Arta-ug.ru

Обувь при переломе пятки

Реабилитация после перелома пятки

Перелом пяточной кости является достаточно распространенной травмой и составляет около 4% от всех видов перелома. Пяточная кость выполняет очень важную функцию, так как именно она является опорой стопы, в процессе каждодневной и длительной ходьбы или стояния выдерживает основную нагрузку всей массы тела.

Основные причины перелома пяточной кости

  • Падение с большой высоты на прямые ноги;
  • Сдавливание стопы с двух сторон (например, в результате ДТП);
  • Прямой удар по пятке тяжелым предметом.

Существует несколько видов перелома пятки:

Симптомы при переломе пяточной кости

  1. Гематома в области стопы;
  2. Резкая боль в пятке;
  3. Деформация свода стопы;
  4. Отечность стопы;
  5. Больной не может наступить на поврежденную ногу.

Если при рентгенологическом исследовании у больного не обнаружено смещение костных отломков, ему показано консервативное лечение. Если у пострадавшего на рентгене диагностируются множественные осколки пяточной кости, то ему показано оперативное лечение (остеосинтез).

Характерной особенностью перелома пяточной кости является тот факт, что при ее повреждении образуется много обломков.

Последствия перелома пяточной кости со смещением

  1. Образование костных выступов;
  2. Остеомиелит;
  3. Формирование посттравматического плоскостопия;
  4. Деформация стопы;
  5. Деформирующий артроз.

Осложнения после перелома пятки могут быть вызваны как характером травматического повреждения, так и неправильной врачебной тактикой лечения.

Медленное срастание костей пяточной кости связано с нарушением кровообращения в этой области и наблюдается чаще всего у лиц пожилого и среднего возраста, а также у людей с сахарным диабетом, атеросклерозом, варикозным расширением вен и при курении.

Возможно инфицирование раневой поверхности при открытом переломе и в результате несоблюдения в стационаре правил антисептики при оперативном вмешательстве. При неправильном срастании отломков костей, повреждении нерва и последующем формировании деформирующего артроза у некоторых пациентов изменяется вид, форма и положение стопы. В результате этого развивается хромота на всю оставшуюся жизнь, происходит нарушение адаптации стопы к опоре и ограничение объема активных движений. В этом случае больной не может передвигаться без трости. Деформация стопы и хромота приводят не только к физическому, но и к психологическому дискомфорту у больного.

Для того чтобы уменьшить или исключить осложнения при переломе пятки, необходимо правильно выбирать программу восстановления.

Многих пациентов травматологического отделения интересует вопрос: «Как разрабатывать ногу после перелома пятки?»

Назначается ЛФК при переломе пятки с первых дней лечения пациента в травматологическом отделении стационара. Он должен проводиться под руководством опытного инструктора.

Основные цели ЛФК

  1. Улучшение кровоснабжения поврежденных тканей;
  2. Быстрая ликвидация воспаления;
  3. Усиление процессов регенерации.

В первые дни после наложения гипса можно проводить движения в пальцах стопы и в свободных суставах нижней конечности, а также осторожные сокращения мышц под гипсовой повязкой.

Когда больной начинает передвигаться самостоятельно, комплекс лечебной физкультуры помогает ему тренировать мышцы нижней конечности, а также отработать механизм шага и, что немаловажно, правильной постановки стопы.

Какую обувь носить после перелома пятки

Пациентам после перелома пятки рекомендуется длительное ношение специальной ортопедической обуви с супинатором: в течение 6 месяцев, а иногда до 1 года. Если возникло плоскостопие или небольшое укорочение нижней конечности, то специальная обувь изготовляется по слепку стопы.

На самых ранних этапах реабилитации больной может носить ортез — специальный ортопедический сапожок.

Период реабилитации после перелома пятки со смещением очень сложный и длительный.

Реабилитационный период имеет следующие задачи:

  1. Устранение явлений мышечной атрофии и изменений сосудов в стопе;
  2. Повышение мышечного тонуса в нижней конечности;
  3. Улучшение эластичности связочного аппарата ноги;
  4. Устранение застойных явлений в стопе;
  5. Повышение подвижности стопы;
  6. Улучшение двигательной активности стопы и всей нижней конечности.

Мероприятия, которые входят в программу реабилитации при переломе пятки со смещением

  1. Массаж;
  2. Физиопроцедуры;
  3. ЛФК;
  4. Грязелечение;
  5. Растирание;
  6. Теплые ванночки с травами или с солью;
  7. Специальное питание.

Для того чтобы стимулировать местное кровообращение в мышечных тканях ноги и устранить выраженную отечность мягких тканей после перелома, применяется растирание кедровым маслом, после которого желательно сделать массаж пятки. Такие реабилитационные мероприятия позволяют восстановить двигательную и мышечную активность в поврежденной конечности.

Можно использовать для скорейшего восстановления физиологической функции стопы локальное согревание пяточной кости озокеритом или лечебной грязью. Снимают отек мягких тканей и улучшают кровообращение в нижней конечности солевые ванночки с морской солью и лечебными травами. Для приготовления солевой ванночки потребуется 100 гр. морской соли на 100 мл воды, эту процедуру можно выполнять в домашних условиях в небольшой емкости или тазике.

Массаж пятки после перелома у пациента может применяться с первых дней после снятия гипса. До этого периода рекомендуется делать растирание и поглаживания в области бедра, так как при этом уменьшается отечность в области стопы, в том числе и пятки.

Читать еще:  Массаж после перелома носа

Физические упражнения при реабилитации после перелома пятки играют огромную роль, потому что они позволяют предупредить атрофию мышц нижних конечностей.

  1. Через неделю после снятия гипсовой повязки можно выполнять круговые движения стопой;
  2. В положении стоя необходимо, опираясь на спинку стула, совершать подъем на носки, а затем делать медленный перекат на пятку;
  3. Больному в период реабилитации рекомендуется больше ходить и не бояться опираться на поврежденную пятку.

Восстановление пятки после перелома будет успешным, если больной приложит к этому максимум усилий.

Обувь при переломе пятки

Переломы пяточной кости составляют около 3 % от общего числа переломов

Перелом пяточной кости — не такой частый вид травмы, как перелом берцовых костей или лучевой кости в типичном месте. Медицинская статистика утверждает, что на долю этого вида повреждения костей приходится 3% всех переломов.
Наши предки передвигались в основном на четырех конечностях. Однако в процессе эволюции, человек стал ходить на двух ногах, что привело к смещению центра тяжести. В результате стопы стали испытывать большую нагрузку, ведь теперь им приходится выдерживать на себе вес всего тела. В случае, если человек страдает ожирением, это давление становится еще больше. С нагрузкой при простой ходьбе или беге у здорового человека они справляются легко. Однако проблемы могут возникнуть в случае резких прыжков или падения с высоты. Одной из костей, которая может не выдержать таких нагрузок, является пяточная кость.

Восстановление в этом случае будет играть существенную роль, ведь рецидив может сильно осложнить жизнь и к нормальной жизни возвращаться придется очень долго. Здесь большое значение будут играть физиотерапевтические процедуры и специальная ортопедическая обувь.

Причины разлома кости
1. Разлом кости конечности чаще всего случается вследствие падения на ноги с большой высоты. Причем степень тяжести повреждения не всегда будет зависеть лишь от высоты падения. К примеру, от положения стопы при приземлении будет зависеть, в каком направлении будут смещаться отломки.
2. Причиной травмы кроме падения с высоты может послужить очень мощный удар или сильное сдавливание.

Как определит перелом?
Для переломов пяточной кости характерны боли в области повреждения и невозможность нагрузки стопы. Обращают на себя внимание вальгусная и варусная деформация пятки, расширение пяточной области, отечность стопы, наличие характерных кровоподтеков в пяточной области и на подошвенной поверхности стопы. Своды стопы уплощены. Активные движения в голеностопном суставе вследствие отека мягких тканей и натяжения пяточного сухожилия резко ограничены, а в подтаранном суставе невозможны.
В случае падения с высоты с приземлением на пяточные бугры возможны сочетанные повреждения пяточных костей и позвоночника. Поэтому рекомендуется проводить рентгенологическое обследование даже при отсутствии жалоб в первые дни после травмы. Сочетанные переломы составляют от 9,9 до12% от всех переломов пяточных костей.

Размеры в наличии: 41 , 42 , 43, 43 , 44 , 45, 45 , 46

Размеры в наличии: 41, 42, 43, 44, 45, 46

Размеры в наличии: 35-38, 39-41, 42-44

Наиболее частые травмы:
1. без смещения;
2. со смещением;
3. многооскольчатые переломы;
4. разлом медиального или латерального отростка.

Лечение
Переломы пяточной кости без смещения лечатся травматологом консервативно. Проводится иммобилизация гипсовой лонгеткой от колена до пальцев стопы сроком на 3-8 недель. Вне зависимости от отсутствия или наличия смещения фрагментов при поступлении пациенту строго запрещают наступать на ногу, поскольку ранняя нагрузка может вызывать вторичное смещение отломков. В последующем назначают ЛФК, физиолечение, массаж. Больному рекомендуют носить ортопедическую обувь с супинаторами, как минимум, в течение 6 месяцев.

При переломе пяточной кости со смещением выполняют репозицию под местной анестезией. Особую трудность представляет лечение многооскольчатых компрессионных переломов тела пяточной кости, сопровождающихся большим смещением костных фрагментов, повреждением суставных поверхностей таранной и пяточной костей. При неэффективности закрытой репозиции выполняют остеосинтез с использованием аппарата Илизарова. Применять накостные и внутрикостные металлоконструкции следует с осторожностью из-за большой опасности осложнений.
В отдаленном периоде после переломов пяточной кости часто развивается посттравматическое плоскостопие, деформации стопы, артрозы сустава Шопара и подтаранного сустава. Возможно образование костных выступов, нарушающих опорную функцию конечности.

В зависимости от того, какого типа был перелом пяточной кости, реабилитация может затянуться от трёх месяцев до двух лет. Начало реабилитационного периода тоже может начинаться в разное время. Обычно первые движения стопой разрешаются с того момента, когда они не вызывают сильной боли.

Читать еще:  Достоверные признаки перелома

Терапевтическая обувь (пяточный отдел стопы) Sursil-Ortho 09-100

  • Описание
  • Особенности
  • Отзывы
  • Размеры в наличии: 35/37, 38/40, 41/43, 44/46 Таблица
  • Полнота: 10 – 11
  • Артикул: 09-100
  • Материал верха: текстиль
  • Материал подкладки: текстиль
  • Страна производитель: Россия
  • Бренд: Sursil-Ortho

Цена указана за один ботинок!

Терапевтическая (послеоперационная) обувь Барука 09-100 рекомендована в период реабилитации после перенесенных операций на стопе (пяточный отдел стопы).

При использовании данной обуви на одну ногу, рекомендуется приобретать компенсаторный ботинок на здоровую ногу 09-107.

Показания

  • хирургические вмешательства на пяточную часть стопы и других сложных деформаций;
  • травмы пяточной части стопы;
  • период реабилитации после перенесенных операций на стопе;
  • после диабетических операций;
  • при открытых ранах и язвах на тыльной части стопы или на пальцах стоп;
  • открытый отек передней части стопы при приступе подагры или бурсите;
  • ревматическая стопа.

Результат применения

  • разгрузка пяточного отдела стопы;
  • защита передней части стопы;
  • стабилизация пяточной области;
  • уменьшение сроков заживления ран на пяточном отделе стопы;
  • уменьшение сроков реабилитации после травм и операций на пяточном отделе стопы.

Особенности

  • Специальный клиновидный срез на подошве разгружает пяточную часть стопы.
  • Специальная конструкция, позволяющая полностью «раскрыть» ботинок, а также наличие удобных застежек-липучек гарантирует легкое надевание обуви на забинтованную ногу.
  • Верх обуви изготовлен из мягких, воздухопроницаемых материалов, обладающих повышенной прочностью.
  • Стабилизирующий задник.
  • Нескользящая прочная подошва обеспечивает разгрузку и устойчивость стопы.
  • Съемные стельки могут быть адаптированы под стопу пациента для уменьшения нагрузки на поврежденную область стопы (трофические язвы), что способствует быстрому заживлению ран.

Отзывы

  • Комментарии

Выбрать размер

Выбрать размер

Выбрать размер

Выбрать размер

Выбрать размер

Выбрать размер

Услуги предоставляются
ООО «Ортолайн»

108811, Московская область,
Бизнес-Парк «Румянцево»,
офис 532А (Киевское шоссе, 500 м от МКАД).

УВАЖАЕМЫЕ КЛИЕНТЫ!

Приносим свои извинения за возможные неудобства и ждем Вас в наших салонах – они работают в штатном режиме.

Интернет-магазин возобновит свою работу в пятницу, 6 марта.

Оферта и политика конфиденциальности

Заказ звонка

Таблица размеров

Размер Размер обуви
S 36-37
M 38-40
L 41-43
XL 44-46
XXL 47-49

Доставка товаров

  • Москва и МО
  • Россия
  • Резерв в салоне

Оплата наличными курьеру при получении заказа

Стоимость доставки 300-400 руб. до МКАД-за МКАД

Доставка в течeние 1-3 дней Ежедневно с 9:00 до 21:00

100% предоплата заказа Доставка EMS-почтой

Стоимость доставки 800 руб. Оплата банковской картой или в Сбербанке

Доставка в течeние 7-15 дней

Оплата банковской картой или наличными

Не надо платить за доставку

Заберите в тот же день

Оформляя заказ не забывайте указывать Ваш контактный телефон и индивидуальные особенности изделия (цвет, размер).

После оформления заказа с Вами свяжется менеджер и уточнит детали доставки

Просьба обратить внимание — курьер не консультирует по изделиям.

Возврат и обмен

Вернуть или обменять товар не составит никакого труда!

Возврат, обмен приобретенных товаров производится на основаниях и в сроки, установленные Законом РФ «О защите прав потребителей»

Возврат по Москве

Вы можете обменять или возвратить товар в любом салоне ОРТОЛАЙН. При себе иметь кассовый чек и паспорт.

Возврат по России
  • Свяжитесь с нами удобным способом (бесплатный звонок 8 800 707-08-79, info@orto.su) и сообщите номер заказа.
  • В случае получения товара, который не соответствует Вашему заказу, ОРТОЛАЙН берет на себя финансовые расходы по пересылке, в обратном случае необходимо оплатить пересылку.
  • Если в Вашем городе есть пункты самовывоза СДЭК, это будет самый быстрый и дешевый способ вернуть товар.
  • Если СДЭК не представлен в Вашем городе, возврат можно осуществить Почтой России.
  • Денежные средства будут возвращены в течение 3-х дней момента поступления товара на склад.

Бесплатная примерка

Для Вас действует услуга бесплатной примерки перед покупкой. Вы можете заказать 2 размера на примерку (компрессионный трикотаж и силиконовые изделия примерке не подлежат) . Если что-то не подошло, можно отказаться от заказа частично или полностью.

Если ничего не подошло, и Вы решили полностью отказаться от заказа, то потребуется оплатить стоимость доставки.

Компенсация по ИПР

Мы предоставляем все необходимые документы:

  • Кассовый чек;
  • Товарный чек (с указанием наименования изделия, которое должно совпадать с наименованием изделия в индивидуальной программе реабилитации);
  • Сертификат соответствия;
  • Документы и свидетельства компании Ортолайн.

Таблица полноты

Чтобы определить полноту Вашей стопы, измерьте ее обхват – обхват между самыми выступающими косточками внутреннего и наружного сводов стопы

Читать еще:  Перелом основания пятой плюсневой кости стопы

Ортез при переломе пяточной кости: как подобрать и правильно носить?

Повреждение такой крепкой кости как пяточная чаще всего возникает при значительных травмах. Последствия от неправильно сросшегося перелома пяточной кости включают хронические боли, хромоту, плоскостопие. Сроки сращения пяточной кости велики, поэтому важно, чтобы нога фиксировалась правильно и комфортно. Современные ортезы позволяют надежно и в то же время достаточно удобно провести необходимую иммобилизацию при переломах.

Содержание

Переломы пяточной кости

Переломы пятки составляют около 2% всех переломов костей тела. Несмотря на низкую частоту, эта патология отличается необходимостью длительного лечения и большим количеством осложнений.

Причинами переломов пяточной кости чаще всего являются:

  • падение с высоты,
  • ДТП,
  • производственные травмы,
  • резкое сокращение мышц голени при беге, прыжках;
  • усталостные переломы (от постоянной перегрузки).

При этом перелом пятки может сочетаться с переломами позвонков, бедренной кости, черепно-мозговыми травмами.

Симптомы и последствия

Типичные симптомы перелома пятки:

  • резкая боль,
  • выраженный отек стопы,
  • исчезновение свода (выемки) стопы,
  • деформация области пятки.

Опасное осложнение такой травмы – резкая отечность, которая может приводить к сдавлению сосудов и нервов, некрозу кожи. В 10% случаев развивается так называемый компартмент-синдром. При этой патологии нарастающий отек сдавливает сосуды и нервы, что в ряде случаев вызывает некроз тканей и гангрену. Характерной после травмы является длительная хромота и боли, утрата подвижности голеностопного сустава. После сращения перелома у многих пациентов развивается так называемое травматическое плоскостопие. В таком случае коррекции высоты свода можно добиться только путем операции.

Варианты лечения

Современные доктора в зависимости от особенностей в каждом случае могут предлагать:

  • хирургическое сопоставление осколков пяточной кости (остеосинтез),
  • скелетное вытяжение с дальнейшей фиксацией гипсом,
  • консервативное лечение в гипсовой повязке или ортезе.

Основой терапии в первые несколько дней после травмы являются противоотечные мероприятия:

  • постельный режим,
  • возвышенное положение травмированной стопы (чаще на специальной шине),
  • применение местного охлаждения тканей,
  • специальная медикаментозная поддержка.

Если дальнейшее лечение возможно без операции, стопа фиксируется тем или иным устройством на срок от 1.5 до 3-х месяцев. В противном случае проводится хирургическая стабилизация отломков и последующая фиксация гипсовой или полимерной повязкой.

Правильные ортезы

Для фиксации при переломах пятки раньше применялись только длинные и тяжелые гипсовые повязки, обездвиживающие ногу от кончиков пальцев до колена или середины бедра. Гипс постоянно крошится и преет, это вызывает постоянный зуд, раздражение и появление неприятного запаха. Кроме того, в местах наибольшей нагрузки такие повязки быстро «разбалтываются» и утрачивают надежность

К счастью, современные врачи все чаще отдают предпочтение более правильным и удобным вариантам – полимерным ортезам. Такие фиксаторы обладают рядом преимуществ, среди которых:

  • небольшой вес – любой ортез в 2-5 раз легче гипсовой повязки;
  • прекрасная вентиляция – снижется вероятность опрелостей и неприятного запаха;
  • возможность (после разрешения врача) приступать и наступать на ногу;
  • наличие в некоторых моделях воздушных подушек для борьбы с отеком и лучшей фиксации;
  • предусмотренная возможность менять угол сгибания в голеностопе для последовательной реабилитации и прочее.

Чаще всего опытные врачи назначают жесткие регулируемые ортезы и пневматические шины. Выбор зависит от типа и давности перелома, потенциального срока иммобилизации. Если период лечения предполагает постоянную фиксацию стопы под углом 90 градусов, подойдет пневматическая или стандартная шина-сапог. Если доктор планирует фиксацию под другим углом с последовательным его изменением, лучший выбор – ортез с переменным углом фиксации.

Оба вышеописанных варианта легкие, прочные и надежные. Конструкция ортезов позволяет проводить уход за кожей или перевязки послеоперационной раны, наблюдать за состоянием тканей стопы и голени. В отличие от хрупкого гипса, прочный пластик современных фиксаторов не подвержен быстрому износу, он не преет и не крошится.

Так как переломы пяточной кости часто осложняются травматическим плоскостопием, иногда в комбинации с ортезом применяют и ортопедические стельки. Стельки помогают удержать правильную форму подошвы и оказать поддержку в период восстановления после травмы. Появляющийся после снятия повязок отек – существенная проблема, которую также необходимо быстро решать. Правильно подобранное компрессионное белье уменьшит отечность, боли и усталость в ногах. Вовремя остановленный компрессией процесс менее вероятно разовьется в хроническую форму и скорее всего исчезнет через несколько месяцев. Обращаясь в «Медтехника Ортосалон» после консультации доктора, вы можете быть уверены – для вас подберут наиболее эффективное, удобное и надежное, безопасное и сертифицированное изделие.

Эдуард Свитич, врач ортопед-травматолог

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector