Симптомы плоскостопия у детей

Плоскостопие у ребенка

Как проводят профилактику плоскостопия у детей разного возраста

Вопреки старым добрым шуткам про уклонение от армии, плоскостопие — вовсе не пустяковый недуг, а серьезная ортопедическая проблема, способная повлечь за собой многие хронические заболевания. Изменение формы стопы начинается еще в детстве, поэтому чем раньше родители заподозрят неладное и покажут ребенка доктору — тем лучше. Разберемся, откуда берется плоскостопие у детей и как с ним справляться.

0–3 года

Примерно в год в жизни малыша происходит важное событие — переход в вертикальное положение: ребенок делает первые шаги, познавая окружающее пространство. До 3 лет стопы у детей окружены развитой жировой прослойкой и визуально имеют плоскую поверхность, а костно-мышечная система еще недостаточно развита. Когда ребенок начинает совершать первые шаги, жировые «подушки» на подошвах берут на себя функцию рессор. Постепенно накапливается опыт самостоятельных активных движений в пространстве, и стопа приобретает обычный вид.

В этот период на стопе малыша формируются три точки давления, расположенные на пятке, участке возле мизинца и в области под большим пальцем. Между собой эти участки скреплены связками, мышцами и сухожилиями, таким образом вся конструкция образует три свода — два продольных (наружный и внутренний) и поперечный. При ходьбе они выполняют функцию амортизаторов, благодаря им походка обретает легкость, а ноги привыкают ко многочасовым нагрузкам.

Теперь представьте, что своды стопы — эдакие арки, проходящие между каждыми двумя точками давления, — иногда из-за неправильного развития опорно-двигательного аппарата (а также некоторых заболеваний) превращаются в прямые линии и уплощаются. Неслучайно в переводе с английского плоскостопие дословно переводится как «упавшая арка».

Тем не менее маленьким детям диагноз «плоскостопие» не выставляют. Однако если ребенок начал ходить очень рано (до 9 месяцев), болел рахитом или имеет наследственную предрасположенность к плоскостопию, ортопед может назначать программу профилактики, которая включает массаж нижних конечностей, ходьбу по ортопедическому коврику и ношение ортопедической профилактической обуви.

Целью такой обуви является формирование правильного навыка ходьбы: головной мозг «запоминает» последовательность сокращения и расслабления мышц для выполнения шага, благодаря чему ребенок продолжает ходить правильно даже босиком.

3–7 лет

В этом возрасте у детей формируется «взрослая» форма сводов стопы, и именно в это время ортопед чаще обнаруживает признаки патологии. Дополнительными причинами плоскостопия у малышей детсадовского возраста являются избыточный вес, неврологические и эндокринные заболевания. Заподозрить болезнь можно, если ребенок причудливо ставит ноги при ходьбе, а после долгой прогулки начинает хромать.

Лечебно-профилактическая программа, назначаемая ортопедом, подразумевает ежедневное выполнение ребенком специальных гимнастических упражнений, плавание с ластами, иногда — физиолечение, способствующее повышению тонуса мышц. В последние годы особую популярность приобрела методика функционального тейпирования — наклеивание специальных липких лент на тело пациента для натяжения кожи и облегчения нагрузки на суставы и мышцы. Прогноз по лечению среди детей данного возраста — благоприятный.

Читайте также:
Витамин D для детей

Предупредить развитие плоскостопия у дошколят помогут простые правила профилактики:

• покупайте ребенку удобную обувь, которая плотно фиксирует ногу;
• высота каблука не должна превышать 3 см;
• разрешайте ребенку ходить босиком по неровным поверхностям — голой земле, траве, песку;
• если есть возможность — соорудите во дворе или на даче специальную дорожку из деревянных досок со множеством секций, заполненных различным материалом — гравием, шишками, песком и т. д.;
• в рационе ребенка должны присутствовать в достаточном количестве продукты, богатые кальцием, фосфором и витамином D (они важны для нормального развития костно-мышечной системы);
• следите, чтобы ребенок ежедневно занимался физкультурой.

После 7 лет

У первоклассников своды стоп практически завершают свое развитие. При плоскостопии в этом возрасте могут проявляться первые осложнения в виде болей в ногах, нарушения осанки. Это происходит вследствие потери амортизирующей функции стопы: все толчки при беге и ходьбе передаются на вышерасположенные суставы и позвоночник, повреждая их. Со временем это может привести к артрозам суставов и раннему остеохондрозу позвоночника.

Чем можно помочь ребенку с плоскостопием? Подберите для него правильную спортивную секцию с ограничением беговых и прыжковых упражнений, купите ортопедические стельки (они помогут избежать осложнений), регулярно записывайтесь на курсы физиопроцедур, показанных при этой болезни. Такие меры помогут предотвратить дальнейшую деформацию костей стопы, быструю утомляемость при ходьбе и беге и нарушения осанки.

Говоря о плоскостопии у детей, хочу отметить два важных аспекта. Во-первых, многие родители относятся к заболеванию недостаточно серьезно, во-вторых, среди специалистов существует гипердиагностика данной патологии. Первое приводит к запоздалому началу лечения (напомню, наилучший результат наблюдается при диагностике в 3–7 лет). Второе — к бессмысленному лечению здоровых стоп.

Крайне важно найти врача-ортопеда, которому вы готовы доверять и показывать ему свое чадо хотя бы раз в год до начала учебы в школе. Это поможет вовремя узнать о проблеме и сохранить детские ножки сильными и здоровыми!

Плоскостопие у ребенка: как определить и лечить

Малыши, начиная с семимесячного возраста, постепенно приучаются к прямохождению, что вызывает у них значительное увеличение нагрузки на нижние конечности. При ношении правильной, качественной обуви и правильном развитии происходит нормальное физиологическое развитие ног и стоп. При постоянной нагрузке на них, различных заболеваниях, чрезмерных физических упражнениях могут возникнуть различные нарушения в развитии ножек. Одним из них является плоскостопие.

Общие сведения

Плоскостопие — самое распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата у детей, характеризующееся деформацией стопы с уплощением ее свода (обычно продольного), в следствие чего подошва становится плоской, касается пола всей своей поверхностью.

У всех детей до 2 летнего возраста продольный свод стопы плоский. И это считается нормой, поскольку в их мягкой и эластичной костной ткани содержится недостаточно минеральных веществ для придания ей прочности. Также еще и мышечная система не развита полностью. В 7-9 месяцев, когда малыши начинают вставать на ноги и делать первые шаги, функцию амортизатора выполняет «жировая подушка», располагающаяся на подошве. В 2-3 года в костях количество минеральных веществ достигает нормы, связки и мышцы становятся прочными, суставные поверхности приобретают нормальный вид. Формирование костной ткани стоп продолжается приблизительно до 5-6 летнего возраста. Только после этого периода можно диагностировать или исключить у ребенка плоскостопие.

Однако у некоторых малышей (около 3%) плоскостопие уже можно обнаружить сразу после рождения. Оно считается врожденным и является пороком развития опорно-двигательного аппарата. Чаще всего врожденная форма сочетается с заболеванием — плоско-вальгусная деформация стопы.

Как проявляется плоскостопие у детей

Дети 6-7 лет, страдающие от плоскостопия, будут жаловаться на быструю утомляемость при стоянии и ходьбе, отечность и ноющую боль в области стоп, усиливающиеся к вечеру.

Признаки плоскостопия у детей:

• увеличение стопы по ширине;
• быстро снашивается подошва и внутренняя сторона каблука на обуви;
• изменяется походка (нарушается осанка, появляется косолапость).

Как определить в домашних условиях

Определить плоскостопие у ребенка можно при помощи простого теста. Необходимо обмазать его стопы маслом или кремом, положить на пол чистый лист бумаги и попросить его встать на него, равномерно распределив тело. Если проблем с ногами нет, то отпечаток стоп на листе бумаге будет выглядеть как на рисунке 1, если же как на рисунке 2, то скорее всего патология имеет место быть. Необходимо посетить врача-ортопеда, который проведет плантографию и сможет наиболее точно поставить диагноз.

Факторы, провоцирующие развития нарушения:

• Наследственность. Существует вероятность появления плоскостопия у детей, если их близкие родственники страдают от этого заболевания.
• Неправильная, некачественная обувь. На развитие плоскостопия большое влияние оказывает обувь. Она не должна иметь полностью плоскую подошву, быть мягкой и без супинатора. Также нельзя донашивать ее за другими детьми.
• Чрезмерные нагрузки на ноги (например, из-за ожирения у ребенка).
• Малая двигательная активность. В век высоких технологий большинство детей предпочитают оставаться дома с любимым телефоном или планшетом, нежели выйти поиграть и побегать на улице. В итоге к плоскостопию прибавляется еще и нарушение осанки.
• Рахит. Заболевание развивается из-за недостатка в организме витамина Д и кальция, необходимых для нормального развития костной системы. В итоге кости становятся хрупкими, и поскольку большие нагрузки тела приходятся на стопы, у ребенка может возникнуть плоскостопие.
• Травмы стоп (перелом пяточной кости, лодыжки, предплюсневых костей).
• Паралич мышц стоп и голени. Паралич возникает вследствие перенесенного заболевания — полиомиелит.

Методика лечения

Врожденное плоскостопие у детей легкой формы лечится путем наложения гипсовых повязок, которые закрепят в правильном положении стопу. Повязки накладывают на 7-10 дней, затем снимают и вновь накладывают новые. Лечение длится 8-10 недель. После малышу назначают курсы физиопроцедур, массажа и ношение индивидуально изготовленной ортопедической обуви. Тяжелые формы врожденного плоскостопия лечат только хирургическим путем.

Приобретенное ребенком плоскостопие лечится консервативно. Терапия многокомпонентная и рассчитана на достаточно длительный срок. В нее входит:

Лечебная физкультура при плоскостопии

Упражнения направлены на укрепления мускулатуры стоп и мышц голеней. Проводят их ежедневно. Также в лечебную физкультуру входят занятия на специальном массажном коврике, поверхность которого состоит из различных неровностей. При соприкосновении с подошвой эти неровности способствуют укреплению мышц.

Ортопедическая обувь

Лечение плоскостопия у детей не будет эффективным без ношения правильной обуви — подходящей по размеру, с высоким жестким задником, хорошими застежками для фиксации на ноге, сделанной из натуральных материалов, небольшим каблуком (5-7 мм). Особое внимание следует уделять не только подбору обуви, но и стельке с супинатором. Лечебную обувь можно приобрести в специализированных магазинах или, по назначению ортопеда, она изготавливается индивидуально.

Массаж

В зависимости от степени плоскостопия, массаж проводится курсами по 10-15 сеансов до 4 раз в год.

Физиопроцедуры

Выраженное плоскостопие нуждается в лечении физиопроцедурами. Чаще всего применяют электрофорез кальция голеностопных суставов, способствующий укреплению связок, и электромиостимуляцию мышц голени, заставляющую сокращаться ослабленные мышцы. Назначают физиотерапию курсами 2 раза в год по 10 сеансов.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития плоскостопия, необходимо, начиная с самого раннего возраста, проводить профилактику. Она заключается в следующем:

• Как только малыш начинает делать первые попытки вставать у опоры, необходимо, чтобы делал он это в обуви для предотвращения неправильной установки стоп. При этом обувь должна быть изготовлена из натуральных материалов, иметь небольшой каблучок, жесткий задник, выраженный супинатор, эластичную и рифленую подошву, быть по размеру и хорошо фиксировать голеностоп и стопу.
• Ребенок не должен донашивать чужую обувь, ведь она всегда стаптывается по-разному и не всегда правильно. Иначе он приобретет все проблемы со стопами, которые имеются у предыдущего владельца.
• Хорошая профилактика — закаливание. У часто болеющего простудными заболеваниями малыша, страдает не только иммунная система, но и ослабляются мышцы, что соответственно ведет к снижению двигательной активности, а это может спровоцировать развитие плоскостопия. Эффективными являются контрастные ванночки для стоп. Для них надо взять две емкости, в которые можно было бы поместить в воду ноги ребенка до колена. В одну емкость наливается вода 40 °С, в другую — 33 °С. Ноги поочередно на несколько секунд следует опускать то в теплую, то в холодную воду. Длительность процедуры равна 5-10 минутам. Выполняется исключительно, когда ребенок здоров.
• Снижает риск появления плоскостопия теплые ванночки для стоп с морской солью или купание в морской воде. Морская соль тонизирует сосуды и мышцы, а вода осуществляет массажное воздействие.
• Правильное формирование свода стопы практически невозможно без босоногих прогулок. В теплое время года ребенок должен частенько ходить босиком по камушкам, траве, песку и другим неровным поверхностям. Но прежде, надо убедиться, что на пути нет битого стекла, гвоздей или других предметов, об которые можно пораниться. Такие поверхности можно воссоздать и в домашних условиях, например, на полу рассыпать фасоль, которая прекрасно заменит камушки.
• Отличная профилактика для детей — поднятие пальцами ног с пола мелких предметов (карандашей, больших пуговиц).

Плоскостопие — заболевание, которое при отсутствии терапии может вызвать серьезные последствия — болезни опорно-двигательного аппарата, сильные деформации костей стопы. Поэтому пренебрегать лечением и профилактикой не стоит.

Плоскостопие у детей: симптомы, лечение, профилактика

Одним из самых распространенных диагнозов у детей от 5 до 15 лет является плоскостопие. Плоскостопие – это заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором происходит утолщение свода стопы. Происходит это по причине изменения взаимодействия всех составляющих этой системы – костей, мышц, связок. Это влечет за собой изменения в основных функциях стопы. Из-за снижения ее амортизирующих способностей начинается неправильное распределение веса при ходьбе. На ногу становится больно наступать и это является одним из первых сигналов о возникновении болезни.

Виды детского плоскостопия

1. Анатомическое (врожденное) – встречается редко, потому что является особенностью формирования стопы. Исправить такие изменения возможно только с помощью операции.
2. Функциональное (приобретенное) – при этом варианте стопа сформирована правильно, но по каким-то причинам не может работать так, как должна. Данная форма заболевания поддается коррекции, при условии, что пациенту не более 15 лет.

Плоскостопию также могут сопутствовать ряд причин и факторов, которые могут негативно влиять на формирование свода стопы и мешают ей нормально функционировать, ниже рассмотрим некоторые из них.

Причины возникновения плоскостопия

Основные причины плоскостопия у детей:

• Неврологические проблемы, которые приводят к снижению тонуса в нижних конечностях (гипотонус).
• Нехватка витамина D, а также иных микроэлементов. Чаще всего это происходит из-за неправильного питания.
• Последствия травмы или операции, после которых ребенок был вынужден долго лежать (иммобилизация).
• Сниженная физическая активность. Все чаще эта проблема стала встречаться у детей, проживающих в городе
• Неправильный выбор обуви.

Как по отдельности, так и в комплексе, все эти причины могут привести к неутешительному диагнозу.

Возрастные особенности плоскостопия

Стоит помнить о том, что ребенок рождается не готовым к ходьбе. В течение всего первого года жизни он готовится к тому, чтобы встать на ножки и сделать первый шаг. Готовятся и его ноги. Начало формирования свода стопы приходится примерно на год, а потом на это уходит несколько лет. Дети до трех лет жизни имеют так называемое физиологическое плоскостопие, и это является одним из главных этапов формирования правильной формы ноги.

Специалисты расходятся в сроках, но в среднем, до 4 лет такой диагноз ставить нельзя. Однако многие родители у своих двух-трех летних детей могут замечать некоторые признаки, которые могут быть косвенными симптомами плоскостопия в будущем. Чаще всего это «заваливание» стопы к центру от оси тела (вальгусная деформация стоп) и нестандартная форма ступни – ее утолщение.

Полное формирование стопы занимает около 10 лет. Так что все мероприятия по лечению или профилактике данного заболевания нужно начинать после трех лет, чтобы достичь максимального эффекта. Врачи отмечают, что после начала подросткового периода консервативные методы лечения практически не дают результатов.

Симптомы детского плоскостопия

Симптомы, на которые родителям нужно обращать внимание:

1. Ребенок косолапит.
2. Искривление позвоночника и нарушение осанки.
3. Ребенок быстро устает от ходьбы.
4. Жалобы на боли в ступнях, икрах, пояснице.
5. Подошва обуви снашивается неравномерно – внутренняя сторона быстрее, чем внешняя.
6. Из-за ширины стопы приходится брать обувь большего размера.

Что будет, если не лечить плоскостопие у ребенка?

Это заболевание нельзя оставлять без внимания. Если поначалу оно будет приносить только дискомфорт, то в дальнейшем приведет к очень серьезным последствиям. Из-за неправильной нагрузки на нижние конечности может развиться сколиоз, артроз, варикозное расширение вен. Коленные и тазобедренные суставы начнут изнашиваться значительно раньше и в 30 можно столкнуться с болезнями, которые обычно могут дать о себе знать ближе к 50 годам.

Ранняя диагностика и своевременное лечение поможет избежать серьезных последствий.

Даже в домашних условиях легко проверить состояние ног у ребенка. Нужно взять лист бумаги и краску, и сделать отпечаток стопы. При правильно сформированном своде на бумаге останется след от пальцев, пятки и контура стопы.

Ортопед тоже может провести подобный тест, а также использовать подометрию. Этот метод основан на измерении параметров стопы и вычислении их соотношений. Таким способом врач может не просто установить диагноз, но и выявить степень изменений, а значит установить тяжесть заболевания. В некоторых случаях, детям старше 10 лет могут сделать рентген стопы.

Диагноз поставлен – что дальше?

Если врач диагностировал плоскостопие у ребенка, которому уже больше трех лет, то нужно начинать мероприятия по исправлению стопы, но при этом не забывать, что нога будет формироваться еще несколько лет. Серьезные методы лечения начинают применять после подтверждения диагноза в более позднем возрасте. Но нельзя пускать все на самотек и ничего не делать.

Терапия проходит в несколько этапов:

• массаж;
• лечебная гимнастика или лфк;
• правильная обувь.

Массаж можно считать одним из основных методов лечения, которое применяется уже с 3 — 4 лет. Родители могут делать его самостоятельно или обратиться к специалисту. Однако, по мнению врачей, в возрасте до трех лет массаж не имеет практически никакого влияния на формирование стопы. Часто массаж совмещают с ножными ваннами, в которые добавляют различные травы. Если процедуру выполняют родители, то лучше проводить ее перед сном. Стопы ребенка сначала осторожно поглаживают, а потом интенсивно разминают большими пальцами рук. Завершить процедуру можно обливаниями ног прохладной водой.

Упражнения из курса лечебной гимнастики или лфк необходимо выполнять под присмотром инструктора. Он будет наблюдать за правильностью выполнения всех действий и подберет оптимальный уровень нагрузки. Стоит уделить особое внимание настрою ребенка и не нужно его заставлять, если он не хочет чего-то делать.
Занятия необходимо проводить каждый день, минимум по десять минут. Большую их часть выполняют на специальном ортопедическом коврике. Его можно сделать самостоятельно или купить в специализированном магазине. Пусть он всегда будет в свободном доступе у малыша.

Правильная обувь является основой успеха в лечении. Ортопедическая обувь должна покупаться только по рецепту врача, который он выдаст после тщательного изучения стопы ребенка и всех необходимых измерений. Нельзя покупать такую обувь просто по рекомендации в салоне или по рекламному буклету. Неверный выбор может только ухудшить ситуацию.

Еще одним средством для лечения и профилактики являются ортопедические стельки. Их используют ежедневной носки с обычной обувью. При использовании обоих вариантов нужно тщательно следить за постановкой ноги ребенка. Основная опора должна приходиться на внешний край стопы.

Плоскостопие — это заболевание, которое проще предотвратить, чем лечить.

Профилактика плоскостопия у детей

Хождение босиком – это один из лучших способов профилактики. Он особенно актуален для городских ребят, у которых и так снижена физическая активность. Поэтому пусть ребенок ходит без обуви везде, где есть такая возможность.
Массаж стоп и простая гимнастика на орто-коврике обеспечит правильное формирование свода.

Не стоит пренебрегать качественной и правильной обувью. По мнению некоторых специалистов даже, первые шаги малышу стоит делать в хороших ботинках, которые подходят ему по размеру и имеют твердый задник. Никогда нельзя приобретать обувь на вырост, это способствует проблемам с ногами. Мягкую обувь и обувь без задника и не рекомендуют носить до трех лет.

При достаточном внимании и профилактике ребенок может избежать этого заболевания.

Плоскостопие у детей: симптомы и лечение

Плоскостопие – опасные нарушения со стороны костно-связочного аппарата, характеризующиеся, утолщением свода стопы. При данном заболевании наблюдается полное соприкосновение подошвы с полом. Анатомическая выемка предназначена для должного уровня амортизации и распределения нагрузки, в противном случае механика ходьбы нарушается и развивается деформация.

В детском возрасте плоскостопие проявляется отеками и выраженным дискомфортом в нижних конечностях. Для постановки диагноза проводится рентген и дополнительные исследования. Основные лечебные меры — физические упражнения, массаж, использование ортезов и повязок, физиотерапия. Хирургическое вмешательство проводится крайне редко.

Особенности заболевания

По статистике РОСЗДРАВА первичные симптомы плоскостопия появляются только к 2 годам. В 12-летнем возрасте каждый второй подросток страдает от заболевания костно-связочного аппарата.

Формирование свода стопы происходит постепенно, что связано с возрастанием воздействующей на него нагрузки. В основном этот период приходится на то время, когда ребенок начинает ходить. До 2-х летнего возраста у каждого человека без исключения присутствует физиологическое плоскостопие. В месте предполагаемого изгиба расположена, так называемая жировая «подушечка», выступающая в роли амортизатора. Только к 5-6 годам появляется анатомическая выемка.

Классификация плоскостопия у детей

Врожденная форма плоскостопия встречается только в 5% случаев. Тогда с самого рождения необходимо принимать лечебные меры, чтобы предупредить развитие осложнений.

Основные виды плоскостопия у детей по классификации сводов:

• Поперечное (65% случаев) – размер стопы уменьшается. Походка становится непластичной, большой палец выглядит деформированным и появляются вросшие ногти.
• Продольное – отличается утолщением продольного свода и уменьшением размера стопы. Носки сильно разводятся по сторонам и появляются пяточные шпоры.
• Комбинированный – объединяет деформации, характерные для продольного и поперечного вида заболевания. Полное отсутствие амортизации наблюдается в обоих сводах. Передняя часть стоп расширена, а подошва становится полностью горизонтальной.

Приобретенное плоскостопие бывает нескольких типов: паралитическое, рахитическое, травматическое и статическое. Последнее характерно для 82% случаев, является самым распространенным и встречается преимущественно в школьном возрасте.

Причины развития

Причины врожденной формы плоскостопия у детей связаны с внутриутробными патологиями, которые развиваются из-за вредных привычек женщины при беременности, ионизирующего излучения и других факторов. Приобретенное заболевание прогрессирует на фоне недостаточного развития мышечно-соединительных структур под воздействием следующих причин:

• Ношение обуви не по размеру.
• Недостаточность физической активности и лишний вес.
• Паралич связок и мышц ступни при таких заболеваниях, как полиомиелит, рахит и ДЦП.
• Частое травмирование стоп и хождение босым по твердой и прямой поверхности.

Статическое плоскостопие характерно для детей, которые носят обувь с толстой подошвой. Основная причина развития заболевания заключается в длительной статической нагрузке. Предрасполагающим фактором служит вальгусная деформация стоп.

Клиническая картина плоскостопия у детей

Многие родители не знают, как определить плоскостопие у ребенка. Данный момент является важным, поэтому следует запастись необходимыми знаниями. Врожденная форма заболевания характеризуется, как правило, поражением одной стопы. Это определяется таким признаком, как утолщение стопы, которая становится вогнутой с тыльной стороны. Имеет место пяточная постановка стопы, пальцы при этом отведены к наружной стороне и присутствует резкая пронация (поворотное движение внутрь).

У детей с 6 до 7 лет плоскостопие имеет следующие симптомы:

• Быстрая утомляемость при ходьбе и долгом стоянии.
• Стаптывание обуви больше с внутренней части, чем с наружной.
• Возникновение ноющей боли, возрастающей к вечеру и характерных отеков.

Степени плоскостопия у детей (высота и угол свода):

1. Первая степень (3,5-2,5 см, от 132 до 140o) – в связи с ослаблением связочного аппарата наблюдаются слабовыраженные боли в ногах.
2. Вторая степень (2,4-1,7 см, от 141 до 154o) – структурные изменения стопы уплощаются. Дискомфорт носит постоянный характер.
3. Третья степень (меньше 1,7 см, от 155o) – появляются жалобы на боли при ходьбе и сильные отеки в голени. Имеет место головная и спинная боль.

Плоскостопие грозит деформацией костных структур стопы и косолапостью. У детей искривляются фаланги пальцев, появляются мозоли и формируется сколиоз (нарушение осанки). Не исключено появление позвоночной грыжи, артрита, упорного радикулита и остеохондроза во взрослом возрасте.

Постановка диагноза

При появлении подозрения на развитие плоскостопия следует обратиться к педиатру или детскому ортопеду. Врач проводит тщательный осмотр нижних конечностей и делает пальпацию. Для того чтобы распознать поперечное плоскостопие, назначаются следующее меры диагностики:

• Рентгенографическое исследование с нагрузкой (две проекции).
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Узнать дополнительную информацию по заболеванию поможет плантография. Во время исследования на подошву наносят специальный красящий состав, после чего делают отпечаток стопы, что позволяет оценить характер заболевания.

Обязательная мера исследования плоскостопия – подометрия. Диагностическая процедура подразумевает вычисление индекса с помощью методики Фриланда. Специалист делает замену высоты стопы, от вершины свода и по всей ее длине (от большого пальца до пятки). Полученное значение умножается на 100 и делится на второе значение. Нормой является показатель от 29 до 31. Если полученное значение ниже нормы, то можно говорить о присутствии деформации.

Лечебные меры

Все родители без исключения должны знать, как исправить плоскостопие у ребенка. Данное заболевание является прогрессирующим, поэтому лечение нужно начать как можно раньше. Врожденная форма плоскостопия требует принятия необходимых мер на первых неделях жизни ребенка, что должно исключить вероятность серьезных изменений в организме. В данном случае показана лечебная гимнастика и ЛФК, массаж стопы и голени, бинтование и наложение гипсовой повязки. Родители могут использовать специальные ортопедические ортезы, начиная с полугодовалого возраста.

При статической форме заболевания в детском возрасте рекомендуют принять комплекс мер, направленный на укрепление мышечных и связочных структур в области стопы:

1. Физиотерапевтические процедуры.
2. Комплекс лечебной физкультуры.
3. Массаж с использованием массажеров. Дети постарше могут делать самомассаж.

Детям дошкольного возраста не рекомендуется носить мягкую обувь. Подошва должна быть твердой и оснащенной небольшим каблучком, что необходимо для правильной фиксации голеностопного сустава.

В школьном возрасте возникает необходимость в использовании ортопедической обуви, которая возвращает правильное положение стопе, приподнимая опущенный свод. Эффективной лечебной мерой является магнитотерапия, гидромассаж, ванны для ног (парафиновые, контрастные и озокеритовые). Если результат не заметен, то используются лонгеты или повязки из гипса.

Операция назначается только в тяжелых случаях. Хирургическая коррекция проводится не ранее 8-12 лет и направлена на восстановление естественного положения костных структур мягких тканей в области стопы и голени.

Профилактические меры и прогноз

Предупредить возникновение плоскостопия с детского возраста можно. Для этого рекомендуется покупать правильную обувь, соответствующую размеру и вести активный образ жизни. Важно чтобы масса тела не превышала допустимых границ, и кальциево-фосфорный обмен в организме оставался в норме. Отличная профилактика – хождение босиком и различные виды спорта (футбол, баскетбол).

Начальная степень плоскостопия в дошкольном детском возрасте быстро лечится. При запущенных формах заболевания необходимо принимать кардинальные меры. Если лечение отсутствует, то развивается выраженная деформация не только стоп, но и позвоночника.