Болит колено отдает в бедро

Болит бедро, отдает в колено: к какому врачу обращаться?

«К какому врачу обращаться, если у ребенка появились родинки и пятнышки на коже?», «А если у взрослого болит бедро и боль отдает в ногу?». На эти и другие вопросы читателей Apteka.ru отвечает эксперт, специалист в области организации здравоохранения, Елена Бобяк.

Вы тоже можете задать ей вопрос – просто напишите его в комментариях под этой колонкой .

Вопрос: Здравствуйте. Подскажите, как доказать, что у меня нормальное давление ниже обычного. Мне 30 лет, 90/60 или 100/65 для меня комфортно по самочувствию, а вот 120/80 – далеко нет. У терапевта, чтобы попасть, это очереди и нервы – в итоге при измерении получается что-то около 120/80. ЭКГ ничего не показало. Направили к кардиологу, но прежде чем попасть к нему в кабинет, бегала с третьего на первый, а потом на третий этаж, т. к. в поликлинике потеряли мою карточку. Сразу за забегом (не отдышавшись, ибо наступило время приема) последовал прием – те же 120/80 и никаких патологий кардиолог не выявил.

Не совсем понятно, в чем именно заключается вопрос. Для чего вам нужно доказывать кому-то, что ваше нормальное давление 90/60? К слову, его никак нельзя назвать нормальным, вы очевидно гипотоник. У вас такая конституция.

То, что у гипотоника повышается артериальное давление до 120/80 после пробежек по лестнице туда и обратно – это нормально. Эффект «белого халата» также может сработать на повышение давления.

У гипотонии есть свои плюсы и минусы. Минусы – постоянная слабость, головокружения, частые головные боли, снижение активности. Плюсы – меньший риск инсультов и инфарктов.

Гипотонию называют болезнью молодых и стройных, риск развития атеросклероза у гипотоников «откладывается» в среднем на 10 лет.

Речь идет о первичной, или идиопатической, гипотонии, конечно.

Бывает также гипотония вторичная, она возникает при таких заболеваниях, как анемия, туберкулез, ревматизм, язва желудка, сердечная недостаточность, интоксикация разного генеза, недостаток витаминов и пр.

С возрастом давление у гипотоников повышается, но при АД 130–140 мм рт. ст. они могут себя почувствовать уже очень плохо. С бывшими гипотониками сосудистые катастрофы случаются именно по этой причине – давление 160 для них может быть как 200 для «обычного» человека.

Поэтому рекомендую в первую очередь обследоваться и исключить заболевания, которые могут привести к понижению давления.

И обязательно введите в свою повседневную практику контрастный душ, другие вегетативные тренировки, плаванье, массаж. И не забывайте пить побольше воды. Особенно летом, в жаркую погоду! И обязательно высыпайтесь.

Вопрос: Подскажите, к какому доктору обратиться: болит тазобедренный сустав слева (отдаёт в колено), иногда невозможно лежать на левой стороне, просыпаюсь от болей ночью.

Такая симптоматика чаще всего говорит о неврологических проблемах, связанных с дегенеративными заболеваниями позвоночника. Корешковый синдром, например, может дать такие симптомы.

Признаком корешкового синдрома является боль по ходу заинтересованного нерва, в данном случае боль локализована в области поясницы, ягодиц и нижних конечностей, что говорит о проблемах в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (грыжи межпозвонкового диска, протрузии).

План действий может быть такой:

• Консультация невролога.
• Возможно, невролог назначит обследование – МРТ, рентген.
• Если это действительно симптомы корешкового синдрома, невролог назначит медикаментозную терапию и отправит на реабилитацию к мануальному терапевту и врачу ЛФК. Как правило, в большинстве случаев этого бывает достаточно. Одна из современных методик – кинезиотейпирование.
• Если болевой синдром не проходит – сделают блокаду, если сохранится и после блокады – отправят на консультацию к нейроортопеду для решения вопроса о хирургическом лечении.
• После купирования болевого синдрома – обязательно ежедневно делать суставную гимнастику для профилактики рецидива.

Также есть вероятность, что симптомы связаны с патологией тазобедренного сустава. Невролог это поймет на приеме и отправит на консультацию к травматологу-ортопеду для решения вопроса о выборе метода лечения (консервативное лечение или оперативное).

Вопрос. У ребенка 6 лет (мальчик) на коже есть пятна коричневого цвета, бородавка на пальце руки (шипичка), гемангиома (с рождения), родинка. К кому нужно обратиться?

В первую очередь нужно показать ребенка онкологу. Лучше – онкологу-дерматологу. Не пугайтесь, так принято, любые новообразования, в том числе доброкачественные, надо показать онкологу и получить заключение.

• Пятна коричневого цвета. Обычно их просто наблюдают. Если пятна не меняют цвет, форму и размер – ничего делать не нужно. Часто они проходят самостоятельно бесследно.
• Гемангиома. Врожденные гемангиомы часто поддаются терапии неселективными бета-адреноблокаторами (пропранолол). Ни в коем случае не нужно делать этого самостоятельно, только под наблюдением врача. В некоторых случаях проще и правильнее удалить гемангиому. Это решает хирург совместно с родителями.
• Родинка. Онколог на приеме осмотрит родинку, лучше – с помощью дерматоскопа, и скажет, что нужно делать – наблюдать (скорее всего) или удалять.
• Бородавка (шипичка). Надежные способы лечения:
– электрокоагуляция, метод применим только для поверхностных небольших образований;
– криодеструкция, бескровный метод и не оставляет рубцов;
– лазерное удаление, надежный, малотравматичный метод.

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

Ноет нога от бедра до колена в состоянии покоя: причины, к какому доктору обратиться

Наши нижние конечности испытывают колоссальные нагрузки. Это обеспечение двигательной функции, поддержание тела в вертикальном положении. Нагрузка на ноги увеличивается при лишнем весе и беременности. Поэтому возникновение болевого синдрома в состоянии покоя является тревожным признаком и требует консультации у врача.

Органы-мишени

Бедренная часть ноги – это сложная система. И не всегда болевой синдром в этой области четко укажет на место локализации проблемы.

Органы-мишени, заболевания которых могут вызвать неприятные ощущения:

• кожные покровы и подкожная клетчатка;
• костные структуры;
• тазобедренные и коленные суставы;
• крупные сосуды – вены, бедренная артерия;
• крупные нервные узлы, расположенные в копчике;
• периферические нервные волокна.

Кроме этого, при воспалении аппендикса, заболеваниях репродуктивных органов боль может иррадиировать (отдавать) в область бедра.

Ноющие боли от бедра до колена в состоянии покоя не являются самостоятельным диагностическим признаком, они могут возникать при самых разных заболеваниях. Для постановки диагноза требуется тщательное обследование у специалиста – хирурга, ортопеда или ревматолога.

Возможные причины болевого синдрома

Причин возникновения неприятных ощущений множество. Поэтому пациент должен обратить внимание на характер боли, длительность и развитие сопутствующей симптоматики.

Чаще всего нога от бедра до колена ноет в результате:

• травм различного генеза – переломов, ушибов, растяжений, разрывов мышц и связок, повреждений суставов, в том числе – давних. При смене погоды, переохлаждении неприятные ощущения на поврежденных участках усугубляются;
• воспалительных процессов в мягких тканях, мышечных структурах – миозита, инфицирования подкожного слоя;
• карцином, вторичных опухолей, метастаз из прочих органов и систем;
• туберкулеза кости;
• остеопороза, связанного с недостатком кальция;
• артрита и артроза тазобедренного сустава различной этиологии;
• заболеваний сосудов – варикоза, тромбоза вен и бедренной артерии, стеноза крупных магистральных сосудов;
• патологии пояснично-копчикового отдела позвоночника – грыжи, воспаления и защемления нервов, деструктивных процессов в позвоночном столбе, опухоли;
• повышенных физических нагрузок и беременности у женщин;
• интенсивного роста детей и подростков.

При попытке понять, отчего ноет нога от бедра до колена в состоянии покоя, нужно уточнение многих деталей. К примеру, определенные виды дискомфорта появляются при движении, другие – в состоянии покоя.

Дополнительная симптоматика

При развитии болевого синдрома следует обратить внимание на дополнительные признаки. Они могут сопровождать и острый процесс, и ноющие боли в состоянии покоя.

Дополнительная симптоматика:

1. Отечность – характерна для многих патологий. При остром процессе развивается в кратчайшие сроки, при длительных хронических, сопровождающихся слабовыраженным болевым синдромом – медленно в течение длительного времени. Не появляется при заболеваниях нервной ткани.
2. Парестезии, мурашки, зуд– характерны для заболеваний нервной ткани, включая копчиковый отдел позвоночника.
3. Ограниченная гиперемия (покраснение) – сопровождает процессы тромбообразования, тромбоэмболии, варикоз.
4. Появление выбуханий, опухолей под кожей – карциномы, доброкачественные опухоли.

Ноющие боли в состоянии покоя

Как правило, ноющие боли имеют длительный хронический характер. Они могут развиться спонтанно, без видимых нагрузок, в состоянии покоя.

Возможные диагнозы:

• варикоз – боль чаще всего возникает в задней части бедра;
• переутомление;
• остеохондроз – результат иррадиирования боли, возникающей в поясничном отделе позвоночника;
• коксартроз или гонартроз – локация боли чуть выше коленного сустава или, при поражении тазобедренного сустава, – в верхней части бедра;
• туннельно-фасциальный синдром – болевой синдром из-за сдавливания нервных волокон, проходящих через широкую бедренную фасцию, может присутствовать и во время движения, и в полном покое.

Диагностические мероприятия

Точно определить, почему ноет нога от бедра до колена в состоянии покоя, может только специалист. При ноющих болях в области бедра показано обращение к терапевту. Именно он выставляет первичный диагноз, и в случае необходимости отправляет на консультацию к узким специалистам – ангиохирургу, флебологу, травматологу, неврологу. При подозрении на опухолевую природу заболевания – к онкологу.

Для подтверждения диагноза могут понадобиться:

• Сбор анамнеза и осмотр – при этом определяется характер боли, его локализация, характер изменений при смене погоды, положении тела, повышении нагрузки.
• Клинические анализы крови.
• УЗИ сосудистой системы.
• Рентгеновские исследования.
• Артериограмма для фиксации движения тока крови в артерии.
• МРТ для осмотра мягких тканей и/или имеющихся опухолей.

Женщинам показан осмотр у гинеколога для исключения патологий репродуктивной сферы, мужчинам – у уролога.

Ноет нога от бедра до колена в состоянии покоя: чем лечить?

Выбор методики лечения зависит от диагноза. В одних случаях требуется госпитализация, проведение хирургического вмешательства. В других – применение таблетированных лекарственных препаратов и амбулаторный режим.

Дополнительно врач назначит:

• ЛФК под руководством инструктора;
• нормализацию питания, снижение веса;
• отказ от вредных привычек, провоцирующих спазм сосудов конечности – курения, алкоголизма;
• массаж, в том числе и самомассаж.

При своевременном обращении в медицинское учреждение в подавляющем числе случаев показана консервативная терапия. Хирургические вмешательства проводятся при тромбоэмболии, варикозе в III–IV степени, артрозе III–IV степени, травмах со смещениями и образовании сколов костных структур.

Профилактика

Болевой синдром проще предупредить, чем лечить.

Рекомендации специалистов звучат следующим образом:

1. Ведите активную жизнь, но без избыточных нагрузок.
2. Контролируйте массу тела.
3. Откажитесь от неудобной обуви и одежды.
4. Откажитесь от курения.
5. Следите за своим здоровьем, своевременно проводите качественное лечение любых заболеваний – как общесистемных, так и локальных.

И главное! Движение – это жизнь. Даже если вы испытываете боли, но врач рекомендует ходить, выполнять гимнастические упражнения, то это следует делать. Без скрупулезного выполнения рекомендаций специалистов и качественного лечения существует риск утраты двигательной активности, а иногда – и самой конечности.

Гудков Роман, хирург, медицинский обозреватель

29,952 просмотров всего, 9 просмотров сегодня

Боли в ноге от бедра до колена

Врачи часто имеют дело с жалобами людей на боль в ноге от бедра до колена. Наблюдается такая патология в любом возрасте. Подобные боли встречаются у мужчин и женщин, стариков и детей. Ведь ноги постоянно подвергаются нагрузкам, выдерживая весь вес тела человека. Часто суставы или мышцы не справляются с этим, и возникает боль. Кроме того, болевые ощущения могут распространяться из поясничного отдела позвоночника. Самостоятельно определить, отчего появилась боль, невозможно. А без этого не получится избавиться от нее. Поэтому посещение врача и обследование должно стать первым шагом на пути к выздоровлению.

Общая характеристика

Подобная боль выше колена никогда не появляется сама по себе. Это всегда признак какой-то патологии, функциональных или анатомических отклонений. Болеть в ноге могут кости, мышцы, связки, подкожная клетчатка, нервы, суставы. Причем, не всегда источником болезненности является этот участок конечности. Часто подобная проблема появляется при патологиях позвоночника или стопы. Кроме того, иногда толчком к появлению болей становятся системные нарушения обменных процессов или кровообращения. Ведь в человеческом организме все тесно взаимосвязано. Поэтому часто ломит суставы при инфекционных заболеваниях, патологии почек приводят к отекам конечностей, а сердечно-сосудистые заболевания – к онемению и слабости мышц.

Чтобы определить, почему болит нога от бедра до колена, врач обязательно выяснит у пациента, где возникает боль, при каких условиях, как долго длится и какую имеет интенсивность. Ведь все эти признаки часто могут охарактеризовать патологию и помочь поставить диагноз. Чаще всего возникает дискомфорт при движениях, ходьбе или стоянии. Но некоторые патологии приводят к появлению болей даже в состоянии покоя. Такое явление говорит о прогрессировании патологического процесса или же о серьезной травме.

Болевые ощущения могут быть разными по локализации, интенсивности и характеру. Они могут появляться периодически, например, по вечерам, или же длиться постоянно. Возникать они могут не только при физической нагрузке на ногу, но и в покое. Болезненность может быть сильной или слабой. Например, острая сильная боль в ноге наблюдается после травмы или при некоторых неврологических патологиях. Но во втором случае она обычно жгучая, приступообразная.

Разным может также быть локализация болевых ощущений. Системные патологии, воспаление мышц или нарушение кровообращения обычно приводят к ноющим диффузным болям, распространяющимся по обеим конечностям. При воспалительных заболеваниях суставов и околосуставных тканей обычно возникают четко локализованные болезненные ощущения, концентрирующиеся около колена или таза. Патологии, приводящие к поражению нервных корешков, тоже вызывают подобные боли. Они могут локализоваться в задней части бедра, сбоку или изнутри.

Различаются болевые ощущения также по характеру. Чаще всего люди жалуются, что у них ноет нога от бедра до колена. Эти ощущения хоть и не сильные, но доставляют серьезный дискомфорт. Такие периодические ноющие боли, которые быстро проходят от приема обезболивающих, для некоторых больных не являются поводом для обращения к врачу. Такой подход может привести к тому, что патология будет прогрессировать, боли усилятся, станут хроническими. Кроме того, по характеру болевые ощущения могут быть колющими, стреляющими, жгучими, пекущими.

Если же боль резкая, сильная, посетить медицинское учреждение нужно как можно скорее. Чаще всего это симптом серьезных патологий. Это может быть травма; особенно опасно, если не наблюдается внешних повреждений, а болевые ощущения появляются не сразу после удара. Подобная боль возникает также при ущемлении нерва из-за остеохондроза или грыжи пояснично-крестцового отдела.

Острая боль часто возникает при наличии гнойного воспаления. При этом она постепенно нарастает, характеризуется пульсирующими ощущениями, чувством распирания. Если же боль ощущается в одном месте и усиливается при каждом движении, это может быть тромбофлебит. Все подобные патологии могут без лечения привести к серьезным осложнениям.

Возможные причины боли в ноге от бедра до колена

Содержание статьи

• Возможные причины боли в ноге от бедра до колена
• Почему возникает жжение в бедре
• Какие лекарственные средства помогут снять боль в ногах

Артроз

Боли в ноге являются одной из наиболее частых причин падений и получения сочетанных травм. Болевые ощущения сковывают движения, затрудняют ходьбу. Боли могут сопровождаться онемением, вызывать ложные болевые синдромы в других частях тела. Так, многие больные, страдающие болями в ноге, жалуются на распространение боли к поясничному отделу, считают, что у них болят почки. Любое болезненное ощущение – сигнал организма об опасности.

В случае отсутствия видимых повреждений, травм, посетите врача-хирурга или ортопеда. Боли в ногах могут быть симптомом артроза тазобедренного сустава или коксартрозом. Этот диагноз ставится приблизительно одной трети всех обращавшихся пациентов. Артроз прогрессирует медленно, но течение болезни может ускоряться на фоне физических нагрузок, стрессов, травм. Наиболее подвержены артрозам женщины среднего возраста. Симптоматика артрозов вполне очевидна. Это характерный болевой синдром от бедра до колена. Подвижность ног ограничена, невозможно прижать колено к груди, движения сопровождаются хрустом.

Некроз головки бедра

Также одной из причин боли в ноге от бедра до колена может быть инфаркт тазобедренного сустава или некроз головки бедра. Различия между этими двумя заболеваниями проявляются неявно. Чаще всего, пациенты жалуются на боли в наружной части бедра. При этом конечность остается подвижной. Некроз наступает весьма скоро. Современная диагностика позволяет определить процесс в течение 2-3 дней после его начала.

Повреждения позвоночника

Тянущие, «накатывающие волнами» боли в ноге могут быть симптомом дефекта поясничного отдела позвоночника или остеохондроза. Грыжа позвоночника часто сопровождается такими болями. В таких случаях рекомендуется срочная госпитализация, так как грыжа может приводить к защемлению нерва или сосуда. При этом болевой синдром локализуется в бедре и распространяется вниз к колену. Причем большинство пациентов жалуются на появление болей в ночное время.

Ревматическая полимиалгия

Это заболевание наиболее редкое из всех сопровождающихся болями в ноге. Обычно болезнь является осложнением вирусного заболевания (гриппа). Протекает при высокой температуре, болях в плечах. Отмечается общая слабость, пациент почти не в состоянии передвигаться самостоятельно.

Артриты

Это группа заболеваний разнообразного генеза. Артриты могут быть вызваны болезнью Бехтерева, реактивными поражениями суставов. При этом болевой синдром в ноге от бедра до колена проявляется по утрам. Днем боли стихают, пациенты могут свободно передвигаться и ничто не напоминает об утренней болезненности.