Перелом фаланги мизинца на ноге
Симптомы и лечение перелома фаланги большого пальца на ногах
Трещина и перелом пальца на ноге — это часто встречающиеся травмы, которые можно получить при подворачивании ступни, падениях и ушибах. Существует несколько разновидностей таких повреждений, требующих правильной диагностики и последующего лечения. Знание симптомов таких переломов позволит сразу же обращаться к врачу, что гарантирует полное сращивание костей, исключает контрактуру и болезненные ощущения во время ходьбы.
Основной причиной перелома пальцев на ногах являются удары и сдавливание стопы. В редких случаях такие травмы появляются по причине патологических факторов, в том числе туберкулезе костей, новообразованиях, таких заболеваний как остеомиелит и остеопороз. При этих патологиях происходит снижение прочности костной ткани, которая становится хрупкой, а малейшее воздействие приводит к ее серьезным повреждениям.
Причинами перелома пальцев ног может быть следующее:
- механические повреждения, удары и сдавливание стопы;
- некомфортная обувь, что приводит к подворачиванию ног и падению человека;
- падение на ногу тяжеловесных предметов также может привести к подобным травмам;
- при ходьбе босиком можно зацепиться за дверные откосы или мебель, что приводит к трещинам или перелому пальцев.
По статистике, доля переломов пальцев составляет около 5% от всех травм костей. В редких случаях отмечаются небольшие трещины фаланг, которые проявляются легкой болью. Пациенты часто даже не обращаются к врачу, что может в последующем привести к неправильному срастанию и ограничению подвижности конечности.
Переломы пальцев при грамотной диагностике и своевременном обращении к хирургу в последующем быстром излечиваются, не доставляя каких-либо проблем человеку.
Более 90% переломов пальцев являются закрытыми, и лишь при серьезных травмах отмечаются открытые повреждения, которые доставляют нестерпимую боль и сильно кровоточат. В последнем случае требуется наложить давящую повязку выше раны и незамедлительно обратиться в травмопункт к хирургу. Врач введёт обезболивающее, прочистит рану, зафиксирует конечность при помощи лангеты, и в последующем специалист подберет правильное лечение пациента. В подобном случае рана будет быстро заживать, а перелом срастается за 3−4 недели.
В зависимости от наличия смещения такие открытые или закрытые переломы классифицируют на две основных категории:
Последние часто встречаются при травмах пальцев ног, когда направление удара идёт напрямую в фалангу. Это приводит к смещению кости, появляются многочисленные мелкие осколки, что требует проведения простейшей операции с удалением таких инородных тел.
Само смещение может различаться: быть угловым, продольным, боковым с расхождением и с захождением. Поставить точный диагноз, определить, необходима ли операция и коррекция сможет исключительно специалист после выполнения соответствующей диагностики. Пациенту назначают рентген в двух плоскостях, что позволяет не только определить наличие перелома, но и дает полную картину травмы.
В зависимости от локализации перелома такие травмы пальцев ног могут различаться на три основных категории:
- основной фаланги;
- ногтевой фаланги;
- средней второй фаланги.
Принято также выделять травмы большого пальца ноги, который состоит из двух фаланг. Симптоматика его повреждений выражена максимально ярко, так как при ходьбе на него приходится повышенная нагрузка. Распознать такие травмы не составит особо труда.
А вот переломы мизинца могут быть бессимптомными или с минимальным отеком, который проходит через пару дней.
Симптомы перелома пальца на ноге существенно отличаются, в зависимости от локализации такой травмы и ее степени. Например, при открытом переломе большого пальца боль будет чрезвычайно сильной, что вынуждает незамедлительно обращаться к хирургу в травмопункт. А вот при трещинах фаланги мизинца пациент часто даже не знает о наличии у него повреждения. Он не обращается к врачу, и через 2−3 месяца перелом зарастает, даже без наложения гипса и обездвиживания повреждённого пальца.
Основные признаки перелома пальца на ноге:
- покраснение и отёк в области перелома;
- острая боль в травмированном пальце;
- локальное повышение температуры;
- полное отсутствие или ограничение подвижности травмированного пальца;
- фаланга пальца будет выглядеть неестественно в вынужденном положении.
При таких повреждениях в кровь выделяется гистамин и серотонин, что провоцирует появление воспалительного процесса. Как результат, появляется покраснение и отёк, повышается температура в области повреждённых тканей. Боль может принимать ноющий характер, проходя лишь при определённых вынужденных положениях пальца и усиливающаяся во время ходьбы.
Понять наличие перелома можно при постукивании специальным хирургическим молоточком по верхушке травмированного пальца. Если имеется нарушение целостности фаланги, в момент такой диагностики появляются выраженные боли в месте перелома или трещины. Это является основанием для назначения рентгена, что позволит точно узнать диагноз и подобрать грамотную терапию.
Симптомы и лечение перелома мизинца на ноге
Зачастую можно услышать шуточное мнение, что самый маленький палец на ноге создан для того, чтобы человек им больно ударялся о твердые предметы. Как известно, в каждой шутке есть доля правды. Перелом мизинца на ноге является одной из наиболее распространенных травм костей стопы. Несмотря на скромные размеры самого пальца, при повреждении мизинца боль человек испытывает довольно сильную, что в большинстве случаев заставляет его обратиться за помощью к специалистам.
Причины повреждения мизинца
Практически всегда причиной перелома мизинца является кратковременное воздействие на ступню человека значительной силы. Механизмы ее приложения при этом могут быть разными. Чаще всего трещина на мизинце появляется после удара о тяжелый твердый предмет, спортивной травме, падения груза на стопу.
Фактором, повышающим вероятность возникновения перелома мизинца, является выраженный остеопороз. Это снижение плотности костной ткани вследствие нарушения обмена кальция и фосфора в организме.
Характерные признаки
Симптомы перелома мизинца на ноге достаточно ярко выраженные, что позволяет врачу заподозрить верный диагноз и своевременно начать лечение.
- Боль – может быть как локальной и охватывать только мизинец, так и всю стопу.
- Отек – сразу после получения травмы ступня несколько увеличивается в размерах. Это происходит за счет активации медиаторов воспаления и повышения проницаемости стенки кровеносных сосудов. У данного явления есть и положительные свойства – при оскольчатом переломе отечные ткани препятствуют значительному смещению отломков, удерживая их на месте. Это поможет избавить пациента от операции в дальнейшем.
- Кровоподтек – так на профессиональном медицинском сленге называется синяк. Фаланги мизинца, как и все кости, хорошо кровоснабжаются и имеют собственную сеть кровеносных сосудов. Когда он сломан, целостность стенок сосудов нарушается, и часть крови изливается в ткани, придавая пальцу фиолетовую окраску.
- Деформацию пальца видно невооруженным взглядом. Характерна для перелома фаланги мизинца со смещением.
- Если говорить об открытых переломах с повреждением кожи, то на травму мизинца указывают видимые в ране костные фрагменты.
Диагностические процедуры
Чтобы определить перелом мизинца или исключить его, необходимо выполнить рентгенологическое исследование и провести осмотр. Снимок позволяет не только подтвердить диагноз, но и определить характер травмы.
- Если отломки кости мизинца находятся на своем месте и сопоставлены друг с другом, то говорят о переломе без смещения.
- Перелом мизинца со смещением встречается реже, но сложнее в лечении.
- Оскольчатый перелом – характеризуется наличием сразу нескольких костных отломков.
Способы лечения
Перелом мизинца ноги лечится по тем же принципам, что и другие повреждения костей. В большинстве случаев приходится загипсовать конечность при помощи лонгеты, которая исключает движения в стопе, а поврежденная кость не испытывает никакой нагрузки при ходьбе.
Обязателен контрольный снимок приблизительно через неделю после перелома мизинца, если есть риск вторичного смещения отломков. Происходит это из-за того, что локальный отек проходит и гипс не лежит так плотно, как изначально. Если пациент замечает, что гипс «болтается» на ноге, то можно самостоятельно более плотно зафиксировать его при помощи обычных марлевых бинтов. Носить гипс при переломе мизинца на ноге необходимо в течение нескольких недель. Этого достаточно для того, чтобы перелом успел зарасти, а кость стала прочной.
На сегодняшний день существуют специальные ортопедические изделия, позволяющие удобно фиксировать отдельный палец на стопе, без надобности ношения большой лонгеты.
Если сломан самый маленький элемент мизинца – ногтевая фаланга, то необходимости в ношении гипса нет. Дело в том, что на нее практически не ложится нагрузка при опоре на стопу. Вылечить пациента в таком случае можно при помощи пластырной повязки. Она представляет собой несколько слоев пластыря, обмотанных вокруг пальца. В результате повязка становится довольно прочной, для того чтобы обеспечить иммобилизацию.
Если есть признаки перелома со смещением и диагноз подтверждается, то может потребоваться операция. Существует несколько способов возвратить фрагменты кости на свое место и зафиксировать их в таком положении.
- Это может быть тонкая спица, проведенная через пальцы. Она становится той осью, на которой и держатся отломки. По истечении определенного времени ее вытягивают из пальца – для этого нет необходимости даже дополнительно использовать обезболивающие препараты.
- Достаточно редко применяют специальные пластинки, которые укладываются на кость и становятся остовом, к которому крепятся отломки. Через некоторое время пластинки извлекаются.
Если говорить о лекарствах, то их при переломе мизинца назначается немного. Это обезболивающие средства, которые необходимы в первые дни после травмы, препараты кальция для ускорения формирования костной мозоли. При открытом переломе и наличии обширной раны могут потребоваться антибиотики – для предотвращения инфекционных осложнений.
По окончании лечения всегда назначается контрольное рентгенологическое исследование, которое должно показать, что в мизинце сформировалась прочная костная мозоль и нет риска повторного сдвига отломка.
Восстановление
Непосредственно сам мизинец в разработке и реабилитации после лечения практически не нуждается, поскольку объем движений в норме он совершает небольшой, а опора на него при ходьбе минимальна. Гипс же, который пациент носил на протяжении достаточно длительного времени, иммобилизирует всю стопу. Мышцы при этом становятся менее эластичными и первые дни без лонгеты пациенту может быть несколько непривычно. Быстро восстановиться в таком случае помогают стандартные методы медицинской реабилитации.
- Физиотерапия – электрофорез, магнит, УВЧ и т. д. Есть они в любой поликлинике и позволяют быстрее вернуть мышцы и мелкие суставы стопы в нормальное состояние.
- Массаж – пациент выполняет его самостоятельно, а может обратиться к помощи профессионала. Процедура хорошо воздействует на тонус мышц голени и стопы, ускоряет разработку сустава.
- Лечебная физкультура – инструктор обучает пациента нескольким упражнениям, которые можно выполнять как под контролем профессионала, так и самостоятельно дома.
Возможные осложнения
Позднее обращение за помощью, при переломе мизинца на ноге, может стать причиной целого ряда осложнений:
- Неровное сращение кости мизинца возникает, если отломки значительно сместились, но не были предприняты меры по их сопоставлению обратно.
- Остеомиелит – гнойное поражение костей. Если перелом открытый, и повреждена кожа, то в ранку могут попасть микробы. Инфекционный процесс может настолько сильно поразить кости пальца, что врачам ничего не остается, кроме как ампутировать мизинец. В более тяжелых случаях инфекция распространяется далее на стопу и доставить немало хлопот медикам и самому человеку.
- Формирование ложного сустава между отломками кости мизинца. Если изначально смещения не было, и палец не обездвижен должным образом, то движения будут препятствовать нормальному сращению.
Если с переломом мизинца своевременно обратиться к специалисту и выполнять все его рекомендации, то практически в 100% случаев выздоровление наступает быстро и без последствий.
Перелом мизинца на ноге: симптомы и лечение
Многим из нас, наверное, удалось испытать на себе крайне неприятные ощущения, случайно ударившись мизинцем о мебель или порог. Такие случаи встречаются достаточно часто. Иногда удар незначительный, и неприятные ощущения быстро проходят. Но при сильных ударах возможен ушиб или даже перелом мизинца на ноге.
Причины
Мизинец имеет сложное строение, но является очень хрупким, поэтому травмы, ушибы и переломы этой части тела – не такое уж редкое явление. Сломать палец можно, неосторожно подвернув ногу, при подвижных играх (например, играя в футбол), споткнувшись, уронив на ногу тяжелый предмет. Чаще всего такие травмы характерны для людей пожилого возраста из-за хрупкости их костной ткани. Перелом мизинца на ноге нередко возникает по причине некоторых заболеваний, при которых изменяются прочностные свойства костей. К таким болезням относятся остеопороз, остеомиелит, гиперпаратиреоз, а также различные опухолевые и туберкулезные процессы.
Виды переломов
Перелом мизинца на ноге может быть открытым и закрытым, со смещением или без, полным и неполным, сложным или простым, внутрисуставным. При открытом кость выпячивается наружу, кожные покровы повреждены, в отличие от закрытого, когда разрыва тканей не наблюдается.
Для перелома со смещением характерен сдвиг костных обломков с места.
При полном переломе костные части отходят друг от друга, при неполном образуются трещины или надломы кости.
При повреждении одной фаланги перелом считается простым. При сложном переломе палец сломан в нескольких местах, может быть раздроблена кость. Лечение в этом случае более длительное и сложное.
Внутрисуставной перелом возникает в том случае, если удар пришелся прямо в сустав и нарушил его целостность. Лечение при этом будет особым.
Симптомы
Перелом мизинца на ноге, симптомы которого возникают сразу, проявляется резкой, пульсирующей и пронизывающей болью, которая не прекращается длительное время, наличием гематомы, невозможностью пошевелить пальцем без сильной боли, кровоизлиянием под кожей, нарушением подвижности травмированной части тела, появлением хруста при пальпации, неестественным расположением пальца, отечностью, которая может переходить на стопу.
Если сломана фаланга, палец деформируется, возникает сильная отечность и резкая боль, мизинец невозможно согнуть.
Перелом мизинца на ноге, симптомы которого описаны выше, является поводом для незамедлительного обращения за медицинской помощью.
Первая помощь при переломе
Если нет возможности показаться врачу сразу же, необходимо сделать все возможное, чтобы избежать неприятных последствий в дальнейшем. В первую очередь важно ограничить нагрузку на пострадавшую конечность, при наличии кровотечения необходимо остановить кровь, после чего рану промывают и обрабатывают с использованием спирта. Чтобы снять отечность, можно приложить холодный компресс на 15-20 минут. Пострадавший мизинец необходимо зафиксировать, прибинтовав к соседнему пальцу. Стопу нужно стараться держать в приподнятом состоянии. При сильной боли нужно принять обезболивающее.
Диагностика
Перелом пальца ноги диагностируют на основании жалоб пациента. Проще это сделать при наличии относительных и абсолютных симптомов. Для постановки точного диагноза обязательно назначают рентгенографическое исследование.
Как лечить
Перелом мизинца на ноге – травма более серьезная, чем перелом пальца на руке. Поврежденный мизинец руки обычно срастается сам, особых неприятных ощущений не доставляет.
Способ лечения в случае травмы мизинца ноги выбирается в зависимости от вида и тяжести перелома. В любом случае начинать необходимо с обезболивания. При наличии раны ее необходимо продезинфицировать. Пострадавшему вводят раствор антибиотика с целью профилактики инфекцирования. После этого накладывается гипс.
Если имеет место закрытый перелом мизинца на ноге, лечение может быть консервативным. Назначаются обезболивающие препараты, мизинец должен быть полностью обездвижен. При наличии смещения гипс накладывается на всю стопу. Современная медицина использует для этой цели синтетический материал — скотчкаст.
Если обнаружен перелом ногтевой фаланги, может возникнуть необходимость в перфорации ногтевой пластины (при скоплении под ней крови). При таком виде перелома гипс не накладывают. Мизинец фиксируют к четвертому пальцу пластырем на две недели.
Если повреждена средняя или основная фаланга, врач накладывает подошвенную гипсовую лонгету, которую снимают через месяц-полтора.
При сложном переломе со смещением проводят открытую репозицию костей мизинца. Процедура проводится под местным наркозом.
Если имел место внутрисуставный перелом мизинца на ноге, лечение будет более серьезным, иногда необходимо оперативное вмешательство. После открытой репозиции элементов раздробленной кости сустав фиксируют спицами.
Дополнительные сложности возникают по той причине, что для восстановления поврежденного пальца необходима полная неподвижность, но при этом функции хрящевой поверхности сустава утрачиваются. Поэтому через две недели нужно начинать разрабатывать сустав.
Лечение должно начинаться незамедлительно при такой травме, как перелом мизинца на ноге. Сколько заживает поврежденный палец? Этот вопрос часто интересует пострадавшего человека. Полностью срастается поврежденная кость через два месяца при отсутствии осложнений. Процесс выздоровления может затянуться при неграмотно проведенном лечении, несоблюдении врачебных рекомендаций.
Весь период лечения стопа должна оставаться неподвижной, наступать на нее запрещается. Желательно держать поврежденную конечность в приподнятом состоянии.
Реабилитация после перелома
Ускорить процесс заживления помогает применение физиотерапевтических процедур, лечебного массажа и гимнастики, инъекций витаминов. При пересечении нервных окончаний применяют нейростимуляцию. Процесс реабилитации зависит от тяжести травмы и может длиться до шести месяцев.
Негативные последствия
При любой травме существует риск осложнений. При повреждении мизинца возможно развитие гематомы под ногтем, хронического артроза, появления болей через некоторое время после окончания лечения, смещение пальца, дискомфорт во время ходьбы.
Но как отличить перелом мизинца ноги от ушиба? Это сложная задача, особенно если нет смещения костей. Симптомы в том и другом случае одинаковы, это затрудняет диагностику.
Существуют некоторые правила:
– если при постукивании по кончику пальца не появляется острая боль, скорее всего, это ушиб;
– полностью неподвижный палец – еще не признак перелома кости, такое состояние может наблюдаться, если имел место тяжелый ушиб мягких тканей;
– если у вас есть подозрения на перелом, необходимо сделать рентгенографию пальца.
Обнаружив у себя признаки перелома мизинца на ноге, необходимо обратиться к опытному травматологу, чтобы избежать осложнений. Несвоевременное или неправильное лечение, а также его отсутствие может стать причиной острого воспаления пальца, следствием которого часто бывает остеомиелит и даже ампутация. Кроме того, могут неправильно срастись костные ткани, образоваться ложный сустав, искривиться мизинец, что негативно скажется на походке человека, его выносливости и состоянии здоровья в целом.
Перелом мизинца на ноге
Перелом — нарушение целостности костной ткани в результате травмы. Поражаться могут дистальная, средняя и основная фаланга. Данная патология не представляет большой опасности для здоровья, но затрудняет движения и доставляет дискомфорт. Перелом мизинца на ноге встречается у детей и взрослых.
Классификация
Выделяют следующие типы перелома:
- главной, средней и ногтевой фаланг;
- открытый (с повреждением кожи и наличием раны) и закрытый;
- со смещением и без смещения костных отломков;
- поперечный, косой, оскольчатый, продольный и винтообразный;
- травматический (спровоцированный давлением) и патологический (развивающийся на фоне опухолей, остеопороза и других заболеваний);
- сложный (характеризуется повреждением связок, сухожилий или возникновением вывиха).
Симптомы перелома мизинца на ноге
Симптомы перелома появляются после травмы (неудачного падения, прямого удара по пальцам ноги, случайного падения тяжелого предмета), при спотыкании о твердую поверхность и подворачивании ноги. Это происходит в домашних условиях, при занятии спортом, во время работы или на улице.
Признаками перелома мизинца являются:
- Резкая, интенсивная, пульсирующая боль в пораженной области. Она возникает сразу же после нарушения целостности кости. У детей болевой синдром ощущается в области сгиба пальцев, так как перелом чаще всего возникает в зоне роста кости.
- Локальный отек тканей. В тяжелых случаях возникает гематома.
- Болезненность при пальпации.
- Покраснение.
- Повышение местной температуры.
- Затруднение движений. Больным трудно пошевелить мизинцем. Во время движений возникает резкая боль.
- Изменение формы кости (деформация пальца).
- Патологическая подвижность.
- Хруст (крепитация). Возникает при смещении костных отломков.
- Укорочение сломанного мизинца.
- Неестественное расположение мизинца.
Достоверным признаком перелома является наличие трещины. Если поврежден палец на ноге, то общее состояние чаще всего остается без изменений. Лихорадка отсутствует.
Что делать при переломе мизинца на ноге
При наличии признаков трещины следует обратиться в травмпункт или к врачу (травматологу). При выраженной боли можно вызвать скорую помощь.
Лечение включает в себя:
- оказание первой помощи;
- фиксацию пальца;
- использование медикаментозных средств;
- использование лейкопластырной повязки или наложение гипса;
- физиотерапию;
- гимнастику.
Лечебные мероприятия направлены на устранение симптомов и правильное сращение кости.
Первая помощь
Если человек сломал мизинец, то применяются обезболивающие средства из группы НПВС или анальгетиков. Наиболее часто используются такие медикаменты, как Кетанов, Кетофрил, Кеторолак, Долак, Нимесил, Немулекс и Диклофенак. Их рекомендуется использовать коротким курсом, так как эти лекарства негативно влияют на желудок и кишечник. Параллельно могут назначаться блокаторы протонной помпы (Омез) с целью профилактики развития гастрита и язвы.
При переломе мизинца нужно зафиксировать палец в том положении, в котором уменьшается болевой синдром. Проводится иммобилизация. Специального положения не существует. Первая медицинская помощь включает также прикладывание холода к пораженному месту и обеспечение покоя. Проще всего использовать лед. Его нужно положить в пакет или грелку и приложить к мизинцу на 15 минут. Это помогает устранить боль и отек тканей.
При переломе нужно находиться в положении лежа со слегка приподнятой стопой. Можно подложить под ногу валик из одежды или небольшую подушку.
Диагностика
Для постановки диагноза проводится опрос, пальпация и рентгенологическое исследование. По снимку можно определить точную локализацию перелома мизинца, глубину и форму. При проведении рентгена захватывают 2 смежных сустава. К компьютерной и магнитно-резонансной томографии прибегают редко.
Лабораторные анализы могут проводиться при патологических переломах на фоне других заболеваний. Большое значение имеет правильно собранный анамнез. Перелом мизинца нужно отличать от другой патологии (вывиха, ушиба). Точный диагноз можно поставить только по результатам рентгенографии.
Лечение
При открытом переломе мизинца на ноге с повреждением кожи и кровотечением проводится первичная хирургическая обработка раны (ПХО). Ее целью является предупреждение инфицирования тканей. В ходе ПХО могут ушиваться ткани. При необходимости проводится местная анестезия. ПХО включает в себя:
- обработку кожи антисептическим раствором;
- промывание раны;
- наложение стерильной повязки.
Лечить перелом можно с помощью лейкопластырной повязки. Гипс накладывается редко, так как 5-й палец практически не участвует в движении стопы и на него приходится минимальная нагрузка. При переломе со смещением костных структур накладывается гипс на всю стопу. Применяется материал скотчкаст.
При повреждении ногтевой фаланги может потребоваться ее вскрытие с целью удаления крови. В этом случае гипс не накладывается. Проводится фиксация мизинца к безымянному пальцу при помощи пластыря. В таком положении пальцы должны находиться минимум 2 недели.
В случае сложного перелома требуется открытая репозиция. Данная манипуляция проводится под местной анестезией. В процессе сопоставляются фрагменты кости. При внутрисуставном переломе дополнительно может накладываться фиксатор в виде металлических спиц.
Реабилитация
После выполнения основных лечебных манипуляций требуется соблюдать покой. Больным необходимо:
- отказаться от работы;
- снизить нагрузку на стопу;
- избегать поднятия тяжестей.
Для укрепления кости и ускорения заживления могут использоваться различные минеральные добавки, препараты кальция и витамин D. Последний участвует в фосфорно-кальциевом обмене. Это особенно важно для пациентов с повреждением пальца на ноге на фоне остеопороза и остеомиелита. Больным можно принимать Кальций-Д3 Никомед и Кальцемин.
После снятия гипса или повязки проводится контрольная рентгенография. Дополнительно назначаются:
- массаж;
- физиопроцедуры (электрофорез, ультразвуковая терапия, магнитотерапия);
- ЛФК (лечебно-физкультурный комплекс).
В период реабилитации рекомендуется совершать разгибательные и сгибательные движения пальцами ноги, потягивания пальцами, круговые движения, разведение и сведение пальцев.
Сколько заживает мизинец, знает каждый опытный травматолог. Период реабилитации при повреждении мизинца может достигать 1 месяца. Если костные отломки хорошо срастаются, то в области перелома формируется костная мозоль. Иногда этот процесс затрудняется. Причинами могут быть общее истощение организма, нехватка кальция, наличие остеопороза и другой патологии.
Срастание кости возможно с небольшим смещением. Это не опасно, так как в течение года мозоль сглаживается и уплотняется. При повреждении ногтевой фаланги мизинца при отсутствии осложнений больные утрачивают трудоспособность на 1,5-2 недели. При вовлечении в процесс главной фаланги этот период может увеличиваться до 4 недель. У некоторых людей даже при адекватном лечении возможны остаточные явления в виде ноющей боли. Чаще всего она появляется во время ходьбы или резкой смены погоды.