Какой врач лечит плоскостопие у взрослых
Плоскостопие: симптомы и лечение
К какому врачу приводят больные ноги
К какому врачу приводят больные ноги
Плоскостопие – традиционный повод для шуток про счастливую возможность избежать воинского призыва. А ведь это – вовсе не шуточная проблема. Плоскостопие вполне может осложнить жизнь и стать преградой для куда более заманчивых, нежели служба в армии, перспектив. Кстати говоря, возрастная деформация стоп, проявляющая появлением уродливых «шишек» у основания большого пальца – тоже весьма распространенное следствие этого заболевания. Отсюда множество вопросов: откуда берется плоскостопие? Как его лечить? И вообще – всегда ли люди с плоскостопием в курсе о своем недуге?
Суть проблемы
Итак, представьте стопу человека. В норме она вовсе не такая плоская, как кажется. Скорее уж она похожа на купол, где края соприкасаются с опорой, а середина приподнята. Такое сводчатое строение позволяет амортизировать все нагрузки, сотрясения и удары при ходьбе, беге и прыжках. Основа стопы – костная, а вот удерживать форму ей позволяет мышечно-связочный аппарат. Если по каким-то причинам он ослабевает – подошва «проседает» под тяжестью веса человека, и развивается плоскостопие.
По мнению врача-ортопеда красноярского Института поликлинической медицины Светланы Загурской, у детей это чаще всего происходит на фоне врожденной слабости мышц и связок стопы, когда своды не развиваются или уменьшаются в процессе роста ребенка. У взрослых причинами развития плоскостопия являются избыточный вес (когда своды стоп распластываются под тяжестью тела), длительные статические нагрузки (например, «стоячая» работа), травмы и переломы костей.
Еще одной возможной причиной плоскостопия является неправильный выбор обуви. Так постоянное ношение кроссовок, туфель на шпильке или на негнущейся платформе настолько меняет биомеханику нормального шага, что почти неизбежно приводит к развитию плоскостопия.
Теперь о жалобах. Что у детей, что у взрослых они часто отсутствуют! Родители в первую очередь обращают внимание на нарушение походки и на «неправильный» износ обуви – с внутренней стороны стопы. У детей старшего возраста и взрослых людей может появиться чувство тяжести в стопах, утомляемость, видимая на глаз деформация стоп, проблемы с подбором новой обуви (нога словно бы «вырастает», и требуется покупать туфли на размер больше).
Позже появляются боли при ходьбе, которые со временем становятся все ощутимее, появляются «натоптыши» и различные деформации стоп – в частности, как раз костно-рубцовые разрастания у основания большого пальца. Светлана Загурская отмечает:
– До визита к врачу, как правило, дело доходит, когда на фоне имеющегося плоскостопия развиваются различные осложнения и последствия со стороны вышележащих суставов и позвоночника.
Как лечить?
Предположим, плоскостопие уже выявлено. Можно ли как-то восстановить правильную форму стопы?
Если речь идет о случаях, когда плоскостопие не слишком запущено, то можно ограничиться консервативным лечением – коррекцией сводов стопы с помощью стелек-супинаторов и активной тренировкой мышц стопы и голени с помощью лечебной гимнастики и массажа.
При плоскостопии очень важен правильный выбор обуви: невысокий (4-5 см), отдельно стоящий каблук; широкий носок; подошва должна быть гибкой, а задник — жестким, для хорошей фиксации пятки. За рекомендациями по подбору супинатора и правильной гимнастике стоит обратиться к врачу-ортопеду.
Однако существуют ситуации, когда тренировки мышц и ношения специальной обуви уже недостаточно, чтобы вернуть стопе правильную форму. Обычно такое плоскостопие выявляется у взрослых людей, которые многие годы игнорировали свою болезнь.
Так, при сильной деформации большого пальца, постоянной боли и невозможности подобрать обувь приходится прибегать к хирургическому лечению.
Рассказывает Ольга Власова, хирург Института поликлинической медицины:
– Вальгусная деформация большого пальца стопы, называемая в народе «косточки на ногах» или «шишки на ногах» – это одно из самых распространенных осложнений плоскостопия, которое выглядит как отклонение большого пальца внутрь стопы. Проявляется она болями, а кроме того препятствует ношению нормальной обуви из-за образовавшейся «косточки» у основания большого пальца; на подошвенной поверхности образуются натоптыши и мозоли, затрудняющие ходьбу. В подобных случаях применяется оперативное лечение, позволяющее произвести коррекцию имеющейся деформации и получить хороший эстетический результат.
Минули времена, когда «шишку» у основания большого пальца удаляли (буквально-таки спиливая часть кости), не исправляя первопричину деформации. Операция являлась крайне травматичной и еще больше нарушала функционирование стопы. К счастью, в настоящее время для лечения стоп с вальгусным отклонением большого пальца применяется малотравматичный способ коррекции деформации без использования металлоконструкций и гипса.
По словам Ольги Власовой, используемая методика направлена на коррекцию поперечного свода стопы, изменение угла между костями стопы, что ведет к более естественному перераспределению тянущего момента связок (который изменился за годы болезни). К тому же при этом достигается хороший косметический эффект. Раньше такие операции делали только за границей (во всем цивилизованном мире этот способ лечения применяется давным-давно). Теперь можно сделать и у нас в России. Операция длится около часа и выполняется обычно под местной анестезией.
После операции пациент находится в стационаре 2-3 часа, далее следует восстановительный период (без гипсовых повязок) в домашних условиях. Полностью функция ног восстанавливается через 2-3 недели после хирургического вмешательства.
Таким образом, сегодня лечение плоскостопия в первую очередь – вопрос дисциплины самого пациента, а также внимания родителей к здоровью своих детей (а в последующем – и наоборот, заботы детей о стареющих родителях). При обращении к грамотному ортопеду можно с успехом победить болезнь, не доводя ее до мучительных осложнений.
Как называется врач по плоскостопию?
Уплощение сводов ступни – распространенная патология, и часто страдающие от нее не обращаются за медицинской помощью, так как игнорируют свое состояние или не знают, к какому врачу идти с плоскостопием. Однако заниматься лечением болезни необходимо, так как ее прогрессирование существенно снижает качество жизни.
Чем опасно плоскостопие
По природе человеческие ноги рассчитаны на ходьбу по неровным и мягким поверхностям – траве, песку, земле. Движение по асфальтированным дорогам, в жесткой обуви на каблуках или с лишним весом создает чрезмерные нагрузки на стопы и провоцирует развитие деформаций подошвы.
Последние стадии плоскостопия причиняют значительную боль, лишают возможности нормально жить, долго и с трудом лечатся. Возможен ряд осложнений после болезни:
- Артриты и остеоартроз суставов пальцев на ногах.
- Плантарный фасциит.
- Воспалительные процессы в мениске.
- Врастание ногтей.
- Мигрени.
- Грыжи в позвоночнике и его искривления.
- Деструктивные изменения в коленном и тазобедренном суставах.
Больные, страдающие от патологии сводов стопы III степени, лишены возможности совершать повседневные действия – ходить по делам, работать, вести домашнее хозяйство. Начать терапию заболевания необходимо как можно раньше.
Когда нужна врачебная помощь
Узнавать, к какому врачу обратиться с плоскостопием, и записываться на прием необходимо, если:
- Быстро возникает чувство усталости и отечность ступней.
- Подошвы мучают ноющей болью.
- Регулярно появляется напряженность в икрах.
- Около больших пальцев вырастают мозоли и натоптыши, мешающие ходить.
- Появились изменения в походке в виде косолапости.
- Стоя или сидя, сложно держать ровную осанку.
- Трудно выбирать обувь, приходится брать размеры больше, чем раньше.
- Подошва и каблуки обуви с внутренней стороны стираются быстрее, чем с внешней.
Специалисты
Если в районной поликлинике неясно, какой именно врач занимается плоскостопием, необходимо отправиться к хирургу. Он ставит предварительный диагноз и выдает направление к узконаправленным специалистам.
Подиатр
Новое направление в медицине – подиатрия – занимается лечением плоскостопия и ряда других недугов стоп:
- Деформаций варусного и вальгусного характера.
- Диабетических аномалий.
- Врастания ногтевых пластин.
- Плантарных фасциитов – вне медицинской среды их называют пяточной шпорой.
- Невромы Мортона.
- Поражений суставов стоп артрозом.
Поскольку штат специалистов данного направления невелик, их стоит искать в крупных диагностических комплексах и получать туда направление от лечащего врача.
Ортопед
Решает проблемы опорно-двигательного аппарата. Нередко совмещает специализацию ортопедии с травматологией, т.к. области соприкасаются, и значительная часть проблем со скелетом нижних конечностей происходит из-за травм. Если есть выбор между травматологом и узкоспециализированным ортопедом, записаться на прием лучше ко второму.
К какому врачу обратиться, если у ребенка плоскостопие
Деформацию стоп у малыша замечают внимательные родители. Если чадо начало косолапить во время бега и прогулок, его необходимо отвести на прием к педиатру. Тот назначит прием у доктора, который называется детским ортопедом.
Медик осмотрит кроху сам и проведет беседу с родителями о поведении ребенка, состоянии и выраженности тревожных симптомов. При необходимости проводится дополнительная диагностика, уточняющая диагноз и степень поражения аппарата ступни юного человека. В соответствии с текущей ситуацией назначается курс лечения, а больной наблюдается у медика до подросткового возраста. Своевременный визит к хорошему специалисту останавливает развитие патологии.
К кому идти взрослым и пожилым людям
При первых признаках развивающегося плоскостопия можно обратиться к хирургу, который порекомендует общую терапию в виде сеансов массажа, укрепляющих ванночек и гимнастики для ног. При дальнейшем прогрессировании патологии требуется визит к узкоспециализированному доктору.
Мужчинам и женщинам, столкнувшимся с проблемой уплощения подошвенных сводов 2-й стадии во взрослые годы, необходимо отправиться к ортопеду. Его отсутствие в районных поликлиниках заставляет или получать направления в медицинские центры, или обращаться в частные клиники, где работают высококлассные специалисты.
Пациентам предпенсионного и пенсионного возраста оптимально нанести визит подиатру. Врачи данного направления разбираются именно в заболеваниях стоп, а у пожилых больных помимо плоскостопия нередко наблюдаются другие проблемы данной области – диабетические изменения, проблемы с суставами. Поэтому планирование лечебной тактики для лечения комплекса болезней имеет особое значение.
В дополнение к основной диагностике и оздоровительным мероприятиям можно обратиться к мануальному терапевту. Проводимые им манипуляции хорошо помогают в детско-подростковом возрасте, а также в реабилитационный период после операций.
Диагностические мероприятия
Продольное и поперечное плоскостопие обнаруживается при визуальном осмотре ступней и анализе жалоб пациента. Для уточнения стадии и подтверждения истинности диагноза применяются следующие методы:
- Плантографический – анализ отпечатка ступни на листе бумаги. Его могут проводить как медики, так и сами пациенты на дому. Достаточно помазать подошву конечности жиром, кремом или красящим веществом, поставить на чистый листочек и изучить картину. Здоровая стопа оставляет след только в области пятки и передней подушечки.
- Подометрия – заключается в произведении замеров высоты, длины и других параметров ступни. Полученные данные используются для вычисления специального индекса, по показателям которого ортопед определяет выраженность уплощения.
- Рентген в боковой и прямой проекциях показывает наиболее точную картину болезни, углы отклонения сводов от нормального положения, степень поражения и наличие сопутствующих разрушающих болезней.
Схемы терапии
Традиционное консервативное лечение плоскостопия ставит перед собой задачи:
- устранение болей и усталости,
- прекращение прогрессирования недуга,
- полное или частичное восстановление нормальной формы ног.
Для реализации целей назначаются следующие мероприятия:
- Ношение специализированной ортопедической обуви и сделанных на заказ корректирующих стелек.
- Регулярные занятия ЛФК для укрепления мышц и связок.
- Физиотерапия.
- Прием лекарств для снятия дискомфорта и витаминно-минеральных комплексов для увеличения прочности костей.
При безрезультатности данных мер или развитии болезни до 3 стадии требуется хирургическое вмешательство. В ходе операции возвращается нормальная конфигурация ступни и ее пальцев.
Как называется врач по плоскостопию?
Уплощение сводов ступни – распространенная патология, и часто страдающие от нее не обращаются за медицинской помощью, так как игнорируют свое состояние или не знают, к какому врачу идти с плоскостопием. Однако заниматься лечением болезни необходимо, так как ее прогрессирование существенно снижает качество жизни.
Чем опасно плоскостопие
По природе человеческие ноги рассчитаны на ходьбу по неровным и мягким поверхностям – траве, песку, земле. Движение по асфальтированным дорогам, в жесткой обуви на каблуках или с лишним весом создает чрезмерные нагрузки на стопы и провоцирует развитие деформаций подошвы.
Последние стадии плоскостопия причиняют значительную боль, лишают возможности нормально жить, долго и с трудом лечатся. Возможен ряд осложнений после болезни:
- Артриты и остеоартроз суставов пальцев на ногах.
- Плантарный фасциит.
- Воспалительные процессы в мениске.
- Врастание ногтей.
- Мигрени.
- Грыжи в позвоночнике и его искривления.
- Деструктивные изменения в коленном и тазобедренном суставах.
Больные, страдающие от патологии сводов стопы III степени, лишены возможности совершать повседневные действия – ходить по делам, работать, вести домашнее хозяйство. Начать терапию заболевания необходимо как можно раньше.
Когда нужна врачебная помощь
Узнавать, к какому врачу обратиться с плоскостопием, и записываться на прием необходимо, если:
- Быстро возникает чувство усталости и отечность ступней.
- Подошвы мучают ноющей болью.
- Регулярно появляется напряженность в икрах.
- Около больших пальцев вырастают мозоли и натоптыши, мешающие ходить.
- Появились изменения в походке в виде косолапости.
- Стоя или сидя, сложно держать ровную осанку.
- Трудно выбирать обувь, приходится брать размеры больше, чем раньше.
- Подошва и каблуки обуви с внутренней стороны стираются быстрее, чем с внешней.
Специалисты
Если в районной поликлинике неясно, какой именно врач занимается плоскостопием, необходимо отправиться к хирургу. Он ставит предварительный диагноз и выдает направление к узконаправленным специалистам.
Подиатр
Новое направление в медицине – подиатрия – занимается лечением плоскостопия и ряда других недугов стоп:
- Деформаций варусного и вальгусного характера.
- Диабетических аномалий.
- Врастания ногтевых пластин.
- Плантарных фасциитов – вне медицинской среды их называют пяточной шпорой.
- Невромы Мортона.
- Поражений суставов стоп артрозом.
Поскольку штат специалистов данного направления невелик, их стоит искать в крупных диагностических комплексах и получать туда направление от лечащего врача.
Ортопед
Решает проблемы опорно-двигательного аппарата. Нередко совмещает специализацию ортопедии с травматологией, т.к. области соприкасаются, и значительная часть проблем со скелетом нижних конечностей происходит из-за травм. Если есть выбор между травматологом и узкоспециализированным ортопедом, записаться на прием лучше ко второму.
К какому врачу обратиться, если у ребенка плоскостопие
Деформацию стоп у малыша замечают внимательные родители. Если чадо начало косолапить во время бега и прогулок, его необходимо отвести на прием к педиатру. Тот назначит прием у доктора, который называется детским ортопедом.
Медик осмотрит кроху сам и проведет беседу с родителями о поведении ребенка, состоянии и выраженности тревожных симптомов. При необходимости проводится дополнительная диагностика, уточняющая диагноз и степень поражения аппарата ступни юного человека. В соответствии с текущей ситуацией назначается курс лечения, а больной наблюдается у медика до подросткового возраста. Своевременный визит к хорошему специалисту останавливает развитие патологии.
К кому идти взрослым и пожилым людям
При первых признаках развивающегося плоскостопия можно обратиться к хирургу, который порекомендует общую терапию в виде сеансов массажа, укрепляющих ванночек и гимнастики для ног. При дальнейшем прогрессировании патологии требуется визит к узкоспециализированному доктору.
Мужчинам и женщинам, столкнувшимся с проблемой уплощения подошвенных сводов 2-й стадии во взрослые годы, необходимо отправиться к ортопеду. Его отсутствие в районных поликлиниках заставляет или получать направления в медицинские центры, или обращаться в частные клиники, где работают высококлассные специалисты.
Пациентам предпенсионного и пенсионного возраста оптимально нанести визит подиатру. Врачи данного направления разбираются именно в заболеваниях стоп, а у пожилых больных помимо плоскостопия нередко наблюдаются другие проблемы данной области – диабетические изменения, проблемы с суставами. Поэтому планирование лечебной тактики для лечения комплекса болезней имеет особое значение.
В дополнение к основной диагностике и оздоровительным мероприятиям можно обратиться к мануальному терапевту. Проводимые им манипуляции хорошо помогают в детско-подростковом возрасте, а также в реабилитационный период после операций.
Диагностические мероприятия
Продольное и поперечное плоскостопие обнаруживается при визуальном осмотре ступней и анализе жалоб пациента. Для уточнения стадии и подтверждения истинности диагноза применяются следующие методы:
- Плантографический – анализ отпечатка ступни на листе бумаги. Его могут проводить как медики, так и сами пациенты на дому. Достаточно помазать подошву конечности жиром, кремом или красящим веществом, поставить на чистый листочек и изучить картину. Здоровая стопа оставляет след только в области пятки и передней подушечки.
- Подометрия – заключается в произведении замеров высоты, длины и других параметров ступни. Полученные данные используются для вычисления специального индекса, по показателям которого ортопед определяет выраженность уплощения.
- Рентген в боковой и прямой проекциях показывает наиболее точную картину болезни, углы отклонения сводов от нормального положения, степень поражения и наличие сопутствующих разрушающих болезней.
Схемы терапии
Традиционное консервативное лечение плоскостопия ставит перед собой задачи:
- устранение болей и усталости,
- прекращение прогрессирования недуга,
- полное или частичное восстановление нормальной формы ног.
Для реализации целей назначаются следующие мероприятия:
- Ношение специализированной ортопедической обуви и сделанных на заказ корректирующих стелек.
- Регулярные занятия ЛФК для укрепления мышц и связок.
- Физиотерапия.
- Прием лекарств для снятия дискомфорта и витаминно-минеральных комплексов для увеличения прочности костей.
При безрезультатности данных мер или развитии болезни до 3 стадии требуется хирургическое вмешательство. В ходе операции возвращается нормальная конфигурация ступни и ее пальцев.
Плоскостопие: к какому врачу обратиться?
Плоскостопие является довольно распространенной проблемой. Оно часто встречается в детском возрасте – у мальчиков и девочек. Если эту патологию не устранить, то во взрослой жизни она доставит много неудобств. Какой врач может лечить плоскостопие?
Плоскостопие
Плоскостопие – это уплощение сводов стопы. Оно бывает продольным и поперечным. В зависимости от деформации выделяют аналогичные виды плоскостопия.
Для чего ногам нужны своды? В первую очередь они выполняют амортизирующую функцию. Стопы можно сравнить с рессорами. Любые колебания при ходьбе, тряска не страшны, если они вовремя гасятся и не передаются на другие суставы ног и позвоночный столб.
Если же свод стопы по каким-то причинам уплощается, его функцию берут на себя вышерасположенные сочленения – голеностопный и коленный сустав. Но, поскольку эта работа является для них непривычной и неестественной, в этой области развиваются дегенеративно-дистрофические изменения. Суставы начинают болеть, а в дальнейшем дискомфортные ощущения отмечаются и в позвоночнике.
Коррекция патологии нужна еще в детском возрасте, когда не развились осложнения. Занимается этим врач-ортопед.
Ортопед
Ортопед занимается проблемами костно-мышечной системы – нарушениями ее строения и функции. В современной медицине нередко врачи объединяют в себе две специальности – травматологию и ортопедию, поскольку обе они включают заболевания опорно-двигательной системы. Разница заключается лишь в происхождении патологии – травмы, врожденного дефекта или дегенеративного процесса.
Однако, если пациент обращается в крупный диагностический центр, где ведут прием и ортопеды, и травматологи, лучше записаться на консультацию к первому специалисту.
Его специализация более узкая и патологию заболеваний стопы он знает в совершенстве.
Осмотр ортопеда
Диагноз плоскостопия устанавливается при обычном осмотре. Уплощение поперечного или продольного свода стопы с характерными жалобами не вызывают в нем сомнения. Однако для подтверждения или в сомнительных случаях ортопед пользуется специальными методами исследования:
- Плантография.
- Подометрический метод.
- Рентгенография стоп.
Плантография представляет собой получение отпечатка ноги. Это исследование можно провести и в домашних условиях. Например, смазать стопу кремом, раствором йода или другим красителем и встать на лист бумаги. В норме на нем отпечаются лишь пятка и передняя часть стопы.
Подометрический метод – это измерение параметров стопы, ее длины и высоты. Получив цифровые данные, ортопед рассчитывает специальный индекс, который позволяет подтвердить или опровергнуть уплощение сводов.
Однако наиболее информативным и точным считается рентгенография. Снимки выполняются в прямой и боковой проекции. Полученные изображения позволяют рассчитать углы деформации, что не только помогает подтвердить диагноз, но и определиться со степенью заболевания.
К какому врачу еще можно идти с плоскостопием? В последние годы в медицине появилась специальность подиатрия. Врачи-подиатры также занимаются проблемами стопы.
Подиатрия
Подиатрия – сравнительно молодая специальность. Ее не следует путать с педиатрией – лечением детских болезней. Появилась подиатрия в связи с растущим количеством заболеваний стопы. Вначале эти врачи занимались в основном патологией ног при нарушении углеводного обмена. Но со временем сфера их деятельности расширилась.
На сегодняшний день подиатр лечит следующие патологии:
Чем уже специализация врача, тем больше он знает о конкретной патологии. И, конечно, при наличии выбора необходимо стремиться получить консультацию именно подиатра. Но не всегда это легко осуществить на практике.
Посещение подиатра
Даже если пациент подозревает у себя плоскостопие и знает, какой специалист этим занимается, попасть к нему на прием не так просто.
Врачи-подиатры есть далеко не во всех государственных клиниках. Так как это новое направление медицины, то, как правило, такие специалисты встречаются лишь в крупных диагностических центрах. Иногда хирурги и ортопеды совмещают эту специализацию с основной.
К подиатру на прием после тридцати лет нужно обращаться хотя бы раз в год для прохождения профилактического осмотра. Однако, если появляются характерные жалобы, с визитом нельзя затягивать.
Если в обычной районной поликлинике подиатр отсутствует, можно обратиться в коммерческий медицинский центр. Скорее всего, в нем такой специалист найдется. Особенно актуально посещение подиатра, если жалобы предъявляет ребенок. Ведь чем раньше родители начнут коррекцию патологии, тем лучше будут отдаленные результаты.
Кроме того, эта патология в детском возрасте не возникает сама по себе, она обычно связана с другими заболеваниями.
Причины
Прежде чем, начинать терапию, ортопед или подиатр выясняет, что стало причиной уплощения сводов. Как правило, эта патология возникает вследствие:
Дети, рожденные осенью и зимой, имеют повышенный риск развития рахита, если профилактически не принимают витамин D3. Это заболевание не всегда ярко проявляется в настоящее время, но может привести к возникновению плоскостопия в детском возрасте.
Иногда деформация сводов свидетельствует о неправильно леченом переломе и неверно сросшихся костях.
Также повышен риск плоскостопия у детей и взрослых с ожирением, ведущих малоподвижный образ жизни, со слаборазвитыми мышцами ног.
Плоскостопие вследствие паралича ранее имело место как осложнение перенесенного полиомиелита. Сейчас это, как правило, результат неврологических заболеваний.
Причины, вызывающие уплощение сводов, многообразны. Нередко основное заболевание могут вызывать и другие проблемы со стороны опорно-двигательной системы. Именно поэтому так важно своевременно обратиться к ортопеду или подиатру для развернутого обследования.
Симптомы плоскостопия
При каких жалобах необходимо бить тревогу и искать ортопеда-травматолога или подиатра? Чаще всего плоскостопие проявляется следующими симптомами:
- Болит голестопный сустав при ходьбе, физической нагрузке или в положении стоя.
- Неравномерно изнашивается обувь.
- К концу дня ноги могут отекать, иногда отмечаются судороги.
- На стопах возникают мозоли.
- Пальцы приобретают молоткообразный вид.
- Носить обычную обувь со временем становится все сложнее из-за боли.
Если пациент подозревает у себя плоскостопие, он может провести ряд диагностических тестов, которые с большей долей вероятности подтвердят диагноз. Достаточно проделать следующее:
- Надавить пальцем на середину подошвы. При этом появится боль.
- Попросить кого-то оценить свод стопы сбоку. Как правило, его уплощенность видна невооруженным взглядом.
- Сделать отпечаток стопы.
Но даже если домашнее обследование подтвердило плоскостопие, ни в коем случае не стоит пытаться самостоятельно скорректировать патологию. Адекватную терапию может подобрать только специалист.