Часть ноги ниже колена
Немеет правая/левая нога ниже колена (голень)
Область ниже колена часто подвергается онемению. Это участок ноги от коленной чашечки, коленной складки и до голеностопного сустава. Больные часто жалуются, что немеет нога ниже колена на внутренней области, боковой стороне, в районе икроножной мышцы. Симптомы появляются как на правой, так и левой ноге с одинаковой частотой.
Немеет ниже колена на правой ноге, правая голень ↑
Онемение в области правой ноги, которое распространяется на часть голени, вероятнее говорит про невропатию правого седалищного нерва в результате межпозвоночной грыжи. Это может быть правосторонняя фораминальная или парамедиальная справа грыжа, а также секвестрированная. Дополнительное обследование, с акцентом на немеющие симптомы справа, помогут определить основную причину.
Симптомы обычно усиливаются при ходьбе или сидении. Некоторые просыпа ночью от сильного онемения от колена до стопы и пытаются найти удобное положение, а попытка вытянуть ногу сопровождается судорогами. Поднятие правой ровной ноги вверх обычно усиливает признаки, может появиться пронзающая боль под коленкой или в пояснице.
Немеет ниже колена на левой ноге, левая голень ↑
Левая нога также как и правая немеет также часто. В зависимости от направления и акцента выпячивания межпозвоночного диска с левосторонним акцентом беспокоит боль. На практике, некоторые пациенты испытывают онемение сначала в одной голени, а потом это перемещается на другую. При осмотре, определяется положительный симптом Лассега, изменяются рефлексы.
Частые жалобы при онемении нижней конечности:
- Появилось онемение (парестезии) на внешней стороне ноги в области голени и судороги;
- Немеет правая или левая голень – сидя, лежа, при ходьбе, после сна;
- Очень сильно болит и немеет ниже левого колена на ноге;
- Немеет кожа на ноге от колена до стопы;
- Давит, печет, зудит часть ноги ниже колена на коже;
- Ноющая боль, покалывание, ползанье мурашек в области голени;
- Затекание голени, усиливается при наклоне вперед, одевании обуви;
- Ощущение легкого покалывания, отсутствует чувствительность на нижней части ноги;
- Болит поясница, ягодица и немеет голень;
- Нога мерзнет, чуть холоднее кожа в области голени;
- После или во время беременности появилось онемение от колена до пятки, усиливается при потягивании.
Причины онемения ниже колена ↑
- Остеохондроз поясничного отдела позвоночника;
- Межпозвоночная грыжа L2-L3, L3-L4, L4-L5;
- Протрузия диска, секвестрированная грыжа, экструзия, пролабирование, выпадение диска;
- Люмбоишиалгия, ишиас, воспаление или невралгия седалищного нерва;
- Невропатии в результате туннельных синдромов;
- Спондилез, спондилит;
- Заболевания сосудов (варикозная болезнь, тромбофлебит, эндартериит);
- Полинейропатия, сахарный диабет, алкоголизм;
- Тромбозы, инсульт головного мозга, рассеянный склероз;
- Опухолевые заболевания тканей в области онемения и нервных путей;
- Последствие травм.
Для подтверждения диагноза используется магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночника и головного мозга, ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов нижней конечности, рентген конечности, нейромиография, анализ крови, онко-маркеры, ревмопробы и некоторые другие.
Лечение онемения от колена до стопы ↑
Первым делом, следует понимать, что нельзя лечить отдельно взятый нервный корешок, так как такие симптомы появляются в запущенных случаях и заболеваний позвоночника имеется множество. Проведи полную дифференциальную диагностику, следует приступать к комплексному лечению. В этот период необходимо уменьшить физические нагрузки, следить за ортопедическим режимом труда и отдыха.
Практически в 100% случаев больного можно полностью избавить от проявлений заболевания и остановить ухудшение, но позднее обращение усложняет ситуацию. Чем дольше пациент терпит онемение ноги, тем выше вероятность потребности в нейрохирургическом лечении и необратимых последствиях для здоровья. В крайних случаях развивается парез мышц, увеличивается площадь онемения, атрофируется нижняя конечность, нарушается походка.