Профилактика тромбов в ногах
Профилактика тромбоза в венах на ногах: что важно знать
Определимся с терминами
Но чтобы ответить на основной вопрос этой статьи, предлагаем разобраться с терминологией. Ведь существует два заболевания: тромбофлебит и тромбоз. Профилактика обоих важна, однако осуществляется она разными путями.
Основные различия двух заболеваний представлены в таблице ниже.
Итак, в таблице представлены основные характеристики обоих заболеваний, их сходства и различия. Главное отличие тромбофлебита и тромбоза — это локализация (поверхностные или глубокие вены), а также механизм развития заболеваний. Однако оба они представляют реальную угрозу для жизни, поэтому очень важно проводить профилактику образования тромбов.
Тромбофлебит | Тромбоз | |
Суть проблемы | Поверхностные вены | Глубокие вены |
Обычно развивается в измененных венах (например, при варикозе), в том числе с поврежденными стенками | Может развиваться в здоровых сосудах, являясь следствием нарушения свойств крови | |
Присутствует | ||
Общее плохое самочувствие | Возможно | Возможно |
Тромбофлебит: профилактика
Так как тромбофлебит — это наиболее частое осложнение варикозного расширения вен, эффективной профилактикой этого заболевания будут все меры, предотвращающие варикоз и застой крови в венах. Умеренная, но регулярная физическая нагрузка, контроль массы тела, отсутствие длительного статического напряжения, сбалансированное питание, а также ношение правильно подобранного компрессионного трикотажа помогут вам предотвратить наступление или прогрессирование варикоза. А также будут служить хорошей профилактикой тромбофлебита.
Если у вас уже есть диагноз «варикоз», постарайтесь не допустить прогрессирования заболевания. Здесь большую роль играет ношение компрессионного трикотажа, который нормализует кровообращение в венах. Не забывайте надевать трикотаж, если вам предстоит длительный перелет в самолете или путешествие на поезде. Вынужденное сидячее положение во время переезда или перелета, часто некомфортное, провоцирует тромбофлебит. Также не следует поднимать тяжести и допускать резкие температурные перепады — тромбофлебит может быть вызван перегревом в сауне или слишком длительными солнечными ваннами.
Тромбоз: профилактика
Чтобы избежать тромбоза глубоких вен также необходимо поддерживать определенный уровень физической нагрузки, не допускать излишнего роста массы тела, уделять внимание характеру питания. Но так как тромбоз глубоких вен вызывается нарушением в составе крови, для профилактики заболевания рекомендуется пройти соответствующее обследование, сделать коагулограмму.
Провоцирующими факторами для развития тромбоза могут быть повышенные физические нагрузки, курение, прием алкоголя. Таким образом, здоровый образ жизни и разумные нагрузки также являются профилактикой развития тромбоза.
Лечение тромбофлебита и рекомендации по его профилактике
Лечение тромбофлебита проводится не только в случае образования тромба в просвете венозных стенок. Группу риска составляют люди, страдающие варикозным расширением и ускоренной свертываемостью крови. Об опасностях и мерах их предотвращения рассказывается далее.
О патологии
При поражении вен в воспалительный процесс вовлечены их стенки. За короткий период в просвете формируется кровяной сгусток (тромб).
По течению болезни различают период:
- острый с длительностью до 1 месяца;
- подострый до 6 месяцев;
- хронический со скрытным течением и периодическим прогрессированием.
Заболевание имеет несколько стадий развития.
- 1 стадия. Проявления – мало выраженные. Воспалением и тромбозом поражены поверхностные и глубокие сосуды, воспаление и явные признаки тромбофлебита отсутствует.
- 2 стадия. Развивается на фоне устойчиво нарушенного кровообращения на определенном участке конечностей. Острая форма переходит в хронический, рецидивирующий. Принимает волнообразное течение. Ремиссии сменяется обострениями. Образованные тромбы в случае отрыва при перепадах давления закупоривают мелкие сосуды легких, мозга, сердца. Состояние чревато эмболией, мгновенным летальным исходом.
Эмболия самое опасное состояние в случае миграции оторванного тромба в кровеносные сосуды легких, перекрытия артерии дыхательной системы.
Медикаментозное лечение
Лечение тромбофлебита неосложненного вида проводят препаратами из группы антикоагулянтов прямого (непрямого) действия, ангиопротекторов, флеботоников, НПВС, тромболитиков для разжижения крови.
Гепарин (инъекции, гель, мазь). Активные вещества свободно проникают в поверхностные слои кожи, жировую клетчатку. Нормализуют кровообращение, обезболивают, снижают воспаление и вязкость крови, улучшают реологические свойства.
Троксевазин (капсулы, гель). Защищает и тонизирует венозные стенки, уменьшает выраженные отеки, тяжесть, боль в ногах.
Диклофенак — нестероидный анальгетик. Купирует болевой синдром. Подавляет образование активных ферментов, провоцирующих слипание тромбоцитов и воспаление сосудистого эндотелия. Препараты с введением внутривенно, внутримышечно связывается с антитромбином II, быстро разжижает кровь, приостанавливает активность свертывающих факторов.
Флебодиа. Таблетки с антиоксидантным действием. Снимают воспаление, отечность нижних конечностей. Урегулируют тонус артерий.
Варфарин для быстрого разряжения крови, рассасывания имеющихся тромбов.
Компрессия
Цель метода — сдавить пораженный участок минимум на 2 недели. Это важно, чтобы снять воспаление, отеки, болезненные проявления при диагнозе – тромбоз.
Именно наложение бинта, градуированных повязок с разным типом сжатия ускоряет посттромботический процесс заживления, облегчает симптомы. На раннем этапе патологии рекомендуется также носить эластичные компрессионные чулки или бандажи, если диаметр пораженного участка превышает 10 см.
Мобилизация
Важный метод терапии, который:
- ускоряет процессы восстановления;
- предотвращает серьезные осложнения (лёгочная эмболия).
Если раньше врачи считали, что нижним конечностям нужен полный покой, отсутствие нагрузки и резких движений при варикозе, тромбозе. Сегодня мнение изменилось. Исследования доказали, что именно постельный режим при лечении провоцирует прогрессирование тромбообразования, распространение воспалительного процесса в глубокую венозную систему.
Пациентам при заболевании нельзя подолгу оставаться в постели, вести сидячий образ жизни.
Только постоянные движения воспрепятствуют развитию венозной недостаточности, переходу острого тромбофлебита в хроническую запущенную стадию.
Хирургические методы
Операция назначается, если медикаментозное лечение становится бесполезным. Состояние пациента резко ухудшается. Тромбоз прогрессирует, начинает представлять угрозу для жизни.
Методы хирургического вмешательства.
- Флебэктомия по удалению варикозных узлов.
- Эмболэктомия с целью удаления оторвавшегося тромба в кровеносном русле.
- Стентирование путем внедрения стента (баллона) в суженый участок, с последующим механическим расширением его для нормализации кровотока. Малоинвазивная процедура назначается пациентам в любом возрасте при глубоком поражении сосудов. Практически не имеет противопоказаний.
- Имплантация с внедрением интракавального зонтичного фильтра в кровеносное русло. Цель — воспрепятствовать передвижению эмбол в жизненно-важные органы.
- Ампутация. Экстренное вмешательство при прогрессирующем глубоком тромбофлебите, признаках сепсиса.
В случае скопления кровяного сгустка в бедренной вене ноги и подвздошной линии таза допускается проведение комбинированного лечения. Применяются антикоагулянты и метод стентирования. Он помогает удержать сосудистые стенки в открытом состоянии, и препятствуют спаданию сосуда в последующем.
Народные методики
Народные знахари издавна знали, как лечить тромбофлебит целебными травами, чтобы улучшить самочувствие пациентов, воспрепятствовать осложнениям. Особенно эффективны продукты пчеловодства, издавна используемые целителями при варикозном расширении, отечности ног для снятия боли, воспаления.
- Медовый компресс. Чистый мед нанести на льняную салфетку. Добавить измельченный лист каланхоэ. Прикладывать к пораженному участку.
- Пчелиный подмор (настойка). Горсть собранных старых отмерших особей пчел залить водкой (0, 5л), настоять 2 недели. Наносить компресс на больные участки на 1, 5-2 часа.
- Гусиный жир. Действенное средство при тромбофлебите. 100 г жира смешать с корнем окопника (живокоста) для получения мази. Нагреть, процедить.
- Яблочный уксус. 1 ст. л. уксуса на 1 стакан воды. Применяется для лечения растирками при тяжелом поражении.
Лечение тромбофлебита в домашних условиях проводится в комплексе с применением народных методов. В таких случаях хорошо помогает отвар лекарственных трав. Он повышает эластичность сосудистых стенок, нормализует кровообращение.
Профилактика и прогнозы
Активный образ жизни – основа профилактики тромбофлебита. Особенно для предрасположенных людей, Чтобы не допустить развития и прогрессирования болезни, тяжёлых осложнений важно:
- ежедневно двигаться, проводить разминку;
- заниматься танцами, плаванием или бегом трусцой;
- не находиться подолгу в одном положении (сидя, лежа);
- пить больше жидкости, избегая обезвоживания организма;
- носить компрессионные эластичные чулки в случае травмы, тяжелой болезни, когда показан постельный режим.
Прогноз при неосложненном поверхностном поражении — вполне благоприятный. Если воспалением поражены глубокие вены, то высока вероятность возникновения тромбоэмболии легочных артерий.
В подобных случаях сильно отекают, болят конечности. В случае повреждения сосудистой стенки может начать развитие посттромбофлебитический синдром в сопровождении с незаживающими язвами.
Лечение тромбофлебита на начальном этапе — медикаментозное. В запущенных случаях — методами хирургического вмешательства с последующим реабилитационным периодом.
Материал подготовлен
специально для сайта venaprof.ru
под редакцией клинического фармаколога Неделько К.В.
Способы профилактики образования тромбов в сосудах
Тромбообразование считается одной из лидирующих причин возникновения ишемического инсульта и инфаркта миокарда. Следствием формирования тромба может становиться развитие гангрены, а его отрыв вызывает тромбоэмболию легочной артерии. Спровоцировать появление сгустков крови могут различные ситуации, например, роды, операции, травмы и обычное ОРВИ.
Осложнения после такой патологии могут не только сделать человека инвалидом, но и стать причиной его смерти. Именно по этой причине важное место в жизни каждого человека должна занимать профилактика тромбозов и сосудистых заболеваний, а также укрепление сосудов.
Характеристика тромбов и причины их появления
Составляющими элементами тромба служат белки, а главная функция это остановка кровотечения, но при малейших сбоях он может представлять угрозу для жизни человека.
Профилактику тромбов в сосудах народными средствами необходимо проводить после консультации со специалистом, что позволит избежать развития неприятных последствий. Распространенной причиной формирования сгустка крови считается:
повышенная вязкость крови как результат перенесенных патологий и приема некоторых медикаментов,
- изменение структуры сосудов при механических травмах и различных воспалениях,
- проблемы с движением крови, возникающие при сдавливании артерий и вен.
На самом деле, причины такого заболевания разнообразны, но преимущественно ее провоцирует холестерин, содержащийся в продуктах питания. Профилактика, чтобы не оторвался тромб, предполагает организацию рационального питания с пониженным содержанием вредных веществ.
Механизм тромбообразования
Тромб может локализоваться в одном месте, создавать препятствия кровотоку и нарушать процесс кровоснабжения. Иногда сгусток может увеличиваться и ограничивать путь к тканям и органам. При его отрыве и перекрытии сосудов наступает смерть человека. Необходимо проводить мероприятия по укреплению сосудов, благодаря которым удается избежать развития патологии.
Механизм формирования тромба следующий: при повреждении сосудов из их стенок выделяются вещества, которые оказывают тормозящее действие на свертываемость крови. Одновременно с этим происходит активный распад тромбоцитов, и они видоизменяются.
В кровь человека поступают прокоагулянты, которые отвечают за нормальную свертываемость. Такие вещества оказывают воздействие на белок, отвечающий за скорость оседания красных кровяных телец, и преобразуется в фибрин, составляющий основу сгустка. В последующем происходит скопление кровяных клеток, уплотнение тромба и устранение утечки крови.
Тромбоз сосудов мозга
Медицинская практика показывает, что преимущественно местом локализации тромбов становятся артериальные сосуды мозга. Причинами такого патологического процесса могут становиться атеросклеротические бляшки, спазматическое состояние сосудов и наличие у человека аневризмы. Клиническая картина тромбоза артерии мозга напоминает симптоматику инсульта:
- нарушение психических процессов,
- боли в голове,
- снижение чувствительности в отдельных частях тела.
При неполном тромбозе и частичном перекрытии просвета сосудов изменения напоминают хроническую ишемию с симптомами деменции.
При проникновении в сосуды мозга оторвавшихся сгустков другой локализации возможно развитие эмболии.
Симптомы такого патологического состояния преимущественно связаны с некрозом нервной ткани, а распространенной причиной его развития становится повреждение клапанных створок сердца.
Причиной тромбообразования становятся различные септические состояния, которые сопровождаются образованием очагов гноя в черепе либо за его пределами.
Характерными признаками тромбоза сосудов мозга становится сильная головная боль, тошнота, рвота, лихорадка, параличи и нарушение функционирования черепных нервов.
Важное место в жизни любого человека должна занимать профилактика образования тромбов в сосудах, которая заключается в ведении здорового образа жизни, полноценном питании и приеме медикаментов при необходимости.
Сосудов ног
Тромбоз вен ног является острой болезнью, при которой наблюдается образование тромба в венозном просвете. Следствием этого становится нарушение или полное прекращение кровотока, поэтому необходимо проведение очистки сосудов и профилактики тромбообразования.
Чаще всего признаки патологии появляются неожиданно, но выражены они довольно слабо. Человек жалуется на возникновение болевых ощущений в ногах, которые усиливаются при любой физической нагрузке.
Существуют некоторые признаки, при появлении которых специалист может заподозрить присутствие у человека глубокого флеботромбоза. Тыльное сгибание стоп сопровождается повышенной болью, а также возникают тянущие дискомфортные ощущения по внутренней поверхности бедра и стопы.
Спустя некоторое время наблюдается появление отека пораженной конечности и возникает ощущение распирания и тяжести в ноге. Ниже места тромбоза отмечается побледнение кожи, и она может становиться синюшного цвета. Спустя несколько суток после тромбоза под эпидермисом появляются хорошо заметные расширенные поверхностные вены.
Какая показана диета при тромбозе глубоких вен?
Легочных сосудов
Главной причиной тромбообразования в сосудах легких служит эмболия вен нижних конечностей. Перекрытие движения крови на уровне легочного ствола приводит к смерти человека, если своевременно не удалить сгусток крови. К сожалению, в большинстве случаях пациенту не успевают вовремя оказать медицинскую помощь, поскольку патология развивается внезапно.
Основными признаками тромбоза легких является приступообразная боль в грудине, одышка и проблемы с работой сердца.
Тромбоз сердца и коронарных сосудов
При неполном перекрытии просвета артерии возникает хроническая ишемия сердца, то есть стенокардия. Она сопровождается одышкой и болевым синдромом в органе, а при полном закрытии просвета сосуда у человека развивается инфаркт
Характерными проявлениями инфаркта миокарда считается выраженный болевой синдром в сердце, ощущения страха и проблемы с сердечным ритмом.
Отчего образуются тромбы в ноге — причины образования
Тромб в ногах – очень серьезное заболевание, которое нельзя оставлять без внимания. По статистическим данным в стране болеют 20% населения тромбозами, из них 55% имеют различные осложнения.
Что такое тромбозы и тромбофлебиты вен?
Тромбоз – если переводить буквально с греческого языка означает сгусток. Внутри кровеносных сосудов образуются свертки крови, которые препятствуют обычному потоку крови по всей кровеносной системе.
При повреждении кровеносного сосуда в организме начинает выделяться фибрин и тромбоциты, с помощью них образуется тромб, чтобы предотвратить потерю крови. Бывают ситуации, когда сосуд не поврежден, а сгусток есть, и он может циркулировать по всей кровеносной системе. Эти сгустки называются эмболами.
Различают несколько видов тромбофлебита:
- Тромбоз, поражающий поверхностные вены (варикозное расширение вен);
- Он может повредить глубокую вену;
- Тромбофлебит нижней части ног;
- Болезнь, поражающая воротные или полые вены.
Чем опасен тромб?
- Образовываются скрытые тромбы, путешествующие по кровяной системе. Они могут попасть в сердце, что приводит к нарушениям в его работе и даже остановки.
- Болезнь дает сильное осложнение в виде тромбоэмболии легочной артерии. Большие тромбы могут закрыть путь крови от сердца к легочной артерии, в результате может остановиться сердце. Более мелкие тромбы могут осесть в легких и вызвать «инфаркт легкого».
- Тромбы со временем рассасываются и разрушают клапаны вены. Начинается венозная нехватка в нижней части ног. Этому процессу есть свое название – постфлебитический синдом.
- Кровоток в общей системе замедляется.
- Повышается свертываемость крови.
В похожей статье мы еще больше рассказываем о том, что это такое тромб и как он отрывается.
Кто наиболее подвержен образованию тромбов?
- Люди, у которых профессия связана с получением различных травм, например, спортсмены. Если травмы случаются часто, то тромбы не успевают рассасываться, вместо этого они крепятся к стенкам сосудов. Так и начинается тромбоз.
Люди, применяющие ряд лекарств, провоцирующие появление сгустков в кровяной системе, например, противоопухолевые препараты.
- Беременные – мало двигаются в своем положении, кровяной поток замедляется и может образоваться тромб.
- Люди, перенесшие операции в области тазобедренной кости и на венах.
- Люди, работающие в офисах из-за малоподвижного образа жизни.
- Человек, не правильно питающийся.
- Человек, перенесший инфекционные заболевания.
- Люди, имеющиеся лишний вес.
- Человек, страдающий аллергией.
Причины появления тромбов в сосудах ног
- Инфекции;
- Приобретенная либо наследственная склонность кровяного потока к образованию сгустков;
- Медленный поток крови;
- Пониженная реактивность организма;
- Из-за нарушений стенки сосуда;
- Из-за изменений в составе крови;
- Из-за операции;
- Из-за онкологических заболеваний;
- Из-за проблем с почками.
Тромб в ноге: симптомы
- Боль в нижней конечности;
- Может начаться отек;
- Поднимается температура;
- Покраснение и уплотнение в области образования тромба;
- Скованность в нижней конечности;
- Ощущение тяжести в ногах;
- Ощущение распирания в мышцах нижних конечностях;
- Нижние конечности не могут долгое время согреться.
Диагностика тромбозов
- Делается коагулограмма, клинический анализ крови, Д-димер.
- Проводится исследование при использовании рентгена венозного русла. В организм сначала вводят специальный контрастный препарат, который окрашивает изнутри сосуды, а потом делают рентген. Наука не стоит на месте, сейчас делают современные исследования, такие как дуплексное ангиосканирование.
- Проводят либо магнитно-резонансную томографию, либо компьютерную томографию. Делается в том случае, если ультразвук ничего не показал.
- Диагностика с использованием ультразвука.
Лечение тромбов
Лечение тромбофлебита будет зависеть от вида тромбоза.
Если опасность возникновения тромба произошла в поверхностных венах, то врач может назначить амбулаторное лечение:
- Нужно будет пропить противовоспалительные лекарства, такие как: Ибупрофен, Нимесил, Найз или Диклофенак.
- Накладывать на ноги компрессы и мазать их специальными кремами, например, Лиотон.
- Лечение способами компрессионного воздействия – затягивание мышц ног при помощи эластичных бинтов или ношение специального трикотажа.
- Прием флеботонических средств, например, Флубодия или Вазокет.
Если пациент будет следовать рекомендациям врача, то через некоторое время наступит облегчение.
Бывают случаи, когда все же приходится вмешиваться и хирургам при тромбозе поверхностных вен: границы тромба начинают расти или может произойти отрыв его и миграция в легкие. Хирург во время операции перевяжет тромбированную поверхностную вену в месте, где она впадает в глубокие вены и по мере необходимости удалит ее.
Лечить тромбы в глубоких венах можно следующими способами:
- Терапия лекарственная – делаются инъекции специальными препаратами, которые будут разжижать кровь. Это может быть фраксипарин, гепарин либо фрагмин.
Закрепить полученный результат поможет прием варфарина, но его следует принимать строго по инструкции врача, потому он имеет сильные побочные эффекты. Лучшее лекарство от тромбов в сосудах ищете в этой статье. - Терапия компрессионная – используются активно эластичные бинты или правильно подобранный специальный трикотаж. Самолечение не стоит заниматься, подобрать трикотаж, и как пользоваться эластичными бинтами должен рассказать только специалист.
Имплантация кава-фильтра. Бывают ситуации, когда разжижающие кровь лекарства нельзя использовать пациенту или они не принесли должного результата. Тогда хирург использует кава-фильтр.
Делается небольшая операция под местной анестезией, врач устанавливает средство в главную вену, по которой кровь поступает в сердце и легкие.
Кава-фильтр останавливает тромбы, служит для них ловушкой. Его могут установить на определенное время, например месяц, либо для постоянного ношения.- Хирургическое вмешательство – специалист во время операции может выполнить: тромбэктомиию, венозную ангиопластику, венозное шунтирование.
Тромбэктомия – это удаление хирургом тромботических масс больших венозных каналов в области ног, живота либо таза.
Шунтирование – это удаление закупорки, которая сама не рассасывается.
Венозная ангиопластика – это небольшое вмешательство хирурга в области пораженного отрезка главной вены.
Тромболизис – массы тромботические рассасываются при использовании специализированных препаратов, например, урокиназ либо актилизе. Процедура выполняется на ранних стадиях болезни и самостоятельно их применять нельзя, потому они не всем подходят и имеют много противопоказаний. Еще больше о том, что это такое тромболизис, читайте здесь.
Профилактика образования тромбов
- Соблюдать диету, употреблять много свежих фруктов и овощей, благоприятное воздействие на организм при тромбофлебите оказывают: имбирь, чеснок, корень валерианы и ягоды боярышника.
- Нельзя находиться долгое время в сидячем или лежачем положении.
- Необходимо исключить тяжелую физическую нагрузку.
- Нужно избегать обезвоживания и перегревания.
- Надо регулярно носить компрессионный трикотаж.
- Необходимо много гулять, делать утренние пробежки, плавать либо кататься на велосипеде.
- Можно подобрать для облегчения ходьбы ортопедические стельки или обувь.
На все поставленные вопросы были даны подробные ответы.
В конце хотелось бы добавить несколько советов:
- Офисным работникам нужно гулять после работы, чтобы не образовывалось застоя крови.
- Послеоперационным больным необходимо делать массаж с той же целью.
- Есть много свежих овощей и фруктов, чтобы организм получал все нужные витамины и минералы для нормального функционирования.
- При выраженных симптомах заболевания немедленно обратиться к специалисту.
- Не назначать себе самостоятельно лечение, а вовремя пройти диагностику.