К кому идти если болят колени

К какому врачу обращаться при болях в колене?

Зачастую боли в колене появляются при определенной нагрузке на сустав – беге, ходьбе или попытке согнуть ногу в коленном суставе. Боль – сигнал о наличии патологических изменений, поэтому не стоит пренебрегать даже незначительными болезненными проявлениями. Помните, что без своевременного лечения болезней суставов (артритов и артрозов), они имеют свойство медленно, но неуклонно прогрессировать.

Основные причины болей в колене

Увы, многие люди не спешат обращаться к врачу при болях в колене, а просто стараются меньше нагружать больную конечность. Однако ограничение движения – неправильный подход; оно, безусловно, необходимо в качестве временной меры, но важнее всё же выявить причину заболевания и своевременно устранить её.

К числу важнейших факторов, способных спровоцировать боли в колене, относят:

Характер болей в колене при различных заболеваниях

При установлении диагноза важнейшее значение имеет не только сам факт наличия боли, но и её характер и интенсивность. Именно они должны помочь вам определиться с тем, к какому врачу нужно обращаться при болях в колене.

Характер болей при артрите и артрозе

Если боли в колене отмечаются в течение долгого времени, постепенно нарастают и приобретают хронический характер, вероятно, речь идет об артрите (воспалительном поражении сустава) или артрозе (имеют место дистрофические изменения).

Артроз чаще диагностируется у пациентов старше 45 лет. Болевые ощущения могут появляться как в одном суставе, так и сразу в обоих. Для патологии характерно ощущение скованности, а после продолжительного периода неподвижности, при попытке согнуть ногу отчетливо слышится хруст.

Развитие остеоартрита обусловлено недостатком синовиальной (суставной) жидкости. При этом врач отмечает у обратившегося пациента боли в колене, интенсивность которых возрастает при опоре на пораженную конечность, и местную отечность.

Особенности болевых проявлений при травмах

Если имела место травма (например, ушиб), после которой подвижность в колене ограничена, а болевой синдром интенсивный и сохраняется даже в состоянии покоя, это свидетельствует о воспалительном процессе. Его характерными симптомами становятся припухлость и локальное повышение температуры в проекции поврежденных тканей. При ушибе обычно появляется гематома (синяк на коже). Не исключено также кровоизлияние в полость сустава.

Блокада сустава нередко говорит о повреждении мениска – хрящевого диска коленного сустава. Из суставных связок наиболее часто травмируется (растягивается или рвется) большеберцовая коллатеральная. При повреждении такого рода на первый план для врача выходит сильнейшая острая боль в колене. К числу возможных травматических повреждений относятся вывих коленного сустава (при воздействии большой силы), а также смещение или разрушение коленной чашечки.

Важно: при травме нагрузку на колени следует временно исключить. Для этого проводится иммобилизация конечности. В некоторых случаях помогает и существенное сокращение нагрузок. Для уменьшения симптомов воспаления рекомендуется приложить к колену пакет или грелку со льдом. Целесообразно принять положение тела, при котором травмированная конечность будет приподнята.

Характер болей при тендините, сосудистых патологиях и чрезмерных физических нагрузках

Если при обращении к врачу с болью в колене пациент указывает на уменьшение амплитуды движений, а также внезапные или медленно нарастающие боли, специалист может заподозрить тендинит – воспаление сухожилий. Патология развивается после травм, инфекций или является одним из проявлений аллергической реакции.

К числу других возможных факторов, провоцирующих боли в колене, относятся сосудистые нарушения, характерные для подростков в период активного роста.

Регулярные значительные физические нагрузки (например, при занятиях спортом) вызывают микротравмы суставных хрящей, которые со временем проявляются ноющими болями в колене. Нагрузки особенно часто дают о себе знать, когда у пациента уже есть возрастные изменения тканей – например, уменьшается эластичность хрящевой ткани сустава.

Боли в колене при ревматоидном артрите и болезни Шляттера

Ревматоидный артрит развивается при нарушениях со стороны иммунной системы; в результате сбоя работы защитных сил организм начинает воспринимать собственные суставные ткани как чужеродные. Характерные особенности ревматоидного артрита – поражение сразу нескольких суставов (изолированные поражения встречаются редко), гиперемия кожи в проекции сустава, сильная болезненность при малейшем прикосновении, симметричность поражений. Отмечается также увеличение продолжительности ноющих болей в коленях на фоне небольших нагрузок и переохлаждения, а со временем появляется деформация сустава.

Во избежание серьезных осложнений, провоцируемых ревматизмом, необходимо как можно раньше обращаться к врачу при болях в колене.

У подростков причиной суставного дискомфорта в ряде случаев становится болезнь Шляттера (остеохондропатия большеберцовой кости). При данной возрастной патологии у пациентов 11-17 лет отмечается припухлость и выраженная болезненность чуть ниже коленной чашечки. При попытке присесть или согнуть ногу интенсивность боли возрастает. Основной фактор, провоцирующий заболевание – занятия некоторыми видами спорта в период активного роста.

Когда нужно обязательно обращаться к врачу при болях в колене?

Основаниями для визита к специалисту являются следующие симптомы:

резкая боль в колене (на ногу невозможно наступить);
деформация коленной области (визуальное отличие одного колена от другого);
наличие опухоли, гиперемии и местного повышения температуры;
постоянные или часто возникающие периодические болевые ощущения.

К какому врачу обращаться при боли в колене?

Если имело место та или иная травма, рекомендуется посетить травматолога. Обследование поможет исключить (или подтвердить) такие серьезные повреждения, как переломы, разрывы связок и повреждения суставной капсулы. Есть вероятность, что потребуется обследование у хирурга, который определит необходимость оперативного вмешательства.

Во избежание прогрессирования процесса и деформации сустава, при артрозе нужно обратиться к ортопеду и хирургу. Артриты требуют обследования и лечения у врача-артролога. При аутоиммунном воспалении не обойтись без консультации и последующего лечения у специалиста-ревматолога. Выраженная деформация сустава на фоне ревматоидного артрита – это показание для планового хирургического вмешательства.

Немолодым пациентам, испытывающим боли в колене после физических нагрузок, лучше посетить участкового терапевта и обязательно получить консультацию артролога. После осмотра и последующих дополнительных обследований они порекомендуют системные и местные препараты для уменьшения болей и улучшения трофики (питания) тканей.

Важно: во многих случаях снизить интенсивность хронических болей помогают мануальные терапевты, массажисты и врачи-физиотерапевты.

Патологические изменения в опорно-двигательном аппарате (в частности, болезни позвоночника) нередко становятся причиной неадекватной нагрузки на одну или обе ноги, что постепенно приводит к болям в коленях. В таких случаях пациенту необходимо пройти обследование у врача-ортопеда, который и назначит соответствующее лечение.

Читать еще: Магнитно лазерная терапия коленного сустава

Обследования при болях в колене

Независимо от того, к какому врачу вы станете обращаться при болях в колене, будьте готовы к тому, что кроме привычного опроса и осмотра, он может назначить и дополнительные исследования, которые помогут увидеть степень развитие патологического процесса, его локализацию и целый ряд других нюансов.

Основные методы диагностики:

ультразвуковое сканирование;
рентгенологическое исследование пораженной области;
томография (КТ и МРТ);
артроскопия (эндоскопическое обследование суставной полости);
лабораторные исследования (анализы крови и суставной жидкости).

В зависимости от предполагаемого диагноза, вам может быть рекомендована одна или несколько методик исследований.

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

66,722 просмотров всего, 15 просмотров сегодня

К какому врачу обращаться, если болит колено?

Когда болит колено, важно проконсультироваться со специалистом, но к какому врачу обращаться? Болевой симптом находится на стыке нескольких медицинских специализаций. Разобраться самостоятельно бывает затруднительно. В случае незначительной, не говоря уже о сильной, боли в колене, главное, дойти до врача и получить первичную помощь.

Какие специалисты нужны?

Колено – крупнейший и самый сложный сустав в организме человека. Боль в колене может быть спровоцирована множеством факторов, в том числе различными заболеваниями.

Факт! Боль бывает отраженной. Такую симптоматику могут давать некоторые болезни позвоночника, при которых нагрузка на ноги распределяется неравномерно.

Поэтому универсального ответа на вопрос – какой врач лечит коленный сустав – нет. Каждую ситуацию необходимо рассматривать отдельно. После первичного приема станет ясно к какому специалисту обращаться с данной патологией.

Терапевт

Итак, если болят колени, к какому врачу идти? При первичном обращении доктор помогает выяснить, что собой представляют описанные симптомы – болезнь суставов или системное заболевание, маскирующееся под другими проблемами.

Проводит лечение коленных суставов, если боль в них – симптомы других болезней, например, возрастного остеопороза или легкого реактивного артрита.

Ревматолог

Проводит амбулаторное лечение, если при заболеваниях соединительных тканей и суставов начались воспалительные процессы.

К ревматологу чаще всего обращаются при артритах и аутоимунных заболеваниях. Его профилем также считаются воспалительные процессы, связанные с обменом веществ.

Стоит ли беспокоиться, если щелкает колено? Читайте тут.

Травматолог-ортопед

Осмотр и консультация травматолога-ортопеда требуется при механическом повреждении колена – ушибе или травме и других суставных патологиях, например, тугоподвижности ног после переломов и ушибов.

Для справки! Травма – самая распространенная причина боли в колене.

Врачи этой специализации лечат заболевания опорно-двигательной системы:

остеохондропатия;
остеопороз;
деформирующий остеоартроз.

Травматолог-ортопед преимущественно занимается суставами, которые подверглись посттравматическим или дегенеративным изменениям.

Факт! Суставные болезни – то, с чем сталкиваются большинство врачей в своей практике. Если постановка диагноза, связанная с болью в колене, лежит вне их компетенции, то они ответят на вопрос – к какому врачу обратиться за профильной консультацией.

Чего ждать на первичном приеме?

Когда и к какому врачу обращаться при болях в коленях – решение пациента. Вне зависимости от этого выбора, задача врача – правильная диагностика и составление плана лечения.

Сбор анамнеза

Постановке диагноза будет предшествовать опрос и осмотр. Во время составления анамнеза врача будут интересовать ответы на вопросы:

Как давно возникли неприятные ощущения?
Какой образ жизни ведет пациент?
Была ли нанесена травма или ушиб колену?
Был ли ранее травмирован этот сустав?

А также наличие и описание следующих симптомов у пациента:

Характер боли – острая или тупая, кратковременная или постоянная.
Жалобы на хруст коленного сустава. Это может оказаться симптомом дегенеративно-дистрофических процессов в сочленении или результатом его нетренированности.
Ограниченная подвижность коленного сустава объясняется болью или нарушением выработки суставной жидкости.
Внезапная утрата подвижности в колене (блокада сустава) сигнализирует о глубоком разрушении сочленения или является симптомом одного из дегенеративных заболеваний.
Наличие признаков воспаления, например, опухлость и покраснение.
Наличие ярко выраженных изменений в суставе, шишек или бугров.

Совокупность этих показателей в медицине называют суставным синдромом.

На основе полученной информации возможно поставить лишь предварительный диагноз. Без результатов анализов клиническая картина остается не полной, поэтому невозможно выяснить окончательный диагноз.

Анализы

Результаты анализов помогают определить степень развития паталогического процесса и его локализацию. Обращаясь к врачу с жалобой на боль в коленном суставе, в зависимости от причин, стоит ждать частичный или полный список направлений на обследования:

Лабораторные анализы, например, анализы крови и суставной жидкости.
Инструментальные исследования, например, томография или рентген.
Артроскопия – эндоскопическое исследование суставной полости изнутри.

За диагностическими мероприятиями следуют лечебные. Когда врач лечит коленные суставы, применение комплексного подхода позволяет устранить симптомы и воздействовать на причины и механизм развития патологии.

Методы лечения

Если болят колени, лечение можно проводить разными методами. В этот процесс могут быть вовлечены доктора других специальностей. Все зависит от поставленного диагноза и степени распространения заболевания.

Ортопедическая коррекция

Фиксацией колена ортезом или гипсовой повязкой обеспечивается покой суставу. Для снижения нагрузки на колено рекомендуют использовать трости. Необходимость в подобных мероприятиях возникает в острый период заболевания или после хирургического вмешательства (коррекции).

Медикаментозная терапия

Медикаменты может назначить врач любой специализации. Общепринятые стандарты терапии предполагают определенный список препаратов для лечения того или иного заболевания.

Важно! Любая суставная патология требует медикаментозного лечения, которое назначает лечащий врач, проводится оно в строгом соответствии с рекомендациями специалиста.

Для ликвидации острых явлений используются инъекционные формы, которые в последствии заменяются на таблетированные или местные препараты.

Физиотерапия

Врач-физиотерапевт устраняет острые признаки заболевания с помощью оптимально подобранных для пациента процедур. Это способствует уменьшению боли и воспаления, стимулирует кровообращение и активизацию биохимических процессов в пораженных тканях.

Лечебная физкультура

Врач ЛФК разрабатывает комплекс упражнений для коленного сустава и контролирует правильность их выполнения. Это позволяет повысить тонус мышц, особенно четырехглавой, и приводит к стабилизации коленного сустава.

Читать еще: Раздробленное колено

Массаж

Консервативный способ, который применяется при боли в суставах. Массажист воздействует не только на область коленного сустава, но и на бедро и голень.

Такие манипуляции руками профессионала помогают расслабить мышцы и усилить кровоток в ткани. Благодаря этому происходит заживление повреждений и восстановление двигательной функции.

Хирургическое вмешательство

Если результат от консервативного лечения отсутствует, то обращаются к хирургам. Чаще всего к их помощи прибегают при травмах и выраженном остеартрозе. Хирургическое вмешательство оправдано и при деструктивных артритах.

Хирурги удаляют патологические образования и нежизнеспособные ткани, занимаются протезированием коленного сустава. Артроскопическое выполнение операций приводит к сокращению восстановительного периода. Однако пациентам требуется иммобилизация и услуги врача-реабилитолога.

У каждой из этих методик свои особенности и эффективность лечения зависит от уровня квалификации врача.

Отложить или сходить на прием?

Боль или неприятные ощущения в колене знакомы каждому. При единичном и редком проявлении подобных симптомов редко кто задается вопросом о том, к какому врачу идти? Тем не менее, это может быть ошибкой. Существуют заболевания, которые развиваются медленно. Отсутствие лечения будет только усугублять ситуацию, лишая человека качества жизни и свободы передвижения. Поэтому желательно, когда только начало болеть колено, обратиться к врачу за консультацией и узнать о вариантах лечения и возможной профилактике.

При наличии следующих симптомов требуется незамедлительное обращение к врачу:

сильная боль при нагрузке;
видимые изменения на колене;
деформация коленной области;
постоянная или периодически возникающая боль.

Какими бы не были причины возникновения болезненных ощущений в колене – это сигнал о начале патологических изменений и пренебрегать этим опасно. Своевременно оказанная помощь – гарантия эффективного лечения. Поэтому вопрос, что делать, когда болят колени и какому врачу идти, имеет первоочередную важность.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

К какому врачу обращаться, если болит колено?

Какие специалисты нужны?

Факт! Боль бывает отраженной. Такую симптоматику могут давать некоторые болезни позвоночника, при которых нагрузка на ноги распределяется неравномерно.

Терапевт

Ревматолог

Стоит ли беспокоиться, если щелкает колено? Читайте тут.

Травматолог-ортопед

Для справки! Травма – самая распространенная причина боли в колене.

Врачи этой специализации лечат заболевания опорно-двигательной системы:

остеохондропатия;
остеопороз;
деформирующий остеоартроз.

Факт! Суставные болезни – то, с чем сталкиваются большинство врачей в своей практике. Если постановка диагноза, связанная с болью в колене, лежит вне их компетенции, то они ответят на вопрос – к какому врачу обратиться за профильной консультацией.

Чего ждать на первичном приеме?

Сбор анамнеза

Как давно возникли неприятные ощущения?
Какой образ жизни ведет пациент?
Была ли нанесена травма или ушиб колену?
Был ли ранее травмирован этот сустав?

А также наличие и описание следующих симптомов у пациента:

Характер боли – острая или тупая, кратковременная или постоянная.
Жалобы на хруст коленного сустава. Это может оказаться симптомом дегенеративно-дистрофических процессов в сочленении или результатом его нетренированности.
Ограниченная подвижность коленного сустава объясняется болью или нарушением выработки суставной жидкости.
Внезапная утрата подвижности в колене (блокада сустава) сигнализирует о глубоком разрушении сочленения или является симптомом одного из дегенеративных заболеваний.
Наличие признаков воспаления, например, опухлость и покраснение.
Наличие ярко выраженных изменений в суставе, шишек или бугров.

Совокупность этих показателей в медицине называют суставным синдромом.

Анализы

Лабораторные анализы, например, анализы крови и суставной жидкости.
Инструментальные исследования, например, томография или рентген.
Артроскопия – эндоскопическое исследование суставной полости изнутри.

Методы лечения

Читать еще: Трещина в колене лечение

Ортопедическая коррекция

Медикаментозная терапия

Важно! Любая суставная патология требует медикаментозного лечения, которое назначает лечащий врач, проводится оно в строгом соответствии с рекомендациями специалиста.

Физиотерапия

Лечебная физкультура

Массаж

Хирургическое вмешательство

У каждой из этих методик свои особенности и эффективность лечения зависит от уровня квалификации врача.

Отложить или сходить на прием?

При наличии следующих симптомов требуется незамедлительное обращение к врачу:

сильная боль при нагрузке;
видимые изменения на колене;
деформация коленной области;
постоянная или периодически возникающая боль.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

К какому врачу обратиться, если болит под коленом

Коленный сустав наиболее крупный в нашем теле и имеет сложное строение, а болеть колено может по разным причинам. Выбор медицинского специалиста напрямую зависит от факторов, вызвавших неприятные ощущения . И выяснить, к какому врачу обратиться, если болит под коленом, можно только после проведения диагностических процедур.

К кому идти в первую очередь

При серьезных болезненных симптомах придется посетить ортопеда-травматолога, хирурга или ревматолога. В особых случаях может понадобиться хирургическая операция.

В качестве профилактики, при легких недомоганиях, врач может назначить физиолечение, мануальную терапию или массаж врача-профессионала . Либо просто порекомендует применить мазь от боли в суставах, иногда пропить курс антибиотиков.

Главное о болях под коленом

Осматривает и прощупывает болевую область.
Отправляет на общий анализ крови.
Направляет на рентген, узи или обследоваться на аппарате Доплера.
В соответствии с результатами диагностирования назначает лечение или операцию.

Боль под коленом спереди вызывается такими нарушениями :

слабой головкой разгибателя (из-за чего размягчаются или деформируются коленные чашечки);
подвижностью надколенника (может сместиться);
воспалением сухожилий (тендинитом).

К этому приводят :

чрезмерные мышечные нагрузки;
растяжения связок;
воспаления (разрыв) менисков;
травмирование коленных сухожилий;
артриты и артрозы;
вывихи сустава;
вывихи (переломы) коленной чашечки.

Боль под коленом сзади вызывается :

поражением сухожилий;
растяжением мышц и связок;
воспалением лимфоузлов;
нарушением функций нервных окончаний;
опухолями на хрящах.

Боль в суставе с внутренней стороны коленки говорит о различных заболеваниях :

варикоз вен с застоем крови;
остеохондроз нижнего поясничного отдела позвоночника;
повреждения связок и сухожилий;
киста Беккера;
киста мениска;
подколенковый абцесс.

Если болит нога под коленом к какому врачу обратиться уже не надо думать, надо к нему спешить! Игнорирование заболевания приводит к тяжелым последствиям. Нередко из-за патологии развивается гнойный процесс. А если затягивать с лечением, то может дойти до того, что потребуется замена коленного сустава.

Почему болят ноги под коленями сзади

Неприятные ощущения и боль под коленом сзади могут вызывать различные заболевания . Боль может быть разной:

тянущей;
ноющей;
ноющей с онемением и прочее.

Интенсивность боли зависит от типа заболевания .

Распространенной причиной боли ног под коленями сзади является артрит. Недуг сопровождается болью под коленом как сзади, так и спереди. Дополнительно возникает припухлость с жидкостью внутри в месте локализации боли.

Варикозное расширение вен тоже может быть причиной боли под коленом сзади, так как именно в этом месте наблюдается их выпирание на поверхность.

Киста Бейкера имеет место при хронических формах артрита. Сопровождается собиранием жидкости под коленом сзади и сильной болью при любых видах нагрузок . Кроме этого болезненные ощущения под коленом могут вызвать:

Разрывы связок, менисков.
Воспалительные процессы в сухожилиях (тендинит, тендовагинит, бурсит).
Увеличенные лимфоузлы под коленом сзади (лимфостаз).

С диагностикой лучше не затягивать, при первых появлениях проблемы надо обращаться к врачу . Чем раньше специалист выяснит, почему болят ноги под коленями сзади, тем успешнее будет лечение. Своевременный визит к специалисту в большинстве случаев позволяет избежать хирургического вмешательства.