Как понять что в ноге трещина

Трещина в кости голени

Трещина в голени

Симптомы

Симптомы трещины в голени

Диагностика

При обращении к травматологу или ортопеду, специалист сначала собирает анамнез, а затем проводит пальпаторный осмотр травмированной голени. После чего для того чтобы убедиться в том, что трещина все же есть, пациента отправляют на рентген.
Получив снимок, врач оценивает тип трещины и повреждение окружающих тканей. Помимо этого при помощи рентгена удается определить обширность травмы, задеты ли прилежащие ткани, есть ли костные обломки, и имеется ли разрыв сосудов, приведших к гематоме. При помощи своевременного диагностирования можно не только подобрать правильное лечение, но и свести курс реабилитации к минимуму.
При повреждении голеностопного суставного сочленения рентген не всегда может дать необходимую информацию, поэтому зачастую травматолог направляет пострадавшего на компьютерную или магниторезонансную томографию. При помощи такой диагностики доктор сможет определить, насколько глубоко и в каком месте поврежден сустав.

Лечение

Иммобилизация поврежденной конечности при помощи ортеза

Прогноз

Если своевременно обратиться за помощью к специалисту, то прогнозы даются благоприятные. Соблюдая предписания врача и принимая необходимые лекарственные препараты, осложнений чаще всего не возникает. Если должная терапия будет отсутствовать, то трещина может расшириться, что приедет к полноценному перелому, смещению костных обломков, неправильному срастанию или деформационным процессам в голени с нарушением физических функций нижней конечности. Также гематома, образовавшаяся на месте травмы, может быть инфицирована, а это, в свою очередь, может спровоцировать флегмонозный процесс или даже гангрену.
Не стоит надеяться, что трещина срастется самостоятельно. Необходимо срочно обращаться к специалисту, чтобы пройти обследование, поставить правильный диагноз и получить соответствующее лечение.

Реабилитация

Последствий при такой травме практически не возникает, а если они и случаются, то этому виной несвоевременное обращение к врачу или неправильное лечение. К осложнениям можно отнести деформационные процессы в голеностопе, приводящие к нарушению его функций и развитию неподвижности свода стопы, хроническим болям и артрозу суставных сочленений, который возникает в результате не долеченной травмы.
Если трещина долго не срастается или привела к перелому со смещениями обломков кости, то это приводит к угловой деформации. Чтобы исправить эту проблему необходимо оперативное вмешательство.
После срастания трещины травматолог проводит повторный рентген поврежденной конечности и разрешает пациенты снимать гипс и начинать наступать на ногу. Зачастую срастание занимает от одного до двух месяцев. Также ортопедом будут назначены лечебные упражнения, массаж и физиотерапия.
Чтобы лечение и реабилитация заняли меньше времени, а трещина срослась, не вызвав осложнений, обращайтесь к врачу сразу после травмы и не забывайте об оказании первой помощи, тогда никаких последствий не возникнет. Будьте здоровы.

Лечение трещины кости голени ноги: симптомы, диагностика, сроки реабилитации

Трещина в кости голени – это, конечно, не перелом голеностопного сустава, но тоже серьезная травма. Трещина – это незавершенный перелом, и если вовремя не оказать пострадавшему помощь, вероятнее всего, перелом произойдет. Такую травму несложно распознать, трещина вызывает острую боль, нетипичную для банальных ушибов. Рассмотрим более подробно, какие бывают трещины голени, какие для них характерны симптомы и лечение.

Виды и симптомы

Трескается кость потому, что не выдерживает нагрузки. При увеличении воздействия происходит уже перелом кости. Но если кость просто треснула, она продолжает функционировать, несмотря на повреждение, что практически невозможно при переломе.

Рентгеновский снимок при трещине не будет показывать надлом.

Трещины кости голени травматологи разделяют на множественные и единичные. Диагноз зависит от того, сколько повреждений на кости образовалось: один или несколько. Разделяют и типы надлома по признакам: косой, спиральный и линейный.

• Острая боль в ноге, которая не похожа на боль от банального ушиба. Появляется сразу после травмирования, а если на ногу опереться или же просто попытаться ею пошевелить, будет только усиливаться. Если ногу оставить в покое, боль уйдет. Будет ощущаться только пульсация и, возможно, едва ощутимое покалывание. При переломе кости боль не утихает, поэтому отличить эти виды травмы друг от друга можно без труда.
• Мало того, что травмированный участок ноги сильно болит, он еще и отекает. Уже спустя пару минут после раскола голень будет стремительно увеличиваться в объемах. Спадет отечность только спустя 24 часа.
• Гематома внушительных размеров. Это не синяк, полученный после ушиба. Гематома в случае надлома кости – это массовый разрыв именно тех сосудов, которые питают надкостницу. А так как она треснула, то и сосудистая сеточка разорвалась.

Диагностика трещины кости голени

Не стоит надеяться и ждать, что кость сама по себе срастется. Да и боль будет ощущаться такая, что терпеть ее сил не хватит даже под воздействием самых сильных обезболивающих.

Поврежденный участок ноги должен осмотреть специалист. Этот осмотр медики называют пальпаторным. Но перед тем как ощупывать и осматривать поврежденную конечность, врач соберет анамнез, проще говоря – опросит пациента, узнает все детали происшествия.

Все детали важны, в дальнейшем они помогут определиться со схемой лечения.

После осмотра пациент отправляется на рентген. По снимку можно определить тип трещины. С помощью рентгена врач устанавливает и обширность травмы, оценивает, насколько пострадали другие участки кости, мягкие ткани, нет ли обломков и так далее. На фото рентгеновский снимок, на котором видна трещина кости голени.

К примеру, если повреждено голеностопное суставное сочленение, необходима компьютерная томография.

В сложных случаях назначается МРТ. Благодаря этому обследованию врач может увидеть самые глубокие надломы, которые не видны на стандартном рентгеновском снимке по классическим признакам.

Лечение трещины кости голени

Еще до обращения к профессионалам пострадавшему важно оказать своевременную первую помощь. Это облегчит его страдания и поможет избежать осложнений, ведь щель может увеличиться, а любой костный надлом с легкостью перерасти в полноценный перелом.

Что можно сделать:

1. На поврежденный участок ноги следует положить холодный компресс.
2. Пострадавшего ни в коем случае нельзя передвигать, переносить самостоятельно. Ноге нужно обеспечить полный покой!
3. Травмированную конечность важно полностью обездвижить, так как трещина может перейти в перелом, тогда последствия будут гораздо серьезнее, а лечение и процесс восстановления – длительнее. Можно наложить шину на ногу до приезда скорой помощи. Или же, наложив шину, уже своим ходом доставить пострадавшего к врачам, так как конечность будет обездвижена.

После рентгена на пострадавшую конечность, как правило, накладывают гипс. Сколько его придется носить решает врач, это зависит от серьезности травмы. Если трещина невелика, можно обойтись тугой повязкой из эластичного бинта.

Если же пострадавшего мучают боли, врач назначит анестетики. Также для быстрого заживления медики советуют придерживаться определенного меню, чтобы ускорить регенерацию хрящевой ткани и срастание самой трещины надкостницы.

В меню обязательно стоит включить рыбу и блюда, которые содержат желатин, продукты, богатые кальцием.

Не стоит забывать, что сам по себе кальций очень плохо усваивается. Его лучше употреблять вместе с витамином D. Он вырабатывается при нахождении на солнце, но зимой, когда кожа скрыта от ультрафиолета слоями одежды, его придется приобрести в аптеке.

Сроки реабилитации

Трещины заживают значительно быстрее, чем переломы, но пару месяцев постельного режима обеспечить все же придется. Полный курс лечения и реабилитации составляет от четырех месяцев до полугода, тогда как при переломе реабилитация длится почти год.

Точный срок реабилитации зависит от характера травмы, возраста и состояния здоровья пострадавшего.

Только на рост нового хряща уходит до четырех недель. И это при условии, что пациент будет соблюдать должный рацион.

Случается, что при несвоевременном обращении к врачам или по другим причинам в голеностопе происходит деформация. Это приводит к разного рода осложнениям, к примеру, проявляется артроз, постоянные нестерпимые боли. Поврежденная конечность может вовсе потерять свои функции. Это возможно и в случае, если травму не долечили. При таких тяжелых осложнениях без операции не обойтись.

После того как необходимый курс лечения пройден, врач назначает повторный рентген. А после следует курс реабилитации, который включает физические лечебные упражнения и массаж.

Если все делать так, как рекомендует лечащий врач, поврежденная голень быстро заживет и пациент скоро вернется к обычной активной жизни.

Трещина в голеностопе: симптомы, диагностика и лечение

Считается, что голеностопный сустав – это самая уязвимая часть тела у человека. А все потому, что на эту часть приходится наибольшая нагрузка не только во время физических упражнений, но и в повседневной жизни.

Что такое голеностоп

Голеностоп является таким суставом, который соединяет голень со стопой, а благодаря связкам, нервным окончаниям, сухожилиям и мышцам зависит прочность и подвижность сустава. Сустав отвечает за подвижность человека и его строение имеет замысловатый характер. Кости соединены друг с другом с помощью мышц, а питание они получают с помощью сосудов и нервов, которые и помогают ходить.

Обычно трещина в голеностопе случается в синдесмозах, другими словами, в межберцовых связках, потому, что именно на них приходится 1/5 часть всех травм. Их ткань плотная, но при резком движении или нагрузке происходит растяжение и даже разрыв внутренних слоев ткани.

Причины трещин и разрывов

За движение костей в любом суставе отвечают связки и если движения приобретают резкий и неестественный характер, то связки теряют свою эластичность и прочность, что ведет к разрыву или трещине соединительной ткани. Причины, по которым может возникнуть трещина в голеностопе следующие:

1. Неестественные повороты: стопа может подогнуться наружу и при этом нога двигаться дальше, обычно такая травма случается у спортсменов.
2. Если стопа подвернулась внутрь, то на нее уже идет давление всей массы тела, при этом происходит натяжение и разрыв связок, обычно такие травмы происходят на бытовом уровне.
3. Сильный удар или ушиб способен привести к трещине или разрыву синдесмоза.

Симптомы

Спортсмены и обычные люди всегда должны знать основные симптомы трещины голеностопа. Благодаря правильно поставленному диагнозу можно получить своевременную помощь и это поможет избежать различных проблем в будущем.

Естественно, симптомы трещины голеностопа зависят от степени повреждения, но клинические признаки проявляются одинаково:

• Резкая боль. Обычно внезапная боль появляется после травмы. Если травма произошла в малоберцовой кости, то боль будет ощущаться с наружней стороны, если же произошел перелом большеберцовой кости, то неприятные ощущения возникнут внутри. При этом любое движение голеностопом приводит к усилению боли.
• Отек. Он появляется сразу после травмы, потому что происходит кровоизлияние в мягких тканях к поврежденному месту.
• Если все-таки образовалась трещина в суставе, то это можно определить по кровоподтекам. Они появляются лишь через несколько часов после травмы и именно в том месте, где образовалась трещина.
• Проблемы с движением. Голеностоп становится малоподвижным, потому что в мягких тканях образуется отек.

В чем же заключается первая помощь при клинических признаках трещины голеностопного сустава? Если были замечены симптомы трещины, то сразу необходимо организовать человеку неподвижность, но так, чтобы поврежденная нога была выше уровня тела для обеспечения оттока крови от ушиба. Желательно туго перевязать место ушиба, начиная с лодыжки и вплоть до пальцев ног, но при этом нельзя сильно перетягивать кровеносные сосуды.

Помимо этого, сразу после травмы нужно к ушибленному месту прикладывать лед, это позволит убрать отечность и уменьшить боль. И, конечно же, чем раньше обратиться к специалисту, тем будет лучше для больного. Травматолог проведет полную диагностику и назначит лечение. Трещины голеностопа зарастают медленно и при этом могут дать осложнения, которые со временем приведут к инвалидности и чтобы не доводить до этого, лучше всего сразу обратиться к специалисту.

Диагностика

Диагностика трещины голеностопа может быть как внешней, с помощью осмотра, так и инструментальной:

1. Пальпация, внешний осмотр, анамнез. Травматолог в первую очередь проводит анамнез для установления полной картины получения травмы. После этого специалист осматривает ушиб, визуально определяет размер отека и наличие гематомы. Благодаря пальпации врач может определить разрыв связки или трещину, но чтобы уточнить внутреннее состояние ушиба назначается инструментальная диагностика.
2. Рентген. При переломах или трещинах костей всегда назначается рентген, чтобы определить следующее: сдвиг костей или разрыв связки, расстояние между берцовыми костями при травме, увеличение объема мягких тканей.
3. МРТ позволяет провести исследование благодаря воздействию магнитного излучения и считается самым точным методом обследования. С помощью томографии можно определить нарушение целостности суставов, отделение связок, разрыв синдесмозов, переломы, смещение костей, трещины, кровоизлияние на место ушиба.

Лечение и реабилитация

В первую очередь лечение любой травмы голеностопа необходимо начать с обезболивания, затем нужно снять отек и убрать гематому. При этом нужно создать все условия, чтобы связки срослись правильно без осложнений, и нормализовать движение сустава.

Консервативное лечение направлено на ликвидацию гемартроза. Кровь скапливается на месте ушиба и чтобы ее откачать, нужно сделать пункцию. Если этого не сделать хрящевая ткань костей может воспалиться и появится посттравматический артрит.

Кроме этого, нужно обездвижить сустав и поэтому накладывается гипсовая повязка. Срок ношения зависит от того, сколько костей затронула трещина. Также необходима лекарственная терапия. Препараты, назначенные врачом, принимаются орально и в виде инъекции.

Оперативный метод лечения используется при тяжелых травмах, которые требуют вмешательствах хирургов, проводимые по одной из следующих методик:

• Тендопластика применяется при сильном разрыве связке, при этом травмированный участок удаляется, а на его место вживляется здоровая ткань.
• Вита-компрессор применяется для монтирования в сустав болта, который укрепляет пораженный участок голеностопа, это позволяет обеспечить суставу прочность и надежность.

Реабилитация осуществляется с помощью медикаментозного лечения, лечебной физкультуры, массажа и определенной диеты. Обычно реабилитация составляет 1,5 – 2 месяца.

Возможные осложнения

Если врач поставит неправильный диагноз или было принято несвоевременное лечение, то могут случиться осложнения, которые впоследствии приведут к инвалидности:

1. Инфекция может попасть в рану.
2. Кости способны срастись неправильно и появится артроз.
3. Отечность ступни хронического характера и хромота.

Причины, симптомы и методы лечения трещины в кости

Кто из нас не получал когда-либо в жизни какую-нибудь травму? Они подстерегают нас на улице и дома, на работе и на тренировке, на даче и в городе, да где угодно. Вопрос в том, что при этом важно не растеряться, суметь оказать себе или другому человеку первую помощь, а значит хотя бы ориентировочно определить суть повреждения, например, это трещина в кости или уже ее перелом.

Отличие в том, что перелом – это полное нарушение целостности костной структуры, а трещина – это незавершенный перелом, частичное повреждение ткани кости, считается менее опасным состоянием, по сути это разновидность переломов, чаще встречается в плоских костях (ребра, грудина, таз, свод черепа). Некоторые специалисты считают, что трещина – это перелом без смещения костных обломков.

Причины возникновения трещин

Трещины в костях можно получить в разных ситуациях: например, при несчастном случае (ДТП, производственная или бытовая травма), при драке, при падении на улице в гололед, на тренировках. При этом факторами риска являются:

• слишком резкое увеличение интенсивности тренировок;
• выполнение неизвестного для себя упражнения первый раз;
• неудобная обувь, недостаточного качества оборудование;
• пониженная плотность костной ткани;
• слишком высокое или низкое содержание жира в организме;
• неполноценное питание (не хватает кальция и других минералов);
• болезни щитовидной железы;
• длительный прием гормональных средств, анаболических стероидов;
• у женщин с нерегулярным циклом или в менопаузе.

Трещина в кости возникает под непосредственным механическим воздействием извне (удар, падение), когда прочность костной ткани уступает силе нагрузки, при этом сохраняется опорная функции кости (при переломе она теряется из-за смещения костных обломков). Различают одиночные и множественные трещины в одном участке скелета, по расположению к осевой линии кости – линейные, косые, спиральные.

Основные симптомы и подтверждение диагноза

1. Прежде всего, это сильная боль в поврежденном месте, усиливающаяся при любом движении, при касании, при попытке провести пальпацию. В покое она может быть приглушенной, тупой, по типу пульсации или покалывания. Если повреждены ребра, то каждый вдох для человека становится очень болезненным, поэтому врачи рекомендуют при травме грудной клетки дышать неглубоко. Боль возникает потому, что при трещине повреждается не вся костная структура, а в основном надкостница, в которой расположена масса рецепторов, сигнализирующих в мозг о поломке.
2. Второй симптом – отек тканей в области повреждения, который может на глазах увеличиваться и проходит не ранее, чем через сутки.
3. Одним из симптомов трещины является гематома – она может быть довольно обширной, чаще при трещинах свода черепа. Последние два признака более ярко выражены при переломах кости, при трещинах бывают не всегда.
4. Ограничение движений в поврежденном месте из-за боли и опухлости тканей. Иногда человеку приходится принимать вынужденное положение.

Следует помнить о серьезности любого повреждения, даже при отсутствии выраженных симптомов, но при наличии факта получения травмы, необходимо обратиться в ближайшее лечебное учреждение, особенно при появлении перечисленных выше жалоб.

Врач-хирург или травматолог проведет осмотр и направит на рентгеновское обследование, которое установит тип повреждения кости (ушиб, трещина или перелом), его размеры, состояние окружающих тканей. От точности диагноза и своевременного определения заболевания зависит дальнейшая тактика ведения больного. Иногда бывает целесообразным проведение костного сканирования или ядерно-магнитного резонанса кости для определения точной глубины повреждения.

Как лечат трещину

Сразу после получения травмы рекомендуется приложить холод на место повреждения и обратиться к врачу. Первое правило при лечении трещин – это полный покой, исключение физической нагрузки, постельный режим. Причем срок применения таких мер может быть разным. Решает сколько времени пациенту требуется покой, врач.

Поврежденную кость лучше зафиксировать. Если это конечность, то применяют гипсовую лонгету, время ношения зависит от возраста человека, состояния его здоровья, от вида и степени повреждения. При трещинах ребра применяют эластичное бинтование, запрещается громко смеяться, кашлять и лежать на поврежденном боку.

Возможен прием внутрь обезболивающих средств из группы нестероидных противовоспалительных препаратов. В питании на начальных этапах рекомендуются продукты для улучшения образования хрящевой ткани – студень, желе, жирная рыба. В последующем предпочтительнее еда с содержанием кальция – молочные продукты, морская рыба, яйца, спаржа, орехи. Не лишним будет прием витаминно-минеральных комплексов.

Трещина заживает быстрее перелома и лечится не так интенсивно. Сколько времени на это понадобиться, зависит от возраста больного, чем старше человек, тем более медленные у него репаративные процессы и нужен больший срок на реабилитационный период. В среднем это 4-6 недель, полное восстановление через 4-6 месяцев.

Прогноз при травмах данного типа благоприятный и при условии адекватного соблюдения всех рекомендаций травматолога, негативных последствий быть не должно. Если трещину не лечить, то она может углубиться и даже трансформироваться в перелом, привести к смещению обломков, лишить человека нормальной жизни на длительное время. Гематома может нагноиться и привести даже к гангрене конечности. Поэтому полагаться на «авось пронесет» не стоит, при любой травме нужно пройти обследование и лечить проблему. При затягивании обращения к доктору, последствия могут быть серьезными, и лечиться придется дольше.

Особенности повреждений костей у детей

У детишек, особенно первого года жизни, довольно часто встречаются трещины или линейные переломы костей свода черепа (теменная кость, лобная, реже затылочная и височная), какие могут проходить через несколько костей сразу. При этом у детей возможно повреждение сосудов с образованием внутричерепной эпидуральной гематомы.

Эластичность костей у детишек высокая, особенно у грудничков, поэтому нередки вдавленные переломы (как «целлулоидный мячик»). Трещины свода у детей могут достигать основания черепа. Прогноз всегда серьезный, требующий немедленного врачебного вмешательства. В противном случае, последствия могут быть печальными.

В остальных частях костного скелета детей характерным является перелом по типу «зеленой веточки, то есть повреждение кости при сохранении надкостницы. Заживление происходит быстрее, чем у взрослых.

Подводя итог всему выше изложенному можно сделать вывод, что трещина, образовавшаяся в кости не является сложным заболеванием, но лечить ее необходимо под наблюдением специалиста.