Гематома на стопе

Опасность гематомы на ноге после ушиба

Гематома на ноге после ушиба, падения, столкновения или удара – часто встречающаяся травма в спорте, на работе и даже в повседневной жизни. В большинстве случаев синяк, полученный по причине механического повреждения тканей, не представляет серьезной опасности для здоровья и быстро проходит сам по себе. Но так бывает не всегда. Порой эти «синюшные» уплотнения причиняют человеку значительный дискомфорт – болят, отекают и мешают движениям.

Говоря медицинским языком, гематома представляет собой ограниченное скопление крови из-за сосудистого подкожного повреждения, образующееся под воздействием травмирующего фактора. Однако, если гематомы на ногах появляются системно и без явных причин, это может свидетельствовать о наличии какого-то заболевания (гемофилия, атеросклероз и др.).

Иногда свернувшаяся кровь в месте ушиба становится причиной различных негативных последствий, устранить которые возможно только хирургически.

Симптоматика и классификация

Риск получения гематом увеличивается во время занятий спортом, активного отдыха и в повседневной жизни в случае столкновения, падения или удара тяжелым предметом.

Гематомы после ушиба на ногах подразделяют на следующие виды:

1. Подкожная. Такие повреждения характеризуются разрывом капилляров, внешне они выглядят как обычный синяк. В большинстве случаев их регистрируют в области голени и бедра. Симптомы травмы: болезненные ощущения в области ушиба, отек тканей, покраснение и посинение кожи. Через пару дней синяк зеленеет, желтеет, затем исчезает.
2. Гематома мягких тканей ( внутренняя) . Гематома поражает мышечные волокна. При повреждении сосудов кровь проникает в мягкие ткани, и при ощупывании пораженной области нащупывается уплотнение. В месте образования обширной гематомы ощущается сильная болезненность, пульсация. Могут быть затруднены движения поврежденной конечности.Цвет гематомы — от ярко-красного до фиолетового.
3. Внутрисуставная . При ушибе колена кровоизлияние происходит в полость сустава (возникает гемартроз). Он отекает, становится горячим на ощупь и сильно болит. Движения травмированной ногой приносят нестерпимую боль, вызванную растяжением суставной капсулы.

Факт! Иногда после получения гематомы у пострадавшего повышается температура тела.

В зависимости от локализации ушиба выделяют гематомы на бедре, пальцах ног, стопе, щиколотке и т.д.

Первая помощь при травме

Первая помощь, оказанная в первые минуты после ушиба, играет очень важную роль. Правильные действия сразу после получения травмы способствуют уменьшению боли и остановке кровоизлияния, предотвращению дальнейшего роста гематомы. В данном случае речь не идет о небольших синяках, которые рассасываются сами собой. Неотложная помощь необходима при обширных гематомах на ноге после сильных ушибов.

Что нужно сделать после появления кровоподтека на ноге?

1. Первое – определить степень ушиба , убедиться в отсутствии перелома.
2. Следующий шаг – обеспечение покоя пострадавшему и поврежденной конечности. Если ушиб пришелся на пальцы, то врачи рекомендуют снизить нагрузку на больную ногу, снять обувь.При сильной боли следует немедленно обратиться к врачу-травматологу, который сможет диагностировать степень тяжести повреждения.
3. Если ушиб затронул область колена, то нужно придать ноге возвышенное положение (подставить под нее подушку или валик). Сгибать колено ни в коем случае нельзя.
4. На 15-20 минут к ушибленному месту прикладывают холод (пузырь со льдом, холодная бутылка и т.п.), процедуру повторяют каждый час.Противопоказано распаривать гематому в первые два-три дня, прикладывать тепло на место ее образования.

Интересно! Холод блокирует дальнейшее излияние крови, способствует уменьшению отека тканей и сужению сосудов.

1. Если после ушиба на ноге есть открытая рана, ее обязательно обрабатывают антисептиком, накладывают нетугую комфортную повязку, обращаются за помощью к травматологу, хирургу . Врач диагностирует степень тяжести повреждения, при необходимости назначает рентгенологическое исследование.

Лечение гематомы на ноге после ушиба

Небольшие гематомы в большинстве случаев лечатся консервативно. При сильных ушибах, которые повлекли за собой образование обширных внутренних гематом, может понадобиться хирургическое вмешательство — операция по удалению скопившейся жидкости, хирургическое восстановление сосудов и др.

Консервативное лечение

Гематомы легкой и средней степени тяжести лечат медицинскими препаратами, которые улучшают кровообращение, способствуют рассасыванию кровоподтека, снимают боль и отек: гель Лиотон, Долобене, Тромблесс, «Спасатель», Троксевазин, гепариновая мазь, Кетонал, Фастум-гель, «Дикуль» и др.

Иногда может потребоваться физиотерапия, ускоряющая процесс регенерации: электрофорез, магнитотерапия и др.

Пострадавшему назначают прием анальгетиков и витаминов. При необходимости спустя три дня после ушиба ногу дополнительно смазывают согревающими мазями, делают компрессы. Чтобы разгрузить конечность, при ходьбе используют фиксирующие повязки.

Интересно! Аскорбиновая кислота укрепляет стенки сосудов и уменьшает ломкость капилляров.

Хирургические методы лечения

Методы оперативного лечения:

• остановка кровотечения путем хирургического вмешательства;
• пункция — «отсасывание» содержимого гематомы шприцем;
• хирургическое восстановление анатомической целостности сухожилия или мышцы;
• остеосинтез и шов надколенника при гемартрозе, дренажи др.

Послеоперационный период требует длительного восстановления функций конечности. При гемартрозе для иммобилизации сустава накладывают гипсовую лонгету.

Гематомы легкой и средней степени тяжести проходят через несколько дней. Для полного выздоровления после хирургического лечения может потребоваться до нескольких недель или месяцев.

Гематома без внешней причины

Иногда гематомы на ногах образуются по причине развития некоторых заболеваний и патологических состояний:

1. Варикоз.
2. Воспалительные сосудистые заболевания.
3. Патологическая ломкость сосудов.
4. Сахарный диабет.
5. Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови.

Также гематомы могут появляться после приема некоторых лекарственных препаратов, в период после флебэктомии и др.

Возможные осложнения

Даже небольшой и безобидный на первый взгляд ушиб, при неправильном подходе к лечению, может привести к серьёзным последствиям, например к нагноению кровоподтека. Внутренние гематомы иногда сопровождаются присоединением инфекции и гнойным воспалением. При отслоении поврежденного кожного покрова на месте ушиба могут образовываться травматические шишки (кисты) , которые можно удалить только путем операции. При нарушении постельного режима после хирургического лечения возможно повторное скопление крови в суставе (гемартроз). Сильные повреждения и обширные кровоподтеки могут привести к некрозу тканей .

Ни в коем случае нельзя оставлять гематомы, тем более обширные, без внимания врачей.

Безусловно, заранее предотвратить случайную травму нельзя, однако минимизировать ее последствия можно. Чтобы укрепить сосуды, мышцы и кости, необходимо сбалансированно питаться, вести здоровый образ жизни и заниматься физкультурой – все это в комплексе поможет предотвратить развитие серьезных осложнений после ушибов.

Что делать, если вы нигде не ударялись, а у вас на коже появляются синяки?

Гематома на ноге после ушиба: первая помощь и методы лечения

Как правило, при ушибе ноги, происходит нарушение целостности стенок сосудов, кровь вытекает, впитываясь в жировую клетчатку, и образуется синяк. Гематома на ноге после ушиба – это не просто синяк, а заполнение полости поражения жидкой или свернувшейся кровью: она не проходит сама собой и представляет опасность для здоровья пациента а, в тяжелых случаях, подлежит оперированию.

Симптоматика и классификация

Характерные симптомы гематомы:

• Болезненность при малейшем нажатии, ноющая или резкая пуль, иногда пульсирование;
• Припухлость зоны поражения;
• Сразу после ушиба гематома на ноге приобретает бордовый цвет, через некоторое время – синюшно-черный, в конце зеленовато-желтый: поэтапное изменение цвета – не повод для беспокойства, это знак, что гематома проходит;
• Снижение функциональности конечности: боль при движении, скованность в мышцах;
• Повышенная температура области ушиба.

После травмы нужно оценить степень повреждения: размеры, локализацию и глубину залегания гематомы, наличие переломов.

Обширная подкожная гематома на ноге

Классификация гематом:

• Подкожная гематома вызывается капиллярными разрывами и выглядит как обычный синяк, характеризуется болью и отеком, проходит в течение 2-3 дней без специального лечения;
• Если после ушиба повреждаются сосуды и кровь скапливается в мягких тканях, такая гематома называется внутренней: на ноге, в месте ее появления наблюдается уплотнение, пульсация. Внутренняя гематома на ноге после ушиба требует специального лечения;
• При ушибе коленного, голеностопного или пальцевых суставов кровь изливается в суставную полость: это состояние называется внутрисуставной гематомой или гемартрозом. Заполненная кровью суставная капсула растягивается, провоцируя боль при малейшем движении травмированной ноги.

Гематомы также можно классифицировать в зависимости от места локализации: на бедрах, голени, щиколотке или пальцах ног.

Первая помощь при ушибе ноги

Своевременное оказание первичной медицинской помощи гарантирует быстрое рассасывание легких и необширных гематом:

• Сразу после ушиба к пораженной области прикладывается лед: воздействие холода сужает травмированные сосуды и уменьшает кровоизлияние;
• При ударении ноги ниже колена, ногу нужно уложить на возвышенность: это снизит приток крови, в результате гематома будет существенно меньше;
• Если ушиблен сустав, его следует обездвижить.
  Недопустимо нагревание и распаривание области гематомы первые 2 дня.

Холодный компресс – первая помощь при ушибах

Лечение гематомы на ноге после ушиба

Тактика лечения зависит от степени тяжести травмы:

• При легких гематомах на ноге после ушиба можно ограничиться консервативным лечением: мазями, кремами, народными средствами, снимающими боль, уменьшающими отечность и способствующими рассасыванию кровоподтёка;
• При обширном кровоподтеке после ушиба, либо если гематома на ноге застарелая, пациенту может быть предписана физиотерапия;
• Если случай сложный, полость гематомы может быть освобождена от скопившейся там крови и гноя хирургическим путем.

В процессе лечения пациенту стоит избегать употребления алкоголя, аспирина, и некоторых лекарств со схожим действием. Спирт способствует расширению сосудов, а аспирин затрудняет свертывание крови.

Мази от гематом на ноге после ушиба

Как быстро рассосать гематому после ушиба на ноге? При помощи специальных мазей:

• Меновазин;
• Венитан;
• Троксевазин;
• Троксерутин;
• Лиотон;
• Гепариновая мазь;
• Гель «Долобене»;
• Спасатель.

Троксевазин – эффективное средство для лечения гематом

Весь первый день после травмы к травмированной области нужно прикладывать холод. Со второго дня после ушиба, на гематому можно наносить мазь: манипуляцию можно повторять 2-4 раза в день, перед каждым последующим нанесением нужно очищать кожу на ноге от предыдущего слоя лекарства.
Гематому нельзя агрессивно массировать и растирать: это может привести к образованию тромбов!
Эти лекарства снижают болезненность после ушиба, способствуют рассасыванию кровоподтека на ноге, и уменьшают гематому.

Народные методы лечения гематомы на ноге после ушиба

Народные средства лечения отлично справляются с легкими гематомами:

• Бодяга, разведенная в воде до вязкого состояния. Смесь наносится на кожу, фиксируется повязкой и носится в течение суток (дважды в день компресс меняется);
• Компресс из камфорного масла и отвара на основе цветов арники – действенное средство для снятия отека и уменьшения боли. Средство наносится на полчаса, затем смывается;
• Компрессы из лукового сока, измельченного до состояния кашицы подорожника или полыни: любое средство на выбор наносится на гематому, фиксируется повязкой и выдерживается час. Процедура повторяется трижды в день;
• Домашняя мазь из сала, дегтя и смолы: берется по 1 ст. л. каждого из ингредиентов, расплавляется в микроволновке и немного остужается. Теплой смесью пропитывается ткань, прикладывается к ноге и укутывается шерстяным шарфом или одеялом;
• Мазь из измельченных свежих корней лопуха и подсолнечного масла в соотношении 1:2. Ингредиенты смешиваются и подогреваются около 20 минут на небольшом огне. Мазь настаивается сутки, после чего готова к применению.

Народные средства для рассасывания кровоподтеков и лечения гематомы на ноге и можно применять самостоятельно, или в комплексе с традиционной терапией.

Хирургические методы лечения

Если консервативное лечение не дает результатов и состояние пациента только усугубляется, врач ставит вопрос об оперативном удалении гематомы.

Для хирургического вмешательства должен быть весомый повод: к примеру, в шишке скопились гнойные массы, образовался тромб сосудов либо начался некроз тканей. Операция по опустошению полости гематомы на ноге не просто облегчает состояние больного и снимает боль после ушиба, но предотвращает ампутацию конечности.

Гематомы при ушибе разных частей ноги имеют разную степень опасности: наибольшего внимания требуют травмы коленной и подколенной области и голени. Вблизи них расположены лимфатические узлы и если микробы из очага воспаления попадут в них, начнется лимфаденит – воспалительное поражение регионарных лимфоузлов.

Варианты хирургического лечения внутренних гематом на ноге после ушиба:

1. Пункция: в полость гематомы вводится игла большого диаметра и отсасывается кровь. Для облегчения выдавливания кровяных сгустков место вокруг иглы мягко сдавливается. При необходимости в очищенную полость гематомы вводится антибиотик;
2. Вскрытие гематомы: если размер гематом значителен и пациент поступает к хирургу на 4-6 день после обширного кровоизлияния, их вскрывают, удаляют кровяные сгустки, обрабатывают полость антисептиком и зашивают надрез. Если гематома инфицирована, после вскрытия ее не зашивают, а накладывают сдавливающую повязку для постепенного сближения стенок.

После оперативного вмешательства больному требуется время на восстановление. В зависимости от сложности манипуляции и состояния пациента, ему может быть предписано ограничение активности и постельный режим.

Физиотерапия

Начиная с третьего дня, лечение гематомы на ноге после ушиба проводится при помощи физиотерапевтических процедур:

• Парафиновые аппликации;
• Электрофорез с применением йодистого калия;
• Массаж;
• УВЧ-терапия – воздействие на область гематомы высокочастотного электрического поля;
• Прогревание гематомы инфракрасной лампой (например, инфракрасной лампой «Соллюкс» или лампой Минина). Светолечебные процедуры стимулируют кровоток и восстанавливают питание поврежденных тканей, ускоряя процессы регенерации.

Назначать те или иные методы физиотерапии может только врач.

Лечебный массаж ускорит рассасывание гематомы

Чем опасна гематома на ноге после ушиба: срок лечения и возможные осложнения

Легкие формы гематом самостоятельно проходят через 5-7 дней, серьезные или нелеченные травмы могут дать осложнения, причем иногда спустя долгое время.

Если не лечить сильные ушибы, сопровождающиеся повреждениями крупных сосудов, рассасывание гематомы будет затруднено. Это может спровоцировать воспалительный процесс, а в худшем случае – некроз мягких тканей.

Кровь и гнойные скопления удаляются хирургическим путем: если же отказаться от оперативного вмешательства, спустя время ногу останется только ампутировать.

При серьёзных травмах нужно незамедлительно обращаться к врачу: только он сможет визуально, при помощи пальпации или рентгена определить степень тяжести гематомы и назначить соответствующее лечение.

Что делать, если после удара на ноге появилась гематома?

После удара, надавливания или другого силового воздействия на мягкие ткани, происходит повреждение капилляров, сосудов и вен. Это приводит к появлению синяков или более крупных и глубоких повреждений в виде гематом. Наиболее часто возникает гематома на ноге после удара, она может сформироваться на любом участке, проходить самостоятельно без последствий или развиваться с различными осложнениями, например, с нагноением.

Какие бывают гематомы?

Различают несколько типов гематом, которые могут возникнуть на ногах. Они отличаются по локализации, степени повреждения сосудов и имеют следующую классификацию:

• Подкожная. Более известна как обычный синяк, распространяется только в области кожи, не проникая внутрь мягких тканей. Болезненные ощущения незначительные, наблюдается отечность, изменение цвета кожи из-за микроскопических разрывов капилляров, сосудов. Уже через несколько дней такая гематома на ноге после удара меняет оттенок до желтого и уже практически через 1,5 недели исчезает.
• Внутренняя или внутримышечная. Относится к более серьезным повреждениям, так как затрагиваются не только различные кожные слои, но и мышцы, суставы и другие внутренние ткани. Характеризуется образованием уплотнений, состоящих из сгустков крови, которые со временем могут стать источником развития инфекции. Внутримышечная гематома более болезненная чем подкожная, ощущения могут настолько сильными, что потребуется обезболивающее. Может отмечаться пульсация. Поврежденный участок окрашивается в багровый цвет, синий фиолетовый.

Любая гематома на ноге после ушиба легко диагностируется и если для подкожного синяка особого лечения не требуется, то внутримышечную травму нужно понаблюдать.

Лечение

Существует множество мазей, предназначенных именно для лечения синяков и гематом. Основное их действие направлено на улучшение кровотока, снятие отечности, стимуляцию регенеративных процессов. Одновременно средства могут оказывать и противовоспалительный, обезболивающий эффект. Небольшие синяки можно лечить и народными средствами, но если наблюдается воспаление, площадь поражения велика, наблюдаются уплотнения и присутствует сильная боль, то лучше не экспериментировать и обратиться к врачу. Важно понимать, что не долеченная гематома может спровоцировать очаги нагноения, распространение инфекции по другим органам и тканям, а также стать причиной развития кисты.

Классическое консервативное лечение, которое может быть назначено, если диагностирована гематома на ноге после ушиба, может включать следующие мероприятия:

1. Применение препарата с действием антисептика, если присутствуют открытые раны.
2. НПВС наружного применения или внутреннего. Препараты только избавляют от симптомов, но не являются лечебными средствами. Помогают снять признаки воспаления, отечности, обезболить.
3. Физиотерапия. Процедуры назначаются при серьезных повреждениях, могут включать ультразвуковое воздействие, электрофорез.
4. Прием витаминных комплексов, препаратов, улучшающих состояние сосудов, общий кровоток.

При серьезных травмах, когда внутри гематомы сформировался обширный сгусток, применяют хирургические манипуляции. Они могут отличаться по методике выполнения и представляют собой следующие схемы удаления кровяных, а иногда уже и гнойных сгустков:

• Пункция. Тонкая игла вводится в воспаленный очаг и выводиться с помощью шприца.
• Надрез. Пораженный участок надсекается, извлекается сгустки, возможно гнойные образования, обеззараживают и при необходимости зашивают.
• Операция по восстановлению целостности поврежденных тканей. Считается более сложным хирургическим вмешательством, предполагающим не только удаление проблемного участка, но и реставрацию тканей, в частности, сухожилий, мышц.

При усложненных травмах ноги может потребоваться не одна операция, а для успешного исхода возможно понадобиться длительный реабилитационный период.

Первая помощь

Трудности лечения, а также осложнения, часто возникают именно из-за отсутствия правильной первой помощи после удара или ушиба. Если все правильно и своевременно сделать, то осложнений в виде скоплений крупных кровяных сгустков можно избежать. Для этого после сильного удара или ушиба нужно как можно раньше приложить холодное, лучше лед. Делать это нужно периодически в течение дня – 15 минут холодно, 30 минут перерыв и снова лед. Если держать даже 30 минут холодное, а потом ничего не предпринимать, то шанс образование большого глубокого синяка также остается. Ноге нужно обеспечить покой. Если удар пришелся ниже колена, то желательно организовать наклон, подложить под подушку валик.

Если есть подозрения на перелом, боль не уменьшается, отечность стремительно растет, то нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Лечение гематомы на ноге: симптомы внутреннего и наружного кровоподтёка

Гематома – это скопление крови во внутренней полости тела человека, образовавшееся в результате травмирования. Наружные гематомы на ноге или руке знакомы всем в качестве подкожных синяков.

Такие кровоподтёки, как правило, неопасны и легко лечатся. Повышенную опасность представляют глубокие внутримышечные гематомы. Их образование в теле человека можно определить по субъективным ощущениям: боль, отёк, увеличение в размерах, пульсирование. Как лечить внутреннюю гематому и наружный кровоподтёк на ноге?

Симптомы образования внутренней гематомы в ноге

Лечение гематомы необходимо начать при наличии симптомов её образования на ноге:

1. видимое пятно красного или синего цвета;
2. боль в зоне ушиба;
3. ограничение подвижности (больно или сложно согнуть, повернуть);
4. отёк и опухоль.

Лечение гематомы

Гематома приносит неприятные болевые ощущения. Внутренние кровоизлияния в суставах или мышечных тканях опасны остаточными явлениями, болью в течение длительного периода времени после травмы.

Первое лечение гематомы начинается сразу после травмирования. К ушибленному месту прикладывают холод (лёд, холодное мясо из морозилки). Холодное воздействие способствует сужению сосудов и уменьшению кровоизлияния.

Если кровоподтёк в ноге заметно усиливается и пульсирует, необходимо срочное хирургическое лечение (очень вероятно, что повреждён крупный кровеносный сосуд).

Когда кровоподтёк образовался в наружной подкожной зоне, появляется красное пятно крови. Через некоторое время гемоглобин крови приобретает синий цвет. Дальнейшие процессы разложения гемоглобина приводят к образованию жёлтого билирубина, кровоподтёк светлеет и сходит на нет. Восстанавливается здоровый цвет кожи.

Лечение наружной гематомы состоит в ускорении рассасывания крови из подкожной полости. При этом уменьшается давление образовавшегося сгустка на соседние ткани, снижаются болевые ощущения.

Внутренняя гематома вызывает боль в результате сдавливания соседних тканей. Болезненность усиливается наличием отёка, который всегда сопровождает разрывы и порезы мышц, сосудов. Лечение внутреннего кровоизлияния в ноге будет успешным, если в повреждённом сосуде образовался прочный тромб (кровь в месте разрыва свернулась и образовала прочную пробку). Дальнейшее лечение должно обеспечивать рассасывание образовавшегося сгустка. Для этого используют:

1. вытягивающие составы, они будут вытягивать сквозь кожу токсические продукты разложения;
2. рассасывающие мази;
3. компрессы и электрофорезы (имеют рассасывающее действие);
4. мази, повышающие приток крови к месту образования гематомы; кровоток будет нести повреждённым тканям питательные вещества, необходимые для восстановления; и забирать скопившиеся токсины, частички мёртвых клеток.

Народные средства для лечения гематомы

1. Эффективное лечение ноги — глиняные аппликации. Наносятся на травмированный участок ноги, фиксируется эластичным бинтом и оставляется на 2-3 часа. Имеют ярко выраженный вытягивающий эффект, очищают от токсинов и болезнетворных инфекций.

Йодная сеточка (рисуется спиртовым коричневым йодом на поверхности кожи) – усиливает кровоток, поставляет йод, необходимый для обезвреживания токсинов.

Солевые компрессы – делают натуральной тканью, смоченной в тёплой солёной воде. Обладают рассасывающим эффектом, обеззараживают и выводят мёртвые клетки. Натуральным аналогом солевых компрессов является урина (моча). Она эффективно обеззараживает и снимает воспаление травмированного участка.

Лёгкий массаж вокруг зоны кровоподтёка – усиливает кровоток и ускоряет заживление.

В целях профилактики образования гематом при ушибах необходимо поддерживать нормальную эластичность сосудов и хорошую свёртываемость крови.

Важно: Администрация сайта напоминает: все материалы на сайте представлены, исключительно, в ознакомительных целях. Не занимайтесь самолечением! При подозрении на серьезное заболевание – немедленно обратитесь к врачу.