьков на коже), лимфореей.
Комментарий специалиста:
Заведующий отделением терапии ХВН и лимфологии «Центра Флебологии», кандидат медицинских наук, хирург-флеболог Евгений Сергеевич Сильчук:
«Это хроническое, практически неуклонно прогрессирующее заболевание. Само по себе оно не проходит, а прогрессируя, лимфедема приводит к увеличению объема конечности. Конечная форма – это слоновость. Это влечет ухудшение жизнедеятельности, качества жизни в целом, а в дополнение ко всему приводит и к изменениям кожи. Заболевание может проявиться в любом возрасте».
Лимфодренаж для ног
Лечение лимфедемы обязательно должно быть комплексным. В программу лечения входят несколько важных составляющих:
- ручной массаж
- пневматическая компрессия
- бандажирование (бинтование особым образом)
- поддерживающая терапия: уход за кожей, ношение компрессионного трикотажа, самомассаж, физические упражнения диета
Таким образом, пациентам выполняется ручной и аппаратный лимфодренаж ног, что помогает выводить лишнюю жидкость, а затем пациенты должны выполнять все рекомендации врача, чтобы поддерживать достигнутый результат. Курсы лечения необходимо повторять, частоту повторов определяет лечащий врач.
Обратите внимание на то, что препараты для лимфодренажа ног не прописываются. Хирургическое лечение проводится в крайних случаях, основная часть пациентов проходит консервативную терапию.
Массаж для оттока лимфы – особенности
Почему же специалисты рекомендуют делать именно ручной лимфодренажный массаж? Как отмечают врачи, только мануально можно выполнить массаж эффективно. Он решает две задачи. На первом этапе специалист открывает закрытые лимфатические протоки. Это можно сделать как раз во время ручного воздействия, чувствуя организм пациента. На этой стадии массаж захватывает практически всю поверхность тела. На втором этапе массаж призван усилить отток лимфы, активизировать его. В итоге отеки уменьшаются, лимфа оттекает из тканей и лучше двигается по сосудам.
Лимфодренажный массаж для ног продолжается около 40-60 минут, и повторять его во время курса лечения нужно неоднократно. Когда будет достигнут эффект снятия отеков, его надо будет закрепить за счет ношения компрессионного трикотажа. Это очень важный элемент лечения: пациенты с лимфостазом должны четко соблюдать рекомендации лечащего врача, иначе результат лечения быстро сойдет на нет.
Ручной лимфодренажный массаж рекомендуется делать в специализированной клинике, а не в домашних условиях. Это непростая техника, и его должны выполнять специалисты, а самостоятельно пациент может не добиться лечебного эффекта. Улучшения состояния и мягкого снятия отеков в этом случае можно не получить, и самочувствие будет ухудшаться.
Также в рамках лечения выполняется аппаратный массаж. Причем на первой стадии заболевания он может быть основным методом лечения, на второй аппаратный массаж должен обязательно сочетаться с ручным. А на третьей стадии, когда у пациента наблюдаются сильные отеки, ручной массаж становится основным методом их уменьшения.
Жизнь после курса лечения – мнение специалиста
Пройдя лечение, пациенты с лимфостазом надеются, что повторный курс можно будет пройти еще не скоро. В ряде случаев это возможно: нужно лишь соблюдать рекомендации врачей. Слово специалисту:
Заведующий отделением терапии ХВН и лимфологии «Центра Флебологии», кандидат медицинских наук, хирург-флеболог Евгений Сергеевич Сильчук:
«Один из механизмов, позволяющих улучшить лимфокровообращение, является работа поперечнополосатых мышц. Поэтому первое, что предлагается пациенту, поменьше сидеть, лежать, стоять, больше двигаться и ходить. Часто больные с лимфостазом страдают и сопутствующими заболеваниями: у них есть лишний вес, метаболические нарушения, что требует определенного подхода. В частности, нужно отрегулировать диету, компенсировать сердечно-сосудистые заболевания, патологии эндокринной системы. В общем можно сказать, что если заняться собой, если захотеть выздороветь, то можно вернуться к тому образу жизни, к той работе, которая была до заболевания. Комплексный подход должен быть не только к заболеванию, комплексный подход должен быть к себе».
Ручной лимфодренажный массаж ноги
Используйте навигацию по текущей странице
Мануальный лимфодренаж – специальный вид массажа, который предназначен для усиления естественного тока лимфы и способствует удалению избытков тканевой жидкости из сегментов конечности, пораженных лимфедемой. Лечебный эффект лимфодренажного массажа реализуется через сохранившиеся связи между лимфатическими сосудами и венами в сегменте конечности, поэтому возможно устранение лимфатического отека даже при удалении регионарных лимфоузлов.
Основной смысл лимфодренажного массажа заключается в постепенном перемещении тканевой жидкости из сегментов с плохим лимфооттоком в сегменты с нормальным оттоком, где она всасывается и уходит в кровеносное русло. Благодаря сочетанию ручного лимфодренажа с бандажированием удается добиться устранения лимфатического отека у большинства пациентов.
Ручной лимфодренаж не только уменьшает объем конечности, но и стимулирует образование новых лимфатических сосудов и ускоряет лимфоотток по имеющимся. После курса массажа используется специальный компрессионный трикотаж. Массаж используется и при III стадии лимфедемы для подготовки к хирургическому лечению.
Метод лечения в Инновационном сосудистом центре
Наши специалисты успешно освоили технологии лимфодренажного массажа при лечении лимфедемы, принятые в немецкой клинике Lympho-Opt и применяют ее с 2008 года. За это время в клинике пролечено более 1000 пациентов с тяжелым лимфостазом. Мы используем рациональное сочетание инструментального подхода (прессотерапии) и ручного лимфодренажа для достижения максимального лечебного эффекта.
В нашей клинике используется в комплексное лечение включающее пневмокомпрессию с ручным лимфодренажным массажем и бандажированием. Пневмокомпрессия стимулирует отток тканевой жидкости и активирует функцию лимфатических узлов и сосудов. Совместное применение всех методов консервативного лечения лимфостаза позволяет уменьшить объем пораженной конечности до 50%. Особенно эффективны эти методы при лечении лимфедемы I-II стадии.
Противопоказания
- Воспалительные заболевания кожи (активное рожистое воспаление)
- Трофические язвы и фликтены
- Злокачественные новообразования (не излеченные)
- Снижение артериального притока к конечности (атеросклероз, диабет, эндартериит)
- Переменная пневмокомпрессия противопоказана больным с рожей и лимфангитом, тромбофлебитом, сердечной недостаточностью, отёком лёгких, тромбозом вен.
Подготовка к лечению
Лимфодренажный массаж проводится пациентам без активного воспалительного процесса на пораженной конечности. Рожистое воспаление и трофические язвы являются противопоказанием к проведению лимфодренажа и требуют предварительного лечения.
Ручной лимфодренаж можно проводить, если у пациента нет признаков тяжелой почечной недостаточности. Если почки поражены, то необходимо предварительно скорректировать их показатели, добиться достаточного диуреза.
Как проходит процедура лимфодренажного массажа
Технология включает в себя ручной и аппаратный массаж мягких тканей пораженной конечности. Кожа слегка увлажняется. Ручной лимфодренажный массаж выполняется с методом легкого плавного надавливания и скольжения вдоль линии лимфотока.
Техника ручного лимфодренажного массажа имеет несколько способов:
- поверхностный (стимулирует обменные процессы тела и в слоях кожи и разблокировку капилляр)
- глубокий (воздействие на сосуды, которые обеспечивают отток лимфатической жидкости от внутренних органов напрямую)
- внутренний (воздействие на лимфоузлы).
Ручной лимфодренаж состоит из нежного, ритмичного массирования кожи, глубокого массажа лимфатических узлов. Вначале освобождаются проксимальные отделы конечности, затем дистальные. Продолжительность сеанса 40 – 60 минут. Проводятся осторожные массажные движения, при выполнении которых давление на ткани не должно превышать 40 мм рт. ст. Лимфодренажный массаж способствует перемещению высокомолекулярных белков в просвет лимфатических капилляров и одновременно стимулирует сокращение лимфатических сосудов. В результате возрастает ток лимфы через подкожные сплетения и коллатерали лимфатических сосудов поражённой конечности. Во время проведения процедуры больной находится в горизонтальном положении. Воздействие производят непосредственно на кожу. При этом необходимо следить, чтобы складки кожи пациента не попадали между пальцами врача. РЛД проводят в направлении лимфатического тока. Процедуру выполняют медленно, с частотой 10-12 движений в минуту.
Аппаратный лимфодренажный массаж
Прессотерапия — воздействие на определенные части тела сжатым воздухом. Чаще всего техника применяется для уменьшения объема рук, бедер и ног. Этот аппаратный метод требует использования специального оборудования. При проведения прессотерапии клиента облачают в костюм, напоминающий гигантский манжет для измерения давления.
Переменная пневматическая компрессия (ППК) является одним из компонентов лечения лимфедемы. Обычно ППК выполняют после ручного лимфатического дренажа. Данная процедура приводит к возрастанию давления в тканях, способствует оттоку жидкости, скопившейся в интерстициальном пространстве и уменьшению отёка.
Пневмокомпрессию осуществляют с помощью пневматического устройства, разделённого на большое число камер. Каждая камера заполняется воздухом и опустошается независимо от других камер. Таким образом, камеры работают в перемежающемся режиме и при этом заполняются последовательно в направлении тока лимфы. Новейшие устройства для ППК состоят из 10-12 перекрывающих друг друга камер, предназначенных для того, чтобы обеспечить возрастание давления в направлении тока лимфы. При лечении лимфедемы конечностей используют давление 20-40 мм рт. ст., каждый сеанс ППК длится от 30 минут до нескольких часов. До применения последовательной компрессии необходимо провести ручной лимфатический дренаж, для того чтобы обеспечить проходимость лимфатических сосудов выше места компрессии. Пневмокомпрессия давно стала стандартом в лечении лимфедемы. Устройства для пневмокомпрессии представляют надувные манжеты для руки и ноги и элетрического насоса. Для правильного распределения давления насосы работают по специальной программе, позволяющей проводить переменное сдавление и расслабление участков отекшей руки или ноги.
Возможные осложнения при лечении
Ручной лимфодренажный массаж должен выполняться специально обученным массажистом. Если воздействие на кожу избыточно, это может привести к усилению кровотока и увеличению отека, что для больных с лимфедемой совсем не надо. Важно павильно направить лимфатическую жидкость, не усиливая артериального притока. Ручной лимфодренажный массаж может использоваться в комбинации с аппаратным. После проведения сеанса массажа, для закрепления результата применяется специальное бинтование – бандаж.
Ежедневно осуществляется контроль эффективности лечения путем измерения окружности конечности. При I-II стадиях лимфедемы возможно добиться уменьшения объема конечности на 8-15 см только применением массажа и бандажирования.
Массаж при отёках
Для того чтобы правильно выполнять такой вид массажа, необходимо досконально изучить и иметь определённое представление о строении и функции лимфатической системы.
Отёк тканей — это опухоль, возникающая в тканях из-за накопления и застоя жидкости в межтканевом пространстве.
Обычно жидкость из тканей выводится через кровеносные или лимфатические сосуды. Если происходят нарушения этих процессов, жидкость остаётся в межтканевых пространствах и образует отёки. Опухоль может разрастаться: сначала появляется небольшая припухлость, которая со временем перерастает в мягкую на ощупь опухоль, которая легко передвигается при нажатии. Если опухоль в тканях присутствует довольно долгое время, она затвердевает и становится неподвижной.
Разберём некоторые противопоказания:
- Болезнями сердца, лёгких или почек;
- проникающим ранением;
- венозным тромбозом или флебитом;
- повреждением железы после инфекции, хирургического вмешательства или радиотерапии.
Массаж при отёках. Техника
Подготовьте пациента к массажу. Попросите снять одежду. Если пациент пожелал оставить нижнее белье, проверьте, чтобы оно не было тугим и не перетягивало тело. Уложите пациента на спину лицом вверх. Ноги должны лежать на подъёмном конце кушетки. Приподнимите ноги пациента на 30–45 градусов, установив конец кушетки под нужным углом или подложив подушки. Удостоверьтесь, что лимфатические узлы в паху не перетянуты и не сжаты. В таком положении жидкость начинает постепенно отливать от ног. Не трогайте их в течение получаса, можете пока массажировать другие области. Сделайте массаж живота — это поможет ускорить отток лимфы через брюшные сосуды, подвздошные узлы и лимфатические протоки и уменьшить обратное давление.
Глубокое дыхание также благоприятно, когда человек дышит, давление в грудной и брюшной впадинах повышается и понижается. Такое чередование высокого и низкого давления действует как насос, перекачивая жидкость вперёд и уменьшая обратное давление.
Тщательно осмотрите ногу, прежде чем начать массаж. Проверьте состояние кожи, и насколько затвердел отёк — продавливается ли он при нажатии и насколько быстро возвращается в исходное состояние. Это поможет вам определить, какой силы надавливания можно применять. Если отёк твёрдый и неподвижный, начните с более лёгкого давления.
Очерёдность массажа (поэтапность действий)
- Примите поперечную позицию — встаньте напротив коленей пациента.
- Представьте, что вы продвигаете жидкость через трубу или несколько труб. Чтобы достигнуть цели, надавливать нужно вдоль всей поверхности трубы. Начинать нужно с области чуть ниже паховых узлов. Обхватите ногу двумя руками: одну руку положите на внутреннюю сторону ноги, а другую — на внешнюю. Теперь сожмите ногу и отпустите; повторите 4–6 раз.
- Затем положите одну руку на переднюю сторону ноги, а вторую — на заднюю. Сжимайте ногу, направляя давление вверх в направлении лимфатических узлов. Повторите 4–6 раз. Делайте такие сжимающие движения, пока не почувствуете, что область смягчается.
- После этого начинайте выполнять небольшие круговые растирания ладонью по всей области (обе руки надавливают одновременно). Обработайте сначала внешнюю и внутреннюю стороны ноги, потом переднюю и заднюю поверхности.
- Затем сделайте медленные поглаживания по направлению к паху.
- Передвиньтесь ниже по ноге на ширину одной руки, частично захватив предыдущую область. Повторите описанные выше движения. Работайте медленно и осторожно, пока не достигнете колена.
- После этого сделайте растирание ладонью, а потом поглаживания по всему бедру. Поскольку ткани смягчились, можно применять более глубокие и широкие движения.
- Перейдите к нижней части ноги. Отток происходит в подколенные лимфатические узлы. Начинайте обрабатывать сразу под коленом. Не затрагивайте гребень большеберцовой кости.
- Придайте рукам чашевидную форму и промассажируйте икру с обеих сторон кости голени основаниями рук. Сжимайте область, пока отек не смягчится.
- Обработайте икру приёмом вибрации, затем разотрите и погладьте.
- Передвигайтесь вниз по ноге постепенно на ширину руки за один раз.
- Полностью обработайте область вокруг лодыжек, так как жидкость часто застаивается вокруг средней и боковой сторон щиколотки. Придайте одной руке чашевидную форму и положите позади сустава лодыжки таким образом, чтобы большой палец и его возвышенность были на одной стороне, а остальные — на другой стороне ахиллова сухожилия. Поместите другую руку поперёк передней части сустава.
- Сжимайте и расслабляйте руки, надавливая вверх в направлении лимфоузлов до тех пор, пока ткани не смягчатся. Промассажируйте область вокруг щиколотки подушечками указательного, среднего и безымянного пальцев. Сделайте небольшие круговые надавливания вокруг костей, затем обхватите ахиллово сухожилие пальцами, задвиньте внутрь и приподнимите.
- Нажмите и разотрите одной рукой подошву и тыльную поверхность стопы. Выполните поглаживания нижней части ноги ещё раз. В конце массажа выполните поглаживания всей ноги.
После массажа пациенту необходимо выполнить следующие движения ногой, чтобы мышцы сокращались, откачивая жидкость из тканей:
- Очень медленно подвигать ступней вверх и вниз;
- подвигать ступней влево-вправо;
- сделать медленные круговые движения ступней;
- натянуть четырёхглавую мышцу, прижав заднюю часть колена к подушке и передвигая коленную чашечку в сторону паха;
- повторить эти движения 10–15 раз.
Отёк руки
Массаж способствует оттоку жидкости из верхней части руки в подмышечные узлы.
Приподнимите руку пациента приблизительно на 30–45 градусов. Обычно массаж руки делается, когда пациент находится в положении сидя на стуле, а рука поддерживается с помощью подушки на приподнятой части кушетки. Оставьте руку в таком положении на полчаса для оттока жидкости.
- Проверьте, чтобы подмышечные узлы не были стянуты или сжаты.
- Начните массаж ниже подмышечной впадины. Обхватите руку пациента: левая ладонь под рукой, пальцы направлены к внутренней стороне, правая ладонь сверху, пальцы на боковой стороне.
- Сожмите ткани, надавливая вверх. Когда ткани смягчатся, переместите ладони выше, частично захватив уже обработанную область.
- Повторите движения, спускаясь вниз к локтю.
- Затем выполните круговые растирания по трицепсу и бицепсу.
- Положите одну руку на трицепс, а другую на бицепс, и растирайте небольшими круговыми движениями снизу вверх.
- Выполните поглаживания плеча. Начните проксимально, проталкивая жидкость к подмышечной впадине, переместитесь на ширину одной ладони вниз и снова проталкивайте жидкость к подмышечной впадине. Продолжайте таким образом, пока не достигнете локтя.
- Для оттока жидкости из предплечья повторите процедуру от локтя до запястья. Выполните поглаживания по всей руке.
Отёк кисти
Поместите свою левую ладонь вертикально под кистью пациента, а правую — поперёк его ладони. Сделайте небольшие круговые растирания своей ладонью ладони пациента. Слегка сожмите каждый палец. Объясните, как сделать активные движения всех суставов запястья, руки и локтя.