Дипроспан при подагре
Лучшие уколы при подагре на ногах
Развитие подагры – проблема, с которой чаще всего сталкиваются мужчины после 40 лет. Прогрессирование патологии угрожает подвижности суставов из-за накопления в них солей мочевой кислоты. Лечение должно быть комплексным. Часто назначают уколы от подагры. Рассмотрим, какие лекарственные препараты наиболее эффективны и как их использовать.
Зачем нужны уколы
Уколы при подагре на ногах – популярный метод лечения. Такая терапия иногда применяется пациентам, которым нельзя употреблять лекарственные препараты внутрь из-за патологий пищеварительной системы.
Любые медикаменты, особенно для введения путем инъекций должны назначаться врачом после проведения обследования.
Инъекции могут быть двух типов:
Внутримышечные инъекции разрешено проводить в домашних условиях. Некоторые пациенты умеют делать это самостоятельно. Ставить уколы внутрь сустава без участия квалифицированного медработника строго запрещается. Для процедуры требуются особые знания и навыки. Можно причинить серьезный вред хрящевой ткани.
Уколы для лечения подагры – хороший метод быстро принести пациенту облегчение. Заболевание нередко сопровождается сильными приступами боли, а воспалительный процесс нарушает нормальную жизнь человека. После постановки инъекции внутрь мышцы или сустава пациент может быстро ощутить облегчение – боль проходит буквально через 15-20 минут.
Самые эффективные уколы
Вещества, вводимые в организм пациента при подагре, могут быть разными. При подагре чаще всего используются медикаменты следующих лекарственных групп:
- Глюкокортикостероиды;
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС);
- Гиалуроновая кислота;
- Обезболивающие средства.
Каждый препарат имеет свои особенности применения. Стоит ли использовать лекарство, или без него можно обойтись, решает врач после проведения обследования.
Использование глюкокортикостероидов
Это гормональные лекарства. Используются они нечасто. Такие инъекции делают в полость сустава для купирования острой боли. Длительное применения запрещено, так как лекарство отрицательно влияет на саму хрящевую ткань, хотя не борется с подагрой.
Лечение с помощью глюкокортикостероидов – симптоматическое. Уколы предназначены для купирования симптомов, а не для лечения причины болезни.
Использование медикаментов этой группы не приносит длительного результата. Эффект быстрый, и часто необходим только во время обострения.
Применение глюкокортикостероидов оправданно, если предварительное лечение другими методами не дало эффекта, и боли продолжают беспокоить пациента. Препараты этой группы помогают, если помимо подагры у больного развился синовит – воспаление синовиальной оболочки. Гормональная терапия позволяет облегчить мучения.
Не рекомендуется проводить терапию с помощью уколов глюкокортикостероидов при следующих состояниях и патологиях:
- Диабет;
- Болезни сердца;
- Гипертонический криз;
- Эпилепсия.
Хотя эти лекарственные средства оказывают противовоспалительный, болеутоляющий и общеукрепляющий эффект, их ни в коем случае нельзя применять в профилактических целях. В большинстве ситуаций врачи вводят Метилпреднизолон или Гидрокортизон. Дипроспан при подагре внутримышечно также разрешен для того, чтобы снимать приступ боли.
Лечение с помощью НПВС
Нестероидные противовоспалительные препараты – это группа лекарственных средств, применяемых при различных патологиях воспалительной этиологии, в том числе и при подагре. Для облегчения состояния могут быть назначены капсулы, уколы или мази для наружного применения.
Прием НПВС перорально отрицательно сказывается на состоянии слизистой оболочки пищеварительных путей. Однако длительное лечение с помощью инъекций также способно спровоцировать открытие язвы, развитие гастрита и других побочных явлений.
К нестероидным противовоспалительным препаратам можно отнести следующие:
Любые лекарства стоит применять только после назначения врача. Использование НПВС в виде инъекций помогает быстро ощутить облегчение боли. Уколы Диклофенака – распространенный метод для быстрого купирования боли и воспаления.
Инъекции гиалуроновой кислоты
Основное предназначение инъекций с гиалуроновой кислотой следующее:
- Улучшение подвижности и функции сустава;
- Стимуляция роста здоровой хрящевой ткани;
- Восстановление разрушенных тканей;
- Уменьшение боли и воспаления.
Инъекции при подагре на ногах курсом этими веществами позволяет запустить обменные процессы. При подагре обмен веществ нарушается, и соли начинают откладываться в местах, где меньше всего кровоток.
Лечение гиалуроновой кислотой не проводят в период беременности и вскармливания грудью. Не следует ставить уколы в сустав, в котором остро протекает воспалительный процесс. Лечение утратит эффективность.
При патологиях суставов дополнительно назначают хондропротекторы. Один из эффективных комплексных препаратов – Алфлутоп.
Использование обезболивающих средств
Обезболивание при подагре – важный аспект лечения. Они предназначены для того, чтобы быстро принести пациенту облегчение.
В группу болеутоляющих медикаментозных средств можно отнести следующие:
Эти медикаменты вводятся как внутримышечно, так и внутрь сустава. Всего через полчаса наступает облегчение, проходит спазм. Не следует применять длительно. Препараты подходят для купирования однократных болевых приступов.
Не применять при следующих патологиях:
- Нарушение сердечного ритма;
- Заболевания печени;
- Миастения;
- Гипотония.
Комплекс уколов подбирает лечащий врач. Не следует заменять препараты аналогичными или более дешевыми без согласования со специалистом. Отложение солей в суставах – тяжелая патология, справиться с которой можно только традиционными медикаментозными методами и при полном выполнении всех предписаний доктора.
Можно ли колоть дипроспан при подагре
Что такое Дипроспан?
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Дипроспан — это глюкокортикостероид, то есть искусственный аналог гормонов коры надпочечников. Препарат оказывает быстрое, выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и противошоковое действие, является иммунодепрессантом (подавляет иммунитет), влияет на обменные процессы в организме.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Лекарство состоит из двух компонентов — быстродействующего и с пролонгированным действием:
- Первый — бетаметазона натрия фосфат — за короткое время гидролизуется и всасывается после введения, растворяясь в жидкостях организма и обеспечивая практически моментальный эффект лечения. Выводится также быстро — за 24 часа.
- Второй — бетаметазона дипропионат — выводится из организма только через 10 дней и обеспечивает длительное лечебное воздействие в течение нескольких недель.
Выпускается препарат в виде суспензии в ампулах для инъекций по 1 мл, упаковано по 1 или по 5 ампул. Вводят Дипроспан любым способом, кроме — внутривенного и подкожного введения!
Показания к использованию
Учитывая мощные лечебные возможности Дипроспана, его используют для снятия острых состояний в костно-мышечном аппарате, при аллергических, дерматологических и аутоиммунных заболеваниях. Также при болезнях почек, надпочечников, крови и пищеварительного тракта, и других тяжелых патологиях, когда необходима гормональная терапия.
Для лечения суставного аппарата широко используют инъекции с Дипроспаном в следующих случаях:
- при ревматоидном артрите (включая миозит, бурсит, теносиновит, эпикондилит, синовит );
- при артрозе;
- при подагре и псориазе;
- посттравматический остеоартрит;
- остеохондроз и его последствие — грыжа позвоночника;
- кривошея, пяточная шпора, гигрома.
Обычно проводят блокады Дипроспаном коленного, локтевого или других суставов.
Противопоказания
При внутримышечном введении и недолгом курсе применения, чувствительность к составляющим препарата — единственное абсолютное противопоказание.
При введении лекарства в сустав к противопоказаниям относят:
- инфекционный артрит и эндокардит;
- сахарный диабет (не свертываемость крови);
- нестабильность суставов;
- около суставные инфекции, всевозможные кожные заболевания в месте укола.
Также, относительными противопоказаниями являются: язва желудка и двенадцатиперстной кишки, тромбофлебит, туберкулез, почечная недостаточность, глаукома, грибковые и бактериальные инфекции, нефрит. Нельзя проводить вакцинацию во время курса Дипроспаном, так как не вырабатываются антитела. Запрещено применение деткам до трех лет.
С осторожностью и обязательно под наблюдением врача нужно использовать препарат беременным женщинам и кормящим мамам, потому как происходит попадание лекарства и в плаценту, и в молоко. Даже при возможности лучше перейти на искусственное вскармливание, потому что влияние на новорожденных не изучено вообще.
Последствия и побочные действия
Поскольку данный препарат относится к группе ГКС, то при длительном, частом приеме в больших дозах он может дать серьезные побочные действия.
- Со стороны центральной нервной системы: Дипроспан может вызывать повышение внутричерепного и артериального давления, бессонницу, приступы паники и радости, головокружение. В тяжелых случаях — возникает психоз с галлюцинациями, бредом и потерей чувства реальности.
- Со стороны глаз: повышается внутриглазное давление, может появиться глаукома, катаракта. Также возможны вирусные и грибковые поражения глаз.
- Со стороны обмена веществ и эндокринной системы: задержка жидкости в организме, отеки, набор излишнего веса, целлюлит, акне, нарушение менструального цикла. Из-за постоянного подавления функции коры надпочечников происходит ее атрофия, снижается синтез собственных гормонов, что приводит к вторичной почечной недостаточности. У детей — задержка роста и полового созревания.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушается водно-солевой баланс, при котором вымываются калий и кальций, что приводит к ослаблению сердечной мышцы. При этом задерживается вода, что приводит к отекам тканей. Развивается сердечная недостаточность, брадикардия, тромбообразование.
- Пищеварительная система может получить осложнения в виде панкреатита, повышенного метеоризма, эрозии, а потом и язвы желудка.
- Костно-мышечная система может иметь такие последствия: потеря мышечной массы, миопатия. Кости становятся хрупкими, что приводит к компрессионным переломам позвоночника и другим спонтанным переломам (остеопороз). Могут возникнуть асептические некрозы тазобедренного и плечевого суставов, а также разрывы связок и сухожилий из-за подавления роста соединительной ткани.
- Аллергические реакции могут проявиться в виде ангионевротического отека, артериальной гипотензии, и анафилактического шока.
- Местная реакция проявляется участками нездоровой пигментации, атрофией кожи, гнойным абсцессом.
Побочные эффекты от применения Дипроспана можно остановить и даже исправить, если уменьшить дозу и частоту приема. Однако, могут возникнуть и чисто механические осложнения, связанные со способом введения препарата в полость сустава. Это — кровоизлияние, сепсис (занос инфекции), повреждение сухожилий или нервных окончаний сочленения.
Инъекции от подагры
Скопления мочевой кислоты в суставах причиняет немалую боль. Уколы от подагры облегчают приступы болезни. Они назначаются в комплексе со строгой диетой и ванночками, когда мази и таблетки не оказывают ожидаемого эффекта. Инъекции принято считать быстрым способом борьбы с болью, в некоторых тяжелых случаях препарат вводят непосредственно в суставную сумку.
Когда нужны уколы?
Самым явным признаком подагры является воспаленная косточка возле большого пальца ноги. Приступы начинаются, когда соли мочевой кислоты накапливаются в суставах и околосуставных тканях. Поврежденное место опухает, появляется краснота и боль. Возможно повышение температуры тела. Уколы назначаются в случаях, когда в лечении невозможно применение других средств. Выбор препарата зависит от степени заболевания и интенсивности приступа.
Разновидности уколов при подагре
Для облегчения приступов подагры на ногах существует множество средств. В зависимости от степени развития патологии и общего самочувствия пациента врач подбирает лучшие препараты. Инъекции для лечения подагры различаются по механизму действия:
- нестероидные препараты для снятия воспаления;
- медикаменты для снижения уровня мочевой кислоты;
- кортикостероиды;
- лекарства, предупреждающие образование кислоты и помогающие выведению ее из организма;
- антибиотики.
Вернуться к оглавлению
Нестероидные средства
Действие нестероидных препаратов направлено на быстрое гашение приступа боли и купирование воспаления в болезненном суставе. Минусом этого укола является его непродолжительный эффект. Лучше использовать в комплексе с другими средствами для лечения подагры. К препаратам этой группы относятся «Индометацин», «Диклофенак», «Ибупрофен».
Препараты для снижения уровня мочевой кислоты
Они дополнительно обладают обезболивающим и жаропонижающим эффектом, снимают воспаление. К ним относятся «Мовалис», «Амелотекс». Использование этих средств запрещено в период беременности, ее планирования и кормления грудью. Имеют ряд противопоказаний и побочных реакций. «Мовалис» — обезболивающие уколы на основе мелоксикама. Его применяют первые 3—4 дня для облегчения острого приступа. Стандартная дозировка составляется 7,5 мг в день, но по назначению врача допустимо увеличение. Запрещено «Мовалис» совмещать с алкоголем. Это приводит к образованию язвы. «Амелотекс» предназначен для снятия боли, воспаления и жара. Назначается пациентам, страдающим воспалительно-дегенеративными заболеваниями суставов. Дозировку и длительность применения определяет врач. Начало терапии стандартно начинается с 15 мг в сутки, через 2—3 дня. При положительной динамике объем лекарства уменьшают вдвое.
Кортикостероиды
В тяжелых случаях пациентам назначают применение кортикостероидов. Это гормональные препараты, действие которых направлено на снятие боли и воспаления. Они снимают отечность и уменьшают воспаленные узелки. Но назначают их в случае, когда другие лекарства не справляются. Имеют серьезные противопоказания. К кортикостероидам относится «Дипроспан». Его применяют для лечения патологий опорно-двигательного аппарата. Дополнительно обладает противоаллергическим эффектом. «Дипроспан» при подагре назначают в дозировке 1—5 уколов по 0,5—2 мл, в зависимости от размера поврежденного сустава.
Кортикостероиды используют в комплексной терапии для лечения подагры. В целях профилактики их не применяют.
На стадии ремиссии назначают терапию для контроля синтеза и выведения мочевой кислоты из организма. «Аллопуринол» препятствует синтезу кислоты в крови. При этом ее уровень должен строго контролироваться врачом для предупреждения побочных реакций. «Флексен» предназначен для очищения крови и выведения солей из организма. Инъекции назначают для скорого снятия боли и облегчения других симптомов подагры.
Антибиотики
Их назначают при инфекционном поражении суставов. Они ускоряют наступление ремиссии, снимают воспаление. Принимают вместе с витаминами, для нормализации обменных процессов в организме. Могут применяться в форме внутримышечных или внутрисуставных инъекций. Выбор осуществляет врач на основе особенностей организма пациента.
Как делать укол в пораженный сустав?
Инъекции при подагре показаны внутримышечно или в больное сочленение. Если в первом случае терапию допустимо проводить дома, то уколы в сустав делают только в условиях стационара. При этом врач сначала удаляет лишнюю жидкость из пораженной области, обрабатывает место укола и вводит иглу в хрящ между костями. Дозировку доктор определяет персонально в каждом конкретном случае. При деформации кости инъекции проводят под контролем УЗИ. Это позволяет точно попасть в нужное место.
Обзор препаратов от подагры: таблетки, уколы и мази
Из этой статьи вы узнаете: какое лекарство от подагры, какие таблетки самые эффективные. Обзор применяемых препаратов: противоподагрические средства, гормональные, противовоспалительные. Новейшие лекарства.
Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Подагра – нарушение обмена веществ, в результате которого в организме повышается уровень мочевой кислоты.
Нажмите на фото для увеличения
Одно из самых неприятных проявлений острой подагры – артрит (воспаление суставов), который в 75 % случаев начинается с поражения сустава большого пальца ноги (первый плюснефаланговый сустав).
Подагра протекает волнообразно, острые приступы артрита чередуются с длительными периодами бессимптомного течения. Поэтому препараты для лечения заболевания можно разделить на 2 большие группы:
- Быстродействующие лекарства, которые назначают, чтобы купировать острый приступ подагры: глюкокортикоиды (Дипроспан, Преднизолон), нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Напроксен, Пироксикам), противоподагрические средства, снижающие уровень мочевой кислоты (Колхицин, Колхикум-Дисперт).
- Базовые средства, которые назначают после приступа, чтобы нормализовать уровень мочевой кислоты в организме: противоподагрические средства, снижающие уровень мочевой кислоты (Аллопуринол) и усиливающие ее выведение из организма (Аденурик, Пробенецид, Этамид).
Препараты из 1 группы принимают кратковременно (1–2 недели), из 2 группы – длительно или постоянно.
Группы препаратов, которыми лечат подагру у мужчин и женщин:
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – Диклофенак, Напроксен, Пироксикам);
- противоподагрические препараты – Колхицин, Колхикум-Дисперт;
- глюкокортикоиды – Дипроспан, Преднизолон;
- урикодепрессивные средства, уменьшающие продукцию мочевой кислоты в организме, – Аллопуринол, Аденурик;
- урикозурические препараты, повышающие выделение мочевой кислоты почками – Пробенецид, Этамид.
Основными являются противоподагрические, урикозурические и урикодепрессивные лекарства. Они влияют на процесс образования мочевой кислоты в организме, помогают нормализовать ее уровень.
Препараты для медикаментозного лечения подагры применяют в разных формах – в виде уколов (во время приступа), таблеток и мазей. Применяют и народные средства. Терапия наиболее эффективна на фоне постоянной диеты (стол № 6) и оптимального питьевого режима (следует выпивать до 2 литров воды в день). Препараты – это основное лечение подагры, но они эффективны только в комплексе с диетой. Без соблюдения диеты эффект снижается.
При разной локализации подагры (на руках, ногах) используются одинаковые лекарственные и средства.
Такое комплексное лечение:
- избавляет от выраженных симптомов подагры – боли, отека, воспаления;
- нормализует уровень мочевой кислоты в организме;
- увеличивает ее растворимость, позволяя избавиться от уже образовавшихся и предотвратить образование новых камней в почках и тканевых тофусов (тофусы – очаги уплотнения подкожной клетчатки);
- помогает предупредить повторные приступы и осложнения болезни (почечную недостаточность).
Подагру вылечить невозможно, поэтому чаще всего базовые препараты принимают в течение всей жизни.
Лечащий врач при подагре – ревматолог.
Ниже в статье перечислены лекарства из разных групп (в каждой группе от дешевых к дорогим), которые используют для лечения заболевания.
Препараты при острых проявлениях заболевания
К препаратам, которые купируют (снимают) острые симптомы подагры, относятся:
- Противоподагрические средства с колхицином в составе – Колхикум-Дисперт, Колхицин.
- НПВС – Диклофенак, Напроксен, Пироксикам.
- Кортикостероиды – Преднизолон, Дипроспан.
Показания к применению вышеуказанных лекарственных средств – острые проявления подагры. А именно – болевые ощущения, воспалительный процесс, отек, изменение цвета кожи над суставом, жар.
Противоподагрические средства
При острой подагре очень эффективны препараты с колхицином (это растительный алкалоид), способные:
- избавить от болевых ощущений в течение 12 часов;
- снизить на 75 % вероятность повторных приступов при дальнейшем приеме в качестве базового средства.
Колхицин
Таблетки от подагры улучшают самочувствие у 70–75 % больных в первые часы после применения.
Однако у 80 % пациентов возникают побочные эффекты со стороны ЖКТ (тошнота, боль в области желудка, рвота, диарея). Но их можно избежать, вводя Колхицин в уколах (внутривенно).
После купирования острого приступа Колхицин в таблетках применяют для профилактики повторных приступов.