Онемение правой ноги ниже колена

Онемение ног от колена до стопы

Когда немеет нога от колена до ступни, возникает заметный дискомфорт: при ходьбе конечность будто «проваливается», становится ватной. В состоянии покоя онемение тоже неприятно, особенно когда оно долго не проходит.

Подобное состояние может быть вполне безобидным, но в ряде случаев оно возникает на фоне серьезных болезней. Чтобы выяснить, почему немеют ноги ниже колен, лучше всего обратиться к врачу. Сама по себе потеря чувствительности не является заболеваниям, это только симптом, обусловленный нарушением нервной иннервации.

Когда виновник – физиология

В некоторых ситуациях онемение ноги от колена до стопы бывает следствием обычного переутомления или слишком интенсивной физической нагрузки. Органических поражений при этом нет, однако тактильная чувствительность снижается.

Когда человек очень устал, работа головного мозга активизируется, что сказывается на его кровоснабжении. Из-за предельного напряжения мозгу может не хватать питания, поэтому временно нарушается восприятие собственных частей тела и передача нейромышечных импульсов.

Длительное психоэмоциональное напряжение тоже нередко приводит к сбою функции периферической нервной системы. «Ватные» ноги в этом случае можно считать вполне нормальным явлением, которой скоро пройдет.

Еще одной причиной того, что онемела нога, может быть пребывание в неудобной позе. Так часто происходит во сне, когда человек долго лежит в одной позе, или вынужден находиться в статичном положении в силу профессиональной деятельности. Расстройство чувствительности объясняется пережатием кровеносных сосудов и нервных корешков, причем не обязательно в самой ноге.

Онемение икр наблюдается при дефиците витамина D, натрия, магния и калия. Вследствие нехватки этих веществ нервная проводимость будет практически на нуле, а сосуды и центральная нервная система не смогут полноценно функционировать. Если причина в этом, то к онемению могут добавляться мышечные судороги.

Описанные физиологические отклонения не представляют опасности и быстро проходят после отдыха или, наоборот, небольшой разминки. Гораздо серьезнее следует отнестись к возможным патологическим причинам.

Онемение ног как симптом

Сбои в работе сосудистой или нервной системы приводят к стойкому нарушению кровообращения и повреждению нервных структур. Со временем чувствительные сигналы от пораженных участков становятся слабее и хуже воспринимаются головным мозгом.

Список болезней, способных вызвать онемение, состоит из следующих пунктов:

Атеросклероз . Одна из наиболее частых причин проблем с ногами, обусловленная наличием холестериновых бляшек на стенках вен и артерий. Жировые отложения могут перекрыть просвет кровеносного сосуда или вены, замедлив при этом кровоток и ухудшив клеточное питание.

Тромбофлебит . При закупорке вен нижних конечностей возникает онемение, боль и тяжесть в ногах.

Болезнь Рейно . Это вазоспастическое заболевание поражает в основном пальцы на руках и ногах, что, однако, вызывает застой крови по ходу всей артерии. В итоге немеют не только пальцы и стопа, но и икроножные мышцы.

Нейропатия . Это целая группа патологий, которые могут развиваться на фоне инфекции, интоксикаций солями тяжелых металлов, злокачественных опухолей и сахарного диабета. Функция нервной ткани в данном случае нарушается, а отдельные нервные волокна отмирают. При поражении берцовых ответвлений немеют ноги ниже колена.

Травмы и обморожения . При большой площади повреждения новая кожа, которая образуется при заживлении, может какое-то время не иметь чувствительных рецепторов. Поэтому человек не чувствует боль и слабо или совсем не ощущает конечность ниже места травмы.

Артрит . Воспаление ближайших суставов способно затронуть нервные окончания и нарушить проводимость с дальнейшим онемением ноги. Как правило, это бывает при обострении патологии.

Бурсит . У любого сустава, включая коленный и голеностопный, есть синовиальные сумки – бурсы, которые воспаляются. Нервы, расположенные рядом с бурсами, нередко вовлекаются в патологический процесс, от чего немеют ноги.

Ишиас . Это симптомокомплекс, возникающий из-за раздражения или компрессии седалищного нерва, с характерными неврологическими проявлениями. Он является парным и выходит с обеих сторон спинномозгового канала. Если зажатым оказывается правая ветвь, немеет правая нога. Сдавление нервного корешка слева от позвоночника вызовет онемение левой ноги. Типичными симптомами ишиаса являются боли разной интенсивности и слабость в соответствующей конечности.

Инсульт . Выпадение чувствительности – один из возможных признаков острого нарушения мозгового кровообращения, который свидетельствует о поражении корковых анализаторов больших полушарий.

Склероз . Возрастное заболевание, свойственное преимущественно пожилым людям. Клетки головного мозга постепенно гибнут, вызывая расстройство кровообращения.

Патологии позвоночника . Сколиоз, кифоз, гиперлордоз и сочетанные деформации (кифосколиоз), а также грыжи и смещение позвонков часто сопровождаются защемлением нервов. Есть даже патология с названием «корешковый синдром», при котором нервы оказываются зажатыми патологически измененными структурами.

Сопутствующие признаки

Снижение чувствительности, спровоцированное вышеперечисленными состояниями, редко возникает изолированно. Практически всегда присутствуют и другие симптомы, указывающие на характер болезни.

Сопутствующими признаками могут быть боли в икроножных мышцах, которые зачастую сочетаются с судорогами; тяжесть в ногах, нарастающая обычно к вечеру; и парестезии – жжение покалывание, ощущение ползающих мурашек. Со временем нарушается трофика тканей из-за недостаточного притока крови к ногам, что проявляется бледностью и сухостью кожи, уменьшением волосяного покрова и ломкостью ногтевых пластин.

Диагностика

Поиск причины следует начинать с визита к терапевту, который, в зависимости от предварительного диагноза, направит к узкому специалисту – неврологу, флебологу, хирургу, ортопеду. Так, 80% случаев связано с неврологическими патологиями, поскольку онемение чаще всего вызвано поражением нервов.

При наличии типичных признаков нарушения работы сердечно-сосудистой системы (тромбофлебит, варикоз, атеросклероз) пациент направляется к флебологу. Хирурги и ортопеды помогут при имеющихся деформациях позвоночника и суставов. Некоторым больным может понадобиться консультация кардиолога, сосудистого хирурга или эндокринолога.

Для подтверждения диагноза назначаются инструментальные исследования – рентген, компьютерная или магнитно-резонансная томография, допплерография или УЗИ сосудов нижних конечностей, электроэнцефалография. Чтобы оценить состояние мышц и нервов, применяется электромиография и электронейромиография.

Лечение

После установки диагноза врач скажет, как лечиться и что делать для восстановления чувствительности. Комплексная терапия, как правило, включает несколько методов, в числе которых прием медикаментов, посещение физиопроцедур, выполнение лечебных упражнений и ряд других.

Лекарственные средства могут быть нескольких видов:

• нестероидные противовоспалительные (НПВС) – Найз, Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, Дексалгин. Применяются как в виде таблеток, так и в форме мазей и гелей;
• стероидные гормоны, обладающие выраженным противовоспалительным действием – Преднизолон, Гидрокортизон;
• анальгетики и спазмолитики;
• хондропротекторы, способствующие восстановлению хрящевой ткани. Используются при заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
• миорелаксанты, эффективные при мышечных зажимах и спазмах, вызвавших защемление нерва;
• витаминно-минеральные комплексы, в которых содержатся витамины группы В.

Среди физиотерапевтических методик, помогающих лечить многие заболевания с расстройством нервной иннервации, можно отметить ударно-волновую терапию (УВТ), инфракрасный лазер, электрофорез, иглоукалывание и магнитотерапию.

В последнее время все большую популярность приобретает гирудотерапия – лечение медицинскими пиявками. По показаниям врачи назначают также радоновые ванны и контрастный душ для активации кровообращения.

Хорошие результаты дает выполнение гимнастических комплексов под руководством инструктора ЛФК. Признанной методикой, особенно эффективной при патологиях позвоночного столба, является мануальная терапия.

Опытный специалист-мануальщик только с помощью рук может вернуть сместившиеся позвонки на место и освободить от компрессии нервные окончания. После курсового лечения заметно улучшается кровоток и обмен веществ.

Таким образом, онемение ног ниже колена может быть временным неудобством или симптомом серьезного заболевания. Поэтому его частое появление нельзя оставлять без внимания, ведь залогом успешного лечения является своевременная диагностика.

Немеет правая/левая нога ниже колена (голень)

Область ниже колена часто подвергается онемению. Это участок ноги от коленной чашечки, коленной складки и до голеностопного сустава. Больные часто жалуются, что немеет нога ниже колена на внутренней области, боковой стороне, в районе икроножной мышцы. Симптомы появляются как на правой, так и левой ноге с одинаковой частотой.

Немеет ниже колена на правой ноге, правая голень ↑

Онемение в области правой ноги, которое распространяется на часть голени, вероятнее говорит про невропатию правого седалищного нерва в результате межпозвоночной грыжи. Это может быть правосторонняя фораминальная или парамедиальная справа грыжа, а также секвестрированная. Дополнительное обследование, с акцентом на немеющие симптомы справа, помогут определить основную причину.

Симптомы обычно усиливаются при ходьбе или сидении. Некоторые просыпа ночью от сильного онемения от колена до стопы и пытаются найти удобное положение, а попытка вытянуть ногу сопровождается судорогами. Поднятие правой ровной ноги вверх обычно усиливает признаки, может появиться пронзающая боль под коленкой или в пояснице.

Немеет ниже колена на левой ноге, левая голень ↑

Левая нога также как и правая немеет также часто. В зависимости от направления и акцента выпячивания межпозвоночного диска с левосторонним акцентом беспокоит боль. На практике, некоторые пациенты испытывают онемение сначала в одной голени, а потом это перемещается на другую. При осмотре, определяется положительный симптом Лассега, изменяются рефлексы.

Частые жалобы при онемении нижней конечности:

• Появилось онемение (парестезии) на внешней стороне ноги в области голени и судороги;
• Немеет правая или левая голень – сидя, лежа, при ходьбе, после сна;
• Очень сильно болит и немеет ниже левого колена на ноге;
• Немеет кожа на ноге от колена до стопы;
• Давит, печет, зудит часть ноги ниже колена на коже;
• Ноющая боль, покалывание, ползанье мурашек в области голени;
• Затекание голени, усиливается при наклоне вперед, одевании обуви;
• Ощущение легкого покалывания, отсутствует чувствительность на нижней части ноги;
• Болит поясница, ягодица и немеет голень;
• Нога мерзнет, чуть холоднее кожа в области голени;
• После или во время беременности появилось онемение от колена до пятки, усиливается при потягивании.

Причины онемения ниже колена ↑

• Остеохондроз поясничного отдела позвоночника;
• Межпозвоночная грыжа L2-L3, L3-L4, L4-L5;
• Протрузия диска, секвестрированная грыжа, экструзия, пролабирование, выпадение диска;
• Люмбоишиалгия, ишиас, воспаление или невралгия седалищного нерва;
• Невропатии в результате туннельных синдромов;
• Спондилез, спондилит;

• Заболевания сосудов (варикозная болезнь, тромбофлебит, эндартериит);
• Полинейропатия, сахарный диабет, алкоголизм;
• Тромбозы, инсульт головного мозга, рассеянный склероз;
• Опухолевые заболевания тканей в области онемения и нервных путей;
• Последствие травм.

Для подтверждения диагноза используется магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночника и головного мозга, ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов нижней конечности, рентген конечности, нейромиография, анализ крови, онко-маркеры, ревмопробы и некоторые другие.

Лечение онемения от колена до стопы ↑

Первым делом, следует понимать, что нельзя лечить отдельно взятый нервный корешок, так как такие симптомы появляются в запущенных случаях и заболеваний позвоночника имеется множество. Проведи полную дифференциальную диагностику, следует приступать к комплексному лечению. В этот период необходимо уменьшить физические нагрузки, следить за ортопедическим режимом труда и отдыха.

Практически в 100% случаев больного можно полностью избавить от проявлений заболевания и остановить ухудшение, но позднее обращение усложняет ситуацию. Чем дольше пациент терпит онемение ноги, тем выше вероятность потребности в нейрохирургическом лечении и необратимых последствиях для здоровья. В крайних случаях развивается парез мышц, увеличивается площадь онемения, атрофируется нижняя конечность, нарушается походка.

Немеет нога от колена до ступни

Нервная система человека – самая важная, и одновременно хрупкая система. Она обеспечивает работу мышц и органов, чувствительность кожи, анализ информации об окружающей среде.

В современном ритме жизни созданы такие условия, которые действуют на нее преимущественно отрицательно. Это неправильное положение тела, стрессы, хроническая усталость, излишняя физическая активность, и в то же время недостаточная (низкая) физическая активность. Вследствие этого появляются жалобы на нарушение нормальной работы нервной системы. Одна из них – онемение ног. Люди начинают жаловаться, что немеет нога от колена до ступни.

Почему немеет нога ниже колена?

Онемение – потеря чувствительности. Может быть, как самостоятельным симптомом, так и в комплексе с другими проявлениями. Зачастую, онемение сопровождается ощущением покалывания, жжения и зуда. Такой симптомокомплекс в невралогии носит название «парестезия».

Возникают описанные ощущения при механическом воздействии (удар, долгое воздействие давления) на поверхностный нерв или сосуд (неправильное положение тела, сдавливание).

Виды онемения

Потеря чувствительности, вследствие различных причин, может протекать по-разному.

Во-первых, она может носить как временной, так и постоянный характер. Временная потеря чувствительности, мурашки, колющие ощущения и зуд чаще всего не несут опасности. Они могут быть вызываны неудобной позой во время сна, длительным статичным положением во время работы или отдыха. Проходят симптомы быстро и не затрудняют повседневную жизнедеятельность. Постоянная же служит тревожным знаком и требует немедленного обращения к специалистам.

Во-вторых, клинические симптомы могут проявляться в разных областях голени и стопы. На голени – передняя поверхность, задняя поверхность и латеральная (наружная). На стопе – тыльная сторона стопы, подошвенная сторона, медиальная (внутренняя) и латеральная (внешняя). Зависит локализация от поврежденного нерва или сосуда. На голени свою иннервацию отдают разные ветви седалищного нерва и сопутствующие им артерии. Это имеет важное диагностическое значение.

Причины онемения ноги от колена до ступни

Межпозвоночная грыжа пояснично- крестцового отдела

Межпозвоночная грыжа представляет собой истончение и изменение формы фиброзного позвоночного диска. Такой диск располагается между позвонков в позвоночном столбе и служит для его амортизации при движении.

При постоянном поднятии тяжелых предметов, долгом вынужденном сидячем положении, отсутствии физической активности происходит выход диска и сдавление им нервного корешка. В результате импульсация не доходит до соответствующего отдела нижней конечности и возникают основные клинические признаки.

Невралгия или воспаление седалищного нерва

Седалищный нерв – толстый ствол крестцового сплетения. Выходит на заднюю поверхность из подгрушеводного отверстия, и проходит по задней поверхности бедра и голени.

При его морфологическом или воспалительном его изменении нарушается передача нервных импульсов, результат — парестезия и онемение конечностей.

Атеросклероз

Атеросклерозом называют изменение крупных артерий в результате нарушения метаболизма липидов и повреждения стенки сосуда.

Для возникновения этого дисметаболического нарушения обязательно должны присутствовать два фактора: избыток липидов (неправильное питание, нарушение липидного обмена) и повреждение стенки сосуда (курение, повышенное давление, воспалительные медиаторы и другие). Это ведет к образованию бляшки, которая сужает просвет сосуда.

Сужение эластичности и просвет сосуда уменьшают приток крови к нижним конечностям. При прогрессировании атеросклероза возможно возникновение онемения, парестезии и хромоты.

Морфологические и воспалительные изменения коленного сустава

Увеличение в объеме, отек и воспаление сустава могут сдавливать сосудисто-нервный пучок. Результатом сдавления являются прекращение иннервации и кровоснабжения голени.

Полинейропатия

Полинейропатия – нарушение работы периферических нервных окончаний и сосудистого компонента. Сопровождается болезнь мышечной слабостью, постоянным охлаждение конечностей, притуплением болевых и температурных ощущений глени и стопы.

Диагностика

Симптом «онемения» может быть показателем неврологического нарушения. Диагностировать болезнь может только врач-специалист на основании жалоб, анамнеза, осмотра и лабораторно-инструментальных исследований.

Из анамнеза важны: наследственные неврологические нарушения, место работы и деятельность, образ жизни, питание, эмоциональное состояние.

Рентгеновский снимок пояснично-крестцового отдела позволяет оценить межпозвоночные промежутки, состояние позвоночного столба. Проводят для установления/опровержения морфологических нарушений позвоночника. Общий и биохимический анализы крови. Оценивают минеральный состав крови, устанавливают/опровергают воспалительный процесс. КТ и МРТ проводят при неясном диагнозе. Эти исследования дают более полную картину о состоянии организма. Ультразвуковое исследование сосудов.

Лечение

Основное и специфическое лечение должно быть направлено на устранение причины онемения и парестезии. Но существуют общие группы препаратов, которые помогут справиться с симптомами болезни. К ним относятся:

1. Нестероидные противоспалительные средства. Данная фармакологическая группа поможет снять боль и воспаление. Основные действующие вещества – ибупрофен, диклофенак, нимесулид.
2. Спазмолитические и миорелаксирующие средства. Они помогают снять спазм, восстановить мышечный тонус, в тех случаях, когда он повышен.
3. Физиотерапевтические процедуры. Позволяют комфортно и безопасно восстанавливать чувствительность периферических нервных окончаний, оказывают общеукрепляющий эффект.

Подводя итоги, нужно сказать о необходимости обращения к специалистам. Так как правильный диагноз и грамотное лечение может быть выставлено на основании анамнеза, исследований и клинического опыта врача.

Из-за чего немеют ноги ниже колена?

Некоторые люди не придают значение, если немеет нога ниже колена, предполагая, что это незначительный дискомфорт не является для здоровья критичным. Такое отношение к этому явление считается неверным, особенно если он появляется после 35 лет. Есть вероятность, что так конечности реагируют на развитие патологических процессов, происходящих в организме, которые могут быть достаточно серьезными.

Причины

Существует условное разделение всевозможных причин, почему немеют ноги, на безобидные, связанные с временными воздействиями, а также на патологические. К первой категории можно отнести длительное сидение, переохлаждение, неудобную обувь, малоподвижность. Как только эти провоцирующие факторы устраняются, так нормализуется состояние.

Патологические причины онемения

Если неприятные ощущения в ногах появляются часто и при отсутствии внешних провоцирующих факторов, то есть вероятность развития определенных заболеваний. Из основных можно выделить:

• Нарушения работы сердечно-сосудистой системы. При подобных патологиях существенно нарушается кровоток, появляются проблемы с проходимостью сосудов., что и приводит к покалыванию, мурашкам и снижению чувствительности в конечностях. Есть предположение, что при проблемах с сердцем чаще немеет левая нога ниже колена, но это предположение не имеет однозначного подтверждения, так как правая нога тоже испытывает схожую симптоматику. Различные заболевания вен, сосудов относятся к одним из основных причин неприятных ощущений в конечностях. К ним относятся тромбофлебит, варикозное расширение вен и некоторые другие.
• Нейропатия. Характеризуется деформациями и структурными изменениями нервных волокон, располагающихся на любом участке. Вследствие таких изменений меняется прохождение нервных импульсов, нарушаются обменные процессы, теряется чувствительность тканей, качество кровотока. Нарушение проводимости нервных волокон имеет свою классификацию, часто проблемы именно с конечностями возникают при диабетической нейропатии.
• Артриты. Заболевания суставов сопровождаются различными ощущениями, в том числе болезненными. Отмечается, что при ревматоидном артрите чаще немеет левая нога ниже колена.
• Атеросклероз. Заболевание воздействует на оболочки сосудов за счет образования на их поверхности холестериновых отложений. Проходимость сосудов уменьшается, что ведет к различным последствия, в том числе со стороны чувствительности, питания тканей конечностей.
• Межпозвоночная грыжа. Смещение позвонков, защемление нервных окончаний и другие деформации тканей, происходящие за счет разрастания грыжи, отрицательно влияют на обменные процессы, передачу импульсов в головной, спинной мозг.
• Склероз. Замещение нормальных тканей соединительными клетками приводит к дисфункциям внутренних органов и взаимосвязи между системами. Такие процессы могут отразиться и на состоянии ног, например, в виде отечности.

Вышеперечисленные заболевания являются не единственными, в связи с которыми немеют ноги ниже колена. Есть и другие патологии, требующие своевременной диагностики и адекватного лечения.

Кроме заболеваний, спровоцировать снижение чувствительности, жжение и покалывание может дефицит витаминов, после восполнения которого неприятные признаки появляются редко. Беременность также приводит к периодическому онемению ног, что в большинстве случаев связано с гормональным перестроением, набором веса, изменениями водно-солевого обмена и другими реакциями, возникающими в период вынашивания малыша.

Лишний вес, малоподвижный образ жизни, включая сидячую работу, также может стать причиной болей, онемения ног.

Сопутствующие симптомы, как распознать болезнь?

Если немеет правая нога ниже колена или подобные явления возникают в левой или сразу в обоих конечностях, то нужно проанализировать свое состояние, так как есть риск развития серьезных заболеваний. Заподозрить это нужно, если такие ощущения возникают часто и в отсутствии провоцирующих факторов, например, физических нагрузок, долгого нахождения в одном положении.

Обязательно нужно посетить врача, если имеет место следующие сопутствующие симптомы:

1. Некоторым сердечным приступам, а также инсультам предшествует чувство тревоги, поэтому если ощущается тяжесть в ногах, онемение и беспричинное эмоциональное возбуждение, то лучше обратиться к врачу и пройти обследование.
2. Болевые ощущения в области поясницы, спины, в районе паха.
3. Жжение, мурашки и болевой синдром при ходьбе.
4. Повышенная чувствительность, даже при легком прикосновении к ногам. Также может наблюдаться противоположная реакция, когда не ощущается надавливание, удар. Это прямой признаки дисфункций нервных волокон.
5. Проблемы с мочеиспускание, оно может быть частым или наблюдаться недержание.
6. Судороги, мышечные спазмы в конечностях.
7. Раздражение на коже, пигментация, высыпания как на ногах, так и на всем теле.

Для выяснения причин онемения ног, тем более при появлении и сопутствующих симптомов, необходимо обратиться за консультацией к врачу.