Arta-ug.ru

Болит четвертый палец на ноге

Средний палец на ноге болит

От боли в ногах страдает огромное количество людей на всей планете, ведь стопы выполняют каждый день важную работу, на них давит весь вес человека. Боль в среднем или большом пальце может быть симптомом начала серьезного заболевания, такая проблема требует внимания.м
Причин возникновения боли огромное количество, это может быть и незначительный ушиб, и серьезная хроническая патология. Если боль держится долгое время, а также появляются другие неприятные симптомы, то к врачу обратиться нужно как можно скорее. В зависимости от причины травмы обращаться нужно к терапевту, ортопеду, травматологу, или к другим специалистам, к которым терапевт даст направление при необходимости.

Причины

Строение стопы достаточно сложное, ведь эта часть организма является опорой всего тела. Сама стопа состоит из трех основных частей: плюсны, предплюсны и фалангов пальцев. Кости имеют специальное строение, чтобы сформировать своды стопы, это обеспечивает амортизацию для защиты голеностопного сустава и устойчивость.
Вокруг костей располагаются крепкие мышцы, связки, а соединены кости сухожилиями. Большой палец ноги состоит из 2 фаланг, а остальные из трех, так же как и на руках, но при этом они короче, это необходимо для того, чтобы обеспечивать всему телу хорошую устойчивость. Каждый палец покрыт ногтевой пластиной, которая защищает нервные окончания от травм.
Так как пальцы состоят из разных частей, боль может возникать в любой из них. Например, ногтевая пластина болит из-за деформации, травмы, при ношении неудобной обуви и при грибковой инфекции. Кости и суставы часто беспокоят из-за патологии, например, воспаления сустава. Мягкие ткани, подушечки пальцев чаще всего болят из-за мозоли, травмы.
Причин, почему болит средний палец на ноге много, чтобы точно выявить причину заболевания и правильно пройти лечение, нужно обязательно пойти к врачу со своей жалобой. Чаще всего для постановки диагноза нужно пройти обследование, сдать анализы, самолечение может стать причиной прогрессирования болезни и серьезных осложнений. Рассмотрим несколько самых часто встречающихся причин боли в среднем пальце.

Артриты и артрозы

Подагра

Это тоже суставное заболевание, но в отличие от артрита и артроза оно имеет другую причину возникновения – это нарушение в обмене мочевой кислоты в организме. При подагре в разы превышается количество вещества, а его кристаллы откладываются в почках и суставах.
При подагре боль в пальце очень сильная, при этом он опухает в несколько раз, краснеет, к нему невозможно притронуться, такое состояние называется приступом подагры. Подагрический приступ возникает внезапно и проходит через 3-4 дня, но даже после того как боль сошла, нужно обращаться к врачу, потому что организм продолжает разрушаться, и вскоре будет новый приступ.

Периартрит

Кроме суставов часто воспаляются и околосуставные ткани, например, сухожилия, суставные сумки. Причиной такой патологии может быть переохлаждение, попадание инфекции, осложнение травмы и др. Во всех случаях воспалительный процесс требует лечения, иначе начнет разрушаться и сустав.
Боль в этом случае разная, при неинфекционном воспалении она терпимая, деформация пальца обычно не наблюдается, но может появляться отек. Если причиной стала инфекция, то палец опухает, краснеет, боль пульсирующая и довольно выраженная, может выделяться гной при нарушении кожного покрова.

Травма

Пальчик может болеть из-за ушиба, перелома, вывиха сустава. При ушибе боль обычно терпимая, палец сгибается нормально, может возникать гематома в месте удара. При переломе палец опухает, боль резкая, согнуть палец невозможно из-за сильной боли. При вывихе сустава палец явно деформируется, отекает и болит.

Вросший ноготь

Деформация

Боль может возникать при ношении очень тесной обуви, когда пальцы буквально собираются в кучку и деформируются, а также при молоткообразной деформации. Последнее заболевание связано с тяжелыми хроническими заболеваниями, например, псориазом, сахарным диабетом, а также ревматоидным артритом. В этом случае боль появляется при нагрузке, а также от ношения обуви, она натирает, давит.
При плоскостопии и косолапости боль может локализоваться в любой части стопы, в том числе и отдавать в пальчик. Правильное строение стопы обеспечивает точное распределение нагрузки всего тела по ней, но если она деформирована, любая часть стопы может перегружаться, разрушаться и болеть.

Мозоль

Мозоли могут возникать на боковой стороне пальца или на подушечке, причиной такого состояния может быть неудобная обувь или же деформация пальцев и стопы. Не заметить такую патологию сложно, сначала появляется волдырь, который может лопаться и болеть. Если негативное воздействие продолжается, то кожа со временем становится грубой и может появляться шишечка.

Сахарный диабет

Такая патология возникает вследствие нарушения работы эндокринной системы, а пальцы могут болеть из-за нарушения чувствительности и кровообращения в ногах, называют такое состояние диабетической стопой. В этом случае боль может вообще не ощущаться из-за поражения нервных окончаний, раны при этом прогрессируют и перерастают в гангрену.

Болезни сосудов

Такая ситуация может возникнуть при различных сосудистых патологиях ног, в этом случае пальцу не хватает кровообращения, он может болеть, бледнеть, синеть. На начальных стадиях пораженная область постоянно холодная на ощупь. При такой патологии часто возникает хромота, судороги в нижних конечностях.

Грибок

Грибок стопы или ногтя

Кожное заболевание

Болевые ощущения в пальцах могут возникать и при кожных заболеваниях, например при псориазе, при инфекционном поражении кожи, при аллергических реакциях на химикаты, продукты питания. На коже могут появляться высыпания, зуд, покраснения, болезненные трещины, нагноение при присоединении инфекции.

Неврома Мортона

Это межпальцевая неврома – доброкачественная опухоль из фиброзной ткани, которая локализуется рядом с нервом под третьим пальцем стопы. Такая патология возникает по различным причинам, это и ношение плохой обуви, и травмы, а также плоскостопие, инфекции и др. Боль при такой опухоли ноющая, отдает в палец и в стопу, постоянно возникает чувство инородного тела в стопе при движении. Также болезнь может сопровождаться онемением стопы, покалыванием, из-за сдавливания нерва.

Диагностика

Рентгенография — способ диагносстики

Лечение

После сдачи всех анализов врач поставит диагноз. Чтобы избавиться от боли, необходимо сначала вылечить основную причину заболевания, поэтому лечение будет полностью зависеть от нее. Терапия может быть консервативной и хирургической, на начальных стадиях заболеваний обычно назначают консервативное лечение.
Врач выписывает противовоспалительные, обезболивающие препараты, а также специфические лекарства для каждого вида заболевания. Например, при подагре это специальные лекарства от мочевой кислоты, а при инфекции антибиотики, противогрибковые препараты. При аллергии показан прием антигистаминных препаратов, противовоспалительных мазей.
Также в зависимости от вида патологии может быть назначено физиотерапевтическое лечение, например, магнитотерапия, лечение ультразвуком, а также лечебная физкультура. При переломах и суставных патологиях может быть наложена гипсовая повязка на палец, пока он полностью не восстановится.

Читать еще:  Массаж голени

Профилактика

Предугадать все заболевания, из-за которых возникает боль, конечно невозможно. Но вполне реально снизить риск их возникновения, если вести здоровый образ жизни и носить удобную обувь. Большинство серьезных заболевания стопы возникает именно из-за ее деформации, при ношении целыми днями тесной и неудобной обуви, особенно на каблуках, а также при наличии лишнего веса.
Если у пациента присутствует ожирение, то значительно повышается риск сосудистых патологий, нарушений работы внутренних органов, суставов, в том числе и стоп. Поэтому прекрасная мера профилактики – это переход на правильное питание, способствующее похудению, при этом нужно обязательно заниматься гимнастикой и вести активный образ жизни.
Если боль связана с травмой, нужно обезопасить стопу от ударов, стараться не ходить босиком, и даже дома носить тапочки с плотным носком, а летом отказаться от туфлей с открытыми пальчиками. В таком случае даже в случае удара пальчик не пострадает. Также не стоит перегружать больную стопу до тех пор, пока она полностью не восстановится, чтобы избежать серьезных осложнений, например, дегенеративных нарушений в суставе.

Почему большой палец на ноге болит при ходьбе и сгибании: причины боли

Болит большой палец на ноге – с подобной жалобой пациенты приходят к врачу нередко. Ответить на вопрос: почему болит большой палец? – однозначно нельзя. Причины подобного состояния могут заключаться в артрите, артрозе, подагре, онихокриптозе и других опасных болезнях.

В подобных ситуациях человек лишен возможности носить тесную обувь, при ходьбе он ощущает дискомфорт и, в конце концов, решается обратиться за помощью к медикам. Чтобы понять, откуда у пациента взялась боль в большом пальце ноги, врач тщательно исследует характер болевых ощущений.

Острая боль пальца левой или правой ноги может сопутствовать различным заболеваниям. Причины болевого синдрома в этой зоне могут иметь механическую и инфекционную этиологию. Самые распространенные из них:

  • онихокриптоз – вросший ноготь;
  • подагра;
  • артроз;
  • артрит;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Каждую из причин стоит рассмотреть более подробно, ведь боль в большом пальце может быть нестерпимой.

Причины боли большого пальца ноги

Подагра на ногах. Большой палец стопы может болеть при этом заболевании. Характер болезненных ощущений, сопровождающих данную болезнь, резкий и сильно выраженный. Патологическому процессу сопутствуют покраснения и воспаления. На суставах пальцев образуются подагрические узлы.

Обратите внимание! Причины развития подагрического артрита – кристаллизация солей мочевой кислоты. Они накапливаются в мягких тканях и провоцируют нестерпимую боль. Преимущественно подагрой страдают мужчины, но болезнь иногда наблюдается и у женщин. Средний возраст заболевших составляет 50 лет.

Способствовать возникновения болевого синдрома в большом пальце нижней конечности может артрит. Для заболевания характерно разрушение хрящевой ткани и поражение сустава.

Болевые ощущения могут возникнуть при долгой ходьбе и сгибании пальца. Дискомфорт имеет ноющий, а зачастую и сверлящий характер. Сбоку стопы можно наблюдать выпирание искривленной косточки.

В поздней стадии заболевания отмечается опухание и легкая деформация большого пальца ноги. Причины возникновения артрита имеют разные источники. Чаще всего патология развивается из-за переохлаждений, слабой двигательной активности и инфекционных болезней.

Артроз. Симптомы первой стадии артроза – это скованность в пальцах любой из нижних конечностей. Все зависит от локализации заболевания. Если развивается артроз, больной может заметить искривление или отечность пальца. Не исключено выпирание боковой косточки на стопе.

При ходьбе в пальце ощущается сильная боль, которая аккумулируется вокруг воспаленного сустава.

Почему возникает артроз большого пальца нижней конечности? Причин для развития этой патологии несколько:

  1. ношение узкой обуви;
  2. переломы, вывихи и другие травмы;
  3. избыточный вес, дающий большую нагрузку на суставы;
  4. анатомические особенности стопы;
  5. наследственная предрасположенность.

Важно! Если пациент хочет сохранить свои суставы здоровыми, он должен предпринимать профилактические меры и своевременно лечить травмы. Лечение артроза эффективнее на ранней стадии развития.

Патологическое изменение естественной формы стопы, имеющее название плоскостопие, тоже может явиться причиной боли в большом пальце. Данный ортопедический дефект может сильно отразиться на походке пациента и внести значительный дискомфорт, возникающий при ходьбе.

Поперечное плоскостопие вызывает выпирание косточки и искривление большого пальца. Мягкие ткани истираются и человек чувствует острую боль. Патология одновременно развивается и в правой, и в левой ноге. Эта проблема зачастую мешает человеку долго ходить и сгибать большой палец.

Лечение

Что делать если на ноге болит большой палец, какое лечение необходимо предпринять? Лечить боль пальцев нижних конечностей можно лишь с применением квалифицированной медицинской терапии, а точнее, тремя основными способами:

  • лекарственными препаратами;
  • физиотерапевтическими методами;
  • хирургическим вмешательством.

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментами при возникновении боли в большом пальце стопы назначается, только если установлен точный диагноз. В случае артроза или артрита, особенно если палец опух и наблюдается серьезное воспаление, врач рекомендует применение нестероидных противовоспалительных средств.

Помимо снятия воспаления нестероидные препараты способствуют снижению болевого синдрома (диклофенак, кетопрофен, ибупрофен, напроксен). Если необходимо восстановление поврежденного суставного хряща, нужно делать инъекции хондропротекторов (глюкозамин хондроитин). Лечение этими лекарствами помогает справиться с болью.

При острой нестерпимой боли, кроме вышеуказанных препаратов, назначают лечение гормональными анальгетиками в виде инъекций (дексаметазон).

Лечить боль большого пальца стопы можно при помощи БАДов и витаминных комплексов. Действие этих препаратов направлено на укрепление хрящевой ткани и на предупреждение деформации и выпирания косточки.

Почему они эффективны? В данных комплексах содержится кальций, витамин Д и коллаген – основной строительный материал костной ткани. Кроме того, показаны и отдельно препараты с коллагеном для суставов.

Хирургическое вмешательство

Кардинальным методом терапии является хирургическое лечение. Оно необходимо, если заболевание вызывает сильный дискомфорт и имеет тяжелую форму. Не избежать оперативного вмешательства при такой патологии, как вросший ноготь. В данной ситуации врач удаляет ноготь целиком или оставляет его часть.

Операция осуществляется методом фенола или электрокоагуляции. Удаление производится под местным наркозом. При дальнейшем корректном педикюре вросший ноготь вновь не проявляется.

Хирургическим путем можно приостановить выпирание косточки при артрозе. Обычно для этого применяют лазерную хирургию. Это объясняется тем, что данная методика практически не имеет противопоказаний.

Физиотерапия

При артрозе пальца ноги самыми популярными физиопроцедурами являются:

  • электрофорез;
  • грязелечение;
  • магнитотерапия;
  • ультразвук;
  • озокерит.

При опухоли пальца и покраснении его подушечки необходимо использовать электрофорез. Эта методика хорошо снимает красноту и устраняет воспаление.

Отекшая подушечка пальца при подагре, артрите или артрозе в нормальное состояние вернется после курса магнитотерапии. Магнитное поле обладает снимающим отечность эффектом и предупреждает возникновение инфекции.

Комплексная терапия, которая состоит из нескольких видов физиотерапевтических процедур, способна не только устранить боль, но и благоприятно сказывается на общем оздоровлении организма.

Читать еще:  Почему болит подушечка большого пальца на ноге

Почему болят пальцы на ногах?

Для человека заболевания, при которых пальцы ног болят, являются более значимыми, чем скрыто протекающие и опасные для жизни патологии. Поэтому игнорирование заболевания с такой клинической картиной случается редко, хотя люди все равно чаще пытаются бороться с болью самостоятельно, пользуясь средствами народной медицины.

Определить причину беспокоящего симптома без специфических методов исследования возможно только в одном случае, когда ею является травматическое повреждение. Поэтому для проведения адекватного лечения следует обращаться к врачу, который сможет поставить правильный клинический диагноз.

1. Травмы стопы

Ярко выраженный болевой синдром возникает при механических повреждениях пальцев или целой стопы.

Наиболее распространенные виды травм:

  • ожог нижней конечности;
  • обморожение пальцев;
  • переломы фаланг;
  • вывихи суставов стопы с иррадиацией боли на пальцы;
  • растяжения и разрывы связок;
  • порезы;
  • ушибы;
  • повреждения при ношении неудобной обуви.

В клинической картине всех механических повреждений боль в пальцах ног является ведущим симптомом. Однако также отмечается покраснение отдельных фаланг или всей стопы, отечность, которая зависит от вида повреждения и его обширности. При открытых травмах могут быть кровоизлияния, также характерно наличие гематом. Что касается ожогов и обморожений, то чем хуже ситуация, тем менее выражена будет боль.

В четвертой стадии, когда отмирают нервные окончания, чувствительность пальцев исчезает совсем. Лечение травматических повреждений пальцев на ноге полностью зависит от вида травмы. В большинстве случаев накладывается фиксирующая повязка, а нагрузка на ногу максимально убирается. Применяются анальгетические средства, противовоспалительные и иногда противоотечные препараты. Для профилактики воспалительных процессов открытые раны дезинфицируют. Если в рану попадает земля, то проводится профилактика столбняка по показаниям.

2. Подагра

Подагра является генетически обусловленным заболеванием с нарушением обменных процессов. Она характеризуется ферментативной недостаточностью для расщепления пуриновых соединений, благодаря чему в организме человека накапливается мочевая кислота.

При данном заболевании пальцы на ногах болят по причине скопления солей этой кислоты в суставных сумках.

Чаще всего страдает большой палец стопы, но постепенно заболевание распространяется или мигрирует и на другие участки организма, поражая, в основном, мелкие суставы фаланг. Подагра развивается у людей, имеющих врожденный генетический дефект, однако провоцирует ее воздействие предрасполагающих факторов. К ним относятся:

  • употребление в больших количествах копченых продуктов;
  • преобладание белков в пище (особенно красное мясо);
  • лишний вес;
  • малоактивный образ жизни;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • неправильный режим питания.

Заболевание характеризуется хроническим течением с ярко выраженными рецидивами. Клиническая картина в период ремиссии отсутствует, и заболевание можно подтвердить только лабораторными исследованиями. Визуально может определяться выпуклость в области сустава пальца. Когда болит палец на ноге, начинается подагрический криз. Болевой синдром выражен настолько интенсивно, что пациенты называют его невыносимым. Область вокруг сустава опухает и краснеет с повышением местной температуры. Постепенно болезненность сходит сама и полностью исчезает до следующего приступа. Полное излечение подагры пока еще является недостижимым. Однако разработаны достаточно эффективные методики, позволяющие держать патологию под контролем, сокращая количество рецидивов.

Основу лечения составляет диетотерапия с полным устранением факторов риска.

Также применяются группы противовоспалительных препаратов, однако наиболее эффективными считаются инъекции недостающего фермента. Таким образом, быстро восстанавливается белковый обмен.

3. Артроз

Близким к подагре фактором, почему болят пальцы на ногах, является артроз. Заболевание представляет собой дегенеративный процесс в суставе, который характеризуется его постепенным разрушением с присоединением воспаления. Считается, что причиной развития патологии является нарушение обменных процессов в организме, однако прямых доказательств этой теории нет. Поэтому фактически артроз считается заболеванием с неизвестной этиологией. Клиническая картина патологии характеризуется интенсивным болевым синдромом в пальцах стопы, который чаще всего возникает в ночное время суток и постепенно утихает к утру. Вокруг пораженного сустава формируется отек с покраснением и местной гипертермией.

Во время приступа движения в пальце ограничиваются, формируется хромота. Подтвердить диагноз можно после рентгенологического обследования. В зависимости от запущенности патологического процесса, пораженным может быть как один, так и сразу все пальцы на ноге. Сейчас разработано большое количество методик лечения артроза стопы, однако врач при выборе будет руководствоваться индивидуальными данными пациента. Чтобы терапия была успешной, при первых болях в пальцах ноги следует обращаться к доктору.

Дегенеративные процессы в суставной сумке являются необратимыми, поэтому позднее обращение гарантирует окончательное нарушение подвижности пальца.

Лечение артроза всегда комплексное с использованием медикаментов и физиотерапевтических процедур.

4. Артриты

Воспалительные процессы в мелких суставах фаланг пальцев также приводят к болезненности. В отличие от артроза, для артрита также характерно наличие общей симптоматики:

  • субфебрильная температура;
  • озноб;
  • часто поражение зрительного аппарата (конъюнктивит);
  • слабость;
  • нарушение сна;
  • снижение веса при хронической патологии.

Характерным признаком многих хронических артритов является необратимая деформация сустава. Возникновение заболевания связывают с наследственностью, инфекционными поражениями, посттравматическими осложнениями и длительными стрессами. К наиболее распространенным заболеваниям относятся: ревматизм, ревматоидный артрит, реактивное воспаление, псориаз. При болях в пальцах ног следует сразу же исключить воспалительный процесс, так как многие вышеперечисленные заболевания поражают не только суставы пальцев ног, но и внутренние органы. После установки диагноза назначается лечение, которое заключается в приеме противовоспалительных средств нестероидного и гормонального происхождения. Также применяются анальгетики и общеукрепляющая терапия.

Для облегчения течения заболевания врач может назначить некоторые физиотерапевтические процедуры.

5. Гнойные заболевания кожи

Причинами болей в пальцах могут стать гнойные патологии околоногтевого валика (паронихия) и воспаление фаланги пальца (панариций). Оба заболевания характеризуются проникновением в область механического повреждения бактериальной инфекции. Чаще всего возбудителями являются стафилококковая и стрептококковая флоры. Для патологий характерны все типичные признаки воспалительного процесса:

  • покраснение пальца;
  • отечность;
  • боль;
  • нагноение;
  • местное, а иногда и общее повышение температуры;
  • слабость;
  • потеря аппетита.

При отсутствии своевременного лечения оба заболевания постепенно прогрессируют и превращаются в абсцесс или флегмону, при которых клинические проявления усугубляются. У пациента нарастает интоксикация, хотя болезненность может наоборот уменьшиться. Лечение всех вариантов гнойного воспаления на пальцах ног только хирургическое. Для профилактики рецидива назначаются антибактериальные средства. При необходимости проводится дезинтоксикационная терапия.

В ходе операции под местным или общим наркозом проводится вскрытие нагноившегося участка, его санация с последующим дренированием. В некоторых случаях требуется полное иссечение пораженного участка в пределах здоровых тканей. После удаления источника инфекции и адекватно проведенной антибиотикотерапии риск возникновения рецидива очень низкий. Исключение составляют лишь ослабленные пациенты и больные сахарным диабетом.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Как распознать перелома пальца на ноге – основные признаки

Повреждение пальцев ног ─ частый диагноз в травматологии, так как эта часть стопы наиболее уязвима при внешних воздействиях (удар, падение тяжелого предмета, неудачный прыжок). Симптомы перелома пальца на ноге зависят от степени нарушения целостности кости .

Читать еще:  Дисплазия мышц у детей

Признаки перелома

Предположить о переломе пальца позволяют внешние признаки:

отек мягких тканей;

гиперемия кожи в области травмы;

образование гематомы, кровоизлияния;

нарушение подвижности межфалангового сустава;

боли различной интенсивности.

В момент повреждения в области перелома сразу возникает резкая боль . Это связано с тем, что соединительнотканная пленка (надкостница), которая окружает кость, содержит множество нервных окончаний. Нарушение ее целостности приводит к развитию болевых ощущений. Их степень выраженности зависит от места расположения травмы, вида перелома (трещина, смещение костных отломков). В состоянии покоя боль бывает выраженной, постоянной, или наоборот, затихает. Любое движение пальцем или стопой приводит к ее усилению.

Переломы сопровождаются припухлостью мягких тканей ─ мышц, подкожной клетчатки, дермы. Это связано с выходом в межклеточное пространство внутренних жидкостей ─ лимфы и плазмы крови. При сдавливании сосудов нарушаются такие виды сосудистого давления:

осмотическое ─ уменьшается прочность тканей, повышается проницаемость сосудистых стенок, нарушаются биохимические процессы;

гидростатическое ─ снижается сила, действующая на жидкость в сосудах, увеличивается давление на их стенки, обеспечивает выход жидкости из капилляров;

онкотическое ─ ускоряется выход белков плазмы из-за повышенной проницаемости сосудов.

Разбалансировка внутрисосудистого давления приводит к нарушению микроциркуляции, высвобождению жидкостей, формированию отеков и припухлостей.

Надкостница обильно пронизана кровеносной сетью. Поэтому при переломе с повреждением соединительной пленки наблюдаются обширные диффузные кровоизлияния под кожей. Кровоподтеки чаще возникают с боковой (латеральной) стороны, реже на подошвенной поверхности.

На фоне локальных изменений в течение нескольких минут формируется острый воспалительный процесс. Место травмы горячее на ощупь, кожа покрасневшая.

Пострадавший придает конечности вынужденное положение. Функция ноги в целом нарушается. Человек не может полностью стать на ступню , при ходьбе (если это возможно) центр опоры переносит на пятку, при этом пальцы слегка приподняты и не касаются земли.

Объективные симптомы

Признаки перелома пальца на ноге, по которым можно поставить предварительный диагноз до получения результатов рентгеновского исследования:

патологическая подвижность фаланг пальцев, суставов;

появление хруста (крепитации) отломков кости при надавливании на место травмы;

неестественное положение стопы, изменение конфигурации относительно оси;

укорочение или удлинение пальца.

Деформация пальца связана не только со смещение костных отломков. В патологический процесс могут вовлекаться близлежащие образования. Перелом часто сопровождается вывихом межфалангового сустава, повреждением связок и сухожилий.

Костная крепитация возникает во время пальпации поврежденного пальца. Она слышится при трении фрагментов кости друг о друга. Этот симптом проявляется только в ранние сроки после травмы , в процессе заживления хруст при трении исчезает.

Классификация и виды переломов

Степень тяжести травмы, продолжительность восстановительного периода зависят от вида перелома. Чаще переломы случаются при прямом воздействии внешних факторов, реже при непрямом влиянии, когда сила прилагается на небольшом расстоянии от пальца.

Повреждение бывает закрытым , без нарушения целостности кожных покровов и открытым, при котором разрываются мягкие ткани. Открытые переломы могут сопровождаться кровотечением из капилляров и сосудов мелкого и среднего диаметра, повреждением нервов с последующим нарушением чувствительности и парезом (частичным параличом) пальца.

Если при переломе нет смещений костных отломков, то видимых признаков деформации нет, за исключением припухлости. При смещениях фрагментов фаланги внешний вид пальца изменяется, отклоняется от анатомической нормы.

Неполные травмы на рентгеновском снимке выглядят как трещины. Фрагменты не до конца отделены друг от друга. При полном переломе образуются два и более обломка.

В зависимости от того, как проходит линия разлома, переломы фаланги классифицируют по таким характеристикам:

оскольчатые (от одного до множественных отломков).

Анатомические и клинические особенности переломов разных пальцев

Каждый отдельный палец на ноге травмируется с разной степенью тяжести. Это связано с анатомическим строением, топографическим расположением, размерами.

Наиболее часто диагностируются переломы большого пальца. Он находится с краю, выступает вперед, имеет только две фаланги, относительно других пальцев, которые состоят из трех фаланг. Несет существенную нагрузку во время ходьбы и при статическом положении.

В первую очередь травмируется дистальная (ногтевая) фаланга по причине столкновения с твердым предметом, поверхностью, в результате компрессии, удара. Иногда встречается отрыв головки (эпифиза) ногтевой фаланги. Перелом большого пальца негативно влияет на функциональность всей нижней конечности. Пациент не может ставать на стопу, опираться на пятку. При осложненных переломах полностью блокируется активность ноги.

Травма часто сопровождается повреждением суставов между двумя фалангами и плюснефаланговым сочленением, который соединяет палец со стопой (головкой плюсневой кости).

Для перелома второго пальца характерно повреждение ногтевой (дистальной) и основной (проксимальной) фаланги. Это частая травма, которая протекает с выраженной клинической картиной.

Переломы среднего пальца диагностируются редко. Эта часть стопы надежно защищена со всех сторон, наименее подвержена внешнему воздействию. Повреждения бывают без смещения костных отломков. Симптомы перелома смазаны, нет четкой клинической картины, характерной для этого вида травмы.

Нарушение целостности кости безымянного пальца встречается редко. Его признаки идентичны перелому среднего пальца. Если травма без смещения отломков или в костной ткани только тещина, пациент не сразу может обратиться за квалифицированной помощью. Часто пострадавшие интерпретируют свое состояние, как сильный ушиб, так как при переломе четвертого пальца функциональность ноги частично сохраняется.

Травма мизинца так же распространена, как и повреждение большого пальца. Причиной бывают не только силовое внешнее воздействие, но и занятие спортом, активные игры у детей. Патология часто сопровождается ушибом ногтевого ложа. В результате воспаления и повреждения пластины и мягких тканей развивается местный некротический процесс. Это приводит к панарицию (нагноению пальца) и требует удаление ногтя и санации раневой поверхности.

Как отличить ушиб от перелома

При травме не всегда можно понять, по каким признакам отличить перелом от ушиба пальца ноги. Это актуально в тех случаях, когда повреждение кости незначительно, боль нерезкая, человек может частично опираться на ногу.

Сравнительная характеристика симптомов травм пальца на ноге

Болезненность выраженная, долго после травмы не затихает, усиливается при нажатии на палец и любом движении ноги, функциональность конечности существенно нарушена или заблокирована.

Болевые ощущения разной интенсивности, через некоторое время уменьшаются или проходят, человек может ставать на ногу, медленно ходить, функциональность конечности частично ограничена, но не нарушена.

В зависимости от вида перелома деформация может присутствовать, так и отсутствовать.

Внешний вид пальца остается в пределах анатомической и топографической нормы.

Диффузное пропитывание кровью мягких тканей.

Образование кровоподтеков, гематом.

Умеренные или легкие, могут держаться несколько недель.

Развиваются мгновенно, припухлость выраженная. Проходят быстро.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector