Комбинированное плоскостопие 2 степени

Плоскостопие 2 степени — симптоматика и лечение

Уплощение стопы – заболевание, затрагивающее опорно-двигательный аппарат. Плоскостопие 2 степени приводит к нарушениям во всех суставах нижних конечностей – голеностопном, коленном, тазобедренном. При возникновении 1 стадии уплощения стопы клиническая картина стерта, патология не доставляет большого дискомфорта пациенту. Этого нельзя сказать о 2 второй степени плоскостопия, так как нарушается функциональность в совершении движений, появляются болевые ощущения.

Помимо этого, плоскостопие второй степени чревато развитием артроза, так как в дегенеративный процесс вовлекаются хрящевые ткани стопы и связочно-мышечный аппарат. Возникнуть данный недуг может абсолютно в любом возрасте. Женщины подвержены патологическим изменениям в стопе значительно чаще, нежели сильные представители пола.

Плоскостопие бывает двух видов:

• Врожденное (аномалии развития внутри утробы матери);
• Приобретенное на протяжении жизни.

Причины возникновения

Влияет на развитие недуга множество факторов. Но основной причиной развития второй степени является отсутствие лечения начальных этапов патологии. Различают следующие факторы, влияющие на патологический процесс:

• Патология врожденного типа;
• Травмы (повреждения лодыжки, пяточной кости, мягких тканей нижней конечности);
• Плоскостопие по причине рахита;
• Активные нагрузки на нижние конечности;
• Неправильно подобранная обувь;
• Период вынашивания ребенка;
• Избыточная масса тела;
• Поднятие тяжестей;
• Малоподвижный образ жизни.

Виды деформации стопы

Подразделяется патология на три основных типа – продольное, поперечное и комбинированное. Последний вид встречается достаточно редко.

Продольное плоскостопие 2 степени наблюдается у 24% населения с диагнозом уплощения свода стопы. В большинстве случаев базовой причиной развития данного вида деформации является плохое состояние мышечно-связочного аппарата и неправильно подобранная обувь. При продольном плоскостопии отмечается увеличение длины и ширины непосредственно самой стопы. Свод начинается меняться, а пациента мучает боль не только в стопе, но и других частях нижней конечности.

Вторая степень плоскостопия характерна тем, что стопа после надлежащего отдыха стремительно возвращается на место. Изменения особенно заметны в вечернее время. В какой-то момент восстановление прекращается, и вторая степень переходит в третью. Такой вид деформации стопы, как продольное плоскостопие второй степени, характеризуется переносом массы тела человека на переднюю часть пяточной кости. В таком случае стопа начинает выворачиваться внутрь.

Несвоевременное диагностирование и отсутствие лечения приводят к вальгусной деформации большого пальца на стопе.

Поперечное плоскостопие 2 степени чаще встречается, нежели предыдущее. Диагностируется поперечная деформация у 76% пациентов. При данной форме патологии изменяется положение первого пальца и расширением самой стопы в передней части. Поперечное плоскостопие 2 степени характеризуется постоянными болевыми ощущениями в области косточки на большом пальце, а также нередко могут возникать судорожные явления. При повышенной нагрузке образуются специфические натоптыши и мозоли. Угол подгиба большого пальца может составлять до 30-35 градусов. В процессе выполнения физических упражнений ощущаются характерные для данного недуга жжения и ноющая боль. Ниже представлены фото ног при плоскостопии второй степени.

Комбинированное (двустороннее) плоскостопие второй степени совмещает в себе поперечное и продольное. Становятся заметны резкие изменения в своде стопы, развиваются нарушения в работе связочного аппарата пальцев, кости деформируются. Комбинированное плоскостопие характеризуется проблемами с поворотом стопы.

Комбинированное поперечно-продольное плоскостопие второй степени встречается чаще у пациентов после 30-40 лет.

Основная симптоматика

Отличительной чертой клинических проявлений второй степени плоскостопия является появление болевых ощущений в нижних конечностях при ходьбе. Локализация боли приходится на свод стопы, лодыжку, подошву и область пяточной кости.

При первой степени заболевания также может присутствовать боль, но последующая стадия характеризуется постоянными ноющими ощущениями – при нагрузках и в состоянии полного покоя.

Другие характерные проявления плоскостопия второй степени – чувство тяжести в ногах, отеки, судорожные явления, косолапость и проблемы при ходьбе.

Развитие уплощения стопы не только косметический дефект, но и опасное заболевание, которое может стать причиной развития различных последствий. Основные осложнения:

• Грыжи межпозвоночных дисков;
• Деформации стоп, мозоли и вросший ноготь;
• Шпоры на пятках;
• Гонартроз;
• Разрывы мениска;
• Варикозное расширение вен;
• Коксартроз;
• Нарушение развития мышц;
• Радикулит;
• Артроз;
• Остеохондроз.

Диагностика

Подтверждение предварительного диагноза проводят при помощи антропометрических исследований стопы пациента. К ним относятся:

• Сравнение угла свода стопы;
• Высота;
• Измерение индекса Фридлянда;
• Рентгенография.

Для постановки верного диагноза применяют:

• Плантографию – отпечаток стопы на бумаге, дает возможность получить ориентировочную информацию;
• Подометрия – позволяет узнать соотношение высоты стопы (у здорового человека этот индекс составляет от 31 до 29%, а при второй степени составляют от 27 до 25%);
• Подография – методика, позволяющая изучить механизм ходьбы пациента и проанализировать походку, ритмичность и фазы переката;
• Рентгенография – дает возможность выявить степень прогрессирования.

В современной медицине существуют другие методы диагностики, использующие компьютерные технологии. Это дает возможность получить полную картину развития патологии.

Лечение

Вернуть стопе физиологическое положение в домашних условиях можно только в детском и подростковом возрасте. Связано это с тем, что стопа еще только формируется и недуг не так сильно прогрессирует. При своевременной диагностике можно полностью вылечить плоскостопие посредством ношения специально созданной ортопедической обуви и лечебной гимнастики, которая поможет поддержать мышцы и связки в нормальном тонусе.

Массажные и физиотерапевтические процедуры выступают в роли вспомогательных методов терапии плоскостопия.

В зрелом возрасте от плоскостопия избавиться полностью при помощи консервативных методов лечения не получится. Лечение плоскостопия 2 степени во взрослом возрасте заключается в:

• Ношение специальных стелек с ортопедическим уклоном. Подбор стелек и специальной обуви должен осуществляться только лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента;
• Выбираемая при плоскостопии второй степени обувь, должна быть максимально комфортной для человека, с анатомической точки зрения. Женщинам рекомендуется отказаться от высоких каблуков, отдавая предпочтение невысокому подъему;
• В случае чрезмерной массы тела, необходимо пересмотреть свой рацион. Также необходимо заняться терапией других болезней, влекущих за собой развитие уплощения стопы.

Необходимо регулярно наблюдаться у ортопеда, что позволит следить за прогрессом заболевания. При деформации второй степени не назначают проведение оперативного вмешательства. Операцию проводят, если патология переходит в 3 степень. Базовым показанием к проведению операции при плоскостопии является наличие серьезных дегенеративных изменений в позвоночном столбе и других органах человека.

LiveInternetLiveInternet

–Поиск по дневнику

–Подписка по e-mail

–Статистика

Плоско вальгусная деформация 2 степень, плоскостопие, 1 степени, 2 степени, 3 степени, причины, профилактика, армия

Пятница, 13 Мая 2016 г. 16:31 + в цитатник

Плоскостопием считается деформирование стопы, ее вида, опущение поперечного или продольного свода.

К первоначальным симптомам недуга относят утомляемость обеих ног после продолжительной ходьбы и стояния. К вечеру появляется усталость, боль в стопах, иногда судороги и небольшая отечность.

По статистике медицинских работников чаще всего появляется поперечное плоскостопие (в 50% случаев), значительно более редко констатируется продольное в сочетании с другими изменениями и деформациями (27%). Распознается плоскостопие довольно просто: по отпечатку следа на песке и обуви (с внутренней стороны нога изнашивается сильнее).

Иногда эта болезнь по симптомам схожа с отечностью ноги (см. причины отеков на ногах ) при почечной недостаточности либо варикозном расширении вен. С этой целью необходима консультация врача для установления точного диагноза и выбора методики лечения. Врач – ортопед визуально и с помощью рентгеновских снимков устанавливает диагноз и определяет степень заболевания.

Степени

Первоначальную стадию заболевания можно определить по появлению болевых ощущений после физических упражнений или длительной ходьбы. В этом случае еще стопа не деформировалась, лишь выходит из строя связующий аппарат, что приводит к возникновению дискомфорта и болевых ощущений.

Плоскостопие 1 степени

1 степень – это слабое плоскостопие, характеризующееся появлением усталости после рабочего дня, болью при надавливании на стопу, появлением отечности. Чем раньше начать лечение, тем лучше будет результат. Профилактический осмотр позволяет установить заболевание на начальной стадии и выбрать правильную медицинскую тактику. Основным средством терапии заболевания на первой стадии является назначение стелек, удобной обуви и ежедневных упражнений и массажа стопы. Особенно просто вылечить недуг в раннем возрасте, когда только формируется наш опорно-двигательный аппарат.

Плоскостопие 2 степени

2 степень плоскостопия выражается тем, что меняется форма стопы, своды становятся ровнее и распластывается нога. Такое заболевание более напоминает комбинированный тип плоскостопия с поперечными и продольными патологиями. Усложняется ходьба, так как появляется боль, которая увеличивается по мере увеличения нагрузки. Походка утрачивает грациозность и пластичность, в вечернее время отек становится более сильным.

Плоскостопие 3 степени

3 степень плоскостопия характеризуется ярко выраженной сильной деформацией стопы (см. вальгусная деформация ). Больные страдают от боли в голенях, стопах и коленных суставах. Добавляются болевые ощущения в пояснице, головные боли. Коленные суставы слегка отекают. Возникает трудность при ходьбе, поэтому врач запрещает усиленные физические нагрузки и спортивные занятия. Трудоспособность снижается, обычная ходьба требует усилий. Возникают проблемы при выборе обуви. Как это ни парадоксально, но именно на этой стадии больные чаще всего обращаются за помощью к специалисту. Это объяснимо наиболее явными проявлениями симптоматик болезни. Врач рекомендует для лечения специальную обувь, вкладыши и лечебные стельки.

Плоскостопие может прогрессировать, потому ранняя диагностика и правильное лечение позволят остановить процесс болезни и снять симптомы. Болезнь может отличаться как по степеням, так и по разновидностям.

Каким бывает плоскостопие?

1) Продольное. Из-за этого вида плоскостопия меняются размеры ног, а именно становится увеличенной стопа. 1 степень более легкая, тогда не наблюдается деформации и увеличения объема ноги, возникает боль после дня работы и тяжесть. Второй стадии характерны более выраженные деформации, в данном случае исчезает свод стопы. Увеличивается боль в суставах колен. Третья стадия характеризуется практически полной деформацией, прибавляется головная боль и поясничная. Поперечное плоскостопие часто вызывает рост головки плюсневой первой кости;

2) Поперечный тип плоскостопия. Характеризуется укорачивание ступни. увеличением верхней части стопы. Лечение включает ношение специальных ортопедических стелек, удобной обуви и вкладышей. Поперечное плоскостопие имеет 3 стадии.

Первая или слабовыраженная степень характеризуется отклонением первого пальца на двадцать процентов, утолщением кожи на стопе в области 2-4 пальца, появлением натоптышей и сильной болью при ходьбе.

Вторая стадия характеризуется прогрессирующим процессом, так как натоптыши увеличиваются в размерах, палец отклоняется на больший градус, возникает распластанность стопы.

Третья стадия поперечного типа плоскостопия – это сильные боли при физических нагрузках и ходьбе, отклонение пальца на угол более 35º, появлением и увеличением мозолей, распластанность стопы и увеличение размера стопы в передней части. Помимо того, появляется риск осложнения в форме бурсита.

3) Комбинированное плоскостопие включает патологию как поперечного, так и продольного характера заболевания.

К симптомам плоскостопия относится боль в ногах, стопах, спине, голенях, бедрах. Меняется походка, теряется грация и портится осанка. Приседая, больному трудно удерживать состояние равновесия, а становится проще наклониться.

При ходьбе часто наблюдается «косолапие». Стопа выглядит не совсем эстетично, появляется косточка или подагра на большом пальце, стопа становится широкой, плоской, а пальцы искривляются.

Деформируются коленные суставы, кроме того повышается риск появления вросшего ногтя. Ноги теряют свою привлекательность, а походка утрачивает легкость и пластичность.

Причины развития

Основной причиной плоскостопия является неправильно подобранная по размеру обувь, либо обувь на большом каблуке. Оптимальной считается обувь с каблуком не выше 4 см.

Часто провоцирует развитие плоскостопия недостаточность (врожденная или приобретенная) соединительной субтильной ткани. Если обувь на толстой подошве, то уменьшается нагрузка на мышцы стоп, они немного атрофируются, а связки плохо работают. Не рекомендуют такие напольные покрытия как ламинат или твердый коммерческий линолеум.

Твердый холодный пол не благоприятно действует на функционирование связок и мышц стопы. Так же провоцирует плоскостопие у взрослых усиленные нагрузки на ноги, если работа требует длительно стоять на одном месте или ходить без отдыха.

Отметим, что женский пол страдает от болезни в несколько раз чаще. Основные факторы риска: гормональные сбои, беременность, ношение обуви на каблуках, работа на ногах. Иногда недуг возникает из-за перенесенных ранее заболеваний вроде полиомиелита или сахарного диабета.

В чем заключается профилактика?

Основной мерой профилактики является правильный подбор обуви, ежедневная физкультура и массаж для ног. В летнее время очень полезно ходить по камушкам и песку, по неровной поверхности. Особенно эффективно укреплять мышцы и весь опорно-двигательный аппарат в детстве.

Не стоит носить обувь за кем-то. Важно выбирать удобные модели туфель и кроссовок. Укрепление организма поможет справиться с любым заболеванием, а ежедневные занятия и физические упражнения позволят сохранить привлекательную стройную фигуру и крепкие, здоровые ноги.

Массажи стоп, умеренные нагрузки улучшат кровоснабжение в мышцах и связках ног, походка станет грациозной и привлекательной. Помните: лучше вовремя пройти профилактику и лечение заболевания, чем потом всю жизнь страдать от плоскостопия!

Грибок ногтя боится этого как огня! Если в прохладную воду.

Варикоз исчезает за считанные дни! Просто нужно раз в день мазать ноги.

Комбинированное плоскостопие 2 степени

Руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам в Санкт-Петербурге

Плоскостопие и служба в армии

Я — Екатерина Михеева, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам. В этой статье я расскажу, плоскостопие какой степени освобождает от армии и как должно пройти обследование от военкомата, чтобы призывник получил военный билет.

Ответ на вопрос, берут ли в армию с плоскостопием, зависит от степени заболевания. Всего выделяют четыре степени плоскостопия:

• 1 степень (угол впадины 131-140 градусов, высота свода 25-35мм, отклонение большого пальца 15-20 градусов, угол между костями 10-12 градусов).
• 2 степень (угол впадины 141-155 градусов, высота свода 17-24мм, отклонение большого пальца 20-30 градусов, угол между костями 12-15 градусов).
• 3 степень (угол впадины от 155 градусов, высота свода до 17мм, отклонение большого пальца 30-40 градусов, угол между костями 15-20 градусов).
• 4 степень (отклонение большого пальца от 40 градусов, угол между костями от 20 градусов).

Берут ли в армию с плоскостопием 1, 2, 3 и 4 степени?

От призыва на военную службу освобождают только выраженные формы заболевания, поэтому с плоскостопием 1 и 2 степени в армию берут. При первой степени призывник получит категорию годности «А». При второй степени категория годности понижается до «Б-3».

С плоскостопием 1 степени могут призвать даже в элитные войска. При второй степени призывников отправляют только в те части, где понижены нормы физической нагрузки. С такими стопами не берут в морскую пехоту, ВДВ, штурмовые части, водителями и членами экипажей танков, подводных лодок и кораблей.

С третьей и четвертой степенью плоскостопия в армию не берут. Обладатели таких стоп освобождаются от призыва по категории годности «В» — ограниченно годен.

Среди призывников также популярен вопрос: «А если есть артроз и плоскостопие, берут ли в армию?» Раньше с артрозом и 2 степенью плоскостопия освобождали от призыва, но в 2014 году Расписание болезней изменилось. Поэтому сейчас заболевание суставов практически не сказывается на категории годности. Врачи будут смотреть в первую очередь на степень деформации стоп.

Плоскостопие и армия: проблемы при подтверждении диагноза

Перед освобождением от призыва молодые люди должны подтвердить свой диагноз на дополнительном обследовании. Диагностика может включать разные методы диагностики, но наиболее точно степень заболевания определяет рентгенография под нагрузкой в продольной и поперечной проекциях. Поэтому дополнительное обследование от военкомата обязательно должно включать этот метод.

Во время обследования нужно быть готовым к тому, что диагностика может не подтвердить степень плоскостопия. Чаще всего с такой проблемой сталкиваются молодые люди с пограничными градусами плоскостопия: 155°-159°. Из-за погрешности измерения, старого оборудования и размытых снимков или неправильно расчерченного угла свода стопы их градус может понизиться до 153°-154°.

Еще одна из самых распространенных причин призыва — отсутствие в медицинских документах информации о жалобах на здоровье. Плоскостопие 3-4 степени практически всегда сопровождается болью и усталостью в стопах. Если эта симптоматика присутствует, она обязательно должна быть зафиксирована в двух документах. Во-первых, в выписке из амбулаторной карты. Во-вторых, в заключении врача, который проводил дополнительное обследование от военкомата.

Некоторые военкоматы требуют, чтобы в медицинских документах была указана информация о боли в стопах. Без нее призывнику могут дать отсрочку или даже призвать с аргументом: «Если жалоб на боль нет, значит, ничего не беспокоит. Если ничего не беспокоит — годен».

Отсрочка от армии по плоскостопию

По закону призывникам не должны давать отсрочку от армии по плоскостопию, так как в Расписании болезней не предусмотрена категория «Г» по этому заболеванию. Призывная комиссия должна либо призывать молодого человека в армию, либо освободить его от службы.

В реальности все гораздо сложнее, поэтому получить отсрочку все-таки можно. Одни военкоматы утверждают категорию «Г», ссылаясь на смежные статьи Расписания болезней. Другие просто затягивают процесс постановки категории годности и либо выдают повестки на окончание призыва, либо направляют призывников после амбулаторного обследования еще и на стационарное. Так как молодые люди не успевают подтвердить диагноз в рамках призывной кампании, решение об их годности откладывается до следующего призыва.

C уважением к Вам, Михеева Екатерина, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам.

Помогаем призывникам получать военный билет на законных основаниях: 8 (800) 333-53-63.