Ноет колено в состоянии покоя: причины, к какому врачу обратиться
Человек постоянно находится в движении, даже если сидит на диване. Мы постоянно сгибаем колени, меняем положения тела, встаем и садимся. Одними из жизненно важных структур опорно-двигательной системы являют коленные суставы.
Появление болей в сочленении провоцируют различные патологические процессы. А без диагностики и лечения они могут привести к инвалидности и иммобилизации.
Строение и особенности коленного сустава
Колено – это сложная система, состоящая из костных структур – головки большой, малой берцовой, бедренной кости и хрящевой прослойки – двух менисков. Этот орган выполняет функцию амортизатора во время движения, снижает нагрузку на позвоночник и тазобедренный сустав. В коленный сустав входит и система связочного аппарата, мышечные ткани. Они обеспечивают двигательную активность сочленения.
Все составляющие сочленения подвержены различным заболеваниям, травмам, а они, в свою очередь, могут вызывать нытье колена в состоянии покоя.
Распространенные причины боли в колене в состоянии покоя
Ноющая боль в сочленении в некоторых случаях может быть изматывающей, приводящей к ограничению движения.
заболевания воспалительной или инфекционной природы – артрит, бурсит, синовит.
При постановке диагноза следует учитывать характер боли, время её возникновения, интенсивность в состоянии покоя и при двигательной активности.
Кроме этого, неприятные ощущения могут сопровождаться:
пульсацией и прострелами;
судорогами;
крепитацией коленного сустава;
парестезиями и онемением;
появлением гематом;
синюшностью кожных покровов;
кровотечениями.
Диагностические мероприятия, к какому врачу обратиться
Самостоятельно определить, почему ноет колено в состоянии покоя, невозможно.
К какому врачу обратиться:
Терапевту – для поставки предварительного диагноза. При необходимости врач общей практики перенаправит к узкому специалисту.
Травматологу– при травмах сустава и близлежащих тканей.
Ортопеду – при подозрении, что изменения в коленном суставе вызваны патологиями в развитии или строении стопы.
Хирургу – при необходимости оперативного лечения. Например, при разрывах менисков, связок, переломах с образованием сколов кости, при артрозах и деформации суставов.
Невропатологу – для исключения заболеваний нервной ткани.
Физиотерапевту, массажисту – это специалисты-реабилитологи. К ним обращаются уже с установленным диагнозом на стадии выздоровления и восстановления утраченных функций.
Постановка правильного диагноза начинается с беседы с пациентом и пальпации пораженного сочленения.
В зависимости от дополнительной симптоматики врач назначит соответствующее обследование, куда могут входить:
Общий анализ крови – определяется лейкоцитоз, РОЭ, прочие показатели и отклонения от нормы.
Анализ крови на содержание мочевины при подозрении на подагру.
Определение ревматоидного фактора – при подозрении на ревматоидный артрит.
Определение кальция в крови – для исключения остеопороза.
Рентген – основной метод визуализации изменений в коленном суставе. На снимках будут видны переломы, смещения костных структур, деформация сочленения при дегенеративных процессах.
Биопсия или пунктирование – первая проводится для исключения онкологических заболеваний, вторая – при подозрении на инфекционную природу патологического процесса.
Артроскопия – малоинвазивное вмешательство с диагностической и лечебной целью. Показано при травмах мениска, связочного аппарата, артрозах для удаления пораженной хрящевой ткани.
УЗИ или МРТ сустава – для визуализации мягких тканей сочленения и при недостатке информации, полученной другими методами обследования.
Лечение при боли в колене в состоянии покоя
Лечение пациента, у которого ноет колено в состоянии покоя, зависит от поставленного диагноза. План лечебных мероприятий включает в себя консервативную медикаментозную терапию, физиотерапию, оперативные вмешательства при травмах, артрозах, деформации суставных поверхностей.
В большинстве случаев показана физиотерапия. Больному могут быть назначены магнитотерапия, фонофорезы и электрофорезы с различными лекарственными препаратами, лечение лазером. Дополнительно в период восстановления после травмы, оперативных вмешательств (для пациентов с артрозом – пожизненно) – назначают лечебную гимнастику.
На начальном этапе занятия проводятся на базе медицинского учреждения под руководством инструктора по ЛФК. Затем пациент продолжает самостоятельную работу дома.
Что еще можно делать самостоятельно, еслиноет колено в состоянии покоя:
Снизьте нагрузку на сочленение. При необходимости используйте специальные устройства – палку, костыль.
При подозрении на травмы – зафиксируйте сустав.
Если развился анкилоз и колено зафиксировано в вынужденном состоянии – не пытайтесь исправить это самостоятельно.
При патологической избыточной подвижности сочленения – не опирайтесь на ногу.
Следите за массой тела и водным балансом.
Лечите инфекционные заболевания вовремя и в полном объеме;
Выполняйте назначения лечащего врача.
Ноет колено, и боли уже не зависят от нагрузки и доставляют физические и эмоциональные страдания? Выход один – обратиться к врачу, пройти обследования и начать лечение. В противном случае существует риск инвалидности и полной неподвижности сустава.
Эксперт рассказал, когда можно обойтись без операции
27.02.2018 в 20:07, просмотров: 200684
Боль в колене — одна из наиболее частых причин обращения к врачам-травматологам. На самом деле ее причин может быть множество. И все же можно выделить пять основных ситуаций, при которых возникает болевой синдром в коленном суставе. О том, что может стоять за ними и как с этим справляться, «МК» рассказал кандидат медицинских наук, травматолог-ортопед, доктор по суставам Юрий Константинович Глазков.
Причина №1: гонартроз
Гонартроз – одна из наиболее частых причин обращения к врачу-ортопеду по поводу боли в коленном суставе (около 35% от всех случаев). Это заболевание связано с дегенерацией хряща. Оно медленно, но неуклонно прогрессирует, приводя к полному разрушению сустава.
Что делать? На начальной стадии болезни применяется консервативное лечение. Человек занимается лечебной физкультурой, контролирует вес, получает физиотерапевтическое лечение, принимает препараты-хондропротекторы и обезболивающие препараты.
Хороший эффект дает артротерапия – внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты и обогащенной тромбоцитами плазмы. Такой способ лечения позволяет утихомирить боль и помогает восстановить суставный хрящ.
На поздних стадиях заболевания, когда человек не может нормально ходить и страдает от сильной боли, показано эндопротезирование. Собственный коленный сустав человека в ходе хирургического вмешательства заменяют искусственным протезом.
Причина № 2: повреждение менисков
Мениски – это хрящевые прокладки внутри коленного сустава, которые стабилизируют его и выполняют амортизирующую функцию. Их повреждение – одна из самых распространенных спортивных травм. Это вторая по частоте причина обращения к врачу-ортопеду по поводу боли в коленном суставе (около 30% случаев).
Что делать? Выбор метода лечения зависит от типа повреждения мениска. В 50% случаев это частичный его надрыв, в 40% случаев – защемление, а у 10% пациентов наблюдается отрыв фрагмента мениска. «Наиболее благоприятный прогноз – при частичном надрыве. Если он локализован недалеко от капсулы сустава, то успешно срастается при правильном подходе к лечению. В случае частичного надрыва или защемления используются разные методы лечения: ручные вправления, аппаратная тракция (вытяжение), физиотерапия. Назначаются препараты: нестероидные противовоспалительные средства, а при сильном отеке – глюкокортикоиды», – рассказывает Юрий Глазков.
Худшим прогнозом характеризуется полный отрыв фрагмента мениска. К сожалению, в этом случае без операции не обойтись. Она проводится артроскопическим методом – это минимально травмирующее оперативное вмешательство через проколы с коротким периодом восстановления. В некоторых случаях мениск приходится удалять полностью, если другими методами решить проблему не удается.
Причина № 3: периартрит
Периартрит – это воспаление коленных сухожилий. Данная патология является причиной обращения около 10% пациентов с болями в коленях. Страдают в основном женщины после 40 лет. Боли появляются или усиливаются при ходьбе вниз по ступенькам или подъеме тяжестей. Локализация боли – медиальная (внутренняя) поверхность колена. Подвижность сустава при этом не страдает.
Что делать? Заболевание лечится консервативными методами. В периоды обострения применяются обезболивающие препараты, ограничивается подвижность сустава. Рекомендована лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры.
Причина № 4: сосудистые боли в коленях
С болями в коленях сосудистого происхождения обращаются около 5% пациентов. Они более выражены в юношеском и молодом возрасте, а затем ослабевают. Это главное отличие от артроза, при котором боли с годами только усиливаются. Отличительной особенностью сосудистых болей является одновременное возникновение в обоих коленных суставах.
Что делать? Нельзя избавиться от сосудистых болей раз и навсегда. При их возникновении применяется консервативное лечение. Используются согревающие мази, массаж, прием внутрь сосудорасширяющих препаратов.
Причина № 5: Артрит
Артрит – это воспаление коленного сустава. Данный диагноз устанавливается 5% пациентов, обратившимся с жалобами на болевой синдром. Существует огромное количество патологий, которые могут спровоцировать артрит коленного сустава: ревматоидный артрит, синдром Рейтера, подагра, болезнь Бехтерева, псориаз и т. д. Сустав обычно краснеет и опухает. Периоды обострения чередуются с периодами затухания клинических проявлений.
Что делать? Необходимо лечение основного заболевания. Боль в коленях снимают нестероидными противовоспалительными средствами. При сильном воспалении применяются глюкокортикоиды внутрь. Иногда они вводятся внутрь сустава.
. Это далеко не все причины боли в коленях, а лишь наиболее частые из них. Ощутив этот симптом, обратитесь к врачу, чтобы выяснить происхождение заболевания и получить адекватное лечение.
Ноет колено в состоянии покоя: причины, к какому врачу обратиться
Человек постоянно находится в движении, даже если сидит на диване. Мы постоянно сгибаем колени, меняем положения тела, встаем и садимся. Одними из жизненно важных структур опорно-двигательной системы являют коленные суставы.
Появление болей в сочленении провоцируют различные патологические процессы. А без диагностики и лечения они могут привести к инвалидности и иммобилизации.
Строение и особенности коленного сустава
Колено – это сложная система, состоящая из костных структур – головки большой, малой берцовой, бедренной кости и хрящевой прослойки – двух менисков. Этот орган выполняет функцию амортизатора во время движения, снижает нагрузку на позвоночник и тазобедренный сустав. В коленный сустав входит и система связочного аппарата, мышечные ткани. Они обеспечивают двигательную активность сочленения.
Все составляющие сочленения подвержены различным заболеваниям, травмам, а они, в свою очередь, могут вызывать нытье колена в состоянии покоя.
Распространенные причины боли в колене в состоянии покоя
Ноющая боль в сочленении в некоторых случаях может быть изматывающей, приводящей к ограничению движения.
заболевания воспалительной или инфекционной природы – артрит, бурсит, синовит.
При постановке диагноза следует учитывать характер боли, время её возникновения, интенсивность в состоянии покоя и при двигательной активности.
Кроме этого, неприятные ощущения могут сопровождаться:
пульсацией и прострелами;
судорогами;
крепитацией коленного сустава;
парестезиями и онемением;
появлением гематом;
синюшностью кожных покровов;
кровотечениями.
Диагностические мероприятия, к какому врачу обратиться
Самостоятельно определить, почему ноет колено в состоянии покоя, невозможно.
К какому врачу обратиться:
Терапевту – для поставки предварительного диагноза. При необходимости врач общей практики перенаправит к узкому специалисту.
Травматологу– при травмах сустава и близлежащих тканей.
Ортопеду – при подозрении, что изменения в коленном суставе вызваны патологиями в развитии или строении стопы.
Хирургу – при необходимости оперативного лечения. Например, при разрывах менисков, связок, переломах с образованием сколов кости, при артрозах и деформации суставов.
Невропатологу – для исключения заболеваний нервной ткани.
Физиотерапевту, массажисту – это специалисты-реабилитологи. К ним обращаются уже с установленным диагнозом на стадии выздоровления и восстановления утраченных функций.
Постановка правильного диагноза начинается с беседы с пациентом и пальпации пораженного сочленения.
В зависимости от дополнительной симптоматики врач назначит соответствующее обследование, куда могут входить:
Общий анализ крови – определяется лейкоцитоз, РОЭ, прочие показатели и отклонения от нормы.
Анализ крови на содержание мочевины при подозрении на подагру.
Определение ревматоидного фактора – при подозрении на ревматоидный артрит.
Определение кальция в крови – для исключения остеопороза.
Рентген – основной метод визуализации изменений в коленном суставе. На снимках будут видны переломы, смещения костных структур, деформация сочленения при дегенеративных процессах.
Биопсия или пунктирование – первая проводится для исключения онкологических заболеваний, вторая – при подозрении на инфекционную природу патологического процесса.
Артроскопия – малоинвазивное вмешательство с диагностической и лечебной целью. Показано при травмах мениска, связочного аппарата, артрозах для удаления пораженной хрящевой ткани.
УЗИ или МРТ сустава – для визуализации мягких тканей сочленения и при недостатке информации, полученной другими методами обследования.
Лечение при боли в колене в состоянии покоя
Лечение пациента, у которого ноет колено в состоянии покоя, зависит от поставленного диагноза. План лечебных мероприятий включает в себя консервативную медикаментозную терапию, физиотерапию, оперативные вмешательства при травмах, артрозах, деформации суставных поверхностей.
В большинстве случаев показана физиотерапия. Больному могут быть назначены магнитотерапия, фонофорезы и электрофорезы с различными лекарственными препаратами, лечение лазером. Дополнительно в период восстановления после травмы, оперативных вмешательств (для пациентов с артрозом – пожизненно) – назначают лечебную гимнастику.
На начальном этапе занятия проводятся на базе медицинского учреждения под руководством инструктора по ЛФК. Затем пациент продолжает самостоятельную работу дома.
Что еще можно делать самостоятельно, еслиноет колено в состоянии покоя:
Снизьте нагрузку на сочленение. При необходимости используйте специальные устройства – палку, костыль.
При подозрении на травмы – зафиксируйте сустав.
Если развился анкилоз и колено зафиксировано в вынужденном состоянии – не пытайтесь исправить это самостоятельно.
При патологической избыточной подвижности сочленения – не опирайтесь на ногу.
Следите за массой тела и водным балансом.
Лечите инфекционные заболевания вовремя и в полном объеме;
Выполняйте назначения лечащего врача.
Ноет колено, и боли уже не зависят от нагрузки и доставляют физические и эмоциональные страдания? Выход один – обратиться к врачу, пройти обследования и начать лечение. В противном случае существует риск инвалидности и полной неподвижности сустава.
Эксперт рассказал, когда можно обойтись без операции
27.02.2018 в 20:07, просмотров: 200684
Боль в колене — одна из наиболее частых причин обращения к врачам-травматологам. На самом деле ее причин может быть множество. И все же можно выделить пять основных ситуаций, при которых возникает болевой синдром в коленном суставе. О том, что может стоять за ними и как с этим справляться, «МК» рассказал кандидат медицинских наук, травматолог-ортопед, доктор по суставам Юрий Константинович Глазков.
Причина №1: гонартроз
Гонартроз – одна из наиболее частых причин обращения к врачу-ортопеду по поводу боли в коленном суставе (около 35% от всех случаев). Это заболевание связано с дегенерацией хряща. Оно медленно, но неуклонно прогрессирует, приводя к полному разрушению сустава.
Что делать? На начальной стадии болезни применяется консервативное лечение. Человек занимается лечебной физкультурой, контролирует вес, получает физиотерапевтическое лечение, принимает препараты-хондропротекторы и обезболивающие препараты.
Хороший эффект дает артротерапия – внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты и обогащенной тромбоцитами плазмы. Такой способ лечения позволяет утихомирить боль и помогает восстановить суставный хрящ.
На поздних стадиях заболевания, когда человек не может нормально ходить и страдает от сильной боли, показано эндопротезирование. Собственный коленный сустав человека в ходе хирургического вмешательства заменяют искусственным протезом.
Причина № 2: повреждение менисков
Мениски – это хрящевые прокладки внутри коленного сустава, которые стабилизируют его и выполняют амортизирующую функцию. Их повреждение – одна из самых распространенных спортивных травм. Это вторая по частоте причина обращения к врачу-ортопеду по поводу боли в коленном суставе (около 30% случаев).
Что делать? Выбор метода лечения зависит от типа повреждения мениска. В 50% случаев это частичный его надрыв, в 40% случаев – защемление, а у 10% пациентов наблюдается отрыв фрагмента мениска. «Наиболее благоприятный прогноз – при частичном надрыве. Если он локализован недалеко от капсулы сустава, то успешно срастается при правильном подходе к лечению. В случае частичного надрыва или защемления используются разные методы лечения: ручные вправления, аппаратная тракция (вытяжение), физиотерапия. Назначаются препараты: нестероидные противовоспалительные средства, а при сильном отеке – глюкокортикоиды», – рассказывает Юрий Глазков.
Худшим прогнозом характеризуется полный отрыв фрагмента мениска. К сожалению, в этом случае без операции не обойтись. Она проводится артроскопическим методом – это минимально травмирующее оперативное вмешательство через проколы с коротким периодом восстановления. В некоторых случаях мениск приходится удалять полностью, если другими методами решить проблему не удается.
Причина № 3: периартрит
Периартрит – это воспаление коленных сухожилий. Данная патология является причиной обращения около 10% пациентов с болями в коленях. Страдают в основном женщины после 40 лет. Боли появляются или усиливаются при ходьбе вниз по ступенькам или подъеме тяжестей. Локализация боли – медиальная (внутренняя) поверхность колена. Подвижность сустава при этом не страдает.
Что делать? Заболевание лечится консервативными методами. В периоды обострения применяются обезболивающие препараты, ограничивается подвижность сустава. Рекомендована лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры.
Причина № 4: сосудистые боли в коленях
С болями в коленях сосудистого происхождения обращаются около 5% пациентов. Они более выражены в юношеском и молодом возрасте, а затем ослабевают. Это главное отличие от артроза, при котором боли с годами только усиливаются. Отличительной особенностью сосудистых болей является одновременное возникновение в обоих коленных суставах.
Что делать? Нельзя избавиться от сосудистых болей раз и навсегда. При их возникновении применяется консервативное лечение. Используются согревающие мази, массаж, прием внутрь сосудорасширяющих препаратов.
Причина № 5: Артрит
Артрит – это воспаление коленного сустава. Данный диагноз устанавливается 5% пациентов, обратившимся с жалобами на болевой синдром. Существует огромное количество патологий, которые могут спровоцировать артрит коленного сустава: ревматоидный артрит, синдром Рейтера, подагра, болезнь Бехтерева, псориаз и т. д. Сустав обычно краснеет и опухает. Периоды обострения чередуются с периодами затухания клинических проявлений.
Что делать? Необходимо лечение основного заболевания. Боль в коленях снимают нестероидными противовоспалительными средствами. При сильном воспалении применяются глюкокортикоиды внутрь. Иногда они вводятся внутрь сустава.
. Это далеко не все причины боли в коленях, а лишь наиболее частые из них. Ощутив этот симптом, обратитесь к врачу, чтобы выяснить происхождение заболевания и получить адекватное лечение.