Пробил ногу гвоздем как лечить

Что делать, если наступил на гвоздь и проколол ногу?

Что делать, если человек проколол ногу гвоздем, – один из часто задаваемых вопросов многих форумов и сайтов, посвященных проблемам здоровья.

Естественно, если человек наступил на гвоздь, самым правильным решением станет посещение травматолога или хирурга, которые специализируются на различных повреждениях и травмах. Они смогут дать квалифицированный ответ и назначить правильное лечение. Однако бывают ситуации, когда обращение к врачу невозможно ввиду его отсутствия или других субъективных причин.

Оказание первой помощи

Первое, что необходимо сделать, когда наступил на ржавый или обычный гвоздь, – это удалить его из ноги. Тут все зависит от ситуации: если он вошел неглубоко, можно достать его самостоятельно. Но в случае, когда гвоздь находится глубоко в ноге, скорее всего, потребуется помощь медицинского работника. Особенно это касается повреждения ноги ребенка – не рискуйте, разбираясь с проблемой самостоятельно, только врач точно знает, что и как нужно делать в этой ситуации.

Второе действие для оказания первой помощи, если человек проткнул ногу гвоздем, — обработка раны и одновременный осмотр повреждения. Для этих целей обычно в аптечке имеется перекись водорода, таблетки фурацилина или марганцовка, которыми необходимо тщательно промыть рану. Перекись для этого разводить не нужно, в аптеке она продается, как правило, в стандартной 3-процентной концентрации. Для создания правильной концентрации фурацилина используют 2 таблетки препарата на 1 стакан кипятка, который после растворения нужно остудить до комнатной температуры. Марганец разводят до темно-малинового цвета. При использовании двух последних антисептиков рекомендуется подержать ногу в них в течение 20–30 минут для лучшей дезинфекции.

Если человек наступил на гвоздь, можно использовать также другие, более современные, антисептики, такие как «Мирамистин». Он имеет широкий спектр действия, дает выраженный антисептический эффект, обладает противогрибковыми и противовирусными свойствами, активно стимулирует регенерацию и местный иммунитет при любых раневых поражениях. Не требует разведения и очень удобен для применения.

После обработки необходимо просушить рану стерильным бинтом, обработать края повреждения зеленкой или йодом, наложить повязку для предотвращения попадания инфекции.

Повреждение ноги ржавым гвоздем

Если человек наступил на старый ржавый гвоздь, самым опасным осложнением при таком повреждении может стать столбняк. Это инфекционное заболевание, при котором происходит поражение всей нервной системы, проявляющееся развитием мышечного тонуса и генерализованных судорог вплоть до летального исхода. Столбняк вызывается грамположительной палочкой, которая образовывает очень устойчивые к неблагоприятным воздействиям внешней среды споры.

Для борьбы со столбняком используется противостолбнячная сыворотка, которую необходимо вводить 1 раз в 10 лет. Если иммунизация была проведена менее чем 10 лет назад, повторное введение вакцины, даже если человек наступил на гвоздь, не потребуется. Если же вакцинация не проводилась или проводилась в более давний период, введение сыворотки необходимо.

Лечение столбняка, даже при нынешней развитой медицине, представляет очень большую сложность ввиду устойчивости возбудителя. Предотвратить заболевание введением вакцины намного проще, чем бороться со страшными последствиями инфекции.

Поэтому после оказания первой помощи при условии отсутствии вакцинации необходимо срочно обратиться в ближайший медпункт для введения сыворотки.

Местная антибактериальная терапия

Если у человека, который наступил на ржавый гвоздь, после обработки раны и наложения повязки нет возможности обратиться к врачу – при условии, что он проходил вакцинацию не ранее чем 10 лет назад – нужно производить обработку раны не менее 3-4 раз в день и наблюдать за развитием ситуации.

Для предупреждения инфицирования помимо промывания антисептиками рекомендуется лечить рану при помощи антибактериальной мази или крема.

«Аргосульфан» – мазь, содержащая в составе серебряную соль противомикробного вещества из группы сульфаниламидов, эффективно предотвращает развитие раневой инфекции, способствует регенерации, облегчает боль и неприятные ощущения.
«Банеоцин» – двухкомпонентные мазь или порошок, обладающие бактерицидным и местным антибактериальным действием. В его состав входят два антибиотика, обеспечивающие широкий спектр действия, за счет которого достигается надежная дезинфекция, быстрое облегчение состояния и заживление раны.
«Левомеколь» – комбинированная мазь, в состав которой входит противомикробный компонент хлорамфеникол и противовоспалительный регенерирующий метилурацил. Мазь значительно облегчает симптомы воспаления, предотвращает развитие инфекции и стимулирует регенерацию.

Несмотря на то, что мази применяются местно и редко обладают негативными эффектами на весь организм, для лечения детей рекомендуется использование местных форм, разрешенных для возраста конкретного ребенка.

Распространение инфекции

Если даже при проведении местного лечения через некоторое время нога распухла и/или появился гной, усилилась боль, повысилась температура тела, это свидетельствует об инфицировании раны и распространении инфекции. В таком случае необходимо срочно обратиться за помощью к врачу, который назначит лечение антибиотиками широко спектра действия, показанными при инфекциях кожных покровов.

Доктор может назначить одно из приведенных ниже средств.

Препараты левофлоксацина («Левофлоксацин-Тева», «Леволет», «Таваник») и другие противомикробные средства этой группы обладают широким спектром действия и назначаются при инфекциях кожи и ее придатков.
Противомикробные средства на основе клиндамицина («Далацин», «Климицин») обладают высокой дерматотропностью, то есть способностью проникать в кожные покровы, мышцы и другие мягкие ткани, где развивают выраженное антибактериальное действие.
Представители группы макролидов и азалидов («Сумамед», «Фромилид», «Ровамицин») также назначаются при инфекциях кожи. Обладают широким спектром антибактериального действия. По назначению врача могут использоваться виде суспензии для лечения ребенка.

Если нога незначительно опухла, но не наблюдается повышения температуры тела и нагноения, возможно, это отек. В таком случае можно использовать мази или гели на основе конского каштана («Троксевазин», «Венитан»), которые наносят не на рану, а на неповрежденную кожу для уменьшения отечных проявлений. Также можно делать йодовую сетку.

Последствия и риски

Если человек наступил на гвоздь, нужно понимать, что при отсутствии адекватного лечения и вакцинации проблема может закончиться хромотой, потерей конечности и даже летальным исходом. Не стоит игнорировать прокол ноги гвоздем и халатно относиться к состоянию здоровья, особенно если дело касается ребенка. Глубокие раны, повреждение кожи ржавым изделием тоже не способствуют оптимистичным настроениям – срочно ищите врача и лечите повреждение только под его контролем!

Читать еще: Почему в ногах бегают мурашки внутри

Что делать если поранился гвоздем?

Рана от гвоздя опасна прежде всего занесением в кровь инфекции, одним из самых опасных последствий которой является столбняк. Поэтому важно грамотно оказать первую помощь в случае пореза, а также провести своевременное лечение.

Виды ран от гвоздя

При повреждении кожи такими предметами, как гвоздь, заточка, спица и т.д. образуется колотая рана. По глубине отверстие может быть глубокое или поверхностное. Если ранение не значительное, то кажется, что оно не предоставляет опасности. Однако это ошибочное мнение.

При любом травмировании нарушается целостность кожных покровов, тканей, расположенных под ними, нервных окончаний, кровеносных сосудов. Это привлекает дополнительные проблемы со здоровьем.

Специфичность поражения зависит от глубины вхождения гвоздя, остался он в ноге или нет.

Рана от гвоздя и её виды по глубине поражения:

сквозное;
слепое.

Сквозная рана гвоздем

По характеру травмирования и сопровождающих осложнениях:

повреждены только мягкие ткани;
проникновение глубокое, с задеванием костей;
небольшая потеря крови;
обильное кровотечение.

По виду можно отметить, что наружное отверстие небольшого диаметра, края ровные, повреждения тканей небольшие. Но внутренний диаметр может быть больше, также как поражение прилегающих тканей.

Рана от гвоздя: оказание первой помощи

Любые раневые поверхности обязательно обрабатывают антисептиком. Следует знать, что если обработать раны в первые два часа, после их образования, то они затянутся гораздо быстрее. Особое внимание уделяют глубоким ранам, которым можно отнести и после прокола гвоздем. Так как раневая поверхность открытая, то это способствует инфицированию. В особенности при попадании грязи, песка, осколков стекла, ворсинок с одежды и т.д.

Обрабатывая рану антисептиком, устраняется бактериальная, грибковая, вирусная, смешанную флору. Также от этого погибают туберкулезные палочки, анаэробные бактериофаги и другие микробы.

Антисептики могут как ускорить заживление, так и затормозить его. Это зависит от назначения средства, момента его нанесения и других факторов. Поэтому каждый вид противомикробного препарата (порошок, жидкость, спрей) используется в определенный момент времени.

Средства для обработки раны

Порядок оказания первой медицинской помощи:

В первую очередь оценивают состояние больного. Осматривают рану. Если гвоздь остался в ней, то вынимать его ни в коем случае самостоятельно нельзя. Его оставляют до врача.
Промыть поврежденную ногу специальными растворами или водой, если это возможно.
Обработать саму рану антисептическим средством.
Если раневая поверхность открытая, то приложить к ней тампоны из марли (бинта). Затем закрепить их повязкой или пластырем.
При наблюдающемся сильном кровотечении, то возможно требуется наложение жгута. Вместо него можно использовать любую веревку или пояс, перетягивая с помощью палки. Раз в полчаса требуется ослабление жгута, поэтому заранее засекайте время.

Рана от гвоздя: профилактика

Для промывания раны можно использовать перекись водорода, слабый раствор перманганата калия, фурацилин. Они смывают кровяные сгустки, грязевые остатки. Воду лучше использовать только для очищения ноги от грязи.

В качестве антисептиков можно применять: медицинский спирт или водку (самогон, спиртовую настойку), Мирамистин, Хлоргексидин, раствор бриллиантовой зелени, йод. Данные средства способствуют повышению местного иммунитета, ускоряют заживляющие процессы.

Наложенную повязку следует периодически менять, по мере загрязнения.

Чтобы снять отек и снизить кровотечение к поврежденному месту прикладывают холод. Он сужает кровеносные сосуды.

Рана от гвоздя: диагностика

Даже при самом минимальном поражении следует обратиться к врачу. Не всегда нормальная наружная поверхность говорит о положительном процессе заживления.

В первую очередь нужно обратиться в травмпункт к травматологу или хирургу. Врач проводит первичный осмотр, оценивая состояние раны, ее глубину и характер. Далее проводят ряд обследований:

Анализ крови. Он покажет наличие или отсутствие воспалительного процесса, скорость оседания эритроцитов, уровень лейкоцитов и т.д.
Если возможны или имеются воспалительные, гнойные процессы, то берут материал из раны на биохимический анализ. При наличии гнойного отделяемого проводят анализ на бактериальный посев для обнаружения причин данного процесса.
Также делают анализ на бактерию клостридию, которая вызывает такое заболевание, как столбняк. Его проявления сильно схожи с простудными или другими вирусными заболеваниями, а течение болезни скорое, поэтому требуется незамедлительная помощь.
Уровень глюкозы.
Анализ на вирус иммунодефицита человека.
Рентгенография. Данный вид обследования наиболее информативен на счет глубины, области поражения, возможных задетых тканей, наличие остатков колющего предмета в ране и прочее.

Также возможно применение в некоторых случаях магнитно-резонансной томографии и компьютерной томографии.

Для того чтобы правильно оценить состояние раны, ее глубину и характер обратитесь к хирургу

Рана от гвоздя: дальнейшее лечение

Лечение может проходить в несколько этапов, которые зависят от тяжести поражения. Сама терапия подразделяется на консервативную и оперативную.

Консервативный метод

К консервативному методу относят: применение антибактериальных препаратов, обезболивающих, витаминных комплексов, иммуномодуляторов. Также проводится периодическая обработка раны, обеззараживание раневого прохода, в некоторых случаях – иссечение раневого края.

Антибактериальные препараты. Они способствуют устранению патогенной микрофлоры. Могут применяться как для местного наружного воздействия (Эритромициновая мазь, Левомеколь, Линкомициновая мазь), так и в виде таблеток перорально (Эритромицин, Тетрациклин).
Обезболивающие. Снимают болевой симптом, устраняют дискомфорт. К ним относятся: Найз, Кетонал, Анальгин.
Иммуномодулирующие препараты. Способствуют повышению иммунитета, а следовательно, повышению сопротивляемости организма патологической микрофлоре. Рекомендуются: Вобэнзима, Деринат, Иммунофан и другие.

Оперативное лечение

К оперативному лечению прибегают только в острых случаях, сопровождаемых различными осложнениями и серьезными повреждениями.

При оперативном вмешательстве колотой раны подразумевается вскрытие полости раны для полной очистки и ревизии. При создавшейся необходимости кровотечение останавливают с помощью перевязки кровоточащего сосуда.

Вакцинация от столбняка

Вакцинацию против столбняка врачи предпочитают проводить сразу, незамедлительно. Дело в том, что процесс прогрессирования заболевания достаточно скоротечен, оно само тяжело поддается лечению, оставляя после себя большое количество негативных последствий. Профилактические прививки проводят согласно педиатрическому вакцинационному календарю. Дело осложняется, если по какой-то причине они не были сделаны.

Вакцинация от столбняка

Поэтому при поступлении больного с колотой раной ему экстренно проводят вакцинацию от столбняка. Через некоторое время необходимо провести ревакцинацию. Делают это с помощью вакцин типа АДС или АС. Часто они вызывают побочные явления в виде повышения температуры, озноба, болевых ощущений в области укола, общее недомогание. Также возможно развитие аллергической реакции, поэтому первые полчаса-час следует пребывать в стационаре для наблюдения специалистами.

Читать еще: Как лечить надрыв мышцы

Народные методы

Также народная медицина предлагает много вариантов лечения колотой раны. В основном они направлены на заживление, противовоспалительные действия.

Например, если появляется гнойный процесс, рекомендуется:

испечь свежий ржаной хлеб;
отломить от него ломоть, тщательно переживать;
полученную массу нанести на рану и закрепить бинтовой повязкой.

Данный метод довольно спорный. Применять его стоит только после консультации с врачом. Любой вариант нетрадиционного рецепта стоит предварительно обсудить с лечащим врачом. Ни в коем случае нельзя прибегать к самолечению, так как это чревато негативными последствиями.

Стоит отметить, что любые ранения, сопровождающиеся достаточно глубоким поражением тканей, необходимо обследовать, путем обращения к специалисту. В особенности если колющий предмет остался в ране, наблюдается воспалительный иди гной процесс, раневой канал очень удлинен, наблюдается повышение температуры, как местной, так и общей. Это обезопасит вас от возможных осложнений.

Первая помощь при проколе ржавым гвоздем

Если вы наступили на ржавый гвоздь, в первую очередь нужно хорошо осмотреть и затем продезинфицировать рану. Оцените, насколько глубоко гвоздь проник в ногу, и если ранение глубокое, незамедлительно обратитесь в травмпункт или к хирургу по месту жительства, поскольку тщательно осмотреть рану в этом случае сможет только врач.

Если при проколе ржавым гвоздем гвоздем не посетить врача, рана может начать гноиться и перейти в гангрену. Также стоит помнить, что запущенная рана существенно повышает риск сепсиса — заражение крови. Гвоздь может повредить сухожилия на ноге, а это чревато ухудшением двигательных функций конечности. Какова же первая помощь при проколе ржавым гвоздем?

Что делать, если наступил на гвоздь

Если гвоздь размером 1-2 см, для начала нужно осмотреть рану, затем промыть ее и продезинфицировать. После этого прокол необходимо забинтовать, чтобы избежать попадания грязи. Если нога начала опухать, температура тела повышаться, следует незамедлительно обратиться в больницу. Не нужно дожидаться сильного ухудшения самочувствия, чтобы не возникла потребность в экстренном хирургическом вмешательстве.

Прокол ржавым гвоздем

Если вы прокололи ногу ржавым гвоздем, помимо обработки раны антисептиком и наложения повязки, некотрым пациентам требуется также сделать укол от столбняка, поскольку на поверхности старого грязного гвоздя могут находиться его споры. Если человек не привит от столбняка, ему непременно следует сделать инъекцию противостолбнячной сыворотки, поскольку столбняк, к сожалению, приводит к большому количеству летальных исходов.

Опасность столбняка при проколе гвоздем

Столбняк опасен тем, что при развитии серьезных форм заболевания, его токсины вместе с кровотоком успевают попасть в центральную нервную систему человека за 5-8 дней и повредить тем самым нервно-мышечные синапсы. Вследствие этого у зараженного столбняком появляются судороги, происходят изменения структуры мышечных и костно-суставных тканей. Кроме этого, нарушается работа сердечно-сосудистой системы.

Летальный исход при столбняке возможен из-за паралича сердечной мышцы или асфиксии, которая вызывается спазмом дыхательных путей. Столбняк лечится в течение нескольких месяцев в стационаре, но даже после успешного излечения переболевший 2 года должен находиться на учете у невропатолога. Все это время у пациента могут сохраняться последствия болезни, к которым относится деформация позвоночника, мышечная слабость, ограниченная подвижность суставов.

Правильная помощь при проколе ноги гвоздем

1. Начать стоит с промывания раны, используя слабый раствор марганцовки;

2. Затем нужно обработать место вокруг прокола зеленкой или йодом (только не саму рану, т.к. свежие раны нельзя обрабатывать йодом);

3. После этого стоит перевязать ногу;

4. В ближайшее время после прокола необходимо будет посетить травматолога.

Если пострадавший не вакцинировался от столбняка или прошло более 10-ти лет после последней прививки, ему необходимо будет ввести противостолбнячную сыворотку. Если человек привит от столбняка, достаточно сделать ножную ванночку, добавив в нее морскую соль, чтобы рана быстрее зажила. При появлении первых признаков нагноения врач назначает пациенту прием антибиотиков внутрь и использование мазей местно.

Все форумы перевернул по этому вопросу, не то, чтобы я на гвоздь в первые наступил, а как быстро излечится от этого. Хромать, а порой и не иметь возможность наступить на ногу в течении минимум недели в мои планы не входило. И так: В травмпункте укол ставить не стали т.к не прошел срок действия предыдущего (10 лет для подобных ситуаций). Народные средства затянули меня на три дня без особых результатов, более того, началась лютая боль, как это всегда происходит. И вот нашел среди СВОИХ травматолога со стажем и вот рецепт: 1) ЛЕВОКОН 500 по 1 таблетке — 2 раза в день (Стоимость 300р. или 1500тг. В упаковке 5 таблеток, мне их хватило, за два дня все прошло, а 5-ю таблетку я выпил как КОНТРОЛЬНУЮ на 3-й день). 2)Пару флаконов мед. спирта и ватные тампоны (обошелся дисками жены для снятия макияжа). Одним протираем рану, а второй ложем на опухоль сверху и льем на него спирт пока он полностью не намокнет. Держим 15-20 мин. и снимаем. Обращаю внимание — НЕ КОМПРЕСС, а в открытом виде, не надо ногу мотать бинтами и тряпками. процедуру делать 3-4 раза в день. 3)КЕТОРОЛ — по 1 таблетке в день (2 дня). И будет Вам счастье спустя двое суток. а ну да, еще не держите рану открытой между процедурами — сухой спонж на нее и бинтом обмотните в легкую. Реально спасло и достаточно быстро, для понятия ситуации, до того как начал лечение, уже с трудом передвигался на машине. Педаль газа понятно — плавно нажимаешь и едешь, а вот когда приходится резко ударить по педали тормоза, честное слово — в глазах темнело, орал трехэтажным матом на виновника такой остановки так, что на улице люди на меня внимание обращали, хотя зима и окна закрыты. Здоровья всем!