Arta-ug.ru

Онемели пальцы на ногах и не проходят

Почему немеют пальцы на ногах

Причины того, что немеют кончики пальцев на ногах, бывают различными: от неудачного выбора обуви до болезней сосудов, суставов или позвоночника. Точно выяснить, отчего немеют и болят пальцы на ногах, и назначить действительно эффективное лечение может только врач.

Почему могут неметь кончики пальцев на ногах?

Факторами, способствующими развитию парестезии (снижения чувствительности) могут стать:

  • травмы, в том числе мелкие (например, из-за ношения слишком тесной обуви);
  • неврологические нарушения, в частности, после травм головы или позвоночника;
  • патологии позвоночника;
  • повреждение спинного мозга;
  • компрессия нервов;
  • нарушения кровообращения, сосудистые заболевания;
  • эндокринные патологии;
  • суставные болезни.

Нужно учитывать, что заболевания могут сочетаться. Например, снижение чувствительности может быть вызвано одновременно заболеванием позвоночника и нарушениями кровообращения.

Самопомощь и самодиагностика

Для ответа на вопрос, что делать, если немеют пальцы ног, нужно понять причины этого состояния.

Потеря чувствительности пальцев, локальное повышение температуры, отек и снижение подвижности могут свидетельствовать о болезни мелких суставных сочленений: артрите, артрозе или подагре. Для артроза и артрита характерно медленное и постепенное усиление симптоматики. При подагре пальцы на ногах немеют и горят, сильно отекают, при этом дискомфортные ощущения носят приступообразный характер и сопровождаются повышением температуры. При этих симптомах необходимо обратиться к ортопеду или ревматологу.

Что делать, если пальцы ног немеют из-за неудобной обуви:

  • провести легкий массаж ступней;
  • сделать теплую ванночку с добавлением морской соли.

Эти действия снимают неприятные ощущения, однако следует помнить, что постоянное ношение неподходящей обуви зачастую приводит к развитию дегенеративных заболеваний суставов нижних конечностей.

Вызвать онемение пальцев способны также остеохондроз, спондилез, артроз позвоночника, протрузии и грыжи, опухоли в позвоночнике и мягких тканях. Все эти заболевания могут стать причиной нарушений кровообращения, сдавливания нервов и повреждения спинного мозга. Для онемения пальцев, вызванного патологиями позвоночника, типичны следующие симптомы:

  • снижение подвижности;
  • нарушение координации движений;
  • хруст, щелчки при движении;
  • болезненность в спине и в груди;
  • головные боли;
  • изменения слуха, зрения;
  • головокружения;
  • периодическая «непослушность» конечностей;
  • беспричинная слабость;
  • скачки давления.

При проявлении таких признаков важно как можно быстрее получить консультацию невролога или ортопеда. В отсутствие лечения возможно развитие таких опасных осложнений, как паралич, повреждение спинного мозга и мозговое кровоизлияние.

При травмах ступни онемение и боль, а также изменение формы пальца и цвета кожи, отечность могут появиться не сразу, а через несколько часов или утром после сна. При обнаружении этих симптомов необходима срочная помощь травматолога.

В случае патологий сердечно-сосудистой системы парестезия обычно сочетается с холодностью ног, появлением гематом без ушибов, ярко выраженным рисунком вен и образованием сосудистых «звездочек». При обнаружении таких признаков следует посетить терапевта или флеболога.

Медицинское обследование при парестезии пальцев ног

Даже если неприятные ощущения не доставляют вам сильного неудобства, консультация врача все равно необходима. Изначально незначительный дискомфорт может со временем привести к параличу и другим тяжелым осложнениям. При раннем начале лечения и его цена, и длительность будут гораздо меньше, чем в случае позднего обращения к врачу.

После изучения анамнеза и осмотра врач обязательно направит пациента на дополнительное обследование. Для выявления причин неприятных ощущений могут потребоваться различные методы диагностики, например:

  • рентген и МРТ суставов и позвоночника;
  • КТ головы;
  • УЗИ сосудов;
  • лабораторные анализы (исследования крови и мочи, пункция внутрисуставной жидкости или ликвора).

Лечение парестезии

Лечение болезней, при которых немеют пальцы на ногах, зависит от причин их развития. В целом лечебный план при большинстве этих патологий сходный:

  1. прием медикаментов;
  2. физиотерапия;
  3. массаж;
  4. лечебная физкультура.

Если отклонения были обнаружены на ранней стадии, зачастую удается обойтись без приема лекарственных средств. На более поздних этапах развития суставных патологий, как правило, назначаются противовоспалительные, обезболивающие и противоотечные средства, миорелаксанты и хондропротекторы.

Физиотерапия улучшает кровообращение и обменные процессы, снимает болевые ощущения и чрезмерное мышечное напряжение. Обычно применяются лазеролечение, прогревание, электрофорез, магнитотерапия и другие процедуры.

ЛФК и массаж необходимы для восстановления суставных функций, повышения тонуса и объема мышц, улучшения кровотока и устранения сдавливания нервов. В отдельных случаях может потребоваться также ношение ортопедической обуви.

Для профилактики нарушения чувствительности пальцев ног необходимо выбирать здоровое питание, отказаться от вредных привычек, регулярно делать зарядку и носить правильно подобранную обувь. Это позволит избежать развития суставных и сосудистых патологий и сохранить в норме чувствительность и подвижность стопы.

Причины и лечение онемения пальцев ног

Онемение пальцев ног (парестезия) — явление достаточно распространенное, свидетельствующее о нарушении нервной проводимости и кровообращения в нижних конечностях.

Как правило, возникает оно по безобидным причинам — из-за длительного физического напряжения, интенсивных нагрузок, неестественного пережатия кровеносных сосудов тесной обувью (особенно в этом случае страдает мизинец или большой палец) либо неудобным положением конечности.

Однако порой такой симптом может быть следствием серьезных патологий со здоровьем, особенно если парестезия проявляется слишком часто и без видимых на то внешних причин. В какой ситуации стоит обратиться к врачу и как лечить патологию — ответы в статье ниже.

Причины онемения

Парестезия пальцев ног характеризуется кратковременной потерей чувствительности кожных рецепторов, возникновением ощущения легкого покалывания, щипания или жжения.

В народе обычно онемение называют «мурашки» — так как у больного действительно появляется чувство, будто по его конечностям бегают не видимые глазу насекомые.

Читать еще:  Упражнения для ягодиц со стулом

Онемение может быть как чисто физиологическим, так и представлять собой предвестника какого-либо грозного заболевания.

В этом случае следует немедленно обратиться за консультацией к специалисту для проведения полной диагностики организма и выявления причин парестезии.

Почему немеет палец на ноге?

Как правило, онемение возникает при следующих патологиях:

  • дистрофические нарушения в поясничном отделе позвоночника (особенно при наличии протрузий и грыж);
  • новообразования позвоночного столба;
  • гормональные нарушения (в частности, сахарный диабет);
  • рассеянный склероз с поражением обоих отделов нервной системы;
  • невриты, артриты;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (при закупоривании тромбами сосудов наблюдаются застойные явления в нижних конечностях);
  • патологии опорно-двигательного аппарата (плоскостопие).

При обнаружении какого-либо из перечисленных заболеваний, лечащий врач составляет индивидуальную программу лечения для каждого конкретного пациента, включающую в себя как назначение лекарственных препаратов, так и подбор физиотерапевтических процедур и лечебной физкультуры (в зависимости от этиологии болезни).

Видео-материал от доктора Малышевой о связи между состоянием ног и здоровьем:

Лечение парестезии

Что делать при онемении пальцев ног? В лечении используют традиционные методы, а также (в ряде случаев) средства народной медицины.

Чаще всего применяют комплексную терапию, включающую в себя сразу несколько различных средств, направленных на борьбу с основной причиной и сглаживание неприятной симптоматики:

  1. Прием медикаментов, направленных на устранение главного источника болезни (инсулин при сахарном диабете, средства для устранения явлений атеросклероза и так далее).
  2. Прием препаратов для нормализации тока крови, устранения отеков (диуретики), обезболивающие при сильных болевых синдромах.
  3. Применение ортопедического лечения (подбор специальных стелек для коррекции плоскостопия).
  4. Операционные вмешательства либо химиотерапия (при онкологических патологиях).
  5. Посещение физиотерапевтического кабинета, выполнение комплекса лечебных упражнений — для поддержания тонуса и повышения кровообращения (происходит улучшение трофики тканей и устранение застоя).
  6. Соблюдение определенного режима питания или диеты.
  7. Прием витаминных комплексов (группы B, A).
  8. Массажи.

Посоветовавшись с врачом, пациент может подобрать для себя подходящие рецепты из народной терапии. Однако следует помнить, что заниматься самолечением без предварительной беседы со специалистом категорически запрещено — иначе можно не только не добиться желаемых положительных результатов, но и значительно усугубить уже имеющуюся ситуацию.

Поэтому прежде всего стоит обязательно посетить врача, который проведет осмотр, соберет анамнез и точно установит заболевание, явившееся первопричиной онемения пальцев ног.

Наиболее популярными и отлично себя зарекомендовавшими считаются следующие народные способы лечения парестезии:

  1. Свежий капустный лист обильно смазать медом и приложить на ночь к онемевшему пальцу. Компресс рекомендуется применять на протяжении не менее 7 дней подряд до облегчения состояния.
  2. Пару долек чеснока и измельченный лимон (вместе с цедрой) залить 500 мл кипяченой воды и дать настояться в течение 4-5 суток. Настойку пить 3 раза в день до еды по четверти чашки.
  3. Перечное масло также неплохо справляется с онемением пальцев — для его приготовления 100 грамм черного перца (горошком) перемалывают в кофемолке и смешивают с литром растительного масла (любого, на вкус пациента — на эффективность метода это никак не влияет), а затем прогревают на умеренном огне не менее получаса. Смесь следует втирать в пораженные участки несколько раз в день небольшими порциями и очень аккуратно — чтобы не сжечь окружающую кожу.
  4. Яичный порошок снимет симптомы парестезии, а также укрепит костную систему и снимет болевые ощущения. Несколько куриных яиц нужно тщательно вымыть, извлечь из них жидкое содержимое и измельчить скорлупу до состояния мелкой муки. Употреблять порошок необходимо один раз в день в количестве не более 5 грамм и обязательно запивая водой.
  5. Растительное масло великолепно работает вкупе с сахаром. Для этого масло перемешивается с песком и массажными движениями наносится на пальцы на левой и на правой ноге соответственно.
  6. Также рекомендуется использовать горячие ванночки для ног с добавлением молока и меда. В равных пропорциях (по 1 литру) в емкость заливается вода и молоко, добавляется половина стакана меда и 500 грамм соли. Смесь греют на небольшом огне около 30 минут, а потом остужают до комфортной температуры и выливают в тазик. Ноги в молочной ванне нужно держать в течение 15-20 минут и повторять данную манипуляцию перед отходом ко сну на протяжении 14 дней (минимальный срок).
  7. Медово-сахарные обертывания пальцев ног могут облегчить состояние больного (и даже устранить явление парестезии в случае отсутствия дополнительных заболеваний) уже через несколько применений.
  8. Согревающие компрессы из камфарной мази позволяют надолго забыть о чувстве покалывания и жжения в пальцах. Для этого небольшое количество мази растирают в ладонях и втирающими движениями наносят на пораженные зоны, добиваясь ощущения распространения тепла от пальца по всей ноге. Затем на ногу надевают теплый шерстяной носок. Обыкновенно бывает достаточно 3-4 растираний данного удивительного средства.

Профилактика патологии

Существует негласное правило о том, что любую болезнь проще предупредить и уничтожить на начальном этапе ее развития (или хотя бы распознать на ранних сроках), чем впоследствии потратить огромное количество денег, здоровья и времени на попытки ее лечения.

Для профилактики онемения рекомендуется:

  • вести здоровый и активный образ жизни;
  • отказаться от вредных привычек;
  • полюбить спорт, зарядку или хотя бы ежедневные длительные пешие прогулки на свежем воздухе
  • свести употребление кофеиносодержащих напитков к минимуму;
  • соблюдать диету, есть больше продуктов, богатых белком, клетчаткой и ненасыщенными жирными кислотами;
  • избегать долгого сидения в одном положении;
  • ввести в привычку процедуры закаливания;
  • вовремя посещать врача для обследования организма и выявления скрытых патологий;
  • пить больше чистой питьевой воды;
  • носить только качественную, корректно подобранную обувь из хороших дышащих материалов;
  • избегать стрессовых ситуаций и тяжелых депрессивных состояний;
  • после физических упражнений обязательно выполнять массаж и растяжку всех групп мышц.
Читать еще:  Ушиб пальца ноги лечение в домашних условиях

Онемение пальцев может быть обусловлено как вполне невинными причинами, которые больной в силах устранить самостоятельно в домашних условиях, так и весьма опасными патологическими процессами в организме.

После обследования врач назначит пациенту комплекс медикаментозных препаратов в правильной дозировке, а также общеукрепляющие методы.

При регулярном проведении всех предписанных процедур больной сможет вернуться к привычному образу жизни уже через короткий промежуток времени, а соблюдение мер профилактики позволит ему забыть о таком неприятном явлении, как онемение пальцев.

Онемение пальцев ног причины, способы диагностики и лечения

Онемение пальцев ног — один из симптомов множества болезней. Отличительная черта — так называемая гусиная кожа. При онемении теряется чувствительность пальцев. Симптом развивается и без прогрессирования заболевания. Дополнительными симптомами считаются: болезненные ощущения, отечность нижних конечностей. Для устранения потери чувствительности требуется обратиться к невропатологу.

Содержание статьи

Причины онемения пальцев ног

Потеря чувствительности на пальцах нижних конечностей характерна для большого количества факторов. Выделяют физиологические причины:

  • эксплуатация узкой обуви или использование высоких каблуков, чаще немеют большие пальцы;
  • переохлаждение кончиков пальцев;
  • длительное пребывание в неудобное позе, которое провоцирует сдавливание нервных отростков и нарушение кровообращения;
  • вредные привычки, сюда относится распитие алкогольных напитков, курение, прием наркотических препаратов, данные факторы негативно влияют на обмен веществ и кровоток;
  • недостаточная концентрация витаминов, которые участвуют в работе периферических нервов.

Также выделяются заболевания, симптомы которых — потеря чувствительности в пальцах ног.

  • Межпозвоночная грыжа. Функция позвоночных дисков — равномерное распределение нагрузки на позвоночник. При неправильном давлении провоцируется смещение диска. Сдавливаются нервные окончания и сосудистые каналы. От локализации заболевания зависит, какие пальцы и на какой ноге будут неметь.
  • Заболевания сердца и сосудов. Сюда относятся нарушения сердечного ритма, болезни венозных или артериальных каналов.
  • Остеохондроз. Болезнь поражает диски между суставами. Костная ткань разрушается. Если процесс происходит около спинного мозга, отмечается потеря чувствительности пальцев нижних конечностей.
  • Болезнь Рейно, считается осложнением инфекционных болезней. Отличается спазмами артерий, развивается кислородное голодание органов. Ухудшение самочувствия провоцируется стрессом, переохлаждениями. Дополнительными симптомами являются: чувство зуда и покалывания, синюшный оттенок кожных покровов.
  • Атеросклероз. При образовании бляшек уменьшается пропускная способность сосудов, нарушается кровообращение. Это приводит к онемению пальцев.
  • Избыточная концентрация сахара в кровеносной системе. Инсулин перестает расщеплять сахар, развиваются заболевания нижних конечностей.
  • Болезни нервной системы отражаются на чувствительности пальцев ног. Онемение развивается при множественном склерозе, когда нервная ткань заменяется соединительной.
  • Суставные болезни воспалительного характера, например, артрит.
  • Метастазирование новообразований злокачественного характера в поясничной области.
  • Прохождение химиотерапевтических процедур.

Выделяют следующие причины, почему немеют пальцы ног в ночное время суток:

  • переутомление мышечных тканей;
  • недостаточная концентрация кальция в организме;
  • сидячий образ жизни или длительное времяпрепровождение за компьютером;
  • частые стрессовые ситуации;
  • болезни онкологического характера;
  • прогрессирование полиневрита.

Боль в ногах и чувство онемения при беге появляется в результате:

  • защемления мышца бедра;
  • тромбоза в области голени;
  • физического повреждения нижних конечностей;
  • эксплуатации неудобной обуви.

Типы онемения пальцев ног

При кратковременных приступах без сопутствующих признаков поводов для беспокойства нет. При наличии дополнительных симптомов онемения пальцев ног требуется обратиться в медицинское учреждение:

  • сильные болезненные ощущения;
  • чувство покалывания в нижних конечностях;
  • неспособность отличить высокие температуры от низких;
  • распространение области потери чувствительности;
  • изменения оттенка кожных покровов на пальцах;
  • быстрая утомляемость;
  • приступы головокружения;
  • неспособность длительное время стоять на ногах;
  • изменения походки.

Выделяют следующие разновидности симптома:

Временное онемение пальцев ног

Отличается воздействием механических факторов. При исчезновении причины работоспособность пальцев полностью восстанавливается.

Хроническое онемение пальцев ног

Характеризуется прогрессированием заболевания. До его устранения симптоматика не исчезнет.

Методы диагностики

При частом возникновении синдрома требуется консультация невропатолога. Врач устанавливает причину развития симптома. Для этого собирается анамнез, проводится внешний осмотр пациента, проводится опрос. Назначают анализ крови и мочи, проводится: ультразвуковое исследование сосудов, рентген позвоночника, компьютерная томография, МРТ. При необходимости назначается консультация специалистов другого профиля. Врачи клиник ЦМРТ проводят комплексную диагностику, включающую следующие процедуры:

С какими заболеваниями связано онемение пальцев ног

Немеют пальцы ног при защемлении нерва или нарушении кровотока в тканях из-за неудобной позы, тесной обуви или травмы. Потеря чувствительности в нижних конечностях – симптом радикулита, поясничного остеохондроза, алкогольной интоксикации или сахарного диабета. Когда дискомфорт быстро проходит и больше не возвращается, ничего страшного. Если же онемение беспокоит регулярно, добавляются другие неприятные признаки – идем к врачу.

В статье подробно рассмотрим, почему немеют пальцы на ногах и как можно избавиться от этого неприятного ощущения. Информация носит ознакомительный характер и не является инструкцией к действию. В ряде случаев поможет лишь врач – не пренебрегайте визитом к специалисту.

Ищем причину в образе жизни, обуви и привычках

Из-за неудобной позы (нога под себя, нога на ногу) нерв зажимается, нарушается приток крови к пальцам – теряется чувствительность, появляется покалывание и «мурашки». Иногда на ногу больно ступить. Но дискомфорт проходит после смены позы, вращения стопы, шевеления пальцев.

Читать еще:  Распух палец на ноге без причины

В тесной, узкой обуви стопа постоянно сдавлена. А при продолжительной ходьбе появляется небольшой отек, который усугубляет ситуацию. Кровообращение нарушается – ноги ноют, болят, отекают и немеют.

Натоптыши – плотные сухие участки на коже – омертвевшие клетки. Чувствительность при касании слабая, зато при ходьбе жжет и болит. Чаще всего из-за мозолей немеет большой палец на ноге.

Из-за любой травмы (будь-то перелом или ушиб) повреждаются нервные окончания. Пока заживает – болит, жжет, ограничивает движения. А впоследствии может появляться оцепенение – на ноге немеет палец периодически.

Регулярно поступающие в организм отравляющие вещества (яды) медленно, но верно разрушают сосуды. Никотин сужает просвет, а алкоголь истончает стенки. По этой причине затекают пальцы, конечности полностью, другие части тела.

Большая физическая нагрузка на ноги приводит к усталости, парестезии, боли.

Причины – внутри

Причина онемения пальцев ног может скрываться в серьезной патологии. Человеческий организм – единое целое: защемление нерва, повреждение сосуда в одном месте отражается дискомфортом на совершенно других участках.

Если цепенеет стопа левой ноги, вовсе не значит, что повреждения нужно искать именно в этой конечности.

С каким заболеванием связано онемение стоп и пальцев:

Заболевание /патологическое состояние

Почему возникает парестезия

Характер дискомфорта /сопутствующая клиника

Дефицит витамина В12

Цианокобаламин участвует в обмене жирных кислот, формировании оболочек нервных волокон. Поэтому при дефиците появляются разные неврологические расстройства.

Парестезия конечностей с «мурашками» и покалыванием. Плюс слабость, шум в ушах, головокружение. Появляется раздражительность.

Седалищный нерв травмируется и воспаляется – повреждаются его ответвления.

Не чувствуются пальцы на левой и/или на правой ноге. Болит, «бегают мурашки», мускулатура становится дряблой.

Межпозвонковый диск истирается – позвонки находят друг на друга – защемляют кровеносные сосуды и нервные волокна. Как следствие – нарушается кровоток и проводимость нервных импульсов.

Периодически большие пальцы на ногах немеют. Потом появляется сильная боль.

Нервная ткань увеличивается, набухает – образуется опухоль. Чаще всего патологический процесс развивается именно в пальцах ног.

Доброкачественное образование быстро распространяется на другие участки – человеку больно ступать.

Просвет артерий нижних конечностей сужается – нарушается кровоток.

Немеют пальцы левой и правой ноги, конечности мерзнут. Чувствительность долго не возвращается. При полном закрытии сосуда развивается гангрена.

Нейропатия (периферическая, диабетическая)

Высокий уровень сахара в крови при диабете – высокий риск повреждения сосудов и нервов в ступнях. Частая причина периферической нейропатии – интоксикация.

В конечностях зудит, жжет, покалывает. Пальцы как будто стянуты. Появляется спонтанная боль, очень сильная. Раны плохо заживают.

Атеросклероз нижних конечностей

Холестериновые бляшки (утолщения внутри сосудов) нарушают кровообращение – поражаются артерии и артериолы конечностей.

Снижается чувствительность. Пальцы все время холодные, бледные.

Фактор риска для парестезии конечностей – беременность. Это не патологическое состояние, поэтому мы не будем включать в общую таблицу.

Увеличивающаяся матка и растущий плод сдавливают нервные корешки – нарушается проводимость между волокнами. Одновременно ухудшается кровообращение в конечностях – при беременности немеют и холодеют пальцы.

Как себе помочь

Постоянно повторяющийся дискомфорт – повод обратиться к врачу за квалифицированным обследованием и лечением. Но когда ногу скручивает, сковывает здесь и сейчас, необходимо срочно что-то предпринять.

Что делать, если немеют пальцы:

Примите удобную позу, подвигайте стопой вверх-вниз, вправо-влево. Делайте круговые движения в одну сторону, затем – в другую. Простейшая зарядка поможет разогнать кровь.

Опустите ноги в теплую ванночку с хвойным экстрактом (если нет аллергии). Расслабьтесь, посидите 5-10 минут.

Каждую стопу промокните мягким полотенцем и тщательно помассируйте. Растирайте попеременно каждый пальчик, круговыми движениями от основания до кончика. С усилием проработайте всю стопу, нижнюю часть и верхнюю.

При регулярном дискомфорте проделывайте такие манипуляции каждый вечер.

Общие рекомендации для здоровья ног:

  • Выбирайте удобную обувь из натуральных материалов на невысоком каблуке. Лучшее время для похода по магазинам – вечер.
  • Следите за балансом в рационе витаминов и минералов, питательных веществ.
  • Принимайте поливитаминные комплексы.
  • Откажитесь от вредных привычек (яды вызывают спазм сосудов).
  • Укрепляйте мышцы ног и ступней с помощью физической активности.
  • Летом чаще ходите босиком по травке и песочку. А зимой – по массажному коврику.

Поставьте на пол миску с горохом или фасолью. Рядом – пустую миску. Пальцами берите бобы из одной посуды и перекладывайте в другую. Сначала прорабатываем пальчики на левой ноге, потом – на правой. Регулярно выполняйте это простое упражнение – сохраните кровообращение.

Народные рецепты

Устранить постоянный дискомфорт помогут проверенные рецепты. Возникает онемение пальцев ног – лечение народными средствами в помощь:

  1. Принять горячую ванночку, растереть стопу и намазать оцепеневшие пальчики камфорной мазью. Надеть носки и лечь спать.
  2. Крепко заварить липовый цвет. Добавить отвар в горячую ванночку для ног.
  3. Обработать стопы жидким медом. Накрыть пленочкой. Сверху – носки. Оставить на пару часов.
  4. Чтобы укрепить сосуды, нужно делать контрастные ванночки для ног.

Помните: профилактика всегда эффективнее, чем лечение.

Если дискомфорт быстро снимается с помощью простых упражнений и приемов самомассажа, то причина онемения внешняя (неудобная поза, неправильная обувь, физическая усталость). Если же парестезия возвращается вновь и вновь, сопровождается болью, жжением, покалыванием, бегом к врачу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
Для любых предложений по сайту: [email protected]