Признаки разрыва связок на ноге
Разрыв связок ноги
Часто причиной потери двигательной функции становятся порванные связки на ноге. Это болезненная травма, которая требует незамедлительного оказания первой помощи и обязательного визита к врачу травматологу. В самых тяжелых случаях, для устранения разрыва требуется госпитализация и хирургическое вмешательство. Успешное выздоровления зависит от своевременной терапии и проведения реабилитационных мероприятий.
Особенности порванных связкок на ноге
Причины травмирования
Связочный аппарат обеспечивает направление движения суставов ног, скрепляет кости между собой.
Связки образуются при помощи соединительной ткани. Разрыв приводит к нарушению способности человека нормально передвигаться, кроме того, такой вид травмы способен сместить суставный аппарат, кость или внутренние органы, что чревато тяжелыми последствиями. Выделяют такие причины разрыва связок ноги:
- низкая физическая активность, приведшая к снижению тонуса мышц и связочного аппарата;
- падение с большой высоты;
- прямые и непрямые травмы;
- продолжительное напряжение связок в результате профессиональной деятельности или ожирения;
- неблагополучное падение с вывихом ноги.
Вернуться к оглавлению
Виды травмы
Возможно травмирование таких связок ног:
Разрывы связок делят на следующие виды:
- Полный, при котором соединительная ткань порвалась полностью или связки порезаны.
- Частичный — есть надрывы волокон. В этом случае часто диагностируется растяжение.
По типу причины, патологию классифицируют на дегенеративную и травматическую. Первый вариант означает нарушение целостности соединительной ткани в результате ухудшения кровообращения в конечностях. Как правило, такая картина наблюдается у людей преклонных лет. Из-за старения организма регенеративные способности снижаются, связки изнашиваются и теряют свою эластичность. Травматическая причина повреждения подразумевает нарушение функций связочного аппарата вследствие падения, удара или перенапряжения.
Существует три степени тяжести травмы:
Клиническая картина | Срок восстановления | |
---|---|---|
Легкая | Микроразрывы соединительного волокна | 1—2 недели |
Минимальное ограничение двигательной функции | ||
Проходимость сосудов в норме, нервные окончания не нарушены | ||
Средняя | Частичный разрыв связочных волокон | 3—6 недель |
Малая подвижность сустава | ||
Сильно выраженные симптомы | ||
Тяжелая | Связки полностью разорваны или отделены от кости | Минимум 1,5 месяца |
Нарушение суставной капсулы и мышечного корсета | ||
Возможность двигать ногой полностью отсутствует | ||
Кровоизлияние |
Вернуться к оглавлению
Симптомы разрыва связок
Главным признаком повреждения соединительных волокон является острая боль в месте травмы.
Пострадавшему затруднительно ходить и сгибать больной сустав. Специфические симптомы разнятся по месту локализации разрыва. Если порвался сухожильно-связочный аппарат голеностопа, травма сопровождается вывихом. На поврежденном месте возникает синяк или гематома. При сильных разрывах болевой синдром сохраняется в состоянии покоя. Когда рвутся межфаланговые соединительные ткани, поврежденные пальцы выглядят более криво, относительно здоровых. Порыв связок колена сопряжен с характерным хрустящим звуком в момент травмы. Мышцы, окружающие хрящ, ослабевают. На месте повреждения стремительно растет отечность. Признаки, по которым можно понять, что травмированы тазобедренные связки — трудности с наклоном туловища. Независимо от вида повреждения заключительный диагноз определяет врач.
Способы диагностики
Чтобы узнать степень тяжести травмы и определить необходимое лечение, необходимо незамедлительно посетить травматолога. Прежде всего врач проведет осмотр, выслушает симптомы и узнает обстоятельства, при которых порвалась связка. Для точной диагностики применяют инструментальные методы исследования:
- Рентген — визуализирует целостность костей и показывает сопутствующие повреждения.
- Магнитно-резонансная томография — наиболее точный метод определения количества и локализации надрыва волокон.
- Компьютерная томография — применяется не только для диагностики, но и для подтверждения эффективности терапии.
Вернуться к оглавлению
Что делать в первую очередь?
Разрыв связок требует оказания немедленной помощи, это снизит риск осложнений и облегчит состояние больного. Следует отметить, что алгоритм действий требует минимальных знаний и навыков, но не является лечением. Пациента следует доставить в травмпункт максимально быстро, если порвался связочный аппарат. Облегчить боль помогут такие меры:
- фиксирование конечности шиной в удобном для больного положении;
- холодный компресс на место травмы, это снизит приток крови и уменьшит отек;
- прием обезболивающего средства при сильной боли.
Вернуться к оглавлению
Как лечить?
Терапия при патологии обуславливается тяжестью состояния больного, обширностью порванных волокон. Частичный надрыв волокон предполагает консервативное лечение. Оно заключается в наложении гипса и принятии противовоспалительной терапии. При сильном болевом синдроме назначают обезболивающие таблетки или инъекции. Операция применяется в случае тяжелой травмы и при порыве боковой связки коленного сустава. Разорванные волокна сшивают конец в конец, если этого сделать невозможно производят установку импланта. Терапия не решает проблему полностью. Говорить о благоприятном исходе стоит только после прохождения реабилитационного курса.
Последствия разрыва
При некорректном лечении или его отсутствии, травмы связок приводят к негативным последствиям.
Основное осложнение — ограничение подвижности. Нарушение опорно-двигательной функции может развиться при отсутствии восстановительных процедур или невыполнении специальных упражнений, нацеленных на разработку травмированной ноги. У пациента может появиться хромота. Когда рвется соединительное волокно, кости и суставные элементы смещаются, нарушается нормальное функционирование всего организма.
Реабилитация и прогнозы
При травме связок назначают такие восстановительные процедуры:
- массаж и самомассаж;
- физиотерапевтические мероприятия;
- лечебную гимнастику;
- применение ортопедических приспособлений;
- использование согревающих мазей и кремов.
Следует понимать, что разорванные связки заживают долго, иногда до нескольких месяцев. Львиная доля успешного выздоровления припадает на реабилитационные процедуры. Начинать разработку травмированного места следует только после снятия гипсовой повязки и после осмотра врача. Травматолог покажет комплекс упражнений, помогающих восстановить функции ноги. Пациенту стоит освоить базовые навыки самомассажа: это способствует регенерации тканей и увеличивает кровоток. При выполнении всех рекомендаций доктора прогноз зачастую благоприятный.
Растяжение или разрыв связок – в чём отличие
Растяжения и разрывы связочного аппарата занимают ведущее место среди причин, приводящих к ограничению физической деятельности людей.
Что такое связки и как от личить разрыв связок от растяжения
Связки это совокупность отдельных волокон соединительной ткани, объединенных в одно целое. Они соединяют кости межу собой, укрепляют суставы и выполняют ограничительную функцию – сдерживают амплитуду движения конечностей.
Растяжение связки это частичный надрыв отдельных волокон связки, при сохранении анатомической непрерывности. Происходит это при чрезмерно сильных, не свойственных данному суставу движениях.
Разрыв связки это полное поперечное разъединение ее волокон. Возникает в тех же ситуациях, что и растяжение, но сила несвойственных для сустава движений при этом, прилагается значительно больше.
Таким образом, понять растяжение или разрыв связок невозможно, поскольку четкой разницы между ними нет. Связки не растягиваются – их длина неизменна. То, что многие считают растяжением, на самом деле, это тоже разрыв, только отдельных волокон.
Симптомы
Повреждения связочного аппарата делят на три степени тяжести:
I степень (легкая) – диагностируются микроразрывы отдельных волокон, область поражения незначительна. Эта степень характеризуется умеренным болевым синдромом, отсутствием гематомы и сохранением способности к передвижению.
II степень (средняя) – неполный разрыв связки. Симптомы проявляются в виде сильной боли в области сустава, определяется умеренный отек, движения в суставе возможны, но резко ограничены из‐за усиления боли.
III степень (тяжелая) – в этом случае происходит полный разрыв связок. Больной отмечает: острую, резкую боль; отек и припухлость в поврежденной области; кровоизлияние в мягкие ткани, иногда в полость сустава (гемартроз); нарушение движения конечности; при резких движениях слышны щелчки в суставе, после которых ощущается боль; появляется патологическая подвижность сустава (нестабильность).
Хоть в медицине и выделяют степени тяжести повреждения связок на основании имеющихся у больного симптомов, нужно помнить, что специфических признаков отличающих растяжение от разрыва не существует.
Например, надрыв нескольких волокон может сопровождаться резкой болью и нарушением функции конечности, тогда как при полных разрывах человек способен передвигаться, несмотря на боль. Это зависит от порога болевой чувствительности каждого человека.
Первая помощь
Первую помощь необходимо оказывать сразу, после несчастного случая, независимо от симптомов и степени тяжести повреждения связки. Вовремя оказанная помощь предупреждает развитие осложнений травмы, облегчает дальнейшее лечение и ускоряет процесс восстановления.
Алгоритм необходимых действий, которые нужно осуществить при получении растяжения/разрыва связок:
- Желательно сразу же обратиться за помощью в медицинское учреждение. После того как врач осмотрит поврежденную конечность, нужно сделать рентгенологический снимок, чтобы исключить другие, более серьезные травмы – вывихи, переломы и т.д. Для того, чтобы от личить разрыв связок от растяжения вам может понадобится сделать МРТ или КТ.
- Обеспечьте покой и неподвижность поврежденного сустава. Это поможет предотвратить дальнейшее травмирование связки.
- Для уменьшения отека и кровоподтека приложите лед к месту повреждения на 10–20 минут 4–8 раз в день. Нельзя прикладывать лед прямо на кожу, оставлять его на ночь и держать его более 20 минут – это может вызвать отморожения. Перерыв между приложением льда должен длиться не менее 1.5 часа.
- Зафиксируйте поврежденный сустав. Для фиксирования используйте эластический бинт различной формы. Чтобы не нарушать движение крови, не затягивайте эластический бинт слишком туго. Признаки того, что повязка слишком плотная: пальцы стали холодными, появилось онемение, покалывание. Спать можно без бинта, но передвигаться без него не разрешается.
- Поднимите поврежденную конечность выше относительно уровня туловища для уменьшения отека и гематомы.
- Примите обезболивающие средства для уменьшения боли и снижения воспаления в поврежденном суставе: ибупрофен, нимесил, индометацин и др. Перед приёмом ознакомитесь с инструкцией.
- Также можно применять противовоспалительные гели и мази, помогающие снять отек: Диклофенак гель, Индометцин, Вольтарен гель, Диклобене и др.
- В течении первых 48–72 часов необходимо исключить факторы, которые могут усугубить отек: алкоголь, массаж, сауны, горячие ванны и физические нагрузки. Ответ на вопрос: когда можно греть ногу при растяжении связок смотрите в статье по ссылке.
- На 3–4 день разрешено прикладывать компрессы с димексидом, как это делать можно прочитать здесь.
При полном разрыве связок проводят оперативное вмешательство, во время которого хирург сшивает концы связки друг с другом.
Реабилитация
Реабилитация – важный процесс возобновления потерянной функции сустава.
Специальный комплекс упражнений, назначенных врачом, помогает восстановить подвижность , разработать и укрепить связки. Все упражнения должны выполняться только под контролем специалиста, иначе можно себе навредить.
В качестве физиотерапевтических процедур назначают: УВЧ, парафинотерпию, массаж, фонофорез и т.д.
Видео – 4 важных правила первой помощи при травме.
В данном видео врач ортопед‐травматолог рассказывает главные принципы первой помощи при травмах без повреждений кожи и кровотечения. Эти же принципы используются и для лечения растяжений и разрывов связок.
Растяжение или разрыв связок – в чём отличие
Растяжения и разрывы связочного аппарата занимают ведущее место среди причин, приводящих к ограничению физической деятельности людей.
Что такое связки и как от личить разрыв связок от растяжения
Связки это совокупность отдельных волокон соединительной ткани, объединенных в одно целое. Они соединяют кости межу собой, укрепляют суставы и выполняют ограничительную функцию – сдерживают амплитуду движения конечностей.
Растяжение связки это частичный надрыв отдельных волокон связки, при сохранении анатомической непрерывности. Происходит это при чрезмерно сильных, не свойственных данному суставу движениях.
Разрыв связки это полное поперечное разъединение ее волокон. Возникает в тех же ситуациях, что и растяжение, но сила несвойственных
Таким образом, понять растяжение или разрыв связок невозможно, поскольку четкой разницы между ними нет. Связки не растягиваются – их длина неизменна. То, что многие считают растяжением, на самом деле, это тоже разрыв, только отдельных волокон.
Симптомы
Повреждения связочного аппарата делят на три степени тяжести:
I степень (легкая) – диагностируются микроразрывы отдельных волокон, область поражения незначительна. Эта степень характеризуется умеренным болевым синдромом, отсутствием гематомы и сохранением способности к передвижению.
II степень (средняя) – неполный разрыв связки. Симптомы проявляются в виде сильной боли в области сустава, определяется умеренный отек, движения в суставе возможны, но резко ограничены из‐за усиления боли.
III степень (тяжелая) – в этом случае происходит полный разрыв связок. Больной отмечает: острую, резкую боль; отек и припухлость в поврежденной области; кровоизлияние в мягкие ткани, иногда в полость сустава (гемартроз); нарушение движения конечности; при резких движениях слышны щелчки в суставе, после которых ощущается боль; появляется патологическая подвижность сустава (нестабильность).
Хоть в медицине и выделяют степени тяжести повреждения связок на основании имеющихся у больного симптомов, нужно помнить, что специфических признаков отличающих растяжение от разрыва не существует.
Например, надрыв нескольких волокон может сопровождаться резкой болью и нарушением функции конечности, тогда как при полных разрывах человек способен передвигаться, несмотря на боль. Это зависит от порога болевой чувствительности каждого человека.
Первая помощь
Первую помощь необходимо оказывать сразу, после несчастного случая, независимо от симптомов и степени тяжести повреждения связки. Вовремя оказанная помощь предупреждает развитие осложнений травмы, облегчает дальнейшее лечение и ускоряет процесс восстановления.
Алгоритм необходимых действий, которые нужно осуществить при получении растяжения/разрыва связок:
- Желательно сразу же обратиться за помощью в медицинское учреждение. После того как врач осмотрит поврежденную конечность, нужно сделать рентгенологический снимок, чтобы исключить другие, более серьезные травмы – вывихи, переломы и т.д. Для того, чтобы от личить разрыв связок от растяжения вам может понадобится сделать МРТ или КТ.
- Обеспечьте покой и неподвижность поврежденного сустава. Это поможет предотвратить дальнейшее травмирование связки.
- Для уменьшения отека и кровоподтека приложите лед к месту повреждения на 10–20 минут 4–8 раз в день. Нельзя прикладывать лед прямо на кожу, оставлять его на ночь и держать его более 20 минут – это может вызвать отморожения. Перерыв между приложением льда должен длиться не менее 1.5 часа.
- Зафиксируйте поврежденный сустав. Для фиксирования используйте эластический бинт различной формы. Чтобы не нарушать движение крови, не затягивайте эластический бинт слишком туго. Признаки того, что повязка слишком плотная: пальцы стали холодными, появилось онемение, покалывание. Спать можно без бинта, но передвигаться без него не разрешается.
- Поднимите поврежденную конечность выше относительно уровня туловища для уменьшения отека и гематомы.
- Примите обезболивающие средства для уменьшения боли и снижения воспаления в поврежденном суставе: ибупрофен, нимесил, индометацин и др. Перед приёмом ознакомитесь с инструкцией.
- Также можно применять противовоспалительные гели и мази, помогающие снять отек: Диклофенак гель, Индометцин, Вольтарен гель, Диклобене и др.
- В течении первых 48–72 часов необходимо исключить факторы, которые могут усугубить отек: алкоголь, массаж, сауны, горячие ванны и физические нагрузки. Ответ на вопрос: когда можно греть ногу при растяжении связок смотрите в статье по ссылке.
- На 3–4 день разрешено прикладывать компрессы с димексидом, как это делать можно прочитать здесь.
При полном разрыве связок проводят оперативное вмешательство, во время которого хирург сшивает концы связки друг с другом.
Реабилитация
Реабилитация – важный процесс возобновления потерянной функции сустава.
Специальный комплекс упражнений, назначенных врачом, помогает восстановить подвижность , разработать и укрепить связки. Все упражнения должны выполняться только под контролем специалиста, иначе можно себе навредить.
В качестве физиотерапевтических процедур назначают: УВЧ, парафинотерпию, массаж, фонофорез и т.д.
Видео – 4 важных правила первой помощи при травме.
В данном видео врач ортопед‐травматолог рассказывает главные принципы первой помощи при травмах без повреждений кожи и кровотечения. Эти же принципы используются и для лечения растяжений и разрывов связок.
Порваны связки на ноге: симптомы, диагностика и лечение
Если большинство заболеваний опорно-двигательного аппарата можно предотвратить с помощью профилактических мер и здорового образа жизни, то травмы ног – недуг непредсказуемый и предугадать его сложно. Особенно страдают ноги при разрыве так называемых связок. О том, что это за явление, и поддается ли оно лечению, можно узнать из материала, изложенного ниже.
Что это
Разрыв связки на ноге может произойти не только у спортсменов, но и обычных людей. Основная причина его возникновения – чрезмерная нагрузка или получение травмы. При этом связочное соединение, которое отвечает за прикрепление костей друг к другу, надрывается либо частично, либо полностью.
Диагноз этот довольно серьезен, ведь человек не только испытывает нестерпимую боль, но и частично утрачивает двигательную активность. Самолечение или игнорирование этой болезни может стать причиной инвалидности.
Разрыв связок голеностопного сустава
Классификация и причины
Разрыв связок на ноге представлен в нескольких разновидностях:
- Голеностопный.
- Разрыв связок стопы.
- Тазобедренный.
- Разрыв коленной связки.
Также можно классифицировать этот недуг по степени поражения связки: легкий, неполный разрыв и полный.
Разрыв боковых связок коленного сустава
Что касается причин, по которым может разорваться связка на ноге, то их всего две:
Симптомы
При разрыве связок симптоматическая картина всегда примерно одинакова. Пострадавшее место сильно отекает, буквально раздувается. Контуры сустава почти невозможно разглядеть.
В особо тяжелых случаях в месте разрыва возникает гематома. Боль при таком недуге мучает человека не только при движении, но и в состоянии покоя. Движения затруднительны ввиду сильной отечности. Сустав в целом нестабилен и может отклоняться в сторону. Попытка пошевелить ногой сопровождается характерным «звуковым сопровождением»: щелчком, хрустом.
В некоторых случаях присутствует местное онемение или покалывание.
Диагностика
При подозрении на разрыв связок в ноге, нужно немедленно вызвать скорую помощь. Точный диагноз же поставить может только врач. Сначала медик всегда произведет осмотр больного и задаст ему вопросы о том, когда и как появились боли, и что им предшествовало. Собрав такой начальный анамнез, врач отправит пациента на дальнейшие обследования:
Все перечисленные выше меры диагностики редко назначаются одновременно. Чаще всего рекомендуется прохождение рентгена и МРТ. Исходя из результатов этих двух процедур, специалист может составить схему лечения.
Лечение
Лечение разрыва связок на ноге всегда начинается с ограничения подвижности больного места. Важно, чтобы тугая повязка была закреплена правильно, иначе травма может только усугубиться.
При этом повязка не должна носиться круглосуточно, чтобы не пострадало местное кровообращение. Точный режим ношения тейпинга может составить только врач.
Важно, чтобы своевременно выполнялись тепловые процедуры. Первые сутки после разрыва связок необходимо накладывать на больное место холодный компресс. Лучше, если это будет лед в пакете, сверху обернутом тканью. Прикладывать холод нужно в течение 20 минут 2-3 раза в день. Согревать ногу можно только на вторые сутки и позже. На то же самое место прикладывают грелку с той же периодичностью.
Пациент должен соблюдать постельный режим, а нога при этом должна лежать на возвышении так, чтобы она находилась выше уровня сердца.
Медикаментозное лечение подразумевает прием следующих препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные: Диклофенак, Мелоксикам, Индометацин, Нимид.
- Средства для местного применения: Гепариновая мазь, Финалгель, Лиотон, Долгит, Вольтарен.
Если разрыв связок на ноге сопровождается дополнительной травмой сустава, то назначаются внутрисуставные инъекционные блокады с применением Лидокаина или Новокаина.
Когда связка разорвана полностью, помочь может только хирургическое вмешательство. В ходе операции хирург сшивает связку, либо помещает на ее место особый имплантат.
Сколько заживает
То, насколько быстро заживет поврежденная связка, зависит от степени разрыва и от своевременно начатого лечения. В целом, вовремя диагностированный недуг имеет благоприятный прогноз. Легкий разрыв связки на ноге позволяет человеку вернуться к обычному образу жизни уже через 1,5-2 недели, однако все это время нужно носить специальную повязку.
Ношение повязки и общее лечение продолжается не менее 3 недель при неполном разрыве связки, но при этом обязательно назначается курс лечебной гимнастики и массажа.
Тяжелые повреждения с полным разрывом связки лечатся не менее 2-3 месяцев. В случае проведения операции, требуется еще и долгий восстановительный период.
Профилактика
Избежать разрыва связок вполне реально, если соблюдать следующие рекомендации:
- Чередовать физические нагрузки с достаточными периодами отдыха.
- Следить за лишним весом.
- Стараться избегать ношения обуви на высоком каблуке.
- Укреплять стопы при помощи простейших физических упражнений (велосипед, вращения и т.д.).
- При занятиях спортом носить надежную обувь, фиксирующую стопу.