Почему после кесарева отекают ноги

Отеки ног после кесарева сечения: причины и лечение

Что такое отек

Отечность ног возникает из-за избытка жидкости в клетках и межклеточном пространстве мышечной ткани. На последних неделях беременности и после родов это явление при отсутствии других симптомов, как правило, считается вариантом нормы.

Прежде чем задаваться вопросом, как убрать отечность ног после родов, следует подождать. Как правило, отеки самостоятельно пропадают в течение нескольких дней. Однако в отдельных случаях, особенно если имело место кесарево сечение, отечность может сохраняться гораздо дольше.

Причины

Если отеки наблюдаются дольше трех-четырех недель после кесарева, следует обратиться к врачу, который определит первопричину нарушения и подробно расскажет пациентке, что делать в этом случае. Отечность ног возникает из-за следующих явлений:

• Неполное сокращение матки. После кесарева сечения матка сокращается медленней, чем после естественных родов. Увеличенный орган сдавливает кровеносные и лимфатические сосуды, из-за чего отток жидкости замедляется. В этом случае отечность уходит после возвращения матки к первоначальным размерам. Занять это может до двух недель.
• Недостаточная подвижность пациентки после операции. Раньше после проведения кесарева сечения женщине в течение суток рекомендовался постельный режим. Малоподвижность, или гиподинамия, негативно сказывается на кровообращении, замедляя отток крови и лимфы от тканей и провоцируя тем самым отеки. Сегодня в родильных домах при отсутствии осложнений пациенткам рекомендуют начинать ходить уже спустя 4 часа после кесарева.
• Поздний токсикоз, или гестоз. Это нарушение развивается в третьем триместре беременности и вызывает сильные отеки, повышение артериального давления. В моче беременной при этом обнаруживается белок. После родов, как правило, это явление проходит самостоятельно.
• Варикоз. Под влиянием гормона беременности прогестерона, который расслабляет гладкую мускулатуру, снижается тонус вен. Из-за этого у женщин часто развивается варикоз, один из симптомов которого – отеки.

Помимо этого появление отеков ног после кесарева сечения иногда связывают с нарушением свертываемости крови, аутоиммунными и сердечными патологиями.

Лечение

Чем лечить отечность ног, решает врач.Терапией в этом случае занимается хирург или флеболог. После осмотра проводятся необходимые обследования для выявления основной болезни или установления причин отеков. Для устранения отечности ног при необходимости назначаются следующие группы препаратов:

• мочегонные;
• венотонизирующие;
• противовоспалительные;
• антикоагулянты (кроворазжижающие);
• витаминно-минеральные комплексы.

Также эффективны при отеках ног физиопроцедуры, в том числе воздействия лазером, охлаждающие обертывания и др. При подборе препарата для лечения учитывают, что многие из перечисленных лекарств противопоказаны при кормлении грудью.

Народная медицина

С разрешения врача в дополнение к основному лечению применяют народные методы. Для устранения отеков рекомендуется выпивать по одному стакану мятного чая в день. Также применяют контрастные ванночки для ног. Для этого берут две емкости соответствующего размера, в одну наливают теплую воду, в другую – прохладную. После этого ноги попеременно опускают в емкости на две минуты.

Также можно использовать содовые ванночки. В литр воды, нагретой до 40 градусов, добавляют 10 г пищевой соды и держат ноги в емкости, пока вода не остынет.

Диета

Важную роль в профилактике и лечении отеков играет правильное питание. Ускоряют выведение жидкости и устраняют отечность следующие продукты:

• клюква, брусника, облепиха;
• помидоры;
• виноград;
• арбуз;
• яблоки и др.

При отеках исключают соленые продукты, сладости, кофе и газированные напитки.

Появление сильных отеков после кесарева можно предупредить. Для этого следует использовать компрессионное белье, избегать гиподинамии, контролировать объем употребляемой жидкости и соблюдать принципы правильного питания.

Отеки ног после кесарева сечения: причины, методы избавления

Отеки ног во время беременности — достаточно частое явление, исчезающее через несколько дней после родов. Однако при родоразрешении хирургическим методом, операцией кесарева сечения, отек нижних конечностей может сохраняться достаточно длительное время. Рассмотрим физиологические причины подобного явления, упражнения для профилактики и терапии, а также отличия отечности как последствия оперативного вмешательства от симптомов серьезных заболеваний.

Причины отека ног после операции кесарева сечения

Редкую беременность не сопровождает скопление излишней жидкости в области нижних конечностей. Проявляясь обычно к концу дня, особенно после длительного стояния, ходьбы, такие отеки ног не считаются симптомом заболеваний. Их провоцирует увеличение жидкости в организме беременной, снижение тонуса кровеносных сосудов под влиянием гормональных изменений. Задержка жидкости значительно уменьшается сразу после родов, восстанавливая нормальное количество в организме через 3-4 дня.

Однако при родоразрешении методом кесарева сечения могут наблюдаться длительные, затяжные отеки ног. Кесарево сечение — полноценная хирургическая полостная операция, вмешательство в организм, способное вызвать послеоперационные осложнения и затянувшийся период реабилитации. Мнение о простоте родоразрешения хирургическим методом не соответствует действительности и не учитывает всех особенностей периода восстановления и влияния оперативного вмешательства.

Отек диагностируется путем визуального осмотра и тактильной пробы: если после нажатия пальцем на нижнюю часть ноги на поверхности кожи визуализируется ямка, вмятина, не исчезающая в первую секунду, — это признак отечности.

К физиологическим причинам отеков после операции относят комбинацию малоактивного восстановительного периода и изменения в организме, возникшие в процессе беременности. Подобный отек проходит, как только молодая мать начинает активно двигаться и соблюдать питьевой режим.

Но причиной отека ног, обостряющегося после кесарева сечения, могут быть и заболевания. Среди наиболее распространенных факторов выделяют такие группы болезней, как:

• заболевания почек, прогрессировавшие во время беременности;
• болезни сердечно-сосудистой системы;
• варикозное расширение вен;
• эндокринные нарушения;
• недостаточность белка вследствие несбалансированного рациона, паразитозов, дисфункции органов питания, выделения.

Чем опасен отек ног после кесарева сечения

В течение беременности при подготовке к родам включается механизм сгущения крови для снижения возможных кровопотерь при появлении ребенка на свет. Если такой процесс протекает на фоне уже имеющихся проблем со свертываемостью крови, атеросклеротических повреждений на внутренних стенках кровеносных сосудов, то это будет способствовать повышенному накоплению жидкости в тканях, превышающему физиологическую норму.

Кесарево сечение, проводимое на фоне подобного явления, а также не наблюдаемой ранее, но имеющейся склонности к тромбообразованию, может спровоцировать тромбоз — опасное заболевание, при котором русло кровеносного сосуда частично или полностью блокируется кровяным сгустком.

Тромбоз как заболевание вызывает болезненные, массивные отеки ног, нарушения кровообращения, может способствовать развитию трофических язв, гангрены в лишенных кровоснабжения тканях. Однако дополнительную опасность составляет возможность отрыва тромба от места образования и его перемещение в другие органы. Тромбоэмболия сосудов легких как следствие развившегося и мигрировавшего тромба, грозит летальным исходом.

К причинам развития тромбоза также относят аутоиммунные заболевания, сочетание физиологических процессов сгущения крови перед родами с нарушениями диеты, питьевого режима, курение, длительный прием гормональных противозачаточных препаратов перед наступлением беременности, некоторых медикаментов, малоактивный образ жизни, а также острые респираторно-вирусные заболевания и травмы.

Активное развитие отека ног иногда можно наблюдать непосредственно в процессе оперативного вмешательства. При отеке любой этиологии, а также в качестве профилактики тромбообразования необходимо выполнять специальные упражнения и начинать двигаться после операции как можно ранее.

Упражнения для профилактики отеков и улучшения кровообращения

При значительных отеках терапией выбора станут медикаментозные средства. Однако без необходимости принимать дополнительные лекарственные препараты после оперативного вмешательства не рекомендуется, особенно, если молодая мать кормит ребенка грудью.

Для того, чтобы снизить вероятность появления отеков, уменьшить шансы на образование тромбов и способствовать кровообращению в ногах, тем самым восстанавливая циркуляцию и выводя лишнюю жидкость из тканей, специалисты рекомендуют начинать выполнять упражнения в первые же дни после оперативного вмешательства.

Родильницы, как правило, волнуются из-за болевого синдрома, сопровождающего заживление шва. Упражнения подобраны и должны выполняться так, чтобы не напрягались мышцы брюшного пресса. При значительной болезненности комплекс выполняют с разрешения врача на фоне действия обезболивающих препаратов.

В положении лежа на спине поднимать ноги выше уровня тела. Несмотря на легкость выполнения (можно подложить под ноги подушку, валик из одеяла, опереть их на стену или спинку кровати), это статическое положение обеспечивает отток крови из нижних конечностей и должно выполняться несколько раз в день по 15 минут за подход.

Двигать ступнями и пальцами ног в положении лежа на спине, рисовать круги, треугольники, с силой прижимать боковые поверхности ступней друг к другу, сжимать и разжимать пальцы ног.

При ходьбе стараться вставать на носочки и несколько шагов проходить таким образом.

К дополнительным мерам можно отнести использование компрессионного белья (чулок, гольфов), бинтование ног эластичными материалами, массаж ступней в положении лежа.

Необходимо помнить: если после нескольких дней упражнений отечность не становится меньше, надо обратиться к врачу. Самостоятельное лечение без диагностики причины отека недопустимо и может вызвать значительные осложнения и угрожать здоровью и жизни.

Чем опасны отеки ног после кесарева

Рождение малыша, это знаменательное и волнительное событие в жизни будущей мамы, но иногда естественные роды невозможны в силу разных причин. В этом случае родоразрешение происходит посредством операции кесарева, что может повлечь за собой некоторые осложнения в самочувствии мамы в послеродовой период. Одним из осложнений считаются отеки на ногах, этому способствует несколько причин, в частности, патология вен нижних конечностей. Поэтому важно своевременно определить, почему отекают ноги после кесарева сечения.

Этиология возникновения

В первую очередь необходимо обратить внимание на состояние здоровья матери до беременности. Если у женщины наблюдалась отечность при длительном нахождении в положении стоя, наследственной предрасположенности или вследствие плохой работы почек, то отеки ног после кесарева — это ожидаемое осложнение.

Часто ноги отекают во время беременности без каких-либо предпосылок. Такая ситуация считается естественной и случается из-за двойной нагрузки на почки. Подобная припухлость исчезает без медикаментозного вмешательства через две недели после родов.

Серьезным осложнением после кесарева сечения считается нарушение кровотока ног. Это происходит из-за сгущения крови и образования тромбов, во время оперативного вмешательства, которые могут частично закрыть сосуды. В этом случае кровь от нижних конечностей плохо циркулирует и формируется припухлость, в результате ноги становятся опухшие. Данное состояние называется тромбоз глубоких вен. Его опасность в том, что может развиться эмболия легких.

Почему отекают ноги после кесарева сечения

Исследование причин формирования отеков позволяет назначить необходимое лечение, которое значительно улучшит самочувствие и позволит избежать серьезных последствий.

Причины отека

1. тромбоз;
2. варикоз;
3. сердечные или почечные патологии;
4. сбой в работе эндокринной системы;
5. недостаток белков в питании;
6. атеросклеротические нарушения сосудов;
7. аутоиммунные заболевания;
8. простудные заболевания.

Возникновение отеков в ногах может быть естественным процессом после кесарева сечения. В процессе операции женщине вводится анестезия которая полностью снимает чувствительность ног. По этой причине нарушается процесс кровообращения, который замедляет обмен жидкостей. Такая ситуация неизбежно ведет к возникновению припухлости. При нормализации чувствительности нижней части тела, кровообращение восстанавливается и симптомы исчезают естественным образом. Но если отеки увеличиваются и создают дискомфорт, необходимо срочно обратиться к специалисту.

В каких случаях необходимо обращаться к врачу

В стандартных ситуациях, женщина наблюдается не менее пяти дней после родов в стационаре, за это время врачи следят за общим самочувствием пациентки и выявляют возможные осложнения. При хороших показателях послеоперационная отечность исчезает полностью, или уменьшается в течение пяти дней и женщину готовят к выписке. Но что делать, если ноги отекли после выписки сильнее или появились другие неприятные симптомы?

Это связано с повышением нагрузок — женщина больше ходит, сидит, берет ребенка на руки, такая ситуация не считается нормой и требует немедленной консультации врача.

Стоит бить тревогу, если к припухлости добавляются такие симптомы, как:

• асимметричность отеков, одна нога опухла сильнее, чем вторая;
• боли в области сердца;
• удушье;
• гипертермия;
• изменение цвета кожи в местах отека;
• постепенное распространение отека на другие участки тела.

Все эти симптомы могут говорить о разных недугах — тромбоз, заболевание сердца, вялотекущая аллергическая реакция на анестезию. Только своевременное обращение к врачу позволит причину сильных отеков и других недомоганий после кесарева.

Как справляться с отечностью

Если отеки после кесарева сечения никак не могут пройти естественным образом можно воспользоваться двумя способами лечения:

Медикаментозный. Рекомендован при патологическом происхождении отеков, и назначается врачом только после необходимого обследования.

Народный. Используется при легких формах отечности и если врачом не подтвердились заболевания, требующие лекарственного лечения.

Лекарственная терапия

Если по истечении 7-14 дней после кесарева беспокоят сильные отеки, то стоит обратиться за консультацией к врачу-флебологу. Он назначит медикаментозную терапию, которая снимет отеки на ногах за короткое время и облегчит общее состояние.

Курс лечения включает в себя лекарственные средства различными фармакологическими эффектами:

• препараты, которые воздействуют на причину отеков;
• диуретики — выводят из организма лишнюю жидкость (канефрон);
• мази, содержащие гепарин, для укрепления венозных стенок (лиотон);
• противовоспалительные препараты, в том числе и наружного действия;
• препараты, восстанавливающие свертываемость крови;
• витаминные комплексы.

При медикаментозной терапии важно обращать внимание, что некоторые препараты снижают выработку молока и полностью противопоказаны при лактации. Поэтому необходимо обсудить с врачом возможные замены, для сохранения лактации.

Выполнение упражнений

Легкие виды физической активности или пешие прогулки не противопоказаны после кесарева сечения, а наоборот, позволяют избавиться от отечности.

Следующие упражнения безопасны в послеродовой период и помогут улучшить состояние ног:

1. 3-5 раз в день необходимо ложиться на спину и поднимать ноги вверх, прислонив их, к примеру, к стене. В таком положении происходит отток крови от нижних конечностей и разгрузка вен.
2. Положение лежа на спине, стопы находятся на полу. приподнимать стопы, оставаясь на носочках, затем опускать, повторять не менее 20 раз. Это позволит улучшить кровообращение.
3. Через 10 дней после кесарева, можно делать упражнение «велосипед», но без сильной нагрузки.
4. Ходьба на носочках разгружает вены и снимает напряжение с икр.

Совместно с выполнением простых упражнений полезно принимать контрастный душ и надевать компрессионные чулки.

Лечение в домашних условиях народными средствами

Снять отеки домашними методами можно благодаря следующим процедурам:

Ванночки для ног с использованием отвара из подорожника, ромашки и коры дуба. Для лучшего эффекта одна ванночка должна быть прохладной, другая — слегка горячей. Необходимо чередовать погружение каждую минуту-две. Такая процедура способствует укреплению венозных стенок.

Настой из перечной мяты для приема внутрь. Две столовые ложки растения заливают 500 мл воды и держат на огне 15 минут. Получившийся отвар настаивают в течение часа и принимают по половине стакана один раз в день.

Компресс из листьев капусты или тертого картофеля позволит снять отеки ног, возникшие после кесарева сечения. На листе капусты делают пару надрезов чтобы появился сок, затем накладывают на ногу и заворачивают натуральной тканью на всю ночь. Тертый картофель накладывают на ногу и оборачивают пленкой, такой компресс держат час. Через 3 процедуры отек заметно уменьшится.

Массаж может снять не только отек, но и усталость ног.

Наиболее эффективно его делать после ванночек с использованием массажного масла. процедуру можно делать самостоятельно или с помощью массажера.

Диета для уменьшения отека

Появление отеков в конечностях после кесарева сечения это стандартная ситуация у большинства женщин и часто связана с задержкой жидкости. Если не наблюдается общего ухудшением самочувствия, то в течение короткого времени они исчезнут сами. Чтобы ускорить этот процесс, врачи рекомендуют соблюдать диету, которая способствует разжижению крови:

• исключить сладкие напитки и газировки, соль, крепкий чай и кофе;
• употреблять травяные чаи без сахара;
• пить свежеприготовленный морс из клюквы и калины;
• употреблять свежие помидоры.

Профилактические меры

Чтобы избежать сильных отеков после операции, необходимо соблюдать несколько рекомендаций еще во время беременности:

1. отдыхать в положении лежа и немного приподняв ноги;
2. контролировать количество и качество употребляемой жидкости;
3. ограничить продукты, содержащие большое количество соли;
4. носить удобную обувь;
5. носить компрессионное белье.

Если придерживаться вышеперечисленных правил, можно избежать проблемы отеков в послеродовой период. Но в ситуациях, когда они не исчезают самостоятельно, не стоит игнорировать данное осложнение и обратиться к врачу для дополнительной консультации.

Причины развития отеков ног после кесарева сечения и способы лечения

Роды с кесаревым почти всегда сопровождается отёком ног. Насколько это страшно для мамы, и можно ли снизить отёки ног после кесарева сечения?

Отёк ног после кесарева: причины

Анализ причин формирования отёков помогает определить, насколько плохо такое состояния для организма женщины, и необходимо ли срочное вмешательство врача. Наиболее частой причиной отёчности ног становится тромбоз глубоких вен в нижних конечностях. Что это такое?

Тромбоз — это закупорка (полная или частичная) сосудов и затруднение кровотока. Медики называют это состояние послеродовым тромбофлебитом. Следствием уменьшения количества крови, которая движется в сосудах ног, формируется отёчность (ноги увеличиваются в размерах, опухают).

Образование тромбов может сопровождать даже обычную родовую деятельность. Это связано со склонностью организма сгущать кровь перед началом родов (для того чтобы уменьшить вероятность кровотечений). После кесарева тромбоз возникает по причине повреждения внутренних стенок сосудов во время операции. Чтобы залечить «брешь» в сосуде организм образует тромб, который закрывает травмированную часть. В густой крови тромб быстро достигает крупных размеров и сужает сосудистый проход. Вот почему большинство кесаревых сечений сопровождается отёками.

Повреждение сосуда во врем операции — стандартная ситуация. Избежать её сложно. Большинство повреждений наносятся именно сосудам брюшной полости, которые несут кровь от нижних конечностей к сердцу.

Другие факторы также могут быть причинами отёков после кесарева, но значительно реже. Чаще они вызывают отёчность в других состояниях, не связанных с проведением операции. Это:

• варикоз;
• заболевания почек, сердца;
• недостаток белка в меню.

Во время и после родов, хирургических операций почки работают в усиленном режиме.

Если есть почечная патология, то отёк ног будет появляться даже при обычных (не операционных) родах.

Почки выводят излишки жидкости, при их недостаточной работе формируются отёки по всему телу. Болезни сердца нарушают нормальный кровоток, что также сказывается на появлении отёков.

Отекли ноги после кесарева: что делать

Лечение отёков может использовать домашние средства и лекарственные препараты. Сильные длительно не проходящие отёки, которые не спадают больше 3 недель, требуют обязательного лечения у врача. Менее выраженная отёчность позволяет применять пассивные методы лечения (потогонные чаи, массаж, ванночки). Особенно если заметно медленное, но стабильное снижение отёчности. Что можно делать при отёках дома?

Лечение отёков домашними методами

Для того чтобы поскорее убрать отёки с ног после кесарева, необходимо стимулировать выход лишней жидкости и заживление повреждённых во время операции сосудов. Для стимуляции кровотока, снижению застойных явлений в ногах рекомендуем следующее:

• Во время сна приподнимать ноги на подушку или специальный валик.
• Несколько раз в день ложиться на спину и поднимать ровные ноги вверх (усиливает обратный кровоток и способствует снижению отёчности).
• Посильные упражнения для ног: ходьба на носочках и пятках, вращения ступнями. Упражнения после кесарева должны нагружать только ступни, не нагружать пресс и стенку брюшной полости.
• Массаж ступней, икр и бёдер. При отёках ног массирующие движения должны быть аккуратными, без значительных надавливаний. Очень эффективно массировать кожу ног кубиками льда.
• Мочегонные сборы: чай из шиповника, полевого хвоща, спорыша, берёзовых почек.
• Ванночки для ног с морской или пищевой солью. Можно делать ванночки в ведре или принимать полную ванну для всего тела. На большую ванну растворяют 1 пачку (1 кг) морской или обычной соли. Соль вытягивает токсины и уменьшает зону отёчности.
• Контрастный душ на ноги.

Кроме того, контролировать отёчность помогают компрессионные чулки и диетическое питание. Стоит исключить из меню те продукты, которые способствуют формированию отёков: виноград, помидоры, облепиху и калину, клюкву, лимон и грейпфрут.

Лечение отёков лекарственными препаратами

Если отёчность ног после кесарева прогрессирует, то это свидетельствует об усиливающемся тромбозе. Необходима консультация врача и назначение лекарственных препаратов, безопасных для младенца.

Обязательно необходимо обратиться к врачу, если у вас отёчность несимметричная, сопровождается ощущениями боли и жжения, покраснением. Даже если прошло всего несколько дней после родов, такие ощущения сопровождают явные патологические процессы и опасны для женщины.

Что может назначить врач-флеболог:

• Препараты, которые содержат гепарин: Гепариновая мазь Лиотон, Гепатромбин или Эссавен (они допустимы при грудном вскармливании). Популярный препарат для лечения варикоза Траксевазин (действующее вещество — рутин) может снижать лактацию, поэтому при кормлении применяется с большой осторожностью и только наружно. Гепарин в составе других перечисленных препаратов лактации не снижает, при этом препятствует образованию сгустков и тромбов, улучшает рассасывание гематом, а значит, нормализует кровоток и предупреждает воспаление в зоне застойных явлений. Гелевые формы препаратов наносят на кожу ног тонким слоем от 2-х до 4-х раз в день (Лиотон). Капсулированные лекарства употребляют внутрь (Эссавен). Ректальные свечи вводят в кишечник через анальное отверстие (Гепатромбин).
• Канефрон — препарат-диуретик на растительной основе (содержит экстракты шиповника, любистока, розмарина).

Средства лечения тромбоза содержат вещества, которые укрепляют сосуды и растворяют тромбы. Однако в большинстве случаев отёки не требуют специального лечения и сходят «на нет» в ходе восстановления организма после операции.

Причины развития отеков ног после кесарева сечения и способы лечения