Arta-ug.ru

Анестезия спрей

Лидокаин спрей

Лидокаин спрей

Описание

Клинико-фармакологическая группа

Единица хранения остатков

Фармакотерапевтическая группа

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Состав

Действующее вещество: лидокаина гидрохлорида моногидрат (в пересчете на лидокаина гидрохлорид) – 4,6 мг;

Вспомогательные вещества: этанол 96 % (спирт этиловый ректификованный, сорт «Экстра») – 18,4 мг, пропиленгликоль – 4,6 мг, натрия гидроксид (натрия гидроокись) – 0,23 мг, натрия сахарината дигидрат (сахарин натрия) – 0,138 мг, рацементол (ментол рацемический) – 0,092 мг, вода очищенная – до 0,046 г.

Код ATX

Фармакологические свойства

Показания к применению

Препарат может быть использован для местного обезболивания в следующих случаях: в стоматологии – для проведения терминальной (поверхностной) анестезии: обезболи-вание области укола перед местной анестезией; вскрытие поверхностных абсцессов; перед наложением швов на слизистой оболочке; перед фиксацией коронок и мостов; при лечении воспаления десен, пародонтопатий; экстирпация молочных зубов; удаление зубного камня;

С осторожностью

Противопоказания

– повышенная чувствительность к лидокаину или любому другому компоненту препарата;

Применение при беременности

Результаты контролируемых клинических исследований у беременных отсутствуют. При необходимости использования местной анестезии и отсутствии более безопасного лечения, препарат можно применять во время беременности. Лидокаин выделяется в грудное молоко, однако после нанесения обычных терапевтических доз его количество, выделяющееся с молоком, слишком мало, чтобы нанести какой-либо вред грудному ребенку.

Способ применения и дозы

Применяют местно, наружно. Дозировка может варьировать в зависимости от показаний и размера зоны, подлежащей анестезии. Одна доза спрея, освобождаемая нажатием на дозирующий клапан, содержит 4,6 мг лидо-каина.

Область применения Количество нажатий
Стоматология 1-4
Оториноларингология 1-4
Эндоскопические и инструментальные исследования 2-3
Акушерство 15-20
Гинекология 4-5
Дерматология 1-3

Препарат можно также наносить при помощи смоченного в нем ватного тампона. Во избежание всасывания препарата в системный кровоток следует применять минималь-ную дозу, обеспечивающую эффект. Обычно достаточно 1-3 нажатий; возможно приме-нение 15-20 или более нажатий (максимальная доза – 40 нажатий на 70 кг массы тела). В стоматологической практике у детей предпочтительнее применять в виде смазывания (во избежание испуга ребенка при распылении) путем предварительной пропитки ватного тампона.

Побочное действие

В месте нанесения препарата: слабое жжение, которое прекращается после наступления анестезии (в течение 1 минуты), эритема, отёк, нарушение чувствительности.
Аллергические реакции: возможен аллергический контактный дерматит (гиперемия в мес-те нанесения, кожная сыпь, крапивница, зуд), ангионевротический отёк, анафилактиче-ский шок.
Применение препарата следует прекратить при возникновении любой аллергической реакции.
Частота системных реакций после применения аэрозоля Лидокаин чрезвычайно мала, т.к. наносится очень небольшое количество активного препарата, который может попасть в кровоток.
В случае нанесения больших доз, а также при быстром всасывании, гиперчувствительно-сти, идиосинкразии, плохой переносимости препарата могут наблюдаться нижеследую-щие побочные эффекты со стороны центральной нервной системы и сердечно-сосудистой системы.
Со стороны центральной нервной системы могут наблюдаться системные реакции: головная боль, головокружение, судороги, тремор, нарушение зрения, шум в ушах, возбуждение и/или депрессия, чувство страха, эйфория, беспокойство, жар, ощущение холода, угнетение дыхания.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, снижение артериального давления, брадикардия, аритмия, угнетение функции миокарда.
Прочие: уретрит (после местного нанесения).

Передозировка

Симптомы: повышенное потоотделение, бледность кожных покровов, тошнота, рвота, головокружение, головная боль, нечеткость зрительного восприятия, звон в ушах, диплопия, снижение артериального давления, брадикардия, аритмия, сонливость, озноб, онемение, тремор, беспокойство, возбуждение, судороги, метгемоглобинемия, остановка сердца.
Лечение: при появлении первых признаков интоксикации (головокружение, тошнота, рвота, эйфория) пациента переводят в горизонтальное положение и назначают ингаляцию кислорода; при психомоторном возбуждении – внутривенно 10 мг диазепама; при судорогах – в/в 1 % раствора гексобарбитала или тиопентала натрия; при брадикардии – в/в 0,5-1 мг атропина, симпатомиметические средства (норэпинефрин, фенилэфрин). Диализ неэффективен.

Применение с другими лекарственными препаратами

Вазоконстрикторы (эпинефрин, фенилэфрин, метоксамин) удлиняют местноанестезирую-щее действие лидокаина.
Циметидин и пропранолол снижают печеночный клиренс лидокаина (снижение метаболизма вследствие ингибирования микросомального окисления и снижения печеночного кровотока) и повышают риск развития токсических эффектов (в т.ч. состояние оглушенности, сонливость, брадикардия, парестезии и др.).
Барбитураты, фенитоин, рифампицин (индукторы микросомальных ферментов печени) снижают эффективность лидокаина (может потребоваться увеличение дозы). При назначении с аймалином, фенитоином, верапамилом, хинидином, амиодароном воз-можно усиление отрицательного инотропного эффекта.
Совместное назначение с бета-адреноблокаторами увеличивает риск развития брадикардии. Сердечные гликозиды ослабляют кардиотонический эффект, курареподобные препараты усиливают мышечную релаксацию. Прокаинамид повышает риск развития возбуждения центральной нервной системы, гал-люцинаций.
При одновременном назначении лидокаина и снотворных и седативных препаратов воз-можно усиление их угнетающего действия на центральную нервную систему.
При внутривенном введении гексобарбитала или тиопентала натрия на фоне действия лидокаина возможно угнетение дыхания. Под влиянием ингибиторов моноаминооксидазы (фуразолидон, прокарбазин, селегилин) возможно усиление местноанестезирующего действия лидокаина. Больным, принимающим ингибиторы моноаминооксидазы, не следует назначать лидокаин парентерально.
При одновременном применении лидокаина и полимиксина возможно усиление угнетающего влияния на нервно-мышечную передачу, поэтому в таком случае необходимо следить за функцией дыхания больного.

Особые указания

При использовании флакон следует держать в вертикальном положении. Следует избегать попадания в глаза и дыхательные пути (риск аспирации). Требует особой осторожности нанесение препарата в область задней стенки глотки. Нанесение на слизистую оболочку щёк сопровождается риском дисфагии и последующей аспирации, особенно у детей. При нарушении чувствительности языка и слизистой оболочки щёк повышается риск их прикусывания.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Форма выпуска

Спрей для местного и наружного применения дозированный 4,6 мг/доза.
По 20 г (не менее 340 доз) или 38 г (не менее 650 доз) во флаконы из пластика, укупорен-ные насадкой-распылителем, в комплекте с адаптером.
Один флакон с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Инструкция спрея Лидокаин

Название этого местного анестетика хорошо знакомо всем, кто когда-либо обращался в больницу. Лидокаин спрей часто используют в дерматологии, гинекологии, стоматологии и других отраслях медицины, чтобы обезболивать лечебные процедуры. Средство действует быстро, эффективно и без ущерба организму, а его цена при этом – вполне приемлема. Благодаря перечисленным достоинствам Лидокаин стал флагманом среди препаратов местного анестетического действия. Более детальную информацию о его особенностях вы можете почерпнуть из продолжения статьи.

Читать еще:  Как накладывают гипс на ногу

Лидокаин спрей – инструкция по применению

Обезболивающий аэрозоль удобен тем, что его можно использовать без предварительной подготовки обрабатываемого участка. Спрей просто наносится на слизистую оболочку. Спустя 30-40 секунд наступает мощный анестетический эффект, который длится 5-6 минут. Опытному врачу этого времени хватает для проведения несложных процедур на чувствительных и болезненных участках слизистой оболочки.

Заморозка для зубов

При стоматологических процедурах врачи используют спрей Лидокаин для обезболивания области укола перед введением местной анестезии. Кроме того, это средство часто применяется при наложении швов на слизистой оболочке, во время процедур удаления зубного камня. Операции вскрытия кист слюнных желез и иссечения уздечки языка проводятся с применением обезболивающего аэрозоля Лидокаин (преимущественно для детей).

Для кожи

При проведении дерматологических и хирургических процедур препарат применяется для поверхностной анестезии кожных покровов при незначительных хирургических вмешательствах. Удобство нанесения и быстрота срабатывания обеспечивает возможность оказывать скорую медицинскую помощь. В редких случаях спрей используется при ожогах (в качестве анальгезирующего лекарственного препарата).

Спрей для продления полового акта

Использование аэрозоля Лидокаин снижает чувствительность полового органа мужчины. Нанесение небольшого количества препарата на головку члена перед вступлением в сексуальную связь помогает предотвратить преждевременную эякуляцию. Попадая на слизистую оболочку влагалища, Лидокаин вызывает жжение, поэтому интервал между применением и началом полового акта должен быть около 10-15 минут.

Противопоказания

Химико-биологические свойства Лидокаина оказывают местноанестезирующий эффект, не нарушая обмен веществ и работу систем регуляции. Согласно статистическим данным, 99,4% пациентов, которым назначается препарат, переносят его без осложнений. Перечень противопоказаний, при которых строго запрещено применение этого средства, минимален. В него входят следующие случаи:

  • индивидуальная непереносимость лидокаина или вспомогательных компонентов;
  • эпилепсия;
  • нарушения проводимости.

Способ применения и дозировка

Перед первым применением спрея необходимо надеть на флакон крышку-распылитель, а затем несколько раз нажать. Врачи распыляют средство с расстояния 5-7 см от обрабатываемого участка кожи. За счет этого достигается максимальный обезболивающий эффект. Во время распыления флакон нужно держать вертикально. Чтобы не повредить легко уязвимые слизистые оболочки, при нанесении препарата на различные участки кожи, необходимо учитывать важные нюансы:

  • попадания аэрозоля в дыхательные пути стоит избегать, иначе возникает риск аспирации;
  • на слизистые оболочки глаз брызгать аэрозолем нельзя, поскольку это может привести к ухудшению зрения;
  • если требуется анестезия слизистых оболочек ротовой полости для лечения зубов, стоит соблюдать осторожность, чтобы не травмировать язык;
  • на участках кожи с нарушенной целостностью лидокаин всасывается намного быстрее, поэтому действие препарата начинается почти сразу и немного раньше заканчивается.

Дозировка Лидокаина определяется с учетом чувствительности каждого конкретного участка кожи. Нормы объема обезболивающего для ряда основных случаев таковы:

  • в дерматологической и стоматологической практике – от 1-й до 3-х доз препарата с концентрацией 10%;
  • в черепно-лицевой хирургии и отоларингологической практике, как правило, назначают от 1-й до 4-х доз 10%-ного раствора;
  • эндоскопические исследования – 2-3 дозы (10%);
  • в сфере гинекологии – 4-5 доз раствора с концентрацией 10%;
  • в акушерской практике допускается до 20 доз;
  • при обработке больших поверхностей рекомендуется наносить анестетик ватным тампоном.

Лидокаин спрей: инструкция по применению

Спрей Лидокаин относится к фармакологической группы лекарственных средств местноанестезирующие препараты. Он используется для обезболивания слизистых оболочек в хирургической и стоматологической практике.

Форма выпуска и состав

Спрей Лидокаин представляет собой прозрачный бесцветный раствор с характерным ментоловым запахом. Основным действующим веществом препарата является анестетик лидокаин. Его содержание в одной дозе составляет 4,8 мг (в 1 флаконе 3,8 г). Также в состав спрея входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

  • Пропиленгликоль.
  • Масло мяты перечной.
  • 96% раствор этанола.

Раствор находится во флаконе из темного стекла в количестве 650 доз. Картонная пачка содержит 1 флакон с дозирующим насосом, насадку распылитель, а также инструкцию по применению препарата.

Читать еще:  Застой крови в ногах

Фармакологическое действие

Действующее вещество спрея Лидокаин является производным ацетанилида. Оно снижает чувствительность нервных окончаний за счет блокирования генерации и проведения нервного импульса. Также лидокаин стабилизирует мембраны нейроцитов (клетки нервной системы) для ионов натрия, при этом порог их электровозбудимости повышается. Лидокаин при системном воздействии обладает свойствами антиаритмических препаратов класса 1В. В терапевтических дозах лидокаин не влияет на скорость и ритм сокращений сердца. В случае нанесения препарата на слизистые оболочки дыхательных путей, он подавляет кашлевой и рвотный рефлекс, что важно учитывать для профилактики аспирационной бронхопневмонии.

При местном применении спрея Лидокаин, его действующее вещество может всасываться в системный кровоток. Скорость и выраженность абсорбции зависит от площади и локализации нанесения спрея.

Показания к применению

Спрей Лидокаин показан в качестве местного анестетика для обезболивания в хирургии и стоматологии:

  • Вскрытие поверхностных абсцессов – ограниченная полость, заполненная гноем.
  • Удаление костных фрагментов из тканей десны после удаления зуба.
  • Наложение швов на кожу.
  • Удаление подвижных молочных зубов.
  • Обезболивание перед иссечением поверхностных новообразований слизистой оболочки полости рта.
  • Анестезия десен во время проведения манипуляции по установке моста или фиксации коронки.
  • Удаление гипертофированного (увеличенного) сосочка языка.
  • Перед тонзиллэктомией (удаление миндалин) для угнетения рвотного рефлекса и обезболивания области инъекции.
  • Дополнительное обезболивание перед вскрытием паратонзиллярного абсцесса.
  • Перед проведением электрокоагуляции слизистой оболочки полости носа в случае развития выраженного носового кровотечения.
  • Обезболивание перед выполнением промывания синусов (околоносовые пазухи).
  • Анестезия области промежности перед проведением эпизиотомии (рассечение вульвы при осложненных родах).
  • Обезболивание при лечении разрыва девственной плевы.
  • Снижение и подавление глоточного рвотного рефлекса при подготовке к проведению фиброгастродуоденоскопии.
  • Анестезия перед проведением ректоскопии.

Также спрей Лидокаин может применяться для обезболивания кожи или видимых слизистых оболочек перед выполнением необъемных хирургических вмешательств.

Противопоказания к применению

Использование спрея Лидокаин противопоказано при ряде патологических состояний организма, которые включают:

  • Индивидуальная непереносимость лидокаина.
  • Наличие судорог в прошлом, спровоцированных применением любой лекарственной формы лидокаина.
  • Синдром Морганьи-Адамса-Стокса – развитие обморока, связанное с резким снижением сердечного выброса вследствие слабости синусового узла сердца или нарушений ритма его сокращений.
  • Атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени – нарушение прохождения импульса через атриовентрикулярный узел проводящей системы сердца.
  • Брадикардия – снижение частоты сокращений сердца.
  • Синдром слабости синусового узла – патологическое состояние, связанное с недостаточной функциональной активностью водителя ритма сердца.
  • Значительное снижение выброса крови вследствие слабости левого желудочка сердца.
  • Кардиогенный шок – выраженное снижение уровня артериального давления, отсутствие сознания на фоне резкого угнетения функциональной активности сердца.

В стоматологической практике применение спрея Лидокаин нежелательно во время выполнения слепка, так как при этом значительно повышается риск попадания материала в дыхательные пути. Перед началом использования препарат следует убедиться в отсутствии противопоказаний.

Способ применения и дозы

Спрей Лидокаин наносится на область слизистой оболочки в месте ее обезболивания. Флакон при этом важно размещать в вертикальном положении. В среднем для достижения достаточного уровня обезболивания и предотвращения всасывания значительной концентрации лидокаина в кровь, проводится 3-5 распылений. При более массивных хирургических вмешательствах (обычно в гинекологии) выполняется до 15-20 распылений. Детям рекомендуется распылять спрей на марлевую салфетку, которой затем пропитывают область обезболивания для исключения страха у ребенка и чувства жжения в области нанесения аэрозоля. Лицам с почечной, печеночной недостаточностью терапевтическая доза должна быть уменьшена на 40%.

Побочные эффекты

После нанесения спрея Лидокаин возможно развитие местных негативных реакций в виде жжения, гиперемии (покраснение) слизистых оболочек или кожи, обычно эти проявления исчезают после наступления обезболивающего эффекта. Также возможно развитие аллергических реакций, в виде сыпи и зуда кожи, очень редко описаны случаи развития анафилактического шока (выраженное снижение артериального давления с полиорганной недостаточностью). Со стороны нервной системы возможно появление беспокойства. Сердечно-сосудистая система иногда реагирует на препарат снижением частоты сокращений сердца (брадикардия), а также снижением уровня артериального давления (артериальная гипотония).

Особые указания

Перед началом использования спрея Лидокаин важно внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату, а также убедиться в отсутствии противопоказаний. Существует ряд особых указаний в отношении его применения, к которым относятся:

  • Препарат следует применять с особой осторожностью у пациентов с сопутствующей печеночной, почечной недостаточностью, артериальной гипотонией, эпилепсией (появление внезапных приступов судорог).
  • С осторожностью спрей Лидокаин применяется у пожилых людей, лиц, страдающих слабоумием, а также при наличии дефектов слизистой оболочки или кожи в области нанесения препарата.
  • Препарат может использоваться в терапевтической дозе для беременных женщин.
  • Не рекомендуется применение спрея Лидокаин для женщин, кормящих грудью.
  • Не рекомендуется применять препарат у детей младше 8-ми лет.
  • Спрей Лидокаин может взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп (антиаритмические препараты, сердечные гликозиды), поэтому об их применении стоит проинформировать лечащего врача.
  • Препарат не оказывает прямого влияния на структуры центральной нервной системы, поэтому при отсутствии побочных эффектов после его применения ограничений для выполнения работы, сопряженной с повышенным вниманием и скоростью психомоторных реакций нет.

В аптеках спрей Лидокаин отпускается по рецепту врача. Исключается его самостоятельное использование без консультации врача.

Передозировка

При значительном превышении терапевтической рекомендуемой дозы спрея Лидокаин, возможно развитие судорог, а также симптомов побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы. Лечение передозировки симптоматическое, оно заключается в нормализации функционального состояния органов сердечно-сосудистой системы.

Аналоги спрея Лидокаин

Аналогичным по действующему веществу и терапевтическому эффекту для спрея Лидокаин является препарат Лидокаин-Виал.

Сроки и условия хранения

Срок годности спрея Лидокаин составляет 5 лет с момента его изготовления. Ампулы необходимо хранить в недоступном для детей месте при температуре воздуха от +15 до +25º С.

Лидокаин спрей цена

Средняя стоимость спрея Лидокаин в аптеках Москвы варьирует в пределах 363-376 рублей.

Купить Лидокаин ФСТ г/хл спрей 38г/50мл в аптеках

Цена действует только при заказе на сайте Цены на сайте отличаются от цен в аптеках и действуют только при оформлении заказа на сайте или в мобильном приложении. При получении заказа в аптеке добавить товары по ценам сайта будет невозможно, только отдельной покупкой по цене аптеки. Цены на сайте не являются публичной офертой.

Читать еще:  Онемела часть ноги и не проходит

Код товара: 11003

Самовывоз, бесплатно . Бронь действует в течение 24 часов

Инструкция по применению

Лидокаин г/хл спрей 38г/50мл

Лекарственные формы

Синонимы
Версатис

Группа
Местноанестезирующие средства

Международное непатентованное название
Лидокаин

Состав
Активное вещество – лидокаин.

Производители

Фармстандарт-Лексредства ОАО (Россия),Цзевим Фармасьютикал (Шандунь) Ко. Лтд (Китай), Цзевим Фармасьютикал (Шандунь) Ко. Лтд, упаковано Озон (Китай)

Применение:

для местной анестезии слизистых оболочек в стоматологической практике, хирургии полости рта: вскрытие поверхностных абсцессов;
удаление подвижных выпадающих зубов; удаление костных фрагментов и наложение швов на раны слизистых оболочек;анестезия десны для фиксации коронки или мостовидного протеза;ручное или инструментальное удаление (или иссечение) увеличенного сосочка языка;для снижения или подавления повышенного глоточного рефлекса при подготовке к рентгенологическому исследованию;анестезия при иссечении поверхностных доброкачественных опухолей слизистой оболочки ротовой полости;у детей – для френулоэктомии и вскрытия кист слюнных желез.
В ЛОР-практике: перед электрокоагуляцией (при лечении носовых кровотечений), септэктомией и резекцией носовых полипов;
перед тонзиллэктомией для уменьшения глоточного рефлекса и обезболивания места инъекции;в качестве дополнительной анестезии перед вскрытием перитонзилярного абсцесса или перед пункцией верхнечелюстной пазухи;анестезия перед промыванием синусов.
При эндоскопии и инструментальных осмотрах: анестезия перед введением через нос или рот различных зондов (дуоденальный зонд, перед дробным пищевым тестом);анестезия перед ректоскопией и в случае замены катетеров.
В акушерстве и гинекологии: анестезия промежности для лечения и/или выполнения эпизиотомии;анестезия операционного поля в вагинальной хирургии или хирургии шейки матки;анестезия для иссечения и при лечении разрыва девственной плевы;
анестезия при наложении швов при абсцессах.
В дерматологии: анестезия слизистых оболочек при малых хирургических вмешательствах.
Режим дозирования: аэрозоль распыляется на слизистые оболочки.
При каждом распылении 1 порции аэрозоля на поверхность выбрасывается 4.8 мг лидокаина. Доза зависит от показаний и площади анестезируемой поверхности.
Во избежание высокой концентрации лидокаина в плазме крови следует применять наименьшую дозу, обеспечивающую удовлетворительный эффект.
Обычно достаточно 1-3 распылений, хотя в акушерстве применяются и 15-20 распылений (максимальная доза – 40 распылений/70 кг массы тела).
Ориентировочные дозы (число распылений) при различных показаниях: стоматология – 1-3 ,хирургия полости рта – 1-4, оториноларингология – 1-4, эндоскопия – 2-3, акушерство – 15-20, гинекология – 4-5, дерматология – 1-3.
С помощью пропитанного тампона препарат можно наносить на большие поверхности.
Согласно данным литературы у детей в возрасте до 2 лет препарат можно применять предпочтительно путем нанесения тампоном, что позволяет избежать страха, появляющегося при распылении, а также ощущения жжения.
Для пациентов с печеночной и/или сердечной недостаточностью рекомендуется снижение дозы на 40%. При использовании аэрозоля баллон следует держать в вертикальном положении.
Побочные действия: местные реакции: ощущение легкого жжения, которое исчезает по мере развития анестезирующего эффекта (в течение 1 мин).
Аллергические реакции: в единичных случаях – анафилактический шок.
Со стороны ЦНС: в единичных случаях – беспокойство.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: в единичных случаях – артериальная гипотензия, брадикардия.
Противопоказания: указания в анамнезе на судороги, связанные с применением препарата; – AV блокада II и III степени и нарушения внутрижелудочковой проводимости (кроме случаев, когда введен зонд для стимуляции желудочков);синдром Морганьи-Адамса-Стокса;выраженная брадикардия;СССУ;кардиогенный шок;
значительное снижение функции левого желудочка;
повышенная чувствительность к лидокаину и другим компонентам препарата.
При использовании в стоматологии гипса в качестве слепочного материала аэрозоль противопоказан из-за риска аспирации.
Беременность и лактация: Лидокаин в аэрозоле может использоваться во время беременности, т.к. в рекомендуемых дозах он не представляет опасности. Неизвестно, выводится ли лидокаин с грудным молоком. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата кормящей матери. В период лактации применение препарата возможно после предварительной тщательной оценки ожидаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для грудного ребенка. В экспериментальных исследованиях показано, что дозы лидокаина в 6.6 раз больше, чем те, которые применяются при лечении людей, не наносят какого-либо вреда плоду.
Особые указания: с осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени, недостаточностью кровообращения, артериальной гипотензией, почечной недостаточностью, эпилепсией. В этих случаях требуется уменьшение дозы препарата.
С особой осторожностью следует применять препарат при наличии травм слизистых оболочек, при умственной отсталости, а также очень старым и/или ослабленным пациентам, которые уже получают препараты типа лидокаина по поводу кардиологических проблем.
В стоматологии и ортопедии препарат следует применять только с эластичными слепочными материалами.
Следует избегать попадания аэрозоля внутрь или контакта с глазами, важно предупреждать попадание аэрозоля в дыхательные пути (риск аспирации).
Нанесение препарата на заднюю стенку глотки требует особой осторожности. С
ледует помнить, что Лидокаин подавляет глоточный рефлекс и угнетает кашлевой рефлекс, что может привести к аспирации, бронхопневмонии.
Использование в педиатрии – следует иметь в виду, что у детей глотательный рефлекс происходит значительно чаще, чем у взрослых.
Лидокаин в аэрозоле не рекомендуют для местной анестезии перед тонзиллэктомией и аденотомией у детей в возрасте до 8 лет.
У детей в возрасте до 2 лет Лидокаин в аэрозоле лучше наносить смоченным марлевым тампоном.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами – если побочные эффекты после применения препарата не вызывают дискомфорта, ограничений для вождения транспортных средств и управления механизмами нет.
Лекарственное взаимодействие: при одновременном применении с антиаритмическими препаратами IA класса (в т.ч. с хинидином, прокаинамидом, дизопирамидом) происходит удлинение интервала QT и, в очень редких случаях, возможно развитие AV блокады или фибрилляции желудочков.
Фенитоин усиливает кардиодепрессивное действие лидокаина.
Комбинированное введение Лидокаина и Новокаина может вызвать нарушение психики (галлюцинации).
Лидокаин может усиливать действие препаратов, вызывающих блокаду нервно-мышечной передачи, т.к. последние уменьшают проводимость нервных импульсов.
На фоне интоксикации гликозидами наперстянки лидокаин может усугублять тяжесть AV блокады.
Этанол усиливает угнетающее действие лидокаина на дыхание.
При одновременном применении со следующими препаратами увеличивают концентрацию лидокаина в сыворотке крови: аминазин, циметидин, пропранолол, петидин, бупивакаин, хинидин, дизопирамид, амитриптилин, имипрамин, нортриптилин.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector