Шишки на ногах причины возникновения

Шишки на ноге

Шишка на ноге – образование, которое чаще располагается возле большого пальца. Также оно может присутствовать на ступне, подъеме, возле мизинца. В большинстве случаев нарост локализуется сбоку – в области плюснефаланговой части большого пальца. Реже удается выявить образования сразу на нескольких пальцах ног.

По статистике, твердые костные наросты под кожей чаще диагностируются у женщин. Обусловлено это физиологической слабостью связочно-сухожильного аппарата, а также ношением тесной обуви на каблуках. У мужчин такая проблема проявляется вдвое реже.

Виды шишек на ногах

В зависимости от морфологического строения выделяют такие виды образований:

• выпирающая косточка (вальгусная деформация стопы) – характеризуется смещением дистальной части большого пальца и его отклонением от физиологического положения;
• киста – мягкое новообразование в виде шарика, заполненного жидкостью;
• липома – жировик, образованный скоплением липидных клеток, заключенных в одну оболочку;
• дерматофибромы – такие шишки под кожей формируются вследствие разрастания соединительной ткани, имеют умеренную плотность;
• гигрома – шишка на подъеме стопы, которая образуется в результате выпячивания синовиальной оболочки сустава, является подвижной, по консистенции – мягкая или умеренно плотная.

При возникновении любого из указанных образований лучше сразу же обратиться к врачу.

Причины появления шишек на ногах

Появление образований на нижних конечностях – не просто косметический дефект. Даже если нарост не доставляет дискомфорта, откладывать визит к врачу нельзя, ведь он может быть проявлением более серьезного заболевания в организме.

Основные причины возникновения шишек на стопах и пальцах:

• нарушение кровообращения в сосудах нижних конечностей;
• сосудистые заболевания;
• замедление липидного обмена;
• травмы ног;
• воспаления суставов – бурсит, артрит;
• остеопороз, артроз;
• генетическая предрасположенность;
• ношение неудобной тесной обуви, каблуков;
• возрастные изменения;
• эндокринные патологии;
• подагра;
• перенесение некоторых тяжелых заболеваний, к примеру, полиомиелита, церебрального паралича;
• плоскостопие.

В некоторых случаях шишка на ноге является единственным показателем нарушения функций опорно-двигательного аппарата. Риск возникновения дефекта увеличивается при чрезмерной массе тела из-за повышенной нагрузки на нижние конечности.

Симптомы

Главным проявлением заболевания является возникновение нароста на ноге в виде выступающей шишки. На начальных этапах дополнительная симптоматика отсутствует. Со временем могут появиться такие патологические признаки:

• боль в области нароста;
• быстрая утомляемость;
• деформация пальца или всей стопы;
• отклонение большого пальца от физиологической оси;
• отечность ног;
• покраснение шишки – может свидетельствовать о присутствии воспаления или возникнуть в результате натирания обувью, что часто наблюдается при расположении дефекта сбоку на стопе или под мизинцем.

Любой из указанных признаков является поводом для обследования у специалиста.

Диагностика и лечение шишек на ногах

При появлении наростов на кости следует записаться на прием к ортопеду, травматологу или хирургу. Для установки точного диагноза используются такие методы:

• объективный осмотр патологического участка;
• рентгенография;
• УЗИ сустава (при необходимости);
• исследование крови на ревмакокки, реактивный белок.

Лечение шишек на ногах зависит от их вида и присутствующей симптоматики болезни. Если подкожная шишка имеет небольшие размеры и не доставляет физических неудобств, обходятся консервативными методами. Из медикаментов могут назначаться:

• противовоспалительные;
• противоотечные;
• гормональные;
• обезболивающие средства.

При необходимости восстановить положение большого пальца или предупредить деформацию стопы пациентам рекомендуется носить ортопедические стельки, выбирать обувь с супинатором. Женщинам следует отказаться от ношения каблуков.

В качестве дополнительных методов лечения назначаются:

• физиотерапевтические процедуры;
• массаж ног;
• лечебная физкультура.

Если шишка доставляет выраженную боль, имеет большие размеры или не поддается консервативной терапии, проводится хирургическое лечение. Оно подразумевает удаление подкожного образования. Если надо, проводится коррекция положения большого пальца.

Чтобы предупредить образование шишек на пальцах ног, следует внимательно следить за своим здоровьем, своевременно лечить любые патологии в организме, а также носить удобную и практичную обувь. Если нарост уже появился, важно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Шишка на ноге возле большого пальца: как избавиться

Шишка на ноге у большого пальца это не только не красиво. Еще она доставляет массу неприятностей. Именно поэтому сегодня мы решили рассказать о том, как избавиться от этого дефекта, и можно ли сделать это без помощи операции.

Коротко о причинах возникновения шишки на ноге

Деформация стопы – это патология, в результате которой возле большого пальца появляется шишка не только уродующая ногу, но и причиняющая ощутимую физическую боль, даже в положении покоя. Более того, с ее возникновением у человека начинаются отеки, проблемы с ходьбой, выбором обуви, воспалительные процессы.

К сожалению, на начальном этапе многие не распознают развитие патологии, и не предпринимают никаких мер для ее лечения. В результате шишка растет буквально на глазах, дискомфорт усиливается. А что же может к этому привести? Рассказываем о причинах.

• В подавляющем большинстве случаев данная проблема возникает именно у женщин. И все «благодаря» частому ношению туфлей на высоких каблуках. Ведь в такие моменты 90% массы тела держит на себе как раз передняя часть стопы. В результате чего со временем пальцы подвергаются деформации. Свое негативное воздействие оказывает и тесная обувь.
• Постоянное нахождение на ногах в течение дня – это тоже негативный фактор, способствующий появлению шишек. Сюда же следует отнести чрезмерные физические нагрузки в виде длительной ходьбы или танцев.
• Индивидуальное строение свода стопы. Это уже врожденный тип патологии, которая развивается в процессе взросления человека, когда нагрузка на нижние конечности увеличивается. То есть со временем первая плюсневая кость неизменно начнет отклоняться в сторону.

• Изменение гормонального фона. Нередко появление шишек на ногах наблюдается у женщин в период беременности или менопаузы, когда происходит дисбаланс гормонального фона. В этом случае его нормализация вполне успешно может решить проблему, и нарост исчезает самостоятельно.
• Неправильное питание и ожирение – еще две причины развития патологии. Ведь давно доказано, что при наличии лишнего веса мышцы и кости ног деформируются.

К сожалению, этот список отображает не все причины, влияющие на возникновение шишек около больших пальцев ног. Часто проблема бывает вызвана следующими серьезными заболеваниями: вальгусной деформацией, подагрой, ревматоидным артритом, остеоартрозом. Или она появляется в результате травмы сустава, например, после сильного ушиба.

Как избавиться от шишек без операции?

Конечно, деформация сустава на стопе – это проблема, требующая обязательной консультации со специалистом. Особенно если речь идет о запущенной стадии заболевания, когда помочь может только хирургическое вмешательство.

Не стоит пренебрегать походом к врачу и при появлении первых симптомов нароста, ведь так вы сможете избежать многих проблем со здоровьем в дальнейшем. А параллельно с традиционным лечением, чтобы улучшить свое состояние и ускорить процесс выздоровления, можно обратиться к народным средствам, которые при грамотном подходе также поспособствуют избавлению от шишки на ноге у большого пальца.

Ванночки

Они бывают очень эффективны в борьбе с болевым синдромом, усталостью, и воспалительными процессами. И вот вам на заметку несколько полезных рецептов.

Морская соль и йод

• Налейте в ёмкость 1л теплой воды температурой примерно 37-40°;
• добавьте в нее 20г морской соли, или крупной поваренной, если другой нет;
• и 10 капель йода.

Опустите ноги в этот состав и держите 15 минут. Ванночка делается каждый день в течение двух недель, после чего необходим небольшой перерыв 10 дней. Затем процедуру можно повторить.

Соль и ромашка

• В ванну для ног налейте 10 литров терпимо горячей воды;
• насыпьте в нее 100г сушеной ромашки;
• 200г морской или обычной поваренной соли.

Опустите в воду ноги, расслабитесь, и проведите в таком положении 30 минут. Как и в предыдущем случае, манипуляции необходимо проводить каждый день в течение 2 недель. Затем следует перерыв в 7 дней, после которого все можно начать сначала.

Сода и йод

• Налейте 3л воды комфортной температуры;
• растворите в ней 10г (1 ст.л) пищевой соды;
• добавьте 9-10 капель йода.

Ванночку делать раз в 2-3 дня по 15-20 минут.

Компрессы

Они тоже являются хорошими помощниками в лечении шишек.

Йод и анальгин

• возьмите 2 таблетки анальгина;
• растолчите его до состояния порошка;
• добавьте содержимое ампулы 3% йода;
• размешайте все до образования густой кашицы;
• выложите смесь на марлю, приложите к наросту;
• обмотайте стопу теплой тканью;
• сверху приложите пленку.

Компресс делается раз в неделю перед сном в общей сложности 5-6 раз.

Йод и аспирин

• Измельчите 5 таблеток аспирина;
• смешайте их с 10г 3% йода.

Как и в предыдущем случае нанесите состав на нарост перед сном, ложитесь спать шерстяных носках. Делать компресс нужно 3 дня подряд, после чего перерыв 10 дней, затем повторение манипуляций.

Очень многие люди, столкнувшиеся с деформацией сустава, на начальном этапе успешно решают данную проблему с помощью йода. Ведь даже обычная йодовая сеточка способна снять начавшийся воспалительный процесс, существенно облегчить симптомы, и замедлить рост шишки.

Крапива и глина

• Возьмите 100г свежей или сушеной крапивы;
• 400мг теплой воды;
• 150г голубой или любой другой глины.
• все перемешайте и уложите теплую смесь на шишку.

Далее оберните ногу пищевой пленкой и продержите так 20 минут.

Часто специалисты рекомендуют пользоваться и аптечными мазями для лечения шишек. Тем более что они также снимают воспаление и обезболивают. И вот наиболее эффективные из них.

• Противовоспалительные: «Диклак», «Кетопрофен» (гель), «Вольтарен».
• Рассасывающие новообразование: «Шишка Стоп», «Вальгус стоп», «Маклюра».
• Обезболивающие: «Диклофенак», «Напрксен Акри» (при подагре), «Ортофен».
• Улучшающие кровообращение: Мазь с жиром акулы, «Троксевазин», «Лиотон».

Упражнения

Если вы добавите к лечению шишек на стопе еще и простую гимнастику, то успех не заставил долго себя ждать.

• Сядьте на пол, вытяните ноги вперед;
• начинайте тянуть носки поочередно сначала к себе, затем от себя, сгибайте стопу по максимуму;
• далее разомкните пальцы веером, поддержите в таком положении несколько секунд, затем расслабьте. Повторите манипуляцию несколько раз;
• теперь разверните стопы друг к другу, сожмите колени, и держите столько, сколько возможно.

Делайте эти нехитрые упражнения по 15 минут каждый день. Они улучшат кровообращение в ступнях, придадут мышцам гибкости, что также поспособствует рассасыванию шишек.

Как видите, избавиться от шишки на ноге у большого пальца можно и самостоятельно, главное чтобы проблема не была запущена. Будьте внимательны к себе и следите за своим здоровьем!

Напишите в комментариях: А вы сталкивались с проблемой возникновения шишек на стопах у большого пальца?

Из-за чего появляются шишки на ногах? Можно ли от них избавиться? в закладки 16

Из-за чего появляются шишки на ногах? Можно ли от них избавиться и как это сделать? В каком возрасте можно делать операцию?

Виноваты каблуки?

Одна из самых частых проблем, с которой пациенты обращаются к ортопедам, – hallux valgus (деформация стопы в плюснефаланговом суставе). А по-простому – шишка на большом пальце ноги. И сама эта шишка, и искривлённые пальцы ног не только выглядят некрасиво, но и доставляют массу проблем: боли при ходьбе, утяжеление походки, невозможность подобрать не то что красивую и модную, а хотя бы просто удобную обувь.

– Багавдин Гаджиевич, в чём главная причина появления шишек на стопе? Только ли в пресловутых узких туфлях на высоком каблуке?

– Нет, это заблуждение. Ведь эта форма деформации стопы часто встречается и у мужчин, а они-то обходятся без высоких каблуков. По статистике, каждый третий пациент с hallux valgus (30%) – представители сильного пола.

Вальгусная деформация – это результат плоскостопия врождённого или приобретённого. У человека с такой проблемой при ходьбе центр тяжести в стопе смещается на передний отдел, в итоге деформируется сустав, а пальцы уходят в сторону. Не всегда, но примерно в 80% случаев при плоскостопии развивается такая проблема. Обычно это происходит после 40 лет, когда связочный аппарат стопы утрачивает эластичность. Спровоцировать начало болезни может и избыточный вес. Существует также наследственная предрасположенность: как правило, в семье такая особенность стопы есть и у бабушки, и у мамы, и у дочери. Что же касается высоких каблуков, они лишь стимулируют и ускоряют процесс деформации стопы у людей, которые уже имеют либо плоскостопие, либо плохую наследственность.

– Уф, успокоили. Значит, продолжаем носить шпильки!

– Носите, если уж без них не можете, но не часто и не подолгу. Вообще к каблукам у хирургов‑ортопедов особое отношение: мы считаем их виновниками многих бед с позвоночником и строго рекомендуем носить обувь на высоких каблуках не более 2 часов в сутки.

Женщины, которые ходят в такой обуви, почему-то думают, что это их украшает. На взгляд врача, всё наоборот. Когда человек встаёт на высокие каблуки, нарушается биомеханика голеностопного, коленного, тазобедренного суставов, поясничного отдела позвоночника и шейного отдела. То есть одновременно вынужденно изгибаются и колени, и спина, и шея. Разве это красиво? Очень сомнительно. К тому же неудобно. А главное – очень вредно!

– Хорошо, злоупотреблять не будем. В повседневной жизни – только балетки!

– Снова неправильно. Когда человек стоит ровно, нагрузка на пяточный отдел стопы составляет 65%, а на передний отдел стопы – 35%. Но если надеть обувь на каблуке 1,5–2 см, нагрузка между пяткой и перед­ним отделом стопы распределяется поровну – 50 на 50. А когда каблук выше, каждый его сантиметр перераспределяет нагрузку с пятки на носок на 10%. В результате связочный аппарат устаёт и изнашивается. На этом фоне возникает та самая шишка – экзостоз – и происходит искривление пальцев. Поэтому правильная обувь должна иметь каблучок, но невысокий.

Результат раз и навсегда

– Как понять человеку с вальгусной деформацией, что уже возникла необходимость делать операцию? И есть ли альтернативные методы?

– Обращаться к хирургу-ортопеду можно и нужно на любой стадии болезни: и при первых признаках, и при запущенных формах. Для успешного хирургического лечения степень вальгусной деформации значения не имеет! Любую, даже самую выраженную проблему можно исправить. Возраст­ных ограничений также нет. Среди наших пациентов, избавившихся от шишки на ноге, – люди от 40 до 70 лет и старше.

Существуют два чётких критерия для хирургического лечения:

– боли, дискомфорт при ходьбе;

– выраженный эстетический дефект.

Тем не менее важно понимать, что операция на стопе – это не косметическая операция! Это вмешательство направлено на восстановление правильной анатомии и функции стопы, что необходимо для здоровья. Ну а то, что правильная стопа ещё и выглядит красиво, – это уже детали, хотя, несомненно, очень важные, особенно для женщин.

– Каким образом хирурги и­справляют деформацию стопы?

– За последние 100 лет в мире разработано более 400 видов операций по коррекции вальгусного отклонения большого пальца. Врачи постоянно совершенствуют хирургические технологии, стремясь добиться как можно лучшего результата лечения.

Мы в нашем центре выполняем как открытые операции (с небольшим разрезом кожи), так и малоинвазивные (без разреза, через несколько проколов на коже). Поскольку вальгусная деформация, как правило, бывает на обеих ногах, оперировать лучше сразу обе стопы. Это избавляет пациента от необходимости повторной госпитализации и всех сопряжённых с этим хлопот. Операция на двух ногах длится в среднем от 1 до 1,5 часа.

Не верьте мифам!

– Говорят, после операции п­ациент испытывает страшные боли. Это правда?

– Нет. Мы во время операции применяем проводниковую анестезию с использованием современных препаратов. Пациент не испытывает никаких неприятных ощущений во время хирургического вмешательства, также в течение 7–14 часов после него не требуется дополнительное обезболивание.

Кроме того, мы в своей работе давно отказались от гипсовых повязок, которые ещё кое-где накладывают прооперированным пациентам, и те их вынуждены носить в течение 6 недель. В нашем центре используют современные импланты для фиксации костных отломков после корригирующей остео­томии. На второй день после операции пациенту разрешается надевать ортопедическую обувь и осторожно вставать на ноги. Процесс полной реабилитации обычно занимает полтора месяца, и всё это время человек ведёт обычный образ жизни с небольшими ограничениями в физической нагрузке.

– Правда ли, что через несколько лет после операции шишки снова вырастают на том же месте?

– Это тоже миф. Современные хирургические технологии, которыми мы пользуемся, позволяют добиваться результата не просто долговременного, а окончательного и бесповоротного. Если правильно сделать корригирующую остеотомию и восстановить нормальную анатомию стопы, шишки больше не появятся никогда, поскольку мы устраняем ту причину, из-за которой они появлялись.

– В Интернете можно найти массу рецептов, которые якобы помогли людям избавиться от шишек на ногах и без помощи врачей. Возможно ли такое?

– Ни примочки из лекарственных трав или отвара картофеля, ни й­одные сетки, ни компрессы из рыбы, ни укутывание со смесью соли и снега и прочие рекомендации «целителей» не помогут исправить вальгусную деформацию стопы. Даже если вы будете лечиться такими способами ежедневно на протяжении десятилетий, вы просто потеряете время, а заболевание будет переходить от начальной стадии к запущенной.

Шишки на ногах

Шишки на ногах – это увеличенные косточки на стопе. Этот, казалось бы, косметический недостаток, может послужить серьезным поводом обратиться к ортопеду. Медицинское название данной патологии – вальгусная деформация стопы. У больного большой палец искривляется внутрь стопы, тем самым причиняя ему массу неудобств. Это и невозможность носить различную обувь, и боль, которая не способствует нормальной жизнедеятельности. При этом недуге поражаются как кости, так и сухожилия и связки.

Причины возникновения шишек на ногах

В числе причин появления шишек на ногах «лидируют» бурсит, артроз суставов, экзостоз, либо поперечное плоскостопие. Доказано, что на развитие искривления также воздействуют генетические факторы, эндокринные нарушения, остеопороз.

Кстати, неправильно подобранная обувь вполне способна привести к росту шишек на ногах. Прежде всего, этому способствуют туфли с высокими каблуками и с узким носом. В такой обуви неравномерно распределяется нагрузка на стопу, из-за чего происходит деформация ее переднего отдела и артроз сустава пальца.

Также причинами вальгуса стопы называют травмы стопы или голени, врожденные патологии или последствия таких заболеваний как полиомиелит и церебральный паралич.

Немаловажно вовремя заметить рост шишки и обратиться к врачу — от этого зависит исход лечения. В случае запоздалого обращения к специалисту могут возникнуть боли, вплоть до оперативного вмешательства. Если не успеть вовремя человек может остаться хромым.

Обследование стопы проводит врач-ортопед. Пациенту делают рентген стопы, который поможет выявить наличие деформации, ее степень, наличие сопутствующих заболеваний, таких как артрит, кисты, асептический некроз, воспаление надкостницы и пр.

Симптомы шишек на ногах

Первичным симптомом является наличие шишки в области большого пальца. Также может возникать покраснение и отечность у основания большого пальца. Кроме этого может возникать утолщение кожи, мозоли, болезненные ощущения в стопе. Шишка образуется тогда, когда выпирает плюсневая кость и большой палец клонится наружу. Обувь сдавливает его и это вызывает дискомфорт и сильные боли.

Лечение шишек на ногах

В терапевтических целях ортопеды используют специальные приспособления: стельки, стяжки, валики и супинаторы. Применяют теплые ножные ванночки, массаж и физиотерапию. Народными средствами, такими как примочки, компрессы, йодные сеточки и др., облегчают боль, снимают воспаление косточки.

Когда эти методы лечения не приносят результата, хирургическим путем, а точнее, методом экзостэктомии, исправляется вальгус стопы.

У деформированного сустава иссекается верхушка, а сам сустав с помощью винтов, пластин, проволоки и швов фиксируется. Эта операция не гарантирует последующих рецидивов заболевания и, к сожалению, послеоперационный период часто бывает длительным и болезненным. Около 2-6 месяцев больному придётся ограничивать нагрузку на стопу.

Как и после любого хирургического вмешательства возможны осложнения: кровотечения, инфекция, смещение кости, остеомиелит и др.

Во избежание этих проблем, необходимо соблюдать меры профилактики. В первую очередь, следует прекратить носить неудобную обувь, особенно с узким носком. Во вторую – делать гимнастику для мышц стопы, чтобы повысить их тонус. Необходимо чаще ходить босыми ногами по неровной поверхности.

ФОТО И ВИДЕО

Лечение шишек на ногах народными средствами

Лечение шишек на ногах мылом и йодом

Отличное средство народной медицины для лечения шишек на ногах — обычное мыло. Его следует натереть на мелкой терке, нанести массу на кожу ног, тщательно втереть ее и помассировать ноги. После этого мыло нужно смыть и нарисовать йодную сеточку. Курс лечения данным методом составляет около 30 дней. Средство хорошо справляется со снятием боли и воспаления.

Шишки на ноге рекомендуется также смазывать сначала камфорным маслом, а потом йодом (Обязательно именно в этой последовательности!). Перед этим необходимо тщательно распарить ноги и насухо вытереть.

Приносит положительные результаты такая процедура, как смазывание деформированной косточки йодом. После этого рекомендуют прикладывать компрессы с медицинской желчью. Ее можно свободно купить в любой аптеке. Лучше всего проводить эти манипуляции ежедневно, желательно перед сном.

Кусочек медицинской марли или ваты обмакивают в желчь и прикладывают к шишке на пальце. После этого место поражения обматывают плёнкой, накрывают кусочком тёплой ткани и надевают на ногу носок. Курс такого лечения необходимо проводить около 1,5 — 2 месяцев.

Лечение шишек на ногах картофелем и прополисом

Прекрасным «бабушкиным» рецептом против шишек на ногах может оказаться обыкновенный картофель. К месту, пораженному недугом, необходимо прикладывать кашицу из свеженатертого картофеля, или же делать картофельные ножные ванночки.

Подготовить картофель для ванночек очень просто. 2/3 небольшой кастрюли заполняют картофельными очистками, и примерно на четверть заливают холодной водой. Эту смесь нужно кипятить 15 минут. Затем 300 мл этой жидкости добавляют в тазик с горячей водой.

Во время данной процедуры необходимо соблюдать осторожность, дабы не обжечь кожу. По мере того, как остывает вода в тазу, подливают отвар. Пока больной парит свои ноги, необходимо прикладывать ему картофельные очистки прямо на больную косточку. Эта процедура не должна продолжаться менее 30 минут. Если проводить ее несколько раз за день, то, по прошествии нескольких недель, шишки на ногах больше не будут приносить дискомфорт.

Также отличным помощником в борьбе с шишками на ногах является прополис. Кусочек прополиса растирают в руках до его размягчения, прикладывают к деформированной косточке, укрывают сверху кусочком материи и фиксируют повязку. Примечательно, что для данной процедуры подойдёт и спиртовая настойка прополиса, которая есть в продаже в любой аптеке. Однако если вы используете именно настойку, на ногу прикладывают влажный компресс.

Лечение шишек на ногах мазью из яйца

Народная медицина советует применять специальную мазь против вальгусной деформации. Для приготовления целебного состава следует залить уксусом куриное яйцо с белой скорлупой. После этого посуду с яйцом поставить в темное место на несколько недель. Спустя положенный срок яйцо растворится. Оболочку от яйца выбрасывают, а в то, что осталось, необходимо добавить 1 ст. л. топленого свиного сала и 10 г скипидарной мази. Полученную смесь наносят на косточку большого пальца через день, а в дни «отдыха» смазывать больное место йодом.

Альтернативным методом является прикладывание кусочков речной рыбы. Курс такого лечения длится 7 дней, а в течение следующей недели в пораженные места втирают пихтовое масло. Лечение можно повторить после перерыва в 3 месяца.

Можно втирать в косточку мед, подогретый на водяной бане.

Рекомендуют делать компресс из смеси из йода 3% (1 часть), сока лимона, 2-х таблеток аспирина в пропорции 1:2:2. Курс лечения 3 дня, затем перерыв на 7 дней.

Полезными будут отвары и настои трав с мочегонным действием: брусничника, толокнянки, хвоща полевого, березовых почек и др.

Помните, что любое лечение должно проходить под контролем специалиста!