Как предотвратить появление косточек на ногах

«Косточки» на ногах: кто в этом виноват и что нужно делать

«Косточки», они же «шишки» — некрасивые выступы у оснований больших пальцев с внутренней стороны стопы — настолько распространtнная проблема, что о ней наслышаны даже те, кто пока с ней, к счастью, не сталкивался.

Как правило, «наросты» по бокам ступней возникают в возрасте 30-40 лет. Сначала они почти незаметны, но постепенно увеличиваются. Дальше — больше. Стопа приобретает некрасивую форму, возникают сложности с выбором обуви, искривляется не только большой, но и остальные пальцы, портится походка.

Короче говоря, не происходит ничего особенно хорошего. Но почему это вообще происходит? И что делать, чтобы остановить процесс? Об этом мы спросили Ольгу Борисовну Чижевскую, исполнительного директора Лиги содействия развитию подиатрии.

После перечисленных симптомов, как правило, возникают повышенная утомляемость и боли в ногах (особенно по вечерам). Само собой, о босоножках и открытых туфлях к этому времени уже можно забыть. Только вот это, к сожалению, не самое худшее. В суставной сумке плюснефалангового сустава (благодаря которому возможно сгибание и разгибание пальца) и самом суставе постепенно развивается хроническое воспаление — бурсит и артроз соответственно.

Рынок предлагает массу якобы проверенных средств для борьбы с «косточками»: стелек серийного производства, бандажей, шин и тому подобного. Но ни одно из них не решает проблему, в лучшем случае принося лишь временное облегчение.

Это, возможно, хорошо для производителей: клиент вынужден раз за разом возвращаться в поисках помощи, вновь приобретая предлагаемые товары. Однако для пациентов (чаще пациенток, поскольку, согласно статистике, 85 % обращающихся к врачу с жалобой на «косточки» — женщины) безрезультатное лечение заканчивается печально. Рано или поздно возникает необходимость в хирургической операции по удалению «косточек».

Можно ли ее избежать, если скорректировать деформацию стопы на ранних этапах? Можно, но стельки из аптеки и обувного салона в этом точно не помощники.

«Косточки» – по-латыни halluх valgus – не являются ни новообразованиями, ни мозолями, ни результатом отложения солей, как уверяют некоторые продавцы. Это результат распластывания стоп под весом тела, хронического перенапряжения и ношения тесной, неудобной обуви на высоких каблуках. Многие исследователи говорят о наследственной природе заболевания: слабость мышц и связок в отсутствие грамотной профилактики и тренировки действительно ведет к плоскостопию.

В результате всего этого подъемы-арки, образованные сводами стоп, становятся все ниже, и нагрузка на стопу перераспределяется неправильно. Масса, которая в норме должна давить на всю поверхность ступни, приходится на ее передний отдел (если точнее, только 1/8 достается пятке, а 7/8 «несут» пальцы ног).

Возникает хронический подвывих в плюснефаланговом суставе большого пальца. Головка плюсневой кости деформируется и начинает заметно выпирать под кожей, большой палец отклоняется наружу и искривляется. Так и появляются уродливые угловые выступы, которые с годами только увеличиваются.

Образуется костно-хрящевой нарост (экзостоз). Тут-то модельная обувь, для многих являющаяся частью рабочего дресс-кода, наносит свой второй удар по здоровью стоп. Узкий и жесткий носок в течение дня сдавливает и без того перегруженные пальцы, травмируя выступ искривленной кости. Образуются натоптыши и хронические натертости, кожа воспаляется, а с течением времени в воспалительный процесс вовлекаются все более глубокие слои тканей стопы.

Объем движений в суставе, естественно, все больше ограничивается.

Избежать halluх valgus большого пальца или остановить деформацию возможно только восстановив физиологически естественное распределение нагрузки на стопу. Для этого необходим комплекс лечебно-профилактических мер, включающий в себя и отказ от каблуков выше 2-4 см, и использование индивидуальных ортопедических стелек, подобрать которые может только врач-специалист, и специальные упражнения, которые помогут вернуть тонус мышцам свода стопы.

А также — мануальную терапию, физиотерапию и кинезиотейпирование.

Профилактика косточек на ногах

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Косточки на ногах – проблема женщин, а не мужчин. Причина – совершенно разная физиология. Природа наградила мужчин жилистыми ногами, с сильными сухожилиями и суставами. К тому же, мужчины не ходят на каблуках. Поэтому они и лишены проблем с косточками, выпирающими из больших пальцев ноги. А женщинам, пока подобные проблемы не усугубились, нужна хорошая профилактика косточек на ногах.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Эндокринные нарушения

Нарушения в соотношениях и выработке гормонов – распространенная проблема слабого пола. Особенно актуально это:

• в период полового созревания (для девочек-подростков),
• для беременных женщин (у них происходит гормональная перестройка организма),
• для кормящих мам (они лишают свой организм многих полезных веществ, а восстановиться им трудно из-за недостаточного витаминного меню),
• для женщин в периоде менопаузы (выработка многих гормонов просто прекращается или же она слишком мала, чтобы покрыть потребность организма в некоторых гормонах)
• для тех, кто принимает противозачаточные средства с гормонами в составе
• для тех, кто принимает гормональные препараты без контроля врача

Чтобы восстановить гормональный баланс и тем самым предотвратить появление косточек на ногах, очень важно сделать следующие шаги.

1. Обратиться к эндокринологу за консультацией и обследованием гормонального фона.
2. Выбрать с помощью врача оптимальный метод восстановления гормонального баланса (гормонотерапия)
3. Составить оптимальный режим дня, который включает: нормальное достаточное высыпание, исключение перегрузок (физических и умственных), занятия спортом.
4. Подобрать правильные контрацептивы с оптимальным соотношением гормонов и выяснить, сочетаются ли они с витаминами, которые вы принимаете, и меню, которое вы используете. Научно доказано, что большинство гормональных нарушений происходит из-за бесконтрольного приема лекарств и контрацептивов, а также расбалансированного меню.

[11], [12], [13], [14], [15]

Наследственная предрасположенность

В 30% случаев шишки на ногах или, как их называют, косточки на ногах, возникают из-за причуд генетики. Если от косточек на ногах страдали мама, бабушка и тетя, то, скорее всего, они будут и у вас. Поэтому для профилактики этого отклонения нужно следующее.

Раз в полгода посещать травматолога или ортопеда, чтобы вовремя обнаружить начало дефекта стопы.

В течение дня достаточно двигаться, но не перегружать стопы. Если не двигаться вообще, стопа будет плохо гнуться, связки и сухожилия тоже будут ригидными, и нога легко травмируется при, казалось бы, невинном падении. Очень хороши упражнения на гибкость стопы и ее крепость.

Обращать внимание на малейшие боли, неудобства в области большого пальца ноги или стопы в целом. Если есть хотя бы маленький дискомфорт, на ногах есть мозоли, натоптыши, кожа пальцев начинает опухать и блестеть – возможно развитие скрытого воспалительного процесса, посетите врача-ортопеда. Это поможет обнаружить заболевания, сопутствующие появлению косточки на пальце, в самом начале их развития.

Лишний вес

Если вы страдает от того, что у вас лишний вес, это повышает вероятность не только сердечно-сосудистых заболеваний, но и возникновения неприятных болезненных косточек на больших пальцах ног. Здесь, по крайней мере, две главных причины. Первая – нарушение кровотока, в результате чего ноги недополучают полезных веществ и кислорода, которыми питаются через кровь. Из-за этого стопа может деформироваться, отекать, болеть.

Вторая важная причина разрастания косточек – на ноги давит слишком большой вес. Ноги и так несут на себе самую большую нагрузку из всех частей тела, вместе взятых. А если этот вес значительно увеличен, мелкие суставчики стопы не в силах постоянно выдерживать эту тяжесть.

Они деформируются, а вместе с ними растягиваются связки и сухожилия, мышечная ткань может атрофироваться или растянуться, стать не такой эластичной. Большой палец страдает первым, поскольку он – одна из главных точек опоры всей стопы. И вот, пожалуйста вам – некрасивая и неудобная косточка.

Чтобы справиться с таким положением, нужно следующее:

1. Посетить диетолога-эндокринолога и выяснить причины лишнего веса. Если это неправильное меню, то скорректировать его. В частности, включить в меню достаточно витамина Е и молочных продуктов. В молоке много кальция в его натуральном виде.
2. Вместе с витамином Е прием кальция способствует укреплению костей и суставов. Если причина лишнего веса – дисбаланс гормонов, нужно пройти курс гормонотерапии.
3. Посетить терапевта и выяснить, нет ли у вас сопутствующих заболеваний сердца или сосудов. Если есть – начать лечить их.
4. Попутно рассчитать физическую нагрузку для вашего веса, возраста и профессии и не лениться, давая себе возможность избавиться от лишнего веса.

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Неудобная некачественная обувь

От обуви зависит не только то, как вы будете выглядеть, но и комфорт для всего тела. Научно доказано, что от правильной либо неправильной осанки зависит и то, как распределяется нагрузка на ноги.

Если женщина злоупотребляет ношением высоких каблуков, да еще и ходит в обуви с узкими носками, она лишает стопу необходимой опоры. От этого стопа деформируется. Образуются неудобные и мерзкие косточки на ногах, которые затем не дадут влезть не то что в модные, а вообще ни в какие туфли. Что нужно сделать для профилактики?

1. Приобрести кожаную обувь с ортопедической стелькой. Она снизит нагрузку на ноги и даст им возможность более устойчиво держать всю массу тела.
2. Если вы занимаетесь спортом, например, бегом, на колени и стопы приходится колоссальная нагрузка. Поэтому, чтобы смягчить удары подошвы о твердую поверхность, нужна утолщенная подошва с амортизационным эффектом.
3. Чтобы ступня отдыхала от каблуков, очень полезно делать массаж стоп и ходить босиком – по квартире, летом – по пляжу, по траве. Это разгрузит усталые стопы и обеспечит им хороший приток крови благодаря естественному массажу. Косточка на ногах не будет расти.

Недостаточно движения

Малоподвижный образ жизни (особенно если вы еще неправильно питаетесь, курите и страдаете от лишнего веса) приводит к образованию косточек на большом пальце стопы. Кровоток становится слабым, в крови появляется много «плохого» холестерина, из-за которого закупориваются сосуды, появляются отеки на ногах, ступни несут повышенную нагрузку. Нужно упражнять ступни, давать им возможность работать с перспективой на гибкость и укрепление суставов. Как этого достичь?

Освойте танцевальные «па»

Занимаясь аэробикой или просто танцуя по утрам в качестве зарядки, включайте в свою программу элементы, которые содержат медленное приседание, затем резко нужно сесть и встать на носках, делая «качалочку» с носка на пятку. Это укрепляет стопу и делает ее очень гибкой, связки и сухожилия тоже укрепляются, это предохраняет от развития косточек на ногах.

Не у всех такие танцевальные движения получатся с первого раза, поэтому перед тем, как их делать, можно сделать зарядку для разогрева. Оно будет прекрасной профилактикой возникновения косточек на ногах и одновременно укрепит стопу.

Исходное положение – ставим стопы на ширине плеч. Затем нужно растопырить пальцы ног и впиться ими в пол как хищная птица. Из этого положения нужно подняться на носки и начать приседать, приседание делаем как можно глубже. Медленно вставайте – вот вы и растянулись, и разогрели стопы. Отличная профилактика косточек на ногах!

Почему выступает косточка на ноге и что с этим делать

Тесная обувь на высоком каблуке, возможно, не виновата.

Эта проблема распространена больше, чем кажется. Так, есть данные Hallux valgus (bunions) , что от бурсита большого пальца стопы (так в медицинской терминологии называется выступающая косточка) страдают до половины всех взрослых людей.

У многих заболевание можно если не предотвратить, то остановить на раннем этапе. Сейчас разберёмся, как.

Откуда вообще берётся косточка на ноге

Как правило, бурсит — мозолистый и твёрдый на ощупь. Он действительно выглядит словно костный нарост. И отчасти это правда.

Чтобы понять, откуда он берётся, в самых общих чертах рассмотрим, как устроена Bunions стопа в целом и большой палец в частности.

health.clevelandclinic.org

Большой палец состоит из двух суставов. Более крупным является плюснефаланговый, где первая длинная кость стопы (плюсневая) встречается с первой костью пальца (фалангой). Это сочленение костей похоже на прямую линию. Взгляните на здоровую стопу — она на картинке справа.

Но если нагрузка на неё возрастает или перераспределяется (например, из-за прибавки в весе, стоячей работы или неудобной, шаткой обуви), сустав меняет форму, чтобы помочь стопе удерживать нарушившееся равновесие.

Плюсневая кость уходит наружу, фаланговая устремляется к указательному пальцу, а сам плюснефаланговый сустав формой всё больше начинает напоминать треугольник. Со стороны это выглядит так, будто большой палец разворачивается и стремится залезть под соседа. Такое искривление называют вальгусной деформацией стопы.

triadfoot.com

Из-за того, что суставные кости постоянно давят на мягкие ткани, подкожная жировая клетчатка становится всё тоньше, а верхний слой кожи уплотняется и затвердевает, как мозоль. Так появляется «косточка».

Почему выступает косточка на ноге

Лишний вес или неудобная обувь, возможно, играют в образовании вальгусной деформации свою роль. Однако эксперты считают Bbunions , что это отнюдь не определяющие причины. Есть много полных людей и ещё больше любительниц головокружительных шпилек, у которых, тем не менее, со стопами всё в порядке.

Если быть честными, медики пока не выяснили точную причину появления бурсита. Но, по наблюдениям, чаще всего выступающую косточку на ноге провоцирует один из следующих факторов:

• Наследственность. Предполагается, что люди получают от родственников структуру костей и склонность к появлению косточки.
• Травмы стоп.
• Врождённые деформации стоп.
• Некоторые типы артрита. В частности, воспалительные: например, ревматоидный артрит.
• Нарушения, которые влияют на нервы и мышцы. Например, полиомиелит.

Что делать, если выступает косточка на ноге

Многое зависит от того, насколько сильно проявилась вальгусная деформация.

Косточка только наметилась

Или вы просто обнаружили, что под основанием большого пальца стали слишком часто появляться мозоли. В этом случае можно попробовать справиться домашними методами What you need to know about bunions .

1. Правильно подбирайте обувь

Откажитесь от узких заострённых моделей, которые сжимают пальцы, или туфель на высоком неустойчивом каблуке. Они не являются истинной причиной бурсита, но могут ускорить его развитие. Ваш вариант — удобная свободная обувь на небольшом каблуке. Если вы привыкли к кедам с плоской подошвой, пришло время перейти на кроссовки.

2. Купите ортопедические стельки

Лучше всего — индивидуальные, которые изготавливаются по слепку вашей стопы. Они помогают скорректировать деформацию и снизить давление на плюснефаланговый сустав большого пальца.

3. Используйте силиконовые межпальцевые разделители

Такие накладки снижают трение между пальцами, удерживают большой в правильном положении и не дают ему отклоняться дальше.

4. Избегайте действий, которые могут усугубить вальгусную деформацию

Например, постарайтесь долго не стоять на месте или откажитесь от переноски тяжестей.

Косточка явно выражена

И ей сопутствует дискомфорт: боль при ходьбе, отёки, жжение. Тут совершенно точно не обойтись без визита к хирургу-ортопеду.

Медик заглянет в вашу историю болезни, расспросит об образе жизни и симптомах. Возможно, он предложит сделать рентген стопы, чтобы получить более точную картинку того, как именно смещены кости. В зависимости от результатов будет назначено лечение.

В большинстве случаев выступающая косточка лечится нехирургическими методами.

Врач поможет подобрать правильную обувь, ортопедическую стельку, силиконовые прокладки между пальцами. Если есть боль, посоветует воспользоваться безрецептурными обезболивающими: например, на основе ибупрофена. При отёках, если это необходимо, вам назначат инъекции кортизона.

Хирургические операции проводятся лишь в крайних случаях — когда деформация стопы достигает такого уровня, что начинает угрожать здоровью других суставов ног.

Хирургии не стоит бояться. В современных условиях операция занимает полчаса-час, а после неё вы вполне можете Bunions. Diagnosis and Treatment уйти из кабинета врача самостоятельно, в специально подобранной обуви, которая снизит нагрузку на переднюю часть стопы. Полное восстановление займёт от нескольких недель до нескольких месяцев.

Лечение косточки на большом пальце ноги

Вальгусная стопа мучает огромное количество людей. Лишь малая часть вовремя обращается к врачу, ведь в начале недуга симптомы возможно терпеть. С каждым годом шишка растет, человеку рано или поздно придется начать лечение косточки на большом пальце ноги. Сделать это рекомендуется как можно раньше, иначе не избежать оперативного вмешательства.

Основные причины развития

Многие считают причиной появления заболевания частое ношение высоких каблуков или неудобной обуви. На самом деле есть множество других вещей, способных вызвать воспаление шишки на ноге у большого пальца:

• поперечное плоскостопие;
• врожденные аномалии строения стопы;
• артрозы, бурсит, остеопороз;
• слабость связочного аппарата;

• травмы костей щиколотки или подъема стопы;
• патологии нервно-мышечной системы (паралич, полиомиелит);

• предрасположенность к болезням опорно-двигательного аппарата;
• сбои гормонального фона.

Конечно, огромную роль при искривлении стопы играет образ жизни человека. Хождение на каблуках (особенно в туфлях с узким носом), физические нагрузки, несбалансированное питание повышает вероятность возникновения вальгусной деформации большого пальца стопы.

Течение заболевания

Сначала выпирает косточка на ноге незаметно и недуг протекает легко, но лечение необходимо уже на этом этапе. Консервативная терапия способна помочь только на начальном этапе. Важно, что стадию определяют не по размеру нароста с внешней стороны стопы, как многие думают, а по величине вальгусного угла. Стадии развития заболевания:

1. Первая. Угол доходит до 15 градусов, изменения практически не заметны при осмотре. Зачастую просто чешется косточка на ноге, краснеет или шелушится из-за трения с обувью.
2. Вторая. Отклонение не более 20 градусов, при этом уже появляются боли. Отмечается воспаление косточки большого пальца на ноге, отек и гиперемия.
3. Третья. Угол бывает до 30 градусов, что видно невооруженным глазом. У человека не только болит косточка, но и образуются мозоли на пятке или под пальцами.
4. Четвертая. Увеличение угла достигает больше 30 градусов, болевой синдром сопровождает человека постоянно, сильно торчат кости и мешают ношению обуви.

Вальгусная косточка на ноге 4 стадии вызывает ужасные боли, которые иногда не снимаются препаратами. Помимо красноты, отека, воспаления суставов наблюдается деформация остальных пальцев (они смещаются в сторону).

Осложнения

Что такое вальгусная деформация стопы уже понятно, но какие последствия она приносит? Сильные боли и некрасивый вид — не самое плохое, что ожидает всех, кто отказался от терапии. Кроме этого, на подошве вырастают мозоли и грубые натоптыши, отекают ноги, появляется хромота. Есть и более серьезные последствия не вылеченного вальгусного искривление конечностей.

Во-первых, со временем выступающая косточка увеличится в несколько раз, поэтому выбрать обувь будет все тяжелее. Во-вторых, деформируется стопа, голеностопный сустав, кости на бедрах, появляются пяточные шпоры. В свою очередь это приводит к поражению сустава и выворачиванию колена. Результатом становится искривление позвоночника и образование грыжи. Боли локализуется не только в нижних конечностях, но и затрагивают спину.

Как убрать косточку на ноге

Медицина знает множество способов как избавиться от косточки на ноге: от ношения ортопедической обуви и массажа до оперативного вмешательства. Все зависит от стадии заболевания, а также сопутствующих симптомов. В начале болезни удастся обойтись консервативными методами, но удалить хрящ на ноге 4 стадии с помощью шин и гимнастики не получится.