Как помогает инъектран при артрозе голеностопного сустава

Лечение артроза стопы и голеностопного сустава

Лечение артроза стопы проводится нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). Они применяются у пациентов с болевым синдромом и отечностью суставов. Данные лекарства провоцируют язвенную болезнь желудка, поэтому их не рекомендуется использовать длительно и низкими дозами.

При незначительных изменениях суставов стопы можно обойтись примочками и противовоспалительными мазями. Чтобы снизить побочные эффекты и быстро избавиться от патологии, предлагаем рассмотреть НПВС подробнее.

Как лечить артроз стопы противовоспалительными средствами (НПВС)

Решая, как лечить артроз стопы противовоспалительными препаратами из группы НПВС, предлагаем для начала рассмотреть их классификацию:

• Пиразолидоны (фенилбутазон);
• Салицилаты (аспирин);
• Производные индолуксусной кислоты (индометацин);
• Производные фенилуксусной кислоты (фенилбутазон);
• Оксикамы (мелоксикам, пироксикам);
• Производные протионовой кислоты (кетопрофен).

Самым частым препаратом для лечения артроза стопы является диклофенак. Лучше применять это средство в виде мазей (вольтарен), так как препарат является одним из основателей группы, поэтому не лишен побочных эффектов. При длительном применении внутрь НПВС снижают выделение слизи в желудочно-кишечном тракте, поэтому любые пищевые частицы травмируют слизистую оболочку, приводя к образованию эрозий и колитов. Часто на фоне использования нестероидов возникает язвенная болезнь желудка или 12 перстной кишки.

Противовоспалительные средства относятся к основным средствам для лечения опорно-двигательного аппарата при дегенеративно-дистрофических заболеваниях. Производные сульфониламида и алканоны помогают при больных суставах, так как обладают выраженным противовоспалительным эффектом.

Кроме диклофенака к базовым препаратам для лечения патологии относится кетопрофен. У него более выражено обезболивающее действие. В зависимости от того, какие симптомы артроза более выражены у пациента, врач подбирает лекарства из вышеописанных групп.

Ответом, как лечить артроз стопы, будут НПВС с противовоспалительным и обезболивающим эффектом – диклофенак, ибупрофен и кетопрофен.

Лечение артроза голеностопного сустава НПВС – «подводные камни»

Лечение артроза голеностопного сустава НПВС не лишено недостатков. Побочные эффекты данных средств достаточно сильны, чтобы не обращать на них внимание.

Механизм действия НПВС заключается в блокаде рецепторов, которые вызывают выработку воспалительных веществ и повышают проницаемость сосудов. Если заблокировать данные рецепторы, предотвращаются воспалительные реакции.

В желудочно-кишечном тракте подобные рецепторы отвечают за выработку слизи. Она необходима для размачивания пищевого комка, что улучшает процесс переваривания пищи. Если слизи мало, то нарушается процесс пищеварения. Особо опасно подобное состояние в желудке. Когда в нем становится мало слизи, соляная кислота начинает действовать на собственную оболочку и таким образом провоцирует образование язвенных дефектов в ней. При длительном приеме НПВС повышен риск патологии кишечника. Чтобы ограничить вред от применения лекарств, врачи одновременно с противовоспалительными средствами назначают блокаторы желудочной секреции (омепразол).

При артрозах стопы и голеностопного сустава достаточно назначать минимальные дозировки препаратов. В такой ситуации устраняются воспалительные реакции, и уменьшается боль. Если эффективности лекарства недостаточно, врачи вынуждены растягивать сроки применения средства или увеличивать его дозу.

Использование НПВП негативно влияет на работу почек: затрудняется выведение некоторых веществ и повышается содержание токсинов в сыворотке крови. На этом фоне с годами формируется почечная недостаточность, поэтому длительное использование нестероидных веществ опасно негативными эффектами.

В любом случае возникновение кровотечений из желудка, двенадцатиперстной кишки и патология почек – показание к отмене НПВС и замене их другими менее эффективными, но более безопасными лекарствами.

Терапия дегенеративно-дистрофических поражений суставов новым поколением средств

Новое поколение противовоспалительных средств состоит из лекарств, практически лишенных негативного влияния на кишечник и почки. Механизм их действия заключается в блокаде циклооксигеназы второго типа (ЦОГ-2). Она находится в хрящевой ткани. Таким образом, при использовании препаратов нового поколения уменьшается побочное действие.

Примером данных средств является мовалис. Он разработан в Австрии. На практике доказано хорошее лечебное действие от применения лекарства и минимальные побочные эффекты от его использования. Клинические исследования показали, что использование мовалиса практически не вызывает негативного действия на человека. Тем не менее, у лекарства есть серьезный недостаток – высокая цена. При длительной терапии артрозов стопы использование данного средства требует больших финансовых вложений. Для некоторых пациентов большие денежные вложения в покупку препаратов неприменимы. Они будут длительное время лечится неселективными противовоспалительными препаратами, так как альтернативы им не существует.

Оксикамы для терапии артроза

Оксикамы относятся к новому поколению НПВС. Точнее, они стали основой для синтеза современных высокоэффективных препаратов, применяемых для терапии артрозов голеностопного сустава и стопы.

Предшественник группы – пироксикам в сравнении с диклофенаком обладал слабым механизмом действия. Его последователи исправили ситуацию. Кроме того, новые оксикамы приобрели положительные свойства. Они обладают повышенным периодом полувыведения. Для примера рассмотрим средства на основе теноктила (последователь теноксикама). Период полувыведения лекарства составляет 75 часов. Обычно через 10 дней после применения лекарства достигается стабильная концентрация вещества в крови, поэтому препарат достаточно принимать 1 раз в течение суток.

Вследствие этого снижается число побочных эффектов наблюдаемых при приеме средства.

Еще одним вариантом может служить ксефокам. Он создан на основе лорноксикама. Отличительная черта средства – высокая способность купирования боли. По эффективности его сравнивают с опиатами.

Лорноксикам останавливает образование перекисных форм кислорода, что устраняет негативные эффекты, которые образуются при наличии отечности и воспаления. Высокая обезболивающая и противовоспалительная активность лекарства (до 12 часов) позволяет пациенту принимать 1 таблетку ксефокама в течение дня. На препарат редко наблюдается аллергия.

Таким образом, оксикамы – первая группа препаратов, которая может применяться при дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов нижних конечностей.

Хондротекторы для лечения опорно-двигательного аппарата

Хондропротекторы для лечения опорно-двигательного аппарата применяются с целью устранения поражения суставной ткани. Они дополняют суставные мениски питательными субстратами для регенерации. Данные лекарства содержат хондроитин сульфат и глюкозамин – основные компоненты хрящевой ткани, которые необходимы для образования менисков и межпозвонковых дисков. Такие представители группы, как алфлутоп и структум применяют при артрозах позвоночника и крупных суставов стопы.

Хондротекторы должны применяться длительно. Только так можно обусловить положительный эффект от их использования при поражениях голеностопного сустава и стопы. На фоне приема данных средств снижается доза противовоспалительных препаратов.

В заключение заметим, что в отличие от гонартроза и коксартроза (артроз коленного и тазобедренного сустава) при поражении мелких суставов стопы и голеностопа не существует операций по эндопротезированию, поэтому при выраженной степени болезни придется адаптироваться к заболеванию. Единственное, что могут хирурги – это удалить рубцовые изменения и восстановить функциональность тканей нижней конечности.

Артроз голеностопного сустава: основные симптомы и лечение

Многие люди страдают таким заболеванием, как артроз голеностопного сустава, симптомы и лечение которого необходимо знать и страдающим данным заболеванием, и находящимся в группе риска. Ведь предупрежден – значит вооружен.

Симптомы заболевания

На начальных этапах болезни симптомы не проявляются, поэтому сложно провести диагностику артроза. После физических нагрузок могут немного болеть ноги. Постепенно боли становятся продолжительнее и сильнее. Возникает хруст в суставах, ноги быстрее устают, и появляется скованность в движениях. После того как начинаются разрушительные процессы в суставе, часто случаются вывихи. Постепенно искривляется ось ноги. Мышцы, которые расположены рядом с голеностопом, постепенно атрофируются.

Стадии развития болезни:

1. Первичный артроз голеностопного сустава – это начальная стадия разрушения, незаметная внешне.
2. Вторичный артроз имеет место, когда изменения в суставе стали видимыми. Могут возникать вывихи, трещины и переломы, также скованность в движениях, хруст и воспаление в суставе.
3. На третьей стадии отчетливо видны деформации и поражения сустава. Начинается атрофия мышц.
4. На четвертой стадии появляются вывихи, щели в суставе и разрастания костных наростов.

Причины развития артроза

Основной причиной развития артроза является повышенная нагрузка на сустав, с которой ему трудно справляться. В связи с этим чаще всего артроз голеностопа развивается у спортсменов и у людей, склонных к полноте. В группу риска попадают также больные диабетом и артритом. Причиной артроза голеностопного сустава может быть и травма.

Следует отметить, что неправильная, неудобная обувь тоже может оказать негативное влияние на здоровье ног. Категорически противопоказано постоянное ношение обуви на высоких каблуках.

Несмотря на то что артрозом, как правило, страдают взрослые люди, данная болезнь может развиться и у ребенка. Это связано с заболеваниями, которые разрушают ткани, воспалительными процессами либо полученными травмами.

Лечение заболевания

Лечение артроза голеностопного сустава заключается в применении целого ряда методик, которые в совокупности способны остановить разрушительные процессы в хрящевых тканях. Они помогут улучшить работу сустава и устранить боли, которые возникают в области голеностопа.

Цель лечения заключается в следующем:

• устранить боль;
• ликвидировать очаги воспаления;
• расширить двигательные возможности пациента;
• восстановить пораженные области хряща;
• улучшить метаболизм в суставе.

В первую очередь необходимо прибегнуть к медикаментозному лечению, так как другие методики не смогут быстро устранить острую боль в суставе.

Все препараты для внутреннего применения, которыми лечат артроз, условно можно разделить на две группы:

1. К лекарствам быстрого действия относятся нестероидные противовоспалительные препараты. Примерами таких НПВП может быть Диклофенак, Ибупрофен, Ацетоминофен, Ацеклофенак, Напроксен, Нимесулид и др. Эти препараты способны в кратчайший срок облегчить боль пациента и приостановить воспалительные процессы. Но у них есть и свой недостаток – такие препараты разрушают слизистую оболочку желудка. Поэтому, если долго применять НПВП, у больного артрозом могут дополнительно развиваться заболевания желудка: гастрит и язва. Назначение нестероидных препаратов может производить только лечащий врач.
2. Для лечения используются и препараты с медленным воздействием на организм. Такие лекарственные средства называются хондропротекторами. Их назначение заключается в том, чтобы постепенно восстанавливать хрящевую ткань. К подобным веществам относится глюкозамин, гиалуроновая кислота и хондроитин, которые входят в состав следующих препаратов: Артра, Алфлутоп, Артродарин, Терафлекс, Структум и др.

Помимо инъекций и таблеток можно использовать мази. Они весьма эффективны при локальном применении, быстро устраняют болевые ощущения. Хорошо помогает мазь Диклофенак, Бутадион, Лошадиная сила, Дип-Релиф. Мази необходимо совмещать с другими лекарственными средствами.

Кроме традиционного лечения, бороться с артрозом помогают физиотерапевтические процедуры. Они действуют как обезболивающее и способствуют налаживанию кровообращения в суставах, следовательно, снабжению их кислородом и питательными веществами. Для этого чаще всего используют магнит. Кстати, его можно достать из обычного старого телевизора или радио. Нужно водить магнитом по часовой стрелке возле сустава около 20 минут.

Народными средствами можно пользоваться только в качестве дополнения ко всем вышеперечисленным методам.

Для того чтобы приготовить мазь, нужно смешать мумие и розовое масло.

Можно натереть картофель и прикладывать к суставу.

Обязательно нужно перетереть скорлупу яиц и принимать порошок по ложке перед едой – это источник кальция.

Чтобы вылечить человека, страдающего артрозом, необходимо еще скорректировать его питание. Пациент должен увеличить потребление белков, так как они участвуют в восстановлении тканей. При попадании в желудочно-кишечный тракт белки расщепляются на аминокислоты, которые с кровью поступают к клеткам. Обязательно нужно употреблять молочные и кисломолочные продукты, нормализующие обмен веществ и защищающие ЖКТ от вредного воздействия сильных препаратов. Для улучшения эластичности сустава полезен холодец и желе на основе желатина – это коллаген, который приводит в тонус все ткани организма и помогает восстановить больной сустав. Важно, чтобы пациент потреблял продукты, богатые витаминами группы В. К ним относятся орехи, капуста, бананы, яйца, чечевица, фасоль, горох, запеченный картофель. В основном артроз возникает у людей с избыточным весом, поэтому пищу нужно принимать малыми дозами, по 5-7 раз в день. Стоит отказаться от спиртных напитков.

Лечебная гимнастика

Главная цель физических упражнений – восстановление тонуса мышц. К тому же нужно снять блокировку движений в голеностопе. Помимо этого, лечебная гимнастика способствует улучшению метаболизма (чтобы кислород и полезные элементы могли в достаточном объеме поступать в ткани голеностопного сустава). Также физические упражнения помогают укрепить иммунитет и улучшить общее состояние организма.

Начинать следует с минимальных нагрузок и постепенно наращивать показатели. Все упражнения нужно выполнять в лежачем положении. Больной должен лечь на спину и двигать стопами на себя и от себя, а затем вправо и влево. Затем следуют повороты стоп. Амплитуда поворота должна быть сначала минимальной. Еще можно в воздухе имитировать стопами движения при ходьбе. Желательно выполнять эти упражнения ежедневно по несколько раз.

Лечебный массаж

Лучше довериться специалисту. Нужно массировать не только голеностопный сустав, но и все смежные области, чтобы улучшить кровообращение в данной области. Массаж способствует развитию мышц, что улучшает двигательный аппарат. Длительность каждого сеанса – не менее 20 минут ежедневно. Курс составляет 14 дней. Предпочтительно выполнить три таких курса, при этом перерыв между ними должен составлять около 14 дней.

Массаж проводится восходящими движениями. Сначала массируются пальцы, затем стопа. После этого специалист переходит на сустав голеностопа, а потом поднимается по ноге. Массаж можно завершать только после того, как проработано бедро.

Хирургическое вмешательство

Если заболевание перешло в третью стадию, то сустав можно считать практически разрушенным. В таком случае врачи могут прибегнуть только к хирургическому вмешательству.

Существует несколько видов операций:

1. Артродез означает, что врач устранит все остатки хряща и обездвижит его.
2. Во время артропластики хирург может сохранить сустав.
3. Эндопротезирование означает, что доктор должен будет поставить протез вместо разрушенного сустава. Протез изготавливают из пластика, керамики или сплава металлов. Такое устройство может прослужить 25-30 лет. Двигательная активность после операции полностью восстанавливается.

Подводя итог вышесказанному, можно отметить следующее: лечение артроза включает в себя несколько различных методов, и эффективность восстановления здоровья во многом зависит от пациента. При обнаружении симптомов следует немедленно обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. Все перечисленные способы борьбы с недугом эффективны только в совокупности!