Метод определения плоскостопия

Как определить плоскостопие в домашних условиях

Деформирование стопы вызывает патологии позвоночника и приводит к болезненным осложнениям в коленях и тазобедренном суставе. Поэтому стоит узнать, как определить степень плоскостопия в домашних условиях, чтобы своевременно устранить заболевание на начальном этапе развития.

Стопа выполняет функцию природного амортизатора, который защищает опорно-двигательный аппарат от ускоренного изнашивания и позволяет человеку безопасно передвигаться, в том числе бегать или прыгать.

Деформирование такого механизма вызывает патологии позвоночника и приводит к болезненным осложнениям в коленях и тазобедренном суставе. Поэтому стоит узнать, как определить степень плоскостопия в домашних условиях, чтобы своевременно устранить заболевание на начальном этапе развития.

Экспресс-методы определения плоскостопия в домашних условиях

Чтобы предотвратить плоскостопие у вашего ребенка, следует правильно выбрать обувь на первые шаги.

Первые признаки плоскостопия

Плоскостопие может протекать бессимптомно и при этом негативно воздействовать на организм человека.

И все же выделяют ряд неспецифических признаков, которые могут указывать на деформацию стопы или некоторые другие заболевания, связанные с работой сосудистой и эндокринной системы:

• кожа подошвы нетипичного цвета, в частности красного, бледного, синюшного;
• быстрая усталость и боль в ногах при длительных прогулках или в стоячем положении;
• появление мозолей или натоптышей на стопах;
• отечность конечностей;
• частые судороги ног;
• регулярные боли в спине;
• нарушения осанки, измененная походка;
• расширение или удлинение стопы;
• неравномерный износ обуви, а именно быстрее снашивается внутренняя часть;
• на основании большого пальца присутствует «косточка»;
• деформирование 2-го и 3-го пальца ноги.

При обнаружении вышеуказанных признаков рекомендуют обратиться к врачу-ортопеду, который выяснит причины с помощью специального оборудования и поставит точный диагноз.

Однако при желании можно разобраться самостоятельно, как определить плоскостопие в домашних условиях и убедиться в отсутствии или наличии проблемы. Ниже приведено несколько способов оценки состояния стопы.

С помощью отпечатков стопы

Суть первого способа в получении точных отпечатков стопы при использовании краски и листа бумаги. Для обработки стопы подойдут любые красящие средства (йодный раствор, зеленка, тушь, акварельные краски и т.п.), причем готовый раствор не должен быть слишком жидким, иначе рисунок получится нечетким.

Чтобы избежать окрашивания, можно вместо красителей взять любой жирный крем. Затем необходимо обработать стопу и стать на бумажный листок, равномерно распределяя вес на обе ноги. При этом нужно занять обычную повседневную позу и не опираться.

Полученный отпечаток стопы следует внимательно рассмотреть и сделать выводы в зависимости от возрастной категории. Полностью окрашенная стопа однозначно свидетельствует о развитии заболевания.

Отличие плоскостопия у детей и взрослых по отпечаткам

Далее важно уточнить, как определить плоскостопие в домашних условиях у взрослых и детей. Если с внутренней стороны стопы есть выемка, размер которой составляет более половины ее ширины, тогда нарушений у взрослого человека нет.

Определяем степень заболевания по отпечаткам стопы:

• при 1-й степени болезни выемка составляет менее половины стопы;
• при 2-й степени углубление занимает менее трети;
• при 3-й степени выемки нет.

Если между верхней и нижней частью подошвы нет промежутка, наблюдается другая разновидность патологии стопы.

Метод Фридлянда

Также определить подобную деформацию можно методом Фридлянда. Необходимо измерять высоту стопы и длину ноги от пятки до большого пальца (в сантиметрах). Замер высоты производится от ладьевидной кости до пола. Затем высоту свода умножают на 100 и делят на длину стопы. Если полученное значение попадает в диапазон от 29 до 31, тогда плоскостопия нет. Любые другие значения являются отклонениями.

С помощью отпечатка и линий

Способ, как определить плоскостопие у ребенка в домашних условиях, немного усложняется, поскольку детская стопа находится в стадии развития. На полученном детском отпечатке необходимо провести два перпендикуляра.

Первую линию АВ проводят через касательные крайних точек внутреннего края подошвы, вторую СD – перпендикулярно АВ посредине между двумя касательными точками. Линию CD делят на три ровных отрезка и оценивают результат с учетом возрастной нормы. Такую процедуру выполняет врач-ортопед, используя специальные таблицы.

Как выявить плоскостопие у детей маленького возраста

Если малыш поворачивает носки внутрь, то есть косолапит, внутренние края его обуви изнашиваются быстрее, тогда стоит заподозрить проблему и обратиться в поликлинику для проведения диагностики. Чем раньше родители выявят плоскостопие у ребенка, тем проще его вылечить. В более позднем возрасте лечение усложняется.

опубликовано econet.ru. Если у вас возникли вопросы по этой теме, задайте их специалистам и читателям нашего проекта здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание – мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Как определить плоскостопие

Плоскостопие представляет деформацию стопы в виде уплощения продольного или поперечного слоя. По кодам МКБ-10 называют ряд классификаций подобной деформации стопы. Только врач определяет наличие плоскостопия и назначает необходимое лечение.

Разновидности заболевания

По МКБ 10 описан перечень разновидностей деформации. Для каждой присваиваются разные коды.

• Плосковальгусная деформация.
• Плоскостопие.
• Врождённые виды.

Выделяют указанные виды плоской стопы:

• Врождённая;
• Приобретённая в результате травм;
• Следствие рахита;
• Паралитическая;
• Статическая.

• Поперечное – в форме уплощения поперечного свода стопы;
• Продольное.

Степени плоскостопия

Присутствуют разные степени заболевания в зависимости от угла свода стопы. Каждые степени характеризуются отдельными клиническими признаками.

Первая степень обнаруживает слабовыраженные клинические признаки. Иногда пациент просто не ощущает неудобств во время ходьбы. Нарушения в нижнем отделе опорно-двигательного аппарата носят чаще незаметный характер. Больные способны «нормально» пользоваться собственной стопой.

Вторая степень – перемежающееся, или умеренное плоскостопие. Патологии заметны «на глаз». При прогрессировании болезни пациенты испытывают боли в суставах, мышцах, изменяется походка. Иногда пациенты косолапят.

Третья степень – выраженное плоскостопие. Происходит полная деформация стопы. При такой степени болезни обнаруживаются выраженные нарушения походки, искривления позвоночника. Присутствует высокий риск инвалидизации больного, при плоскостопии выраженной степени происходит прогрессирующее разрушение опорно-двигательного аппарата с вытекающими печальными последствиями.

Общие признаки

Выявить наличие заболевания возможно по признакам:

• Утомляемость при ходьбе;
• Болезненность в стопах, в голенях. Усиливается ближе к концу дня;
• Отёчность;
• Наличие болевых участков;
• Изменения в центральном своде;
• Изменения предплюсневых костей;
• Перегрузка мышц голени;
• Изменения в состоянии коленного и тазобедренного сустава;
• Искривление позвоночника.

Распознать наличие плоскостопия получится по внешним признакам:

• Деформация обуви – внутренняя сторона каблука изнашивается намного быстрее;
• Стопа увеличивается в размерах и отекает;
• Походка становится неуклюжей, появляется косолапость, значительно нарушается осанка.

Наиболее характерный признак болезни, облегчающий определение плоскостопия – боль. Болят икроножные мышцы, ноют мышцы в голенях, сигнализирует о неполадках предплюсна. Характерно, что боль возникает не сразу, усиливаясь к концу дня, когда накапливается напряжённость и утомления в мышцах. Боль бывает сильной, если человек продолжительное время находился в стоячем положении.

Простой способ определить плоскостопие

Как определить плоскостопие – вопрос, актуальный для многих. Разработаны простые тесты, помогающие определить наличие плоскостопия. Методика проста.

В домашних условиях легко провести небольшой тест: смазать подошвы краской, оставить отпечаток на бумаге. Нагрузка при указанном методе определения плоскостопия производится равномерной.

На полученном отпечатке провести линию, позволяющую измерить её отношение к длине стопы. Когда след занимает больше половины длины стопы, это говорит о плоскостопии. Однако окончательная диагностика плоскостопия проводится в условиях клиники.

В домашних условиях возможно провести тест по методу Фридлянда. Проверить стопу методом просто – измеряется высота и длина стопы. Высота умножается на 100 и делится на длину. В норме получается число от 29 до 31. Уменьшение показателя свидетельствует о наличии плоскостопия.

Диагностика плоскостопия у взрослых

Тест на наличие плоскостопия по следу стопы делают и в условиях клиники. В домашних условиях нет возможностей для определения степени поперечного и продольного плоскостопия, лучше доверить диагностику врачу. Врач проводит диагностические мероприятия.

1. Визуальный осмотр с исследованием следа стопы. Исследование стопы по следу часто становится информативным. Визуальное исследование стопы зависит от профессионализма врача.
2. Тензометрия – метод диагностики, при котором производится полный расчёт показателей стопы.
3. Врач проводит рентгеновское исследование стопы. Снимок делается в двух проекциях – боковой и прямой. Предоставляет врачу полную информацию о степенях плоскостопия и способах лечения.

В клинике больному дадут исчерпывающую информацию, как определить плоскостопие и предотвратить появление.

У всех ли детей развивается плоскостопие

Иногда можно услышать, что все дети рождаются с плоскостопием. Это правда: даже в домашних условиях у детей получится обнаружить дефект визуально. До двухлетнего возраста у ребёнка свод стопы плоский. Это физиологическое состояние: костная ткань ребёнка мягкая, эластичная, заполнена жировой прослойкой. Когда дети встают на ножки, начинается интенсивное развитие стопы: в костях увеличивается количество минеральных веществ.

Постепенно очертания стопы приобретают взрослый вид. Чем дольше ребёнок находится на ногах, тем процесс происходит быстрее. До пятилетнего возраста стопа формируется, родителям требуется проявлять внимательность, чтобы не пропустить начало развития у детей опасных нарушений стопы.

Обнаружение плоскостопия у детей

Здоровье детей требует внимания, большая ответственность лежит на родителях. Ребёнок не в силах конкретно описать собственные симптомы, указывая лишь на боль. Родители обнаруживают неладное, когда увидят нарушения в походке, заметят хромоту, стремление ребёнка играть в малоподвижные и спокойные игры.

Для здоровья ребёнка важно провести качественную диагностику. Допустимо – по следу на бумаге в домашних условиях. Возможно использовать растительное масло: след также заметен.

Возьмите краску или масло, разотрите ими стопы ребёнка. Ребёнок встаёт на бумагу, оставляя отпечаток. Если след показывает в тонком участке стопы уплощение – налицо признак, что у ребёнка развивается плоскостопие. Возможно показать след на бумаге врачу.

Детский ортопед проводит диагностику тяжёлых степеней плоскостопия у ребёнка путём рентгенографии. Способ малотравматичен для детской психики и информативен.

В случаях выраженного плоскостопия у детей ортопед проводит диагностику по следу от стопы путём измерения подометрического индекса. Часто стопу исследуют по слепкам. Способ даёт исчерпывающую информацию о формировании всех отделов стопы. При обнаружении плоскостопия у детей педиатр берёт пациента на учёт.

Как не допустить развития патологии

Чтобы у детей не развивалось плоскостопие, обратите внимание на обувь. Она должна иметь твёрдый задник и каблучок. Важно, чтобы он был небольшим. Стелька должна иметь небольшое утолщение – препятствующее формированию плоскостопию. Обувь подбирается по размеру, не больше и не меньше. Ботинки должны фиксировать голеностопный сустав.

Для взрослых полезно делать упражнения. Их выполняют в домашних условиях. Комплекс необходимых мер назначит врач-педиатр. Важно ходить босиком по жёсткой поверхности. Женщинам требуется помнить, что ношение обуви с высоким каблуком способствует интенсивному развитию плоскостопия. Малоподвижный образ жизни – весомый фактор в развитии заболевания стопы. Ежедневно нужно двигаться, выполнять посильные физические упражнения.

Профилактику плоскостопия проводить намного легче, чем лечить болезнь. Помните об этом при желании иметь здоровый опорно-двигательный аппарат. Исключите риски для здоровья и жизни.

Способы определения плоскостопия

Стопа выполняет опорную и рессорную функцию, опираясь на площадь опоры пяточной костью и головками плюсневых костей. Кости стопы, соединяясь с помощью суставов и мощных связок, образуют выпуклые кверху дуги – поперечный и продольный своды стопы. При ослаблении мышц и сухожилий своды стопы опускаются, и развивается плоскостопие. При плоскостопии длительные физические нагрузки на нижние конечности (ходьба, бег, прыжки, подвижные спортивные игры и т.д.) ведут к болевым ощущениям в стопах. Различают нормальную, уплощенную и плоскую стопы.

Осмотр стопы проводят во время ходьбы босиком по полу в разных направлениях и стояния на коленях на стуле (лицом к его спинке) при свободно свисающих стопах. Обращают внимание на внутренние края стоп и степень уплощения продольного свода (нормальный, повышенный, плоский). При плоскостопии отмечается удлинение стоп, расширение их в средней части, увеличение ширины перешейка. На внутренней стороне перешейка образуется компенсаторный мышечный валик, легко определяемый при пальпации, уплощение продольного свода, некоторая выпуклость линии наружного края стопы, пронация пятки – отход ее кнаружи от средней линии. Кроме того, при осмотре следует обращать внимание на состояние поперечного вида, деформацию пальцев (молоткообразные пальцы). Исследование стопы проводят с помощью плантографии (отпечаток стопы) и кодометрии – измерения стопы стопометром, например упрощенным стопометром Фриндлянда.

Для диагностики состояния отделов стопы необходимо снять опечаток ее подошвенной части – плантограмму. Для этого берется водный раствор какого-нибудь красителя (например, 1%-ный спиртовой раствор бриллиантового зеленого) и смазывается поверхность подошвы обследуемого. Затем ему предлагается обеими ногами плотно встать на чистый лист бумаги размером не менее 30?40 см. Вес тела должен быть равномерно распределен на обе стопы, следы стоп при этом четко отпечатываются на бумаге. После этого проводят оценку плантограмы по методу В.А. Яралова-Яраленда (рис. 1). Для этого на отпечаток наносят две линии: АВ, соединяющую середину пятки с серединой основания большого пальца, и АС, соединяющую середину пятки со вторым межпальцевым промежутком. Если внутренний изгиб контура отпечатка стопы заходит за линию АС или располагается на ее уровне – стопа нормальная; если находится между линиями АВ и АС – стопа уплощена (плоскостопие 1-й степени); если не доходит до линии АВ – плоскостопие 2-й и 3-й степени.

Рис. 1. Оценка плантограммы по методу В.А. Яралова-Яраленда:

а – нормальная форма стопы;
б – плоскостопие 1-й степени;
в – плоскостопие 2-й или 3-й степени.
АВ – линия, соединяющая середину пятки с серединой основания большого пальца;
АС – линия, соединяющая середину пятки со вторым межпальцевым промежутком

Полученную плантограмму можно оценить и по методу И.М. Чижина (рис. 2). Для этого надо провести касательную линию к наиболее выступающим точкам внутреннего края стопы и линию через основание второго пальца и середину пяточной кости. Через середину второй линии проводим перпендикуляр до пересечения с касательной и с наружным краем отпечатка стопы. Затем вычисляем индекс: отношение длины отрезка А к длине отрезка Б.

Рис. 2. Оценка плантограммы по И.М. Чижину:

индекс от 0 до 1 – стопа нормальная;
индекс от 1 до 2 – стопа уплощенная;
индекс более 2 – стопа плоская

Определяем плоскостопие у детей

Определить у ребенка плоскостопие, по крайней мере, заметить его первые признаки должны родители. Но как определить плоскостопие, не имея об этом ни малейшего представления? Ответ на этот непростой вопрос вы найдете, прочитав данную статью.

Дело в том, что регулярный осмотр ребенка может предотвратить развитие злейшего врага для детских ножек – плоскостопия. Конечно же, осмотреть своего ребенка вы можете самостоятельно, изучив все тонкости методик, которые мы представим ниже, но следует учитывать, что данная статья носит лишь ознакомительный характер и не является руководством к самолечению – доверьте здоровье ваших детей профессионалам – опытным врачам в сфере ортопедии.

Своевременная диагностика – залог преодоления плоскостопия у детей

Как известно, дети появляются на свет с так называемым «мнимым плоскостопием». С того момента, когда ребенок начинает учиться ходить продольный свод стопы начинает постепенно уменьшаться. К возрасту 3-х лет происходит интенсивное укрепление и развитие связок и мышц, в результате чего высота сводов увеличивается. Но бывает и так, что в 2-3-х летнем возрасте у ребенка по причине ослабленных мышц и связок сводчатая структура стопы не формируется – и как результат развивается плоскостопие.

Для того чтобы не допустить развитие плоскостопия, его нужно диагностировать как можно раньше.

Так как определить плоскостопие (если таковое имеется) родителям самостоятельно практически невозможно, то рекомендуется начиная с годовалого возраста показывать ребенка врачу-ортопеду. Диагностика плоскостопия проводится опытным врачом-ортопедом, который, владея современными методиками, знает, как определить плоскостопие.

Определение плоскостопия у ребенка производится на основании данных при непосредственном ортопедическом осмотре, измерений стопы, возможных жалоб, а также дополнительных методов определения. Диагностика позволяет определить степень плоскостопия, уровень патологии суставов стоп, все изменения функций стопы и в целом опорно-двигательного аппарата.

Основные методики определения плоскостопия

На сегодняшний день существует множество методик для определения плоскостопия. Рассмотрим самые эффективные из них.

Плантография

Плантография представляет собой метод определения плоскостопия, позволяющий определить состояние сводов стопы, при котором снимают отпечаток с подошвенной части стопы – плантограмму. Сам плантограф представляет собой деревянную рамку с натянутым полотном, покрытым полиэтиленовой пленкой. Полотно смачивают специальной штемпельной краской. На окрашенную краской сторону кладут лист бумаги с данными ребенка, который двумя ногами становится на середину рамки, а на бумаге остаются отпечатки стопы.

Врач проводит оценку исследования на основании расположения линий на отпечатке: проводится касательная линия к точкам внутреннего края стопы, которые наиболее выступают, и линия от середины основания большого пальца к середине пятке. Далее через середину второй линии проводится вновь перпендикуляр до пересечения с отпечатком.

Расшифровывать полученные данные врач может по различным методам определения плоскостопия, обычно используют метод Яралова-Яраленда, Смирнова, Фолькманна или Чижина. Так, например, по методу Чижина можно определить степень плоскостопия у ребенка, используя данные, которые содержит следующая таблица:

Индекс	Состояние стопы
от 0 до 1	нормальная
от 1 до 2	уплощенная
более 2	плоская

Индекс (по методу Чижина) определяют по отношению длины первой линии ко второй.

Так выглядит классический метод плантограммы, однако сейчас используют и компьютерное оборудование, которое с большей точностью определяет степень и вид плоскостопия. Цифровое определение плоскостопия позволяет получить более качественные снимки, программа сама анализирует все показатели, степени, индексы и выдает результат. Компьютерное исследование – это самый безвредный и эффективный способ определить плоскостопие.

Подометрия

Другой метод определения плоскостопия носит название подометрия. Проводится при помощи специального прибора – подометра, однако параметры считаются и «вручную» при помощи линейки, транспортира и циркуля. Этот способ так же является абсолютно безопасным для здоровья ребенка, противопоказаний к подобным обследованиям нет.

Этот метод позволяет врачам определить наличие или отсутствие любых деформаций стоп.

Определяется подометрический индекс путем вычисления отношения высоты стопы к ее длине. Определить измерения можно по следующей таблице (метод Фридлянда):

Индекс	Состояние стопы
от 29 до 31	нормальная
меньше 29	с плоскостопием
больше 31	с высоким сводом

Врачи советуют проходить подометрию детям начиная с 3-х лет жизни хотя бы раз в год — процедура абсолютно безвредна, в отличие от рентгенографии.

Рентгенография

Рентгенография – исследование, при котором делаются рентген-снимки стоп в двух проекциях (прямо и сбоку) под нагрузкой в статическом положении (т.е. пациент не двигается). По ним ортопеды определяют наличие любых деформаций костно-суставного аппарата, степень плоскостопия:

• при проведении рентгенологического исследования на определение продольного плоскостопия делают рентгенограмму с нагрузкой в боковой проекции.
• при проведении рентгенологического исследования на определение поперечного плоскостопия делают рентгенограмму с нагрузкой в прямой проекции.

С помощью этого метода можно определить и степень плоскостопия. Делают это по хорошо зарекомендовавшей себя методике Богданова. При получении снимка на нем отмечают угол и высоту продольного свода. В норме эти показатели составляют 125-130°, 36-39 мм. А также на нем определяют угол между осью первого пальца и осью первой плюсневой кости (в норме – менее 14°), а также угол между первой и второй плюсневыми костями (в норме – менее 9°). Степень определяют по таблице, учитывая все измерения:

Степень продольного плоскостопия	Высота свода	Угол свода
Норма	39-36 мм	125-130°
I	35-25 мм	131-140°
II	24-17 мм	141-155°
III	Менее 17 мм	156° и более

Степень поперечного плоскостопия	Угол отклонения большого пальца (градусы)	Угол между 1 – 2 костями плюсны (градусы)
Норма	менее 14°	менее 9°
I	15-20°	10-12°
II	21-30°	13-15°
III	31-40°	16-20°
IV	менее 41°	более 20°

Несколько советов по раннему определению плоскостопия у малыша

Родителям необходимо знать о том, что определить первые признаки плоскостопия, вернее предрасположенность к нему можно уже в первый год жизни малыша. Дело в том, что в норме ножки крохи должны быть прямыми, а пяточка должна быть расположена по центру средней линии ноги. При нарушениях центр пяточки отклоняется внутрь (варус) или кнаружи (вальгус). Следует учитывать, что оба случая – это патология.

В случае отклонения пяточки внутрь ножки имеют «О»-образную форму, к наружи – «Х»-образную. Однако, если до возраста 5 лет эти отклонения не исчезли– обязательно покажите малыша специалисту.

Обратите внимание и на положение стоп во время движения.

В норме они параллельны друг другу. Если же мускулатура слабая и не справляется со своими функциями удерживать правильное положение ног, то носочки ступни повернуты наружу, либо слишком направлены вовнутрь.

С первыми шагами малютки начинает формироваться стопа, поэтому делать отпечатки грудничкам просто нет смысла, поскольку их подкожный жир создает «мнимое плоскостопие» и отпечаток в любом случае будет определяться как плоский.

К возрасту 3-х лет мышцы и кости детской ножки уже сформированы и приобретают очертания взрослой, поэтому после 3-х лет смело можно определять есть ли патологии. Но выбирайте абсолютно безопасные методы определения, например, подометрия или плантография. Разумеется, без особых на то показаний, нельзя облучать рентгенаппаратом ребенка.

Помните, что здоровье малыша во многом зависит от внимательности родителей!