Препараты для выведения мочевой кислоты при подагре
Лечение подагры. Препараты, выводящие мочевую кислоту, прекрасно совмещаются с народной терапией
Об отложении солей в суставах знают все. Заболевание распространенное и переносится тяжело каждым человеком. Но не все знают причины такого недуга. Одни считают, что виновница в этом каменная соль, которую люди потребляют регулярно. Другие даже не пытаются понимать суть болезни, а начинают активно бороться медикаментозно. Можно ли это считать ошибкой? Вполне. Как известно, сначала требуется убрать первопричину, а только тогда можно рассчитывать на успех терапии. Но почему возникает отложение солей в суставах или общепринятый диагноз – подагра? Хотя это только одно название из патологического процесса, связанного с солью. Для ликвидации таких процессов назначают массажи и оперативные вмешательства, лекарственные формы народной и традиционной методики. Так выглядит комплексное лечение подагры. Препараты, выводящие мочевую кислоту, прекрасно совмещаются со всеми указанными методами и способами.
Что надо знать, перед тем как вывести мочевую кислоту из организма при подагре
Перед тем как вывести мочевую кислоту из организма при подагре, стоит уяснить причины такого неприятного явления. Почему происходит накапливание такого вещества, и что стало причиной процесса. Виновником болезненного состояния суставов называют ураты. Они скапливаются в суставах и не дают им нормально развиваться и функционировать. Причем такое состояние возникает в любом возрасте, а не только у людей преклонного возраста. Как показывают статистические данные, каждый третий страдает таким недугом. Причем в большинство случаев диагностируется заболевание у мужского пола. Наибольшее число пациентов – люди перешедшие рубеж 45+. Поражение уратными солями обнаруживается в таких частях тела:
- локти и локтевые суставы;
- стопы;
- колени и суставы коленные;
- пальцы.
С накапливанием мочевой кислоты происходит воспалительный процесс, которые в обязательном порядке дает болевые ощущения и сильный дискомфорт при ходьбе. Но что такое мочевая кислота в организме человека? данное вещество появляется в ходе серьезных органических процессов в организме. Они тесно связаны с ДНК. Затрагивают и РНК. Такая кислота имеет огромное количество функций.
Интересный факт! В организме человека за одни сутки происходить огромное количество процессов. Участие принимают буквально все органы. Как только один из них приходит в «неисправность» сбой будет во всем организме. Мочевая кислота выделяется вместе с мочой, но как только мочевыделительная система нарушает работу, кислота остается в организме. Поступает в кровь и оседает в мягких и суставочных тканях.
Кто должен знать о том, чем вывести мочевую кислоту из суставов? В зоне риска будет те, кто имеет склонность:
- к злоупотреблению алкогольными напитками;
- питание нарушено и не соблюдается режим;
- в роду уже были случае наличия данного заболевания;
- есть диагнозы: «сахарный диабет», «артериальная гипертония».
Как распознать недуг
Чтобы заниматься выведением мочевой кислоты из организма народными средствами или медикаментами, стоит пройти диагностику. Но можно ли самостоятельно определить проблему? Вполне реально. Как только появляется боль в суставах, значит, пора обращаться к ревматологу. И уже вместе с ним обсуждать методы и способы, как выводить мочевую кислоту из организма. Есть и дополнительные симптомы, но они чаще всего смазаны. Заболевание могут назвать и падагрический артрит. Кристаллики соли оседают в суставах и мягких тканях в любом месте. Они могут собираться длительное время и резко дать о себе знать.
Наиболее вероятное место дислокации: спина и ноги. Приступ начинается в ночное время суток. Провокатором обострения становятся:
- любая травма в течение дня;
- оперативное вмешательство;
- прием алкогольных напитков, медикаментов, предназначенных для выведения мочи;
- произошла перезагруженность суставов.
Симптоматика обычно у мужского и женского пола отличается. Поэтому чтобы самостоятельно не перепутать с иными проблемами со здоровьем ознакомимся с ними:
женщины | мужчины |
Гормональный сбой | Болевые ощущения носят кратковременный характер. При этом в месте дислокации боли появляется покраснение |
Плохой аппетит | Перемещение болевых ощущений из одного сустава в другой |
Резкое изменение настроения | Даже если боль ушла, дискомфорт остается |
Повешение артериального давления | Наличие тофусов (узелковые наросты, наполненные солью) |
Этапы терапии подагры
Как вывести мочевую кислоту из суставов народными средствами или препаратами? Для этого следует уяснить несколько правил. Первое – составление диетического питания. Второе – купирование острых приступов. Третье – снижение соединений характеризующихся как мочекислые. Далее составление схемы лечения, в которой будут учитываться сопутствующие диагнозы и осложнения. Подбор лекарств от мочевой кислоты и непосредственно терапия.
Стоит понимать, что заболевание носит пожизненный характер. Профилактика должна быть регулярной. Без ее наличия приступы будут учащаться и приведут к серьезным последствиям. Но чем опасна мочевая кислота в организме человека? Наличие такого соединения в переизбытке в крови и других тканях человеческого организма приводят к проблемам в мочеполовой системе. Страдают почки, мочевой и весь процесс мочеиспускания. Довольно часто спутником болезни становятся камни в почках и огромное количество воспалительных и инфекционных осложнений.
Основа любого лечения – диета
Перед тем как вывести мочевую кислоту из организма народными средствами надо составить правильную диету. Это основа любой терапии. И первое, что делает врач при составлении схемы питания – удаляет из рациона все продукты с пуриновыми основаниями. И на первое место выходят все копчености и консерванты даже домашнего производства. Никакой жирной рыбы или мяса молодняка. Из гастрономических пристрастий сразу воспрещают печень, язык в любом виде и форме приготовления.
Какие тогда продукты выводят мочевую кислоту из организма при подагре? Только овощные бульоны без соли. Подсолить уже после приготовления. Рыбу и мясо можно, но нежирных сортов и всего до 300 г в неделю. Большое количество питья. Теперь основу питания будут составлять овощи и фрукты, соки и пюре.
Продукты, выводящие мочевую кислоту из организма не должны быть переваренными или содержать специи. Исключить придется полностью шоколад, кофе и бобовые. Про алкоголь можно забыть сразу. А любимые пивные напитки несут особую угрозу. В их составе содержатся элементы, которые увеличивают мочевую кислоту, затрудняют работу почек и приводят к интоксикации.
Способы лечения травами и растительными компонентами
Перед тем, как выводить мочевую кислоту из организма есть обязательное условие: пройти диагностику и констатировать сопутствующие заболевания. Это необходимо чтобы подобрать правильно растения и комплексное лечение. Из наиболее результативных и подходящих для всех называют: еловые шишки, ромашку и лаврушку.
Настой из лавровых листьев
Отвар делается очень просто: на 300 мл кипятка добавляется 5 г измельченных листьев. Ставим на медленный огонь и провариваем до 4-5 минут. Снять с огня, плотно накрыть и закутать на три часа в теплое одеяло. Можно использовать термос.
Ромашковые отвары
Если не знаете, как вывести соли мочевой кислоты из суставов, то воспльзуйтесь растением от всех воспалительных процессов в организме. Ромашка не имеет противопоказаний и не дает аллергических реакций. Ее можно использовать в виде настоя, отвара и в качестве примочек, ванночек. Последний вариант наиболее действенный, если заваривать вместе с морской солью.
Шишки
Чем еще вывести мочевую кислоту из организма, но только народными средствами? В плане очищения всех тканей и суставов подходят еловые шишки. Используются только нераскрывшиеся плоды. Их заливают кипятком и плотно накрывают крышкой. Настой стоит 6-8 часов. Выпивать отвар необходимо за полчаса до еды по 100 мл. Можно добавлять мед. Курс терапии не ограничен.
Эффективные способы снижения уровня мочевой кислоты при подагре
Ловушка для ног, болезнь королей, медленный убийца – как только не называли подагру в разные века. Заболевание характеризуется повышением уровня мочевой кислоты в крови, что в свою очередь ведет к неприятным последствиям. Поэтому главный вопрос пациентов – как ее снизить?
Чем опасна мочевая кислота и почему она повышается?
Мочевая кислота образуется в печени человека в результате переработки пурина, впоследствии она оказывается в крови и выводится вместе с мочой почками. Уровень уратов колеблется. В случае избыточного скопления веществ начинает развиваться подагра. Болезнь опасна для суставов, ведь в запущенном случае способствует разрушению суставной капсулы, деформации и ограничении подвижности.
Причин повышения мочевой кислоты в организме множество:
- малоподвижный образ жизни;
- снижение выработки гормона эстрогена;
- наследственная предрасположенность;
- прием некоторых лекарственных препаратов длительное время;
- пересадка органов;
- неправильное питание;
- ожирение;
- гиподинамия;
- злоупотребление вредными привычками.
Со временем факторы приводят к повышению допустимого уровня кислоты, и пациенты начинают задумываться – как снизить мочевую кислоту при подагре? Первое, что нужно сделать, посетить больницу и пройти обследование, ведь определить уровень кислоты в организме самостоятельно не представляется возможным.
Какие препараты выводят мочевую кислоту из организма
Лечение заболевания предусматривает прием определенных лекарственных средств. Самые эффективные препараты из этой группы будут рассмотрены чуть ниже.
Пробенецид
Действенный препарат, влияющий на уровень МК в крови. Оказывается воздействие на почечные канальцы, за счет чего кислота начинает выводиться. Максимальная дозировка в сутки – 250 миллиграмм. В запущенном случае дозировка может быть увеличена, но на усмотрение лечащего врача.
Блемарен
Лекарственное средство восстанавливает обмен веществ, понижает уровень мочевой кислоты. Токсичного воздействия на почки и печень нет. Препарат выпускается в форме таблеток, предварительно они растворяются в воде. В некоторых случаях лечение доходит до полугода.
Препараты для блокировки выработки мочевой кислоты
Главное отличие от препаратов, перечисленных выше – способность блокировать образование уратов в самом организме.
Аллопуринол
Как быстро снизить мочевую кислоты при подагре с помощью Аллопуринола? Препарат блокирует синтез мочевой кислоты при гиперурикемии. Количество МК снижается, в тканях ее накапливается в разы меньше.
Длительность лечения и дозировка подбирается исключительно лечащим врачом. Запрещен бесконтрольный прием, он чреват появление побочных эффектов: угнетение стволовых клеток, гепатит и прочее.
Алломарон
Принцип действия схож с Аллопуринолом. Препарат обладает сильным действием, в связи с чем нельзя принимать его самостоятельно. Есть еще один недостаток – трудно найти в аптеке.
Народные методы снижения МК
Как снизить уровень мочевой кислоты при подагре в домашних условиях беспокоит каждого пациента. Народные методы чаще используются теми, что по определенным причинам не могут принимать медикаменты, например, аллергия на них.
Важно! Прежде чем пользоваться тем или иным методом, требуется консультация врача.
Самые эффективные рецепты:
- Сварите репу и разомните до кашеобразной консистенции. Добавьте две ложки растительного масла, перемешайте, приложите к больному месту. Применять при наличии открытых ран на коже запрещается.
- При отсутствии аллергии на продукты пчеловодства рекомендованы мази из пчелиного яда. Под их воздействием снижается выраженность боли, выводится мочевая кислота.
- Полезны теплые ванночки с эфирными маслами и лекарственными травами: чистотел, ромашка. Вода теплая, продолжительность процедуры до пятнадцати минут.
- Измельчите листики березы, варите на медленном огне 15 минут, еще 20 минут настаивайте. Готовое средство принимается внутрь по ¼ стакана 3 раза в день. Под действием настойки уровень мочевой кислоты снижается.
- Разрежьте яблоко на несколько частей, залейте кипятком и дайте настояться. Отвар процедите, принимайте в течение дня перед едой.
Полезен также имбирь, с ним готовят чай или отвары. Внутрь рекомендуется принимать до трех раз в день.
Гомеопатия
Гомеопатические средства не перестают пользоваться спросом вот уже который год. Многие гомеопаты утверждают, что они отлично сочетаются со многими медикаментами. Основные средства, используемые для снижения мочевой кислоты:
- Оротовая кислота – это вещество, напоминающее простые витамины. Назначается в период острого приступа.
- Кольхикум – в составе много растительных веществ, уменьшающих уровень мочевой кислоты.
- Муравьиная кислота – это лучшее обезболивающее и согревающее средство. Регулярное применение позволяет восстановить давление, укрепить иммунитет.
Еще одно эффективное средство, разработанное на основе мочевины – Уреа пура. Назначается в период острой симптоматики заболевания.
Прогноз и осложнения
Прогноз при подагре благоприятен при условии своевременно начатого лечения и соблюдения всех рекомендаций лечащего врача. В противном случае придется столкнуться с осложнениями в виде:
- полное разрушение суставной капсулы;
- появление тофусов, ведет к этому большое отложение мочевой кислоты в организме;
- воспалительный процесс в мягких тканях, отсюда появление флебита и целлюлита.
Еще одно опасное осложнение подагры – почечная недостаточность. Чтобы избежать всего этого, нужно знать, как уменьшить мочевую кислоту при подагре и скорее воспользоваться этим.
Профилактика
Предупредить заболевание и не допустить скопления мочевой кислоты в организме помогут простые меры:
- Питайтесь правильно. Откажитесь от жирного, спиртного, сладкого.
- Полезна умеренная физическая нагрузка. Выполняйте зарядку по утрам, прогуливайтесь пешком перед сном, делайте гимнастику для суставов.
- Выпивайте не менее двух литров воды в сутки. Рекомендована также минеральная щелочная вода.
- Следите за весом. Даже пара лишних килограммов – это дополнительная нагрузка на ваши суставы, берегите их.
- Откажитесь от ношения обуви с узким носиком, высокого каблука. Не рекомендуется покупать одежду из некачественного материала.
- Если вами была перенесена химиотерапия, рекомендуется некоторое время принимать Аллопуринол.
- Каждый день перед сном принимайте теплые ванночки, делайте самомассаж.
- Вредные привычки – это табу на всю оставшуюся жизнь.
- После появления первых симптомов заболевания как можно скорее посетите врача.
Независимо от пола и возраста показатели мочевой кислоты могут быть повышены. Важно выявить проблему своевременно и начать заниматься ей. Только в этом случае вас ждет полноценная жизнь без боли и дискомфорта.
Какие препараты помогут снизить уровень мочевой кислоты при подагре
Каждое вещество в человеческом организме играет свою роль и выполняет ряд определенных функций. Вероятность развития патологических процессов зависит не от присутствия этих веществ или их характеристик, а напрямую связана с изменением их количества. Примером может послужить мочевая кислота, которая образуется в печени и принимает участие в процессе обмена белков.
В тех случаях, когда организм вырабатывает кислоту в значительных количествах или нет возможности вывести ее излишки, возникает опасность развития различных патологий. Уровень мочевой кислоты при подагре значительно отличается от диапазона нормальных значений, именно поэтому и возникает болезнь.
Важные функции
Ученые в области биохимии давно определили место мочевой кислоты в обмене веществ человеческого организма. И хотя она относится к одному из конечных продуктов распада, лишним элементом она не является, а выполняет ряд определенных функций. К ним относят:
- активизация гормонов адреналина и норадреналина, которые оказывают стимулирующее воздействие на работу головного мозга;
- связывание радикалов в организме, что обеспечивает защиту клеткам;
- работа в качестве антиоксиданта.
Интересен тот факт, что мочевая кислота по своей химической структуре имеет схожее строение с молекулой кофеина. Поэтому люди, которые обладают высоким уровнем кислоты по наследству, склоны к творческим способностям и очень активны.
Норма и патология
Между нормой и патологией всегда существует довольно тонкая грань, пересечь которую иногда бывает достаточно просто. Для поддержания своего здоровья, человеческий организм обладает способностью самосохранения. Именно она не позволяет пересекать грань и помогает поддерживать должный уровень мочевой кислоты.
На помощь в этом процессе приходят почки, которые выводят около 75% всех излишков кислоты и кишечник, чьи бактерии частично ее поглощают. Показатели нормальных значений мочевой кислоты в сыворотке крови четко градированы и напрямую связаны с полом и возрастом:
- дети: от 120 до 300 мкмоль/л;
- мужчины: от 200 до 420 мкмоль/л;
- женщины: от 160 до 320 мкмоль/л.
Стоит отметить, что у мужчин превышение нормальных значений встречается намного чаще, чем у женщин и детей. Употребление белковой пищи (особенно мясной) в значительных количествах, интенсивные физические нагрузки и изнуряющие диеты способны склонить чащу весов в сторону превышения нормального уровня молочной кислоты.
Заболевания почек и печени, избыточный вес и некоторые медикаментозные препараты тоже способны оказать влияние. Нарушение работы паращитовидных желез, токсикоз в период беременности и сбой в синтезе витаминов группы B также играют немаловажную роль в возникновении подагры.
Если перечисленные неблагоприятные факторы исключить своевременно, то показатели вернутся в норму. Но в тех случаях, когда избыточное количество мочевой кислоты присутствует в организме длительное время, возникают патологические процессы. Они и приводят к развитию заболеваний, одним из которых является подагра.
Соли мочевой кислоты
Образование солей мочевой кислоты представляет собой химическое соединение небольшого количества калия и значительной массы натрия. При пониженной температуре и закисленной среде соли способны оседать в ткани определенных суставов в виде образований кристаллического вида.
Под микроскопом кристаллы солей мочевой кислоты имеют своеобразную форму и красивый оригинальный вид. Но иммунная система организма распознает их, как опасные агенты чужеродного характера, поэтому старается их разрушить за короткое время.
В итоге начинается подагра, от которой страдают суставы, возникают специфические узелки под названием «тофусы», а также существует значительный риск образования камней в мочевыделительной системе. Поэтому очень важно знать не только причины развития болезни, но и главные принципы диагностики, а также основные препараты для ее лечения.
Диагностика и лечение
Когда появляются симптомы в виде болезненности в суставах, возникает их припухлость, покраснение, а сами они становятся горячими на ощупь, в большинстве случаев возникает мысль о подагре. Высокий уровень мочевой кислоты может утвердить в постановке данного диагноза и потребуется срочное лечение, но торопиться не следует.
Существует несколько важных шагов:
- Правильная диагностика заболевания. Причиной перечисленных симптомов могут быть и другие заболевания (артрит, артроз). В правильной постановке диагноза поможет пункция больного сустава и изучение полученной жидкости, в которой с помощью поляризационного микроскопа будут видны красивые кристаллы солей мочевой кислоты.
- Избавление от боли. Здесь помогут нестероидные противовоспалительные препараты («Диклофенак», «Найз»), глюкокортикоиды или Колхицин. Компетентен в выборе препарата только доктор. После избавления от острого приступа болезни наступает время сделать самое главное – снизить уровень мочевой кислоты в организме.
- Использование специальных лекарственных средств. В большинстве случаев подагра успешно поддается лечению. И хотя многое зависит от правильного питания и диеты, одной коррекции в еде будет недостаточно. На помощь придут лекарственные препараты. Их принято подразделять на две основные группы:
- Урикодепрессивные препараты. Снижают образование мочевой кислоты и приводят к нормализации ее содержания в организме. Одним из них является «Аллопуринол». Дозу следует подбирать индивидуально, поскольку возможны побочные эффекты в виде сыпи, васкулита, гепатита и повышения температуры.
Очень важно не пропускать прием препарата, поскольку даже пропуск одной таблетки может усугубить ситуацию. Лечение должно быть длительным. Большое значение имеет и поддержание нормального диуреза. Количество выделенной за сутки мочи не должно быть меньше двух литров. Препарат противопоказан при беременности и болезнях почек.
- Урикозурические. Они помогают увеличить выведение кислоты из организма и часто назначаются при неэффективности действия «Аллопуринола» или наличии противопоказаний к его приему. Могут быть выписаны препараты: «Фебуксостат» или «Сульфинпиразон».
Желательно достичь уровня мочевой кислоты, при котором ее концентрация составит менее 360 мкмоль/л. В редких случаях возможно кратковременное обострение боли в суставах.
Способностью сочетать в себе оба действия (снижение образования кислоты и выведение ее из организма) обладает препарат «Алломарон». При любом заболевании важно продвигаться к правильному диагнозу и грамотной терапии шаг за шагом, именно такая тактика позволит пациенту в дальнейшем идти по жизни легкой походкой.
Закрепление результата
Медикаментозные препараты способны убрать симптомы болезни, но не могут устранить основную причину. Когда подагра обостряется, часто уровень мочевой кислоты в этот период находится в переделах нормы. Это легко объясняется тем фактом, что избытки кислоты, спровоцировавшие приступ, уже осели в виде кристаллов на суставах.
Именно поэтому так важно держать на контроле уровень мочевой кислоты в организме и не допускать ее повторного повышения. На помощь могут прийти не только специализированные лаборатории, но и специальные приборы, которые в некоторой степени схожи с глюкометрами и позволяют измерять уровень кислоты в домашних условиях.
Правильная диета и своевременное прохождение периодических исследований помогут закрепить результат и не только облегчить симптомы, но и избежать повторных приступов заболевания. Только не следует забывать, что контроль важен в любом возрасте.
Любая болезнь способна превратить здорового счастливого человека в нервного и нетрудоспособного. Для заболеваний суставов данное утверждение исключением не является. Особенно это касается подагры, когда внешние появления болезни уродуют суставы, а приступы обострений не позволяют даже прикоснуться к больному месту.
Поэтому при любой болезненности суставов или ограничении в движениях следует обратиться к специалисту, который с точностью установит правильный диагноз, выполнит ряд дополнительных исследований и назначит грамотную терапию заболевания.
Многое зависит и от самого пациента – внимательное отношение к своему здоровью, периодическое посещение лечащего врача и выполнение всех его рекомендаций помогут победить недуг. А правильная диета и здоровый образ жизни станут теми профилактическими мерами, которые избавят от обострений болезни.
Препараты для выведения мочевой кислоты из организма при подагре
Именно мочевая кислота является причиной страданий пациентов, которые подвержены подагрическому артриту и другим проявлениям этого недуга. Лечение подагры препаратами, выводящими мочевую кислоту – это одно из важных звеньев терапевтической цепи, направленной на избавление от этого заболевания. Ведь излишки мочевой кислоты как раз и приводят к образованию солей, которые накапливаясь в суставах и различных органах, провоцируют подагрические приступы.
Для чего необходимо снижать уровень мочевой кислоты при подагре
Снизить уровень мочевой кислоты в организме пациента – это важнейшая цель в терапии подагры. Как бы не воздействовали на него симптоматические средства, но без устранения причины от обострения болезни не избавиться. Увеличенное количество в крови мочевой кислоты ведет к тому, что весь избыток соединяется с натрием или калием и превращается в соли, которые называются ураты и оседают по всему организму в толще тканей.
Больше других страдают суставы верхних и нижних конечностей. Самыми благоприятными для кристаллизации мочевой кислоты являются участки, в которых происходит застаивание крови, а также ее охлаждение. В этих условиях вещество не способно растворяться и потому выпадает осадком. И затем отложившиеся по всему организму кристаллы травмируют мягкие ткани и провоцируют боль и воспаление.
Медикаментозное выведение мочевой кислоты
Используемые лекарства при подагре и повышенной мочевой кислоте разделяют на три большие группы.
- Средства урикозурического действия. Они способствуют усиленному выведению солей мочевой кислоты. Если дозировка подобрана правильно, то уровень в крови данного вещества стабилизируется. В эту группу относятся такие препараты как Пробенецид, Сульфинпиразон и другие.
- Препараты, оказывающие на организм пациента урикодепрессивный эффект. В результате их применения переработка организмом пуриновых оснований с образованием конечных веществ их распада замедляется. Это соответственно ведет к снижению их концентрации в крови пациента. Все это делает накопление солей в тканях и суставах маловероятным. В эту категорию относится Аллопуринол, Оротовая кислота и другие.
- Медикаменты, сочетающие в себе свойства первых двух групп. К ним относится Алломарон.
Принимая вышеперечисленные лекарства, необходимо помнить о двух очень важных моментах лечения подагры:
- Увеличивая выведение мочевой кислоты, повышают риск формирования в почках камней и возникновения нефропатии уратного типа. Предварительно пациенту необходимо назначить обследование, которое даст информацию о том, в каком состоянии находятся его почки и мочевыводящие пути. В процессе лечения постоянно контролируют изменения в рН мочи и рекомендуют употребление большого количества жидкости.
- После того, как были назначены препараты для снижения мочевой кислоты путем ускоренного ее выведения, возрастает риск развития обострений подагры. Поэтому не стоит начинать лечение на фоне артрита, а также на протяжении нескольких месяцев принимать противовоспалительные препараты нестероидной природы для профилактики возникновения боли.
Средства, которые выводят мочевую кислоту
Препараты для выведения мочевой кислоты из организма при подагре интенсивно используются в любой схеме для ее лечения. Наиболее востребованные варианты, которые позволяют ускорить вывод компонентов, которые оказались лишними, почками – это Пробенецид и Сульфинпиразон.
Прием средств этой группы в некоторых ситуациях невозможен. Это такие случаи, как наличие у пациента камней в почках или недостаточности функций этого органа. Отечный синдром или гипертоническое заболевание также требуют воздержания от такого лечения, поскольку большое количество жидкости, что рекомендуется принимать в случае лечения урикозурическими средствами, при них противопоказано.
В течение первых 7-14 дней многие пациенты могут заметить, что суставной синдром на фоне приема медикаментов этой категории обострился. Это связано с тем, что происходит понижение концентрации уратов в тканевых депо за счет их выхода оттуда.
Пробенецид
Это таблетки для выведения мочевой кислоты при подагре, которые также оказывают эффект вызывающий купирование процесса всасывания вещества, которое уже отфильтровалось в организме, обратно в канальцы почек. Начальная доза не превышает 250 мг на сутки, но со временем она возрастает до 500. На четвертой неделе лечения общая суточная доза должна достигать 2000 мг.
Пробеницид показан пациентам, которые еще не достигли шестидесятилетнего возраста. При его назначении рекомендуют увеличить питьевой объем жидкости. Стоимость препарата составляет около 4500 рублей при покупке 30 таблеток в дозировке по 500 мг
Сульфинпиразон
Средство будет хорошим выбором, если пациент вынужден принимать ацетилсалициловую кислоту, поскольку в этом случае Пробенецид будет бессмысленным. Аспирин полностью сводит его эффективность к нулю. Сульфинпиразон к Аспирину нечувствителен, а действует так же, как и Пробенецид, поэтому он станет хорошей заменой.
Бензобромарон
Это еще один препарат, обладающий хорошим, выводящим мочевую кислоту, действием. Оно объясняется угнетающим воздействием на ее канальцевое всасывание. Также средство усиливает выведение мочевой кислоты посредством желудочно-кишечной системы.
Препарат переносится достаточно хорошо, но все же в редких ситуациях может спровоцировать нарушение формирования стула или кожные сыпи, сопровождаемые зудом. Цена препарата в среднем 3500 рублей.
Препараты, которые блокируют синтез мочевой кислоты
Под воздействием средств из этой группы, происходит угнетение реакций организма, которые производят синтез мочевой кислоты, посредством блокирования основного фермента этого процесса – ксантиноксидазы. Большинство пациентов отмечают положительный эффект от данных медикаментов. Снижается частота приступов, а также их интенсивность, а подвижность пораженных суставов увеличивается, поскольку исчезают боли, воспалительные отеки и скованность. Наиболее назначаемым и применяемым медикаментом является Аллопуринол.
Аллопуринол
Препарат снижает концентрацию мочевой кислоты во всех жидких средах. Его дозировка определяется врачом в индивидуальном порядке с учетом степени запущенности подагры в конкретном случае. Доза на 24 часа может колебаться от 100 до 900 мг. Прием лекарства распределяют на 2, 3 или 4 раза. Он должен обязательно происходить после еды. Дозу средства постепенно наращивают и переходят после достижения необходимого результата на поддерживающее лечение.
Медикамент может быть использован для лечения детей в суточном количестве от 10 до 20 мг на килограмм веса. Аллопуринол беременным и кормящим противопоказан, а также его нельзя применять пациентам, которые обладают расстройством функций щитовидной железы, почек или печени в выраженной форме. Стоимость Аллопуринола составляет 93 рубля за 50 таблеток в дозе 100 мг
Оротовая кислота
Оротовая кислота при подагре также является ингибитором синтеза мочевой кислоты, но эффект ее менее выражен, чем у Аллопуринола. Эффективность медикамента проявляется при длительном периоде его использования. Доза за сутки составляет от 250 до 500 мг и подбирается врачом в индивидуальном порядке. Принимается Оротовая кислота не более, чем 20 дней подряд. Перед следующим курсом должен быть проведен перерыв.
Лучше использовать это средство для лечения на самых начальных этапах подагры. Стоимость Оротовой кислоты составляет в среднем около 170 рублей.
Лекарства смешанного действия
Эффективным препаратом из группы смешанных средств, применяемых для лечения при подагре, является Алломарон, который, не только ингибирует ксантиноксидазу, препятствуя образованию мочевой кислоты, но и стимулирует вывод ее почками из организма. Препарат обладает внушительным списком сторонних неблагоприятных эффектов на организм, среди которых диспепсические явления, сосудистые нарушения, проблемы с печенью, лимфатической системой, зрением и другие нарушения. Медикамент в правильных дозах способствует рассасыванию при подагре крупных камней, образовавшихся в почках. Групповым аналогичным средством является Колхицин. Средняя стоимость около 717 рублей.