Опухла коленка чем помазать

Отек колена: причины и как снять отек

Отек колена чаще всего вызывает повышенная выработка синовиальной жидкости. Эластичная субстанция в небольшом количестве содержится в полости коленного сустава. Выполняет функцию биологической смазки, защищает хрящевые ткани от преждевременного износа. Нарушение процесса синтеза приводит к скоплению синовии, выбуханию капсулы за пределы сустава. Причем выпот может проявиться с разных сторон колена – сверху, снизу, сбоку, в подколенной впадине. При разрыве синовиальной оболочки жидкость истекает в соседние мягкие ткани.

Что делать, если опухла коленка и болит, зависит от конкретного фактора, повлекшего подобное отклонение. Рассмотрим самые распространенные причины и возможные методы лечения.

Причины

Колено – это не только коленный сустав, а еще и место сосредоточения связок, мышечных тканей, менисков, сухожилий, сочленяющихся костей. Травматические повреждения (переломы, трещины, ушибы, растяжения, вывихи) любого элемента провоцируют внутреннее кровоизлияние в суставную полость и/или межклеточное пространство, что приводит к отеку.

Если колено опухло без ушиба – это явный признак вовлечение организма в патологическое состояние.

Воспалительные процессы

Бурсит. Поражение синовиальных сумок (бурс), расположенных вокруг выступающих участков костей в области колена. Маленькие мешочки залегают под мышцами, сухожилиями, фасциями и в подкожной жировой клетчатке.

В зависимости от локализации очага воспаления бурсит подразделяют на:

надколенный (супрапателлярный); подколенный (инфрапателлярный); гусиный (киста Бейкера).

Воспаленные бурсы определяются при пальпации в виде мягких новообразований с четкими контурами. При асептическом бурсите колено незначительно увеличено в объеме, при гнойном – сильно опухшее и горячее на ощупь.

Артриты. Воспалительная реакция на поражения костно-хрящевых концов или синовиальной оболочки коленного сустава. Вначале возникает боль, периодически усиливается после нагрузок или ближе к ночи. Затем присоединяются признаки воспаления: местная гиперемия и гипертермия, отечность. При большом скоплении экссудата отмечается нестабильность надколенника.

Подагра. Отложение солей мочевой кислоты в коленном суставе. Часто протекает по принципу артрита с воспалением бурс и сухожилий. При инфильтрации сочленения уратами колено опухает, формируются костные разрастания, движения затрудняются, появляется хруст.

Тендинит, Тендовагинит. Воспаление или дегенерация сухожильных волокон и близлежащих к ним тканей. Стартует с кратковременных болей, приобретающих в последующем интенсивный приступообразный характер. Болевой синдром и похрустывание проявляются во время активных движений. В области колена обозначается несильный отек.

Иные факторы

Артрозы. Зарождаются из-за нарушения процессов регенерации клеток хрящевой ткани. На ранней стадии сопровождаются кратковременными приступами боли (часто метеозависимыми) и небольшой припухлостью в колене. При заинтересованности синовиальной оболочки развивается синовит: коленный сустав увеличивается в объеме, принимает шарообразную форму, нарастает болевой дискомфорт, ограничиваются движения.

Болезнь Шляттера. Возможная причина, если колено опухло у подростка 10 – 18 лет. Разрушение бугристости большеберцовой кости наблюдается в период активного формирования скелета. В зоне поражения через припухлость прощупывается твердый выступ. Активные движения сопровождаются болевым приступом разной интенсивности.

Экзостозы. Беспорядочное формирование хрящевых клеток с последующим перерождением в костную ткань. Увеличиваясь в размерах новообразования провоцируют отек, боль, покраснение.

Диагностика

Чтобы разобраться, что делать, если опухло колено, нужно пройти адекватную диагностику. Отек – это внешний симптом патологического процесса. Для эффективного лечения необходимо установить истинную причину явления. Конкретизируют сущность заболевания и состояние пациента по результатам лабораторных и аппаратных методов исследования.

С этой целью проводят:

забор крови для общего и биохимического анализа, определяющего маркеры воспаления и ревматоидный фактор; пункцию синовиальной жидкости на наличие уратов; иммунологический анализ на антитела; рентгенографию; контрастную артрографию; термографию сустава; УЗИ, КТ, МРТ; диагностическую артроскопию.

Развернутая диагностика позволяет точно дифференцировать (отличить) патологию.

Лечение отека колена

Как уже было сказано, если распухло колено и болит, чем лечить зависит от причины, повлекшей развитие болезненных отклонений.

Кроме препаратов, корректирующих общее состояние, классическая схема медикаментозной терапии включает применение:

нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Аэртал, Индометацин, Ибупрофен), спазмолитиков (Найз, Нимесулид) – купируют воспаление и болевой синдром, употребляются в форме таблеток, мазей для местного нанесения; глюкокортикостероидов (Преднизолон, Метотрексат, Дипроспан) – вводятся непосредственно в полость сустава при сильных устойчивых болях; миорелаксантов (Сирдалуд, Мидокалм) – снижают тонус скелетной мускулатуры, устраняют мышечные спазмы; ангиопротекторов и корректоров микроциркуляции (Пентоксифиллин, Троксерутин) – активизируют метаболические процессы в сосудистых стенках, снижают их ломкость, хрупкость, воспаление, снимают отек коленного сустава; хондропротекторы (Терафлекс) – стимулируют образование и восстановление хрящевых тканей.

Развитие инфекционных артритов и бурситов провоцирует проникновение в полость сустава болезнетворных возбудителей. В этом случае лечебный курс дополняют антибактериальными препаратами. До определения чувствительности микроорганизмов используют антибиотики широкого спектра действия.

Как снять отек в домашних условиях

Народная медицина будет неплохим подспорьем в дополнение к медикаментозному лечению. Проверенные многолетним опытом рецепты помогут снять отек с коленного сустава.

Свежие листья березы, лопуха, подорожника промыть, наложить на колено. Укрыть пищевой пленкой, закрепить легкой повязкой, оставить на ночь. Тоже можно проделать с листом капусты, предварительно отбив его ножом и смазав натуральным медом.

Любую косметическую глину развести в охлажденной кипяченой воде до кашеобразного состояния. Нанести на проблемный участок, смыть через 2- 3 часа.

В свежевыжатом лимонном соке смочить медицинскую салфетку или марлевый отрез, обернуть пораженный сустав. При отсутствии неприятных ощущений выдержать 30 – 40 минут.

Листья алоэ промыть, срезать выступающие шипы, измельчить. Смешать с таким же количеством черной редьки, натертой на мелкой терке. Разместить смесь на кусочке хлопчатобумажной ткани, приложить к воспаленному месту. Зафиксировать аппликацию сеточкой, укрыть теплой тканью, удалить спустя 1 – 1,5 часа.

Человек часто попадает в группу риска, благодаря своему образу жизни и режиму питания. Сбалансированный рацион, дозированные физические нагрузки, регулярные прогулки на свежем воздухе увеличат шансы на выздоровление.

Боль и припухлость колена

Боль и припухлость в области коленного сустава – довольно частое осложнение, которое связано преимущественно со спортивными травмами и возрастными изменениями опорно-двигательного аппарата.

Ввиду особенностей своего строения коленный сустав очень уязвим перед некоторыми разновидностями физической нагрузки, в частности при резким вращении при фиксированной стопе. Для понимания предпосылок этого феномена, а также для выявления причин опухоли коленного сустава и особенностей его лечения чрезвычайно важно иметь хотя бы примерное представление о его анатомии.

Анатомия коленного сустава

Коленный сустав образован дистальным (нижним) концом бедренной кости, проксимальным (верхним) концом большеберцовой кости и надколенником. На концах обеих костей имеются парные мыщелки – медиальный (внутренний) и латеральный (наружный). Они представляют собой эллипсовидные образования, увеличивающие площадь суставных поверхностей.

Суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей покрыты прочным хрящом, который обеспечивает гладкость и скольжение при сгибании. Особенностью строения коленного сустава является наличие в нем двух менисков – специальных полукруглых хрящевых колец, лежащих между концами бедренной и большеберцовой костей.

Коленный сустав имеет мощный связочный аппарат, обеспечивающий его прочность и устойчивость. Особое анатомическое и клиническое значение имеют крестообразные связки, которые, как видно из названия, пересекают полость сустава крест-накрест. Одна из них расположена спереди, другая – сзади. При травмах колена, обусловленных резким поворотом, в первую очередь повреждаются именно они.

Наконец, коленный сустав снабжен суставными сумками. Это специальные образования, которые выполняют амортизационную функцию и облегчают движения.

Почему опух коленный сустав?

Причин, почему заболел и распух коленный сустав, достаточно много. Здесь перечислены лишь основные из них.

Травма коленного сустава

Наиболее частая причина повреждения коленного сустава – его травмирование во время занятий спортом и физкультурой. Это особенно характерно для хоккеистов, фигуристов и футболистов. Механизм травмы заключается в том, что тело вращается по инерции при фиксированной стопе. При этом в коленном суставе бедренная кость движется вокруг своей оси, а большеберцовая кость остается на месте. В результате происходит растяжение и даже разрыв связок с соответствующей клинической картиной:

• Резкая боль в колене как спереди, так и сзади.
• Нарастающий отек, пациент замечает, что коленный сустав опух.
• Затруднение или невозможность сгибаний в коленном суставе, поскольку они сопровождаются сильной болью.
• Может быть изменение цвета кожи от бледно-розового до багрово-синюшного (при повреждении кровеносных сосудов и возникновении подкожной гематомы).

Разумеется, спортивная травма – не единственная причина повреждений коленного сустава под действием внешних факторов. Удар в область колена (например, при падении) может закончиться переломом надколенника и разрывом сухожилий, что потребует более серьезного обследования и лечения.

Гонартроз

Под термином «гонартроз» подразумевается дегенеративно-дистрофический процесс в тканях коленного сустава. Суставной хрящ истончается, обызвествляются связки, снижается прочность костной ткани, по краям костей образуются остеофиты (острые выросты). Как правило, гонартроз развивается у пожилых лиц, в особенности у женщин в период менопаузы.

Заболевание проявляется следующими симптомами:

• боль и отек в области коленного сустава.
• затруднения при сгибании ноги в колене и при ходьбе.
• чувство скованности в коленях.
• ощущение «щелчка» и «хруста» при движениях.

Значимым фактором риска развития гонартроза является ожирение. Избыточная масса тела повышает нагрузку на коленный сустав, что приводит к его более быстрому «износу».

Аутоиммунные заболевания

При системных заболеваниях соединительной ткани, таких как ревматоидный артрит, ревматизм, системная красная волчанка и другие, может развиваться воспаление коленного сустава, или артрит. Это состояние тяжелее, чем артроз, требует длительного наблюдения у ревматолога и долгосрочного лечения гормональными препаратами, чтобы остановить патологический процесс. Кроме того, не исключен процесс, когда артроз сопровождается артритом.

Инфекционные заболевания

Нередко поражение коленного сустава наблюдается при инфекционных заболеваниях. Теоретически любая заразная болезнь может привести к такому осложнению, особенно вирусная.

Однако при некоторой патологии изменения со стороны суставов, в том числе и коленного, выходят на первый план:

• Псевдотуберкулез, протекающий с желудочно-кишечными расстройствами, сыпью и артритами.
• Бруцеллез, профессиональное заболевание ветеринаров и лиц, общающихся с крупным рогатым скотом. Проявляется длительной лихорадкой, множественным поражением суставов, изменениями психики и бесплодием.
• Боррелиоз – болезнь, вызываемая бактериями и передаваемая с укусом клеща. Имеет чрезвычайно богатую клиническую картину с поражением головного мозга, кожи, сердца и суставов.
• Синдром Рейтера – одно из проявлений хламидийной инфекции, встречающееся преимущественно у мужчин. Характеризуется сочетанным поражением крупных суставов, патологией со стороны глаз и уретритом (воспалением мочеиспускательного канала).
• Костно-суставной туберкулез, при котором возможно развитие гонита – изолированного поражения коленного сустава с его прогрессирующим разрушением.

Бурсит

Иногда встречается бурсит, или воспаление околосуставной сумки, которых у коленного сустава достаточно много как спереди, так и сзади. Заболевание проявляется болью в области колена, его отеком, а также трудностями при движениях.

Диагностика

Для выявления причин боли и отека коленного сустава первым делом показано рентгенологическое исследование. Если оно окажется недостаточно информативным, рекомендуется провести МРТ, которое позволяет лучше оценить состояние мягких тканей и связок.

В трудных случаях, когда причина поражения коленного сустава остается неясной, показано проведение артроскопии. Этот метод заключается во введении в полость сустава специальной трубки через прокол и позволяет непосредственно осмотреть суставные поверхности. Только во время артроскопии врач может взять биопсию тканей сустава с возможностью обнаружения истинной причины заболевания.

Для всесторонней диагностики патологии коленного сустава грамотный специалист проводит следующие исследования:

• Общий и биохимический анализ крови для выявления воспалительного процесса.
• Анализ на ревматоидный фактор и антицитруллиновые антитела (диагностика ревматоидного артрита).
• Флюорография легких и реакция Манту (для исключения туберкулеза).
• Определение антител к иерсиниям, боррелиям, хламидиям, пробы на бруцеллез.

Принципы лечения

Лечение боли и отека коленного сустава зависит от причины, их вызвавшей. Однако некоторые принципы едины для любых клинических ситуаций.

Показано ношение ортезов – специальных приспособлений, которые позволяют несколько разгрузить коленный сустав. Они обеспечивают иммобилизацию конечности, что способствует восстановительным процессам.

Они могут назначаться как в таблетированной форме, так и в виде мазей. Следует помнить, что эти препараты следует применять только под наблюдением специалиста, поскольку при их неправильном употреблении возможно развитие различных побочных эффектов.

Также для снятия отечности можно прикладывать к колену пакет со льдом, обернутый полотенцем. После уменьшения воспалительных явлений полезным будут курсы физиотерапии, а также лечебная гимнастика.

Отек колена

Колени – одни из самых травмоопасных частей тела, они несут на себе значительную нагрузку и нередко могут болеть. Опухшее колено может быть симптомом серьезного заболевания суставов или следствием травмы, последствия которой необходимо устранить.

Почему может опухнуть колено?

Причиной, по которой опухло колено и болит, может послужить несколько факторов, наиболее распространенные из них:

• Травмирование тканей. Это могут быть связки, мышцы и даже сам сустав. Травма не обязательно должна быть сильной, иногда достаточно небольшого ушиба или защемления связок, чтобы возникли боль и отек. Всевозможные растяжения связок и вывихи тоже сопровождаются опуханием. Такие проблемы чаще возникают у ребенка.
• Постоянная нагрузка, она характерна для людей, чья работа связана с большими физическими нагрузками, а также для обладателей большого веса. В таком случае получается постоянное микротравмирование, в конечном счете выливающееся в патологию сустава;
• Вирусная или бактериальная инфекция, которая может попасть в организм различными путями. Микроорганизмы могут поражать мягкие ткани вокруг сустава и «воспользоваться» синовиальной жидкостью, окружающей сустав, образуя отек над коленом.
• Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, такие как сахарный диабет, приводят к отложению солей или недостатку некоторых веществ в тканях. Подагра возникает из-за отложения солей мочевой кислоты в суставах. В результате возникает воспаление, повышение температуры пораженного участка, боль и отек.
• Аллергическая реакция на укусы насекомых или медицинские препараты может проявиться в виде отека под коленом и с внутренней стороны ноги.
• Онкологическое поражение сустава или кости также может привести к опухшему колену;
• Аутоиммунные нарушения могут привести к тому же результату, как и ревматоидный артрит;
• Патологии почек и большое количество воды, употребляемой ежедневно, тоже способствуют тому, что колени отекают, но не болят.
• Переохлаждение – еще одна из причин, по которой колено может опухнуть;
• Из заболеваний суставов и окружающих тканей можно назвать: тендинит, остеопороз, бурсит, кисту Бейкера, болезнь Гоффа, кисту мениска и другие.

Факторы риска

Исходя из причин проблемы, можно выделить факторы риска, которым подвергается каждый человек. В первую очередь это чрезмерные физические нагрузки. Их воздействие постепенно разрушает суставы и приводит к развитию патологий. Во-вторых, малоподвижный образ жизни, при котором мышцы становятся вялыми и плохо справляются с функцией поддержки, а гибкость очень маленькая.

В-третьих, анатомические особенности, вроде плоскостопия, из-за которого нагрузка на сустав увеличивается. В-четвертых, возраст, после 40 лет происходят изменения обмена веществ, уменьшающие прочность суставов, особенно это касается женщин. В-пятых, несоблюдение требований гигиены, в частности из-за них бактерии могут проникнуть внутрь сустава.

Симптомы

Независимо от причин, вызвавших опухоль в колене, симптоматика их схожа:

• увеличивается размер коленного сустава;
• немного повышается температура в этом месте;
• подвижность уменьшается в различных направлениях;
• возникает уплотнение в передней части колена или сбоку, сзади, оно может распространиться на ступню;
• появляется боль во время движения, после бега или простого сгибания и разгибания сустава;
• возможно появление раны или синяка.

При отечности колена без признаков ушиба или травмы проблема, скорее, в поражении коленного сустава болезнью или инфекцией. Если причина скрыта в заболеваниях, связанных с патологиями других органов, тогда будут наблюдаться дополнительные симптомы.

Так, при сахарном диабете пациент чувствует постоянную жажду, а сахар крови у него сильно повышен. При патологиях почек будут наблюдаться мешки под глазами, усталость, боль в области поясницы. Иногда может появляться хруст во время движения, будто несмазанный механизм, и суставы при этом болят.

Диагностика

Прежде чем начать лечение, следует выяснить, почему опухают колени, симптомом какого заболевания служит этот сигнал. Сделать это самостоятельно невозможно, поскольку симптомы многих заболеваний схожи, а «заглянуть» в сустав просто нельзя. Поэтому необходимо обратиться к специалисту. К какому врачу обратиться, если опухло колено? Лучше, если это будет ортопед или травматолог.

Специалист проведет визуальный осмотр и пальпацию пораженного места, также он соберет анамнез и назначит диагностические процедуры. Для выявления нарушений внутри сустава используются:

• ультразвуковое исследование, позволяющее увидеть структуру сустава и изменения в ней;
• рентген-диагностику, чаще применяемую для обследования твердых тканей: кости, хряща;
• компьютерную или магнитно-резонансную томографию, они более точны и позволяют увидеть все ткани в проекции;
• артроскопия подразумевает вмешательство в структуру сустава для исследования его состояния;
• пункция синовиальной жидкости используется для обнаружения инфекции в суставе.

Кроме того, могут использоваться анализы биологических жидкостей: крови и мочи, состав которых свидетельствует о возникших проблемах. Так, при нарушении функции почек произойдут изменения в составе мочи, то же характерно для всех заболеваний обмена веществ.

При воспалительном характере заболевания в крови будет обнаружено повышенное содержание лейкоцитов. При необходимости может быть использован бактериологический посев синовиальной жидкости для определения типа инфекции.

Первая помощь

Травмированное колено причиняет человеку массу неудобств и к тому же сильно болит, поэтому оказание первой помощи в домашних условиях поможет снять некоторые симптомы и убрать припухлость. Что делать для уменьшения опухоли, чем ее снять? Для начала стоит снять нагрузку с больного колена и по возможности зафиксировать его в спокойном состоянии. Можно устроить ногу так, чтобы она находилась на уровне тела, подложив под колено мягкий валик.

На пораженный участок можно наложить тугую повязку, которая ограничит движение и не позволит дополнительно повредить колено. Для уменьшения отека и боли стоит приложить холодный компресс, это могут быть пакет со льдом, мокрая ткань или специальная мазь. Однако следует быть осторожным: если имеется рана, через нее может попасть инфекция, поэтому рану лучше обработать обеззараживающим средством и накрыть чистой салфеткой.

Для снятия боли можно принять анальгетики. Через сутки после появления опухоли холодовые компрессы заменяют теплыми, которые расслабят мышцы и активизируют циркуляцию крови. Его можно сделать с помощью теплой воды, грелки или согревающей мази. После снятия острых симптомов необходимо обратиться к врачу, чтобы он назначил лечение.