Лимфоузлы под коленями

Лимфоузлы под коленом

Подколенные лимфоузлы являются частью лимфатической системы и призваны защищать организм от попадания патогенных микроорганизмов, а также от мутации собственных клеток.

Расположение подколенных лимфоузлов и размеры

Под коленом лимфоузлы не только отвечают за работу мышц, сухожилий и суставов нижних конечностей, но также являются частью лимфатической системы в целом. Поэтому их воспаление может говорить не только о заболеваниях ног, но и сбое в работе других органов.

Располагаются непосредственно сзади на ноге, под коленом, являются поверхностными, поэтому при воспалении легко прощупываются.

Точный размер определить сложно, так как он варьируется от 7 до 10 мм (у каждого человека по-разному). Превышение в диаметре 1 см говорит о том, что лимфоузел под коленом сзади воспалился, а значит, в организме имеется патологический очаг.

Причины воспаления (увеличения) лимфоузлов под коленом

Причины, почему увеличиваются подколенные лимфоузлы, бывают вполне безобидными, не представляющими серьезной опасности для жизни и здоровья. В некоторых же случаях воспалительный процесс говорит о наличии опасной патологии, которая требует комплексного специфического лечения. Наиболее вероятные причины, вызывающие подколенный лимфаденит, следующие:

1. Травмы коленного сустава различного происхождения. Это переломы, вывихи, растяжения связок, ушибы и т.д. Так как происходит механическое воздействие на ткани, организм стремится восстановить поврежденные участки, поэтому и подключается иммунная система. Лимфоциты начинают активно размножаться, вызывая воспаление.
2. Переохлаждение. Частая и наиболее безобидная причина лимфаденита, которая характерна для любого времени года, а не только зимы. Например, летом переохлаждение возможно на сквозняках и от кондиционеров (лимфоузлы колена может просто продуть).
3. Открытые раны нижних конечностей, в которые попадает инфекция.
4. Аутоиммунные заболевания и патологии иммунитета, при которых возможет умеренный лимфоцитоз (сахарный диабет, болезнь Лайма, системная красная волчанка и др.).
5. Инфекции различной этиологии, бактериального, вирусного или грибкового происхождения. Чаще всего это венерические заболевания, передающиеся половым путем. Они служат причиной воспаления не только лимфоузлов в коленях, но и в паху.
6. Онкологический процесс как в самих узлах, так и в других органах. Во втором случае лимфатические узлы поражаются перенесенными через кровь и лимфу раковыми клетками, образуя метастазы.

Симптомы воспаления лимфоузлов под коленом

Клинические проявления подколенного лимфаденита практически не отличаются в зависимости от заболевания, явившегося причиной. Однако имеются некоторые особенности.

Так, общими признаками является боль под коленом, увеличение размера лимфоузла. Его можно прощупать — при воспалении набухает небольшой шарик. Человеку становится сложно ходить и вообще любое движение ног причиняет дискомфорт.

При развитии гнойного процесса кожа в месте воспаления краснеет, становится горячей. Температура тела может повышаться или оставаться в норме.

Дальнейшие симптомы определяются причинным заболеванием. При травмах и открытых ранах все понятно – присутствует боль в месте поражения, а также внешние признаки повреждений.

При переохлаждении признаки схожи с простудным заболеванием – вероятно появление боли в горле, кашля, насморка, гипертермии.

Диагностика

Определение причины, по которой началось воспаление подколенных узлов, включает в себя следующие мероприятия:

1. Сбор симптоматики, изучение истории болезни и хронических заболеваний в анамнезе.
2. Внешний осмотр зоны поражения, пальпация. На этом этапе можно заподозрить гнойный процесс или онкологию. Во втором случае подколенный лимфоузел твердый и не подвижный, иногда даже не болит.
3. Далее берутся анализы крови (общий, на сахар, биохимия). Специфические пробы необходимы при подозрении на конкретное заболевание – венерическое (ВИЧ, СПИД, сифилис, гонорея), онкологию (пробы на онкомаркеры).
4. УЗИ лимфоузлов коленной области.
5. Биопсия лимфатической ткани для определения клеточного состава.

Лечение подколенных лимфоузлов

После постановки диагноза определяются направления лечебного процесса:

1. В случае травм необходимо устранение поврежденных тканей и их регенерация. Накладывается гипс, шина, используются различные фиксаторы и эластичные бинты. Показано применение местных противовоспалительных и обезболивающих средств, например, Фастум-гель, Вольтарен, Феброфид и др.
2. При внешних открытых ранах необходима полная их санация во избежание попадания инфекции. Для обработки тканей применяются местные антисептики (Хлоргексидин, Мирамистин, перекись водорода, зеленка и т.д.), иногда требуется назначение антибиотиков.
3. В случае переохлаждения используются антибиотики, противовоспалительные препараты и иммуномодуляторы. Выбор конкретного средства зависит от общего состояния больного.
4. При «половых» заболеваниях используют антибактериальные средства (в зависимости от возбудителя), а также препараты для стимуляции иммунитета.
5. Онкологический процесс устраняется при помощи оперативного вмешательства и дальнейшей химио-, радио или лучевой терапии.

Воспаление лимфоузлов под коленом не является самостоятельной патологией, поэтому лечение базируется на устранении основного заболевания, его вызвавшего. При грамотном подходе к лечению лимфоузлы сами быстро приходят в норму.

Причины увеличения и воспаления подколенных лимфоузлов, симптомы и особенности лечения

Лимфатическая система играет очень важную роль в организме человека. Вся система состоит из нескольких компонентов, среди которых лимфоузлы. По своему строению они являются образованиями лимфоидной ткани, располагаются по ходу лимфатических сосудов. Имеют организованную структуру, которая позволяет им справляться с ролью первого защитного барьера организма от инородных или патологических агентов. Увеличение, воспаление или болезненность подколенного лимфатического узла нельзя оставлять без внимания.

Расположение и функции подколенных лимфоузлов

Подколенные лимфоузлы – образования овальной или бобовидной формы небольшого размера (диаметр 3-6 мм.). Располагаются группой, по шесть, семь узелков, в заполненном жировой клетчаткой углублении позади колена. Один из них находится непосредственно близко к поверхности, к нему подходят сосуды, идущие от задней поверхности ноги и ступни. Второй расположен между подколенной артерией и внутренней поверхностью сустава, где фильтруется лимфа, пришедшая от окружающих тканей колена. Остальные лимфоузлы лежат по бокам главных сосудов, к ним подходят лимфатические сосуды от области большеберцовой кости.

Однонаправленному движению лимфы в организме от ног к сердцу способствует сокращение икроножных мышц во время ходьбы. При расслаблении клапаны в сосудах закрываются, предотвращая возврат лимфы обратно. Поэтому расположение подколенных узлов играет важную роль фильтрации лимфы, идущей от нижних конечностей.

Функции узлов на любом участке тела одинаковы:

1. обезвреживание патогенных микроорганизмов, токсинов, клеток злокачественных опухолей;
2. перераспределение жидкости в организме;
3. возвращение белка в кровь из межтканевого пространства;
4. участие в транспорте питательных веществ, особенно жиров;
5. выработка лимфоцитов.

Происхождение патологии лимфоузлов под коленями

Воспаление узла под коленом часто вызывается патологическими процессами в тканях нижних конечностей на фоне ослабленного иммунитета. Лимфа проходит через лимфоузлы коленного сустава, где макрофаги начинают поглощать погибающие или видоизменённые клетки. Этот процесс стимулирует рост лимфоцитов, вызывая при этом увеличение центральной зоны подколенного узла в размере.

Угасание воспалительного процесса в организме приводит подколенные лимфатические узлы в первоначальный вид и размер. При адекватном ответе иммунной системы увеличение непродолжительное. В случае неспособности организма справиться с бактериями, инородными частицами или раковыми клетками воспаление узлов за коленом имеет длительный характер и требует лечения.

Причины развития воспаления

Увеличение и воспаление тканей лимфоузла называется лимфаденит, который может быть неспецифическим и специфическим. Причина неспецифического развития лимфаденита под коленом часто вызвана ранениями нижней конечности, отягчёнными кокковой или другой пиогенной инфекцией.

Ушибы, растяжения связок и переломы тоже вызывают ответную реакцию организма, поэтому работа подколенных лимфоузлов усиливается, помогая восстановить повреждённые ткани сустава, околосуставной области или кости.

В некоторых случаях причиной лимфаденита подколенного лимфоузла является запущенная грибковая инфекция ступней или ногтей.

Немалую роль может сыграть переохлаждение организма. Длительное воздействие низких температур на область ступней часто приводит к подколенному лимфадениту лёгкой тяжести.

Специфический лимфаденит в подколенной зоне обычно является генерализованным, т.е. воспаление происходит в нескольких узлах организма одновременно. В этом случае развитие определённых заболеваний приводит к осложнению в виде увеличения лимфоузлов. Список болезней, способных вызывать лимфаденит колена велик.

Удобно разделить заболевания по причинам возникновения:

1. Инфекционные , связаны с проникновением в организм:

• бактерий (туберкулёз, кокковый фарингит, туляремия);
• вирусов (цитомегаловирус, гепатит, сифилис, вирус клещевого боррелиоза, ВИЧ – вирус иммунодефицита человека);
• простейших (токсоплазмоз).

1. Аутоиммунные (ревматоидный артрит, красная волчанка, саркоидоз).
2. Опухолевые являются следствием развития раковых клеток, как в самом подколенном узле, так и других тканях (лимфома, лимфогранулематоз, меланома).

Симптомы воспаления лимфоузлов под коленом

Воспаление лимфоузлов под коленом определяется наличием нескольких симптомов. Первое на что обратить внимание – это увеличение размера и появление боли при пальпации, тянущие неприятные ощущения в области за коленом.

При осложнённом лимфадените из узла может выделяться густая, плотная жидкость, содержащая инфильтрат, что приводит к гиперемии и сильному отеку. С очень большой вероятностью может спровоцировать подколенный абсцесс и дальнейший сепсис. Поэтому такие симптомы воспаления лимфатического узла колена требуют немедленного обращения к доктору.

Признаки осложнения лимфаденита:

• головная боль;
• ощущение слабости;
• повышение температуры тела.

Диагностика

Постановка диагноза включает в себя несколько этапов. Первый – это объективное обследование больного: визуальный осмотр пациента, прощупывание узлов в сгибе под коленом, опрос пациента с целью назначения специфических исследований. Так недавняя поездка в страны дальнего зарубежья, при наличии сопутствующих симптомов, является причиной исследования на Африканский или американский трипаносомоз, лейшманиоз, тифоидную лихорадку и другие не типичные для нашего региона заболевания.

Далее пациента направляют на общий анализ крови и мочи. В случае если инфекционную природу в организме найти не удалось, назначается ультразвуковое исследование и лимфаденография узлов под коленом. При подозрении опухоли подколенного лимфоузла пациента направляют пройти биопсию.

Особенности терапии

Терапия при воспалении узла под коленом определяется поставленным диагнозом. При наличии травм нижних конечностей и гнойных ран основное лечение направлено на их устранение. В случае перелома, ушиба накладывают шины или гипс для фиксации, назначаются противовоспалительные, противоболевые препараты. Открытые или гнойные раны нижних конечностей обрабатываются регулярно до полной регенерации тканей. В случае кокковой инфекции могут быть прописаны антибиотики.

Воспаление лимфоузлов под коленом специфического происхождения лечатся в зависимости от возбудителя. Это могут быть антибиотики, противовирусные препараты, кортикостероиды, иммуномодуляторы.

При выявлении онкологического процесса в подколенном узле, часто применяется хирургическое вмешательство. Самостоятельными или дополнительными процедурами являются химическая или лучевая терапия.

Причины увеличения и воспаления подколенных лимфоузлов, симптомы и особенности лечения

Лимфатическая система играет очень важную роль в организме человека. Вся система состоит из нескольких компонентов, среди которых лимфоузлы. По своему строению они являются образованиями лимфоидной ткани, располагаются по ходу лимфатических сосудов. Имеют организованную структуру, которая позволяет им справляться с ролью первого защитного барьера организма от инородных или патологических агентов. Увеличение, воспаление или болезненность подколенного лимфатического узла нельзя оставлять без внимания.

Расположение и функции подколенных лимфоузлов

Подколенные лимфоузлы – образования овальной или бобовидной формы небольшого размера (диаметр 3-6 мм.). Располагаются группой, по шесть, семь узелков, в заполненном жировой клетчаткой углублении позади колена. Один из них находится непосредственно близко к поверхности, к нему подходят сосуды, идущие от задней поверхности ноги и ступни. Второй расположен между подколенной артерией и внутренней поверхностью сустава, где фильтруется лимфа, пришедшая от окружающих тканей колена. Остальные лимфоузлы лежат по бокам главных сосудов, к ним подходят лимфатические сосуды от области большеберцовой кости.

Однонаправленному движению лимфы в организме от ног к сердцу способствует сокращение икроножных мышц во время ходьбы. При расслаблении клапаны в сосудах закрываются, предотвращая возврат лимфы обратно. Поэтому расположение подколенных узлов играет важную роль фильтрации лимфы, идущей от нижних конечностей.

Функции узлов на любом участке тела одинаковы:

1. обезвреживание патогенных микроорганизмов, токсинов, клеток злокачественных опухолей;
2. перераспределение жидкости в организме;
3. возвращение белка в кровь из межтканевого пространства;
4. участие в транспорте питательных веществ, особенно жиров;
5. выработка лимфоцитов.

Происхождение патологии лимфоузлов под коленями

Воспаление узла под коленом часто вызывается патологическими процессами в тканях нижних конечностей на фоне ослабленного иммунитета. Лимфа проходит через лимфоузлы коленного сустава, где макрофаги начинают поглощать погибающие или видоизменённые клетки. Этот процесс стимулирует рост лимфоцитов, вызывая при этом увеличение центральной зоны подколенного узла в размере.

Угасание воспалительного процесса в организме приводит подколенные лимфатические узлы в первоначальный вид и размер. При адекватном ответе иммунной системы увеличение непродолжительное. В случае неспособности организма справиться с бактериями, инородными частицами или раковыми клетками воспаление узлов за коленом имеет длительный характер и требует лечения.

Причины развития воспаления

Увеличение и воспаление тканей лимфоузла называется лимфаденит, который может быть неспецифическим и специфическим. Причина неспецифического развития лимфаденита под коленом часто вызвана ранениями нижней конечности, отягчёнными кокковой или другой пиогенной инфекцией.

Ушибы, растяжения связок и переломы тоже вызывают ответную реакцию организма, поэтому работа подколенных лимфоузлов усиливается, помогая восстановить повреждённые ткани сустава, околосуставной области или кости.

В некоторых случаях причиной лимфаденита подколенного лимфоузла является запущенная грибковая инфекция ступней или ногтей.

Немалую роль может сыграть переохлаждение организма. Длительное воздействие низких температур на область ступней часто приводит к подколенному лимфадениту лёгкой тяжести.

Специфический лимфаденит в подколенной зоне обычно является генерализованным, т.е. воспаление происходит в нескольких узлах организма одновременно. В этом случае развитие определённых заболеваний приводит к осложнению в виде увеличения лимфоузлов. Список болезней, способных вызывать лимфаденит колена велик.

Удобно разделить заболевания по причинам возникновения:

1. Инфекционные , связаны с проникновением в организм:

• бактерий (туберкулёз, кокковый фарингит, туляремия);
• вирусов (цитомегаловирус, гепатит, сифилис, вирус клещевого боррелиоза, ВИЧ – вирус иммунодефицита человека);
• простейших (токсоплазмоз).

1. Аутоиммунные (ревматоидный артрит, красная волчанка, саркоидоз).
2. Опухолевые являются следствием развития раковых клеток, как в самом подколенном узле, так и других тканях (лимфома, лимфогранулематоз, меланома).

Симптомы воспаления лимфоузлов под коленом

Воспаление лимфоузлов под коленом определяется наличием нескольких симптомов. Первое на что обратить внимание – это увеличение размера и появление боли при пальпации, тянущие неприятные ощущения в области за коленом.

При осложнённом лимфадените из узла может выделяться густая, плотная жидкость, содержащая инфильтрат, что приводит к гиперемии и сильному отеку. С очень большой вероятностью может спровоцировать подколенный абсцесс и дальнейший сепсис. Поэтому такие симптомы воспаления лимфатического узла колена требуют немедленного обращения к доктору.

Признаки осложнения лимфаденита:

• головная боль;
• ощущение слабости;
• повышение температуры тела.

Диагностика

Постановка диагноза включает в себя несколько этапов. Первый – это объективное обследование больного: визуальный осмотр пациента, прощупывание узлов в сгибе под коленом, опрос пациента с целью назначения специфических исследований. Так недавняя поездка в страны дальнего зарубежья, при наличии сопутствующих симптомов, является причиной исследования на Африканский или американский трипаносомоз, лейшманиоз, тифоидную лихорадку и другие не типичные для нашего региона заболевания.

Далее пациента направляют на общий анализ крови и мочи. В случае если инфекционную природу в организме найти не удалось, назначается ультразвуковое исследование и лимфаденография узлов под коленом. При подозрении опухоли подколенного лимфоузла пациента направляют пройти биопсию.

Особенности терапии

Терапия при воспалении узла под коленом определяется поставленным диагнозом. При наличии травм нижних конечностей и гнойных ран основное лечение направлено на их устранение. В случае перелома, ушиба накладывают шины или гипс для фиксации, назначаются противовоспалительные, противоболевые препараты. Открытые или гнойные раны нижних конечностей обрабатываются регулярно до полной регенерации тканей. В случае кокковой инфекции могут быть прописаны антибиотики.

Воспаление лимфоузлов под коленом специфического происхождения лечатся в зависимости от возбудителя. Это могут быть антибиотики, противовирусные препараты, кортикостероиды, иммуномодуляторы.

При выявлении онкологического процесса в подколенном узле, часто применяется хирургическое вмешательство. Самостоятельными или дополнительными процедурами являются химическая или лучевая терапия.

Подколенный лимфаденит: симптомы, диагностика, лечение

Симптомы и признаки воспаления лимфоузлов под коленом на ногах – частая причина обращения к врачам общего профиля. Подколенный лимфаденит – неспецифическое воспаление лимфатических узлов на ногах, вызванное, как правило, бактериями. Причина заболевания – чаще всего развитие инфекционного процесса на фоне снижения общего иммунитета. Ранняя диагностика и правильно назначенное лечение – залог профилактики опасных осложнений воспаления лимфатических узлов.

Лимфоузлы нижних конечностей

Лимфоузлы на ногах расположены небольшими группами и создают вместе с лимфатическими сосудами единую лимфатическую сеть. На нижней конечности определяют следующие группы регионарных лимфатических узлов:

• Глубокие паховые лимфоузлы.
• Поверхностные паховые лимфоузлы.
• Подколенные лимфатические узлы.

В норме размеры лимфатических узлов не должны превышать 1 см. В большинстве случаев они не прощупываются при пальпации. Функция лимфатических узлов состоит в том, чтобы фильтровать лимфатическую жидкость от чужеродных белков, бактерий и вирусов. Подколенные лимфатические узлы собирают лимфу от стоп, мышц голени, подкожной клетчатки и подколенной ямки. Паховые лимфоузлы располагаются по внутренних сторонах бедер.

Причины увеличения и воспаления лимфоузлов, расположенных в подколенной ямке

Лимфоузлы на задней поверхности колена могут воспаляться по разным причинам. В частых случаях они воспаляются в следствии проникновения бактерий. Возбудители – преимущественно стафилококки и стрептококки. Это неспецифическая инфекция, источником которой есть очаг бактериального воспаления в организме. Например, лимфаденит на ногах возникает при ангине, гнойных процессах в ротовой полости, ухе, абсцессах.

Лимфатический узел воспаляется при присутствии специфического возбудителя в организме. В этом случае воспаление – симптом, который сопровождает основное заболевание. В таблице представлено заболевания, при которых развивается специфический лимфаденит и их возбудители.

Вирус из семейства Ретровирусов

Палочка Коха (микобактерия туберкулеза)

Вирус из семейства Парамиксовирусов

При специфических лимфаденитах необходимо в первую очередь лечить основное заболевание.

Клинические признаки воспаления подколенных лимфоузлов

Клиническая картина подколенного лимфаденита такая же, как и при любых иных воспалительных процессах в организме. Подколенные лимфоузлы реагируют на воспаление такими симптомами:

• Боль – возникает при раздражении нервных окончаний. Причина болевого синдрома – отек в месте воспаления. Вместе с этим важную роль играет изменение реакции среды в месте воспаления.
• Отек – увеличение лимфатического узла и окружающих тканей в месте воспаления.
• Покраснение – местное увеличение температуры приводит к расширению подкожных сосудов и изменению цвета кожи.
• Нарушение функции коленного сустава, как следствие отека и других вышеперечисленных симптомов.

В начале заболевания быстро увеличивается один лимфатический узел в одной из регионарных групп. В ходе развития патологического процесса в него вовлекаются другие лимфоузлы. Они увеличиваются, становятся твердыми, могут срастаться между собой. Возникает боль в коленных суставах, человек ограничивает движение в нем.

В дальнейшем, воспаление и отек узлов на ногах – причины гнойных осложнений. Возможно развитие сепсиса и инфекционно-токсического шока. Сепсис возникает, когда возбудитель из очага инфекции распространяется по всему организму. Это приводит к нарушению функции всех органов и систем и может завершиться летально.

Какие обследования придется пройти при увеличении и воспалении лимфоузлов под коленом

Воспаление лимфоузлов на ноге – проблема, которой занимаются специалисты различного профиля. В зависимости от причины воспаления ими могут быть: врач-инфекционист, терапевт, хирург, иммунолог. В первую очередь при обнаружении симптомов лимфаденита необходимо обратиться к участковому доктору, чтобы определить что делать дальше. Диагностика заболевания проводится по алгоритму от простого к сложному. К простым, общим анализам и обследованиям относят:

• Общий анализ крови – определяет наличие воспалительного процесса в организме, его выраженность. Также возможно косвенно судить о бактериальной или вирусной причине воспаления.
• Общий анализ мочи – определяет функцию почек, указывает на возможные заболевания мочеполовой системы.
• Анализ крови на глюкозу – диагностика сахарного диабета.
• Анализ кала на яйца глистов – наличие или отсутствие глистной инвазии.
• Измерение температуры тела, артериального давления.

На первой стадии диагностики врач собирает жалобы, выясняет как и почему развивалось заболевание, с чем это может быть связано. Далее происходит общий осмотр, пальпация лимфатических узлов под коленом сзади, определение нарушений функции других органов и систем. После сдачи и получения сведений от общих анализов, как правило, назначается соответственное лечение. В других случаях, когда достоверно невозможно определить точный диагноз прибегают к более сложным методам диагностики. К ним относят:

• Ультразвук – определяет размеры лимфатических узлов нижних конечностей, наличие воспаления, состояние окружающих тканей.
• Рентгенологическое обследование – оценивает состояние твердых тканей – костей.
• Доплерография – ультразвуковой метод оценки кровоснабжения в очаге воспаления.
• Магниторезонансная томография – информативный метод, с помощью которого определяют состояние мягких тканей. Этот метод хорошо подходит для диагностики гнойных осложнений. Например, при лимфадените может воспалиться подкожная жировая клетчатка.
• Бактериологический и вирусологический методы – используют при лимфаденитах, вызванных специфическими возбудителями для их определения.

После прохождения необходимых обследований доктор назначает курс лечения или отправляет пациента к узкому специалисту.

Основные принципы лечения воспаления подколенных лимфоузлов

Лечение воспаления подколенных лимфоузлов проводится в нескольких направлениях. Этиотропная терапия – призвана ликвидировать причину заболевания. Так, как при лимфадените в большинстве случаев причина – бактерии, то назначают курс антибактериальной терапии. В таблице представлено группы антибиотиков, которые используют при воспалении лимфоузлов, их групповую принадлежность и способ применения.

По 2 таблетки (500мг) каждые 8 часов за 30 минут до еды или 2 часа после. Курс лечения 7-10 дней.